Фолликулярная киста на мочевом пузыре

Киста мочевого пузыря у мужчин и женщин: симптомы, диагностика, лечение

Такая патология как киста, встречается довольно редко. Но несмотря на это, появиться она может и у взрослых, и у детей. Положительным моментом можно отметить то, что диагностируется она легко и лечится довольно эффективно.

Особенности кисты мочевого пузыря

Появляются кисты в протоке мочевого пузыря, который называется урахус. Просуществовать в организме может довольно длительное время, никак себя не проявляя.

Это заболевание чаще диагностируется у мужчин. При больших размерах, кисту можно нащупать в районе пупка. У женщин чаще всего она выявляется болями во время менструации. Одинаковым симптомам как у мужчин, так и у женщины является ощущение полного мочевого пузыря, даже после его опорожнения.

Стоит отметить, что в зависимости от стадии развития проявляет она себя по-разному.

Что это за болезнь?

Киста представляет собой многокамерную опухоль, которая развивается в районе мочевого пузыря. Опасным это заболевание является потому, что она может в любой момент лопнуть. Чтобы этого не произошло, применяется хирургическое вмешательство.

В самом начале опухоль имеет небольшой размер, но если в неё попадают микробы или бактерии, она может увеличится до 15 сантиметров. В случае подозрения на данное новообразование следует обратиться к специалисту, самолечением в этом случае заниматься не нужно.

Почему возникают кисты?

Органы человека формируются в утробе матери. В мочевом пузыре проток играет важную роль до пятимесячного возраста. Его функция заключается в том, что он соединяет мочевик с околоплодными водами. После в нем происходят изменения, он смыкается. Если закрылись только концы протока, оставив место в средней части, это может стать катализатором кисты.

Опухоль заполняется слизью, калом и мочой, и может так находится без проявления симптомов довольно долго.

Симптомы заболевания

Увеличиваясь в размерах, киста начинают проявлять себя такими симптомами, как:

  • Ухудшение самочувствия. У человека повышается температура, появляются боли в животе, имеется слабость, на коже видны покраснения. Также отекает брюшная стенка ниже пупка. Болезненные ощущения обычно наблюдаются внизу живота. Они могут быть как постоянные, так и в виде приступов. При появлении осложнений они становятся более острыми.
  • Дизурия. Она возникает когда в кисту попадает инфекция. Опухоль становится большого размера и начинает давить на мочевой пузырь. Поэтому расстройство мочеиспускания являются первым признаком образования кисты мочевого пузыря. Иногда даже не получается справить нужду.
  • Запоры. Они происходят в том случае, когда киста давит на кишечник. Также по этой причине образуются газы, метеоризм, урчит живот.
  • Воспалительный процесс. Происходит в случае нагноения опухоли.

При вторичной инфекции, заболевание имеет более тяжелую форму. У человека появляется озноб, температура, боли, происходит непроизвольное мочеиспускание.

При наличии кисты у женщины наблюдается нарушение менструального цикла. Также имеется небольшая припухлость в районе таза.

Если наблюдается кровь в моче, это признак того, что произошло кровоизлияние в мочевой пузырь.

Какими методами выявляют заболевание

При первых же признаках следует обратиться к урологу. Женщинам предварительно нужно посетить гинеколога, чтобы исключить патологии заболевания половой системы.

Во время диагностики врач выслушивает жалобы пациента, после проводит исследования. К ним относятся:

  • Общий анализ мочи. Почти всегда при появлении кисты в ней встречаются бактерии, лейкоциты, соли, эритроциты и белок.
  • Общий анализ крови. Помогает увидеть воспалительную реакцию. При частых кровотечениях может развиться анемия.
  • УЗИ мочевого пузыря. По форме мочевого пузыря и почек можно выявить наличие кист, камней, патологий.
  • Цистоскопия. Помогает увидеть кисту изнутри. Для этого эндоскоп вводится через мочевой канал в мочевой пузырь.

Также применяется цистография и фистулография. Но так как пациенты в большинстве поступают в экстренных случаях, остаётся мало времени на диагностику.

Как происходит лечение?

У обоих полов киста лечится одинаково. Зачастую эту проблему не удается исправить с помощью медикаментов. Все обезболивающие препараты и народные средства имеют кратковременный характер помощи.

  • При острой форме заболевания, проводят операцию. Во время неё вскрывается мешок и удаляется его содержимое, проводится дренирование. Если это необходимо, убирается гной из брюшной полости.
  • Когда во время операции обнаруживается, что внутренние ткани инфицированы, удаляют зараженные участки. Проводят ультрафиолетовое облучение и антисептическую обработку. Это помогает избежать осложнений, таких как: сепсис и перитонит.
  • Противопоказана операция при наличии очагов воспаления. В этом случае вначале используется консервативное лечение, дабы его снять. Лишь после проводится хирургическое вмешательство.
Читайте также:  Инстилляции мочевого пузыря эффективно

После операции пациент проходит лечебный курс. Лекарства назначаются для устранения очагов воспаления и быстрого восстановления организма. Также рекомендуется придерживаться диеты.

Возможные последствия и осложнения

Если вовремя не обратиться за помощью разовьется тяжёлая форма заболевания. В этот период становится твердым живот, увеличивается его размер. Появляются болевые приступы. При данных симптомах человек должен быть срочно госпитализирован.

Во время тяжёлой формы скапливается гной. Когда полость переполнится, может случится разрыв. Попадание его содержимого в брюшную полость, несёт опасность для здоровья и жизни человека.

Ещё у человека может образоваться пупочный свищ, через который будет выходить излишки гноя. Эти массы выделяются при напряжении пресса или при надавливании на кисту. Ее наличие также может осложниться хроническими заболеваниями: циститом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью.

Также не стоит откладывать удаление кисты и потому, что может развиться некротический асцит или попасть инфекция в мочевыводящие пути. Иногда новообразование может сменить свою природу на злокачественную.

Как предотвратить ее появление?

Чтобы мочевыводящие пути правильно функционировали, следует:

  • избегать длительного нахождения на морозе;
  • следить за интимной гигиеной;
  • питаться сбалансировано;
  • вовремя лечить воспалительные процессы.

Помните, что чем быстрее будет обнаружена киста, тем проще пройдёт процедура лечения. Если она выявлена на ранней стадии, и нет каких-либо осложнений, все может свестись к медикаментозной терапии.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник

Фолликулярная киста

Фолликулярная киста

Фолликулярная киста яичника – доброкачественное новообразование, которое по сути представляет собой не лопнувший доминантный фолликул. Если фолликулярных кист сформировалось несколько, такое патологическое состояние называют поликистозом яичников. Заболевание встречается у женщин детородного возраста.

В большинстве случаев киста рассасывается сама за 2–3 менструальных цикла. Однако это происходит не всегда, и новообразование прогрессирует, приводя к осложнениям. Болезнь может протекать, как бессимптомно, так и с выраженными проявлениями. При осложненной форме могут возникать состояния, угрожающие жизни пациентки.

Диагностируется киста при первичном гинекологическом осмотре и ультразвуковом исследовании органов малого таза.

Как развивается заболевание

В организме женщины каждый менструальный цикл созревает одна яйцеклетка. Происходит это в наиболее зрелом фолликуле, который называется доминирующим.

Справка! Фолликул – структурная единица яичника в виде пузырька, которая содержит незрелые яйцеклетки (овоциты).

Доминирующий фолликул выделяет гормоны, тормозящие развитие остальных половых клеток, поэтому созревает лишь одна из них. После того, как яйцеклетка созрела, фолликул разрывается, и она начинает свое движение по маточным трубам к матке, постепенно дозревая, и готовясь к оплодотворению. Если разрыв фолликула не произошел, его содержимое превращается в кисту – пузыреобразное опухолевое образование.

Справка! Киста – полое образование в тканях или органах, имеющее стенку и содержимое.

По расположению они подразделяются на такие виды:

  • односторонние (правосторонние или левосторонние);
  • двусторонние (встречаются крайне редко).

По возникающим осложнениям:

  • обычные (неосложненные);
  • осложненные.

Обычно кисты имеют небольшие размеры (3–5 см), но бывает, что они вырастают до 10 см. Чаще всего возникают правосторонние кисты. Это происходит потому, что правый яичник снабжается кровью из брюшной аорты, а левый из почечной артерии. А значит более интенсивное кровоснабжение определяет большую активность правого яичника.

Читайте также:  Эритроциты в моче при раке мочевого пузыря

Кисты могут быть гормонально активными, и дополнительно продуцировать женский половой гормон эстроген. Это приводит к его избытку в организме женщины, и как следствие – нарушению менструального цикла.

Фолликулярная киста яичника не может переродиться в злокачественное новообразование. Но она опасна тем, что может стать источником воспалительного процесса, который нарушает функцию всего яичника, что может приводить к расстройству менструального цикла и даже бесплодию. Кроме этого, воспаленная киста может разорваться и вызвать тяжелое заболевание – перитонит.

Фолликулярная киста – причины

Фолликулярная киста

Главной причиной служит гормональный сбой в организме женщины, что приводит к циклу без овуляции (ановуляция). Причиной гормонального сбоя и развития фолликулярной опухоли может быть:

  • прерывание беременности (аборт);
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • половые инфекции;
  • генетическая предрасположенность;
  • неправильное применение контрацептивов или злоупотребление ими;
  • слишком сильное стимулирование овуляции при лечении бесплодия;
  • избыточные физические или эмоциональные нагрузки;
  • эндокринные заболевания (щитовидной железы, надпочечников, диабет);
  • стресс.

Справка! Гормональный сбой может возникнуть из-за банальной простуды.

Фолликулярная киста – симптомы

Заболевания иногда протекает практически бессимптомно и обнаруживается при профилактическом гинекологическом обследовании.

Однако чаще для него характерны такие проявления:

  • различные нарушения менструального цикла: изменение длительности и интервала между менструациями, обильности выделений;
  • не связанные с месячными кровотечения;
  • болевые ощущения внизу живота, усиливающиеся при физических нагрузках или сексе;
  • общая слабость.

Подобная симптоматика наблюдается при неосложненных кистах небольшого размера. Они могут со временем рассосаться сами. Если организм не справился, киста прогрессирует, и выраженность болезненных проявлений нарастает.

При осложненных и больших образованиях появляются такие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • головокружения;
  • повышенная частота сердцебиения;
  • предобморочное состояние и обмороки;
  • увеличение живота;
  • снижение артериального давления;
  • внезапно возникающая резкая боль внизу живота;
  • кровотечения.

Это опасные для жизни пациентки состояния, которые требуют скорейшего медицинского вмешательства.

Осложнения

Если фолликулярная киста не была вовремя диагностирована и пролечена, возможны такие последствия:

  • Разрыв кисты. Происходит спонтанно. Сопровождается резкой болью. Возможно обильное кровотечение вплоть до шокового состояния. Вероятность разрыва увеличивает сильная физическая нагрузка или сексуальная близость.
  • Кровоизлияние в полость. Проникновение крови внутрь кистозного пузыря.
  • Перекрут. При резком изменении положения тела может произойти перекручивание яичника, во время которого сдавливаются кровеносные сосуды и ограничивается его кровоснабжение. Сопровождается резкой болью до потери сознания
  • Воспаление. Содержимое кистозного пузырька может воспалиться и даже нагноиться, формируя абсцесс. Разрыв воспаленной кисты опасен заражением окружающих тканей.

Разрыв фолликулярной кисты яичника

Фолликулярная киста

Апоплексия или разрыв кисты – нередкое осложнение болезни. Причиной могут служить как внутренние, так и внешние факторы. Кистозный пузырек не может увеличиваться до бесконечности. Когда он становится значительным (7 сантиметров и более) его оболочка истончается и может произойти разрыв.

К внутренним причинам разрыва предположительно относятся:

  • нарушенный гормональный баланс;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • воспалительные процессы брюшной полости;
  • гинекологические заболевания.

К внешним причинам можно отнести:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • поднятие тяжестей;
  • резкие движения, такие как прыжки;
  • падения;
  • травмирующие воздействия непосредственно в область живота.

В случае разрыва содержимое изливается в брюшную полость малого таза и может вызвать серьезные последствия, вплоть до перитонита. Если произойдет травмирование кровеносного сосуда, снабжающего фолликул, может возникнуть обильное кровотечение, как через матку наружу, так и внутрь в брюшную полость.

По симптоматике разрыв подразделяют на три типа:

  • болевая апоплексия (псевдоаппендикулярная) — сопровождается резкими болями и напоминает приступ острого аппендицита;
  • анемический — сопровождается внутренним кровотечением;
  • смешанный тип – внутреннее кровотечение сопровождается острой болью.

По степени проявления разрыв делят на следующие типы:

  • легкий, в том случае кровь выливается незначительно (до 150 мл);
  • средний, кровоизлияние значительное (до 500 мл);
  • тяжелый, потеря крови превышает 500 мл.

Разрыв сопровождается выраженными болевыми ощущениями вплоть до болевого шока. Также кровотечение может стать причиной потери сознания.

В случае разрыва практически всегда требуется срочное оперативное вмешательство.

Кровоизлияние в полость кисты

При активном кровоснабжении доминантного фолликула из которого сформировалась опухоль, кровь может активно проникать внутрь пузыря. Это грозит разрывами и излиянием крови в брюшную полость. Такая структура нередко служит источником острого воспалительного процесса. Киста с кровоизлиянием в полость носит название геморрагической.

Читайте также:  Изменение стенок мочевого пузыря

Признаки перекрута фолликулярной кисты яичника

Перекручиванию подвержены опухоли достаточно крупных размеров – более 7 см в диаметре. В результате сдавливается нервно-сосудистый пучок яичника, и возникают такие симптомы:

  • слабость;
  • головокружение;
  • резкое снижение артериального давления;
  • тошнота, рвота;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • остановка функций кишечника;
  • боль не стихает в любом положении тела.

Перекрут бывает частичным и полным (более 360 поворота). Устраняется только оперативным вмешательством (чаще лапароскопическим).

Чтобы избежать такого осложнения, на время лечения необходимо исключить активные тренировки, экстремальные путешествия и перейти на щадящий режим физических нагрузок.

Диагностика заболевания

Фолликулярная киста

Для выявления патологии применяются следующие методы:

  • Двуручная пальпация — при первичном гинекологическим осмотре позволяет выявить крупные опухоли.
  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ) — дает возможность рассмотреть структуру яичника и выявить опухоли даже небольшого размера. Процедура не причиняет дискомфорта и болевых ощущений.
  • Допплерография — исследование состояния сосудов малого таза позволяет оценить степень кровоснабжения яичников.
  • Серологические исследования — исследования крови на гормоны, позволяет определить гормональный статус женщины. Результат важен для выбора медикаментозного лечения.

Для более точной диагностики обычно назначают несколько методов, например УЗИ и серологический.

Фолликулярная киста во время беременности

Чаще всего новообразование возникает до беременности. Беременной женщине следует исключить физические и эмоциональные нагрузки. Недопустимы резкие наклоны и повороты.

При небольшой кисте возможны роды естественным путем. Если же она достигает больших размеров, необходимо кесарево сечение, так как во время родов может произойти ее разрыв или перекрут. При допустимом состоянии кисты проводится только медицинское наблюдение. Если возникает разрыв или перекрут, необходимо оперативное вмешательство. Беременность чаще удается сохранить.

Чтобы избежать подобных неприятностей, при планировании беременности необходимо пройти полное обследование.

Лечение фолликулярной кисты

Если ее размер не очень большой, и нет угрозы разрыва, назначается консервативное лечение. Для системной терапии используют гормоны — производные прогестерона. Чтобы устранить воспаление или избежать инфекций, применяются антибиотики.

Также назначают витамины: фолиевую кислоту, аскорбиновую кислоту, витамин Е.

При выраженном болевом синдроме могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты.

Если причиной болезни являются гормональные расстройства, вызванные нарушениями функций других желез внутренней секреции (щитовидной железы, надпочечников), необходимо обратиться к эндокринологу.

Хирургическое вмешательство

Фолликулярная киста

Если образование достигло больших размеров и возникли осложнения, применяют хирургические методы лечения.

По применяемой методике хирургическое вмешательство бывает двух видов:

  • Лапароскопия. Малоинвазивное оперативное вмешательство, осуществляется при помощи специального устройства – лапароскопа. Для проведения операции делаются небольшие проколы, через которые вводится манипулятор и видеокамера. Применяется в случае больших размеров кисты или ее воспалении.
  • Лапаротомия. Полостная операция. Применяется в случае осложнений таких как разрыв или перекрут.

Типы по степени воздействия:

  1. Цистэктомия. Это метод вылущивания кисты. Обычно удаляется только часть яичника. Оставшаяся его доля остается функциональной.
  2. Овариэктомия. Удаление всего яичника. Операция выполняется, если он был сильно поврежден в результате осложнений. Так как яичники – орган парный, детородная функция сохраняется благодаря оставшемуся.

На выбор метода хирургического вмешательства влияет тяжесть и степень развития болезни. В любом случае врачи стараются сохранить детородную функцию пациентке репродуктивного возраста.

Прогноз и профилактика заболевания

При своевременной диагностике фолликулярной кисты и вовремя назначенной адекватной терапии болезнь излечима и хорошо поддается контролю. При этом детородная функция пациентки полностью сохраняется. Прогноз ухудшается при затяжном течении болезни, что случается, если женщина не обращает внимания на симптомы и не идет к врачу.

Так как кистозные образования могут долгое время протекать бессимптомно, лучшей профилактикой будут ежегодные гинекологические осмотры и УЗИ органов малого таза.

Также существует ряд общих рекомендаций для предупреждения болезни:

  • вести здоровый образ жизни;
  • питаться правильно, принимать витаминно-минеральные комплексы, рекомендованные врачом;
  • избегать избыточных физических нагрузок;
  • ограничить горячие ванны, бани, сауны;
  • принимать солнечные ванны в меру, не злоупотреблять солярием;
  • сохранять уравновешенное эмоциональное состояние, избегать стрессов;
  • исключить вредные привычки;
  • контролировать свой гормональный фон.

Особенно важны эти рекомендации для женщин, имеющих предрасположенность к образованию кист.

Источник