Что такое цилиндры гиалиновые в моче у женщин
Содержание статьи
Гиалиновые цилиндры в моче: что это значит и причины повышения — kardiobit.ru
Анализы мочи являются достаточно информативными исследованиями, помогающими обнаруживать видоизменения в мочевыделительных системах. Что касается микроскопий осадков, то этот анализ помогает обнаружить количество лейкоцитов и соли.
Что такое гиалиновые цилиндры в моче?
Цилиндрами в моче называют осадочную жидкость, имеющую форму цилиндра. Существует огромное количество различных видов цилиндров, каждый из которых по-своему особенный, уникальный и указывает на наличие той или иной болезни. Следует отметить, что присутствие подобных образований в моче в большинстве случаев почечного происхождения.
Цилиндры, образовываясь в почечных тканях, отличаются между собой по своей структуре, которая состоит из зернистых, гиалиновых и эритроцитарных. Что касается патологических форм, то они возникают вследствие почечных патологий.
Виды
Существует несколько разновидностей цилиндров, каждый из которых имеет свои особенности:
- Самым распространенным типом является гиалиновый цилиндр, который является бесцветным, прозрачным и однородным. По своей структуре является белковой основой. Подобные цилиндры проявляются в моче концентрированного характера или же вследствие усиленной физической нагрузки.
- Что касается эпителиальных цилиндров, то они получаются в результате отторжений эпителия почечного канальца.
- Цилиндры эритроцитарного характера проявляются с нарушениями проницаемостей сосудистых стенок почечных клубков. Как результат подобных процессов эритроцитам свойственно проникновение в почечные канальцы.
- Зернистый цилиндр образовывается благодаря выселению внутренних поверхностей почечного канальца.
- Что касается лейкоцитарных цилиндров, то они по своей структуре состоят из лейкоцитов и белков, тем не менее, они проявляются очень редко.
Цилиндрованные состоят из слизей и имеют форму цилиндра. При наличии значительного количества подобных цилиндров, то это свидетельствует лишь о наличии воспалительного процесса мочевыделительных систем.
Причины повышения
Что касается причин повышения, то все зависит от разновидностей указанных показателей. К примеру, что касается гиалиновых цилиндрических показателей, то их увеличение в моче спровоцировано сердечно-сосудистой недостаточностью с застойным характером, артериальными гипертензиями, использованиями диуретического средства, а также физическими перенапряжениями.
Показатели зернистого характера объединены с аномалиями, а также с различными болезнями, в частности: со свинцовой интоксикацией, заразными течениями с вирусными источниками, диабетические нефропатии, лихорадки, и многие другие.
Восковидный цилиндр может обнаружиться при наличии таких болезней, как хронические почечные недостаточности или же нефротические синдромы. Если же присутствуют увеличенные показатели эритроцитарных видов, то они связаны с различным проявлениями патологий, в частности, инфарктом почек, гипертонией злокачественного вида.
При наличиях цилиндрических эпителиев может наблюдаться вирусные инфекции или же передозировки салицилатом, оказывающиеся токсические воздействия на почку. К тому же существует несколько качеств, позволяющие ускорить периоды возникновения элементов патологий: высокие показатели кислотности, клетка в моче, а также проявления сниженной скорости фильтраций каждого клубочка.
Диагностика
Что касается диагностических данных, то каждый вид указанных диагностических единиц имеет собственные первопричины образований, причем следует заметить, что от вида осадков лечащие врачи определяют разновидности болезней:
- Проявления гиалиновых осадков являются качествами острых и хронических заболеваний, почечнокаменные заболевания.
- Зернистый осадок является качествами тяжких интоксикаций, инфекционных болезней.
- Присутствие восковидных осадков помогает диагностировать нефротические синдромы, амилоидозы.
- Инфаркт почки, тромбозы вен почек характеризируются осадками эритроцитного образования.
- Осадки эпителиального характера можно встретить очень редко, что позволяет обнаружить различные инфекционные заболевания.
Наверное, не стоит напоминать о том, что диагностику должны проводить только профессионалы своего дела. Относительно данного вопроса стоит изначально проконсультироваться со своим лечащим врачом. Диагностика дает возможность констатировать наличие заболевания непосредственно на ранних сроках, что значительно облегчает непосредственно процесс лечения недуга.
Более того, узнать о существовании недуга можно также и случайным образом, пройдя диагностику по поводу другого заболевания.
Также вы можете проходить регулярные обследования для того, чтобы соответственно контролировать состояние собственного здоровья и обнаружить гиалиновые цилиндры в нефритной области как можно раньше для значительного облегчения процесса лечения недуга.
Что делать?
Для борьбы с повышенными показателями показателей в моче необходимо пройти качественную консультацию с лечащим врачом, который сможет ответить на все вопросы, определить вид цилиндров в моче на основе проведенных анализов и назначить соответствующее лечение для каждого пациента в индивидуальном порядке.
Не стоит использовать различные народные методы без назначения врача или же заниматься самолечением, так как это приведет лишь к ухудшению состояния, проявлениям нежелательных осложнений.
Стоит заметить тот факт, что такая разновидность указанных особенностей диагностики как гиалиновый является единственным представителем, который существует в моче здоровых людей. Причем его количество в нормальной мере достигает маленького размера.
Повышения могут быть вызваны разнообразными первопричинами, и для устанавливания правильного диагностирования необходимым является определение верного вида цилиндра, и данных, которые были получены в период диагностики. Так как знания лишь одной разновидность цилиндров порой недостаточно для назначения правильного лечения, использования различных методов и способом, а также коррекция питания больного.
Загрузка…
Источник
Цилиндры в моче: что такое цилиндрурия, норма и патология
Цилиндрурия — это повышенное содержание белковых элементов (цилиндров) с включениями жиров, лейкоцитов, отмерших клеток в моче. Если в результатах общего анализа мочи указано наличие цилиндров, нужно проверить почки.
Несколько фактов о работе почек
Почки, когда в этом органе происходят сбои, начинают фильтровать кровь некачественно. Как следствие, возникает новый патологический процесс, когда разные вещества и элементы попадают вместе с отработанными продуктами обмена в мочу.
Почечные канальца, не справляясь с возложенной на них задачей, начинают постепенно накапливать белки, лейкоциты, эпителиальные клетки, частички жира. Задержавшись в канальцах, эти вещества слипаются и обволакивают их изнутри, что провоцирует возникновение осадка – цилиндров.
Если почки здоровы, выводится около 50 мг белка, и появиться такой патологический процесс не сможет. Щелочная моча способствует быстрому растворению цилиндров. Но если она кислая, что бывает при патологических процессах, эти вещества сохраняются.
В норме допускается присутствие единичных экземпляров цилиндров, и только гиалинового типа.
Виды цилиндров
Виды цилиндров отличаются друг от друга формой, размерами, цветом и составом. Но главное — каждый из видов указывает на определенный патологический процесс. Поэтому в результатах анализов мочи всегда указывают количество и выявленную разновидность цилиндров.
- Гиалиновые. Это полностью белковые соединения. Обнаруживаются чаще всего. Из всех видов лишь гиалиновые цилиндры могут возникнуть в совершенно здоровом организме, но допустимая норма все же существует: не выше 1 – 2 в поле зрения микроскопа.
- Эпителиальные. Это отмершие частички поверхностного слоя органов. Обнаруживаются при отмирании эпителия канальца, вирусных гепатитах, при отравлении ртутью и другими опасными веществами. Разрушение покрывающего (эпителиального) слоя может проходить по разным причинам, но всегда процесс указывает на дегенеративные нарушения в органах.
- Лейкоцитарные. Внешне похожи на эпителиальные, но при окрашивании показывают другую структуру: белок с включением лейкоцитов — погибших белых клеток крови. Лейкоциты образуются в большом количестве при тяжелых воспалительных процессах. Вызывают их появление, например, пиелонефрит и аллергический нефрит.
- Зернистые. Представляют из себя свернувшийся белок с включением разрушенных эпителиальных клеток с признаками дистрофических изменений. Образуются при дегенерации эпителия канальца. Патологию вызывают амилоидоз почек, вирусные инфекции, хронический гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, пиелонефрит.
- Восковидные. Появляются в ответ на расширение канальцев и дегенеративные (разрушение) изменения структур зерновых цилиндров. Свидетельствуют о хронических процессах, диабете или злокачественном образовании.
- Эритроцитарные. Состоят из комплекса белка с эритроцитами — красными клетками крови. Очень непрочные, поэтому моча для исследования должна быть только свежей. Эритроцитарные цилиндры всегда результат патологического процесса, с признаками гематурии (кровь в моче). Эритроцитарные цилиндры можно обнаружить при опухолях и инфаркте почки, тромбозе почечных вен. При обследовании в большинстве случаев выявляются повреждения почечных клубочков. Вызвать появление цилиндров этого типа может и повышенное артериальное давление.
- Жировые. Включают жировые капли разных размеров. Предупреждают о красной волчанке или токсических отравлениях.
- Пигментные. Этот тип цилиндров состоит из белка, связанного с пигментами, основные из которых — гемоглобин, миоглобин. Выявляются при заболеваниях, характеризующихся активным распадом эритроцитов — различных типах анемий, ожогах, тяжелых инфекциях, например, при малярии.
Причины появления цилиндров в моче: это не всегда патология
Получив результаты анализов мочи, не стоит срочно высчитывать количество цилиндров и делать скоропалительные выводы. Оценить состояние пациента может только уролог — врач, занимающийся лечением заболеваний мочеполовой системы у мужчин и женщин. Уролог изучает результаты обследования в комплексе, учитывая внешнее влияние и сопутствующие факторы.
Появление цилиндров в моче — не всегда признак патологии. Поэтому при подозрении на ложный результат, анализ повторяют.
Например, количество белка в моче меняет сильная физическая нагрузка. Когда организм находится в интенсивном режиме, ток крови усиливается и приносит больше продуктов обмена. Поэтому почки должны работать интенсивно, но им сложно справится с такой задачей.
А может так организм ответил на введение иммунотропных препаратов.
Срочное лечение требуется, если большой процент белка появился вследствие воспалительного процесса.
Комплексная оценка анализа по содержанию цилиндров разного типа: нормы
У белка в организме человека свое назначение. Попадая из крови в почечный нефрон, где держится агрессивная среда, он сворачивается, образуя сгусток небольшого размера. Липкий белок крепится к стенке канальца, но со временем, под напором мочи выводится наружу.
Если белка слишком много, то скорее всего произошло инфицирование или развивается онкологический процесс. Чаще всего образованию гиалиновых цилиндров способствуют почечная недостаточность, мочекаменная болезнь, пиелонефрит. Эти заболевания всегда сопровождаются почечной протеинурией.
Чтобы выяснить причину появления гиалиновых цилиндров, нужно также исследовать прочие структуры, которые находятся в моче.
- Зернистые цилиндры предупреждают о нефрите или диабете;
- Эритроцитарные появляются после механического воздействия или мочекаменной болезни;
- Обилие восковидных цилиндров означает, что есть заболевания почек или хроническая недостаточность.
Врач оценивает общее состояние человека. Может, окажется, что причиной повышенного количества гиалиновых цилиндров является простудное заболевание, грипп.
Обнаруживаются цилиндры разного типа при лабораторном исследовании мочи с помощью обычного микроскопа. Этот метод до сих пор считается одним из максимально информативных. Обнаружив белок, необходимо подсчитать его количество в поле зрения микроскопа.1 – 2, или 20 штук на литр мочи – это допустимая норма, которая не должна вызвать опасения.
У беременных в I триместре беременности уровень может быть немного повышен.
Если в остаточной жидкости выявлены цилиндры, дополнительно необходимо пройти УЗИ малого таза и почек, а если потребуется, исследования с помощью выделительной урографии.
Что делать, если цилиндры в моче превышают норму
Лечение подбирается урологом в зависимости от поставленного диагноза. Помимо приема лекарств понадобится диета, построенная на пониженном потреблении соли и соблюдении рассчитанного водного баланса.
Целый ряд заболеваний вызывает появление цилиндров, и обычно они связаны с почками. Причиной могут быть различные новообразования, камни, которые формировались под действием аммония или уратов, болезнетворные микроорганизмы. Благодаря результатам общего анализа мочи, уролог может назначить дополнительную диагностику, поставить верный диагноз и назначить лечение.
Поделиться ссылкой:
Источник
Цилиндры в анализе мочи — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Различные заболевания органов мочевыделительной системы довольно распространены среди взрослых и детей любого возраста. Очень важно вовремя выявить наличие патологических процессов, тогда легче будет избавиться от них и избежать осложнений. Одним из самых важных диагностических факторов для выявления таких нарушений является анализ мочи.
Отклонения от норм различных параметров в структуре и составе мочи указывают на наличие воспаления или нарушения метаболических процессов. Одним из часто встречающихся отклонений в анализах мочи является наличие особых образований, из-за их формы называемых цилиндрами. Если такие образования выявляются при анализе, обязательно проводится дополнительное обследование, так как они появляются только при нарушении работы мочевыделительной системы или других серьезных патологиях.
Общая характеристика
При анализе образцов мочи в ней часто обнаруживается осадок. Микроскопическое обследование его под микроскопом позволяет оценить состав. Иногда в осадке выявляются небольшие образования цилиндрической формы, состоящие из разных клеток. Такое состояние называется в медицине «цилиндрурия». Эта патология всегда появляется при каких-то нарушениях работы почек или других органов мочевыделительной системы. Возникнуть она может также из-за отравления, повышения температуры, нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
Цилиндры в моче появляются, когда из-за патологических процессов в паренхиме почек скапливаются осадочные элементы. Чаще всего они состоят из клеток эпителия, белка, лейкоцитов, слизи. Эти клетки концентрируются и преобразуются в цилиндры, являющиеся слепками почечных канальцев. При повышении количества белка в моче цилиндры образуются всегда, но не всегда они обнаруживаются в собранных образцах.
Кроме того, формируются такие образования из-за повышения кислотности мочи. Ведь именно кислая среда является благоприятной для их появления, так как белок в ней сворачивается. Щелочная моча с показателем PH меньше 5,5 не будет содержать цилиндров даже при повышенном содержании белка, так как в ней они или вовсе не образуются или быстро растворяются.
Наличие цилиндров может выявляться даже у здоровых людей, например, после физической нагрузки, при повышении температуры тела или обезвоживании. Кислотность мочи вследствие этого повышается, что способствует образованию цилиндрических тел. При этом появляются в основном только гиалиновые цилиндры. Но собранные образцы мочи обычно содержат 1–2 единицы таких образований. Это является нормой и не указывает на какую-то патологию. Если же в осадке выявляется более 2 единиц или же другие виды цилиндрических образований, это является свидетельством наличия заболеваний мочевыделительной системы.
Повышение количества цилиндров в моче само по себе не является патологией. Просто это значит, что нарушены функции почек или мочевыделительной системы. Обычно такое состояние сопровождается особыми симптомами. Чаще всего заподозрить патологию можно по нарушению мочеиспускания. Это может быть задержка мочи или ее недержание, увеличение или уменьшение количества. Появляется также жжение при мочеиспускании, боли внизу живота, зуд или рези. Моча мутнеет, может изменить цвет, примеси в ней заметны невооруженным глазом. Иногда у больного повышается температура, и наблюдаются признаки интоксикации.
Внимание: при появлении таких симптомов важно пройти обследование. Если обнаруживаются цилиндрические образования – это тревожный сигнал. Такое состояние свидетельствует о развитии серьезных патологий почек.
Разновидности
Кроме выявления наличия цилиндрических образований и их количества, очень важно определить, из каких клеток они состоят. Состав цилиндров зависит от того, какие функции мочевыделительной системы нарушены. Поэтому в медицине принято делить такие образования на несколько групп. Определение вида цилиндров помогает врачу более точно поставить диагноз. Поэтому в результатах анализов обязательно указывают их особенности.
Подобные образования в моче могут быть разными по составу и структуре.
Выделяют несколько разновидностей подобных образований:
Эпителиальные цилиндры формируются из клеток эпителия и белка. Их выявление означает, что у больного есть серьезные патологии почек. Такое бывает, например, при остром нефрите. К их появлению может приводить отторжение почки после пересадки. И также выявление таких образований в анализах мочи возможно при отравлении ртутью или салициловой кислотой.
Гиалиновые цилиндры в моче могут обнаруживаться даже у здорового человека. Они образованы белковыми соединениями и представляют собой прозрачные цилиндрические формы. Большое их количество появляется при пиелонефрите, гломерулонефрите или интерстициальном нефрите. Если же они обнаруживаются у беременной женщины, это может быть свидетельством скрытого воспалительного процесса в почках или нарушения их работы. А у детей они иногда образуются из-за повышения температуры.
Зернистые цилиндры в моче представляют собой распавшиеся эпителиальные образования, соединившиеся с белковыми. Они более темные по цвету и имеют зернистую структуру. Образуются при повышении количества белка в моче и поражении почечных канальцев. Выявляются чаще всего при вирусных патологиях, пиелонефрите, гломерулонефрите, диабетической нефропатии, наличии в почках камней.
Восковидные цилиндры – это соединение зернистых и гиалиновых тел. Они бесформенны, мягкие, как воск, желтого цвета. Появляются только при серьезных патологиях в запущенной форме или при злокачественных опухолях. Образуются такие цилиндры только при нарушении оттока мочи и ее застое. При выявлении этих образований прогноз для больного чаще всего неблагоприятный.
Реже встречаются эритроцитарные цилиндры. Они образуются из белка и красных кровяных телец. Такие цилиндры свидетельствуют о наличии кровотечения, например, при инфаркте почки, опухолях или тромбозе вен. Появляются они также при тяжелом течении гипертонической болезни, полиартрите.
Цилиндроиды представляют собой слизистые образования. Появляются при воспалительных заболеваниях органов мочевыделительной системы.
Есть еще особый вид цилиндров – они называются коматозными. Они имеют смешанный характер и появляются только при диабетической коме. Кроме того, серьезные отравления, переливание неподходящего вида крови или сильные травмы тоже приводят к образованию пигментных цилиндров. Это остатки гемоглобина, имеющие зернистую структуру или коричневую или бурую окраску. Редким видом считаются также жировые образования. Они появляются при нарушении липидного обмена или жировом перерождении тканей почек. Эти все разновидности цилиндров считаются истинными.
Иногда выделяют еще ложные цилиндрические образования. К ним относятся лейкоцитарные, появляющиеся при повышении количества лейкоцитов, например, при пиелонефрите, а также слизевые, уратные, бактериальные. Уратные могут встречаться в концентрированной моче при обезвоживании или после ее застоя. Такие образования могут появляться при подагре или гиперпаратиреодизме. А слизевые – полностью состоят из слизи.
Для правильной диагностики патологий важно определить вид цилиндрических образований.
Важно: обследование характера и структуры цилиндрических образований позволяет точно диагностировать патологические процессы.
Например, бактериальные цилиндры включают именно те патогенные микроорганизмы, которые вызвали развитие воспалительного процесса. Но в любом случае появление цилиндров свидетельствует о поражении паренхимы почек. Чаще всего это острые патологические процессы, реже – хронические. Повышение уровня цилиндрических образований позволяет заподозрить дегенерацию тканей почек, воспаление, гнойную инфекцию или кровотечение.
Причины
Выявление цилиндров в осадке мочи и их разновидность помогает правильно диагностировать патологию. Причины такого состояния – это всегда острые или хронические патологические процессы. Причем приводить к их образованию может не только нарушение работы органов мочевыделительной системы. Иногда они образуются после тяжелой физической нагрузки, при обезвоживании или приеме некоторых лекарственных препаратов, например, антибиотиков или диуретиков.
Подобные результаты анализов появляются после перенесенного инфаркта миокарда, при легочной или сердечной недостаточности, повышенном артериальном давлении, при лихорадке из-за инфекционных заболеваний. Например, гиалиновые цилиндры выявляются при кори, краснухе, ветрянке, паротите, гриппе, коклюше, туберкулезе. Повышены цилиндры в моче могут быть вследствие серьезного обезвоживания организма, сильной интоксикации после отравления тяжелыми металлами или салицилатами.
Но чаще всего причинами цилиндрурии является нарушение работы органов мочевыделительной системы:
- инфекционные заболевания;
- злокачественные опухоли;
- почечнокаменная болезнь;
- недостаточное кровоснабжение почек из-за суженного просвета артерии;
- воспалительные заболевания – пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит.
Появиться подобное состояние может при беременности. Повышенная нагрузка на органы мочевыделительной системы приводит к снижению их защитных сил. У женщины часто развивается обезвоживание, поэтому меняется состав мочи.
Иногда выявляется цилиндрурия у ребенка. Это может быть связано с серьезными патологиями, например, с наличием гломерулонефрита или поражения почечных канальцев. Но у детей цилиндры могут появляться при повышенной температуре или после серьезной физической нагрузки.
Лечение
При выявлении цилиндрурии врач обязательно назначает дополнительное обследование, чтобы точно определить причину образования цилиндров. Лечение подобного состояния полностью зависит от той патологии, которая вызвала их появление. Поэтому недопустимо самолечение.
Внимание: только врач может определить, какая терапия подходит данному больному. Своевременная диагностика и начало лечения поможет избежать осложнений.
Чаще всего при наличии цилиндров в моче у человека выявляется нарушение работы мочевыделительной системы. Поэтому основное лечение – это изменение рациона и питьевого режима. Большое количество воды, отваров трав, морсов поможет очистить мочевыделительные пути от патологических образований. А антибактериальные препараты или почечные антисептики уничтожат инфекцию.
Выводы
Наличие цилиндров в моче само по себе не является патологией, но чаще всего указывает на нарушение работы почек. При обнаружении таких образований больше нормы необходимо провести дополнительное обследование. Ведь лечение должно начаться как можно раньше, тогда можно избежать осложнений и более серьезных последствий.
Источник