Допплеровское исследование мочевого пузыря
Содержание статьи
УЗИ мочевого пузыря: когда назначается, что показывает, как проводится
Автор
Ведущий врач
Врач ультразвуковой диагностики
Прием врача по результатам диагностического исследования со скидкой 50%
Подробнее
Все акции
УЗИ мочевого пузыря – это диагностическое обследование мочевого пузыря с помощью ультразвуковых волн. Различные ткани организма по-разному отражают ультразвук, что дает возможность визуализировать внутренние органы. Ультразвуковая диагностика неинвазивна и безопасна, прибегать к УЗИ можно так часто, как это необходимо. Не рекомендуют проходить УЗИ лишь на самых первых неделях беременности.
УЗИ мочевого пузыря может проводиться в рамках полного ультразвукового обследования, а также – в рамках УЗИ мочевыделительной системы. Однако довольно часто УЗИ мочевого пузыря может быть назначено и как самостоятельное исследование.
Показания к УЗИ мочевого пузыря
Основным показанием к проведению УЗИ мочевого пузыря является нарушение мочеиспускания. Если мочеиспускание вызывает болезненные ощущения, наблюдается задержка или учащенное мочеиспускание, УЗИ мочевого пузыря поможет установить, являются ли причиной этого патологические процессы в мочевом пузыре.
УЗИ мочевого пузыря также назначается в случае:
- жалоб на боль в области нижней части живота и поясницы, характерных для заболеваний мочеполовой системы;
- подозрений на новообразования;
- результатов анализов мочи, характерных для заболеваний мочеполовой системы;
- травмы мочевого пузыря;
- подозрения на пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
- гематурии (крови в моче);
- увеличенной предстательной железы (у мужчин).
Также УЗИ мочевого пузыря используется для установления картины состояния мочевого пузыря при ряде заболеваний мочеполовой системы.
Что показывает УЗИ мочевого пузыря?
С помощью УЗИ мочевого пузыря могут быть выявлены:
- камни в мочевом пузыре (мочекаменная болезнь);
- дивертикулез (выпячивание стенок мочевого пузыря);
- острое или хроническое воспаление слизистой оболочки (цистит);
- опухоли;
- инородные тела в мочевом пузыре;
- аномалии развития пузыря или мочеточников.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря
УЗ-исследование проводится при наполненном мочевом пузыре. Подготовка к исследованию как раз и заключается в наполнении мочевого пузыря. Этого можно добиться двумя способами:
- воздерживаться от мочеиспускания в течение 3-4-х часов. Если исследование назначено на утро, то желательно не ходить в туалет с момента пробуждения (при этом последнее мочеиспускание должно быть не позднее 3-х часов ночи);
- за час до исследования выпить 1-1,5 литра негазированной жидкости.
Как проводится УЗИ мочевого пузыря?
УЗИ мочевого пузыря, как правило, проводится трансабдоминально – через брюшную стенку и нижнюю часть живота. В некоторых случаях УЗИ может выполняться трансвагинальным методом (у женщин) и трансректальным – у мужчин. Трансвагинальный и трансректальный методы используются при исследовании опухолей или в тех случаях, когда визуализация мочевого пузыря затруднена (например, при ожирении).
Сделать УЗИ мочевого пузыря в Москве Вы можете в поликлиниках АО «Семейный доктор»
Записаться на диагностику
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник
УЗИ мочевого пузыря — информативное обследование в урологии * Клиника Диана в Санкт-Петербурге
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря – распространенная диагностическая процедура в урологии. Методика информативна и абсолютно безболезненна — УЗИ мочевого пузыря назначают и пожилым людям, и грудным детям, и беременным женщинам.
СТОИМОСТЬ УЗИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ + УЗИ почек или УЗИ простаты — 1500 руб. КОНСУЛЬТАЦИЯ УРОЛОГА, ГИНЕКОЛОГА, ОНКОЛОГА ПО РЕЗУЛЬТАТАМ УЗИ или АНАЛИЗОВ — 500 руб.
Пройти исследование на новом аппарате экспертного класса можно в нашей клинике в СПБ. Обследование и расшифровку анализов делает врач высшей квалификации.
Когда нужно пройти УЗИ мочевого пузыря
Это исследование чаще назначается урологом, но направить на диагностику может и гинеколог. Записаться на УЗИ нужно, если присутствуют один или несколько признаков:
- Болезненность, дискомфорт или затруднение при мочеиспускании. Особенно опасны режущие боли.
- Изменение цвета мочи (урины) — значительное потемнение или, наоборот, осветление. Может наблюдаться изменение цвета мочи на алый, или даже красный, что говорит о присутствии крови в моче.
- Боль в области лобка — временная или постоянная.
- Мутный осадок или хлопья в моче, осадок, похожий на песок.
- Появление воздуха в уретре.
- Частые позывы в туалет, особенно сопровождающиеся уменьшением объема выделяемой урины.
- Подозрение на наличие опухолей или камней.
- Хронический цистит.
- Недержание мочи.
УЗИ мочевого пузыря у мужчин проводится при необходимости оценки количества остаточной мочи. Это обследование стандарт при аденоме предстательной железы.
Женщинам после 40 лет и перенесшим операции УЗИ мочевого пузыря назначается для выявления причин недержания мочи, опущений органов малого таза и т.д.
Обследование не имеет противопоказаний, поэтому пройти УЗИ мочевого пузыря можно и в профилактических целях.
Что показывает УЗИ мочевого пузыря
При этом обследовании ультразвук, направляемый датчиком, отражается от тканей мочевого пузыря, и возвращаясь обратно, отображает полученную информацию о форме и параметрах мочевого пузыря на мониторе. Несмотря на то что диагностика недорога и неинвазивна, она дает ответы на множество вопросов. При помощи этого исследования обнаруживаются:
- Доброкачественные и злокачественные (рак) новообразования.
- Конкременты — камни, песок, соли.
- Воспалительные процессы — хронические и в стадии обострения.
- Степень развития цистита (воспаление мочевого пузыря) и его вид.
- Дивертикулы — внутренние и внешние выпячивания стенки.
- Пороки развития мочевого пузыря и мочеточников.
- Инородные тела в самом пузыре и возле него.
- Заброс мочи из мочеточников (рефлюкс).
- Закупорка конкрементами (камнями, песком) выхода уретры, канала мочеточника, что и препятствует оттоку мочи.
- Метастазы из соседних органов — почек, матки, простаты (если есть раковая опухоль).
- Растяжение, деформация органа, давление на него соседних органов — кишечника, матки.
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря помогает полностью проанализировать текущее состояние органа и мочеточников и отследить передвижение урины. Уролог видит направление потока мочи, наличие препятствий на пути, форму и симметрию органа с обеих сторон.
Получив результаты, доктор сделает выводы о том, насколько затруднено движение урины по каналам и что именно является препятствием: камень, песок или опухоль. Диагноз после УЗИ ставится большинстве случаев. Если же УЗИ мочевого пузыря не обнаружило патологию, уролог отправит на дополнительное обследование.
Многие пациенты спрашивают, обнаруживается ли на УЗИ опухоль мочевого пузыря или лучше сразу идти на рентген, МРТ или КТ. Учитывая, что все эти процедуры, в отличии от УЗИ, связаны с облучением, в первую очередь нужно пройти УЗ-обследование. Диагностируется опухоль мочевого пузыря в 70-80%.
УЗИ мочевого пузыря может проводиться в комплексе с биопсией — процедурой взятия образца тканей для последующего исследования на рак.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря
Перед сканированием мочевого пузыря, пациенту необходимо заранее подготовится. Для этого, до проведения УЗИ, пациент должен по максимуму наполнить орган жидкостью. Если этого не сделать, процедура не даст результата, так как УЗИ плохо видит полости, наполненные воздухом. Кроме этого, при наполненном мочевом пузыре стенки растягиваются, открывая для обозрения мельчайшие патологии. Без воды же будет сложно рассмотреть небольшие опухоли, незаметны будут и нарушения геометрии.
Чтобы полностью наполнить мочевой пузырь, можно поступить так. Примерно за час больной выпивает литр воды, чая или другого напитка без газа (кроме молока) и не мочится. Можно подождать два-три часа, когда орган сам наполнится мочой. Если процедура назначена на утро, можно не мочиться с вечера — учтите, что в среднем мочевой пузырь наполняется полностью за 5 часов. Если такое время выдержать сложно, что бывает, например, при цистите у мужчин и женщин или осложнении простатита у мужчин, лучше прийти в медцентр заранее, взяв воду с собой. Доктор примет вас сразу, как только начнутся позывы в туалет.
Картину может исказить кишечник, наполненный газами, поэтому перед УЗ-исследованием нельзя употреблять продукты, способствующие газообразованию (капусту, бобовые, ржаной хлеб, газированные напитки). При склонности к метеоризму, начинать диету нужно за 2 – 3 дня до исследования.
Диета полностью исключает прием таких продуктов, как:
- свежие овощи, фрукты;
- напитки, содержащие газированный наполнитель;
- овощи семейства бобовых;
- любые алкогольные напитки.
Отказаться от еды нужно за восемь часов до УЗИ. Через час после последнего приема пищи следует принять активированный уголь в норме: 1 таблетка на 10 кг веса пациента. Так как в ходе обследования может потребоваться ректальный осмотр, необходимо сделать микроклизму или воспользоваться глицериновыми свечами, чтобы опорожнить кишечник.
Что ещё видит уролог на УЗИ мочевого пузыря
УЗИ мочевого пузыря входит в рамки обследования органов малого таза. Если же заведомо известно, что есть проблемы с мочевым пузырем, уролог выпишет направление, указав что требуется тщательное обследование мочевого пузыря. В любом случае, помимо этого органа, врач УЗИ осмотрит следующие органы:
- Мочеточники (трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем).
- Матку и яичники у женщин.
- Предстательную железу (у мужчин).
Способы диагностики заболеваний мочевого пузыря и мочеточников
Процедура проводится несколькими способами:
- Наружным – осмотр проводится через наружную стенку живота. Больного укладывают на спину, а кожу в месте обследования смазывают специальным гелем, улучшающим проводимость ультразвука.
- Транвагинальным — датчик с надетым презервативом вводят во влагалище. Метод применяется у женщин вне критических дней.
- Трансректальном — в задний проход помещается ультразвуковой трансдюссер. Этот вид УЗИ применяется, когда надо одновременно осмотреть другие органы, например, простату. Методика эффективна, если у больного в брюшной полости находится жидкость или осмотру мешает выраженное ожирение. Перед трансректальным исследованием нужно поставить очистительную клизму.
- Внутриполостным – через уретру в мочевой пузырь вводится тонкий датчик. Проводится у мужчин и женщин.
- С определением остаточной мочи. Больного обследуют до мочеиспускания и после него.
Иногда пациентам назначают наружное УЗИ в сочетании с внутренним. При УЗИ мочевого пузыря организм не получает дозы облучения, поэтому диагностика может проводиться неограниченное количество раз.
Выбор метода УЗИ мочевого пузыря, как и расшифровка результатов, находится исключительно в компетенции врачей.
Зачем делают УЗИ мочевого пузыря с доплером
УЗИ с доплерографией показывает направление прохождения мочи по мочеточникам, форму потока и симметричность процесса. На основании теста делается вывод о наличии и размерах препятствий. УЗИ с доплером позволяет подтвердить диагноз «Пузырно-мочеточниковый рефлюкс», при котором моча возвращается из пузыря обратно в мочеточник.
Доплерография также визуализирует количество и качество мочеточников.
Как проводится обследование
Этапы сканирования при классическом обследовании:
- Пациент освобождает нижнюю часть живота от одежды, и занимает горизонтальное положение на кушетке, животом кверху;
- Врач наносит небольшое количество геля на участок тела, который будет подвергаться обследованию, и на датчик УЗИ. Гель служит проводником ультразвуковых лучей и облегчает скольжение.
- С помощью сканера, специалист проводит полное исследование мочевика в продольной и поперечной плоскостях. Результаты сканирования выводятся на дисплей аппарата УЗИ в режиме реального времени.
Процедура полностью безболезненна и занимает 15 – 20 минут. В случае обнаружения подозрительных очагов на пузыре, пациенту необходимо будет опорожнить орган от жидкости и повторить диагностику. Таким образом доктор увидит количество остаточной мочи. Большой остаток не выведенной жидкости — важный признак некоторых патологий.
Врач может попросить больного перед повторным обследованием освободить мочевой пузырь лишь частично. Такие манипуляции проводятся при подозрении на серьезную патологию и при невозможности просканировать мочевой пузырь из-за толстой жировой складки в области брюшной полости или скопившейся жидкости в брюшной полости.
Если же врач решит, что пациенту необходимо внутреннее обследование органа, то этапы проведения этой процедуры, будут различны, для мужчин и женщин.
- У мужчин сканирование проводится через анальное отверстие. На трансдюсер надевается одноразовый презерватив на латексной основе. Обследование не доставит неприятных минут, так как доктор при введении датчика использует гель.
- У женщин внутренний осмотр мочевого пузыря осуществляется через влагалище. На специальный датчик также надевается презерватив и смазывается гелем.
Трансвагинальный метод также не вызывает дискомфорта.
Расшифровка УЗИ мочевого пузыря
Расшифровка результатов полученных на УЗИ может проводится исключительно врачом – урологом или гинекологом. При этом доктор учитывает значения, полученные лабораторным методом (анализы мочи, крови) и жалобы пациента. Чтобы получить точный диагноз, рекомендуется сдать предварительные анализы: общий анализ крови и анализ мочи на эритроциты и лейкоциты (показывает наличие воспаления в организме и его степень).
Таблица нормальных показателей и отклонений, выявленных на УЗИ мочевого пузыря
Параметр | Норма | Отклонения |
Форма органа | Овальная (в продольной проекции) и округлая (в поперечной проекции) | Контуры пузыря имеют явно-выраженные отклонения от нормальной геометрии |
Контуры органа, отображающиеся на экране аппарата УЗИ | Четкие и ровные | Размытые, имеющие резкие скосы и провалы |
Симметрия | Присутствует | Отсутствует |
Пространство внутри мочевого пузыря | Пустое | Заполненное осадком, песком, или камнями |
Толщина стенки пузыря | От 3 до 5 мм | Толщина больше, или меньше указанных границ |
Скорость перемещения мочи по каналам | Около 15 см/с | Скорость свыше, или наоборот – значительно ниже нормы |
Признаки цистита и других патологий, определяемые с помощью ультразвукового обследования
Что видно на снимке | Патология или заболевание |
Поверхностное сканирование аппаратом УЗИ позволяет врачу увидеть значительное воспаление, т.е. с помощью УЗИ мочевого пузыря можно диагностировать цистит и определить его форму. | На снимке острый цистит виден в виде пятен на задней стенке органа — в расшифровке доктор напишет о наличии осадка. Отличить осадок от опухоли легко — при смене положения смещается и осадок, представляющий собой скопление отмерших клеток, солей и т.д. Если цистит перешел в хроническую форму, стенки органа будут утолщены, также будет виден осадок. При сильном воспалении доктор может увидеть сгустки крови. |
Неравномерно утолщенные участки, осадок | Воспаление, вызванное камнями или песком. |
Утолщение стенок мочевого пузыря можно наблюдать и у детей. | Предположительный диагноз — обструкция (перекрытие) мочеиспускательного канала клапаном. |
Уретерогидронефроз (расширение почечных лоханок, чашечек и мочеточника). | Нейрогенный мочевой пузырь |
Увеличение органа в размерах, деформация стенок и нарушение его геометрии | Может быть вызвано гипертрофией простаты, полипами, приросшими камнями, уретероцеле (мешкообразное выпячивание мочеточника), давлением соседних органов на стенки при их опухоли или опущении. |
Подвижные эхогенные (отзывчивые на узи) образования | Камни, инородные тела, воздух, поступающий из свищей и при воспалении, сгустки крови. |
Увеличение размеров мочевого пузыря | Гиперплазия (аденома) простаты — доброкачественная узелковая опухоль. Камни или отек в мочеиспускательном канале у мужчин. |
Важно понимать, что инфекция в мочеполовой системе легко перемещается от органа к органу, поэтому, если есть проблемы с мочевым пузырем, будет правильно обследовать и почки.
Где пройти УЗИ мочевого пузыря в Санкт-Петербурге, цена
Все зависит от того, в каком городе проводится обследование, каким аппаратом располагает клиника и какова ценовая политика медучреждения. Некоторые медцентры намеренно завышают стоимость процедуры, чтобы поднять статус.
В нашем медцентре Диана в СПБ используется новый аппарат с доплером, но цены на обследование установлены минимальные. Наша задача сделать качественную медицину доступной для каждой семьи.
Цена УЗИ мочевого пузыря в нашей клинике в СПБ
Обследование | Стоимость в рублях |
Стоимость УЗИ мочевого пузыря | 500 руб |
Ультразвуковое исследование почек + мочевого пузыря | 1000 руб |
УЗИ предстательной железы + мочевого пузыря | 1000 руб |
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря + остаточная моча | 1000 руб |
УЗИ малого таза | 1000 руб |
Получив результаты УЗИ мочевого пузыря на руки, нужно обратиться к урологу за расшифровкой и назначением лечения.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
УЗДГ почек — в Москве, цены на допплерографию сосудов почек «СМ-Клиника»
УЗДГ почек представляет собой информативное, не имеющее особых ограничений неинвазивное исследование мочевыводящих органов ультразвуковым датчиком. Такая безболезненная и безопасная процедура обычно длится не более получаса и не требует особой подготовки. При помощи данного исследования возможно проведение оценки состояния функционирования мочеполовой системы, а также интенсивности кровообращения в почках и мочевом пузыре. Это надежный диагностический метод, позволяющий определять структурные и топографические нарушения.
В сети медицинских центров «СМ-Клиника», которые оказывают услуги в Москве и Московской области, все желающие могут пройти такое обследование у квалифицированных специалистов на современном высокоточном оборудовании.
Почему для обследования УЗДГ почек выбирают «СМ-Клиника»?
Медицинский центр «СМ-Клиника» успешно оказывает диагностические услуги частным и корпоративным клиентам с 2002 года. Мы используем только современную аппаратуру экспертного класса. Наши сотрудники – это профессионалы своего дела. Каждый из врачей-диагностов является квалифицированным специалистом в сфере применения ультразвуковых технологий современной медицины.
Точность результатов настолько высока, что может соревноваться с данными компьютерной томографии, которая является более дорогостоящим методом. Кроме того, благодаря отсутствию ионизирующего облучения даже многократная диагностика не вредна для организма. А значит, с помощью такого информативного и безвредного метода можно контролировать эффективность лечения. Диагностика УЗДГ сосудов почек и мочевого пузыря отличается:
- безопасностью;
- неинвазивностью;
- высокой информативностью;
- доступностью стоимости;
- высокой точностью результатов.
Цель УЗДГ сосудов почек в «СМ-Клиника»
УЗДГ сосудов почек используется для диагностики и контроля процесса лечения. Это может быть как самостоятельное исследование, так и часть комплекса – вместе с обследованием брюшной области и других важных органов.
Такая диагностика целесообразна, когда подозреваются:
- камни в почках;
- кисты;
- наличие опухолей;
- воспаления;
- обструкционные процессы в мочевыводящих путях;
- наличие патологий в чашечно-лоханочной части органов.
Благодаря допплерографии сосудов почек и мочевого пузыря возможно получение данных о состоянии кровоснабжения не только их, но и таких органов, как простата и надпочечники. Также оценивается кровоток мочевыводящей системы, выявляются заболевания сосудов.
Это важный метод диагностики перед хирургической операцией для установки дренажной трубки перед удалением гнойного образования или кисты, также он очень востребован для оценки эффективности лечебных мероприятий и осуществления контроля после пересадки трансплантатов.
Основные показания и противопоказания для проведения допплерографии
Когда у пациента есть проблемы с почками, обычно наблюдается следующая симптоматика:
- жалобы на неоднократные случаи мигреней;
- меняется внешний вид мочи;
- повышенная температура;
- наличие болевого синдрома;
- наблюдается отечность периферических и мягких тканей, к примеру отечность век, лица, нижних конечностей;
- проблемное мочеиспускание;
- ощущается боль в поясничном отделе;
- высокие показатели артериального давления, которые нельзя снизить приемом соответствующих препаратов;
- длительное общее недомогание: чувство постоянной жажды, сухость в ротовой полости, отсутствие аппетита.
Так как многие почечные заболевания и болезни органов мочевыделительной системы имеют бессимптомное течение, специалисты рекомендуют по достижении 30-летнего возраста уделять больше внимания своему здоровью и в профилактических целях проходить ультразвуковые исследования, но прежде нужно проконсультироваться с врачом.
Обычно для допплерографии нет противопоказаний и каких-либо ограничений, но такая процедура нежелательна (ее необходимо перенести на другое время) в случае наличия проблем, повреждений кожного покрова в обследуемой области. Особенно это касается открытых ран.
Как правильно подготовиться к допплерографии в нашем медцентре?
УЗДГ почек проводится без применения контрастных веществ. Это безопасный метод, требующий несложной подготовки.
Основные моменты подготовки:
- соблюдение обычного режима питья, так как волнам ультразвука вода служит отличным веществом-проводником;
- для освобождения кишечника от шлаковых накоплений с газами перед обследованием почек методом допплерографии консультирующий врач назначает эффективные препараты, и это способствует получению более точных результатов;
- также рекомендуется несколько суток перед диагностикой воздержаться от употребления газированных напитков и продуктов, вызывающих газообразование (это касается черного хлеба, молока, свежих овощей, фруктов и т. д.);
- в случае подозрения наличия серьезных заболеваний врач может назначить ряд лабораторных анализов мочи и крови.
Что предполагает обследование в медицинском центре «СМ-Клиника»?
Проведение УЗДГ почек требует наполненности мочевого пузыря, что, благодаря создаваемому давлению в мочеточнике с лоханками, позволяет, не используя контрастирование, визуализировать изображение.
Следовательно, за час до диагностической процедуры клиент должен выпить не меньше 1 литра воды без газа.
Пациенту помогут лечь на кушетку и нанесут на кожу в обследуемой области специальное гелеобразное вещество, обеспечивающее получение беспрерывного сигнала и акустического соединения, а также препятствующее проникновению воздуха.
После этого врач-диагност в подготовленной таким образом области путем передвижения специального сканера, посылающего высокочастотные ультразвуковые волны, получит сигналы в виде изображения. Волны ультразвука проходят сквозь кожу, ткани внутренних органов и другие естественные преграды, затем отражаются от органов и возвращаются на преобразовывающее устройство, которое передает информацию на дисплей в виде цифровых изображений. В процессе допплерографии, видя на мониторе сосуды, врач производит замеры потоков крови.
С помощью визуализации итогов ультразвукового исследования почек собирается информация об их точном расположении, размерах, формах, а также их взаимоотношении с остальными органами, входящими в мочеполовую систему. Диагност заметит на дисплее и отобразит в протоколе любое изменение кровотока, а также спазмы, сужения сосудов либо тромбы. Расшифровка полученных результатов с заключением специалиста в «СМ-Клиника» выдается клиентам без задержки, после обследования. В случае каких-либо отклонений показателей протокола диагностики от нормы врачом будет назначена соответствующая терапия, а также рекомендован ряд аналогичных исследований для контроля результативности лечения в динамике.
Какую цену УЗДГ почек предлагает «СМ-Клиника» и как записаться на диагностику?
Все подробности о медицинском центре, методике диагностики, стоимости УЗДГ диагностики почек в Москве можно узнать на нашем сайте или у операторов Контакт-центра. Кроме того, операторы смогут записать вас на обследование в одну из клиник нашей сети по вашему предпочтению. Также запись осуществляется на сайте с помощью формы обратной связи. Воспользуйтесь нашими услугами в удобное для вас время и оцените качество работы наших специалистов. Достойный уровень обслуживания и доступность диагностических процедур мы гарантируем. Выбирайте профессионалов для обследования и лечения. Мы гарантируем высокое качество услуг!
Цена проведения УЗДГ почек
Узнать дополнительную информацию, цену услуги, а также записаться на проведение УЗДГ почек в клинике Москвы или Подмосковья можно по многоканальному круглосуточному телефону +7 (495) 292-39-72
Наименование услуги | Цена (руб.)* |
УЗИ органов брюшной полости (комплексное) и мочевыводящей системы (почек, мочевого пузыря) | 4 400 руб. |
Врачи ведут прием в следующих клиниках:
Источник