Если мазок в норме могут ли быть скрытые инфекции

Автор, «обычный» мазок — на флору показывает гонококки, трихомонады и кандидоз. Плюс по кол-ву лейкоцитов судят о том, есть воспалительный процесс или нет. Если лейкоциты в норме — то НИЧЕГО сдавать не надо! Сама раньше тратила такие бабки на все это! Почитайте информацию в инете: весь мир уже считает, например, мико и уреплазму — условно патогенной флорой. ВПЧ и герпес не лечится! Это навсегда! Моменты обострения, да, требуют местного лечения. У меня генитальный герпес. Были врачи, которые пытались разводить на лечение его. Дура я была, что слушала всех и вся. Этот вирус будет с Вами до гробовой доски, вылезая в момент ослабления иммунки. Поймите одно, если мазок за 350 р. чистый — не надо ходить и тратить деньги. Лучше почаще сдавайте цитологию и делайте кольпоскопию — это реально важные вещи. остальное, по большей части, обдираловка!

кстати, насчет методов исследования — делала ПЦР. «скрытые» им же проверяются?

2, цель Ваших исследований какова, Автор? Для себя? Для дальнейшего лечения чего? Что-то беспокоит?

а больно мазок берут? (скребут сильно??)

1, очень правильно написала! я согласна абсолютно.
особенно правильно про цитологию — ее нужно сдавать раз в год всегда.

2, пцр вам за глаза хватит

Скрытые инфекции не обнаруживаются простым мазком. Идаже если вы сдавали анализы (на примитивные инфекции) и у вас лейкоцитов было мало (воспаления нет), то это еще не факт, что скрытых инфекций у вас нет. У некоторых людей они протекают бессимптомно и жалоб у них на здоровье нет, вопрос иммунитета. В идеале, все должны сдавать анализы на СИ. У 99% сексуально активных людей эти инфекции присутствуют. Кровь показывает наличае антител к этим заболеваниям. Бывает человек переболел хламидиями и уже успешно пролечился, а антитела в крови к этому заболеванию присутствуют всю жизнь. Обязательно нужно сдать мазки на рост итих вирусов, бактерий, это самый действенный метод. ПЦР часто дает ложноположительные ответы, т. к. очень чуствительный метод. Кровь вообще не показатель, даже если даст + анализ, надо будет пересдавать мазки. Не сдавайте в частных клиниках, а лучше в КВД. У них лучшее оборудование и нет заинтересованности в дальнейшем лечении.

а цитология и кольпоскопия-больно???????????

9, если ПЦР может быть ложноположительным методов, то как называться будет такой «вид» анализов который вы рекомендуете: «мазки на рост»…?

Объясните пож-та подробно — что такое цитология?

11 мазки на рост имеется в виду посев..когда берется у вас соскоб и ваш материал помещают в среду благоприятную для роста микроорганизмов…если их нет у вас..соответственно рости нечему. Но такой метод делается людьми..на глаз как я поняла..и тут бывают ошибки вообщем если чего нашли пересдавайте. Если знаете что никогда этим не болели сдайте дополнительно кровь на антитела и антигены…Соскоб не больно но оч не приятно

после соскоба может кровить…немного

уреаплазма и микоплазма относятся к скрытым инфекциям, но как правило лечатся если у вас воспаление, а других возбудителей не обнаружено..к скрытым также относятся трихомонады и хламидии..

Автор, спасибо за ссылку, все очень доступно объяснено.

Значит так — скрытые инфекции почти всегда развод. К венерическим болезням относятся хламидиоз, трихомоноз, сифилис, гонорея, вирусы герпеса и папилломы человека, микоплазма гениталиум. Все остальное — условно-патогенная флора. Лечится только при доказанном обильном росте патогена.

17, да не за что.

18 и отсутствии другой этиологии воспаления.

Микоплазма, ВПЧ и ВПГ не относится к венерическим. А вот мягкий шанкр относится.

21, а к чему будет относиться то что вы перечислили?

ВПЧ и ВПГ-точно не венерические, потому как могут передаваться бытовым путем и от матери ребенку

23, а… ВПЧ как бытовым путем может передаваться?

уже может. писали.

Скрытые инфекции — это заболевания, которые никак себя не проявляют, до поры до времени, не жалоб, ни в анализах.

скажите уреаплазму нужно лечить?? Это же считается условно-патогенная инфекция. не хочется антибиотики просто так глотать.

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Стоит конечно, вопроса такого не должно было быть!

Лучше сдать. Я сама врач,первого ребёнка не планировала,ничего не сдавала специально. А вот ко второму сейчас решила подготовиться. Сделала ПЦР на все инфекции. Хоть партнёр у меня был и есть один,но в жизни всякое бывает и заражение не только пп,скрытое течение.

У меня тоже мазок не выявил ничего только кольпит. Сдала ПЦР на ЗПП из 13 инфекций 5 оказались положительными. Хламидиоз, кандидоз, уреаплазмоз, кандидоз и цитомегаловирус. Теперь очень жалею что не сделала ПЦР раньше. У меня беременность 5 мес. Боюсь как бы это не навредило ребенку.

Гуля, ужас! Цитомегаловирус в большинстве случаев приводит к плохим последствиям для ребенка!!! Надо лечить срочно! Вы в Москве? Если да и если хотите, я могла бы вам посоветовать, куда обратиться.

Мазок не показывает ЗППП, но если какая инфекция присутствует, то покажет повышенное кол-во лейкоцитов, т.е. воспаление налицо. Я так всегда думала.

ТОРЦ=ТОРЧ

мне сегодня пришли результаты анализов,ничего не обнаружено.12,как могли развести,если анализы делают в лаборатории и из нее приходят результаты?

а я после того как сдала, узнала, что у меня ВПЧ с ДНК 18. врач запугала, сказала, что рак будет. что делать? стоит ей верить и соглашаться на дорогостоящие процедуры? никто не сталкивался?

14!Все правильно вам врач сказал. Уже доказано, что ВПЧ онкогенных типов (16, 18,31 и некоторые другие)- единственная причина рака шейки матки! В примерно 50% случаем РШМ выявлен 16 тип, в 20% — 18 тип, в остальных случаях другие типы. Но это не значит, что у вас однозначно будет РШМ. Просто вам надо обязательно теперь раз в год делать расширенную кольпоскопию со взятием РАР-мазка (на онкоцитологию), чтобы не проворонить диспластические изменения. А про вакцину… Она уже есть в России. Она против 16 и 18 типов . НО делать имеет смысл только не ведущим половую жизнь… ну или еще не инфицированным…

гинекологический мазок не показывает ЗППП

╧5. у меня цитомегаловирус по крови выявился 1:3600. Хроническая, а не острая форма. Не пугайте беременную. Ей нужно свой анализ крови врачу показать. Я беременность нормально отходила и родила

хламидиоз страшнее

╧ 6, пыталась не пугать, и я к тому же, что с врачом надо обязательно поговорить. Хорошо, что у вас все ОК.

Сдать обязательно анализы методом ПЦР на ТОРЦ ( т.н. ИПП инфекции, которые могут повредить ребенку или вызвать ьосложнения при беременности) Можно и методом ПИФ , но он хуже диагностирует. И обязательно пролечить все при обнаружении вмести с партнером..

4 Вас как лохов развели на деньги, скорее всего у вас ничего и нет, но им ведь надо с вас что-то поиметь

Леньчик в крови у меня ничего не обнаружено. Еще я написала два раза кандидоз, т.е. кандидоз и гарднереллез. Я живу в Казахстане. Врач сказала что рожают нормальных детей и не с такими инфекциями. Мне прописала Ровамицин и свечи Тержинан. Только это можно в моем положении и советовала особо не залечиваться.

14, во-первых, врач у вас неодекват, во-вторых в Россию вот-вот придет вакцина против ВПЧ. Так что раз в три месяца на УЗИ. Меняйте врача.

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Айша! Дорогостоящее лечение может и не к чему… Т к вам наверняка предложат иммуномодулирующие и иммуностимулирующие препараты (типа панавир, иммуномакс….) НО!!! Их действие до конца не изучено и может привести к совершенно неожиданным результатам. Так что укрепляйте иммунитет сами! правильным образом жизни. И делайте, как я вам сказала уже, кольпоскопию не реже раз в год и РАР-мазок. Иного выхода нет! Кстати!УЗИ НЕ показывает наличие РШМ!

Мазок на заболевания урогенитальной сферы — один из самых распространенных и информативных методов анализа в современной медицине. С его помощью можно выявить не только банальные воспаления, но и предупредить развитие онкологических заболеваний. Несмотря на надежность и доступность метода, не все женщины осознают необходимость регулярного посещения гинеколога и сдачи анализов и нередко обращаются к врачу только в запущенных случаях.

Показания к назначению анализа мазка у женщин

Каждая женщина хоть раз в своей жизни, посещая гинеколога, сдавала мазок на микрофлору или скрытые инфекции. Мазок берется со стенок влагалища, цервикального канала и шейки матки. В лабораторных условиях проводится микроскопическое исследование клеток, содержащихся в биологическом материале. Такой анализ позволяет оценить состояние эпителиальных клеток матки и влагалища, выявить патогенные микроорганизмы и заболевания, передающиеся половым путем. Мазок желательно сдавать регулярно, раз в год, даже если у женщины нет видимых поводов для беспокойства, поскольку многие инфекции в течение длительного времени могут не вызывать никаких симптомов.

В обязательном порядке назначается мазок в тех случаях, когда женщина жалуется на зуд и жжение в области половых органов, необычные выделения из них, внезапную боль внизу живота. Как правило, эти признаки указывают на наличие какого-либо заболевания, диагностировать которое можно только с помощью анализа мазка. Кроме того, желательно провести исследование биоматериала в том случае, если у женщины произошел незащищенный контакт с малоизвестным ей партнером и есть риск заразиться инфекционным заболеванием, передающимся половым путем.

Также врач-гинеколог назначает обязательную сдачу анализа мазка женщинам, планирующим беременность, готовящимся к ЭКО или другим процедурам искусственного оплодотворения (ВРТ). Женщинам, ожидающим ребенка, анализ мазка проводится трижды на всем протяжении срока, поскольку инфекции способны передаваться от матери к ребенку, осложнять роды или вызывать выкидыш.

Типы анализов мазка

В гинекологии существует несколько типов анализа мазка в зависимости от вида исследования.

1. Самым распространенным является мазок на флору или
   
   общий мазок
   
   , при помощи которого врач определяет так называемую чистоту влагалища у женщины. Что он показывает? Этим способом можно определить состояние клеток эпителия и выявить наличие заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами, таких как вагинит, кандидоз (молочница), вагиноз, цервицит.
   
   В результате проведения бактериоскопического исследования также диагностируются некоторые заболевания, передающиеся половым путем — гонорея, трихомониаз. В основе анализа лежит способность разных микроорганизмов окрашиваться в разные цвета в зависимости от степени устойчивости к воздействию антибиотиков. Эта способность была открыта датским ученым Г.К. Грамом. В результате окрашивания биоматериала выявляются грамположительные (грам+) микроорганизмы, имеющие большую чувствительность к антибиотикам, и грамотрицательные (грам—), отличающиеся более тонкой и сложной в строении оболочкой и низкой чувствительностью к препаратам. Грамотрицательные микроорганизмы способны вызвать различные заболевания женской половой сферы.
   
   Врач-лаборант в процессе проведения анализа под микроскопом подсчитывает количество по-разному окрашенных микроорганизмов, лейкоцитов, определяет форму бактерий, их размеры и расположение. В некоторых случаях исследуются неокрашенные (нативные) мазки, что позволяет обнаружить жгутиковые формы трихомонад. Кроме того, в рамках мазка на флору может проводиться так называемый посев на микрофлору. Он используется в тех случаях, когда возбудитель заболевания из-за его малой концентрации не может быть обнаружен под микроскопом и для определения рода и вида бактерий. В этом случае биоматериал, взятый из половых органов женщины, помещают в специальную питательную среду на основе желатина, и через определенное время изучают результат.

Появление на питательном субстрате колоний микроорганизмов говорит о наличии заболевания. Метод посева также используется для определения стратегии лечения, поскольку во время созревания колонии можно выяснить, к воздействию каких групп антибиотиков она особенно неустойчива.

2. 
   Мазок на скрытые инфекции
   
   . К скрытым инфекциям относят группу болезней, которые могут бессимптомно протекать на протяжении нескольких месяцев или даже лет, вызывая осложнения, а некоторых случаях — даже бесплодие. На сегодняшний день наиболее достоверным способом выявления скрытых инфекций является исследование мазка при помощи ПЦР (полимеразной цепной реакции). Этот метод используется для диагностики инфекций, не обнаруживаемых в общих мазках. Для проведения анализа берется секрет из шейки матки, влагалища или мочеиспускательного канала и производится многоэтапное повышение концентрации нуклеиновой кислоты и копирование отдельных фрагментов ДНК присутствующих в мазке микроорганизмов. В результате врач может установить видовую и родовую принадлежность всех патогенных бактерий и их способность вызывать развитие заболеваний. В большинстве случаев ПЦР-анализ применятся при подозрении на наличие заболеваний, передающихся половым путем и имеющих на ранних стадиях практически бессимптомное течение. Преимуществами метода являются:

• высокая точность определения возбудителя инфекции;
• возможность определения именно наличия вируса, а не продуктов его жизнедеятельности или распада;
• возможность постановки точного диагноза на основе всего одной клетки микроорганизма.

3. 
   Мазок на онкоцитологию, или тест по Папаниколау (пап-тест)
   
   , позволяет выявить наличие онкологических заболеваний в шейке матки на ранних стадиях и вовремя начать терапию. Пап-тест определяет большинство воспалительных заболеваний, дисплазию эпителия и злокачественные образования. Сдавать этот мазок рекомендуется ежегодно всем женщинам в возрасте от 21 до 65 лет. В случае если у женщины наблюдаются нарушения менструального цикла, воспалительные процессы цервикального канала, бесплодие, врач назначит мазок на онкоцитологию в обязательном порядке. Также рекомендуется пройти пап-тест при диагностировании диабета, ожирения 2–3 степени, в период планирования беременности, при приеме гормоносодержщих препаратов и наличии в организме вирусов генитального герпеса и папилломы.
   
   При анализе мазка можно получить пять типов результата в зависимости от наличия и степени патологии.
   
   Первый тип
   
   — это отрицательный показатель, говорящий о том, что никаких отклонений от нормы в организме женщины нет, и она полностью здорова. При
   
   втором типе
   
   присутствует воспалительное заболевание, требующее лечения.
   
   Третий тип
   
   свидетельствует о наличии в эпителии единичных клеток с аномальным строением ядра.
   
   Четвертый тип
   
   — подозрение на злокачественное образование или эрозию шейки матки, генитальный герпес, папиллломовирусную инфекцию, паракератоз.
   
   Пятый тип
   
   — наличие онкологического заболевания, требующего незамедлительного лечения. Следует помнить, что мазок показывает только степень изменения клеток, но не причину, их вызвавшую. Для постановки диагноза необходимы результаты других анализов, включая биопсию, кольпоскопию и гистологическое исследование.
   
   Если в мазке будут найдены атипичные клетки, то в заключении будет об этом написано, а также будет указан тип изменений. Если в расшифровке мазка на цитологию нет особых примечаний, это говорит о том, что в ходе исследования никаких патологий обнаружено не было.

Подготовка к исследованию

При выборе дня для взятия мазка нужно учитывать менструальный цикл. Желательно сдавать анализ перед началом менструации или через несколько дней после ее окончания (оптимальный срок — пятый день), чтобы избежать попадания крови в мазок. Хотя процедура взятия мазка и не слишком сложна, все же необходимо заранее принять некоторые дополнительные меры, чтобы обеспечить чистоту результата. Подготовка к мазку на инфекции у женщин заключается в следующем:

1. Не использовать вагинальные свечи, тампоны, мази перед анализом.
2. Отказаться от спринцевания.
3. При наличии воспалительного заболевания, сопровождающегося обильным выделением секрета необходимо сначала провести лечение и только после полного выздоровления сдавать мазок.
4. Воздержаться от половых контактов в течение одного-двух дней до сдачи анализа.
5. Не использовать средства интимной гигиены накануне и в день процедуры.
6. Воздержаться от опорожнения мочевого пузыря в ближайшее время перед сдачей мазка.

В остальном женщина может вести обычный образ жизни: не требуется ограничений ни по питанию, ни по физической активности.

Как берут мазок у женщин

Взятие у женщины мазка на флору, на скрытые инфекции и на онкоцитологию несколько различается. Во всех случаях перед процедурой женщина проходит общий гинекологический осмотр на кресле с помощью зеркала.

При мазке на флору после визуальной оценки стенок влагалища врач специальным стерильным шпателем осуществляет забор материала из трех участков — влагалища, шейки матки и наружного отверстия мочеиспускательного канала. В некоторых случаях забор производится только с двух первых участков. Взятый шпателем материал равномерно широким мазком распределяется по стерильному предметному стеклу. Нанесение материала каплей, толстым слоем или небольшим мазком считается неправильным, поскольку затрудняет работу врача-лаборанта. При этом материалы из разных участков должны наносится на стекло отдельно друг от друга. С обратной стороны стекла врач делает пометки о месте взятия мазка: U — мочеиспускательный канал, V — влагалище, С — шейка матки. После этого стекло высушивается и направляется в лабораторию на исследование.

При сдаче мазка у женщин на скрытые инфекции и на онкоцитологию забор материала производится специальной щеточкой или с помощью особых стерильных ватных тампонов. Перед взятием материала обязательно удаляют слизь, так как ее наличие может дать ложный результат. Поскольку большинство микроорганизмов являются внутриклеточными паразитами, точное обнаружение их возможно только при исследовании соскоба со стенок половых органов. При анализе на скрытые инфекции материал со щеточки помещают в физраствор, хранящийся в холодильнике. Мазок на онкоцитологию наносят на предметное стекло и высушивают.

Как правило, процедура забора мазка для женщины практически безболезненна. Неудобство может вызывать соприкосновение с гинекологическим зеркалом из-за разницы температур между телом и металлическим инструментом. При взятии материала тампоном или щеточкой с шейки матки может отмечаться незначительное болевое ощущение, которое проходит сразу после окончания манипуляции. Мазок на онкоцит?