Цвет мочи ребенка норма

Анализ мочи расшифровка у детей, норма в таблице

Цвет мочи ребенка нормаРасшифровка анализа мочи у детей также важна, как и для взрослых.

Моча – это жидкость, которая образуется при поступлении плазмы крови к почкам. В клубочках она фильтруется, часть веществ всасывается обратно через внутрисосудистую жидкость, часть – выделяется в виде мочи. Далее выделительная жидкость попадает внутрь мочевого пузыря. При его опорожнении моча поступает внутрь мочевыделительного канала и выходит через уретру.

Собираем анализ мочи у ребенка правильно

Для проверки здоровья и постановки диагноза терапевт назначает общий анализ мочи (ОАМ). Это метод лабораторной диагностики, определяющий параметры урины. Чтобы врач правильно интерпретировал результаты анализа мочи, которые ему передаст лаборант, необходимо правильно собирать урину.

Как сдавать мочу на анализ

  1. Сбор мочи производятся до начала лечения, так как даже незначительное применение лекарств изменит результат. Поэтому необходимо исключать все препараты за неделю до тестирования.
  2. Если употребляются лекарственные средства, которые постоянно необходимы для поддержания здоровья, об этом предупреждают лечащего врача и лаборанта.
  3. За несколько дней до сдачи анализа мочи придерживаются диеты: не едят жирное, жаренное, соленое, острое. Детям есть меньше сладкого.
  4. В день сдачи анализа мочи не есть, сразу после сна собрать мочу в контейнер, который является стерильным, то есть не содержит микроорганизмы. Нельзя применять для этих целей банки, так как там есть микробы, которые не исчезнут, даже после мытья. Результат будет ошибочным, выявится содержание белка, бактерий, других загрязнений.
  5. Перед сбором биоматериала вымыть тело с помощью бактерицидного мыла.
  6. Если моча собирается у взрослых детей, во время мочеиспускания под наружные половые органы подставляется контейнер. Если у младенцев – используется мочеприемник, который крепится на область выхода из влагалища у девочек, вокруг полового члена у мальчиков. После мочеиспускания содержимое мочеприемника переливается внутрь стерильного контейнера.
  7. После того, как образец мочи собран, его доставляют в лабораторию. Максимальное время транспортировки – не более одного часа. Если время продлевается, образец помещают внутрь холодильной камеры. Замораживание не допустимо.
  8. На образце пишут данные пациента, фамилию врача и время сбора.

Особенности расшифровки общего анализа мочи у детей

По общему анализу мочи судят о работе мочевыделительной, сердечно-сосудистой системах, о работе почек, печени. Показатели, которые определяют, едины для взрослых и детей. Отличие состоит в количественных изменениях.
Общий анализ мочи у детей

  • Цвет урины свидетельствует о концентрационной способности почек, состоянии водно-солевого баланса. У здорового человека любого возраста он должен быть соломенно-желтым. Утром он отличается, так как моча за ночь становится более концентрированной (веществ образуется больше, жидкости меньше). При уменьшении выпитой воды за день или повышенном потоотделении, урина претерпевает временные физиологические изменения, появляется отклонение цвета до янтарного.
  • Прозрачность мочи: в норме жидкость должна быть без примесей,  осадка, помутнения, пены. При осмотре ее на свету выявляется полная прозрачность. Помутнение обнаруживается при нарушении работы мочевыделительной системы.
  • Запах мочи специфический, не гнилостный. Для детей характерно его изменение после употребления различных продуктов, так как фильтрационная способность почек не развита.
  • Удельный вес (плотность). Этот физический показатель оценивает функцию клубочков почек к фильтрации, чем больше веществ (белка, глюкозы) выделяется через орган, тем темнее моча и выше удельный вес. Плотность мочи зависит от употребляемой пищи: от белковой – возрастает, от большого количества овощей – уменьшается.
  • Кислотно-основное состояние. Зависит от соотношения кислот и щелочей, которые выделяются из крови в почки и мочевой пузырь. Для новорожденных характерен щелочной показатель, с возрастом он увеличивается.

У младенцев pH зависит от питания: при грудном вскармливании — более нейтральный, при искусственном – щелочной.

  • Белок у здорового человека любого возраста не определяется. Появление белка наблюдается при патологических процессах организма.
  • Глюкоза в моче обычно отсутствует у здорового человека любого возраста, появляется при нарушении обмена веществ. Ее в моче определяют, если в крови выявилось превышение углевода. Появление глюкозы наблюдается при диабете и почечных нарушениях.
  • Эпителий в моче – это клетки слизистой оболочки мочевыводящих путей. Присутствуют небольшим количеством у здоровых людей всех возрастов. Если показатель повышен, врач будет искать наличие воспаления мочевыделительной системы. Чаще всего бывает при воспалении мочевого пузыря и уретры.
  • Цилиндры — это структуры, которые образуются внутри почечных канальцев. Анализ мочи здорового ребенка их не выявляет. Их появление допускается только для новорожденных. Если цилиндры обнаруживаются, это свидетельствует о почечной недостаточности.
  • Лейкоциты – это клетки иммунной системы, они служат для уничтожения чужеродных микроорганизмов. Поэтому при их многочисленном появлении терапевт заподозрит инфекцию, вызванную микробами. Их количество зависит от возраста ребенка.
  • Эритроциты – это клетки внутрисосудистой жидкости, которые переносят белок – гемоглобин. Их число для нормального показателя анализа мочи ограниченно. Если количество эритроцитов повысилось, значит, образовалось повреждение слизистой оболочки мочевыделительной системы. Количество эритроцитов нормального анализа одинаково для всех возрастов.
  • Бактерии, грибки отсутствуют у здоровых людей. Их появление бывает от неправильного сбора выделительной жидкости, долгой транспортировке. Микробы в анализе выявляются при пиелонефрите у детей.
  • Соли появляются у здоровых людей при характерном питании (употребления солений, поваренной соли в рационе питания). У младенцев при введении прикорма или грудном вскармливании обнаруживается в норме. Много кристаллов обнаруживается только при наличии мочекаменной болезни.
  • Слизь образуется после воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, у здоровых людей отсутствует.
  • Билирубин, уробилиноген отсутствует, является признаком заболеваний печени.
  • Кетоновые тела – это компонент жирового и углеводного обмена, отсутствует у здоровых людей, появляются только у маленьких детей после долгой безуглеводной диеты.
Читайте также:  Общий белок суточной мочи норма

Для оценки расшифровки общего анализа мочи обращаются к терапевту. Заболевания проходят с увеличением нескольких показателей, например, лейкоциты, эритроциты и цилиндры повышаются после появления мочекаменной болезни.

Важно! Часто показатели появляются при приеме некоторых лекарств.

Общая таблица показателей анализы мочи у детей

Для того чтобы терапевту было легче расшифровать данные лабораторного исследования общего анализа мочи у детей, сделана таблица норм. Пациенты могут сами узнать, каковы их показатели, нормальны ли они, до посещения врача.

Общий анализ мочи у детей норма и расшифровка результатов в таблице.

ПоказательЛатинская аббревиатураНорма для младенцевНорма для детей от 1 года
ЦветCOLORСоломенно-желтыйСоломенно-желтый
Прозрачность мочиПрозрачный, мутность отсутствуетПрозрачный, мутность отсутствует
ЗапахСпецифическийСпецифический, меняется в зависимости от употребляемой пищи
ПлотностьSG1001-10061011-1025
Кислотно-основная реакцияPh4,5-75-8
БелокPROНетОтсутствует, но иногда доходит до 0,035 г/л
ГлюкозаGLUНетНет
Эпителий0-11-3
ЦилиндрыНет0-2
ЛейкоцитыLEU0-30-5
ЭритроцитыBLDНет0-2
Бактерии, грибыNITНетНет
СолиНетНет
СлизьНетНет
БилирубинBILНетНет
УробилиногенURO, UBGНет4-8 мг/л
Кетоновые телаKETНетНет

Анализ мочи по Нечипоренко у детей

Анализ мочи по Нечипоренко проводится, если общий анализ мочи дал неточные результаты или показал ошибочные данные. Метод более информативен, чем общий анализ мочи, так как показывает точное число клеток на 1 мл жидкости. Общий анализ мочи проводится с помощью микроскопии. Для его проведения требуется средняя порция мочи. То есть ребенок сначала мочится внутрь унитаза, потом в контейнер, затем опять внутрь унитаза. Поэтому сбор образца у младенца затрудняется.

Время для перемещения его лаборанту должно быть как можно меньше. Клетки подсчитывают с помощью полуавтоматического анализатора, поэтому уменьшается риск врачебной ошибки.

Для детей существуют свои нормы анализа мочи по Нечипоренко:

  • белых кровяных телец – не более 2 тысяч клеток на 1 мл жидкости;
  • красных кровяных телец – не более 1 тысячи клеток;
  • цилиндров до 15-20.
ПоказательНорма для детей на 1 мл
Белые кровяные тельцане более 2000
Красные кровяные тельцане более 1000
Красные кровяные тельцадо 15-20

Анализ мочи по Зимницкому у детей

Анализ мочи по Зимницкому назначают после выявления множества цилиндров в общем анализе мочи и пробе Нечипоренко. С помощью этого анализа собирается вся суточная моча. То есть каждые три часа пациент мочится внутрь емкости и отдает образец медсестре. Лаборант определяет количество мочи и ее удельный вес.

Так отслеживается концентрационная функция почек, то есть их способность разбавлять выделенные вещества мочой.

У здорового ребенка днем выделяется больше урины, так как ночью функция почек замедляется. Каждая отдельная порция должна быть с разной плотностью мочи, но колебания незначительны. После питья жидкости (это заносится в дневник), мочи должно быть больше.

Читайте также:  Недостачи могут быть выявлены сверх норм естественной убыли

Причины изменения общих свойств мочи

Причины изменения общих свойств мочи бывают не только во время болезней, но и во время смены рациона питания или окружающей обстановки. Показатели анализа мочи у детей меняются после долгого нахождения на солнце. Если обнаруживаются нарушения норм, врач назначает дополнительные обследования. Это возможно при патологии печени, болезнях почек, почечной недостаточности, сахарном диабете, мочевыводящих путей, мочевого пузыря или уретры, нарушения обмена веществ, сердечно-сосудистых заболеваний и других патологий. Чтобы не пропустить начавшееся детское заболевание мочевыделительной и других систем, необходимо ежегодно проходить осмотр ребенка у врача, осуществлять исследования крови и мочи. Вовремя выявленная патология и правильное лечение способствуют благоприятному прогнозу.

Источник

Бесцветная моча у ребенка: прозрачная, желтая, белая — что это значит и почему меняется цвет?

При оценке состояния здоровья малыша врач назначает общий анализ мочи. Исследование дает специалисту информацию об имеющихся нарушениях и заболеваниях. Немаловажным фактором является цвет урины, который может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем.

О чем говорит бесцветная моча у ребенка? Какой естественный цвет мочи у младенца? Что значит бесцветная, белая или слишком светлая урина? Почему она неприятно пахнет? Какая моча сигнализирует о заболевании?

Каким должен быть цвет мочи у детей?

Специалисты считают, что естественная окраска мочи – светло-желтая. При большом количестве выпиваемой жидкости и в период грудного вскармливания моча у грудничка может быть прозрачной, белой. В ней нет посторонних примесей и взвесей (крови, гноя, осадка), неприятного запаха. Оценивать следует свежую порцию мочи.

В первый месяц жизни цвет мочи у грудничка становится темным, что связывают с созреванием мочеполовой системы. Впоследствии она приобретает нормальный оттенок. До 6-месячного возраста урина грудничка может быть белой, а после введения прикорма имеет некоторые вариации. К 2 годам ее цвет становится как у взрослого человека.

Окрашивание мочи в темные цвета может происходить по вполне естественным причинам. Продукты, в составе которых содержится большое количество пигмента, способны придавать отделяемой жидкости иную окраску. То же происходит, когда малыш употребляет лекарства и витамины. Такое изменение проходит самостоятельно без последствий для ребенка.

Что можно сказать по цвету мочи у ребенка?

Цвет мочи – важный признак состояния детского здоровья. Любые отклонения оттенка урины, не связанные с физиологическими причинами, должны вызвать беспокойство родителей. При наличии негативных симптомов (повышение температуры, боли в области живота, при мочеиспускании, пожелтение кожи и белков глаз) обязательна консультация врача.

Насыщенный желтый цвет может говорить о большом количестве желчи, поражении желчного пузыря. Такое окрашивание также появляется при обезвоживании, кишечной инфекции или патологиях ЖКТ.

Красный, коричневый цвета характерны для нарушений работы печени, почек. Оранжевый окрас говорит о значительной концентрации солей в моче. Осадок в виде песка сигнализирует о формировании камней. Наличие хлопьев и замутненность – признак воспаления органов мочевыделительной системы.

Другое отклонение от нормы – прозрачная бесцветная моча, если она присутствует постоянно. Нарушение свидетельствует о:

  • нахождении на грудном вскармливании;
  • питье большого количества воды;
  • применении мочегонных средств;
  • диабете;
  • начальной форме почечной недостаточности или другом поражении почек.

При употреблении большого объема жидкости моча не успевает окраситься в привычный желтый цвет. Именно поэтому бесцветная урина как эпизодическое явление не должна волновать родителей. Ребенок часто просится в туалет, количество выделяемой жидкости значительное. Когда малыш будет пить привычный объем воды, моча приобретет естественный цвет. Такое явление в течение двух недель не вызывает серьезного беспокойства, но длительное отсутствие пигмента – повод бить тревогу.

Гормональные сбои провоцируют изменение характеристик мочи у подростков. Это временное явление, которое проходит в течение недели.

Если ребенок очень много пьет, а урина всегда прозрачная, следует срочно исключить заболевания. Такой признак характерен для сахарного и несахарного диабета, пиелонефрита, мочекаменной болезни и пр.

Нестабильность работы почек и соответствующее отсутствие окраски урины может свидетельствовать о начальной стадии развития почечной недостаточности. Состояние крайне опасно не только для грудничка, но и для взрослого человека. При подозрении на патологию следует срочно обратиться к врачу.

Характеристика урины по запаху

В норме свежая моча не имеет запаха либо он нерезкий. Урина может приобретать неприятный запах при нарушении диеты, однако чаще это свидетельствует о патологиях в работе организма.

Читайте также:  Норма объема мочи у детей

Запах гноя говорит о воспалительном процессе в мочевыделительной системе. Его необходимо срочно лечить, иначе ситуация осложнится. Когда урина пахнет ацетоном, это явный признак сахарного диабета. Аммиачный запах характерен для развития цистита или онкологии.

О чем говорят анализы?

Для профилактики и раннего выявления заболеваний следует регулярно сдавать мочу на анализ. Специалисты считают, что проводить его необходимо один раз в 6 месяцев. При негативной симптоматике и хронических заболеваниях его делают чаще.

При сборе мочи следует соблюдать правила, иначе результат будет недостоверным:

  • берется утренняя урина после пробуждения;
  • перед этим следует тщательно подмыть малыша и насухо его вытереть;
  • идеально собрать среднюю порцию мочи, но далеко не у всех детей получается это сделать;
  • контейнер для анализа должен быть стерильным, такие емкости подаются в аптеке;
  • лучше всего собрать урину сразу в баночку или мочеприемник (устройство походит для девочек и мальчиков), не стоит переливать ее из горшка, а тем более выжимать из пеленки или подгузника;
  • передать анализы в лабораторию нужно сразу после сбора.

Оценивать результаты исследования должен специалист, ведь что для одного возраста является нормой, для другого — признак патологии. Врач обратит внимание на следующие характеристики мочи:

  • Наличие белка. Он может появиться после чрезмерной активности малыша или при заболеваниях. Для подтверждения следует повторить анализ в другое время суток. При болезнях мочевыделительной системы содержание белка в моче не изменится.
  • Соли. Осадок в виде уратов, фосфатов или оксалатов появляется после употребления мясных продуктов, бульонов, минеральной воды и пр. Постоянная концентрация характерна для рахита, заболеваний почек, мочевого пузыря и др. Опасность для ребенка представляет мочекаменная болезнь, которая возникает при постоянном содержании соли в моче.
  • Лейкоциты. Повышенное значение характерно для воспалительных процессов в мочевыделительной системе. Однако при неправильном сборе мочи может появиться незначительное количество лейкоцитов. О заболевании скажет мутный цвет урины, присутствие хлопьев и неприятный запах.
  • Эритроциты. Этот показатель увеличивается при воспалении, инфекциях, травмах и заражении крови. Превышение нормального значения говорит о серьезной патологии.
  • Бактерии. Могут свидетельствовать о плохой подготовке к анализу или инфицировании ребенка. Заболевания мочеполовой системы часто сопровождаются присутствием микроорганизмов в урине. Они приводят к повышению температуры, воспалению, болям в области малого таза.

Нормальные показатели общего анализа мочи:

Показатели анализаНорма в общем анализе мочи ребенка
Цвет мочиОт соломенно-желтого до янтарно-желтого
ПрозрачностьПолностью прозрачная
Относительная плотность
  • у новорожденных — от 1001 до 1017 г/л;
  • до 2 лет — от 1005 до 10015 г/л;
  • 2-3 года – от 1010 до 1016 г/л;
  • 4-12 лет – от 1012 до 1025 г/л;
  • старше 12 лет – от 1010 до 1025 г/л
рН (кислотность)От 4,5 до 8,0
БелокОтсутствует (допускаются следы белка не более 0,033 г/л)
СахарОтсутствует или не более 0,8 ммоль/л
Билирубин, уробилиноген или желчные пигментыОтсутствуют
Кетоновые телаНе определяются
ЛейкоцитыДо 6
ЭритроцитыОтсутствие или наличие не более 3, у новорожденных – до 7 элементов в поле зрения
ЦилиндрыОтсутствуют
ЭпителийНаличие плоского и переходного эпителия в незначительных количествах
Кристаллы солейОтсутствуют, допустимо малое количество уратов и оксалатов
СлизьОтсутствует или в небольшом количестве
БактерииОтсутствуют

Лечение и профилактика отклонений

Если обесцвечивание мочи произошло по естественным причинам, следует наладить питьевой режим. В летнее время нужно подождать окончания жаркого периода, и цвет мочи придет в норму.

Когда нарушение не проходит даже после устранения всех возможных причин, следует посетить нефролога или уролога. Он проведет обследование пациента и назначит лечение. При необходимости будут привлечены узкие специалисты (эндокринолог, гастроэнтеролог и пр.).

Если анализы подтвердят воспаление в мочевыводящей системе, врач назначит курс антибиотиков. Перед этим делается бактериальный посев мочи и тест на резистентность, которые позволяют с точностью определить возбудителя и его устойчивость к разным типам лекарств.

Для профилактики возможных нарушений, связанных с обесцвечиваем мочи, следует:

  • отслеживать количество выпиваемой ребенком жидкости;
  • регулярно сдавать общий анализ мочи;
  • вовремя лечить заболевания, строго следовать рекомендациям лечащего врача;
  • не переохлаждаться, одевать ребенка по погоде;
  • соблюдать гигиену половых органов грудничка.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник