Два года не могу забеременеть причины

Разбор: 10 причин, из-за которых не наступает беременность

Почти каждая десятая женщина сталкивается с проблемой зачатия или сохранения беременности. Бесплодие может быть одной из самых сложных медицинских проблем, и не только из-за эмоционального потрясения, но и потому, что за ним стоит так много причин. Женщины, которые хотят увеличить шансы на беременность, часто не знают, что же стоит сделать и на что обращать внимания, дожидаясь визита к врачу или результатов многочисленных обследований. А чем больше вы знаете о причинах и чем раньше приходит это знание, тем лучше результат.

MedMe рассказывает о 10 распространенных причинах бесплодия и борьбе с ними. Спойлер: не всегда эти решения сразу требуют врачебного вмешательства.

Цифры на весах: как вес влияет на зачатие

Несколько лишних килограмм не являются прямой причиной бесплодия. Но ожирение может повлиять на выработку гормонов и затруднять зачатие. Чем больше женщина прибавляет в весе по сравнению со своей здоровой нормой, тем больше у нее снижается функция яичников.

Но не только избыток жира в организме может привести к бесплодию или затруднениям с фертильностью. Дефицит массы тела тоже влияет негативно! Кроме того, диета во время беременности и зачатия может навредить детям и даже внукам.

Доктор медицинских наук Франциско Арредондо, эндокринолог-репродуктолог, утверждает: «Поддержание здорового веса, который находится в пределах нормального диапазона индекса массы тела (ИМТ) и достигается за счет здоровой диеты и умеренных физических упражнений, — одно из самых важных дел, которые женщина может сделать, чтобы увеличить свои шансы на беременность».

Возраст: часики действительно тикают

Есть причина, по которой говорят, что биологические часы действительно «тикают» с точки зрения рождения детей: предел фертильности. Хотя сегодня уже не называют мам старше 25 старородящими, а ряд экспертов считают, что идеальный возраст для рождения ребенка — между 25 и 35. Но что чем старше женщина, тем труднее забеременеть даже при медицинском вмешательстве.

Почему так важен возраст? Качество и количество яйцеклеток ежегодно снижается. У женщин старше 40 значительно снижен овариальный резерв яичников и качество фолликулов, что часто приводит к трудностям с зачатием. И хотя с вынашиванием здоровый организм справится и после 40 лет, но у яичников есть предел функциональности.

Кроме того, общие значения не равны индивидуальной возрастной норме. Сегодня врачи все чаще сталкиваются с ранней менопаузой, и это тоже может быть скрытой проблемой.

Доктор Арредондо советует расспросить маму, сколько ей было лет, когда у нее начался климакс. По этой цифре можно примерно ориентироваться в возможностях своего организма: «Женщины появляются на свет с определенным количеством фолликулов, и существуют определенные генетические факторы, которые могут заставить вас родиться с большим или меньшим количеством яйцеклеток, чем в средней норме, или которые могут заставить организм терять эти клетки быстрее, чем другие женщины. Хотя вы не обречены пережить тот же сценарий, что и ваша мама, но о нем надо знать».

Бытовая химия как враг зачатия

Можно быть абсолютно здоровой парой и все равно испытывать проблемы с зачатием. А причина окажется скрытой, такой, на которую сразу и не подумаешь.

Есть химические вещества, подавляющие фертильность. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Environmental Health Perspectives, воздействие токсических веществ, пестицидов и промышленных соединений может снизить способность пары иметь детей до 29%.

Кроме того, исследование Вашингтонского университета показало, что 15 распространенных химических веществ связаны с бесплодием. Этот список включает 9 полихлорированных бифенилов (ПХБ), три пестицида, две фталатов (часто встречаются в ПВХ, предметах личной гигиены и косметических продуктах, таких как парфюмерия и лаки для ногтей), а также фуран, побочный продукт промышленного сгорания.

Совет!

Хотя точный уровень вреда фертильности, который можно было бы выявить в массовых исследованиях, пока не доказан, но точно известна причинно-следственная связь между некоторыми химическими соединениями и бесплодием. Так что перечисленных веществ в составе косметики и бытовой химии стоит избегать.

Курение перед беременностью

Курение может навредить развивающемуся плоду, но продукты сгорания также способны существенно повлиять на шансы женщины забеременеть. По данным Американского общества репродуктивной медицины, табак вызывает до 13% всех случаев бесплодия. А Human Reproduction journal пишет, что курение матери влияет на способность иметь детей у ее сыновей.

Сигаретный дым разрушает гормоны и повреждает ДНК как у мужчин, так и у женщин. И для этого не обязательно курить долго и много. Даже у умеренно курящих женщин или тех, кто подвергается пассивному курению, нарушена эндокринная функция вплоть до серьезных проблем с фертильностью.

Алкоголь

Нет доказательств того, что пара порций алкоголя в неделю влияют на фертильность, но врачи предостерегают от чрезмерного увлечения. Даже одна порция спиртного 5-7 раз в неделю нарушает стабильность овуляции (а также влияет на сперматозоиды).

В одной принятой за общий стандарт порции алкоголя 10 г чистого спирта. Это равно 25 мл 40%-ных напитков — водки, коньяка, рома, джина и т. д., 100 мл сухого вина или 200 мл 3-5%-го пива. Такие количества нередко не принимаются во внимание, а они могут быть причиной проблем с зачатием.

Экстремальные нагрузки

Тренировки помогают нам оставаться сильными и полными энергии, и это важно, когда вы пытаетесь забеременеть. Но дело в том, что можно перестараться. Если вы тренируетесь слишком много, это может отрицательно сказаться на овуляции.

Причем это проблема не только очень стройных. Исследование, опубликованное в журнале Fertility and Sterility, показало, что женщинам с нормальным весом, которые занимаются в зале более пяти часов в неделю, труднее забеременеть.

Важно!

Наиболее очевидным признаком проблемы является изменение менструального цикла. Причем еще до того, как месячные исчезнут полностью. Обращайте внимания, если выделения становятся светлее или короче обычного.

Период после гормональных противозачаточных средств

Когда вы прекращаете принимать гормональные противозачаточные средства, в организме начинаются различные изменения. Но, как правило, на восстановление способности забеременеть гормональные препараты не влияют — например, после комбинированных оральных контрацептивов женщины беременеют примерно в те же сроки, что и обычно, не позднее и не раньше.

Исключение: гормональные инъекции на основе медроксипрогестерона. Они действуют 12-14 недель. И хотя часть женщин действительно способна к зачатию по окончанию этого срока, другим требуется несколько месяцев.

Совет!

Если вы пользуетесь инъекционными гормональными контрацептивами, врачи рекомендуют закладывать больше времени на попытки зачатия после окончания действия препарата, чем обычно.

Кофе как враг беременности

Согласно некоторым исследованиям, любовь к кофе (а также к крепкому чаю и прочим кофеин-содержащим продуктам) может серьезно осложнить попытки зачать ребенка. Исследование Медицинской школой Невады показало, что кофеин препятствует мышечным сокращениям, которые помогают яйцеклеткам перемещаться из яичников в матку. В таком случае у яйцеклетки намного меньше шансов встретиться со сперматозоидом, а если встреча произойдет — высок риск трубной беременности.

Датское исследование 2012 года выявило, что кофе может в два раза снизить шансы на успешное экстракорпоральное оплодотворение. Хотя также есть научные работы, в которых доказывается, что кофеин не играет роли в фертильности.

Совет!

Безопасной дозой для планирующих и беременных считается не более 200 мл кофе в день. Однако учитывайте также чай, шоколад и некоторые лекарства. А от энергетических напитков лучше полностью отказаться.

Проблемы со здоровьем

Вы устранили все прочие факторы, но прошло больше года попыток, а беременность не наступает? Пора к врачу. Обычно первыми за медицинской помощью обращаются женщины, хотя мы советуем мужчинам не откладывать все на потом, а тоже сразу идти к специалисту. Почти половина случаев первичного бесплодия в парах вызваны мужским фактором (который тоже очень зависит от веса, питания и образа жизни).

Что делать для улучшения качества спермы, мы рассказываем в статье про «тайных убийц сперматозоидов». А какие проблемы со здоровьем чаще всего влияют на способность зачать у женщин? Что будет проверять врач?

• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

В этом случае яичники могут не давать созреть здоровой яйцеклетке. СПКЯ также связан с инсулинорезистентностью, повышенным уровнем инсулина и повышенным производством андрогенов (мужских гормонов). Эти аномалии могут привести к проблемам с овуляцией или вообще к невозможности овуляции, что затрудняет зачатие. Хорошая новость: первоочередное лечение несложно: это диета при СПКЯ.

• Эндометриоз

Если ткань эндометрия разрастается за пределами матки, это также приводит к бесплодию. Такое нарушение функции репродуктивной системы женщины может привести к закупорке маточных труб и яичников, что препятствует контакту сперматозоидов и яйцеклеток.

Эндометриоз также может мешать нормальной овуляции и качеству яйцеклеток. Хотя это заболевание существенно все осложняет, беременность при эндометриозе все же возможна.

• Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

Инфекции матки и маточных труб и воспаления — причина абсцессов в маточных трубах или формирования рубцовой ткани. Частые причины — половые инфекции и травмы. Особенно опасен хламидиоз: он может протекать без симптомов и выявляться только при обследовании.

• Нарушения работы щитовидной железы

Исследование, опубликованное в The Obstetrician & Gynecologist, поддерживает давно предполагавшуюся теорию о том, что даже незначительные нарушения активности щитовидной железы могут вызывать серьезные проблемы с овуляцией и беременностью.

Врачи советуют «проверить щитовидку» всем женщинам, длительно пытающимся зачать ребенка. У людей с заболеваниями щитовидной железы обычно наблюдаются довольно очевидные симптомы. Однако уже доказано влияние субклинического гипотиреоза на фертильность женщины — а у него довольно мало явных признаков.

Стрессы и зачатие

Согласно исследованию в Human Reproduction, женщинам с более высоким уровнем фермента, связанного со стрессом, труднее забеременеть. Длительный стресс, безусловно, может повлиять на уровень гормонов и овуляцию. Небольшая стрессовая «встряска» для организма не вредит (а порой и улучшает процессы), но чрезмерные стрессы вызывают множество последствий для здоровья.

Эксперты советуют изучать практики по управлению стрессами — упражнения на дыхание, релаксацию, медитацию и т. д. (например, наши 15 лайфхаков, которые помогают справиться со стрессами). Даже если причина проблем с зачатием не в стрессах, это точно не повредит.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Не получается забеременеть 2 года

2119 просмотров

21 января 2018

Добрый день. Не получается забеременеть 2 года. Воспаление нет, гармоны в норме, все органы в норме, овуляция есть. У мужа спермограмма в норме, воспалений нет. У меня была лапароскопия дермоидной кисты, во во время операции проверили трубы и тд. Все в норме. Забеременеть не получается не до операции не после. Я чувствую овуляцию, потягивает яичник в этот день, узи с фаликулометрией тому подтверждение, то есть мы попадаем точно в день овуляции с мужем, но беременность все равно не наступает. Что делать? Спасибо.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, сходите к генетику на консультацию. Сдайте анализ на антиспермальные антитела, проверьте свёртывающую систему крови. Группу крови и резус фактор знаете у себя и у мужа?

Татьяна, 21 января 2018

Клиент

Наталья, у мужа не знаю,у меня 2 положительная

Татьяна, 21 января 2018

Клиент

Наталья, свертываемость крови в норме

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Если все в норме в первую очередь не огорчаться просто время значит не пришло, порой и этот фактор решает роль. Многие семьи так живут, в течение первых 2-3 лет не могут забеременеть. Старайтесь почаще пробовать и надеяться.

Акушер, Гинеколог

Для прегравидной подготовки нужно ещё знать группу крови мужа.

Акушер, Гинеколог

Проверяли на генетические тромбофилии?

Татьяна, 21 января 2018

Клиент

Наталья, нет. Первый раз слышу. Что это? На сколько я знаю по крови, проблемы могут возникнуть если у женщины отрицательный резус

Педиатр, Терапевт, Массажист

Отпустить поблему, перестать интенсивно пытаться. Лихорадочные попытки, ежемесячные разочарования- играют против Вас. Спланируйте жизнь на 2-3 года без беременности. Радуйтесь каждому дню. Тогда все получится.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, надо далее искать причины и продолжать пробовать. Сдайте анализ на антитела к сперматозоидам мужа. Обследуйтесь по другим системам и органам. Эндокринолог — проверьте щитовидной железу. Нет ли аденомы гипофиза. Подумайте о программе ЭКО.

Татьяна, 21 января 2018

Клиент

Олег, какие только обследования не походили. Щитовидка в норме, гипофиз у кого проверять надо у обоих?

Акушер, Гинеколог

Татьяна, здравствуйте! Укажите Ваш возраст, возраст мужа. Были ли беременности раньше. Прикрепите или перечислите анализы, которые сдавали, узи. Возможно что-то упустили и нужно досдать. Какие препараты принимаете или принимали раньше постоянно? Как часто половая жизнь?

Татьяна, 21 января 2018

Клиент

Юлия, мне 25, мужу 35. Беременностей не было. Гармоны, фаликулометрия, мазок на скрытые инфекции, узи, мрт, потом была лапороскопия во время которой проверили трубы и тд. Муж сдавал дважды спермограмму и мазок на инфекции,бы у уролога. Все в норме

Акушер, Гинеколог

Бывает не только резус-несовместимость, но и групповая несовместимость супругов. Поэтому для полной картины хорошо бы знать группу крови мужа и генетику обоих родителей, если во всем остальном норма. Своим Пациентам я рекомендую отключить голову, поехать отдохнуть куда-нибудь, расслабиться, пропить курс витаминов.

Татьяна, 21 января 2018

Клиент

Наталья, то есть если по крови норма и по генетики норма то в принципе больше нечего проверять? Я правильно поняла?

Акушер, Гинеколог

Пайпель- биопсия из полости матки на наличие воспаления и антиспермальные антитела.

Татьяна, 21 января 2018

Клиент

Наталья, ой…((( А узи, мазок и лапароскопия разве не показали бы восполнение в матке,если оно было бы

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Сколько вам лет?

Беременности вообще никогда не наступали ранее?

Цикл регулярный?

Антитела к сперматозоидам проверяли?

Татьяна, 21 января 2018

Клиент

Маргарита, 25 лет. Беременностей не было. Цикл регулярный. Не сдавала.

Акушер, Гинеколог

Нет, все остальные методы исследования показывают косвенные признаки воспаления.

Педиатр

Здравствуйте, наследственные тромбофилии сдайте. Возможно проблема из за этого.

Акушер, Гинеколог

Попробуйте сделать этот анализ и сходить к генетику на консультацию.

Если у вас в остальных исследованиях все в норме, остаётся искать причину в генетике и в поиске антител к сперматозоидам. Либо сказывается психологический фактор.

Татьяна, 21 января 2018

Клиент

Маргарита, спасибо. Но вы как гинеколог, на своем опыте реально верите в психологический фактор? На вашей практике такое случалось? И как с этим бороться?

Педиатр

МУТАЦИИ ГЕМОСТАЗА (L, Pr, MTGFR, PAI-1) хотя бы эти.

Акушер, Гинеколог

Если предположить, что сперматозоиды активны, овуляция есть, трубы проходимы, следующий этап- имплантация плодного яйца. М-эхо, прогестерон во вторую фазу цикла? Сколько длится менструальный цикл? Дальше, если допустим имплантация произошла, почему не держится плодное яйцо? Патология эндометрия? — пайпель биопсия эндометрия ( покажет есть эндометрит или нет, привлечет иммунные клетки в эндометрий, что скажем так «расшевелит» эндометрий). Возможно имеет смысл сдать анализ на патологию системы гемостаза и фолатного цикла, гомоцистеин, для исключения высокого риска тромбоза, это может способствовать отторжению сложного яйца на ранних сроках. Ну а дальше, к репродуктологу, решать вопрос об Эко. 2 года бесплодия уже показание для эко.

Татьяна, 21 января 2018

Клиент

Юлия, прогестерон в норме. Цикл 31 день, овуляция на 16 дц. ЭКО это конечно печаль((((

Акушер, Гинеколог

Акушер, Гинеколог

Дообследуйтесь! Если генетика и имуннограмма будет в пределах нормы, биопсия ничего не покажет, тогда будете думать об ЭКО!

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!

Скажите а вы делали тест на совместммость? У кого лечились? Эндометриоз а не было видно?

Татьяна, 21 января 2018

Клиент

Маргарита, тест на совместимость не делали. Эндометриоза нет

Акушер, Гинеколог

Да, бывает такое. Бывали пациентки обследованеые вдоль и поперёк, все идеально, но никак.

Когда стали просто сниматься процессом ради процесса, а не ради ребёнка, то получалось.

Если у вас все будет в норме и по этим исследованиям можно прибегнуть к методу: три месяца контрацептивы и на отмене интенсивное занятие по зачатию ребёнка каждый день как закончится менструация.

Акушер, Гинеколог

Татьяна, конечно, всегда хочется надеяться на естественное зачатие. Но в Вашем случае ждать — не вариант, мужу 35 лет, его сперматозоиды лучше не становятся, да и Ваш овариальный резерв небезграничен ( по АМГ можно оценить). Считаю, нужно уже сейчас обратиться к репродуктологу, время не тянуть.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Вероятно имеет место быть психологическое бесплодие, вам необходимы занятия с психологом , такие сеансы есть в женской консультации 3 его роддома, бесплатные.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Татьяна! Если Вы полностью обследованы и все у Вас в норме существует еще один фактор бесплодия это Ваше психологическое состояние. Вам стоит расслабиться, на некоторое время забыть про беременность, отвлечься от беременности и все у Вас получится. У меня были такие пациентки, которые лечились, обследовались долго и как только опускали руки беременность наступала. Здоровья Вам и скорейшего наступления беременности!!!

Невролог, Психолог

Добрый вечер, Татьяна. По собственному опыту могу Вам сказать, что психологический фактор в данном случае имеет очень важную роль. 4 года безуспешных попыток зачания на фоне полного порядка со здоровьем. Как только я эту ситуацию отпустила, можно сказать смирилась и перестала лихорадочно колотиться — через 2 месяца наступила долгожданная беременность. Причем я далеко не исключение в данной ситуации. Подруге, которой удалили один яичник, а от второго остался лишь маленький огрызочек, которая судорожно пыталась успеть и забеременнеть, сказали, что шансов нет и как только она опустила руки — чудо)) теперь мы счастливые мамочки чудесных малышей) Вам 25 лет, Вы молоденькая, ЭКО — это уже крайняя мера. Просто не спешите, отпустите ситуацию, поскольку при каждой неудачной попытке — это стресс, а Ваша психика этот факт фиксирует в подсознании и при последующей попытке его же и воспроизводит. То есть получается как бы заранее Вы сами себя же настраиваете на неудачу. Съездите с мужем отдохнуть, к морю, смена климата и обстановки очень благотворно влияет на зачатие. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего положительного результата.

Татьяна, 21 января 2018

Клиент

Наталья, большое спасибо за теплые слова. И Вам всего хорошего!

Ортопед, Травматолог

Фолиевую кислоту начинайте пить и работайте дальше.

Терапевт

здравствуйте.нужен очной осмотр генетика.

Диетолог

Татьяна, Здравствуйте! Какие прекрасные рекомендации и советы Вам дали здесь врачи. Психологический настрой — это первый важный фактор. Второй фактор — это образ жизни! Необходимо знать и вас и мужа, те как диетолог могу сказать, что питание так же имеет значение, а так же ваша физиология. Не достаток необходимых витаминов, микро и макро элементов очень важен. Как проверить не достаток витаминов могу рассказать подробнее при личной консультации на сайте. По питанию так же могу дать ряд рекомендаций и по необходимым витаминам, которые точно без вреда можно принимать в вашем случае и имеющим клиническую доказанность. Уверенна, что в скором времени всё у Вас получится и вы будете самыми счастливыми родителями! ))

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Остается обследоваться на совместимость и генетическое обследование.

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

сделайте анализы совместимость и генетическое обследование, и если дело не в этом, то в вашем случае проблема в психологическом бесплодии. и в этом случае научитесь расслабляться, смените жизненные ориентиры, принимайте себя такой какая вы есть, обратитесь к психологу, психотерапевту, проработайте все ваши страхи и все наладиться

Источник