Что такое рыхлый осадок в мочевом пузыре

Содержание статьи

Кристаллурия — соли в моче: виды, причины, методы лечения

Очень часто в анализах мочи обнаруживаются соли в виде кристаллов или бесформенных (аморфных) образований.

Небольшое их количество – не более 5% – не предвещает ничего опасного. Также не страшно, если солевые соединения в урине появляются достаточно редко. Постоянное их обнаружение – неблагоприятный признак, свидетельствующий о болезнях не только мочевыводящих, но и других органов.

Увидеть невооруженным глазом в моче солевые кристаллы и скопления не удастся – они слишком малы. Их можно обнаружить только при микроскопическом исследовании мочевого осадка – плотной части урины.

Состояние, сопровождающееся появлением солей в урине, называется кристаллурией. Заподозрить его можно по помутнению мочи.

Частые причины солеобразования

Неправильное питание. Солевые кристаллы появляются при употреблении продуктов, приводящих к солеобразованию. Это мясо, колбасы, помидоры, кислые ягоды, различная зелень, орехи.
Воспалительный процесс в почках и мочеточниках, вызванный различными микробами, ощелачивающими урину. Моча из слабокислой становится щелочной, что приводит к солеобразованию.
Инфекции, в том числе ЗППП. Воспалительный процесс, возникающий при этих болезнях, мешает образованию мочи и провоцирует кристаллурию.
Прием препаратов, влияющих на обменные процессы и почечную функцию.
Недостаточное количество жидкости в организме. Норма употребления воды составляет 30 мл/кг, то есть при весе 60 кг за сутки нужно выпивать 1,8 л воды. В это количество не входят супы и другая жидкая еда, а также молочные продукты.
Большая потеря жидкости, вызванная сильной рвотой, диареей, кровотечением, высокой температурой.
Нарушение кровоснабжения. В норме почки должны забирать лишнюю жидкость из кровотока и выделять ее с мочой. Однако при болезнях сердца и сосудов возникает явление, называемое застойной почкой. Из-за плохой фильтрации моча застаивается, становится концентрированной с солевыми примесями.
Обменные нарушения, приводящие к вымыванию из органов кальция и фосфора. В результате эти вещества попадают в кровь, а затем – в почки. Каждый тип мочевых солей отличается свойствами и причинами появления.

Соли мочевой кислоты – ураты

Наличие этих соединений в моче – уратурия – вызывается нарушениями белкового обмена. В моче обнаруживаются мелкие коричнево-жёлтые кристаллы или желтоватые бесформенные сгустки.

Причины уратурии:

Употребление продуктов, вызывающих образование мочевой кислоты.
Жесткие диеты, основанные на употреблении большого объема фруктов, овощей и зелени. Эти продукты содержат пурины – вещества, из которых образуются ураты.
Нарушение кровообращения в почках и проходящих через них сосудах.
Обезвоживание, вызванное отравлениями и инфекциями, сопровождающимися рвотой и диареей.
Токсикоз беременных.
Различные патологии – сахарный диабет, недостаточность работы щитовидной железы, нарушения функции печени и почек, некоторые раковые опухоли.
Неблагоприятная наследственность – у больных часто есть близкие родственники, страдающие таким же нарушением.

Высокая концентрация уратов указывает на высокий риск возникновения подагры. Это заболевание сопровождается воспалением суставов кистей и стоп, приводя к образованию наростов – тофусов.

Повышенная концентрация уратов в моче приводит к образованию уратных камней (конкрементов).

Сформировавшиеся камни – гладкие, не имеющие шипов и выступов, поэтому не вызывают болевых ощущений. Обнаружить их можно только на УЗИ или, если конкремент застрянет в мочеточнике, вызвав почечную колику.

Соли фосфорной кислоты – фосфаты

Соединения фосфора, обнаруживаемые в урине, представляют собой взвесь из бесформенных мельчайших образований. Большая концентрация фосфатов в урине называется фосфатурией.

Соли фосфора чаще всего образуются при хронических инфекциях мочевыделительной системы. Болезнетворные микробы выделяют вещество уреазу, изменяющую реакцию мочи на щелочную. Это приводит к химическим реакциям, в ходе которых образуются фосфаты.

Поэтому фосфатурия становится своеобразным индикатором воспалительных процессов в мочевыделительных органах.

Фосфат-диабет – обменное нарушение, сопровождающееся повышенными потерями организмом фосфора. Это вещество, попадая в урину, образует фосфаты. Возникает гиперфосфатурия – высокая концентрация фосфатов в моче. Заболевание является врожденным, поэтому впервые проявляется в детском возрасте. Фосфатурия у больных может сохраняться в течение жизни.
Пониженная кислотность желудка, при которой происходит нарушение щелочного баланса, приводящее к реакции фосфора с другими веществами и образованию камней.
Нарушения обмена веществ.

При ощелачивании моча теряет свои защитные свойства, что открывает путь болезнетворным микроорганизмам и может приводить к гнойным поражениям мочевыделительных органов. Поэтому при появлении фосфатов в моче, сопровождающемся воспалением мочевыводящих путей, могут возникать отеки, повышенное давление, вечерние подъемы температуры, боль и тяжесть в пояснице.

Иногда наблюдаются нарушения работы кишечника, повышенное газообразование, боль, спазмы, жидкий стул, тошнота.

Оксалаты – соли щавелевой кислоты

Эти вещества образуются при реакции щавелевой кислоты с аммиаком, кальцием, калием или натрием. Выделение оксалатов с мочой называется оксалатурией.

Наличие оксалатов в моче часто вызвано вымыванием кальция из костей, что может приводить к патологическим переломам, возникающим при минимальной нагрузке на кости.

Причины оксалатурии:

Несоответствие уровня гормонов щитовидной и паращитовидных желез, регулирующих содержание кальция в костях. При гормональном дисбалансе костный кальций начинает вымываться, обнаруживаясь в виде солей в моче.
Кишечные патологии – болезнь Крона, воспаления (колиты). В этом случае нарушается поступление веществ, участвующих в кальциевом обмене, что приводит к солеобразованию.
Передозировка витаминов – пиридоксина (В6) и витамина C (аскорбиновой кислоты), – которая возникает при приеме витаминных препаратов без врачебных рекомендаций.
Излишнее поступление оксалатов с пищей.

Оксалаты могут откладываться в почках, вызывая образование оксалатных камней, имеющих неровную поверхность и царапающих почечную слизистую. При их отложении у пациентов обнаруживается кровь в моче – гематурия – и может развиться почечная колика.

В урине при бактериальном поражении почек иногда обнаруживаются солевые соединения струвиты – кристаллы, состоящие из фосфата магния-аммония и карбоната кальция. Они вызваны выделением болезнетворными микроорганизмами особых ферментов, защелачивающих мочу и вступающих с ней в реакцию.

Что нужно делать при обнаружении в моче солей

Солевая концентрация в моче обозначается плюсами – от 1 до 4. Один-два плюса не считаются патологией, особенно если появляются периодически.

В остальных случаях нужна серьёзная диагностика, позволяющая выяснить причину постоянной кристаллурии.

Для этого назначаются:

УЗИ почек и органов малого таза.
УЗИ брюшной полости.
УЗИ надпочечников, щитовидной железы и паращитовидных желез.
Общий анализ крови.
Биохимическое исследование крови на показатели работы печени и почек.
Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
Анализы на ЗППП.
Анализ крови на гормоны.

С результатами диагностики нужно обратиться к врачу, который, опираясь на их результаты, назначит дополнительное обследование. После постановки диагноза проводится лечение, устраняющее патологии, вызвавшие появление солей в моче.

Как снизить выделение соли с мочой при помощи диеты

Чтобы ослабить кристаллурию, нужно откорректировать питание. Для этого из рациона исключаются продукты, содержащие вещества, вызывающие образование солей. Не рекомендуется есть соленую, копченую, маринованную пищу. Ограничивается употребление жирных и жареных блюд.

Нужно выпивать в день достаточное количество жидкости. Хороший эффект дает употребление минеральной воды. Нужно стараться не есть продукты, вызывающие кристаллурию.

Вид солей	Продукты, от которых лучше отказаться	Ограничение продуктов
Ураты	Наваристые бульоны, острые блюда, животный жир, майонез, маргарин, кетчуп, бобовые, кислые фрукты и овощи, грибы, орехи, семечки подсолнуха. Напитки – морсы, отвар шиповника, квас, кофе, шоколад, алкогольные напитки, особенно пиво	Мясо и птица. Разрешается малое количество нежирных сортов в отварном виде или на пару. Ограничивается употребление жирной рыбы, морепродуктов, топленого сливочного масла, некислых соков
Оксалаты	Наваристые бульоны, грибы, жирное мясо, острые блюда, колбасы, копчености, соус, кетчуп, животный жир, кислые фрукты и овощи, шоколад, газировка, ягодные и фруктовые морсы, кофе, какао, квас. Запрещаются овощи – редька, свекла, щавель, листовой салат	Кондитерские изделия, нежирный творог, мороженое, огурцы, томаты, патиссоны, лук, смородина, ежевика, клубника, грибы, семечки, орехи, капуста, черемша, сельдерей, укроп, петрушка
Фосфаты	Сдобная выпечка, свежий хлеб, жирный творог, сыр, сметана, молоко, наваристые бульоны, икра, рыба, морепродукты, маринады, копчености, животные жиры, листовой салат, капуста, сладкие яблоки и груши, черника, малина, черешня, хурма, виноград, мёд, зефир, мармелад. Нельзя употреблять газированные напитки, какао, кофе, шоколад	Постное мясо, куры, индейка, варёные яйца, огурцы, зеленый лук, клубника, смородина, ежевика, грибы, семечки, орехи

Сочетание диеты и медикаментозной коррекции выявленных нарушений позволяет избавиться от солей в моче, развития мочекаменной болезни и подагры.

Источник

Как проводится лечение песка в мочевом пузыре

Лечение песка в мочевом пузыре позволяет устранить неприятные симптомы и предотвратить развитие осложнений, которые проявляются в виде крупных конкрементов. Однако важно также исключить факторы, которые провоцируют появление осадка. Данному заболеванию почти в равной степени подвержены и мужчины, и женщины. Камни удалить намного труднее, поэтому лучше заняться лечением песка в мочевом пузыре на ранней стадии развития патологии.

Лечение песка в мочевом пузыре позволяет устранить неприятные симптомы и предотвратить развитие осложнений, которые проявляются в виде крупных конкрементов.

Причины

Самостоятельно новообразования не формируются. Образуется песок по ряду причин:

Застойные явления в мочевом пузыре. При этом отмечается нарушение оттока мочи. У мужчин такое состояние сопровождает некоторые патологии половых органов, например гиперплазию простаты. У женщин застойные явления развиваются в период вынашивания ребенка, когда на мочевой пузырь оказывает воздействие матка, которая постепенно увеличивается.
Инфекционные заболевания бактериального характера. Это наиболее распространенный фактор среди женщин, что обусловлено особенностями анатомии (близкое расположение уретры к влагалищу и анальному отверстию).
Присутствие песка и камней в почках или мочеточнике. Тогда конкременты перемещаются по нисходящему пути.

Провоцирующие факторы

Помимо главных причин, существуют еще условия, при которых появление взвеси или отложений в мочевом пузыре развивается интенсивнее. К ним относят:

Недостаток витамина D.
Выполнение процедур по избавлению от камней.
Период беременности (1 триместр). В данном случае песок в мочевом пузыре появляется из-за токсикоза, такое состояние сопровождается нарушением функции пищеварительной системы.
Неправильное питание. Вред наносит употребление соленой пищи, острых блюд, копченых продуктов.
Недостаток жидкости в организме, что провоцирует застойные явления в мочевом пузыре.
Патологические состояния ЖКТ хронического характера.
Генетическая предрасположенность. Вероятность развития патологии возрастает, если кто-то из членов семьи страдает мочекаменной болезнью.
Нарушенный обмен веществ.

Симптомы песка в мочевом пузыре

Патологическое состояние часто никак себя не проявляет. По мере увеличения количества отложений, а также их размеров возникают симптомы:

частые позывы к мочеиспусканию, что обусловлено повышенным содержанием солей в жидкости;
неприятные ощущения во время отхождения мочи (зуд, жжение);
моча становится мутной, появляется осадок.

Если частицы песка имеют острые края, может травмироваться слизистая оболочка органа, что является причиной возникновения вкраплений крови в моче. Постепенно отложения объединяются в конкременты. Более крупные частицы песка достигают 3-4 мм в диаметре. При движении такие образования способствуют появлению болевых ощущений. Возникает чувство тяжести в области мочевого пузыря.

Частые позывы к мочеиспусканию, что обусловлено повышенным содержанием солей в жидкости.

Если песок попадает в мочеточник, велика вероятность появлений почечных колик. Иногда при этом возникает рвота и тошнота. Симптомы развития конкрементов в почках и мочевом пузыре сходны. Разница заключается в локализации болевых ощущений. При почечных коликах боль распространяется дальше – в область поясничного отдела позвоночника.

По мере увеличения частиц песка, а также при смещении они могут продвигаться по мочевыделительному каналу. Признаки выхода таких образований: внезапное прекращение процесса отхождения мочи, чувство дискомфорта при этом. Если принять горизонтальное положение, можно почувствовать облегчение.

Особенности протекания болезни у мужчин и женщин

Песок в мочевом пузыре часто образуется у представителей обоих полов. Однако замечено, что мужчины в несколько раз сильнее подвержены этому заболеванию.

Отложения в мочевом пузыре со временем формируются в камни. Если болезнь развивается у женщины, велика вероятность, что появятся коралловидные шипованные конкременты. Боль может отдавать в разные органы. Например, мужчины чувствуют дискомфорт в половом члене. У представительниц прекрасного пола боль иррадиирует в половые губы.

Диагностика

Методы, позволяющие выявить патологический процесс, протекающий в мочевом пузыре:

общий анализ мочи;
ультразвуковая диагностика.

По результату анализа делается оценка состава мочи. УЗИ позволяет определить наличие песка, степень повреждения паренхимы почек, выявить застойные явления в мочевом пузыре. На более позднем этапе заболевания мочевыделительной системы, когда начинают образовываться конкременты, врач может назначить рентгенографию. Благодаря этому методу определяется место локализации камней, их размеры.

УЗИ позволяет определить наличие песка, степень повреждения паренхимы почек, выявить застойные явления в мочевом пузыре.

Чтобы исключить развитие других заболеваний, дополнительно назначаются общий анализ крови и УЗИ органов брюшной полости.

Лечение

При появлении специфических симптомов необходимо обратиться к урологу. По рекомендации врача проводится комплексная терапия.

Если обнаружился песок в мочевом пузыре, рекомендуется принимать мочегонные средства, но делать это следует в первой половине дня.

Необходимо исключить вероятность застоя мочи, поэтому при таком заболевании употребляют много жидкости – не менее 2 л в сутки.

Необходимо исключить вероятность застоя мочи, поэтому при таком заболевании употребляют много жидкости – не менее 2 л в сутки. Нельзя пить жесткую воду. Значит, лучше исключить минеральную и неочищенную воду из крана.

Лекарства

Если обнаружено стойкое нарушение обменных процессов, которое стало причиной появления отложений в мочевом пузыре, эта патология может сопровождаться воспалительным процессом. Рекомендуется принимать препараты нескольких групп:

Антибактериальные средства. К таковым относят Фуразолидон, Норфлоксацин и пр.
Препараты, участвующие в урегулировании циркуляции крови, в том числе и в области мочевого пузыря. Наиболее действенным является Пентоксифиллин.
Средства, которые помогают вывести песок из мочевого пузыря: Цистон, Олиметин, Урофлукс.

Рекомендуется принимать препараты для лечения песка в мочевом пузыре.

Народные средства

Самостоятельный прием мочегонных сборов может спровоцировать закупорку уретры, если в мочевом пузыре образовались крупные конкременты. Действовать нужно по согласованию с врачом. Дополнительно могут использоваться противовоспалительные лекарства, травы с антисептическими свойствами. Эффективные средства:

чай из плодов шиповника;
мочегонный сбор: цвет васильков, толокнянка, березовые почки и корень петрушки;
комбинация толокнянки и можжевельника;
многокомпонентный сбор: цвет липы, трава мать-и-мачеха, листья брусники, плоды малины и аниса.

Диета при наличии песка

Исключают продукты, раздражающие слизистые оболочки органов: острые, копченые, жирные, сильносоленые.

Тонкости диеты следует оговорить с лечащим врачом, так как она может меняться в зависимости от состава конкрементов.

Пищу употребляют небольшими порциями. Ключевые рекомендации: правильное питание и питьевой режим. Жидкость начинают употреблять с 4 утра и до обеда. Ограничивают количество соли (до 0,5 ч. л. в сутки). По результатам анализов назначают диету. Иногда требуется ограничить продукты, содержащие кальций: молоко, творог, сыр, зелень и фрукты. В других случаях вводят мясо.

Если по результатам анализов обнаружено, что в организме содержатся фосфатные частицы, нужно отказаться от минеральной воды. Группы продуктов, которые запрещены при любой диете: маринады, копчености, алкоголь, соления, шоколад и какао.

Возможные осложнения

Если не вывести песок из мочевого пузыря, отложения сформируются в более крупные конкременты. В результате разовьется мочекаменная болезнь.

Принцип ее лечения сложнее, так как при этом нужно раздробить камни в мочевом пузыре. Песок является причиной частых заболеваний женских половых органов.

Мелкие конкременты провоцируют развитие цистита. Это обусловлено тем, что частицы движутся внутри мочевого пузыря, задевают его стенки. Если учесть, что в этом органе скапливается моча, содержащая в себе вредоносные микроорганизмы, риск развития воспалительного процесса возрастает. Песок в мочевом пузыре провоцирует еще и уретрит. В данном случае конкременты проходят по мочеиспускательному каналу. Они деформируют его оболочки, более крупные образования могут стать причиной закупорки выводящего сфинктера уретры.

Профилактика заболевания

Во время лечения пациент соблюдает диету.

Если однажды человек уже сталкивался с конкрементами в мочевом пузыре, статистика показывает, что вероятность рецидива составляет 50%. Это происходит в результате изменения рациона, возвращения к прежним привычкам. Во время лечения пациент соблюдает диету, ведет здоровый образ жизни. Если болезнь удалось побороть, человек психологически расслабляется и перестает столь жестко ограничивать себя. В результате через несколько месяцев/лет заболевание разовьется снова. Чтобы не допустить рецидива, нужно придерживаться ряда правил:

После окончания терапии необходимо продолжить употребление большого количества жидкости (1,5-2 л в сутки). При этом уменьшается концентрация минералов в составе мочи, исключается вероятность развития застойных явлений в мочевом пузыре.
В рационе должны присутствовать продукты, богатые витамином С.
Яблочный сок помогает уменьшить количество оксалатов в моче.
В рацион вводят цельнозерновые продукты.
Бобовые, наоборот, не следует употреблять, так как они способствуют формированию конкрементов.

В зависимости от того, каким составом характеризуются отложения, вводят или исключают из рациона некоторые продукты.

Такой диеты следует придерживаться и после окончания лечения. Так, если песок содержит избыток кальция, ограничивают продукты, богатые этим соединением. При наличии камней из оксалата из рациона убирают шоколад, какао, чай, кофе, сою, мясо и орехи. Если камни содержат цистин, мясо тоже необходимо исключить.

Источник