Что такое диастаза мочи норма

Анализ мочи на диастазу

Диастаза является представителем группы, в состав которой входят ферменты, задействованные в механизме пищеварения. Основным источником данной структуры является поджелудочная железа. Фермент можно обнаружить и в кровяном русле, и в урине. Существуют анализы, которые позволяют определить уровень этого соединения в биологических жидкостях. Сдвиг от нормальных показателей диастазы сообщает о наличии различных патологий, в том числе панкреатита.

Показания к анализу

Ситуаций, когда пациенту требуется определить уровень концентрации на диастазу, во врачебной практике достаточно много. К ним относят:

  • Предварительно установленный панкреатит или другие отклонения в работе поджелудочной железы.
  • Диабет сахарный.
  • Проблемы, связанные с функционированием околоушных желез;
  • При наличии вирусных или острых бактериальных инфекций;
  • При установленном вирусном гепатите или паротите;
  • Длительное употребление алкоголя в больших количествах, итогом которых стало токсическое поражение печени.

Анализ обязательно назначается при появлении сильных болей в области живота непонятного происхождения.

Подготовка к процедуре

Для того чтобы результат обследования был максимально точным, к нему требуется соответствующим образом подготовиться:

  • В первую очередь, в период подготовки должен измениться рацион питания, из которого должны быть исключены жирные и жареные блюда, а также копчености;
  • Заранее требуется прекратить прием лекарственных препаратов, тех, которые не входят в список жизненно необходимых;
  • При подготовке к обследованию запрещено употреблять алкоголь и напитки с его частичным содержанием;
  • Перед забором материала требуется провести гигиенические процедуры половых органов;
  • Женщины не должны проходить обследование во время менструации;
  • В емкость не должны попасть выделения из половых органов;
  • Если врач назначил исследование на диастазу суточной мочи, необходимо приготовить тару соответствующей емкости, объем которой должен доходить почти до трех литров;
  • Порция мочи, собранная после пробуждения в анализе, не учитывается и отправляется в отходы;
  • Далее вся выделившаяся в течение суток моча должна быть собрана;
  • Хранить ее можно в холодном и темном месте, не подвергая заморозке;
  • Весь полученный объем урины перемешивается и отливается около ста миллилитров жидкости. Образец доставляется в стерильном контейнере в лабораторию. На направлении обязательно указывается весь объем собранной жидкости;
  • При использовании в обследовании разовой порции, в контейнер собирается средняя часть мочи. Моча в этом случае собирается только утром и доставлена в лабораторию как можно быстрее, в идеале в течение часа. При более длительном хранении ферменты разрушаются, и полученные цифры не соответствуют действительности;
  • При подготовке к анализу нельзя принимать мочегонные средства.

На каком из двух вариантов обследования пациента остановиться, решает лечащий врач. Совместно с мочой, уровень диастазы определяется и в крови.

Причины ложных результатов

На полученный результат влияет:

  • Прием медикаментов во время подготовки к обследованию, особенно если это диуретики и препараты, в состав которых включены кодеин и морфин;
  • Изменить показатель может и прием алкоголя накануне обследования;
  • Если в образец урины предназначенный для исследования попали посторонние вещества.

Показания могут быть изменены в период вынашивания плода.

Как проводится анализ

Процедура определения уровня диастазы в моче достаточно сложная и трудоемкая, в процессе используется несколько типов химических реактивов. На первом этапе исследования в мочу добавляется крахмал и физраствор. Полученную смесь нагревают, а затем остужают. Для проведения качественного исследования требуется большое количество стерильных пробирок.

Фермент теряет свою активность при резком охлаждении. Итогом данных манипуляций становится определение концентрации фермента.

Нормы и расшифровка результата

Нормальные значения диастазы в моче изменяются в зависимости от возраста.

  • От 17 до 60 лет, нормой считается уровень от 10-124 ед/л;
  • После 60 лет нормой будет считаться уровень от 10-64 ед/л.

Разница между показателями, в зависимости от половой принадлежности, появляются после шестидесяти лет. При повышении уровня фермента в несколько раз, у пациента диагностируют или опухоль, или воспаление поджелудочной железы. В этом случае концентрация диастазы может составлять до 128-256 ед/л.

У новорожденных детей уровень фермента не определяется вовсе по причине очень низких его показателей

Увеличение количества диастазы в моче может наблюдаться при инфекционных изменениях в почках на фоне пиелонефрита и гломерулонефрита. При почечной недостаточности уровень фермента всегда превышает норму.

Читайте также:  Анализ мочи расшифровка у взрослых норма в таблице на латыни neg

Уровень концентрации данного вещества снижается:

  • При недостаточности поджелудочной железы;
  • При отсутствии этого органа, после оперативного вмешательства;
  • При тяжелых формах гепатита;
  • При сильной интоксикации организма;
  • При муковисцидозе.

При макроамилаземии, характерной особенностью которой является патология обмена веществ, амилаза прочно связывается с большими белковыми молекулами из плазмы, и в итоге не может пройти сквозь почечные клубочки.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Источник

Амилаза общая в суточной моче

[06-053] Амилаза общая в суточной моче

280 руб.

Амилаза — один из нескольких ферментов, которые вырабатываются в поджелудочной железе и входят в состав панкреатического сока.

Синонимы русские

Диастаза мочи, амилаза мочи.

Синонимы английские

Urine Amy, Urine Alpha-amylase, Urine AML, Urine diastase, Urine amylase.

Метод исследования

Кинетический колориметрический метод.

Единицы измерения

Ед/сут (единица в сутки).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Суточную мочу.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не употреблять алкоголь в течение суток до исследования, мочегонные препараты — в течение 2 суток.
  • Исключить из рациона острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свеклу, морковь), за 12 часов до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).

Общая информация об исследовании

Амилаза — один из нескольких ферментов, которые вырабатываются в поджелудочной железе и входят в состав панкреатического сока. Липаза расщепляет жиры, протеазы — белки, а амилаза — углеводы. Из поджелудочной железы панкреатический сок, содержащий амилазу, через панкреатический проток попадает в двенадцатиперстную кишку, где помогает переварить пищу. Размеры молекулы амилазы настолько малы, что она способна проходить через почечный барьер и затем выделяться с мочой.

В норме только небольшое количество амилазы циркулирует в кровяном русле (из-за обновления клеток слюнных и поджелудочной желез) и попадает в мочу. Когда происходит такое повреждение поджелудочной железы, как при панкреатите, или если панкреатический проток блокируется камнем либо опухолью, амилаза начинает в больших количествах попадать в кровоток, а затем и в мочу.

Этот фермент также выделяется слюнными железами, протоки которых открываются в ротовую полость. Поэтому его активность в моче может повышаться при патологии слюнных желез.

Небольшие количества амилазы образуются в яичниках, кишечнике, бронхах и скелетной мускулатуре.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики острого или хронического панкреатита, а также для выявления других заболеваний, вовлекающих в патологический процесс поджелудочную железу. Как правило, активность амилазы мочи соответствует активности амилазы крови, однако повышается и снижается с задержкой в 6-10 часов по сравнению с ним. После острого панкреатита активность амилазы мочи может оставаться повышенным до 7-10 дней, в отличие от амилазы крови, которая обычно приходит в норму уже через 2-4 дня.
  • Чтобы контролировать лечение рака, затрагивающего поджелудочную железу.
  • Для определения эффективности работы почек (сравнивают активность амилазы в крови и в моче).

Когда назначается исследование?

  • При симптомах патологии поджелудочной железы:
    • интенсивной боли в животе и спине («опоясывающей боли»),
    • повышении температуры,
    • потере аппетита,
    • рвоте.
  • При контроле за эффективностью лечения нарушений поджелудочной железы.
  • Во время наблюдения за тем, повышается или снижается активность амилазы при заболеваниях поджелудочной железы.

Что означают результаты?

Референсные значения: 1 — 408 Ед/сут.

Причины повышения активности амилазы в моче

  • Острый панкреатит. При этом заболевании активность амилазы может превышать верхнее референсное значение в 6-10 раз. Обычно ее активность в моче увеличивается через 6-8 часов после повреждения поджелудочной железы и может сохраняться на высоком уровне до 2 недель. Тем не менее у некоторых больных острым панкреатитом амилаза может повышаться незначительно или даже оставаться в норме. Вообще, ее активность не отражает тяжести поражения поджелудочной железы при этом заболевании.
  • Хронический панкреатит. При нем активность амилазы мочи сначала умеренно повышен, однако затем может снижаться и приходить в норму по мере усугубления поражения поджелудочной железы.
  • Травма поджелудочной железы.
  • Рак поджелудочной железы.
  • Закупорка (камнем, рубцом) панкреатического протока.
  • Острый аппендицит, перитонит.
  • Перфорация (прободение) язвы желудка.
  • Декомпенсация сахарного диабета — диабетический кетоацидоз.
  • Нарушение оттока в слюнных железах или слюнных протоках, как, например, при паротите (свинке).
  • Операция на органах брюшной полости.
  • Острый холецистит — воспаление желчного пузыря.
  • Кишечная непроходимость.
  • Прерванная трубная беременность.
  • Разрыв аневризмы аорты.
Читайте также:  Какова норма уробилиногена в моче

Причины понижения активности амилазы в моче

  • Недостаточность поджелудочной железы, когда снижается ее функция.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Тяжелый гепатит.
  • Муковисцидоз (кистозный фиброз) поджелудочной железы — тяжелое наследственное заболевание, связанное с поражением желез внешней секреции (легких, желудочно-кишечного тракта).
  • Удаление поджелудочной железы.
  • Макроамилаземия — редкое доброкачественное состояние, когда амилаза соединяется с крупными белками в сыворотке и поэтому не может пройти через почечные клубочки.

Что может влиять на результат?

  • Активность амилазы мочи бывает повышенной у беременных.
  • Каптоприл, кортикостероиды, оральные контрацептивы, фуросемид, ибупрофен, наркотические анальгетики способны повышать активность амилазы.



Важные замечания

Активность амилазы у детей в первые два месяца жизни низкая, она повышается до взрослого уровня лишь к концу первого года.

Также рекомендуется

  • Амилаза общая в сыворотке
  • Амилаза панкреатическая
  • Липаза

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, хирург.

Источник

Диастаза мочи 1000

275 просмотров

2 марта 2021

Здравствуйте.Самочувствие очень плохое.Тремор всего тела.Сахар упал до 3-х.Было предобморочное состояние.По узи щитовидной железы диффузный зоб 1 степени.В анализе моче ацетон.Но по узи никаких отклонений нет.Врачи говорят, что все в норме. Анализы прилагаю.От чего возникает такое состояние от щитовидки или все таки панкреатит?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте , нужно посмотреть биохимический анализ крови (амилазу), есть ли боли в животе , нарушение стула ?

Елена, 2 марта

Клиент

Данилов, результаты нализов добавила.Нарушения стула есть и боль в животе.

Елена, 2 марта

Клиент

Данилов, забыла написать , что потеря веса 8 кг за месяц тремор всего тела

Терапевт

У вас хронический панкреатит, вам нужно принимать креон 25000 во время еды и соблюдать диету.

Терапевт

Фгдс когда проходили ? Нужно сдать кал на скрытую кровь и копрограмму.

Елена, 2 марта

Клиент

Данилов, я приложила анализы.У меня почему то амилаза мочи 1000, а амилаза крови в норме.Может ли так быть при хроническом панкреатите.

Терапевт

Беспокоят ли вас боли в животе ? Есть ли нарушения стула ?

Терапевт

Елена, 2 марта

Клиент

Данилов, цвет кала светло- коричневый, кагивеоьразный.Прохолила фгс по результатам гастирит

Елена, 2 марта

Клиент

Данилов, нарушения стула есть.

Елена, 2 марта

Клиент

Данилов, да, боли в животе беспокоят.

Терапевт

Вам нужна госпитализация, либо в хирургическое отделение либо в терапевтическое отделение(гастроэнторологическое) с диагнозом либо Острый панкреатит(в хирургию) либо обострение хронического панкреатита. Вы нуждаетесь в интенсивной терапии.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Пока ничего нет. Приложите всё, что можно и расскажите, какие сейчас жалобы и как началось заболевание, ваш возраст, принимаемые лекарства.

Елена, 2 марта

Клиент

Инесса, мой возраст 37 лет.Заболела 3 года назад.Думала что умираю.Диастаща мочи была 1800.При нормальном узи.Долго лечилась.Два года ремиссии.И вот снова тоже самое.По узи нет отклонений.Общее состояние предобморочное.Боль в спине опоясывающая.

Елена, 2 марта

Клиент

Инесса, лекарства Креон 25000, эзомепразол,беспокоит ещё потеся веса на 8 кг за месяц

Гастроэнтеролог

Судя по анализам: лейкоцитоз больше 15тыс. , повышение диастазы мочи, расширение протока и неоднородность поджелудочной железы- у вас острый панкреатит, легкая форма. Оптимальной была бы госпитализация в хирургическое отделение. Вам нужна инфузионная терапия. Птом как-то сделаете КТ с болюсным усилением. Сколько дней прошло с момента последнего заболевания?

Елена, 2 марта

Клиент

Инесса, что такое лейкоцитоз более 15 тыс?

Гастроэнтеролог

Повышение количества лейкоцитов- клеток крови, ответственных за борьбу с инфекцией. повышается при всех острых заболеваниях.А эту кровь сдавали когда? (не хотелось бы искать)

Елена, 2 марта

Клиент

Инесса, что значит расширение протока? Страшно ли это?

Елена, 2 марта

Клиент

Инесса, кровь сдавала 25.01.2021

Гастроэнтеролог

Острый панкреатит- тяжелое хирургическое заболевание.Вы, наверно, знаете, что поджелудочная железа выделяет сок. Он идет по протоку в кишечник. Значит, у вас есть препятствие оттоку, заз проток расширен.

Елена, 2 марта

Клиент

Инесса, чем лечить есть препятствие оттоку есть?

Гастроэнтеролог

Значит, сдайте ещё раз, как и биохимию-может быть, сейчас уже вы в процессе репарации. А лучше всего приехать в приемное отделение дежурной больницы, там вас осмотрят, сделают анализ, и, если лучше, отпустят. Вопрос ещё не закроется. Нужно будет- напишу лечение. Но осмотр врача и новый анализ вам нужен.

Читайте также:  Белок в моче расшифровка у взрослых норма в таблице

Елена, 2 марта

Клиент

Инесса, напишите лечение если можно.

Гастроэнтеролог

Сначала нужно выяснить, на какой стадии заболевания вы находитесь: в разгаре нужна только стационарная помощь, и срочно. Прочтите предыдущий пост. Напишу после осмотра хирурга обязательно.Если отпустят из приемного отделения, тогда:Основу диеты № 5п составляют разные супы и каши. Белок в основном, животный — нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, а также запекают, хорошо вываривают.Добавки- рис, картофель, мука или толокно, нежареные овощи, вермишель. Каши все, кроме ячневой и перловой. Овощи вареные, запеченные. Творог нежный, нежирный. Сливочное масло только в свою тарелку 1 ст.л., сметана нежирная 2 ст.л. на одну тарелку..Хлеб белый, подсушенный.Сладости-мармелад, пастила. Медикаменты: Омепразол 20 мг 2 раза в день, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 10 мг 3 раза в день-14 дней(если нет глаукомы), потом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый, не креон) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно и свяжетесь:работы ещё много. Предупреждение:желчегонные, настои трав, мин. воды вам противопоказаны. Лечитесь и повторяйте УЗИ через месяц.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Елена!

Сдавали ли Вы анализ на инсулин, С-пептид?

Сдавали ли панкреатическую эластазу в кале?

Для оценки работы поджелудочной железы необходимо провести КТ с в/в контрастированием. МРТ не имеет приемуществ перед УЗИ.

Судя по уровню гормонов щитовидной железы, такую клинику, скорее всего, вам дает именно поджелудочная железа.

Елена, 2 марта

Клиент

Наталья, здравствуйте, такие анализы не сдавала

Елена, 2 марта

Клиент

Наталья, что покажет кт?я бы очень хотела сделать

Терапевт, Гастроэнтеролог

Скажем, так — МРТ смотрит внешне на орган; а КТ (с контрастом!) — на структуру органа. По МРТ также выявлено расширение Вирсунгова протока (в поджелудочной железе).

Вот и надо дообследоваться в этом направлении.

Елена, 2 марта

Клиент

Наталья, расширение вирсугова протока страшно ли это?что это значит?

Терапевт, Гастроэнтеролог

Как правило, такое расширение является признаком хронического панкреатита. Нужно понять, из-за чего произошло расширение. Также не исключается и нарушение эндокринной функции поджелудочной железы.

Елена, 2 марта

Клиент

Наталья, что такое нарушение эндокринной функции? Это из за щитовидной железы?

Елена, 2 марта

Клиент

Наталья, как мне понять из за чего произошло расширение?что сдать?

Терапевт, Гастроэнтеролог

Нет. Поджелудочная железа выполняет две функции — экзокринную (участвует в переваривании пищи) и эндокринную (производит гормоны — инсулин, гюкагон). Поэтому и рекомендую сдать на эти анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Елена — можно выполнить КТ с контрастом — будет более понятно, что именно с поджелудочной.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Елена, если боли опоясывающие у Вас есть сейчас, обязательно срочно обратитесь в приёмное отделение больницы. Всё остальные обследования планово выполните позже

Педиатр

Здравствуйте вам нужно госпитализация и инфузионная терапия

Гастроэнтеролог

Добрый день.

Ваши симптомы обусловлены панкреатитом. Вам необходима госпитализации для проведения терапии

Инфекционист

Здравствуйте! По результатам приведенных обследований и с учетом проявлений, у вас холецистопанкреатит. Необходимо лечение, желательно в условиях стационара.

Амбулаторно вам следует посетить хирурга и гастроэнтеролога.

Соблюдение строгой диеты!

С обезболивающей целью спазмолитики (Ношпа,Дюспаталин), во вемя еды Креон три раза в день, хофитол 1т х 3р перед едой.

Гастроэнтеролог

Здравствуйт! У Вас обострение хронического панкреатита. Такое заболевания не лечится самостоятельною Вам необходим очный осмотр хирурга с возможным прохождением курса лечения в стационаре или дневном стационаре под контролем врача…

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

ЖКТ

22 марта 2015

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник