Гемоглобин в моче при беременности причины

Содержание статьи

Гемоглобин в моче: почему бывает, что значит гемоглобинурия, миоглобин, причины у женщин, ребенка, показатель 10, 25

гемоглобин в моче

Гемоглобин в моче в норме отсутствует или определяются единичные кровяные тельца – не более 10 в поле зрения. Превышение этого показателя – признак развития внутренних заболеваний почек, костного мозга, крови, инфекционных процессов. Сопутствующими симптомами гемоглобинурии считаются тошнота и рвота, боли в области поясницы. Основной признак попадания гемоглобина в урину – изменение цвета биоматериала на красно-коричневый.

Лечение назначается врачом после установления точной причины гемоглобинурии, пациент обязательно должен соблюдать диету с ограничением в меню жирного мяса, рыбы, острых блюд и отказом от консервации, алкогольных напитков. Некоторые формы состояния не требуют медикаментозного вмешательства – например, холодовая.

Как может оказаться гемоглобин в моче

У здорового человека гемоглобин в моче отсутствует, допускается присутствие нескольких единиц в поле зрения лаборанта, но не более 10. Единственным объяснением проникновения гемоглобина в мочу является факт разрушения большого количества красных кровяных телец. А подобное происходит при:

  • нарушениях рациона питания – в меню человека преобладают продукты с высоким содержанием железа;
  • неконтролируемом приеме витаминно-минеральных комплексов;
  • патологических процессах, происходящих в любом из органов желудочно-кишечного тракта;
  • инфекционных заболеваниях, которые протекают с повышением общей температуры тела до критических значений – острые респираторно-вирусные инфекции, ангина, туберкулез;
  • ожогах и травмах, когда в организм поступают продукты распада и наступает отравление;
  • укусах насекомых;
  • отравлениях ядами разного происхождения, в том числе растительными;
  • заболеваниях почечной системы;
  • болезнях крови и органов кроветворения.

У здорового человека ежедневно происходит разрушение сотни тысяч эритроцитов, что и приводит к появлению свободного гемоглобина. Но в мочу он не попадает, потому что клетками организма вырабатываются специфические белки гемопексин и гаптоглобин. Они необходимы для связывания свободного гемоглобина, доставки его в печень и селезенку, где он поступает в кровь повторно или обезвреживается.

При слишком активном разрушении эритроцитов специфические белки просто не справляются со своей «работой», результатом и является появление гемоглобина в моче.

Гемоглобин в моче положительный – что это значит

Если гемоглобин в моче положительный, то это значит наличие прогрессирующего патологического процесса в организме. Определить, какая именно болезнь привела к подобному результату анализа, невозможно даже по точным показателям лабораторных исследований. Врач должен будет назначить полноценное обследование пациента с учетом заболеваний в его анамнезе.

Обнаружить гемоглобин в моче можно невооруженным взглядом – урина меняет свой цвет на коричнево-красный, становится мутной. Такое состояние называется гемоглобинурией.

Виды гемоглобинурии 

В зависимости от того, какое именно заболевание спровоцировало гемоглобинурию, различают 4 основных формы ее течения:

  • Пароксизмальная, или ночная. Такая форма не позволяет специалистам точно установить причину разрушения чрезмерного количества красных кровяных телец. За исходную версию принимают факт наличия дефекта клеточной мембраны эритроцитов, но такая же проблема может встречаться и у других элементов крови – лейкоцитов и тромбоцитов.

Выявляется форма только при исследовании утренней мочи, забор дневной и вечерней порции демонстрирует неизмененную формулу урины.

  • Маршевая. Чаще встречается у мужского населения, напрямую связана с большой нагрузкой на ноги. Маршевая гемоглобинурия диагностируется у профессиональных спортсменов, пеших путешественников, военнослужащих.

Медицина до сих пор не объяснила это явление, но известно, что при такой форме отклонения эритроциты сначала разрушаются в сосудах стоп, и только через некоторое время процесс перемещается на другие участки кровеносной системы.

  • Токсическая. Присутствие гемоглобина в моче всегда связано с отравлением организма токсическими веществами – растительными ядами, солями тяжелых металлов, лекарственными веществами. Привести в норму анализы мочи можно только после полного выведения яда из организма и восстановления функций всех пострадавших органов.
  • Холодовая. Диагностируется и у взрослых, и у детей. Причиной возникновения являются хронические или резкое, критическое переохлаждение. Провоцирующим фактором могут стать и перенесенные в недавнем времени инфекционные заболевания, протекающие в тяжелой форме.

Отдельно рассматриваются редкие виды гемоглобинурии: травматическая (происходит при длительном сдавливании тела во время аварий), алиментарно-токсическая миоглобинурия (наследственное заболевание) на фоне дефектов строения/развития сердечно-сосудистой системы.

Что такое миоглобин

Миоглобин – железосодержащий белок мышечных клеток, который обеспечивает доставку кислорода к мышечным волокнам сердца и скелета. Этот белок является маркером заболеваний сердечно-сосудистых заболеваний острого течения. Например, при инфаркте миокарда он присутствует в моче уже через 2-3 часа после первого болевого приступа. Так как он быстро исчезает из урины, то сохранение показателей миоглобина на протяжении 24 часов и более свидетельствует о расширении зоны инфаркта после острого приступа.

Присутствие миоглобина в моче наравне с гемоглобином свидетельствует о:

  • текущем инфаркте миокарде;
  • травмах скелетных мышц;
  • прогрессировании почечной недостаточности;
  • миозитах.

Если и эритроциты повышены

При гемоглобинурии эритроциты в осадке мочи отсутствуют, но если и количество эритроцитов повышено, то врачи будут рассматривать следующие причины этого явления:

  • гломерулонефрит, туберкулез почек, острая почечная недостаточность;
  • цистит, мочекаменная болезнь, уретрит.

Эритроциты могут быть неизмененные, то есть содержащие гемоглобин в малом количестве, и измененные – гемоглобин уже в них отсутствует. Первый вариант характерен для заболеваний из первого пункта списка, второй – для второго.

Дополнительно найден белок 

Если дополнительно в моче обнаружен белок, то это однозначное свидетельство того, что патологический процесс протекает в почках. Наличие белка в урине – симптом пиелонефрита, присутствие гемоглобина – подтверждение воспалительного процесса в фильтрационных клубочках парного органа.

Основные причины нахождения гемоглобина в моче у женщины

Основными причинами попадания гемоглобина в мочу женщины являются:

  • изменение гормонального фона на фоне месячных;
  • острое развитие мочекаменной болезни во время беременности – вынашивание ребенка может увеличить количество оксалатных камней;
  • присутствие инфекционного процесса в мочеиспускательной системе, который может протекать без выраженной симптоматики.

Во время беременности присутствие гемоглобина в моче допускается, но не выше показателя в 0,1. Все остальные значения требуют обследования пациентки, потому что это может быть первым признаком развития тяжелой формы нефропатии.

Что провоцирует выявление гемоглобина в моче у ребенка

Гемоглобин в моче у ребенка – это всегда признак развития патологического процесса:

  • болезни почек острой формы течения или хронической в период обострения;
  • инфекционные заболевания различного происхождения;
  • фимоз у мальчиков;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • ожоги.
Читайте также:  Может быть отказано без причины

Гемоглобинурия у ребенка всегда сопровождается дополнительными симптомами: повышение общей температуры тела, головными болями, дискомфортом в суставах. Даже незначительное изменение цвета мочи, появление в ней осадка служат показанием для полного обследования пациента, назначения ультразвукового исследования почек и органов всей мочевыводящей системы.

Если гемоглобин в моче 10, 25 – что это такое

Если показатель гемоглобина в моче 10, то это говорит о его незначительном количестве, а вот цифры 25 и выше относятся к средним показателям. В первом случае врачи могут сделать вывод, что у пациента имеется почечное кровотечение или начинает прогрессирование заболевания крови. Именно при этих проблемах со здоровьем происходит небольшое разрушение эритроцитов в сосудах и проникновение высвободившегося гемоглобина в мочу.

Показатель 25 и выше – безусловное подтверждение болезни крови, но поставить конкретный диагноз получится только после полного обследования. Если в дополнение к гемоглобину в моче обнаружен миоглобин, то это будет означать патологическое поражение мышечных тканей.

Симптомы нахождения свободного гемоглобина в моче

Основным симптомом нахождения свободного гемоглобина в моче считается изменение ее цвета до коричнево-красного. К сопутствующим относятся:

  • периодически возникающие боли в области поясницы тянущего характера, могут смещаться к низу живота;
  • повышение температуры тела – всегда резкое и сразу до критических показателей;
  • общая слабость – человек буквально не стоит на ногах, в положении лежа боли в пояснице могут усиливаться;
  • тошнота, не всегда заканчивающаяся рвотой и никогда не привязанная к приемам пищи;
  • дискомфортные ощущения в суставах и мышцах – ломота, боль, отечность мягких тканей;
  • головная боль.

Интенсивность симптомов зависит от степени тяжести протекающего заболевания, которое и спровоцировало изменение формулы крови. Периодически клиническая картина может становиться практически нераспознаваемой, но при отсутствии лечения все признаки проявляются снова и более интенсивно.

Чем опасна гемоглобинурия 

Гемоглобинурия при отсутствии диагностических и лечебных мероприятий опасна полным отказом почек, потому что проходя через ткани этого парного органа свободный гемоглобин травмирует их. На фоне нарушения циркуляции элементов крови начинается интоксикация всех органов и систем продуктами распада гемоглобина. Результатом такого будут:

  • почечная недостаточность тяжелой степени;
  • задержка мочи вплоть до полного отсутствия мочеиспускания;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • развитие патологических процессов в печени и селезенке;
  • тромбоз крупных сосудов;
  • асцит.

Учитывая тот факт, что наличие гемоглобина в крови – признак серьезных заболеваний, игнорирование симптомов и отсутствие терапии приводит к их активному прогрессированию, а воспалительные и инфекционные процессы начинают распространяться по всем органам и системам.

Как правильно подготовиться и сдать анализ

Специализированного анализа на гемоглобин в моче нет, показатели этого элемента определяют при проведении общего исследования биологической жидкости. Пациент перед исследованием должен подготовиться:

  • за сутки до сбора мочи отказаться от употребления в пищу мяса и продуктов с высоким содержанием железа в составе;
  • непосредственно перед сбором мочи тщательно вымыть наружные половые органы и протереть их насухо полотенцем;
  • после водных процедур не пользоваться присыпками, тальком, дезодорантами.

Для получения информативного и правдивого результата собирают утреннюю мочу и сдают ее в лабораторию не позже, чем через 2 часа после сбора. Для подтверждения гемоглобинурии лаборанты проводят пробы с сернокислым аммонием и используют метод электрофореза. Подтверждение присутствия свободного гемоглобина делает необходимым назначение дополнительных обследований:

  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • рентгенологическое обследование почек.

Показатели в норме у детей и взрослых

В норме гемоглобин в общем анализе мочи у взрослых и детей отсутствует. Допускается единичное присутствие этого элемента крови в урине, но не более 10 в поле зрения. Такие низкие показатели – результат распада эритроцитов и высвобождения гемоглобина непосредственно в моче. Если показатель превышает 10 единиц, то назначаются дополнительные исследования.

Как стабилизировать гемоглобин  

Стабилизировать уровень гемоглобина и исключить его появление в моче можно только путем применения лечения в зависимости от причин, вызвавших гемоглобинурию, часто назначения врачами делаются в четкой зависимости от диагностированной формы нарушения формулы мочи:

  • Хроническая холодовая форма. Назначают иммуносупрессоры, гормональные препараты из категории кортикостероидов. Если диагностирована острая холодовая гемоглобинурия, то медикаментозное вмешательство не требуется, после отдыха и восстановления организма показатели мочи самостоятельно нормализуются.
  • Пароксизмальная (ночная). Назначают переливание крови – неоднократное, до 5 сеансов. В терапии используют непрямые антикоагулянты, специфические лекарственные препараты для предупреждения стремительного развития анемии.
  • Токсическая. Сначала выясняется, какое именно ядовитое вещество проникло в организм пациента, затем подбирают антидот. Основное лечение – симптоматическая терапия, выведение токсинов из организма, восстановление функциональности органов и систем естественным путем за счет собственного иммунитета.

Лечение выявленной патологии назначается в индивидуальном порядке:

  • при болезнях почек – антибактериальные препараты широкого или узкого спектра действия, растительные средства на натуральной основе, при обнаружении камней в почках – сборы трав для их выведения;
  • патологии костного мозга – гормональные препараты из категории кортикостероидов, анаболические средства для ускоренного роста новых клеток костного мозга, андрогены, иммуноглобулины, возможна пересадка костного мозга от донора.

Для достижения положительной динамики пациент должен соблюдать рекомендации врачей:

  • отказаться от острых, пряных блюд, консервации даже домашнего приготовления;
  • исключить крепкий чай, кофе и алкогольные напитки даже с низким содержанием спирта;
  • уменьшить в меню количество блюд, приготовленных из жирных сортов мяса и рыбы;
  • ввести в рацион питания свежие, тушеные и отварные овощи и фрукты;
  • исключить сдобную выпечку и сладости.

Больной должен выпивать в сутки не более 1 литра воды – так получится снизить нагрузку на мочевыделительную систему в период активного лечения. Ему можно давать физическую нагрузку на организм, но строго дозированно – не чаще 2-3 раз в неделю, после консультации с лечащим врачом.

Меры профилактики  

Избежать проникновения гемоглобина в мочу можно простейшими профилактическими мерами:

  • Своевременно проходить диспансеризацию. Это позволит выявить патологии, способные привести к гемоглобинурии, на ранней стадии их развития и начать их лечение.
  • Проводить терапию любых заболеваний после появления первых симптомов. Это поможет избежать длительного приема «тяжелых» лекарственных препаратов типа антибактериальных, гормональных.
  • Следить за рационом питания. В меню не должно присутствовать много жирного мяса и рыбы, следует ограничивать количество продуктов с высоким содержанием железа. Если есть необходимость приема витаминно-минеральных комплексов, то это делать нужно только по назначению врачей и в строго рекомендуемой дозировке.
  • Избегать переохлаждения и чрезмерных физических нагрузок.

Наличие гемоглобина в моче – всегда признак развития патологии в организме. Выявляется при проведении общего анализа урины, но определяется и «на глаз» — моча приобретает красно-коричневый оттенок. Гемоглобинурия не является самостоятельным заболеванием, для постановки точного диагноза требуется комплексное обследование пациента. Грамотное лечение, соблюдение рекомендаций лечащего врача – гарантия полного восстановления формулы

Источник

Следы гемоглобина в моче у женщин, мужчин, ребенка. Что это значит, причины при беременности, лечение

Следы гемоглобина в моче у взрослых мужчин, женщин, а также детей всех возрастных групп — это первый признак патологического состояния кровеносных сосудов, дисфункциональных нарушений в системе кроветворения, болезни почек и других органов выделительной системы.

Читайте также:  Фосфор в моче у ребенка причины

Появление признаков гемоглобина в урине указывает на внутрисосудистый гемолиз эритроцитов, а также постепенное изменение клеточного состава крови. Это опасный симптом, который может возникнуть в связи с наличием гематологических факторов, а также из-за негативного влияния внешних факторов.

Как и при каких условиях образуется в моче

Следы гемоглобина в моче у мужчин, женщин и детей должны полностью отсутствовать. Появление данного вещества в составе урины именуется гемоглобинурией. В кровеносном русле здоровых людей в среднем разрушается около 10% всех эритроцитов, которые высвобождают свободный гемоглобин.

В связи с этим в плазме крови содержится около 4 мг% этого белкового соединения. Свободный гемоглобин активно взаимодействует с гаптоглобином, образуя прочные биохимические связи. Данное соединение не способно преодолеть почечный фильтр, так как его молекулярная масса составляет от 160 до 320 кДа.

Молекулярный комплекс, состоящий из свободного гемоглобина и гаптоглобина, поступает в ткани печени и селезёнки, где подвергается химическому распаду с образованием конечных метаболитов пигментного обмена.

Если в организме человека эти биохимические процессы протекают стабильно, а почки, печень и селезёнка выполняют свои функции, то в состав мочи молекулы гемоглобина не проникают, так как распадаются на составляющие вещества внутри организма. Гемоглобинурия развивается только в том случае, когда в плазму крови поступает критическое количество свободного гемоглобина (свыше 100 мг%).

Гаптоглобин, который находится в составе кровеносного русла, не способен связать избыточную концентрацию свободного гемоглобина, что влечёт за собой его активную реабсорбцию клетками почек.

Поглощённый гемоглобин накапливается в эпителиальных тканях проксимальных каналов, а затем в процессе химического окисления может преобразовываться в вещества гемосидерин и ферритин. Часть абсорбированного гемоглобина попадает в состав мочи, который в последующем обнаруживается в процессе её лабораторного исследования на биохимические показатели.

Следы гемоглобина в моче у женщин, мужчин и детей появляются после продолжительного или краткосрочного воздействия внешних факторов, либо же являются одним из симптомов болезненного состояния внутренних органов. В таблице ниже подробно описаны условия, наличие которых может привести к образованию свободного гемоглобина в составе урины.

Факторы, влияющие на появление следов гемоглобина в составе мочи

Описание патологических процессов

Ночной гемолиз эритроцитовВ данном случае попадание гемоглобина в урину происходит исключительно в ночное время суток, когда человек спит, а рН его крови находится на более низком уровне. Это патологическое состояние организма обусловлено наличием гематологического заболевания в виде приобретённой анемии, разновидность которой в медицинской практике встречается крайне редко. Массовая гибель эритроцитов происходит приступообразно. За максимально короткий промежуток времени в плазму крови выбрасывается большое количество свободного гемоглобина. Ткани печени и селезёнки не в состоянии обеспечить оперативное связывание и расщепление данного вещества. Подобная гемоглобинурия чаще всего встречается у мужчин и женщин, возраст которых от 20 до 40 лет. Ночной гемолиз эритроцитов связывают с наличием тяжёлой физической нагрузки, хронической инфекцией, интоксикацией организма, последствиями продолжительного приёма железосодержащих препаратов. После устранения негативного влияния внешних и внутренних факторов показатели анализа мочи стабилизируются, а свободный гемоглобин перестаёт насыщать плазму крови.
Тяжёлая интоксикация организмаКонтакт с химическими или биологическими веществами, передозировка сильнодействующими лекарственными препаратами, которые обладают токсическими свойствами, может привести к массовому гемолизу эритроцитов. В связи с этим происходит резкое изменение клеточного состава крови, гибель красных кровяных телец с выделением свободного гемоглобина. Это опасное состояние организма, требующее применения мер неотложной терапии.
Продолжительная статическая нагрузкаСледы гемоглобина в составе мочи могут периодически появляться у абсолютно здоровых людей, которые длительное время находились на ногах, в пешем порядке преодолевали большие расстояния. Подобные симптомы часто встречаются у солдат, отрабатывающих маршевой строй, путешественников, атлетов, которые занимаются спортивной ходьбой или марафонским бегом. В данном случае гемолиз эритроцитов связывают со статическим воздействием на подошвенную часть стопы, последствиями которого является повреждение красных кровяных телец с выделением избыточного количества свободного гемоглобина. Следы белкового соединения не обнаруживаются в составе урины после непродолжительного отдыха и восстановления организма.
Негативное влияние холодаПосле длительного купания в холодной воде или переохлаждения организма в связи с нахождением на открытом воздухе развивается пароксизмальная гемоглобинурия. В крови человека образуется амбоцептор гемолизин, который связывается с эритроцитами, вызывая их преждевременный гемолиз. Опасность патологического процесса заключается в том, что при тяжёлой гипотермии изменения клеточного состава крови могут носить необратимый характер. Поле восстановления нормальной температуры тела у человека исчезают признаки свободного гемоглобина в урине. В среднем это происходит спустя 24-48 ч.
Аутоиммунная реакцияЭта причина появления следов гемоглобина в составе мочи встречается очень редко. Условия развития патологического состояния организма обусловлены тем, что клетки иммунной системы расценивают эритроциты в качестве чужеродных и посторонних агентов. Красные кровяные тельца постоянно подвергаются атаке, что в конечном итоге приводит к повышению уровня свободного гемоглобина, обнаружению его следов в моче и развитию тяжёлой формы анемии.
Переливание кровиВ случае переливания донорской крови, которая имеет несовместимую антигенную структуру, развивается острый гемолиз эритроцитов с высвобождением большого количества гемоглобина. Белковое соединение насыщает состав урины, а симптомы гемоглобинурии сохраняются на протяжении нескольких дней.
Заболевания инфекционного генезаБактериальные возбудители дифтерии, брюшного тифа, сифилиса, скарлатины вызывают гибель красных кровяных телец и появление избыточного количества свободного гемоглобина. По мере выздоровления больного биохимический состав мочи стабилизируется.
Патологии органов мочеполовой системыОстрые воспалительные заболевания тканей почек, мочевого пузыря и уретры могут приводить к разрушению их структуры и появлению язвенных образований. Гемолиз эритроцитов обусловлен локальными выделениями крови и распадом её клеток. После устранения основного заболевания следы свободного гемоглобина в моче исчезают

Независимо от того, при каких условиях в составе урины появились молекулы гемоглобина, его наличие свидетельствует о болезненном состоянии организма. Человек с подобным симптомом должен пройти комплексное обследование, направленное на обнаружение патологии.

Симптомы

Следы гемоглобина в моче у женщин, мужчин и детей обнаруживаются по результатам исследования составляющих компонентов урины.

Признаки патологии проявляются следующим образом:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • приступы спазмирующей боли в поясничном отделе позвоночника со стороны расположения почек;
  • моча приобретает насыщенный темно-бурый оттенок;
  • снижение физической активности;
  • быстрая утомляемость;
  • головокружение и чувство нехватки воздуха (возникает при тяжёлой форме гемоглобинурии, которая привела к развитию хронической анемии);
  • головная боль;
  • снижение артериального давления;
  • бледность кожных покровов;
  • сонливость.

Большинство пациентов, в моче которых обнаруживают следы гемоглобина, не всегда испытывают весь перечень указанных симптомов. Присутствие этого белкового вещества может быть диагностировано абсолютно случайно по результатам планового обследования.

Особенно, если в организме человека имеются хронические очаги бактериальной инфекции, он интенсивно занимается спортом, ежедневно контактирует с химическими веществами токсической этиологии, либо же принимает лекарственные препараты с гемолитическими свойствами.

Показания к исследованию

Следы гемоглобина в моче у женщин, мужчин и детей могут быть обнаружены только в условиях биохимической лаборатории.

Лечащий врач назначает пациенту сдачу анализа урины на наличие молекул этого белкового вещества, если присутствуют признаки следующих патологий:

  • воспалительные процессы в органах мочеполовой системы, развитие которых сопровождается гнойными и сукровичными выделениями;
  • тяжёлые ожоги кожной поверхности с поражением более 30% тела;
  • интоксикация организма, вызванная продолжительным воздействием ядовитых веществ химической или биологической природы происхождения;
  • заражение скарлатиной, дифтерией, брюшным тифом, малярией, сифилисом;
  • отторжение донорской крови;
  • период реабилитации после перенесённого хирургического вмешательства (исключается фактор открытия внутреннего кровотечения);
  • прободная язва;
  • тяжёлые травмы почек, печени и селезёнки;
  • длительное переохлаждение организма;
  • все виды анемии.
Читайте также:  Причиной конфликта может быть недопонимание между людьми

Исследование мочи на наличие следов гемоглобина проводится в процессе диагностики пациента, во время прохождения терапевтического курса, а также спустя 1-2 недели по итогам выздоровления. Например, заражение стрептококковой инфекцией требует повторной сдачи урины спустя 10 суток после исчезновения симптомов болезни.

Как определяют

Следы гемоглобина в моче у женщин, мужчин и детей определяют путём проведения общего анализа урины. Исследование биологического материала осуществляют в условиях биохимической лаборатории, которая укомплектована специалистами соответствующей квалификации.

Подготовка и проведение анализа

Для того, чтобы результаты общего анализа мочи были максимально достоверными, перед сдачей урины рекомендуется соблюсти следующие правила подготовки:

  • вечером накануне сдачи мочи не употреблять овощи и фрукты, натуральные пигменты которых могут изменять цветовой оттенок урины (морковь, клюква, столовая свёкла);
  • за 24 ч до посещения лаборатории отказаться от приёма лекарственных препаратов с диуретическими свойствами;
  • за 3 дня до анализа не употреблять спиртные напитки;
  • за 12 ч до обследования не принимать пищу с повышенным содержанием острых специй, наличие которых может приводить к раздражению слизистой оболочки органов мочевыделительной системы;
  • за 5 дней до диагностики прекратить приём медикаментов, побочные эффекты которых могут приводить к гемолизу эритроцитов.

Это основные правила подготовки к сдаче анализа мочи на признаки следов гемоглобина. В остальном же человек должен вести привычный образ жизни, чтобы результаты анализа мочи были объективными.

Пошаговый процесс сдачи анализа на обнаружение следов гемоглобина выглядит следующим образом:

  1. После пробуждения ото сна необходимо выполнить тщательную гигиену половых органов, используя мыло, тёплую воду и чистое сухое полотенце.
  2. Взять стерильный контейнер для сбора мочи, приобрести который можно непосредственно в лаборатории или аптеке.
  3. Небольшое количество утренней мочи спустить в унитаз, чтобы выполнилось очищение уретры, а затем наполнить уриной баночку для анализов.
  4. Закрыть контейнер крышкой, а затем в течение 1 ч доставить биологический материал для лабораторного исследования.

В среднем потребуется не менее 50 мл мочи. Это минимальное количество урины, необходимое для проведения данного вида анализа.

Женщинам рекомендуется воздержаться от сдачи мочи в период менструации, а также спустя 2 дня после завершения месячных. Это необходимо для того, чтобы минимизировать риск попадания капель крови в состав урины. Их наличие приведёт к получению искажённых результатов.

Расшифровка результатов

Расшифровкой результатов обследования должен заниматься лечащий врач, который проводит первичный осмотр пациента, а затем назначил сдачу мочи. У человека, который не имеет проблем со здоровьем, в составе урины не должны присутствовать признаки гемоглобина. Наличие даже небольшого количества этого вещества свидетельствует о болезненном состоянии организма.

Когда необходимо обратиться к врачу

Обращение к врачу-терапевту должно состояться в первые 24 ч после того, как человек обнаружил у себя следующие симптомы, указывающие на поступление гемоглобина в состав урины:

  • приобретение мочой бурого или красного цвета;
  • головокружение и упадок сил;
  • быстрая физическая утомляемость;
  • бледность;
  • чувство нехватки воздуха;
  • сонливость;
  • головная боль;
  • продолжительное падение артериального давления;
  • учащённое сердцебиение;
  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Появление молекул гемоглобина в составе мочи — это всего лишь один из симптомов основного заболевания, устранение которого обеспечит стабилизацию биохимических процессов в организме.

Как привести в норму

Для того, чтобы привести в норму показатели биохимического состава мочи, а также предотвратить дальнейший выброс свободного гемоглобина, необходимо устранить причину внутрисосудистого гемолиза эритроцитов.

Гемоглобинурия, вызванная воздействием холода или тяжёлыми физическими нагрузками, не требует применения медикаментозных средств терапии. Использование лекарственных препаратов целесообразно только в случае интоксикационного распада эритроцитов или приобретённой анемии.

Лекарственные препараты

С целью нормализации показателей свободного гемоглобина могут быть использованы следующие средства медикаментозной терапии:

  • Троксерутин — это ангиопротекторное средство, которое укрепляет стенки вен и капилляров, предупреждает повреждение сосудов и гемолиз эритроцитов (назначается к приёму по 1 капсуле 2-3 раза в день на протяжении 1 недели, а средняя стоимость медикамента составляет 165 руб.);
  • Активное железо — это органический препарат, который восполняет физиологическую потерю гемоглобина, пока предпринимаются меры по устранению причин, провоцирующих гемоглобинурию (медикамент принимают в одно то же время по 1 таблетке в сутки вместе с пищей, а его стоимость составляет 105 руб. за упаковку);
  • Активит железо с лактоферином — это препарат, который восполняет дефицит железа, а также стабилизирует уровень гемоглобина в крови, нормализует метаболические процессы (принимается по 1 таблетке в сутки, а средняя цена препарата составляет 550 руб. за 20 табл);
  • Детралекс — это лекарственное средство, которое стабилизирует состояние капилляров, предупреждает повреждение сосудов и гемолиз эритроцитов (назначается к приёму по 1 таблетке в сутки, а стоимость медикамента составляет 230 руб. за блистер из 10 табл.).

Вышеперечисленные препараты позволяют предотвратить дальнейший распад эритроцитов, поддерживают тонус стенок кровеносных сосудов, стабилизируют уровень гемоглобина. Без устранения основных причин, изменяющих биохимический состав крови и мочи, применение данных медикаментов не окажет продолжительного лечебного эффекта.

Народные методы

Средства народной медицины не способны повлиять на стабилизацию показателей свободного гемоглобина. Поэтому их применение не целесообразно.

Прочие методы

В случае необходимости проведения неотложных мер терапии со стабилизацией клеточного состава крови используют метод гематологической трансфузии. Больному проводят переливание донорских компонентов крови с насыщением организма дополнительным количеством эритроцитов.

Лечебная процедура выполняется в условиях стационарного отделения больницы. Гематологическая трансфузия показана к применению пациентам, у которых произошёл массовый гемолиз эритроцитов с критической потерей гемоглобина и риском наступления летального исхода.

Возможные осложнения

Пациенты со следами гемоглобина в составе мочи должны проходить тщательное обследование с дальнейшим лечением основного заболевания.

Отсутствие квалифицированной терапии способно привести к развитию следующих осложнений:

  • стремительная потеря веса;
  • снижение трудоспособности;
  • эректильные дисфункции у мужчин;
  • нарушение пищеварительной функции;
  • развитие гемолитической анемии;
  • функциональные нарушения в работе почек;
  • тромбозы магистральных сосудов;
  • лёгочная гипертензия;
  • костномозговая недостаточность;
  • апластическая анемия;
  • кислородное голодание тканей внутренних органов, вызванное постоянным дефицитом гемоглобина;
  • прогрессирующий гемолиз эритроцитов с радикальным изменением клеточного состава крови;
  • наступление летального исхода спровоцированного тромбозом сосудов, нарушением функций почек и тяжёлой формой анемии.

Следы гемоглобина в составе мочи у женщин, мужчин и детей определяются путём биохимического исследования урины. Появление молекул этого белкового соединения свидетельствует о нарушении в работе органов кроветворной системы, почек, тканей печени и селезёнки, воздействии особо опасных токсических веществ, тяжёлых физических нагрузок или длительного переохлаждения организма.

Следы гемоглобина в моче появляются в связи с массовой гибелью эритроцитов, расщепление которых приводит к выбросу в плазму крови избыточного количества этого белкового соединения. Отсутствие своевременного обследования и квалифицированной терапии приводит к развитию большого количества осложнений, влияющих на работоспособность внутренних органов.

Видео об анализе мочи

Про ОАМ в норме: