Фитнес при недержании мочи

Неконтролируемое мочеиспускание случается во время смеха и кашля, чихания и любого действия, напрягающего мышцы брюшной полости. Патологию называют недержанием и чаще диагностируют у рожениц и пожилых женщин во время менопаузы. Проблема связана с ослаблением мышц мочевого пузыря, сфинктера уретры и тазового дна. Гимнастика Кегеля при недержании мочи призвана уменьшить проявление патологии или полностью ее устранить.

Упражнения Кегеля для женщин при недержании включают в себя комплекс действий, направленных на укрепление мышц влагалища и органов малого таза. Гимнастику рекомендуют при разных патологиях: опущении матки, энурезе, недержании разной этиологии. Зарядка не имеет ограничений по возрасту, не требует экипировки и использования спортивного инвентаря.

Комплекс упражнений прорабатывает мускулатуру, отвечающую за мочеиспускание и позволяет вернуть контроль над опорожнением мочевого пузыря. Выполняется зарядка легко и просто в любое время. Единственное условие — регулярность тренировок в отсутствии противопоказаний. Последние нужно уточнить у лечащего врача.

В основе гимнастики — последовательное сжатие и расслабление мышц с определенной частотой. Для начинающих интервал между сокращениями равен 3 секундам, со временем нужно довести его до 20 секунд.

Показания и противопоказания

Гимнастика Кегеля для женщин при недержании мочи выделяется рядом преимуществ, такими как:

• безопасность;
• эффективность;
• быстрое достижение результата;
• отсутствие привязки ко времени и месту;
• доступность для пациенток разных возрастов.

Правильное выполнение упражнений становится хорошей профилактикой патологий органов малого таза. Регулярные тренировки благоприятно сказываются на работе всего организма.

Основным показанием является подтекание мочи и энурез, причины которых — тяжелые роды, ослабление мышц ввиду возрастных изменений, начальная стадия опущения матки.

Не в каждом случае упражнения Кегеля для женщин при недержании мочи безопасны. Существуют противопоказания:

• злокачественная опухоль органа малого таза;
• воспалительный процесс органов мочевыделительной системы;
• пиелонефрит, цистит в острой стадии;
• реабилитация после полостной операции;
• инфекционное заболевание;
• болезни сосудов и сердца;
• геморрой в стадии обострения;
• пролапс органов малого таза.

Помимо перечисленного, нельзя делать гимнастику во время принятия горячего душа или ванны.

Как правильно делать гимнастику

Зарядка Кегеля для женщин при недержании мочи проводится в свободное время после посещения туалета. Кстати, в процессе мочеиспускания попробуйте резко остановить процесс, чтобы почувствовать, какие мышцы нужно тренировать. Остальная мускулатура (ноги, ягодицы, пресс) не задействуется. Когда вы определите нужные мышцы, остается только выбрать удобную позицию — стоя, лежа или сидя, и начать выполнять комплекс.

1. Удержание. Лечь лицом вверх, руки вытянуть вдоль тела, а ноги согнуть в коленях, упереться в пол и слегка развести. Напрячь мышцы, задержаться на 5–6 секунд, расслабить. Повторить 10 раз. Со временем количество повторов довести до 30.
2. Сокращение. То же, что предыдущее упражнение, но в максимально быстром темпе. Удобнее подложить под ягодицы валик либо подушку. Повторить несколько раз в течение дня.
3. Лифт. Сжать мышцы на входе во влагалище, удержать напряжение 2 секунды, затем напрячь участок выше и так до шейки матки. Для удобства можно представить, что движете лифт внутри влагалища. После напряжения в верхней точке нужно так же постепенно расслабляться, пока не дойдете до выхода из влагалища. Повторить 8–10 раз.
4. Волна. Попеременно напрягайте мышцы влагалища и ануса, затем расслабляйте в обратном порядке.
5. Выпячивание. Расслабьтесь. Вдохните, задержите дыхание и тужьтесь мышцами влагалища, будто выталкиваете наружу какой-то предмет. Расслабьтесь. Повторите несколько раз.

Как правильно выполняется такая гимнастика при недержании мочи у женщин, видео показать не сможет ввиду того, что во время тренировки задействуются мышцы внутренних органов. Зато никто вокруг не знает, что вы тренируетесь, поэтому можно заниматься в транспорте, на работе, перед телевизором и где угодно.

Нюансы тренировки в разном возрасте

В каждом случае врач рекомендует выполнять упражнения от недержания мочи у женщин с учетом возраста пациентки и степени тяжести патологии:

6. девушкам репродуктивного возраста упражнения можно делать в любом положении. Беременным женщинам и тем, кто планирует иметь детей, полезно тренировать описанную выше технику «Выпячивание», которая учит тужиться правильно;

• женщинам среднего возраста рекомендуется выполнять гимнастику одновременно с упражнением «Планка», чтобы параллельно укреплять мускулатуру всего тела;
• после 50 лет комплекс гимнастики стоит усложнить, одновременно выполняя упражнение «Велосипед», чтобы напрячь не только влагалищные, но и ягодичные мышцы;
• физические упражнения при недержании мочи у женщин пожилого возраста (старше 70 лет) рекомендуется проводить лежа с упором на согнутые в коленях ноги. За один подход — не больше 10 сокращений. Если возникает чувство дискомфорта и усталости, нужен перерыв.

Каких результатов удается достичь

Чтобы упражнения Кегеля при недержании мочи у женщин были эффективными, нужно выполнять их регулярно, постепенно наращивая количество подходов и время удержания мышц в напряжении. В итоге можно достичь значительного уменьшения количества выделяемой мочи и частоты эпизодов недержания, а при легкой степени — полностью устранить проблему.

Гимнастика подойдет в качестве лечения и профилактики недержания, а также других проблем с органами в малом тазу. Первые результаты станут заметными спустя 1–2 месяца. Однажды начав тренировки, имеет смысл продолжать их выполнение в течение всей жизни.

Сегодня спорт — это не просто средство для достижения идеального тела.
Это новый круг общения, смена образа жизни и улучшение здоровья, для кого-то это перерастает в покорение спортивных горизонтов, а кто-то находит верных товарищей по клубу. Хочется приобщиться к каждому направлению, попробовать на себе разные виды активности и узнать возможности своего тела.

Но иногда наш организм играет по своим правилам, и долгожданная пробежка оборачивается стыдливым побегом домой, а новый рекорд
в приседе – грузом досадных воспоминаний.

Причина этому – стрессовое недержание мочи.

Стрессовое недержание мочи обычно возникает при смехе, кашле, чихании или физической нагрузке. У некоторых людей подтекание возникает при тяжелых нагрузках, у кого-то – даже при легкой активности. В любом случае, недержание мочи сильно мешает заниматься спортом.

Как продолжать вести активный образ жизни и не испытывать дискомфорт?

Первый совет: одежда для тренировок

Для физических упражнений при стрессовом недержании мочи лучше выбирать компрессионную одежду. Например, можно надеть шорты для триатлона. Они не только обеспечивают необходимую поддержку — эти шорты снабжены легкой прокладкой для впитывания влаги. Их можно носить под спортивными шортами или брюками.

Второй совет: исключите эти упражнения

Любая активность может провоцировать стрессовое недержание, но существуют определенные движения, которые вызывают подтекание чаще других.

Следует избегать упражнений, которые повышают давление на мочевой пузырь: например, скручивания или подъем обеих ног. Силовые виды спорта тоже лучше исключить из тренировочного процесса. Работа с большими весами предполагает задержку дыхания (перед тем, как сделать присед со штангой). Вместо этого следует выбирать упражнения, способствующие подъему грудной клетки, ослаблению давления на мочевой пузырь и растягиванию позвоночника, такие как плавание, велосипед и йога. 

Третий совет: делайте перерывы

Иногда все действительно просто. Если вам предстоят интенсивные физические нагрузки, сходите предварительно в туалет. Если вы чувствуете необходимость, прервите тренировку, чтобы посетить уборную. Чтобы не было подтеканий во время упражнений, мочевой пузырь должен оставаться пустым.

Четвертый совет: пейте воду

Пейте 1,5-2 литра воды в день. Обезвоживание может ухудшить состояние мочевого пузыря и, как следствие, осложнить контроль за мочеиспусканием.

Почему? Когда вы мало пьете, моча становится более концентрированной – это значит, что в ней находится повышенное количество продуктов распада. Такая среда очень агрессивна для стенок мочевого пузыря. Она может спровоцировать раздражение слизистой и привести к воспалению.

P.s.: не выпевайте полтора литра воды за один раз) Стакан воды каждые два часа – это лучший вариант для вашего организма.

Пятый совет: укрепляйте мышцы тазового дна

Мышцы тазового дна отвечают за контроль мочевого пузыря. Самая распространенная причина недержания – ослабление этих мышц. Для их укрепления выполняйте простую гимнастику Кегеля. При систематическом подходе вы сможете вернуть контроль над мочеиспусканием без операционного вмешательства.

Гимнастику Кегеля стоит выполнять всем женщинам в любом возрасте. Даже в том случае, если вы полностью здоровы. Сильные мышцы тазового дна облегчают роды, уменьшают риск развития недержания после рождения ребенка и в период менопаузы.

Шестой совет: используйте урологические прокладки

Благодаря гимнастике можно значительно улучшить состояние мышц тазового дна и вернуть контроль над мочеиспусканием. Но это долгий процесс, который может занять недели и даже месяцы. Как вести активный образ жизни без страха протекания и запаха?

Подберите себе урологические прокладки необходимой впитываемости.

Важно: не используйте гигиенические прокладки для защиты от мочи, они помогут вам лишь во время менструаций. Они не задержит жидкость и не скроют запах. Только урологические прокладки и вкладыши способны обеспечить необходимую защиту, особенно при физических нагрузках.

Седьмой совет: обратитесь ко врачу 

Если вы выполняете все перечисленное советы, но по-прежнему не в силах контролировать подтекание, обсудите это со своим лечащим врачом. В некоторых случаях оперативное лечение позволяет устранить или минимизировать недержание. Существуют несложные операции, которые даже не требуют госпитализации на длительный период.

Важно: обращайтесь ко врачу сразу, как только вы обнаружите признаки недержания. Своевременное лечение недержания на ранних стадиях поможет вам избежать серьезных осложнений в будущем.

Высокая физическая активность и даже «кубики» на животе не спасают от проблемы недержания мочи. Избавиться от болезни и вернуться к физической активности поможет операция.

Большинство пациентов считает недержание мочи (энурез) результатом мышечной слабости, тяжелых родов или старения. Глядя на упаковку прокладок от недержания, на ум не приходят спортсменки, танцоры, поклонники фитнеса, пилатеса, йоги и другие физически здоровые женщины. Почему же такое происходит и как можно избавиться от проблемы, вернувшись к активной жизни?

Причины недержания мочи у поклонниц, спорта, танцев и тренажеров

Причины заболевания у этой категории женщин обуславливается теми же причинами, что и у остальных. В развитии болезни виноваты слабые мышцы и связки таза, которые, в отличие от кубиков пресса, накачать очень сложно. Более того, усиленные физические нагрузки нередко усугубляют проблему.

Но какие же процессы приводят к подтеканию мочи у сильных, тренированных женщин?

1. Слабость тазового дна – структуры, состоящей из мышц и связок, поддерживающих органы таза. Это состояние может возникнуть у женщин, которые много тренируются, занимаясь спортом, пилатесом, фитнесом, и у любительниц велотренажеров.

Спортивная форма и кубики пресса не означают, что мышцы тазового дна, участвующие в контроле мочеиспускания, достаточно сильны. Их сложно укрепить, и у 30% женщин, занимающихся спортом, они значительно слабее остальных. Поэтому, если вытекает урина при кашле, чихании или смехе, скорее всего, мышцы тазового дна ослаблены.

2. Гиперактивная утретра. В этом случае растягиваются связки, поддерживающие мочеиспускательный канал (уретру). В норме при повышенном внутрибрюшном давлении, сопровождающем физическую нагрузку, они удерживают уретру на месте, и она перегибается, запирая урину. Если мочеиспускательный канал слишком подвижный (гипермобильный), при повышении внутрибрюшного давления он не перегибается, а опускается вниз вместе с мочевым пузырем, что и приводит к подтеканию мочи.

Слабость тазового дна

Причины такого явления:

• Дискоординация работы связок и мышц таза.
• Пониженное содержание в тканях белка коллагена, придающего прочность и предохраняющего от излишнего растяжения.
• Последствия спортивных травм.
• Перенесенные беременность и роды.

Последние научные исследования показали, что основной причиной гипермобильности уретры является нехватка белка коллагена. Поскольку его концентрация связана с генетическими причинами, даже сильные мышцы не гарантируют защиты от болезни.

3. Дискоординированная работа тазовых мышц. Мышцы тазового дна могут быть сильными, но находиться в дисбалансе. В этом случае они не в состоянии скоординировать работу мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, что приводит к подтеканию мочи при интенсивной физической нагрузке.

Такая ситуация нередко возникает у женщин, интенсивно занимающихся на тренажёрах, у поклонниц пауэрлифтинга, тяжёлой атлетики, гимнастики, прыжков и других видов спорта, при которых усиливается нагрузка на тазовое дно. Согласно исследованиям, проведенным в США, больше всего страдают спортсменки, занимающиеся прыжками на батуте. Причем многие из заболевших младше тридцати лет, не рожали и имеют хорошее здоровье.

4. Дисфункция тазового дна, вызванная повреждениями, связанными с физической нагрузкой. В этом случае тазовое дно и связки таза надрываются и растягиваются из-за повышенной нагрузки, что приводит к их растяжению и подтеканию урины.

Это состояние чаще всего сопровождает прыжки, гимнастику, силовые виды спорта, метание диска и молота, при которых интенсивная физическая активность перегружает, травмирует растягивает и ослабляет мышцы и связки таза. Особенно часто такая ситуация возникает при стремлении быстро достигнуть высоких показателей.

Все эти причины могут поставить крест на спортивной карьере и занятиях спортом. Если болезнь не устранить, недержание будет прогрессировать, и вскоре начнет проявляться даже в покое.

При занятиях какими видами спорта чаще всего возникает недержание мочи?

Для выяснения этого факта было проведено 385 медицинских исследований в разных странах. В ходе них обследовали 7507 женщин в возрасте от 12 до 69 лет. Исследовали также танцоров и артистов балета. Процент женщин, страдающих таким состоянием, очень сильно варьировался в зависимости от конкретного вида спорта и танцев.

При занятиях какими видами спорта чаще всего возникает недержание мочи

Виды физической активности, чаще всего приводящие к недержанию

Практически отсутствовали симптомы недержания у гольфисток. У них число случаев непроизвольного подтекания мочи было не больше среднего показателя, характерного для женщин, не занимающихся спортом.

Поэтому недержание мочи у спортсменов, любителей тренажеров и танцоров не является чем-то сверхъестественным и не служит признаком слабых мышц. 

Чтобы продолжать заниматься спортом или танцами, нужно принять меры для устранения этой проблемы. Иначе симптомы недержания могут усилиться, что сделает занятия проблематичными. В запущенных случаях к энурезу может присоединиться неспособность удерживать кал (энкопрез).

Сетчатый слинг

 Методы лечения стрессового недержания мочи у спортсменок и танцоров

• Лазерные процедуры. Во время сеанса в половые пути женщины вводится специальный аппарат, испускающий лучи лазера, которые воздействуют на тазовую область. Методика усиливает выработку белка коллагена, служащего основой тканей, поэтому укрепляет мышцы и связки. Метод служит хорошей профилактикой энуреза и помогает при проблемах с тазовым дном. Лазерные процедуры предотвращают опущение матки, которое тоже нередко встречается при интенсивных занятиях спортом. Такие процедуры нужно делать постоянно – курсами.
• Хирургический метод. Это долгосрочный способ лечения недержания. Самый простой и надежный метод – слинговый. Врач вводит под мочеиспускательный канал специальную сетку – слинг, которая поддерживает в правильном состоянии уретру, не давая ей опускаться. В тяжелых случаях сетчатым имплантом укрепляют все тазовые органы. Сетка поддерживает ослабленные пререрастянутые мышцы и связки и не даёт моче подтекать. Она настолько прочная и плотная, что легко выдерживает нагрузки, возникающие при спортивных занятиях и соревнованиях.

Сразу после операции нужно воздержаться от спортивных занятий и тренировок, постепенно возвращаясь к привычным нагрузкам.

Проведенное лечение позволяет женщине и дальше оставаться активной, занимаясь спортом и танцами. Многие отмечают, что именно лечение у хирурга-уролога позволило им остаться в спорте и продолжать танцевать.