Диагностика мочевого пузыря и почек
Содержание статьи
Диагностика заболеваний почек и мочевыводящих путей
Основным методом диагностики заболеваний мочевого пузыря является анализ мочи. Каковы основные его показатели, о чем они сигнализируют, и существуют ли другие методы обследования органов мочевой системы?
Анализ мочи. Обычный анализ мочи состоит из химического анализа, с помощью которого можно выявить белок, сахар и кетоновые тела, и микроскопического исследования, которое позволяет обнаружить эритроциты и лейкоциты. Простейшие химические исследования стоят недорого и могут легко быть сделаны в любой лаборатории. Они дают возможность измерить концентрацию многих веществ в моче. Иногда для этих исследований используются тонкие полоски, пропитанные химикалиями, которые вступают в реакцию с веществами, содержащимися в моче, и изменяют ее цвет.
Основные показатели анализа мочи
Белок в моче (протеинурия) может быть быстро обнаружен химическим анализом, но иногда требуются более сложные методы. В зависимости от причины белок может присутствовать в моче постоянно или появляться периодически. Протеинурия обычно указывает на заболевание почек, но может возникать и в норме после напряженной физической нагрузки, например марафонского бега. Иногда встречается редкая и безопасная генетическая форма протеинурии, которая называется ортостатической протеинурией. Она выражается в том, что у человека после длительного нахождения в лежачем положении, например, после сна, белок в моче отсутствует, но появляется спустя некоторое время после перехода в вертикальное положение.
Глюкоза (сахар) в моче (глюкозурия) обнаруживается с помощью индикаторной полоски, что является довольно точным методом. Наиболее распространенная причина глюкозурии — сахарный диабет. Если глюкоза продолжает появляться в моче после того, как содержание глюкозы в крови нормализовалось, то вероятной причиной глюкозурии следует рассматривать заболевание почек.
Кетоновые тела в моче (кетонурия) также легко выявляются химическим методом. Эти тела образуются при разрушении в организме жиров. К появлению кетоновых тел в моче могут приводить голодание, разрегулированный неконтролируемый диабет и иногда алкогольная интоксикация.
Кровь в моче (гематурия) обнаруживается как при исследовании под микроскопом, так и с помощью индикаторной полоски. Иногда моча содержит много крови (макрогематурия), тогда моча приобретает красную или коричневую окраску.
Наличие нитритов в моче (нитритурия) также поддается химическому обнаружению, в том числе с помощью индикаторной полоски. Поскольку присутствие бактерий в моче увеличивает содержание нитритов, это исследование используется для быстрой диагностики инфекции.
Иногда с помощью специальной индикаторной полоски в моче может быть обнаружена лейкоцитарная эстераза (фермент, характерный для лейкоцитов, борющихся с инфекцией). Наличие лейкоцитарной эстеразы — признак воспаления, которое в большинстве случаев вызвано бактериальной инфекцией. Исследование может быть ложноотрицательным, когда моча очень концентрирована или содержит глюкозу, желчные соли, лекарства, например антибиотик рифампицин, или большое количество витамина C.
Кислотность мочи, которую повышают, в частности, некоторые продукты питания, можно также измерить с помощью индикаторной полоски.
Определение концентрации мочи (осмолярность, относительная плотность) крайне важно для диагностики нарушения функций почек. Концентрацию мочи можно измерить при обычном анализе с помощью урометра. Более длительный метод — проба Зимницкого. Он позволяет также исследовать способность почек концентрировать мочу: в течение суток мочу за каждые 3 часа собирают в отдельную посуду, а затем раздельно измеряют ее количество и концентрацию. При этом по одной методике человек не пьет воду или другие жидкости в течение 12-14 часов, по другой получает инъекцию гормона вазопрессина. Затем измеряется концентрация мочи. В норме в обоих случаях моча должна быть высококонцентрированной, однако при некоторых заболеваниях почек она оказывается недостаточно концентрированной. Нефрологи и урологи используют и другие, более сложные методы исследования концентрации мочи.
В норме моча содержит немного клеток и элементов, слущивающихся со слизистых оболочек мочевыводящих путей. При болезнях мочевыводящих путей теряется большое количество клеток, которые после центрифугирования или отстоя мочи формируют осадок. Исследование осадка под микроскопом дает дополнительную информацию для выяснения причины заболевания.
Для диагностики инфекционно-воспалительных процессов почек и мочевыводящих путей в лаборатории проводят посевы мочи. Чтобы обеспечить анализ бактериального состава именно мочи из мочевого пузыря, следует правильно брать пробу мочи.
Другие методы получения мочи для исследований включают введение катетера через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь или пункцию мочевого пузыря иглой через брюшную стенку (надлобковую аспирацию). В числе диагностических методов на заболевания почек и мочевыводящих путей можно так же назвать рентгенологическое, радиоизотопное и ультразвуковое исследования, изучение образцов тканей и клеток, или биопсию. При подозрении на заболевание почек или мочевыводящих путей врач старается прощупать почки. В норме почки не прощупываются, но если почки увеличены или в них развилась опухоль, то их можно прощупать. Часто врач также может пропальпировать увеличенный мочевой пузырь. У мужчин врач проводит ректальное обследование, чтобы определить, не увеличена ли предстательная железа. Обследование влагалища у женщин дает информацию о состоянии мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
Источник
УЗИ почек и мочевого пузыря в Москве
Медицинский центр «Палиха» 20 лет специализируется на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Основной принцип оказания медицинской помощи в клинике — быстрое снятие болевого синдрома и запуск восстановительных процессов в тканях организма, без применения хирургических методов.
г Москва, ул Палиха, д 13/1 стр 1
Новослободская (Менделеевская) (600 м)
+7 (495) 132-35-89показать
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Основные направления работы многопрофильного центра: дерматология, гинекология, урология, хирургия, оториноларингология, эндокринология. В клинике проводится УЗИ, ЭКГ, ФГДС, генетическая лабораторная диагностика.
г Москва, пер Климентовский, д 6
Третьяковская (Новокузнецкая) (200 м)
+7 (495) 023-65-67показать
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Онлайн-запись без комиссии
Современная клиника для всей семьи на Юго-Востоке Москвы, недалеко от м. Жулебино и Лермонтовский проспект.
Московская обл, г Люберцы, пр-кт Октябрьский, д 141
+7 (495) 132-49-10показать
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Филиал многопрофильной сети, располагающийся в пешей доступности от станций метро Жулебино и Котельники. Обслуживает взрослых и детей, доступны врачи всех основных специальностей, в том числе с выездом на дом. Стоматология. Среди диагностик: СМАД, УЗИ, КТ и др.
Московская обл, г Люберцы, ул 3-е почтовое отделение, д 102
+7 (495) 021-27-23показать
Клиника перезвонит в течение 2-3 часов в рабочее время
В центре ЛекДиагностик в Подольске можно проконсультироваться у гастроэнтеролога, кардиолога, эндокринолога, уролога, аллерголога. Пройти лабораторную диагностику, ЭКГ, ультразвуковые исследования.
Московская обл, г Подольск, мкр Кузнечики, ул Академика Доллежаля, д 18
+7 (495) 021-81-98показать
Клиника перезвонит в течение 10 минут
В детской клинике ПреАмбула в районе Бутово Парк принимают педиатры, детские ортопеды, офтальмологи, кардиологи, ЛОРы и другие врачи. Работает стоматологическое отделение. В клинике можно оформить справки, сдать анализы, сделать УЗИ, ЭКГ. Также возможен вызов педиатра на дом.
Московская обл, Ленинский р-н, рп Бутово, тер Жилой комплекс Бутово-Парк, д 23
+7 (495) 152-65-27показать
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Многопрофильная клиника оснащена передовым оборудованием для проведения диагностических процедур, таких как электрокардиография и ультразвуковое исследование внутренних органов и суставов. Ведут прием опытные специалисты: гинеколог, терапевт, эндокринолог, кардиолог, невролог, остеопат и массажист. Для детей ведут приём детский невролог и массажист.
Московская обл, г Люберцы, п ВУГИ, д 18
+7 (495) 431-72-66показать
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Евромедклиник на Сиреневом бульваре — филиал крупной многопрофильной клиники в Москве. Основные направления работы клиники: проктология, общая хирургия, урология, гинекология, стоматология, дерматология и др. Врачи клиники специализируются как на амбулаторном, так и на оперативном лечении.
г Москва, б-р Сиреневый, д 32А
+7 (495) 182-88-41показать
Клиника перезвонит в течение 2-3 часов в рабочее время
МедикСити — многопрофильная медицинская клиника в 10 минутах от метро «Савеловская». Ведут прием специалисты более 30 направлений. Работает без выходных, круглосуточно доступны травмпункт, МРТ, рентген, маммография, сдача анализов.
г Москва, ул Полтавская, д 2
+7 (495) 023-29-90показать
УЗИ почек и мочевого пузыря (мочеточников, с определением остатка мочи)
3 200 ₽
Все цены клиники
Клиника перезвонит в течение 10 минут
В клинике проводят консультации врачи множества специальностей. Можно сделать УЗИ органов, тканей и суставов, ЭКГ, СМАД, прививки, ЭЭГ, сдать анализы, удалить новообразования, пройти различные физиотерапевтические процедуры.Также в клинике делают различные справки.
г Москва, ул Адмирала Лазарева, д 54 к 1
+7 (495) 152-65-27показать
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Полезно знать
Где сделать УЗИ почек и мочевого пузыря в Москве?
Найдено 561 клиника, где можно пройти УЗИ почек и мочевого пузыря в Москве.
Сколько стоит ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря в Москве
Цены на УЗИ почек и мочевого пузыря в Москве от 1200 руб. до 13471 руб.
.
УЗИ почек и мочевого пузыря: отзывы
Пациенты оставили 1436 отзывов о клиниках, где есть ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.
Источник
УЗИ почек и мочевого пузыря
Методика исследования
УЗИ почек и мочевого пузыря выполняется с применением современного аппарата. Технология исследования заключается в воздействии ультразвуковых колебаний, которые отражаются от тканей и поступают на датчик. На экране врач видит изображение, которое позволяет оценивать состояние всей мочевыводящей системы.
Специалист может:
- определять размеры почек;
- оценивать их структуру;
- определять состояние чашечно-лоханочной системы;
- обнаруживать камни и другие новообразования;
- определять толщину стенок мочевого пузыря;
- выявлятьособенностипрохождениямочи.
Показания к обследованию
УЗИ почек и мочевого пузыря проводится при жалобах пациента на:
- боли в области поясницы, не связанные с неврологическими патологиями;
- травмыпоясничнойобласти;
- длительное беспричинное (не на фоне простудных заболеваний) повышение температуры;
- стойкоеповышениеартериальногодавления;
- различные проблемы с отводом мочи (задержку, болезненность при мочеиспускании и др.).
Также обследование назначают при подозрении на:
- аномалииструктурымочевыводящейсистемы;
- мочекаменную болезнь;
- наличие новообразований;
- пиелонефрит;
- почечную недостаточность.
Назначаться УЗИ может и при подготовке к оперативным вмешательствам, а также после их проведения. Выполняют обследование и при терапии, с целью ее коррекции.
Подготовка к диагностике и особенности ее проведения
УЗИ почек и мочевого пузыря не требует сложной специальной подготовки. Необходимо лишь заранее выпить достаточное количество жидкости, чтобы обеспечить наполнение мочевого пузыря.
Методика не имеет противопоказаний и может проводиться при любых состояниях пациента. Ограничения накладываются только в том случае, если на коже в зоне диагностики имеются повреждения. В этой ситуации обследование откладывается до полной реабилитации. УЗИ мочевыводящей системы может выполняться, когда пациент лежит или стоит. Датчик располагается на животе или на спине. Если исследование проводится при проблемах с мочеиспусканием, его могут выполнять повторно. Это позволит определить остаточную мочу.
УЗИ мочевого пузыря не занимает много времени. Обычно процедура длится всего 10-15 минут. Этого времени опытному специалисту достаточно для визуализации всех внутренних структур и тканей.
Преимущества обращения в нашу клинику
- Опытные специалисты. Они проводят не только УЗИ почек и мочевого пузыря, но и лечение пациентов.
- Оптимальнаястоимостьобследования.
- Использование современного оборудования экспертного класса. Для исследования наши специалисты применяют аппаратуру, которая не дает сбоев и отличается высоким качеством визуализации. Это позволяет выявлять все патологии на ранних стадиях и быстро устранять их.
- Комфорт проведения процедуры. Пройти обследование вы можете в удобное время и без очередей.
Если вы хотите записаться на исследование в нашей клинике в Москве, позвоните по указанному номеру.
- УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
УЗ Исследование мочевого пузыря 1350 руб. Комплексное УЗИ почек (почки, надпочечники, почечный кровоток, кровоток магистральных почечных артерий) 2550 руб.
Источник
УЗИ мочевыделительной системы
Благодаря ультразвуковому исследованию мочевыделительной системы можно выявить массу урологических заболеваний. Обследование не наносит вреда организму и может проводиться абсолютно всем: мужчинам, женщинам и детям независимо от возраста. Специалисты утверждают, что различные патологические процессы мочевыделительной системы намного легче полностью устранить на первых стадиях развития. Чтобы не допустить осложнений, в качестве профилактики раз в год рекомендуется делать ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы.
Что входит в обследование
К мочевыделительной системе относятся почки, мочевой пузырь, мочеточники и надпочечники. Все эти органы обследуются при выполнении ультразвукового исследования. Если вы не желаете ждать своей очереди на обследование в муниципальной клинике, УЗИ можно сделать в частных диагностических клиниках за определенную плату.
Показания
Как правило, комплексная диагностика мочевыделительной системы назначается в следующих случаях:
- Задержка мочи
- Недержание мочи
- Травмы
- Болевые ощущения внизу живота
- Наличие камней в почках или мочеточнике
- Воспалительные или инфекционные заболевания
- Боль при мочеиспускании
- Примесь крови или гноя в моче
Ребёнку диагностическую процедуру назначают при наличии плохого анализа мочи неясной этиологии. Часто эту процедуру проводят беременным женщинам в первом триместре с целью исключения заболеваний мочевыделительной системы.
Противопоказания и возможные риски
Побочные эффекты полностью исключены, негативное влияние на организм отсутствует. Из противопоказаний стоит отметить лишь травмы, повреждения, глубокие ссадины или сильные ожоги исследуемой области. До полного заживления кожного покрова проводить ультразвуковое исследование не рекомендовано.
Как подготовиться к УЗИ
Комплексное обследование мочевыделительной системы требует особой подготовки. Только в таком случае вы можете узнать точный диагноз и узнать подробную информацию об органах. Несмотря на то, что мочевыделительная система никак её связана с органами пищеварения — необходимо соблюдать диетический рацион с целью предотвращения повышенного газообразования, которое может помешать исследованию.
- За двое суток нужно прекратить употреблять чёрный хлеб, цельное молоко, капусту, свежие овощи и фрукты, маринованные продукты.
- Каждый день выпивайте достаточное количество воды, до 2,5 литров, если отсутствуют противопоказания.
- Вечером, перед УЗИ, легко поужинайте около 19-20 часов.
- При наличии проблем со стулом нужно сделать очистительную клизму. Если исследование проводится через прямую кишку — этот пункт обязателен к выполнению.
- При метеоризме пропейте пару дней ветрогонные препараты.
- Приходите на ультразвуковое исследование натощак.
- Возьмите с собой бутылочку с чистой водой. Примерно за 30 минут выпейте около 700 мл воды и не опорожняйте мочевой пузырь до того момента, пока этого не потребует специалист.
- Строго исключите алкогольные напитки.
Подробнее о подготовке вам расскажет врач, назначивший исследование. Не забудьте взять с собой паспорт и направление специалиста. Если имеются снимки с прошлого УЗИ — их тоже желательно иметь с собой.
Как проводится УЗИ мочевыделительной системы
Рассмотрим подробнее, как выполняют УЗИ мочевыделительной системы.
УЗИ почек
В зависимости от жалоб пациента и конкретных диагнозов обследование почек может проводиться в различных положениях. До 40 лет проводят обычное ультразвуковое обследование, людям более старшего возраста показано дополнительное обследование с допплером, который оценивает кровоток и возможные проблемы с сосудами в области почки.
На поясничную область наносится специальный гель для лучшего скольжения датчика. Исследование занимает не более 20 минут.
УЗИ мочеточников
Отдельно УЗИ мочеточника не проводят, только в комплексе с остальными органами мочевыделительной системы. Это обусловлено тем, что с помощью этого метода диагностики практически не возможно выявить проходимость мочеточника.
Отметим, что ультразвуковое исследование не совсем информативно в данном случае, так как мочеточники плохо визуализируются ультразвуком. Для более подробного изучения органа используют иные методы осмотра мочеточника.
Осмотр проводят также при полном мочевом пузыре. Датчик устанавливается в области передней брюшной стенки, в среднем исследование занимает 10-15 минут.
УЗИ мочевого пузыря
Диагностическая процедура может определяться различными способами, чаще всего через брюшную стенку. У женщин возможен вариант трансвагинального ультразвукового исследования, а у мужчин через прямую кишку. Отметим, это практикуется крайне редко, например, при крайней степени ожирения.
Для адекватной постановки диагноза орган исследуется в двух состояниях: наполненный и пустой. Сначала, перед УЗИ, пациент выпивает литр воды. Специалист проводит исследование стандартным образом. Затем необходимо опорожнить мочевой пузырь, после чего вновь оценивается состояние мочевого пузыря.
Из-за хорошей подвижности органа исследование мочевого пузыря максимально информативно. С помощью такого обследования можно выявить различные заболевания, даже онкологические недуги на самых ранних стадиях.
Почки не видны на УЗИ
Часто случается, что на УЗИ врач не может «увидеть» почки. Что же это такое? Согласно статистике, случается такое в 20% случаев. Иногда это связано с повышенной эхогенностью. В таком случае необходимо заменить УЗИ на магнитно-резонансную томографию. Также причиной могут служить следующие недуги:
- Эктопия — нестандартная локализация органа.
- Атрофия — в данном случае речь идет об уменьшенном размере почки по сравнению с нормальной.
- Отсутствие одного органа — иногда дети рождаются только с одной почкой.
Расшифровка результатов
Трактовкой результата занимается врач-нефролог или уролог. Специалист оценивает размеры почек и мочевого пузыря, структуру и наличие дефектов. В зависимости от поставленного диагноза больному назначается соответствующее лечение. Обратите внимание, что чаще всего патологии лечатся медикаментозно. Лишь при критичных диагнозах может быть назначено оперативное вмешательство.
Нормы мочевыделительной системы по УЗИ
Каждый орган имеет свои показатели нормы:
Почки
- Длина до 13 сантиметров
- Ширина не более 6 сантиметров
- Толщина не должна превышать 5 сантиметров
- Толщина стенок паренхимы до 25 мм
Мочевой пузырь
- Форма округлая
- Локализован симметрично
- Толщина стенок от 0,3 до 0,5 сантиметров
- Скорость тока мочи не более 14,5 см/с
- Остаточное количество урины не более 40 мл
Мочеточники:
- Ткани однородные
- Отсутствие дефектов или аномалий
- Проходимость в норме
Как правило, заболевания мочевыделительной системы сопровождаются острой болью, которую трудно не заметить. Очень важно произвести диагностическую манипуляцию своевременно, чтобы не запустить патологический процесс и избежать серьезных осложнений. Благодаря ранней диагностике вы избавитесь от неприятных симптомов и исключите риск перехода заболевания в хроническую форму.
Источник