Что может стать причиной выпадения зубов

Выпадение зубов

В возрасте 5-12 лет выпадение зубов (молочных) является нормой. В любое другое время подобное явление считается патологией. Оно носит название эдентулизм и может стать причиной различных стоматологических проблем. Это касается как ранней потери молочных зубов у детей до 4-5 лет, так и выпадения постоянных зубов у взрослых.

Почему выпадают зубы

Причины эдентулизма самые разные:

• Травма — зуб может выпасть непосредственно во время или некоторое время после нее. В последнем случае важно своевременно обратиться к стоматологу или челюстно-лицевому хирургу.
• Пародонтит, пародонтоз — патологическое воспаление и разрушение околозубных тканей, которое приводит к потере корнем опоры с последующим выпадением нередко полностью здорового зуба.
• Кариес — эдентулизм возникает при запущенной форме глубокого кариеса, когда разрушение дентина доходит до пульпы, и инфекция выходит в прикорневую зону.
• Аномалии прикуса — постоянное напряжение и давление со временем может разрушить удерживающие ткани периодонта и спровоцировать шаткость, а затем и выпадение зубов.
• Поддесневые абсцессы — воспаление в непосредственной близости от периодонта может привести к потере устойчивости зубным корнем.
• Нарушения кровообращения и плохое питание десневых тканей могут стать причиной атрофии и некроза твердых тканей.

На заметку! Редким, но возможным вариантом является выпадение зубов у взрослых при запоздалой смене молочных рядов. Такая аномалия возможна при глубоком залегании зубных зачатков, а также при затяжных болезнях с задержкой развития всего организма. Подобные случаи не уникальны, один из них зафиксирован в исторической летописи и связан с наиболее одиозным правителем Руси — Иваном Грозным. И хроники, и последующие исследования антропологов показывают, что его молочные зубы сменились постоянными лишь в возрасте 35-40 лет.

В группе риска находятся:

• пациенты с хроническими заболеваниями — сахарным диабетом, патологиями щитовидной железы, сосудистыми нарушениями, аутоиммунными заболеваниями (ревматоидный артрит), остеопорозом, анемией, хронической гипертонией и т.п.;
• люди, подверженные частым и продолжительным нервным стрессам;
• курильщики со стажем — курение негативно воздействует на общее здоровье человека, нарушает работу иммунной системы и ухудшает микроциркуляцию крови, в том числе в сосудах питающей ткани десен;
• беременные женщины — гормональные перестройки в организме ослабляют иммунную систему, а усиленный рост нового организма оттягивает на себя значительную часть витаминов и микроэлементов;
• любители травмоопасных видов спорта;
• онкопациенты, особенно в период прохождения лучевой терапии.

Причины выпадения зубов у детей

Если зубы выпадают планово в возрасте 5-12 лет — это абсолютно физиологичный процесс. Он проходит согласно естественной генетической программе организма Homo sapiens. При этом корни молочных зубов, подпираемые коронками растущих им на смену постоянных, начинают рассасываться, и зуб, теряя связь с костной тканью, выпадает.

Однако у детей тоже возможны патологические потери 1 или нескольких зубов:

• Слишком ранняя потеря молочного зуба — может быть результатом травмы, запущенного кариеса или наследственного заболевания. Родители спокойно относятся к такому явлению, считая, что «все равно вырастут новые», однако это может спровоцировать неприятные последствия в виде нарушения прикуса и дистопии постоянных зубов.
• Выпадение только что выросших коренных зубов. Основная причина — хронические заболевания и серьезный недостаток в организме витаминов и минералов. В условиях активного роста детского организма отсутствие ресурсов для формирования костной ткани негативно сказывается на состоянии зубов. Кроме того, сохраняют актуальность и некоторые общие причины выпадения зубов — травмы, кариес (дети не любят следить за гигиеной), неправильный прикус.

Первые симптомы

Уже выпавший зуб восстановить проблематично, поэтому важно обратить внимание на первые предвестники надвигающейся неприятности и обратиться за помощью к врачу. Первые признаки патологии:

• кровоточивость десен;
• изменение их внешнего вида — отек, покраснение или, что особенно опасно, появление синюшного оттенка;
• неприятный запах изо рта;
• гноетечение из десневых карманов;
• оголение шеек зубов;
• потемнение эмали;
• подвижность зубов.

Признак, на который часто обращает внимание только стоматолог — это увеличение пародонтальных карманов. Самостоятельно отследить это явление довольно сложно, так как процесс чаще начинается на внутренней стороне десны.

Что делать, если зуб уже выпал?

Во-первых, как можно скорее обратитесь к стоматологу для подробного обследования ротовой полости и выяснения точной причины случившегося. По показаниям может потребоваться более глубокая диагностика на предмет системных патологий и хронических заболеваний. Только устранив причину, можно предупредить потерю оставшихся зубов.

Во-вторых, определите для себя наиболее подходящий способ восстановления. Среди доступных в арсенале современной стоматологии:

• Имплантация — подходит для молодых здоровых людей без особых противопоказаний. Современные технологичные материалы гипоаллергенны, имеют высокую прочность и биосовместимость с живыми тканями. Процент приживаемости составляет 98-100%, в зависимости от выбранной модели импланта.
• Съемное протезирование — выполняют при наличии противопоказаний к имплантации или по желанию пациента. Современные съемные конструкции долговечны, комфортны в ношении, практически не требуют привыкания и просты в уходе.
• Установка мостовидных протезов — показана при отсутствии 1-2 зубов. Коронковую конструкцию выполняют по слепкам и устанавливают с опорой на 2 предварительно обточенных зуба.

Важно! Съемные протезы и зубные мосты создают лишь поверхностную нагрузку на кость.Такое давление утрамбовывает верхние слои костной ткани, сглаживает альвеолярные гребни и деформирует со временем форму челюсти. Импланты имитируют распределение нагрузки по типу здорового зуба — охватывая не только верхние, но и нижерасположенные участки костной ткани. Это поддерживает нормальное кровообращение, предотвращает атрофию тканей и риск смещения соседних зубов с деформацией прикуса.

Преимущества имплантации:

• инновационные методы позволяют восстанавливать один или несколько зубов подряд;
• приемы одномоментной имплантации дают возможность восстановить целостность зубного ряда сразу же после утраты зуба;
• методы базальной и скуловой имплантации позволяют устанавливать импланты даже при значительной утрате костной ткани десен при обширном пародонтозе.

На заметку! В особых случаях, когда зуб оказался выбит в результате травмы, но без повреждения как самого зуба, так и зубной лунки, есть шанс выполнить аутотрансплантацию сохраненного специальным образом зуба обратно, на предназначенное ему место. Однако стоит помнить, что в данном случае многое зависит от скорости реакции пациента (приживление успешно в течение 1 часа после выпадения), а сам зуб с умерщвленным нервом прослужит в среднем не более 7-8 лет.

Профилактика выпадения зубов

Несмотря на обширный арсенал современной стоматологии, собственные зубы ничто не заменит. Последовательное выполнение профилактических рекомендаций позволит сохранить их естественное здоровье на долгие годы. Список требований:

• Бросьте курить — курение нарушает микроциркуляцию крови и питание десен.
• Сбалансируйте рацион питания — для здоровья эмали, дентина и костной ткани важны кальций, фосфор, фтор, а также витамины Д, С, А, группы В. Откажитесь от вредных продуктов в виде сладостей, газировки, консервов, копченостей.
• Отдавайте предпочтение грубой пище — пережевывая твердые овощи и фрукты, вы массируете десна, улучшая кровообращение и обеспечивая необходимую нагрузку для укрепления тканей.
• Тщательно соблюдайте гигиену ротовой полости — ежедневно чистите зубы утром и вечером специально подобранными щеткой и пастой.
• Пользуйтесь ирригатором — он не только поможет качественно удалить зубной налет, но и обеспечит хороший массаж десен для улучшения кровообращения.
• Своевременно лечите любые стоматологические заболевания.
• При наличии хронических патологий уделяйте пристальное внимание своему здоровью.

И, конечно же, не пренебрегайте профилактическими осмотрами. Регулярное посещение кабинета стоматолога не отнимет много времени, но поможет вовремя принять необходимые меры и подарит уверенность в здоровом будущем ваших зубов.

Источник

5 главных вопросов о выпадении коренных зубов у взрослых с подробными ответами врача-стоматолога

Выпадение зубов — процесс естественный, но только в том случае, если происходит в свое время. В детском возрасте молочный зубной ряд заменяется постоянным, и это не вызывает переживаний ни у врачей, ни у родителей. Но если зубы выпадают у взрослого человека — это серьезный повод задуматься о своем здоровье и обязательно обратиться к врачу.

С вопросами о выпадении зубов у взрослых журналист ФАН обратился к главному врачу сети стоматологических клиник «Все свои!» Игорю Репину и выяснил, что эта проблема может коснуться каждого, но избежать ее куда проще, чем кажется.

Почему выпадают зубы у взрослых?

Главная причина выпадения зубов во взрослом возрасте — потеря их устойчивости в челюстной кости. А к этому могут приводить различные факторы и заболевания.

Наиболее распространенное — пародонтит. Это воспалительный процесс, который начинается в тканях десен и вызывает в них дистрофические изменения. В результате воспаления десна размягчается, начинает кровоточить. Ткани, окружающие зубы, теряют плотность. Со временем, если игнорировать эту проблему и пустить ее на самотек, воспалительный процесс захватывает и костную ткань, стимулируя в ней разрушительные процессы. Зубы начинают шататься и выпадают.

Пародонтит никогда не протекает незаметно. Он всегда сопровождается покраснением и отеком десны, ощущением дискомфорта в ротовой полости. При чистке возникает кровоточивость, которая также может наблюдаться при употреблении жесткой пищи, например, моркови или яблок. Окружающие люди обращают внимание на неприятный запах изо рта при общении с человеком, страдающим этой болезнью. Выпадение зубов происходит без боли, часто — без крови, и становится логичным итогом абсолютного невнимания к здоровью ротовой полости.

К такому же плачевному итогу могут приводить и другие причины.

1. Кариес. Запущенный воспалительный процесс в зубных тканях. В начальной стадии кариес никогда не доставляет дискомфорта и не вызывает боли, поэтому пациенты редко обращаются к врачу в этот момент. На первом этапе он поражает зубную эмаль, что внешне проявляется ее посветлением. Затем «пробирается» глубже в ткани, захватывает дентин, область зубного нерва. Только тогда, когда в воспалительный процесс включаются нервные окончания, возникает боль. Если не пытаться заглушить ее таблетками и полосканиями, а поспешить к доктору, ситуацию можно исправить. Лечение будет эффективным: пораженные ткани удалят и установят пломбу. Но если решить «потерпеть» и надеяться, что «само пройдет», воспаление распространится дальше — на околокорневую область. Через некоторое время спасать уже будет нечего: зуб разрушится изнутри и выпадет сам. Или же удалять его придется у врача и дополнительно проходить курс лечения для купирования воспалительного процесса в десне и челюстной кости.

2. Травмы. Никто не застрахован от травм. Неудачное падение или несчастный случай могут привести к повреждению внешней части зуба или травмированию челюсти. Но в этой ситуации человеку можно помочь, если пострадавший своевременно обратиться к челюстно-лицевому хирургу.

3. Хронические заболевания. Более подвержены болезням ротовой полости люди, страдающие сахарным диабетом. Это заболевание не является причиной выпадения коренных зубов, но повышает риск воспалительных процессов во рту и стремительного развития кариеса. В группе риска находятся также люди, страдающие остеопорозом, ревматоидным артритом, проходившие курс химиотерапевтического лечения. А также люди с ограниченным рационом, которые не получают достаточного количества питательных веществ и витаминов из пищи.

«Выпадение зубов и недостаток витаминов в рационе могут быть связаны, — комментирует врач стоматолог-пародонтолог Игорь Репин. — К этому приводит цинга — редчайшее сегодня заболевание, которое развивается на фоне хронической нехватки витамина С из-за недостатка свежих овощей, ягод и фруктов в рационе питания».

4. Недостаточная гигиена полости рта. Скорее, не причина поредения зубного ряда, а фактор риска. Некачественный уход за ротовой полостью повышает вероятность кариозных процессов, воспаления десен и последующего развития пародонтита.

«Генетически более предрасположены к пародонтиту, а значит, и к ранней потере зубов арабы, представители негроидной расы и семитские народы, — продолжает Игорь Репин. — Либо люди, которые постоянно испытывают дефицит витамина С. Существует агрессивная форма пародонтита, которая начинается в молодом возрасте, до 35 лет. Она также приводит к раннему выпадению зубов. Важно учитывать, что в норме — чем старше пациент и чем более неблагоприятны условия, в которых он находится, тем выше риск».

Как понять, что зуб скоро выпадет?

Увидеть проблему и не допустить ее развития можно заранее. О скором выпадении скажет подвижность зубов, которая появилась без видимых на то причин, например, без предшествующей травмы. Это верный признак, что если ничего не предпринимать, зубов вскоре станет меньше. Другие характерные симптомы:

• оголение поверхности корней — рецессия десны;
• кровоточивость при чистке;
• выделение гноя из десны при надавливании;
• ощущение, что десны опухли, их внешнее покраснение и отечность.

Эти симптомы говорят о наличии проблем с зубочелюстной системой. И служат индикатором того, что при отсутствии должного внимания исход может быть печальным.

Как правило, болезни ротовой полости развиваются медленно, постепенно. Нередко от «первого звоночка» до потери резца или моляра проходят месяцы. С одной стороны — это хорошо, так как дает человеку время обратиться к специалисту и решить проблему, пока она не приняла опасную форму. Но с другой стороны — это «расслабляет»: человек не считает болезнь острой, угрожающей негативными последствиями. Время от времени пытается бороться с ней самостоятельно, используя полоскания и доступные лекарственные препараты до облегчения симптомов. Такая тактика поведения в корне неверна, так как лишь усугубляет течение болезни.

3. Что делать, если появились симптомы выпадения зубов

В каждом случае нужно обратиться к стоматологу. Большинство проблем, которые приводят к поредению зубного ряда, обратимы. Если вовремя их заметить и пойти к врачу, шансы на сохранение красоты улыбки очень высоки.

«Специалист выполнит необходимые диагностические мероприятия, поставит диагноз и расскажет, какие манипуляции нужно провести, — уточняет врач-стоматолог Игорь Репин. — В этой ситуации крайне не рекомендую заниматься самолечением или пользоваться «народными средствами». Это практически всегда оборачивается тем, что время, когда можно успешно устранить проблему, оказывается безвозвратно упущенным».

4. Что делать после выпадения зуба

Если это все-таки случилось — тоже нужно обращаться к врачу. Выпадение зубов с кровью при сопутствующем отеке и воспалении десны говорит о развитии пародонтита. Если не остановить воспалительный процесс, со временем он приведет к дальнейшей потере зубного ряда.

Если к проблеме привел запущенный кариес, его тоже нужно лечить. Так как воспалительный процесс, развивающийся в пораженных зубных корнях, тканях десен и челюстной кости может обернуться серьезными осложнениями.

И, наконец, это создает эстетическую и физиологическую проблемы. Выпадение переднего резца — неприятное событие для любого человека, даже того, кто не слишком внимательно относится к своей внешности. А потеря одного из жевательных моляров может нарушить здоровье всего зубного ряда. Поредение жевательной поверхности приводит к перераспределению нагрузки на соседние моляры, что ускоряет их износ. Если зуб утрачен не один, а несколько, качество измельчения пищи во рту меняется. Это нарушает работу пищеварительной системы и может приводить к развитию болезней желудка и кишечника.

Кроме того, важно помнить, что зубной ряд — вовсе не статическая система. И если между зубками появляется свободное пространство, незаметно, миллиметр за миллиметром, оставшиеся моляры и резцы будут стремиться его заполнить. В результате между ними появятся щели, улыбка изменится, как и прикус. И здесь возможны разные варианты развития событий — от появления психологического дискомфорта из-за изменения вида зубного ряда до дискомфорта физического из-за нарушения прикуса и перераспределения нагрузки на зубы при жевании. И даже до деформации челюсти, что приводит как к внешним изменениям, так и нарушениям физиологическим.

Решением проблемы станет зубопротезирование. Современные техники позволяют восстановить зубной ряд, правильный прикус и красоту улыбки. А коронки и импланты внешне совсем неотличимы от «настоящих» зубов.

5. Как не допустить выпадения зубов

Профилактика — лучший способ сохранить зубки здоровыми в любом возрасте. По словам врача-стоматолога Ильи Репина, заботиться о них нужно всегда. Не забывать о гигиене ротовой полости, тщательно чистить зубы и межзубные промежутки. Беречь их от чрезмерных нагрузок: не пытаться разгрызать орехи, не открывать пробки бутылок и не грызть кости, так как наша челюсть для этого не предназначена.

Важно регулярно обращаться к стоматологу, даже если вы уверены, что проблем никаких нет. Раз в полгода нужно проходить профилактический осмотр, в ходе которого врач обратит внимание на первые признаки кариеса, незаметные «невооруженным глазом». Укажет на проблемы с деснами, если они появились. Даст рекомендации об уходе за ротовой полостью при наличии хронических заболеваний у пациентов из групп риска. Регулярные визиты к врачу многократно снижают риск развития болезней, которые могут привести к потере зубов, потребуют длительного и дорогостоящего лечения или еще более дорогостоящего зубопротезирования.

Татьяна Торская; врач стоматолог-пародонтолог Игорь Репин

Публикации: 0

Источник