Гиперемированная слизистая в мочевом пузыре
Содержание статьи
Воспаление мочевого пузыря
Мочеиспускание – естественный физиологический процесс. В норме он не доставляет особых проблем. Но нередко поход в туалет «по-маленькому» способен значительно ухудшить жизнь.
Цистит или воспаление мочевого пузыря – это наиболее распространенный недуг мочеполовой сферы. Особенно часто он возникает у женщин. Каковы его основные симптомы, к какому врачу обращаться, и как можно справиться с этим недугом мы расскажем в нашей статье.
Признаки воспаления мочевого пузыря
Основные проявления заболевания связаны с нарушением процесса мочеиспускания. Чаще всего предъявляются жалобы:
- на частые позывы в туалет;
- уменьшение объема мочи;
- рези и жгучие боли в процессе мочеиспускания или сразу после него;
- частое пробуждение ночью из-за позывов в туалет;
- изменение цвета мочи — иногда она содержит примесь крови;
- слабость, раздражительность.
Общее самочувствие ухудшается только при развитии осложнений или при хроническом течении болезни. Обычно состояние оценивается как удовлетворительное.
Как протекает воспаление мочевого пузыря у мужчин
Цистит у мужчин – редкое явление. Это связано со строением мочеиспускательного канала. И поэтому симптоматика тоже имеет ряд особенностей:
- Встречается преимущественно в зрелом возрасте, после 40 лет.
- Как самостоятельное заболевание практически не диагностируется. В 90% случаях мужской цистит сопровождается другими патологиями мочеполовой системы. Например, сужением уретры или мочекаменной болезнью.
- Наиболее часто его вызывают гонококки и трихомонады, то есть половые инфекции.
- Чаще наблюдается кровь в моче, это признак повреждения сосудов.
Важно! Цистит нередко возникает при опухолях предстательной железы. Поэтому для мужчин обязательна консультация андролога.
Учитывая, что воспаление мочевого пузыря идет совместно с другими заболеваниями, то протекает оно тяжелее. Наблюдается ухудшение общего самочувствия, повышение температуры, озноб.
У детей симптоматика более размытая, чем у взрослых. Часто возникает ночное недержание, даже если раньше оно было не свойственно ребенку. В пожилом возрасте симптомы могут отсутствовать вовсе.
Виды цистита
Выделяют 2 большие группы: хронический и острый. Они различаются по выраженности симптомов и характеру течения.
- Острый
Может быть поверхностным (катаральным) и геморрагическим. Катаральное воспаление не выходит за пределы слизистой оболочки мочевого пузыря. Считается самой легкой формой. Прогноз благоприятный.
Геморрагический вид характеризуется проникновением инфекции в кровеносные сосуды. Это приводит к появлению крови в моче. Также на стенках органа появляются язвенные поражения. Требует долгого лечения.
- Хронический
Подразделяется на 3 вида – латентный (скрытый), персистирующий (с частыми обострениями, более 2 раз в год) и интерстициальный. Последняя форма характеризуется тяжелым и длительным течением. При этом воспаление локализуется не на слизистой оболочке мочевого пузыря, а распространяется на мышцы и окружающие ткани.
Если недуг возник на фоне аллергии, лучевого или токсического поражения, то ставится диагноз неинфекционный цистит. В случаях бактериального или вирусного заражения – инфекционный.
Отчего возникает воспаление мочевого пузыря у женщин
Физиологические особенности строения женского мочеиспускательного канала таковы, что болезнетворные бактерии могут легко попадать внутрь и вызывать воспаление. Это связано с тем, что сам канал короткий и широкий. Также он расположен вблизи влагалища и анального отверстия.
Другие причины переноса бактерий в мочевыводящие пути:
- Неправильная интимная гигиена, а также ее отсутствие. Особенно важно соблюдение гигиены в период менструации.
- Незащищенный секс. При ослабленном иммунитете или нарушении вагинальной флоры способен привести к воспалению.
- Перенос кишечной палочки от анального отверстия при ношении стрингов.
Однако наличие условно-патогенных бактерий в мочеполовой системе не всегда приводит к развитию заболевания. Они могут там находится на протяжении нескольких лет и никак себя не проявлять. Только при снижении защитных сил организма, например, при переохлаждении, микробы начинают атаковать организм, и появляется болезненная симптоматика. Поэтому главные причины возникновения воспаления — бактерии и нарушения иммунитета.
К провоцирующим факторам относятся:
- изменение гормонального фона (менструация, беременность, менопауза);
- травмы промежности или повреждения мочеиспускательного канала;
- частые простудные заболевания, что говорит о проблеме с иммунитетом;
- недостаток витаминов;
- местное переохлаждение (сидение на холодной поверхности или длительное нахождение в прохладной воде);
- гинекологические манипуляции;
- врожденные патологии развития мочеполовой системы, которые влияют на процесс отхождения мочи;
- малоподвижный образ жизни;
- редкие походы в туалет, принудительная задержка процесса мочеиспускания;
- частая смена половых партнеров.
Также цистит часто диагностируют у женщин, которые страдают от других хронических инфекционных заболеваний, а также от ожирения.
Диагностика воспаления мочевого пузыря
Правильно поставить диагноз может только врач – уролог. От типа возбудителя будет зависеть схема лечения. Если болезнь вызвана не инфекцией, требуются консультации других специалистов.
После изучения анамнеза, врач назначает дополнительные методы исследования (общие анализы крови и мочи). Одновременно делается посев мочи, чтобы выявить тип бактерии и ее чувствительность к антибиотикам. При необходимости проводится УЗИ мочевого пузыря и цистоскопия. Это позволяет исключить различные новообразования.
Хроническое течение цистита требует проведения иммунограммы. Иногда женщин направляют на консультацию к гинекологу.
Лечение
Острый цистит нередко переходит в хроническую затяжную форму из-за самолечения. По телевизору часто рекламируются препараты, которые должны моментально помочь справиться с недугом. А когда человек мучается от режущей боли при каждом походе в туалет, он хватается за любую соломинку. Но самостоятельное назначение себе таких препаратов лишь временно устраняет или уменьшает симптомы. Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале остается, и как результат – повторный цистит спустя некоторое время. При этом не проводится лабораторная диагностика, а значит невозможно определить успешность лечения.
Важно! При подозрении на цистит не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу – урологу или терапевту.
Медикаментозная терапия
Для устранения воспалительного процесса нужно воздействовать на патогенные микроорганизмы, которые его вызвали. Поэтому прием медикаментов – важная и главная часть терапии, так как лекарственные препараты выводятся почками, а значит проходят через мочевыводящие пути. Здесь важно не навредить, поэтому средства подбираются врачом с учетом клинической картины и результатов анализов.
Основную группы при инфекционном недуге составляют антибиотики из разных групп. При отсутствии положительной динамики через 3–4 дня, необходима смена препарата. Также дополнительно выписываются уроантисептики. Это растительные препараты, которые концентрируются только в мочеполовой системе, не всасываются в кровь и оказывают антисептическое действие.
Если возбудителем является грибковая инфекция, то целесообразен прием противогрибковых средств. При подтверждении гормональных нарушений применяются эстрогены.
Диета
Важно соблюдение питьевого режима. Особенно эффективен и полезен клюквенный морс. Он оказывает хорошее мочегонное и бактерицидное действие. Большое количество жидкости ускоряет выведение патогенных микроорганизмов, восстанавливает нормальный процесс мочеиспускания. При любом воспалительном процессе противопоказаны специи, острые, копченые и жирные продукты. Временно нужно отказаться от соленьев, майонеза, мясных продуктов. Уксус очень плохо влияет на сосуды, поэтому все соусы и продукты с его содержанием также под запретом.
Нужно снизить количество соли, сахара, дрожжевых продуктов, полностью исключить алкоголь. Приветствуются кефир, творог, молоко, растительная пища, свежие овощи, рыба на пару или отварная, крупы.
Фитотерапия (лечение травами)
Травяные отвары и настои подбираются совместно с врачом. Они лишь дополняют медикаментозную терапию, но их нельзя использовать вместо таблеток. Травы широко используются при легких формах цистита, а также в периоды ремиссии при хроническом недуге. К рекомендуемым травам при цистите можно отнести лист брусники, семена укропа, толокнянку, хвощ полевой.
С осторожностью фитосборы следует принимать при наличии хронических патологий мочеполовой системы. Особенно мочегонные средства запрещены при мочекаменной болезни.
Дополнительное лечение
Для уменьшения болезненного синдрома применяется симптоматическая терапия. Это анальгетики, спазмолитики. При запущенной форме с длительным изнуряющим течением рекомендованы успокаивающие средства или антидепрессанты. Они помогают убрать напряжение, страх перед походом в туалет, снизить раздражительность, улучшить качество сна.
Также эффективно проведение промывание мочеиспускательного канала или инстилляции. Эта процедура осуществляется врачом. Для этого используются специальные антисептические растворы. Для лечения мужского цистита промывания используются редко, так как узкое строение уретры усложняет процедуру.
Рекомендации при воспалении мочевого пузыря
Чтобы лечение было эффективным нужно соблюдать ряд правил. При заболевании запрещены все прогревающие процедуры. Это ванна, использование грелки, посещение бани/сауны. Тепло увеличивает приток крови к органам малого таза, а также расширяет сосуды. Это усиливает воспалительный процесс, а также может спровоцировать спазм и приступ боли.
Также противопоказан и холод, так как переохлаждение способствуют снижению иммунитета. По этой же причине воздержитесь от купания в водоеме или бассейне. В острый период запрещены половые контакты, даже с презервативом. Во время менструации желательно пользоваться прокладками, и тщательно соблюдать личную гигиену. От тампонов и менструальных чаш во время обострения лучше отказаться. Также в период терапии нельзя придерживаться строгих диет для похудения.
Если поставлен диагноз цистит, то побыстрее побороть его поможет:
- Ежедневный теплый душ.
- Прием витаминов.
- Отсутствие стрессов.
- Дозированная физическая нагрузка.
- Отдых.
- Отказ от ношения тесного синтетического белья.
Также важно правильно одеваться. Не подвергать область поясницы и таза переохлаждению.
Возможные осложнения и прогноз болезни
При своевременном обращении к урологу или терапевту, и грамотной терапии прогноз благоприятный. В большинстве случаев болезнь требует амбулаторного лечения. Но когда цистит запущен и возникла хроническая форма, то возможно развитие осложнений. Самыми распространенными являются:
- пиелонефрит;
- нефрит;
- уретрит;
- тригонит мочевого пузыря.
Отсутствие лечения приводит к развитию геморрагическому или интерстициальному циститу. Для этих форм характерно тяжелое течение. Возможна госпитализация.
Важно! При наличии условно-патогенных бактерий в мочевом канале риск возникновения цистита достаточно высокий.
Поэтому, если возникли нарушения мочеиспускания или появился дискомфорт при походе в туалет, обратитесь к врачу. Любые прогревания и прием лекарств из рекламы лишь на время скроют проблему. Полностью излечиться можно только под контролем врача-уролога.
Источник
Непрекращающийся цистит, какие еще обследование пройти?
анонимно
Здравствуйте. Мне 24 года. У меня частое мочеиспускание по 15-20 раз в день разными объемами от 10 до 300(иногд) мл. Анализ мочи в норме, даже идеальный. Анализы на ЗППП (уреаплазма уреалитикум <10в 5 — сдавала спустя 2 недели после приема нолицина дольше не вытерпела т.к. боль была жуткая) больше ничего не обнаружено. Бак посев 2 раза сдавала НЕ после антибиотиков — все чисто. Узи почек и мочевого п. тоже, остаточная моча 0, мне сделали еще цистоскопию недавно, которая показала: Наружное отверстие уретры не изменено, проходимо для цистоскопа. Слизистая уретры гиперемирована особенно перед входом в мочевой пузырь. Устья щелевидной формы расположены типично. Слизистая мочевого пузыря инъецирована сосудами (гломеруляции). В области треугольника Лието слизистая отечна, гиперемирована, кровит при надавливании цистоскопом. Врачь уролог сказал показаться неврологу, т.к. была проведена урофлоуметрия которая показала зачительные отклонения от нормы(затруднен отток мочи) Затруднение иногда немного проходит и снова появляется. У меня еще геморрой (выпадают узлы) Я пыталась лечить их одновременно с циститом, но когда выпила огромное кол-во слабительного перед приемом цистит очень обострился( были там боли сильные и позывы) Я сейчас лечу уреаплазму, пью пробиотики, комплексное лечение прохожу у уролога и генеколога пью канефрон, травы, пропила супракс солютаб и пью сейчас юнидокс солютаб, пью еще курантил, витамины, хилак форте, максилак, свечи виферон в з. проход, гексикон, но рез-та не вижу..Скажите пож. что еще нужно сделать чтобы выявить причину и возможно ли вообще вылечиться. Уменя есть улучшения небльшие сейчас, но все же не проходит до конца. Чувствую жжение частые позывы..Посоветуйте пожалуйста как мне дальше идти в каком направлении..Все длится 8 месяцев, но началось раньше..Лечусь таблетками неделю всего, может не помогает, что мало времени прошло..Врач еще делал 2 разаинстилляции обл. масло, но больше не пошла на них — болел живот. Я конечно понимаю, что Вы не можете комментировать лечение др. врачей, но все же подскажите в каком направлении дальше двигаться. Спасибо.
Здравствуйте! Направления 2 урология и неврология. Сходите к другим врачам, послушайте их мнения.
анонимно
Сходила поговорила с разными. Один врач ставит интерстициальный цистит с уретритом + неврология, второй врач говорит о неправильном расположении уретры и что необходима операция по транспозиции и тригонит прописывает антигистоминные (не помогли) и еще говорит о том что ИЦ даже близко нет, третий врач ставит ГАМП, сейчас пью таблетки везикар, уротол, омник уже неделю Мочеиспускание у меня и раньше было затрудненное и сейчас тоже очень затрудненное. Все врачи ставят разные диагнозы и прописывают разное лечение. Один врач сказал, что если я продолжу ходить по другим врачам, то следующий мой врач будет психиатр. Действительно в голове уже все перемешалось…Если честно я сама склоняюсь к тому что нужна операция про которую сказал второй врач + инстилляции для восстановления слизистой МП(это от себя) Анализ мочи в норме. Подскажите близка ли я к правде и нужно ли продолжать путь по другим врачам?
C операцией лучше погодеть (ведь уретра была и раньше там, где сейчас но, чувствовали вы себя хорошо). А почему вы часто мочитесь- резкие позывы? Я бы еще пару раз урофлоуметрию провел, и что бы мочи выделенной не менее 250 мл было. Есть резон продолжить прием препаратов, которые вы уже принимаете и + инстилляции в пузырь. Попробуйте мочиться по графику и удлинять через неделю интервалы между мочеиспусканиями
анонимно
Я часто мочусь по причине неприятных ощущений и болей во время наполнения мочевого пузыря, чтобы не терпеть эти ощущения я иду мочиться. Ощущ. такие, как будто я терплю несколько часов уже, а на самом деле после последнего ми прошло около 1 часа..Как мне увеличить интервалы МИ? Терпеть эти ощущения неприятные? Боюсь после долгого терпения мне станет еще хуже. Инстилляции пока не помогли, может конечно заливали не то, но я в любом случае их сама себе не назначу, наверно остается спорт и правильное питание..
Из жалоб, все таки очень похоже на интерстициальный цистит.
Источник
Цистит у женщин
Цистит как одно из наиболее распространённых заболеваний мочеполовой системы организма характерен воспалением стенки мочевого пузыря, в слизистой оболочке которого развиваются вредоносные микроорганизмы, вызывающие это воспаление. Также цистит можно с полной уверенностью отнести к инфекционным и бактериальным заболеваниям.
Содержание статьи:
- Причины цистита у женщин
- Классификация цистита у женщин
- Симптомы цистита у женщин
- Диагностика цистита у женщин
- Лечение цистита у женщин
- Профилактика цистита у женщин
Цистит у женщин обусловлен наличием особенностей в анатомическом строении женских мочеполовых органов — короткий и широкий мочеиспускательный канал (уретра) располагает к быстрому, лёгкому проникновению болезнетворных бактерий и вирусов (живущих в большинстве своем по соседству) в мочевой пузырь через уретру, потому цистит ещё называют женским заболеванием.
На долю главного возбудителя цистита — кишечной бактерии E. Coli — приходится 85-95% всех случаев его возникновения. Немаловажная роль в развитии воспалительного процесса в мочевом пузыре принадлежит представителю микрофлоры кожных покровов —Staphylococcus saprophyticus (стафилококк сапрофитный). Встречаются ещё и другие возбудители цистита, которые также попадают в мочевой пузырь по восходящим мочевым путям из прямой кишки, с кожных покровов, из влагалища или с полового члена.
К тому же женщины обладают более объёмным мочевым пузырём, чем мужчины, что позволяет реже его опорожнять и чаще терпеть позывы к мочеиспусканию в отсутствие возможности помочиться. Однако следует помнить, что струи мочи весьма эффективно смывают болезнетворные инородные микроорганизмы, омывая мочевой пузырь и уретру.
Статистика утверждает, что каждая пятая женщина детородного возраста (без учёта детства и подросткового возраста) страдает острым или хроническим циститом.
Причины цистита у женщин
Исходя из всех наличествующих данных о женской предрасположенности к заболеванию циститами, вырисовываются причины, вызывающие эту патологию:
- уникальность анатомического строения мочеиспускательного канала и мочевого пузыря женского пола;
- расположение влагалища и ануса рядом с выходным отверстием мочевого канала (уретры);
- период вынашивания ребенка, родовой и послеродовой деятельности;
- различные бактерии — кишечная палочка (70-95% пациентов), стафилококк (5-20%) и другие, менее распространенные, бактерии;
- ранее перенесенные урологические, гинекологические и венерические заболевания, особенно при их неграмотном или незаконченном лечении по разным причинам;
- очаги хронических инфекций в организме — кариес, тонзиллит, туберкулёз почек и прочие;
- частые переохлаждения области таза или посиделки на холодном камне;
- сидячая поза в течение длительного времени;
- настойчивые запоры;
- смена анального/орального полового акта на вагинальный;
- микротравмы мочеиспускательного канала при половом акте (дефлорационный цистит, нередко портящий медовый месяц);
- неграмотное подтирание после дефекации (сзади наперед);
- несвоевременная смена тампонов/прокладок в период менструации;
- ношение одной смены белья больше 1 дня;
- использование тесно облегающей, плотной одежды, колготок, белья из искусственных тканей и носка их в течение продолжительного времени;
- нарушение режима мочеиспускания (реже 5 раз в день) и застой урины в мочевом пузыре;
- различные состояния, угнетающие функции иммунной системы — чрезмерные тренировки, постоянное недосыпание, ненормированный рабочий день, нарушение полноценного рациона, авитаминоз, долговременные стрессовые ситуации и т.п.;
- сахарный диабет, гиперкальциурия;
- прием иммуносупрессивных лекарственных препаратов;
- пожилой возраст, период менопаузы — гипоэстрогения, атрофия слизистой оболочки урогенитальных путей;
- аномалии в развитии мочевыводящих путей;
- мочекаменная и почечнокаменная болезнь;
- опухолевые образования в области малого таза (применение лучевой терапии);
- сужения мочеиспускательного канала из-за различных механических повреждений (к примеру, частая катетеризация, цистоскопия, трансуретральная резекция мочевого пузыря и др.);
- отсутствие полноценной интимной гигиены;
- инфицирование стенки мочевого пузыря гематогенным путём (нисходящим кровяным током из почек).
Классификация цистита у женщин
Исходя из характера течения цистита, различают:
- Первичный цистит, возникающий у здоровых женщин впервые и при отсутствии каких-то предрасполагающих факторов.
- Вторичный цистит, развивающийся на фоне патологий мочевыводящих путей и/или других провоцирующих факторов.
- Острый цистит, появляющийся на фоне отсутствия структурных изменений мочевыводящих путей и почек, а также сопутствующих заболеваний.
- Хронический (латентный и рецидивирующий) цистит, развивающийся как осложнение после острого цистита, усугубленного разными причинами.
По этиологическим факторам получаем:
- инфекционный или бактериальный цистит, имеющий формы:
- специфический — уреаплазменный, микоплазменный, хламидийный, гонорейный, вызванный гарднереллами, кандидами и другими бактериями;
- неспецифический — производный от инфицирования условно патогенной флорой;
- термический;
- токсический;
- химический;
- неврогенный;
- радиационный;
- послеоперационный.
По морфологическим изменениям слизистой оболочки:
- Катаральный цистит (при острой форме) обычно задевает два слоя слизистой оболочки мочевого пузыря, отличается отёчностью слизистой, её сильным кровенаполнением, расширением сосудов, фибринозным/слизисто-гнойным налётом, поражением подслизистого и даже мышечного слоя мочевого пузыря при дальнейшем прогрессировании процесса.
- Геморрагический цистит проявляется выраженной эритроцитарной инфильтрацией слизистой, образованием участков с кровоизлияниями и отторжением слизистой оболочки, кровоточивостью при контакте.
- Язвенная форма цистита, весьма часто возникающая на фоне последствий лучевой терапии с поражением мочевого пузыря, проявляющаяся одиночными или множественными язвами, задевающими все слои стенки мочевого пузыря (панцистит), кровоточащими и способными привести к образованию свищей в стенке мочевого пузыря. После рубцевания язв происходят фиброзные и склеротические трансформациистенки мочевого пузыря, ведущие к сморщиванию, уменьшению резервуарной функции пузыря.
- Флегмонозный цистит характеризуется диффузной инфильтрацией лейкоцитами подслизистого слоя мочевого пузыря, гнойным воспалением, распространяющимся на серозную оболочку (перицистит) и окружающую клетчатку (парацистит) пузыря.Также данный вид болезни иногда проявляет себя возможным образованием гнойников в окружающих пузырь тканях, которые могут поразить всю клетчатку.
- Гангренозный цистит разрушает всю стенку мочевого пузыря с развитием частичной или полной некротизации слизистой оболочки, а иногда и мышечных тканей мочевого пузыря, перфорируя стенку, что может привести к развитию перитонита. Омертвевший слизистый и подслизистый слой мочевого пузыря отторгаются и выходят наружу через мочеиспускательный канал (уретру). При данной форме цистита происходит склерозирование и сморщивание мочевого пузыря.
- Эндоскопический хронический цистит вызывает отечность, гиперемию, утолщение/атрофию слизистой оболочки мочевого пузыря, снижение её эластичности, а также образование изъязвлений и микроабсцессов в слизистом и подслизистом слое (иногда).
- Инкрустирующий цистит обусловливается покрытием, наполнением солями длительно незаживающих язв, что влечёт к росту грануляционной ткани с формированием гранулём и полипозных образований (гранулематозный и полипоидный циститы).
- Кистозный цистит встречается в более редких случаях в результате сосредоточения лимфоидной ткани в подслизистом слое в виде одиночных (или группы) мелких бугорков.
- Интерстициальный цистит определяют по характерному присутствию геморрагических образований (гломеруляций) в подслизистом слое мочевого пузыря в виде одиночной язвы Ганнера линейной формы с дном, укрытым фибрином, и воспалительными скоплениями клеточных фрагментов с примесью крови и лимфы. Завершается интерстициальный цистит сморщиванием мочевого пузыря и уменьшением его объёма.
По локализации и распространённости воспалительного процесса выделяются:
- тотальный (диффузный) цистит;
- очаговый (ограниченный) цистит — воспаление шейки мочевого пузыря и треугольника Льето (тригонит).
Симптомы цистита у женщин
Приступ острого цистита начинается внезапно, практически сразу или через несколько часов после провоцирующего действия — инфицирования, переохлаждения, полового соития, травмы, применения инструментов и т.п. При таком заболевании, как острый цистит, симптомы у женщин проявляются следующие:
- повышение рефлекторной возбудимости на воспалительном фоне (задержки мочи перемежаются с недержанием);
- учащение количества актов мочеиспускания (полакиурия), позывы через 30-40 минут;
- режущие боли в уретральном проходе;
- болезненное мочеиспускание (дизурия);
- разлитые боли в нижнем отделе живота и пояснице;
- императивные позывы при скоплении даже малого количества урины в пузыре (вплоть до энуреза);
- изменение окраски и прозрачности мочи (мутная или с кровью).
При тяжелых формах цистита можно наблюдать высокую температуру, озноб, тошноту и даже рвоту, значительную гематурию, что требует незамедлительного обращения к урологу.
При общем диагнозе цистит симптомы у женщин, лечениеи многие другие нюансы отличаются между собой в зависимости от вызвавшего инфицирование возбудителя.
Следует помнить, что повышение температуры тела не сопровождает острое воспаление мочевого пузыря по причине неспособности его слизистой оболочки ресорбцировать инфицированную мочу. Наличие повышенной температуры и озноба на фоне симптоматики цистита может означать развитие восходящего пиелонефрита, либо то, что цистит возник на фоне другого заболевания — гриппа, ангины, аднексита и прочих.
Обычно неосложнённый цистит вылечивается в течение 5-8 дней. При грамотном лечении признаки цистита у женщин проходят на второй-третий день.
От единичных случаев заболевания циститом не застрахована ни одна женщина. Но при рецидивирующих явлениях дизурии необходимо пройти комплексное обследование.
Беременность и роды — особенно уязвимый период, чтобы подхватить цистит, потому что во время беременности снижается тонус мочевого пузыря, происходят изменения в работе иммунной и эндокринной систем, увеличивающаяся матка (с ростом плода) смещает мочевой пузырь, нарушая процесс мочеиспускания, и в итоге происходит развитие микроорганизмов, нетипичных для пузыря. Также следует учитывать, что наличие бактерий в моче (бактериурия) увеличивает риск преждевременных родов в 2 раза, поэтому цистит в этом периоде не следует игнорировать, а предпринимать все профилактические меры, чтобы им не заболеть.
Диагностика цистита у женщин
При наличии симптомов, указывающих на цистит, необходимо обратиться к врачу-урологу, который назначит ряд исследований:
- пальпация нижнего отдела живота;
- осмотр гинеколога;
- бактериологическое и ПЦР-исследования гинекологических мазков;
- анализ мочи общий;
- проба по Зимницкому — анализ суточной мочи для определения способности почек концентрировать и выделять урину;
- анализ мочи по Нечипоренкодля определения содержания в 1 мл урины лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров для оценки состояния, функции почек и мочевыводящих путей;
- бактериальное исследование мочи (при бактериальном цистите);
- цистоскопия и цистография при хронических рецидивирующих циститах (при беременности запрещено);
- УЗИ почек и мочевого пузыря.
Во время проведения диагностических исследований необходимо исключить камни мочевого пузыря, камни нижней трети мочеточника, новообразования в мочевом пузыре.
Лечение цистита у женщин
Успешное лечение цистита у женщин зависит от нескольких факторов:
- обязательный постельный режим в тепле (если можно — с грелкой на лобковой области) в течение нескольких дней;
- соблюдение диеты — супы, каши, молочные блюда, исключение таких продуктов, как соль, пряности, кислые, острые и жареные блюда, кофе, шоколад (особенно при остром цистите);
- сидячие тёплые ванны и противовоспалительные ректальные препараты с белладонной от болей (при гематурии ванны противопоказаны);
- отказ от секса на период лечения цистита;
- обильное питьё (морсы, минеральные воды) для вымывания болезнетворных микроорганизмов;
- тщательное соблюдение интимной гигиены.
Чем лечить цистит у женщин? Лечение цистита, как и любого другого заболевания, должно проходить под наблюдением специалиста — уролога, чтобы болезнь была вылечена и забыта навсегда, а не перешла в хроническое состояние с разными осложнениями. Итак, собственно, методы лечения:
- Антибактериальная терапия для восстановления естественной микрофлоры влагалища и кишечника, с содержанием живых полезных бактерий общего и местного действия.
- Антибиотикотерапия для подавления повышенной активность микробов (при необходимости) из группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, норфлоксацин), фосфомицина (монурал), цефалоспоринов, нитрофуранов в комплексном лечении.
- Для снятия болевых ощущений — нестероидные противовоспалительные препараты (нимесил, диклофенак), спазмолитики (папаверин, баралгин, но-шпа).
Необходимым является лечение выявленных сопутствующих заболеваний и очагов инфекции в организме женщин. Для комплексной борьбы с циститом применяются следующие средства:
- Фиточаи (настой толокнянки, полевого хвоща, спорыша, листа брусники, клюквенный морс и прочие), растительные фармацевтические препараты (канефрон, цистон, фитолизин) в комплексе с медикаментозными препаратами.
- Введение лекарственных средств непосредственно в полость мочевого пузыря, внутрипузырный ионофорез, УВЧ, электрофорез, индуктотермия, магнитолазеротерапия, магнитотерапия при рецидивирующем хроническом цистите.
- Внутривлагалищное (интравагинальное) или периуретральное (введение в ткани уретры) применение кремов с содержанием эстрогенов при рецидивирующем цистите у женщин в период менопаузы.
- Хирургические методы лечения применяются при наличии сопутствующих патологических проблем, не решаемых медикаментозно — опухолево-полипозные образования, конкременты в мочевом пузыре, почках, стриктуры мочеиспускательного канала и прочие.
- Расширение (дилатация) мочеиспускательного канала у женщин, страдающих частыми обострениями хронического цистита, может стать необходимым эффектом избавления от недуга.
- Цистоскопия и дилатация уретры проводятся при клинических проявлениях цистита в отсутствии инфицирования для устранения уретрального синдрома.
- Трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря при сформировавшейся грубой гиперплазии шейки мочевого пузыря.
- Реконструктивно-пластическая операция при низком расположении выходного отверстия уретры или её безоперационный аналог — при крайней необходимости остановить поток рецидивов цистита.
Женщинам, страдающим хроническим циститом, рекомендуется санаторно-курортное лечение в Ессентуках, Боржоми, Трускавце.
Иногда для лечения (первичного неосложнённого) цистита бывает достаточно фитотерапии, сочетанной с тепловыми процедурами, диетой и соблюдением гигиенических правил.
Профилактика цистита у женщин
Всегда необходимо помнить, что профилактика стоит намного дешевле лечения и выполнять её намного легче и комфортнее. Поэтому, не забывайте:
- остерегаться переохлаждений, одеваться по сезону;
- не носить слишком плотно облегающее бельё и тесные брюки;
- вести здоровый образ жизни, исключая курение, алкоголь и другие вредные вещества;
- соблюдать высокий питьевой режим (не менее 2л в день, летом до 4-5 л);
- делать небольшие перерывы ежечасно, менять положение тела (постоять, походить) при сидячей работе;
- придерживаться полноценного питания с изобилием овощей, фруктов, грубой клетчатки (особенно при запорах), избегая экстремальных блюд;
- при упорных запорах принимать слабительные препараты (желательно растительного происхождения) и тщательно ухаживать за анусом;
- придерживаться постоянства в сексуальных отношениях;
- соблюдать постоянно правила интимной гигиены совместно с половым партнером.
Рекомендация любящим мужчинам: всегда помните об интимной гигиене. Рекомендация разумным женщинам: опорожнение мочевого пузыря до и после секса существенно снижает риск инфицирования.
Такие несложные рекомендации и адекватная терапия создадут условия для полного забвения такого прескверного заболевания, как цистит.
Источник