Если в моче нет белка то это не онкология
Содержание статьи
елок в моче – причины и симптомы повышения белка в моче, лечение и профилактика
Белки участвуют во всех клеточных процессах, благодаря чему отчасти образуются клеточные структуры. Это высокомолекулярные структуры, входящие в состав ферментов, называемых энзимами, с помощью которых лучше функционируют все биологические и химические процессы в организме каждого человека.
При любом заболевании проводится анализ мочи, выясняется содержание белка, уровень которого свидетельствует о признаках патологии. Белок может в небольших количествах присутствовать в моче совершенно здоровых людей. Нормальное, допустимое количество белка в утренней моче должно быть равно 0,033 г/л.
Причины повышения белка в моче
Урина не должна содержать белок. У здоровых людей повышение белка вызывают интенсивные физические нагрузки, переохлаждение организма, нервное напряжение. Те, кто перенес простудные и инфекционные болезни, разные виды аллергий, стопроцентно попадают в категорию пациентов с высоким уровнем белка в моче. Сразу после рождения у детей так же наблюдается незначительное повышение белка.
Протеинурия – термин, обозначающий высокие показатели белка в моче. Она может быть следствием заболеваний почек и органов, формирующих, накапливающих и выделяющих мочу. Небольшая концентрация белка наблюдается после приема пищи, например сырых яиц, сырого молока и других продуктов богатых белками. У беременных женщин белок попадает в урину в результате механического сдавливания почек, увеличивающейся маткой.
Постоянное его присутствие должно вызывать опасения, необходимо проводить тщательное обследование женщины. Фильтр почек не пропускает белки, имеющие крупные молекулы, при повреждении клубочков (фильтров) или канальцев почек белок все же может попадать в урину.
Причиной белка в моче зачастую становится инфекция и опухоли в почках и мочеполовых путях, сотрясения головного мозга и эпилепсия. Выделяют физиологическую альбуминурию, возникающую при различных непатологических изменениях в организме.
Существует рабочая протеинурия – после тяжелой физической нагрузки и алиментарная протеинурия, вызываемая чрезмерным употреблением протеинов. Постуральную вызывает длительное положение тела в вертикальном положении.
Эмоциональная протеинурия бывает от стрессов, после пальпации почек при врачебном осмотре – пальпаторная. В результате патологических процессов развивается патологическая альбуминурия.
Протеинурия может быть:
легкой – 1 г/сут. (подозрение на уролитиаз, интерстициальный нефрит);
умеренной – от 1 до 3 г/сут. (подозрение на клубочковый нефрит);
тяжелой – 3 г/сут. (подозрение на клубочковый нефрит, нефроз, амилоидоз).
Симптомы повышения белка в моче
Повышенный белок в моче – симптом урологических заболеваний. Как правило, появление небольшого количества белка не сопровождаются выраженными проявлениями, но в отдельных случаях симптомами повышения белка выражается болью в костях (миеломная болезнь), быстрой утомляемостью, головокружением, сонливостью. На изменение состава мочи указывает её цвет, белесоватый её оттенок признак присутствия альбумина.
При нефропатии белок скапливается в пальцах рук и ног. Как правило, признаком воспаления и высокого белка является озноб и лихорадка.
Методы определения белка в моче
Протеинурия выявляется после сдачи анализа мочи на присутствие белка. Берут во внимание молекулярную массу белка, по которой судят о пропускной способности почек. Низкий показатель молекулярной массы альбуминов означает, что ткани почек поражены в меньшей степени и наоборот высокая молекулярная масса – признак тяжелых недугов. По результатам анализа, если в моче имеются высокие показатели белка и лейкоцитов, то они указывают на воспалительный процесс, а если есть белок и эритроциты – на травму в мочевыделительной системе.
Существует много методов исследования мочи на присутствие белка, врач в каждом конкретном случае определяет, какой метод более эффективный:
1. Унифицированная проба с сульфосалициловой кислотой.
2. Унифицированный метод Брандберга-Робертса-Стольникова
3. Специальное оборудование – фотоэлектроколориметр.
4. Биуретовый метод.
5. Индикаторная бумага.
6. Метод Бенс-Джонса.
7. Метод определения продуктов расщепления белков (альбумоз).
Лечение и профилактика
Основная задача любого человека вовремя обратить внимание на свое самочувствие, на изменения, которые происходят с ним, с количеством и качеством мочи, и не откладывать посещение врача надолго. Прежде всего, необходимо выяснить первопричину появления белка в моче, затем выбрать метод лечения и устранения проблемы. Это может быть, например артериальная гипертензия или сахарный диабет.
Если речь идёт о диабете, то помимо специальных средств доктор порекомендует диету. Что касается гипертонии, то важен регулярный контроль давления, приём лекарств, снижение потребления сахара, соли и белка. Если у Вас подтвержден диагноз пиелонефрита, гломерулонефрита, врожденные аномалии почки или другого системного заболевания, то обязательно нужны регулярные наблюдения у врача- нефролога.
Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог
Образование:
Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы
Источник
Белок в моче: расшифровка анализа | Университетская клиника
В моче обнаруживаются растворимый белок альбумин, попадающий туда из плазмы крови, и белковое соединение креатинин, образующееся при работе мышц. По концентрации этих веществ и их соотношению можно выявить почечные патологии и другие заболевания.
Между двумя этими белками существует принципиальная разница. Альбумин необходим для работы организма, поэтому его потеря нежелательна, а креатинин – отработанный продукт, от которого нужно избавляться.
При нарушении выделительной почечной функции альбуминовая концентрация повышается, а креатининовая – понижается.
Как в моче появляется альбумин
Выделение этого соединения с мочой – альбуминурия – указывает на неполадки в работе организма, которые не всегда связаны с почечными проблемами. Как же вещество попадает в урину?
Система фильтрации почек, забирающая лишнюю жидкость из кровотока и преобразующая ее в мочу, устроена таким образом, чтобы избежать выведения белка. Даже если белковые молекулы попадут в почечные структуры, они отфильтруются в канальцах, по которым выводится моча.
Этот защитный механизм создан эволюцией для предохранения организма от белковой потери. Однако при некоторых заболеваниях этот процесс нарушается.
Все причины альбуминурии можно разделить на группы:
Клубочковые – при этом нарушении структуры почек – клубочки, в которых проходят сосуды, – не могут полноценно отфильтровать жидкость из плазмы. Причина такого состояния – почечные и сосудистые патологии. В этой ситуации увеличивается проницаемость тканей для белков, что вызывает появление их в моче.
Такое состояние вызывают:
- Различные формы нефритов – воспалений почечной ткани.
- Аутоиммунные нарушения, при которых иммунная система принимает почечные ткани за «чужой белок» и начинает их «атаковать» и разрушать. К таким патологиям относятся IgA-нефропатия, ревматические поражения и волчаночный нефрит.
- Сахарный диабет, сопровождающийся патологическими изменениями в стенках мелких сосудиков-капилляров, проходящих через клубочки.
- Токсикозы беременных. В этот период у женщин очень часто появляется белок в моче, вызванный повышенной нагрузкой на мочевыделительную систему и кровоток.
- Различные инфекции – ВИЧ, гепатит, стрептококковая инфекция, малярия.
- Длительное употребление спиртного и препаратов, действующих на клубочки (нефротоксичных). Такое состояние может возникнуть после длительного приема обычных анальгина, аспирина или парацетамола.
- Злокачественные и некоторые доброкачественные опухоли.
Канальцевые – после фильтрации в клубочках жидкость, называемая первичной мочой, проходит через канальцы, где повторно фильтруется, чтобы вернуть обратно неотфильтрованные до этого белки. Но при заболеваниях, сопровождающихся поражением канальцев, фильтрация не происходит и белковые частицы попадают в мочу.
Причины появления альбуминурии при неправильной работе канальцев – подагра, длительное применение антибиотиков, синдром Фальконе – наследственное заболевание, сопровождающееся неправильной работой мочевыводящих структур.
Преренальные, при которых в плазме увеличивается количество белка, которое не могут отфильтровать почки. Такое состояние возникает при патологиях кроветворения и раке костей. Клубочки просто не в состоянии справиться с возросшим объемом белковой фильтрации. Степень нарушения напрямую зависит от тяжести основного заболевания.
У мужчин белок в моче может появляться при воспалении простаты (простатите), которая находится под мочевым пузырем.
Иногда эти причины могут объединяться с возникновением смешанной альбуминурии. Такое состояние, как правило, наблюдается при тяжелых почечных и внепочечных патологиях.
Доброкачественная альбуминурия вызывается значительными физическими нагрузками, стрессом, большим количеством употребленной белковой пищи, травмами, инфекциями, высокой температурой.
Белок в моче может появляться из-за искривления позвоночника. У больных сколиозом при долгом нахождении в сидячем положении возникает застой в почечных венах и возникает альбуминурия, которую называют ортостатической.
Как правило, серьезных нарушений при таких причинах не появляется, поэтому лечить почки этим больным не нужно. В большинстве случаев достаточно периодической контрольной сдачи анализов.
Предположить, какая именно патология вызвала появление белка, можно по его суточному выделению:
- При поражении клубочков белковые потери могут быть существенными – 30 г/сутки и более.
- При остальных заболеваниях этот показатель находится на уровне 3-4 г/сут.
- При доброкачественной альбуминурии и нарушении работы он не превышает 0,15-2,0 г/сут.
Обнаружение белка в концентрации до 0,15 г/л, если такая ситуация не является постоянной, не должно стать поводом для беспокойства. При появлении высоких концентраций, особенно если это происходит часто или регулярно, нужно выяснить причину этого явления и лечиться.
Креатинин – как образуется и попадает в урину
Образование этого вещества происходит в несколько этапов. Вначале в почках из двух аминокислот глицина и аргинина синтезируется гуанидинацетат. Потом это вещество с кровотоком поступает в печень, где превращается в креатин, а затем – в мышечную систему.
В мышечной ткани креатин преобразуется в креатинфосфат, являющийся источником мышечной энергии. Этот процесс обеспечивается ферментами – креатинфосфокиназой и креатинфосфокиназой-МБ, содержащимися в скелетной мускулатуре и сердечных мышцах.
После отдачи энергии креатинфосфат превращается в креатинин, который организму не нужен, поэтому выводится наружу с уриной.
Причины повышения креатинина в моче:
- Употребление большого количества белковых продуктов.
- Воспаление и разрушение мышечной ткани.
- Гормональный сбой, вызванный неправильной работой гипофиза, щитовидной и поджелудочной желез.
- Инфекции и ожоги.
Существует понятие ложного повышенного креатинина. Это состояние возникает у людей с накачанными мышцами, потребляющими большое количество креатина и превращающими их в креатинин. Такая же ситуация может наблюдаться при употреблении препаратов, которые часто используются для увеличения мышечной массы культуристами и спортсменами.
Причины снижения уровня креатинина:
- Болезни почек, мешающие его фильтрации и выведению. Выход скопившегося креатинина затруднен. При тяжёлых мочевыделительных патологиях этот показатель может быть гораздо ниже нормы.
- Токсикозы беременных, влияющие на почечную функцию.
- Анемия – малокровие.
- Жесткие диеты, при которых в организм поступает мало белковых продуктов. В этом случае выводить просто нечего.
- Атрофия мышц.
Подготовка к сдаче анализов
Перед обследованием нужно исключить:
- В течение 2 суток до сдачи материала – мочегонные.
- В течение суток – алкоголь.
- В течение 12 ч – острую и соленую пищу.
Как сдается анализ на белок в моче
- Суточное исследование. Утренняя порция мочи спускается в унитаз, а затем в течение суток весь ее объем собирается в банку. Последний раз туда нужно помочиться утром в день сдачи. Собранную урину перемешивают, ее объем измеряют и от него отливают примерно 40 мл, которые передают в лабораторию. На ёмкости указывают общее количество выделенной мочи. Остальной объем урины выливают – он не нужен.
- Единовременное исследование. В этом случае пациент собирает среднюю порцию, выделившуюся при утреннем мочеиспускании.
Какие показатели определяют при сдаче анализов
Высокое содержание белковых составляющих можно заподозрить по пене в моче. Невысокая их концентрация на внешний вид урины не влияет. Для определения белковых концентраций проводятся следующие исследования:
Анализ на микроальбуминурию – выделение альбумина. За сутки потеря этого вещества должна быть не более 30 мг. Повышение нормы называется микро- и макроальбуминурией.
<
p style=”text-align: justify;”>
| Альбуминурия | Показатель мг/сут |
| Норма | 0-30 |
| Микроальбуминурия | 30-300 |
| Макроальбуминурия | Более 300 |
Анализ на креатинин, концентрация этого вещества в суточной моче зависит от пола пациента. Это естественно, ведь мышечная масса у мужчин больше, чем у женщин.
| Пол | Показатель |
| Женщины | 5,3-15,9 ммоль/сут |
| Мужчины | 7,1-17,7 ммоль/сут. |
Общий белок мочи. В этом анализе, кроме альбуминового содержания, учитывается концентрация других белков, в небольшом количестве обнаруживаемых при различных патологиях в урине, – микроглобулинов, иммуноглобулинов, лизоцима, белка Бенс-Джонса.
Норма общего белка мочи
| Показатель | Норма |
| Утренняя моча | 0,15 г/л |
| Суточная моча в покое | 0,14 г/сут |
| Суточная моча при физической нагрузке | 0,3 г/сут. |
Соотношение альбумин/креатинин основано на определении соотношения концентрации этих двух веществ. Оно позволяет уточнить отношение потери «нужных» белков и тех, которые должны были покинуть организм, но остались. Чем меньше выделяется креатинина и больше теряется альбуминовых соединений, тем хуже работают почки.
В некоторых лабораториях исследование обозначается Albumin-to-Creatinineratio или ACR.
| Соотношение | Соотношение мг альбумина / г креатинина |
| Оптимальное | Менее 10 |
| Высоконормальное | 10-29 |
| Высокое | 30-299 |
| Очень высокое | 300-1999 |
| Нефротическое | Более 2000 |
Для получения более точного результата нужно пройти исследование минимум дважды. Это позволит получить максимально точные данные и спрогнозировать развитие болезни.
Что нужно сделать, если в моче обнаружены повышенные концентрации белка
Поскольку такое состояние может быть вызвано не только нарушением работы почек, но и другими патологиями, больному необходимо провести дополнительные исследования:
- Общий анализ крови для выявления низкого гемоглобина (анемии), увеличенного количества лейкоцитов, ускоренного СОЭ, злокачественных (бластных) клеток. Исследование выявляет воспалительные, ревматические процессы, болезни кроветворения, патологии почек и лейкозы.
- Биохимию крови на показатели мочевыделения – мочевину, креатинин, общий белок, цистатин С, электролиты – калий, натрий, магний, хлор.
- Биохимическое исследование на нарушения в сердце и мышцах АЛТ, АСТ, ЛДГ, миоглобин, электролиты, разные типы холестерина, C-реактивный белок.
- Анализ на креатинфосфокиназу и креатинфосфокиназу-М, расщепляющие креатин в сердечной мышце и скелетной мускулатуре.
- Исследование на гормоны щитовидной железы, надпочечников и гипофиза.
- Анализ на онкомаркер лейкоза бета-2-микроглобулин.
Кроме того, нужно сделать УЗИ почек с надпочечниками, чтобы убедиться в отсутствии опухолей, камней и других патологических состояний.
С полученными данными следует обратиться к урологу, который поставит диагноз и назначит лечение выявленных заболеваний. Иногда направляют на дополнительные обследования, уточняющие степень поражения почечной ткани.
В процессе лечения назначаются контрольные анализы, во время которых определяются параметры выделения белков с мочой. Нормализация результатов говорит о правильно выбранной тактике лечения и улучшении состояния пациента.
Поделиться ссылкой:
Источник
Когда лейкоциты и белок в моче считаются нормой, и что означают их отклонения — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Если белок и лейкоциты в моче
находятся в увеличенном содержании, то это может быть признаком развития серьезных патологических заболеваний. Анализ мочи – основное лабораторное исследование, предназначенное диагностировать различные болезни. По ее составу можно прочитать о работе почек и о состоянии мочевыводящих путей.
При проведении анализа учитываются такие особенности, как окраска, запах, прозрачность, плотность, кислотность. Каждый из этих показателей имеет свои нормы и отклонения. И они также говорят о наличии некоторых заболеваний или об изменениях, происходящих в организме.
Свойства лейкоцитов и их норма
Роль лейкоцитов в организме нельзя недооценивать. Эти белые кровяные тельца — главные защитники человека. Они распознают бактериальную флору и обезвреживают ее. Патологичное увеличение количества лейкоцитов в моче в медицине называют лейкоцитурией. Она развивается, когда опасных бактерий в организме становится слишком много. В этот период синтез белых телец увеличивается, они быстро передвигаются к очагу воспаления, проникая через стенки капилляров. Защитные клетки поглощают чужеродные бактерии и после значительного увеличения в размерах разрушаются.
Такую разновидность лейкоцитов называют фагоцитами, что в переводе с греческого означает «пожирающие клетки». Погибшие белые тельца превращаются в гной, вызывая местное воспаление окружающих тканей. Повышенные лейкоциты в урине свидетельствуют о формировании очага инфекции в почках или мочевыводящих путях. Нормы содержания в моче этих клеток отличаются у разных категорий людей:
- мужчины, от 0 до 2–3;
- женщины, от 0 до 6;
- девочки, до 10 в поле зрения;
- мальчики, не больше 7;
- беременные, от 0 до 5.
Разница между значениями обусловлена особенностями строения мочеполовой системы. У женщин риск инфицирования урины выше по причине близкого соседства уретры и влагалища.
Важно! Во время вынашивания ребенка возможно развитие физиологической лейкоцитурии с повышением числа лейкоцитов до 15 в поле зрения. Специалисты считают, что это связано с перестройками в организме женщины и не должно вызывать беспокойства, но для исключения патологии следует сделать контрольное УЗИ почек.
Нитриты
Нитриты у здорового человека в моче отсутствуют, представляют они собой не что иное, как соли азота. Образуются они из нитратов под действием определенных бактерий. Нитраты же в свою очередь появляются в организме человека посредством употребления пищевых продуктов (огурцы, помидоры, виноград). Далее, нитраты разлагаются до нитритов с помощью бактерий патогенного характера. Таким образом, если у человека нет болезнетворных организмов, то и нитритов также нет.
Нахождение в урине нитритов свидетельствует в пользу размножения патогенной микрофлоры в мочевыделительной системе. Особенно опасно нахождение таких веществ в мочеточниках, так как именно при такой их локализации с ними тяжело вести борьбу.
Непоправимый вред могут нанести такие соединения азота у беременных женщин, они имеют пагубное влияние на плод.
Пусковыми факторами образования нитритов являются:
- пиелонефрит;
- цистит;
- гломерулонефрит;
- мочекаменная болезнь;
- простатит.
Роль белков и границы содержания в моче
Белок (протеин) является основой жизнедеятельности. Он участвует в транспортировке питательных веществ, формировании иммунитета, обменных процессах и синтезе клеток. Без протеинов организм не получит необходимых аминокислот, которые высвобождаются в результате гидролиза этого компонента.
Белок попадает в мочу при нарушениях фильтрующей способности почек. Он проникает через пораженные канальцы и клубочки, которые в норме должны создавать естественный барьер и возвращать протеины в кровь. При увеличении белка в моче диагностируют протеинурию.
Для женщин и мужчин норма белка составляет до 0,033 г/л в разовой утренней порции урины и не больше 150 мг во всей моче, собранной за сутки. У детей норма белка в общем анализе не должна превышать 0,036 г/л, а в суточном 0,06-0,09 г/л. При беременности норма не отличается от таковой у обычных женщин. Но к концу третьего триместра уровень может незначительно повыситься (до 0,14 г/л) по причине увеличения нагрузки на выделительные органы.
Критически повышенный белок проявляется:
- отеками;
- потливостью;
- усталостью;
- нарушением аппетита;
- расстройствами пищеварения;
- болями в поясничном отделе;
- гипертонией.
При одновременном увеличении белка в моче и лейкоцитов в моче клинические проявления усиливаются. Развивается лихорадка разной степени, головная боль, общее недомогание и ломота в теле. Это обусловлено наличием воспалительного очага и развитием интоксикации на фоне инфекции.
На заметку! В норме белок покидает кровяное русло в минимальном количестве или не выводится из организма совсем. Поэтому лучшим результатом анализа на содержание протеина является нулевое значение или пометка о выявлении альбуминовых следов.
Правила сбора мочи для лабораторных анализов
Для точной диагностики показателей белков, эритроцитов и лейкоцитов существует предварительный этап сбора мочи. В период беременности контроль количества белка необходим, сдача анализа назначается перед каждым посещением врача. Чтобы получить достоверные результаты соблюдают простые правила:
- За день до сдачи анализа следует отказаться от соленых, острых блюд, не стоит злоупотреблять сладкими и кислыми продуктами. Соблюдение диеты поможет установить достоверные данные.
- Для сбора мочи использовать только стерильную баночку, специальные емкости можно приобрести в аптеках. Если нет такой возможности, то стеклянную баночку обработать кипятком.
- Урина собирается утром после сна, сбор не должен иметь примесей.
- Врачи рекомендуют перед сбором принять душ, такой подход позволит снизить риск попадания инородного белка.
- Собранный анализ доставляется в больницу не позже чем через 2 часа после процедуры.
- В холодную погоду колбу с мочой следует укутать, чтобы она не перемерзла.
Результат исследования позволяет контролировать работу почек, мочевого пузыря. Особенно важны показатели для беременных женщин, с развитием плода у которых увеличивается нагрузка на работу мочеполовой системы.
Причины повышения лейкоцитов и белка
Этиология одновременного развития лейкоцитурии и протеинурии чаще всего заключается в поражениях почек. Все воспалительные заболевания этого парного органа называют общим термином — нефриты. К его разновидностям относят гломерулонефриты, пионефрозы, туберкулезы и пиелонефриты. При нефритах в моче обнаруживают белки и лейкоциты в умеренном или повышенном количестве в зависимости стадии. Заболевания отличаются по клинике и расположению очага воспаления. Они могут протекать в острой форме или хронической.
Разновидности пиелонефрита
Инфекция почек или пиелонефрит может выражаться в неосложненной, осложненной или хронической формах. Осложненный пиелонефрит относится к заболеваниям, которые сопровождаются риском тяжелых инфекций и неэффективным лечением. Могут появиться тяжелые поражения почек, среди которых абсцесс (нагноение), увеличение почек или их вздутие, которое может быть обнаружено методом компьютерной томографии. Эта разновидность пиелонефрита обычно вызвана аномалиями строения мочевыводящих путей, их блокированием, а также диабетом. В этих случаях лечение пиелонефрита сильно затруднено.
Хронический пиелонефрит – это состояние, когда болезнь постоянно возвращается. Это может быть результатом камней в почках, блокировки мочеточников и других структурных аномалий (например, везикоуретерального рефлюкса, при котором моча продвигается обратно к почкам). Хронические состояния обычно проявляются несильными симптомами, но продолжаются значительно дольше. Оценка осложненных инфекций почек или хронических заболеваний почек обычно требует расширенных исследований и методов сканирования, среди которых компьютерная томография и рентген.
Острые и гнойные воспаления почек
Острый нефрит является главной причиной повышения протеинов и лейкоцитов в моче. Это интенсивное воспаление паренхимы парного органа, клубочковых сосудов и канальцев. Этиология острого нефрита связана с проникновением бактерий в почки. Чаще всего возбудителем является стрептококк, который первоначально вызывает ангину или грипп, а затем поражает мочевыделительные органы.
Иногда инфекция попадает из соседних отделов при цистите или уретрите. Реже причиной являются возбудители венерических болезней и бактерии рода пневмококк, стафилококк. Чужеродная флора разрушает структуру почечной ткани, повышает проницаемость сосудов и способствует образованию гнойных очагов. Этим объясняется проникновение белка и лейкоцитов в мочу. Гнойное поражение также может развиться вследствие мочекаменной болезни. В этом случае лечение только оперативное.
На заметку! Нефрит в острой форме преимущественно поражает молодых пациентов до 30 лет и детей.
Клинические проявления
Острая форма воспаления в почках развивается за несколько суток, а иногда и часов. Симптоматика всегда яркая и сопровождается уменьшением количества выделяемой мочи.
Среди основных клинических проявлений:
- лихорадка до высоких цифр;
- нестерпимая боль в поясничном отделе спины;
- отеки;
- озноб;
- тахикардия;
- головная боль.
Моча приобретает неестественный цвет. Может быть мутной, беловатой, бурой, содержать хлопья или прожилки крови. Количество лейкоцитов увеличивается по мере прогрессирования, суточная потеря белка превышает 150 мг. При длительном неоказании помощи вследствие токсического влияния бактерий присоединяются симптомы сердечной недостаточности (одышка, цианоз губ, боль в сердце).
Классификация протеинурии
Существует 2 классификации такой патологии.
Протеинурия по месту возникновения делится на:
- преренальную (связана с повышенным распадом тканей);
- ренальную (из-за болезней почек);
- постренальная (патологический процесс расположен в мочевыделительный путях).
Выделяют две разновидности почечной протеинурии:
- тубулярная (в основе лежит изменение нормального процесса обратного захвата низкомолекулярных белковых единиц);
- гломерулярная (при повреждении фильтрационной системы клубочка почки).
Хронический нефрит
Отличается наличием стертой формы и необходимостью длительной терапии. Протекает с периодами ремиссий и обострений. Во время приступа клиническая картина соответствует острому нефриту.
После купирования воспаления у большинства пациентов сохраняется ряд симптомов:
- устойчивая гипертония;
- нарушение аппетита;
- тянущие боли в пояснице;
- субфебрильная лихорадка (не выше 37,9);
- вечерние отеки.
Со временем изменяется цвет лица. Кожа становится сухой, приобретает землистый оттенок, под глазами темные круги. В анализах мочи сохраняется умеренное количество белка и лейкоцитов, периодически выявляются эритроциты.
Внимание! Хронический нефрит чаще всего является следствием недостаточного лечения острой формы, при неполном уничтожении возбудителя инфекции.
Показания к исследованию на протеины
Доктор порекомендует это исследование при появлении у индивида следующей клиники:
- аномальная отечность;
- хроническая анемия;
- боли в костях и суставах в связи с потерей белка;
- внезапные приступы потери сознания и головокружения;
- сонливость, вялость, постоянная слабость;
- судороги, мышечные спазмы;
- онемение пальцев, покалывание;
- тошнота, диарея, рвота, потеря или наоборот повышение аппетита без причины;
- приступы озноба или лихорадки;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- боль, дискомфорт, зуд, жжение при мочевыделении.
Кроме того, общий анализ мочи на белок показан при:
- Сахарном диабете (диагностика и мониторинг лечения).
- При постановке на диспансерный учет, в том числе и по беременности.
- Диагностике мочеполовой системы, миеломной болезни.
- Длительном переохлаждении организма.
- Онкологии мочеполовой системы.
- Системных болезнях острого и хронического характера.
- Обширных ожогах и травмах.
Изменение таких характеристик, как осадок, суточный объем урины, плотность, запах, осадок, прозрачность, появление кровяных вкраплений также является показанием к этому исследованию.
Лечебная тактика
Если в анализах мочи было выявлено много белков и одновременно диагностирована лейкоцитурия, врач назначает дополнительное обследование. Причина обычно выявляется после прохождения УЗИ почек и сдачи суточной мочи. Необходима также расшифровка лейкоцитарной формулы крови, для исключения аппендицита и системных заболеваний. После установки диагноза назначаются антибактериальные препараты в комплексе с витаминотерапией и физиопроцедурами.
Пациентам рекомендуют соблюдать питьевой баланс и диету с пониженным содержанием соли. Такой режим необходимо поддерживать еще не меньше месяца после того, как анализы станут нормальными. В дальнейшем нужно избегать переохлаждений, постараться избавиться от вредных привычек и не употреблять алкоголь. У детей предотвратить болезнь можно путем тщательного санирования очагов инфекции и закаливания организма.
Обнаружение белка и лейкоцитов в урине не всегда означает патологию, все зависит от количества клеток. Легкие сдвиги в сторону увеличения без клинических проявлений могут быть следствием воздействия физиологических факторов. Эти изменения являются преходящими и не угрожают здоровью. Тревожиться нужно, если уровень белка и протеинов значительный и сопровождается характерными симптомами воспаления в почках.
Лечение, стабилизация общих показателей
Содержание эритроцитов в моче, выявление белка требует дальнейшего лечения и коррекции со стороны лечащего врача. Лечить отклонения в домашних условиях недопустимо, если имеются отклонения в анализах, для беременной женщины уровень белков является решающим показателем для развития будущего ребенка. Народные способы лечения без консультации с терапевтом могут принести только вред, для устранения отклонений важно определить причину, заняться лечением болезни.
Лечение состоит из комплекса процедур, комбинировать которые поможет врач:
- составить правильный рацион питания;
- использовать физиопроцедуры;
- лечение медикаментозными препаратами;
- оперативное вмешательство.
Наличие бактерий в моче, указывает на необходимость применение антибиотиков. Наличие онкологии – как следствие незамедлительная госпитализация, оперативное вмешательство. Боли внизу живота, изменения плотности мочи, ее цвета свидетельствуют о дисфункции, после детальной диагностики и определения причин такого состояния следует лечение и коррекция показателей.
Как диагностировать наличие нитритов?
Если с диагностикой лейкоцитов и белков все более ясно, то вопрос о нитритах не столь прозрачен. Стандартным методом определения таких веществ является общий анализ мочи. Но кроме него существует и домашний метод при помощи полосок лакмуса, которые дают реакцию на нитриты. Они весьма просты в использовании, достаточно окунуть их в урину и посмотреть на изменение цвета бумаги. Есть и недостатки у такого способа, он не может определить локализацию бактерий и реагирует сугубо на штаммы, образующие нитриты.
Источник