Хгч может расти быстрее нормы
Содержание статьи
Быстрый рост ХГЧ
968 просмотров
18 июня 2020
Добрый день! Очень волнуюсь из-за быстрого роста ХГЧ. Если это окажется не двойня, то не слишком ли высокие показатели? Начиталась в интернете, что могут быть проблемы с ребеночком при завышеном.
На 14 ДПО -144
На 17 ДПО — 848
На 20 ДПО — 3581
День овуляции по графику БТ определяла
Общие анализы крови и мочи в норме
ТТГ в норме
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Анна, добрый вечер! Такой прирост ХГЧ может указывать на многоплодную беременность. Никаких проблем не будет!
Анна, 18 июня 2020
Клиент
Илона, а если вдруг не многоплодная, такой рост не будет являтся показателем проблем?
Акушер, Гинеколог
Нет, не будет! Когда у Вас первый день последней менструации?
Анна, 18 июня 2020
Клиент
Илона, 10 мая. Овуляция на 21 день примерно была
Акушер, Гинеколог
Анна, смотрите, от первого дня последней менструации у Вас уже 5 недель и 4 дня. По данным последнего ХГЧ, в полости матки уже можно увиидеть плодное яйцо (но пока без эмбрионов). Чтобы Вы успокоились — сделайте завтра УЗИ, чтобы глянули количество плодных яиц в полости матки
Анна, 18 июня 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! У вас очень хороший ХГЧ, да может говорить о двойне при высоком ХГЧ, прирост хороший. Но двойня подтверждается по УЗИ. На 6 неделе можете сделать Узи и покажет все. По ХГЧ только определяется прирост , или наоборот если не растёт говорит о замершей беременности, больше ничего плохо не означает, поэтому не надо переживать.
Анна, 18 июня 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Это нормальный рост ХГЧ.
Говорит о том что беременность нормально развивается.
В норме каждые 48 часов ХГЧ удваивается .
Анна, 18 июня 2020
Клиент
Алексей, у меня получается каждые 34 часа. Это нормально?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, это нормально.
Это не патология.
Анна, 18 июня 2020
Клиент
Алексей, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, да, прирост очень хороший, сделайте УЗИ на 6 и более акушерской недели, если до этого жалоб не будет! Принимайте фолиевую кислоту 400 мкг в сутки и йод 200 мкг в сутки! Лёгкой беременности!
Анна, 18 июня 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Хороший рост ХГЧ, возможна многоплодная беременность. Плохо, когда низкий прирост. Не переживайте. Узи около 6-7 недель покажет.
Анна, 18 июня 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Рост хороший. Возможно это многоплодная беременность. В 6 недель уже можно сделать УЗИ
Анна, 18 июня 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте, Анна. У каждого хгч растёт индивидуально. Так как показатель последний более 1500, можете спокойно делать УЗИ малого таза. При таком показателей ХГЧ эмбрион будет виден, как раз узнаете, сколько у вас эмбрионов)
Анна, 19 июня 2020
Клиент
Гинеколог
Здравствуйте! Анна у вас отличный прирост ХГЧ! Наличие многоплодной беременности покажет на узи! Удачи вам!
Анна, 19 июня 2020
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Повышенный уровень ХГЧ: возможные причины у женщин, мужчин и детей
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в основном известен как «гормон беременности». Именно по его количеству оценивают наступление и развитие беременности, а на скрининге оценивают риск патологий плода. Но повышенный ХГЧ — не только признак состоявшегося зачатия. Анализ на ХГЧ показан не только будущим мамам, но и мужчинам, а также женщинам, которые не ждут ребенка. MedMe рассказывает, как этот гормон помогает выявлять воспаления, паразитов и онкологические заболевания, а также как он поступать в ваше тело в составе БАД и гомеопатии.
ХГЧ в норме: как он вырабатывается у здоровых людей
Хорионический гонадотропин человека появляется после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Ее компонент, синцитиотрофобласт, продуцирует ХГЧ, чтобы после внедрения в стенку матки началась развиваться плацента. Так что в норме повышенное количество ХГЧ появляется только после зачатия, а спустя 6-7 суток после родов исчезает (или остается в минимальных количествах 0-5 мЕд/мл).
Среди важнейших функций «гормона беременности» — сохранение желтого тела, стимуляция продукции прогестерона и эстрогенов, подготовка материнского иммунитета, а также участие в работе репродуктивной системы, надпочечников плода и клеток Лейдига, которые вырабатывают тестостерон у будущих мальчиков.
Рост уровня ХГЧ вне периода беременности всегда указывает на наличие проблем.
Единственный условно не относящийся к патологическим состояниям вариант, когда количество этого гормона повышено, а УЗИ не выявляет в матке эмбрион, называют биохимической беременностью.
Такое состояние развивается при раннем самопроизвольном прерывании вынашивания на сроках, когда без анализа на ХГЧ установить беременность невозможно. Как правило, менструация при биохимической беременности начинается в срок или с незначительной задержкой. До распространения тестов на беременность и внедрения репродуктивных технологий это явление не было широко известно.
ХГЧ и онкология
Хотя тесты на беременность, а тем более лабораторные анализы крови на ХГЧ относятся к исследованиям с высокой достоверностью, статистика сообщает: у 2% женщин анализ может быть ложноположительным при диагностике беременности. То есть ХГЧ повышен, а беременности нет. Такие результаты ценны при диагностике биохимической беременности, определении гормональных нарушений или онкопатологии.
ХГЧ — не только признак беременности. Он также служит маркером различных заболеваний у женщин, у мужчин и даже детей.
- Рост уровня свободного бета-ХГЧ может указывать на язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные процессы в кишечнике, цирроз печени.
- Повышается уровень бета-ХГЧ при гормонпродуцирующих опухолях: раке яичек, опухоли желудка, кишечника, почек, тканей легких, матки и молочной железы.
- Повышенные показатели этого гормона также отмечаются при некоторых гельминтозах, вызывающих воспаление стенок кишечника, например, тениозе — наличии в организме личинок или взрослой особи свиного цепня, опасного паразита длиной до 2 метров.
- У детей ХГЧ выявляется при раннем половом созревании.
Только на основании повышенного уровня гормона диагнозы не ставят, необходимо полноценное обследование. Также не всегда хорионический гонадотропин выделяется при перечисленных выше патологиях. Но факт превышения нормы ХГЧ — повод для обязательного визита в клинику.
Именно b-ХГЧ выявляется при проведении распространенных домашних тест-полосок. У мужчин тест на беременность может использоваться в качестве экспресс-проверки при подозрении на опухоль яичек, хотя проверять результаты и ставить диагноз, конечно, должен врач.
«Мужская» норма ХГЧ — от 0 до 2,5 мЕд/мл.
ХГЧ в домашней аптечке: БАДы для похудения под запретом
Перед сдачей анализа на ХГЧ надо отменить ряд препаратов (после консультации лечащего врача) или поставить в известность лаборанта о том, что вы принимаете. Хотя на количество ХГЧ влияет не так уж много средств: некоторые психотропные медикаменты и сам хорионический гонадотропин, используемый как лекарство. Но если вы принимаете БАД или сторонник гомеопатии, вы можете не знать о том, что там внутри пилюли или внутри пузырька с капельками.
Прошлым летом было возбуждено уголовное дело в отношении российского врача-ветеринара. Под видом иммуностимулирующих биологических добавок он продавал через интернет БАД, содержащий… личинки трихинелл.
На след лже-целителя вышли после того, как в клинику Хабаровска обратилась семья с признаками острого трихинеллеза у всех, включая маленького ребенка. Все принимали БАД-«иммуностимулятор», чтобы стать здоровыми.
Гормональные препараты, содержащие хорионический гонадотропин человека, легальны и назначаются женщинам с бесплодием для стимуляции созревания яйцеклетки в рамках репродуктивных технологий. Однако на неофициальном рынке есть и иные варианты ХГЧ в виде спецсредств для похудения.
Этот гормон был очень популярен в середине прошлого века в США как «чудесная добавка к диете»: препараты с ХГЧ использовали, чтобы «разогнать метаболизм».
Спустя 20 лет миф о «метаболическом бустере» опровергли, но историей о его результативности до сих пор пользуются недобросовестные производители БАД.
С момента разоблачения ХГЧ как помощника в похудении прошло почти полвека, но пищевые добавки с ним все еще есть на рынке. Они могут быть в виде капель, гранул, спреев и продаются обычно через интернет-магазины. Как правило, такие препараты рекомендуются для экстремальных низкокалорийных диет «как похудеть на 10 килограмм за месяц» и обещают «уменьшить чувство голода, перераспределить жир, подстегнуть метаболизм» (если бы это было правдой, от беременности бы все моментально худели).
В составе этот компонент может быть указан, как HCG, chorionic, или не указан вовсе — недавнее масштабное исследование доказало, что даже известные производители БАД не всегда аккуратны с надписями на этикетках. Так что повышенный уровень ХГЧ может быть следствием не беременности или болезней, а приема добавок, обещающих чудесные результаты. MedMe рекомендует при всех сомнениях в первую очередь обращаться к врачу и следовать рекомендациям медицинских специалистов, а не советам с форумов или рекламным обещаниям.
Пройдите тестРиск онкологического заболевания у женщиныПройдите тест и узнаете на что стоит обратить внимание, к кому стоит пойти на профилактический осмотр, какие анализы сдать.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Уровень ХГЧ по неделям беременности
Что такое хорионический гонадотропин человека?
Хорионический гонадотропин человека или ХГЧ — это особый гормон, который вырабатывается в организме при беременности. Иногда уровень ХГЧ повышается и при патологиях в организме, но обычно этот гормон ассоциируется все-таки с беременностью. Именно поэтому ХГЧ называют «гормоном беременности».
Как только эмбрион имплантируется в матку, то часть яйцеклетки, из которой позже формируется плацента, начинает синтезировать ХГЧ. Поэтому измерение уровня ХГЧ в крови и моче используют для диагностирования беременности.
На выявлении хорионического гонадотропина основаны тесты на беременность. Стоит учитывать, что аптечные тесты, определяющие беременность по анализу мочи, могут среагировать на ХГЧ только выше определенной концентрации. Поэтому при помощи таких тестов нельзя определить беременность на 1-2 неделе, когда содержание ХГЧ в организме еще слишком мало.
Анализ крови показывает гораздо более низкие концентрации этого гормона, но даже он не поможет с точностью до дня определить, на каком именно сроке беременности находится женщина. Зато он точно покажет наличие беременности.
Что именно делает гормон ХГЧ при беременности?
Функции хорионического гонадотропина при беременности
Как только ХГЧ начинает синтезироваться в организме, он регулирует работу половой системы. Фактически хорионический гонадотропин — это «дирижер» беременности, он приводит организм женщины в готовность к беременности и рождению ребенка.
Этот гормон является ключевым звеном в цепочке выработки других гормонов, необходимых при беременности как для плода, так и для организма будущей матери: эстрогена и прогестерона.
На ранних сроках беременности особенно высок риск выкидыша, поскольку может начаться так называемая иммунная агрессия: иммунитет женщины воспринимает эмбрион, как угрозу, и старается от него избавиться. Именно хорионический гонадотропин помогает подавить иммунную реакцию и сохранить плод. Также ХГЧ регулирует развитие и правильное формирование плаценты, а от ее состояния напрямую зависит жизнь будущего ребенка.
Кроме того, именно ХГЧ влияет на развитие надпочечников и половой дифференциации будущего ребенка.
Почему так важно отслеживать уровень ХГЧ по неделям беременности?
Контроль уровня ХГЧ позволяет диагностировать на ранних сроках внематочную или замершую беременность, угрозу самопроизвольного аборта, плацентарную недостаточность, многоплодную беременность, хромосомные аномалии развития у плода, сахарный диабет и гестоз у будущей матери.
В программах ВРТ уровень ХГЧ позволяет следить за имплантацией и развитием эмбриона.
При этом важно иногда не значение уровня хорионического гонадотропина в конкретную неделю, а изменение уровня — нормальное, излишне быстрое или медленное.
Именно поэтому анализ на ХГЧ желательно делать каждую неделю.
Таблица: норма ХГЧ по неделям при беременности
Для того, чтобы сделать тест на беременность, обычно используют аптечный тест, при этом присутствие ХГЧ обнаруживается в моче. Но он не покажет точное значение уровня ХГЧ. Кроме того, чтобы исключить ошибки из-за несоблюдения инструкций и более точно узнать не только о наличии, но и об уровне гормона в организме, лучше всего выбрать лабораторный анализ крови.
Если женщина сдает анализ несколько раз, это позволяет проследить динамику повышения ХГЧ в организме, что дает более точный результат.
Что можно определить по анализу ХГЧ?
- Наличие беременности.
- Примерный срок беременности (это обязательно должен делать специалист, потому что уровни гормона для большинства женщин индивидуальны и только примерно соответствуют таблице).
- Количество плодов — если женщина беременна не одним ребенком, концентрация ХГЧ будет гораздо выше.
- Проблемы в развитии плода: синдром Дауна при повышенном хорионическом гонадотропине, синдром Эдвартса при пониженном (анализ крови проводится вместе с УЗИ).
- Плацентарную недостаточность.
- Замершую беременность, внематочную беременность, риск выкидыша.
- У беременной женщины: сахарный диабет, опухоли или токсикоз, требующий контроля со стороны врачей, — при высоком уровне,
Единицы измерения ХГЧ — мМЕ/мл (милли международные единицы на миллилитр) или мЕд/мл (милли единицы на миллилитр). Разницы между ними фактически нет, только в названии, потому что они считаются один к одному — значения будут одинаковыми.
У небеременной женщины уровень гормона обычно не превышает 5 мМЕ/мл; если же уровень ХГЧ измеряется трехзначным числом — диагностируется беременность.
Как правило, после положительного анализа на ХГЧ женщина обычно осознает, что она беременна, начинает более внимательно относиться к себе и своему здоровью, посещает женскую консультацию и т.д. Именно в этот момент стоит начать принимать и специализированные витаминно-минеральные комплексы для беременных с фолиевой кислотой, йодом, омега-3 и железом, например, Прегнотон Мама.
Подсчитать точный день зачатия по анализу ХГЧ невозможно. Показатели настолько индивидуальны, что время от времени случаются врачебные ошибки, при которых срок беременности по анализу подсчитывается неверно. Из-за неточного расчета беременной женщине назначается терапия и дополнительные анализы, хотя беременность на самом деле протекает без осложнений. Для точного расчета срока беременность принято считать от последней менструации.
Расти уровень ХГЧ начинает фактически сразу же после наступления беременности, но самые точные результаты можно получить только на 3-4 неделе беременности, при задержке в менструации.
При благополучном течении беременности самые высокие показатели хорионического гонадотропина наблюдаются в конце первого триместра. Затем показатели снижаются и к двадцатой неделе стабилизируются вплоть до родов.
Таблица ХГЧ при беременности (норма по неделям)
Беременность (отсчитывается с момента последней менструации) | Примерный уровень ХГЧ в мМЕ/мл |
---|---|
3-4 недели | 16-156 |
4-5 недель | 101-4870 |
5-6 недель | 1110-31500 |
6-7 недель | 2560-82300 |
7-8 недель | 23100-151000 |
8-9 недель | 27300-233000 |
9-13 недель | 20900-291000 |
13-18 недели | 6140-103000 |
18-23 недели | 4720-80100 |
23-41 неделя | 2700-78100 |
С первого дня до десятинедельного срока уровень ХГЧ ежедневно возрастает вдвое, поэтому на первые 42 дня есть специальная детализированная таблица с примерными значениями уровней гормона, где можно проследить, как растет ХГЧ при беременности по дням.
Но следует помнить, что делать выводы по результату анализа (лучше не одного, а нескольких, чтобы проследить изменения) должен только специалист, наблюдающий беременность.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
${ item.likes }
10875
Статья обновлена 05.12.2018
Источник
Анализ на ХГЧ во время беременности и не только
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон плаценты, который в норме образуется только у беременных женщин. Его цель — изменить гормональный фон будущей мамы и создать условия для вынашивания плода.
Но ХГЧ исследуют не только у беременных. Этот тест могут назначать и небеременным женщинам, и даже мужчинам. Мы расскажем, кому и для чего необходимо сдавать анализ на хорионический гонадотропин.
ХГЧ и бета-ХГЧ — это одно и то же?
Согласно исследованиям, тест на бета-ХГЧ достовернее, чем анализ общего ХГЧ. Все дело в строении гормона.
Хорионический гонадотропин — молекула с массой 36,5 килодальтон, состоящая из 237 аминокислот, которые связаны со сложными углеводами. Современные лаборатории определяют в крови и моче количество цельной молекулы ХГЧ (общий ХГЧ) или его частицы — субъединицы альфа и бета.
© Getty Images
Альфа-субъединица это фрагмент, который присутствуют не только у ХГЧ, но и у нескольких гормонов гипофиза — лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и тиреотропного гормона (ТТГ). А вот бета-субъединица — уникальная частичка, поэтому лаборатории предпочитают определять в крови именно бета-ХГЧ.
ХГЧ для диагностики беременности
Тест на беременность, который предлагают аптеки, чувствителен к хорионическому гонадотропину или его бета-субъединице. Это качественный анализ на ХГЧ. С его помощью можно узнать, что гормон есть, но о его количестве можно судить только косвенно — чем интенсивнее окрашивается вторая полоска на тесте, тем больше ХГЧ в моче.
Интересный факт!
Домашний тест на беременность стал доступен для женщин только в 1977 году. Он назывался «Предсказатель». При положительном результате женщина наблюдала не привычные для нас сегодня 2 полоски, а красный кружочек на дне прозрачной баночки.
Чтобы ХГЧ попал в кровь, с момента оплодотворения должно пройти около 7 дней. Приблизительно столько длится «путь» оплодотворенной яйцеклетки от яичника до стенки матки. Как только зародыш внедряется в стенку матки, его наружная оболочка вплетается в слизистую, и образуется хорион — ворсинчатая оболочка. Хорион начинает вырабатывать гормон, который и называют хорионическим гонадотропином человека.
Важно!
Кровь на ХГЧ покажет положительный результат на 2 дня раньше, чем обычный тест на беременность, для которого используют мочу. Дело в том, что в крови можно обнаружить даже небольшую концентрацию ХГЧ, а в моче его уровень нарастает постепенно, и многие экспресс тесты просто не могут обнаружить «следы» вещества. Лабораторный анализ определит даже небольшое количество гормона — 1 мМЕ/мл (милли международная единица в 1 миллилитре), а вот домашний тест отреагирует только на уровень выше 10 мМЕ/мл (милли международных единиц в 1 миллилитре).
Анализ крови на ХГЧ нужен, если:
- у женщины есть ранние признаки беременности, но домашний тест оказался отрицательным или вторая полоска получилась неяркой;
- врач подозревает внематочную беременность;
- есть вероятность многоплодной беременности;
- нужно выяснить, прижились ли эмбрионы после ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).
Интересный факт!
Первые тесты на беременность проводили только в лабораториях. Чтобы обнаружить ХГЧ, лаборант тратил около 2 часов, поэтому исследование называлось двухчасовым. Современные лаборатории тоже выдают данные анализа в течение 2 часов. Но при большой загруженности клиники результата придется ждать сутки.
ХГЧ во время беременности
ХГЧ обеспечивает сохранность плодного яйца. По уровню гормона можно судить о благополучном состоянии будущей мамы и малыша либо вовремя выявить нарушения развития плода.
© Science Photo Library
В первом триместре ХГЧ подавляет иммунную систему матери, чтобы не возникло отторжения эмбриона, и помогает яичникам выделять достаточно прогестерона, чтобы расслабить матку. Кроме того, ХГЧ регулирует работу надпочечников плода и его половых желез.
Интересный факт!
Если плод мужского пола, хорионический гонадотропин действует на клетки в его яичках, которые синтезируют тестостерон. Благодаря стимуляции ХГЧ у плода формируются половые органы по мужскому типу.
Анализ крови на общий ХГЧ или бета-ХГЧ — это одно из исследований, которое входит в комплекс «тройного теста». Помимо ХГЧ, в тройном тесте исследуют альфа-фетопротеин (АФП) и свободный эстриол (E3). По результатам теста врач определяет риск аномалий плода, например, синдрома Дауна, синдрома Эдвардса и синдрома Шерешевского-Тернера.
«Тройной тест» проводят всем беременным в конкретные сроки:
- в первом триместре — на 8 — 13 неделе, когда закладываются зачатки будущих органов малыша;
- во втором триместре — на 15 — 20 неделе, когда плод активно начинает расти.
Как изменяется уровень ХГЧ при нормальной беременности?
Если беременность протекает нормально, примерно со второго месяца уровень ХГЧ удваивается через каждые 36 часов. Своего максимума гормон достигает к концу первого триместра — на 11 — 12 неделе.
Важно!
ХГЧ — один из сигнальных веществ для диагностики беременности. Плодное яйцо посылает гормон в организм матери, чтобы не возникло месячных.
Мы собрали диапазон нормальных значений бета-ХГЧ для каждой недели беременности.
Вот как изменяется уровень гормона на первом триместре:
- 3 недели — 5,8 — 71,2 МЕ/л (международных единиц на литр);
- 4 недели — 9,5 — 750 МЕ/л;
- 5 недель — 217 — 7138 МЕ/л;
- 6 недель — 158 — 31795 МЕ/л;
- 7 недель — 3697 — 163563 МЕ/л;
- 8 недель — 32065 — 149571 МЕ/л;
- 9 недель — 63803 — 151410 МЕ/л;
- 10 недель — 46509 — 186977 МЕ/л;
- 11 — 12 недель — 27832 — 210612 МЕ/л.
© MarieKertesFertility
Большой диапазон значений не должен вводить в заблуждение. Дело в том, что рост уровня ХГЧ надо отмечать, зная, какой он был сразу после задержки, и когда именно произошло зачатие. Именно поэтому на первой консультации врач берет у женщины кровь на ХГЧ, даже если тест-полоска уже показала положительный результат, а плодное яйцо уже видно на УЗИ.
Интересный факт!
Как только наступает беременность, гипофиз получает сигнал не запускать новый менструальный цикл и снижает продукцию фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Тем временем их эффекты необходимо поддерживать в организме. ХГЧ «спасает ситуацию». Из-за схожей структуры с гормонами гипофиза он легко связывается с рецепторами в яичниках. Главная мишень ХГЧ — это желтое тело или временный эндокринный орган в яичниках, который выделяет прогестерон. Именно прогестерон поддерживает матку в расслабленном состоянии и сохраняет беременность. ХГЧ также трансформирует хорион в плаценту. Он помогает яичникам создать необходимое количество эстрогенов и мужских половых гормонов — андрогенов. Вместе они стимулируют активность хориона. Ворсинки этой оболочки разрастаются, созревают и формируют плаценту к 12 неделе беременности.
Почему снижается ХГЧ при беременности?
Со второго триместра начинает работать плацента. Она вырабатывает все необходимые гормоны, помогая яичникам поддерживать гормональный фон беременности, поэтому стимуляция ХГЧ становится все менее востребованной, и его уровень постепенно снижается. Это нормально. Когда женщина сдает кровь на ХГЧ во второй раз, на 15 — 20 неделе, врач определяет уровень от 8099 до 58 176 МЕ/л (международных единиц на литр). В конце второго триместра его уровень падает на 90% по сравнению с пиком.
Если ХГЧ мало на ранних сроках, это может быть признаком следующих состояний:
- «слабость» плодного яйца и риск прерывания беременности;
- внематочная беременность.
Для внематочной беременности характерно медленное нарастание уровня ХГЧ. Когда плодное яйцо прикрепляется к маточной трубе или брюшине либо «соскальзывает» в шейку матки, хорион несильно разрастается, поэтому выделяет меньше ХГЧ, чем при нормальной маточной беременности. Если же изначально уровень ХГЧ был нормальным, но потом анализ определил, что его уровень на 50% меньше, чем должно быть, значит, есть угроза выкидыша или же наблюдается «замершая» беременность.
Вероятные причины низкого уровня ХГЧ на поздних сроках:
- плацентарная недостаточность;
- истинное перенашивание беременности;
- внутриутробная гибель плода на поздних сроках.
Что значит повышенный ХГЧ при беременности?
Если ХГЧ выше максимальных значений для конкретной недели беременности, не спешите паниковать. Есть вероятность, что врач или Вы сами неверно посчитали срок гестации, то есть беременности, в неделях. Второй вариант — у Вас многоплодная беременность, и каждое плодное яйцо выделяет свою «порцию» ХГЧ, независимо от другого. И, наконец, третья причина ложного повышения ХГЧ — прием синтетических гормонов или препаратов хорионального гонадотропина. Его назначают репродуктологи, если женщина проходит протокол ЭКО, чтобы стимулировать овуляцию.
© Getty Images
Но иногда высокий уровень бета-субъединицы ХГЧ в первом триместре указывает на риск осложнений у мамы и плода, например, на:
- угрожающий выкидыш;
- нефропатию;
- артериальную гипертензию;
- задержку внутриутробного развития плода;
- кардиопатию;
- пороки развития плода;
- токсикоз;
- пролонгированную беременность,
- сахарный диабет у матери.
Есть 2 гипотезы, которые объясняют, почему при патологической беременности повышается ХГЧ. Согласно первой, это единственный вариант «сообщить» материнскому организму, что плоду недостаточно комфортно, и он испытывает кислородное голодание. Цель этого процесса — через ХГЧ стимулировать выработку прогестерона, который расслабит матку и улучшит в ней кровоток. Вторая гипотеза предполагает, что ХГЧ повышается из-за разрушения хориональной оболочки.
Зачем назначают ХГЧ после искусственного аборта?
Анализ на ХГЧ назначают женщинам после прерывания беременности медикаментозным способом в первую неделю после задержки. Для контроля над эффективностью процесса врач направляет женщину сдать анализ на ХГЧ до приема препарата и в течение недели после. Если уровень гормона остается неизменным и даже нарастает, значит, беременность продолжает развиваться.
Анализ на ХГЧ у небеременных женщин
Через 7 дней после родов уровень ХГЧ снижается и приближается к норме, которая была до зачатия. У небеременных женщин нормальные значения ХГЧ составляют от 0 до 5 МЕ/л (международных единиц на литр). Исследования показали, что небольшое количество иммунореактивного вещества, похожего на ХГЧ, вырабатывает гипофиз. Поэтому мизерные значения анализа не считаются признаком патологии.
Но иногда врачи обнаруживают повышенный уровень ХГЧ у небеременных женщин.
Причиной повышения показателя могут быть:
- опухоли, продуцирующие хорионический гонадотропин;
- хирургический аборт (в первые 5 дней);
- прием синтетических препаратов ХГЧ.
Опухоли, выделяющие ХГЧ, объединяют под общим названием «трофобластическая болезнь». Трофобласт — это часть хориональной оболочки плодного яйца. Иногда его рост нарушается, и тогда хорион чрезмерно разрастается, становится аномальной тканью и выделяет большое количество ХГЧ.
© FertilitySmarts
Важно!
Трофобластическая болезнь может возникнуть как во время беременности, так и после родов или аборта.
Каждая трофобластическая клетка — это небольшой трансплантат, который способен внедриться в матку и даже дать метастазы. Хориональные опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными. Доброкачественная форма называется пузырным заносом, а злокачественная — хориокарциномой. Многие специалисты считают, что это стадии одной болезни.
Признак хориокарциномы — уровень ХГЧ около 150 000 мМЕ/мл (мили международных единиц на литр). Такое количество в норме бывает только у беременной женщины.
Интересный факт!
Есть исследования, согласно которым, ХГЧ может подавлять рак молочной железы и стимулировать деление здоровых клеток печени при циррозе. Оказывается, клетки этих органов чувствительны к молекуле ХГЧ. Именно поэтому, в некоторых случаях, врачи рекомендуют женщинам забеременеть, чтобы, возможно, получить шанс ослабления или даже полного излечения заболевания.
ХГЧ у мужчин
У мужчин появление ХГЧ в крови — это всегда признак патологии. Гормон может выделяться у сильного пола только аномальной тканью — злокачественной опухолью. Поэтому ХГЧ у мужчин рассматривается как онкомаркер — вещество, которое появляется при новообразованиях яичек, например, при семиноме и тератоме. Также уровень ХГЧ может повышаться при колоректальном раке.
ХГЧ для лечения мужских болезней
Поскольку ХГЧ действует одновременно как лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон, его нередко используют как лекарственный препарат. Хорионический гонадотропин стимулирует половые железы как у женщин, так и у мужчин. В мужском организме он восполняет дефицит лютеинизирующего гормона, который необходим, чтобы яички вырабатывали достаточно тестостерона и дигидротестостерона. Также ХГЧ помогает поддерживать образование сперматозоидов.
© D2Ebzu6Go672F3.CloudFront
Хорионический гонадотропин нашел применение при следующих мужских заболеваниях:
- гипогонадизм (недостаточность яичек);
- задержка полового созревания при слабой функции гипофиза;
- крипторхизм (неопущение яичка в мошонку).
При всех этих болезнях возникает дефицит тестостерона, а ХГЧ помогает восстановить собственную продукцию мужского гормона, вместо того чтобы принимать его извне.
Интересный факт!
ХГЧ используют в бодибилдинге. При длительном приеме анаболиков подавляется выработка тестостерона в яичках и сперматогенез. Из-за этого все «накаченные» мышцы могут быстро исчезнуть. Бодибилдеры принимают ХГЧ, чтобы нормализовать гормональный фон и предупредить атрофию мышц на фоне приема анаболических стероидов.
Как делают анализ на ХГЧ?
Чтобы обнаружить ХГЧ, в лаборатории берут на исследование кровь или мочу пациента и добавляют к материалу в пробирку специальные антитела, которые чувствительны к определенным участкам бета-субъединицы или цельной молекулы ХГЧ. Если в крови или моче есть хорионический гонадотропин, между антителом и гормоном начинается иммунохимическая реакция, и тест считается положительным. При количественном анализе аппарат рассчитывает концентрацию ХГЧ по выраженности реакции.
Анализ крови на ХГЧ может дать положительный результат уже через 1 — 2 дня после задержки месячных. Но скорость синтеза ХГЧ нередко бывает разной, поэтому лучше делать анализ крови через 3 — 5 дней после задержки менструации. Так Вы избежите ложноотрицательных результатов.
© Getty Images
Разные лаборатории могут использовать разные единицы измерения ХГЧ:
- мЕд/мл (милли единицы на миллилитр);
- мМЕ/мл (милли единицы на миллилитр);
- Ед/л (единицы на литр);
- МЕ/л (международные единицы на литр);
- U/l mIU/ml, IU/l (сокращения на английском).
Все они одинаковые, поэтому не нужно их пересчитывать. Но, поскольку в каждой лаборатории используют тесты с разной чувствительностью и к разным компонентам ХГЧ, лучше всегда сдавать анализы в одной и той же клинике.
Источник