Что такое санация мочевого пузыря у кота
Содержание статьи
Лечение мочекаменной болезни у котов и кошек
Болезни, такие как мочекаменная болезнь у котов, встречаются часто и требуют профессиональной помощи квалифицированного ветеринара. Песок и камни формируются в результате кристаллизации осадка солей в моче котов и кошек. Выходя с мочой, камни и песок могут травмировать мочеиспускательный канал животного, вызывая болевые ощущения, и, провоцируя кровоточивость и воспаление. Мочекаменная болезнь животных сопровождается частым болезненным мочеиспусканием, цвет мочи изменяется до вишневого, нередко присутствуют следы крови.
Скопления песчинок или мелкие камни перекрывают мочеиспускательный канал, значительно затрудняя отток мочи.
Моча постепенно скапливается в мочевом пузыре, отходя по каплям, часто мочеиспускание отсутствует вовсе. В результате мочевой пузырь переполняется, ухудшается состояние животного. Мочекаменная у кота сопровождается выраженной астенизацией.
Кот теряет аппетит, прекращает пить, мало двигается и испытывает постоянные позывы к мочеиспусканию. Мочекаменная болезнь у персидских кошек протекает особенно тяжело.
Перегрузка почек — главная причина мочекаменной у кота
Вне зависимости от приема жидкости моча продолжает наполнять мочевой пузырь в результате непрерывной работы почек. Чрезмерное растяжение мочевого пузыря приводит к быстрому ухудшению состояния. Через кровеносные сосуды в стенках мочевого пузыря, лопнувшие в результате растяжения, моча попадает в кровь, что приводит к общей интоксикации организма.
В таком случае болеют коты тяжело. Признаками тяжелого отравления компонентами мочи являются дрожь, рвота, судороги.
Мочекаменная болезнь у котов может проявляться по-разному в зависимости от расположения камней, их размеров и формы. Если камни не перекрывают мочевыводящие пути, не имеют острых краев, повреждающих слизистую оболочку, то могут отсутствовать и внешние проявления болезни.
На практике встречаются случаи обнаружения у кошек и котов конгломератов диаметром превышающем 2 см при полном отсутствии внешних признаков заболевания в течение более чем полутора лет, необходимых для образования конкремента такого размера.
Если у кота частые позывы на мочеиспускание
Заподозрить мочекаменную болезнь котов можно по затруднениям с мочеиспусканием, при которых кошка или кот реагирует на частые позывы присаживанием, но потуги к мочеиспусканию остаются безрезультатными, или выделяется лишь незначительный объем мочи, часто содержащей мелкий песок, при этом струя выделяемой мочи слабая, может прерываться.
Задержка мочи, характеризующаяся переполнением мочевого пузыря, требует незамедлительного ветеринарного вмешательства, поскольку представляет опасность для жизни животного. Мочекаменную болезнь у котов ведут как и у людей — заводят историю болезни, где отражают все диагностические и лечебные процедуры.
Диагностируют на основе наблюдаемой клинической картины, данных анамнеза и сведений о составе солевого осадка мочи.
Диагностика состава солей
В состав мочевых камней входят различные соли (оксалаты и струвиты), кристаллизовавшиеся вокруг органического остова камня.
Рентгенография и ультразвуковое исследование (УЗИ) могут дать представление о количестве, местоположении, размере и форме камней. Определить состав конкремента можно с помощью химического анализа, являющегося самым простым и доступным методом диагностики в настоящее время.
Мочекаменная болезнь кошек и котов — тяжелое заболевание, вызываемое разнообразными причинами, связанное с нарушением обмена веществ, поэтому требует комплексного лечения, которое может носить как консервативный, так и оперативный характер. Своевременность диагностики и проведения лечебных мероприятий способствует благоприятному исходу лечения МКБ.
Особенно это важно, когда развилась мочекаменная болезнь у кастрированных котов.
Лечение мочекаменной болезни у котов
Удалить конкременты из организма можно с помощью хирургического вмешательства, но операция не избавляет животное от заболевания полностью. При МКБ консервативное лечение проводится как до оперативного вмешательства, так и в период непосредственно после операции и длительное время спустя.
В первую очередь необходимо восстановить проходимость уретры для возобновления нормального оттока мочи, с этой целью осуществляют катетеризацию мочевого пузыря. Манипуляция проводится под общим наркозом. При невозможности введения катетера необходимо оперативное вмешательство.
При хирургическом лечении мочекаменной болезни кошек обычно проводится эпицистотомия, в ходе которой осуществляется вскрытие и чистка мочевого пузыря, брюшко животного служит для катетеризации , на время обеспечивающей отток мочи из мочевого пузыря.
Продолжительность лечения после операции составляет обычно от четырех дней до двух недель, после чего катетер снимают, и животное возвращается к обычной жизни. Результатом операции у животных с задержкой мочи до трех суток обычно является выздоровление.Консервативное лечение кошек и котов проводится при песке или камнях небольших размеров при возможности их самостоятельного отхождения.
При консервативном лечении мочекаменной болезни животных применяют комплекс терапевтических мер:- применение болеутоляющих средств и спазмолитиков;- противовоспалительная терапия;- меры для общего укрепления организма;- диетическое питание;
Гомеопатия при мочекаменной болезни у кошек бесполезна.
Лекарства для животных от мочекаменной болезни и схему лечения ветеринарный врач подбирает индивидуально.
Оперативное лечение МКБ кошек проводится при наличии камня, который не может отойти самопроизвольно, выход которого сопровождается гематурией и болями, при продолжительном ущемлении камня с проявлениями застоя мочи.
Операция показана также в случае тяжелой интоксикации, при наличии сопутствующей инфекции, обычно сопровождающейся повышением температуры тела до 40 градусов.
Оперативное лечение МКБ противопоказано при печеночной или дыхательной недостаточности, наличии сердечно-сосудистых заболеваний, нарушениях мозгового кровообращения и других органических болезнях котов и кошек.В ходе лечения мочекаменной болезни котов важно поддерживать нормальное функционирование всех систем организма кошки и предпринимать необходимые меры для устранения интоксикации, компенсировать потерю жидкости и крови.
С этой целью проводят соответствующую инфузионную терапию, осуществляют контроль работы сердца и почек, проводят анализы мочи и крови. Необходимый комплекс лечебных и профилактических мер определяет ветеринарный врач в каждом случае заболевания индивидуально, основываясь на данных клинического осмотра и результатах УЗИ и лабораторной диагностики.
Профилактика развития мочекаменной болезни у кошек
Для профилактики МКБ и рецидивов болезни котов рекомендуется:- обильное питье для увеличения диуреза;- предотвращение переохлаждения;- стабилизация функционирования пищеварительного тракта, при необходимости использование слабительных средств, не нарушающих электролитный баланс в организме;- снижение массы тела за счет уменьшения калорийности питания;- диетическое питание в соответствии с типом мочевых камней.
Диета при мочекаменной болезни кошек и котов
Если диагностирована болезнь мочекаменная у котов, необходимо проанализировать характер питания и питьевого режима любимого питомца. Лекарства от мочекаменной болезни у животных будут по-настоящему эффективны только на фоне правильной диеты, предотвращающей появление камней.
Если камни оксалатные
При обнаружении у кошки оксалатных камней, ветврач рекомендует диету, цель которой — минимизировать поступление в организм животного щавелевой кислоты, ведь из продуктов ее распада и образуются камни. В печени и почках щавелевой кислоты немало и введение их в рацион животного сильно сокращается.
Уменьшается и количество молока и продуктов из него. Рекомендовано питание, в котором большая щелочная валентность, поэтому животное должно получать свеклу, бобы, цветную капусту. Полезны отваренные мясо и рыба, овощи, каши, в которых присутствует магнезия.
Из готового питания кошкам подойдут лечебно-профилактический корм Hill’s Prescription Diet Feline X/D, лечебный — Eukanuba Oxalate Urinary Formula. Мочекаменная болезнь у персидских кошек или мочекаменная болезнь у кастрированных котов прекрасно корректируется при применении качественного лечебного питания, которое предлагают вышеперечисленные компании.
Диета при струвитах
Животным, у которых диагностирован фосфатный уролитиаз, требуется поддерживать такой режим, чтобы щелочная реакция мочи перешла в кислую. Для достижения этого в рационе питания не должны присутствовать продукты с богатым содержанием кальция — молоко и его производные, ячный желток.
Также будут весьма полезны вареные говядина и телятина, печень, яичный белок, угорь и щука, рис и немного овсяной крупы, морковь и капуста. Как диетический употребляется Hill’s Prescription Diet Feline S/D; Hill’s Prescription Diet C/D — для предотвращения появления фосфатных камней, будет полезно специальное питание Eukanuba Struvite UrinaryFormula.
Во время соблюдения питомцем диеты следует помнить, что корм может способствовать подкислению мочи недостаточно или, наоборот, в избытке. Нужно регулярно собирать мочу питомца и отвозить на анализ, даже когда внешне все выглядит благополучно.
При употреблении готового профилактического корма, ввиду имеющихся противопоказаний, нужна консультация с ветврачом. Кормить кота или кошку обычной едой и одновременно готовым кормом, тем более смешивать их в одной миске нежелательно (от этого и болеют коты). В миске для питья всегда должна налита чистая фильтрованная вода. Полноценный рацион, не однообразный и не приводящий питомца к ожирению поможет избежать мочекаменной болезни у кошек.
В нем должны быть рыба и молоко, морепродукты, витамины. Готовый корм следует приобретать, если указано, что он для кастрированных животных или для профилактики мочекаменной болезни. Рекомендуются готовое питание «premium»: Hills, Eukanuba, Roval Canin; другие не дают ожидаемого профилактического действия. Болезни котов — это не приговор, а сигнал, который нужно вовремя заметить и помочь своему любимому коту.
Источник
Центр скорой ветеринарной помощи
Острая задержка мочи (обструкция уретры) — наиболее частое и угрожающее жизни осложнением так называемого урологического синдрома кошек (УСК, англ. FLUTD или FUS).
УСК является комплексом следующих симптомов:
частое мочеиспускание небольшими порциями, зачастую в непривычных местах;
болезненность и затруднения при мочеиспускании;
появление в моче солей, слизи и крови.
Причины УСК — воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы, преимущественно нижних ее отделов — мочевого пузыря (цистит) и уретры (уретрит), мочекаменная болезнь (МКБ, уролитиаз), значительно реже — опухоли.
Перечисленные выше симптомы связаны с воспалением пораженного органа и болезненностью, появлением в моче ненормальных включений и зачастую препятствиями для нормального оттока мочи. Для животного, страдающего таким заболеванием характерна напряженная, неестественная поза, свидетельствующая о нарушенном мочеиспускании.
Мочеиспускательный канал (уретра) — это самый нижний отдел мочевыделительной системы животных, через который моча, образующаяся непрерывно в почках и накапливающаяся в мочевом пузыре, регулярно выводится во внешнюю среду во время мочеиспускания.
Острая задержка мочи возникает из-за закупорки уретры слизью, кристаллами, сгустками крови и мелкими камнями, и встречается практически только у котов, и чрезвычайно редко у кошек.
Диагностика
Для установки диагноза острой задержки мочи, помимо анализа жалоб владельца, необходимо ощупать и оценить мочевой пузырь животного. Мочевой пузырь расположен внизу живота между задними лапами и несколько впереди их. В результате закупорки он переполняется мочой и становится большого размера, величиной с персик, твердый на ощупь. Животное будет беспокоиться и сопротивляться даже небольшому давлению на него. Нормальный мочевой пузырь, частично заполненный мочой, на ощупь похож на мягкий сдувшийся воздушный шарик, либо вообще его сложно найти, поскольку в нем мало мочи.
При подозрении на то, что у вашего питомца есть острая задержка мочи, попробуйте оценить наполнение мочевого пузыря, но если у вас есть хоть малая толика сомнений относительно того, переполнен он или нет, немедленно обратитесь к врачу. Ведь если задержка мочи длится несколько дней, накопление токсинов в крови приведет к гибели животного.
Лечение
Самое главное — устранить закупорку и восстановить нормальный отток мочи. Ветеринарный врач ощупает мочевой пузырь и попробует заставить животное помочиться с помощью осторожного давления на мочевой пузырь. Иногда это позволяет устранить задержку мочи, но чаще всего необходимо более серьезное вмешательство — установка мочевого катетера. При этом пробку в уретре обычно вымывают в мочевой пузырь.
Процедура установки мочевого катетера часто болезненная, и требует предварительной седации, а иногда и общей анестезии.Большинство котов успешно катетеризируют, катетер оставляют на пару дней. В редких случаях катетеризацию не удается выполнить, в таком случае требуется экстренная операция -промежностная уретростомия.
Но закупорка уретры и ее устранение — не единственные проблемы, с которыми приходится бороться врачу. Коты с задержкой мочеиспускания быстро обезвоживаются и в их крови накапливаются токсины, это приводит к тошноте, рвоте, потере аппетита и общей слабости. Кроме того, могут происходить опасные для жизни нарушения сердечного ритма из-за изменения электролитного состава крови. Все эти осложнения требуют лечения, а контролировать их, помимо данных осмотра, помогают биохимический анализ крови и (в тяжелых случаях) — газовый и электролитный анализ крови.Частичная задержка мочеиспускания может быть не менее опасной, чем полная, и также требует лечения.
Стационарное лечение
Необходимо понимать, что задержка мочи, длящаяся больше 1-2 суток — очень опасное состояние, угрожающее жизни животного. Большинство котов после длительной (более суток)задержки мочеиспускания лучше оставить на несколько дней в стационаре клиники с установленным катетером для инфузионной и антибактериальной терапии, контроля общего состояния и образования мочи.
Основную работу в фазе восстановления делают почки самого кота, которые из-за закупорки останавливали ее выработку. Образование мочи контролируют сразу после восстановления ее оттока, и дольше, если количество образуемой в час мочи ниже или превышает нормальные значения (2-4 мл/кг/час).
Внутривенно или подкожно вводят жидкость для устранения обезвоживания, вводят препараты для устранения боли и расслабления воспаленной уретры, антибактериальные препараты для предотвращения развития бактерий на поврежденной слизистой оболочке уретры и мочевого пузыря.
После двух дней катетер удаляют и наблюдают, как кот мочится. Для большинства котов мочеиспускание вначале затруднено и болезненно, но чаще всего это временная проблема. Кота с нормальным мочеиспусканием можно отдать домой.
Что делать после выписки из стационара?Основной задачей владельца является правильное выполнение лечебных назначений врача и внимательное наблюдение за общим состоянием кота и за характером его мочеиспускания.Важно понимать, что риск повторной закупорки очень высок у котов в первые две недели после обструкции.В этот период следует контролировать объем выделяемой котом мочи и по возможности — размер мочевого пузыря. При потере аппетита, тошноте и рвоте следует немедленно связаться с ветеринарным врачом.Иногда (достаточно редко) мочевой пузырь страдает из-за перерастяжения во время обструкции, в таком случае требуется специальное лечение, для того чтобы помочь ему сокращаться и опорожняться нормально.Дальнейшее лечение
Для лечения болезней, вызывающих симптомы УСК, применяют длительные курсы антибиотиков для устранения воспаления, специальная диета, предотвращающая образование камней и песка, снижающая плотность и увеличивающая обхем мочи. Спазмолитики, такие как но-шпа, используют для расслабления мышц уретры и облегчения выведения мочи. Кроме того, врач может посоветовать сдавать анализ мочи с определенной периодичностью.
Хирургическое лечение (промежностная уретростомия)
Если закупорка уретры у кота повторяется несколько раз, это является показанием к хирургическому вмешательству, при котором формируется отверстие уретры, похожее на таковое у самок — более короткое и широкое. Операция называется «промежностная уретростомия», во время ее выполнения удаляются половой член и семенники, и формируется новое отверстие уретры.
Операция выполняется только для предотвращения закупорки уретры, она не предотвращает и не излечивает заболевания нижних отделов мочевыделительной системы. Это значит, что образование солей в моче, воспаление, болезненное мочеиспускание могут продолжаться. Коты с уретростомой предрасположены к заносу инфекции в мочевой пузырь и развитию инфекций, связанных с камнями в мочевом пузыре.
Нарушения обмена веществ, возникшие во время закупорки, следует по возможности ликвидировать до выполнения операции. Проконтролировать это можно биохимическим анализом крови (креатинин и мочевина) и анализом газов и электролитов крови. В ряде экстренных случаев это невозможно — не всем котам удается установить мочевой катетер и новое отверстие уретры необходимо сформировать немедленно. При этом риск анестезии особенно велик.
Послеоперационный уход
В течении 5-7 дней, а иногда и дольше после операции необходимо раз в сутки проводить процедуру бужирования — введения в уретру толстого зонда или катетера для проверки ее проходимости и устранения препятствий для мочеиспускания. При этом врач проверяет правильность формирования нового отверстия уретры, с помощью антисептика удаляет скопившиеся выделения и обрабатывает швы.
Наиболее серьезное осложнение — послеоперационная стриктура (рубцовое сужение) уретры. При этом отверстие уретры становится очень узким и требуется повторная операция, однако, такое осложнение встречается исключительно редко.
Необходимо защищать швы от разлизывания самим животным, для этого врач порекомендует использование защитного воротника и подгузника. Все время, когда животное предоставлено самому себе, и вы не может его контролировать, эти защитные средства должны быть одеты — ведь повторно перешивать под анестезией уретростому не понравиться ни вам, ни врачу, ни самому коту.
После операции обязательно назначают антибиотик (в таблетках или инъекциях), и отменять его должен только врач.Швы снимает врач в клинике после тщательного осмотра сформированной стомы, полного заживления операционной раны и нормального функционирования нового отверстия уретры.
Источник