Что может быть причиной выкидыша на раннем сроке беременности

Содержание статьи

Причины выкидыша на ранних сроках беременности

Если у пары случается выкидыш, это становится одним из самых драматичных событий в жизни мужчины и женщины. К сожалению, выкидыши случаются в 15–20 % случаев беременности, причем для 1 % женщин характерно такое явление, как частые выкидыши на ранних сроках беременности. Причины могут быть разными.

Причины выкидыша на ранних сроках беременности

Почему возникает угроза выкидыша на ранних сроках. Причины и последствия

Вероятность выкидыша наиболее высока на сроке до 12 недель. Часто женщины даже не догадываются ни о своей беременности, ни о том, что она прервалась. Дело в том, что признаки выкидыша на ранних сроках легко принять за обильную менструацию.

Основные симптомы выкидыша на ранних сроках – боль в животе, сопровождающаяся кровотечением, нехарактерные выделения из влагалища, судороги. Дополнительными признаками могут выступать рвота, жидкий стул, боль в пояснице. Если плод уже погиб, а выкидыш не происходит, женщина может ощущать слабость, неожиданное прекращение токсикоза, или наоборот, температура может резко подняться, начинается рвота и появляются другие признаки интоксикации. В такой ситуации требуется обязательно обратиться к гинекологу или даже вызвать скорую помощь.

Наиболее распространенные причины самопроизвольного выкидыша на ранних сроках

— Генетические нарушения. Более 70 % выкидышей происходят из-за генетических отклонений. Причем чаще всего это не наследственные заболевания, а отклонения, которые возникают в генетическом материале (ДНК яйцеклеток и сперматозоидов) под влиянием неблагоприятных факторов: воздействие электромагнитного излучения, проживание в промышленных районах, прием некоторых лекарств, вирусные заболевания и т.д.

Так как сперматозоиды созревают постоянно и менее защищены, чем женские половые клетки, то они больше подвержены негативному влиянию окружающей среды и чаще несут в себе ДНК с нарушениями. Разрыв одной или двух цепочек ДНК называется фрагментацией. Повышенная фрагментация ДНК сперматозоидов одна из генетических причин самопроизвольного выкидыша на ранних сроках. Целостность ДНК нарушают свободные радикалы, избыток которых появляется под действием перечисленных выше факторов. Как правило, партнерам женщин с привычными выкидышами рекомендуют сдать анализ на уровень фрагментации ДНК сперматозоидов. И в случае, если сперматозоидов с разрушенными ДНК больше 15 %, мужчине назначают прием антиоксидантных комплексов. К ним относится Синергин, который содержит 6 мощных антиоксидантов в высокой дозировке. Исследования показали, что прием Синергина в течение трех месяцев снижает уровень фрагментации ДНК до нормы.

— Нарушение гормонального фона. Одним из важнейших гормонов при беременности является прогестерон, который при нормальном протекании повышается в несколько раз. При понижении уровня прогестерона риск выкидыша увеличивается. Также на беременности негативно может сказаться повышение уровня мужских гормонов (андрогенов), так как это ведет к снижению количества эстрогенов, которые очень важны для того, чтобы беременность нормально формировалась и протекала без осложнений.

— Аборт в прошлом – одна из причин, почему случается неожиданный выкидыш на ранних сроках беременности. Искусственное прерывание беременности неизбежно ведет к гормональному дисбалансу, последствиями которого являются сбои в работе яичников и надпочечников, а также неправильное формирование эндометрия. Эти факторы могут привести к выкидышу.

— Причины иммунологического характера. Это довольно распространенная причина выкидыша на ранних сроках беременности. Если у отца и матери конфликт резус-факторов, это угрожает беременности из-за того, что женский организм не принимает ткани эмбриона, считая его чужеродным. Поэтому родителям рекомендуют до зачатия сдать анализ на резус-факторы и при возможном резус-конфликте женщине назначаются специальные препараты для решения этой проблемы.  

— Инфекционные и воспалительные заболевания. Потерять ребенка на ранних сроках можно из-за половых инфекций (сифилис, уреаплазмоз, микоплазмоз и другие), поэтому рекомендуется до зачатия сдать анализы на наличие этих инфекций и при необходимости пройти лечение. Также, как ни странно, срыв беременности возможен из-за обычных воспалительных заболеваний вроде гриппа или ангины. Дело в том, что организм, борясь с воспалением и расставляя приоритеты, «решает», что можно пожертвовать плодом, чтобы спасти мать.  

— Лекарственные и народные средства. Беременным женщинам, особенно в начале беременности, рекомендуется избегать приема каких-либо лекарств. В том числе антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, аспирин, противоопухолевые и гормональные препараты. Особенно противопоказаны антипрогестагены, так как они являются антагонистами прогестерона — одного из важнейших гормонов при беременности. Если женщина из-за какого-либо хронического заболевания постоянно принимает какие-либо лекарственные средства, следует внимательно прочитать инструкцию к ним и при наличии беременности в противопоказаниях обратиться к специалисту, чтобы подобрать другое средство, разрешенное при беременности. К причинам угрозы выкидыша на ранних сроках беременности относится и употребление лекарственных трав, повышающих тонус матки, например, василек, зверобой, пижма и другие.

К причинам преждевременного выкидыша на ранних сроках в значительной степени также относятся вредные привычки, прием наркотиков, употребление алкогольных напитков, сильные потрясения, физические нагрузки. Также следует избегать сильных эмоциональных переживаний, следить за рационом, воздержаться от горячих ванн и походов в баню.

Главное, что стоит помнить женщине, пережившей самопроизвольное прерывание беременности во второй раз, – ей и ее партнеру обязательно следует обратиться к специалистам, чтобы установить причину этого явления. Ведь, как мы видим, многие проблемы можно решить!

Читайте также:  Что может служить причинами ограничивающими число пар большой синицы


НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Другие статьи по теме

  • Что такое фрагментация ДНК сперматозоидов и как с ней бороться?
  • Привычный выкидыш на раннем сроке
  • Антиоксиданты и их влияние на здоровье и репродуктивную функцию

${ item.likes }

1195

Статья обновлена 16.03.2021

Источник

Выкидыш: причины самопроизвольного прерывания беременности

Радость по поводу положительного теста на беременность может быть преждевременной. По крайней мере у одной из шести пар беременность заканчивается выкидышем. Иногда причина этого — проблемы со здоровьем, но чаще — как это ни парадоксально — мудрость природы.

По оценкам специалистов, в России ежегодно происходит около 50000 выкидышей. Так много беременностей прерывается до окончания 20-й недели. На самом деле, эта цифра далеко не полная. Все случаи самопроизвольного аборта сложно подсчитать точно, так как 50–70% выкидышей происходит при ещё не подтвержденной беременности. 

Многие женщины не понимают, что произошел выкидыш, принимая это состояние за задержку менструации или болезненные месячные. При раннем выкидыше нет значительных симптомов, разве что менструация может быть немного более болезненной и обильной чем обычно. 

К сожалению, повлиять на ситуацию на этом этапе практически невозможно. Тем не менее, известны факторы, приводящие к потере беременности. Поэтому, предположив, что беременность заканчивается выкидышем, нужно искать причины происходящего.

Природа знает лучше

До 80% случаев являются так называемыми ранними выкидышами. К ним относятся самопроизвольные аборты вплоть до 12-й недели беременности. Очень часто они обусловлены биологическим отбором организма женщины. Процесс можно обозначить, как «исправление ошибок природы». 

Женщина после абортаЖенщина после аборта

Оплодотворенная яйцеклетка достигает полости матки и закрепляется в ее стенке, но зародыш перестает расти. Это связано с тем, что яйцеклетка или сперматозоид имеют неправильное количество хромосом или другие дефекты. Слабый эмбрион удаляется, потому что у него не будет шансов на выживание в будущем. 

У женщины в этот момент появляется ряд характерных симптомов выкидыша:

  • усталость;
  • боль в груди;
  • тошнота;
  • положительный тест на беременность. 

Боль в груди

Тошнота

Положительный тест

Симптомы выкидыша очень схожи с первыми симптомами беременности. Это связано с тем, что плацента уже начала вырабатывать гормон беременности ХГЧ. После выкидыша все признаки внезапно исчезают. 

Во многих странах, например, в Нидерландах, Бельгии, Франции, беременность, находящаяся под угрозой прерывания, не подвергается лечению в течение 15 недель. Врачи в этих странах учитывают время, когда может происходить естественный «скрининг» дефектных эмбрионов.

Что увеличивает риски выкидыша

Потеря беременности может произойти у любой женщиной, независимо от возраста и состояния здоровья. Однако, как и в случае любого нарушения или болезни, есть факторы, которые стимулируют  выкидыши.

  • Возраст. Чем старше женщина, тем больше вероятность, что оплодотворенная яйцеклетка будет дефектной. Риск самопроизвольного прерывания на ранних сроках беременности значительно возрастает после 35 лет. В то время как для женщин в возрасте до 29 лет риск составляет менее 10%, а в диапазоне 30-34 лет — 11,7%. Для женщин старше 40 лет риски патологий превышают 50%. У зрелых женщин количество аномальных яйцеклеток выше, и чаще встречаются гормональные нарушения и хронические заболевания, такие как диабет и гипертония. Исследования также подтвердили, что возраст отца тоже имеет значение. Выкидышу способствует низкое качество спермы, а также ее повреждения, например, в результате воздействия токсических веществ.
  • Некоторые хронические заболевания. Диабет, заболевания крови, а также гормональные нарушения (например, синдром поликистозных яичников) могут не только препятствовать зачатию, но и прекращать беременность.
  • Изменения в репродуктивных органах. Наиболее распространенные патологии: гипоплазия матки, аномальная структура органа, полипы, опухоли, миомы, дефекты шейки матки, эрозии и воспаление.
  • Генетические проблемы. Если в семье женщины или ее партнера были случаи генетического заболевания или женщина уже родила ребенка с таким заболеванием, риск выкидыша выше.
  • Лекарственные препараты. Некоторые из них, даже те, которые использовались ранее и хорошо переносились, могут быть опасны для плода. 
  • Вирусы и бактерии. Исследования показали, что риск выкидыша возрастает при наличии эпидемического паротита, краснухи, кори, цитомегаловируса, ВИЧ. Риск увеличивается при венерических заболеваниях, инфекциях и состояниях с высокой температурой. Проблемы с вынашиванием также создают диабет, заболевания щитовидной железы, гормональные нарушения, травмы.
  • Контакт с токсинами. Могут нарушить развитие новой жизни следующие вещества (включая испарения): свинец, мышьяк, этиленоксид, формальдегид, бензол и т.д. Будьте осторожны с радиацией и анестетиками.
  • Нездоровый образ жизни. Для беременных опасны алкоголь, курение и другие стимуляторы. Также к выкидышу приводят: переутомление, ношение тяжестей , стресс. Большую угрозу представляет недостаток железа и фолиевой кислоты.
  • Психическое состояние будущей мамы. Угрозу беременности создают: страх беременности, беспокойства, депрессивные состояния или постоянный стресс.
  • Гормональные состояния. Риск выкидышей выше у женщин, лечившихся от бесплодия, а также в случае многоплодной беременности. 
  • Дефекты развития. Может случиться, что остановка развития зародыша вызвана, например, дефектом пуповины или хориона, гипоплазией плаценты (acinar oblongata).
  • Повторная беременность. Если с момента предыдущего родов не прошло 3 месяца, существует высокий риск того, что организм не справится с такой нагрузкой.

Курящая девушка

Диабет

Депрессивное состояние

Причина выкидышей — аутоиммунные заболевания

Заболевания, которые могут вызвать выкидыш, включают ряд аутоиммунных состояний. Это группа патологий, при которых организм неправильно понимает угрозы и начинает бороться не только с вирусами или бактериями, но и с нормальными клетками, включая развивающийся эмбрион. Эти заболевания трудно диагностировать до беременности, потому что их симптомы часто проявляются только при развитии плода. Предполагается, что иммунный фактор может быть причиной около 60% всех случаев повторяющихся выкидышей.  

Наиболее важную роль играют антифосфолипидные и антиядерные антитела. Серьезный противник будущих родителей, среди прочего антифосфолипидный синдром (APS). Но это состояние можно лечить. 

Если было несколько выкидышей и не удалось найти причину, нужно сдать анализы на наличие антител против фосфолипидов.

Один выкидыш — не беда, два — закономерность

Один выкидыш не означает, что риск потерять малыша при следующей беременности будет выше. Это также не указывает на какие-либо нарушения в функционировании организма ни женщины, ни ее партнера. В случае двух последовательных выкидышей вероятность следующего выкидыша увеличивается на 20-30%. Несколько выкидышей означает, что они связаны с одной причиной, которая их вызывает. 

Читайте также:  Сильно пахнущая моча в чем причина

ВыкидышВыкидыш

Если она может быть установлена и присутствуют, например, фосфолипидные антитела, беременность относится к состояниям высокого риска. Если же причина выкидышей кроется в гормональном балансе, то после лечения у эндокринолога беременность можно рассматривать как нормальную.

Когда можно беременеть после выкидыша

Вы можете вернуться к попыткам зачатия не ранее, чем через шесть недель после выкидыша. Столько времени нужно матке для восстановления. Конечно, многое зависит от индивидуальных обстоятельств, и самое главное — это моральная готовность обоих родителей. 

Планирование ребенкаПланирование ребенка

Принимая во внимание только медицинские соображения, врачи рекомендуют ждать три последовательных цикла, наблюдая, являются ли они регулярными, какова интенсивность кровотечения, нет ли выделений и боли в середине цикла. Это время также может использоваться для восполнения недостатков важных для сохранения беременности элементов, например, железа, или лечения половых инфекций. Когда причиной выкидыша стало гормональное расстройство, это время необходимо для восстановления баланса. 

Что делать при постоянных выкидышах

Если в одном партнерстве было как минимум три случая непроизвольного прерывания беременности, мы имеем дело с повторными выкидышами. Это случается у 1-2% пар детородного возраста. 

Чтобы найти причины, нужно сделать ряд тестов, в том числе оба партнера должны пройти генетический тест на кариотип. Если обнаружены какие-либо нарушения, необходима консультация генетика, который предложит соответствующие меры. 

Генетический тестГенетический тест

Важно оценить строение репродуктивного органа у женщины. В этом случае базовым обследованием будет УЗИ матки. В случае подозрения на дефект матки диагностика расширяется и включает гистеросальпингоскопию (УЗГСС) и гистероскопию, которая позволяет просматривать внутреннюю часть матки и удалять аномалии (например, перегородку в матке). 

Также должны быть выполнены иммунологические тесты, анализы на врожденную тромбофилию (заболевание, характеризующееся повышенной склонностью к тромбам) и гормональные тесты, выявляющие нарушения работы щитовидной железы и синдром поликистозных яичников.

Источник

Выкидыш на ранних сроках беременности

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Выкидышем принято считать отторжение плода организмом женщины на сроке до 20 недель.

Выкидыш в медицине часто называют самопроизвольным абортом. Каждая пятая женщина в положении рискует потерять своего ребенка. Чаще всего выкидыши происходит в первые 12 недель беременности, причем это может случиться даже тогда, когда женщина и не подозревает, что находиться в положении. Большая часть женщин после случившегося выкидыша спокойно ходят следующую беременность и рожают здорового ребенка.

Выкидыш на ранних сроках беременности чаще случается у женщин старше 45 лет.

Каждая женщина, которая стремиться стать матерью должна знать, что в первом триместре вероятность самопроизвольного прерывания беременности достаточно высока.

Причины выкидыша на ранних сроках беременности

Выкидыш на ранних сроках беременности может спровоцировать довольно много причин. Иногда случается так, что причина, приведшая к таким тяжелым для женщины последствиям, так и остается неизвестной.

Одной из причин могут быть различные генетические патологии, когда плод оказывается нежизнеспособным, в этом случае организм женщины самостоятельно избавляется от него. В этом случае сохранить беременность не представляется возможным.

Достаточно важно принимать за несколько месяцев до зачатия фолиевую кислоту, недостаток которой может привести к неправильному развитию нервной трубки.

Гормональные нарушения – одна из распространенных причин самопроизвольных абортов. Прогестерон в организме женщины ответственен за сохранение эмбриона в первую половину беременности, однако у большинства женщин отмечается недостаток данного гормона. В этом случае беременность необходимо поддерживать медикаментозными препаратами.

Инфекции являются одной из серьезных причин отторжения плода организмом женщины. Даже незначительная простуда может привести к тяжелым последствиям. Однако чаще всего выкидыш происходит из-за инфекций, передающихся половым путем, заражение которыми произошло уже во время беременности.

Очень сильный иммунитет женщины также может способствовать отторжению плода. Известно, человеческий эмбрион несет в себе половину отцовской генетической информации, которая для организма матери является чужеродной. Получается, что плод только наполовину совместим с организмом матери. При зачатии происходит особенная ситуация в организме женщины: новые чужеродные вещества должны подавляться иммунной системой и одновременно необходимо обеспечивать эмбрион всем необходимым для его нормального развития. Чтобы организм принял новое развивающееся в нем существо, иммунитет должен кардинально изменить свой принцип работы. При достаточно сильной защите организме, женщине рекомендуется пропить курс специальных средств, которые подавляют иммунитет.

Разнообразные внешние воздействия также могут стать причиной отторжения плода организмом. Рентген, лекарственные препараты, некоторые травы, которые использует народная медицина – все это может спровоцировать выкидыш на ранних сроках беременности. Женщина, которая хочет стать матерью, должна внимательно относиться к собственному здоровью, не заниматься самолечением и без особой надобности не принимать лекарства. При лечении заболеваний, нужно обязательно ставить в известность своего лечащего врача, чтобы была назначена соответствующая терапия.

Читайте также:  По какой причине могут не отдать трудовую при увольнении

[1], [2], [3], [4]

Симптомы выкидыша на ранних сроках беременности

Выкидыш на ранних сроках беременности в медицине принято условно разделять на следующие группы:

  • угроза самопроизвольного прерывания беременности;
  • неминуемый либо неполный выкидыш;
  • полное отторжение плода;
  • вторичный выкидыш;
  • несостоявшийся самопроизвольный выкидыш.

К основным симптомам начавшегося выкидыша относят болезненные ощущения внизу живота и пояснице (особенно имеющие схваткообразный характер), выделения из половых путей (слизистые бело-розовые, кровянистые, коричневые мажущего либо постоянного характера), кровотечения (если при кровотечении выходят кусочки слизи и ткани, то в этом случае диагностируется состоявшийся самопроизвольный аборт), тошнота (иногда рвота).

Диагностика выкидыша на ранних сроках беременности

Если женщина подозревает выкидыш на ранних сроках беременности, она должна обязательно проконсультироваться с гинекологом и при необходимости сдать все анализы. В большинстве случаев своевременно оказанная помощь врачей способствует сохранению беременности и рождению здорового ребенка. При подозрении на выкидыш, врач проведет осмотр женщины, оценит, в каком состоянии находится шейка матки, после этого специалист должен в обязательном порядке направить женщину на ультразвуковое исследование, чтобы оценить текущее состояние плода. Если угроза выкидыша подтверждается. Обычно женщина направляется на стационарное лечение для сохранения беременности, поскольку в этот период беременной крайне важен полный покой и постельный режим.

Для того, чтобы установить возможные причины самопроизвольного аборта, а также назначить эффективное лечение назначаются следующие анализы:

  • анализ крови на половые гормоны, гормоны щитовидной железы, внутриутробную инфекцию, на антитела к ХГЧ;
  • анализ мочи;
  • мазок на наличие хламидиозных и микоплазменных инфекций.

[5], [6], [7], [8]

Лечение выкидыша на ранних сроках беременности

Выкидыш на ранних сроках беременности лечится с учетом полученных результатов исследования и общего состояния пациентки.

Гестагены – это гормоны, которые регулируют беременность. Хорошей эффективностью при угрозе самопроизвольного аборта обладают Дюфастон, Утрожестан. В основном такие гормональные препараты назначаются при недостатке в женском организме прогестерона, ответственного за подготовку внутреннего слоя матки (эндометрия), развитие плаценты, сохранность плода. Такие лекарственные препараты должны приниматься только после назначения врача и под его строгим наблюдением.

Глюкокортикоиды – гормоны, производимые надпочечниками. Назначаются такие препараты, когда организм беременной женщины вырабатывает повышенное количесвто мужских половых гормонов. Обычно в этом случае врачи рекомендуют Метипред, Дексаметазон.

Гемостатические и антигемморогические препараты прописываются при возникающих маточных кровотечениях. Хорошей эффективностью в этом случае обладает Дицинон.

Спазмолитики – своим действием препараты расслабляют мускулатуру матки, которая при начавшемся процессе отторжения приходит в тонус. На ранних сроках беременности обычно используют Но-шпу, папаверин, баралгин.

Витаминные комплексы и микроэлементы, в частности магне В6, витамин Е, фолиевая кислота, а также успокоительные препараты на основе растительных экстрактов (валериана, пустырник и т.п.).

Обычно, после успешного лечения угрозы выкидыша, женщине рекомендуется некоторое время продолжать прием прописанных препаратов.

Как предотвратить выкидыш на ранних сроках беременности?

Выкидыш на ранних сроках беременности может быть спровоцирован как внешним воздействием, так и внутренними факторами. Если на выработку гормонов организмом беременной женщины повлиять достаточно тяжело, то существует некоторые ситуации, когда женщина способна предотвратить угрозу выкидыша.

Прежде всего, физические нагрузки должны быть умеренными, лучше всего подобрать специальный комплекс для женщин, с учетом срока беременности. Нельзя носить тяжелые сумки, стараться как можно меньше поднимать детей и любые другие тяжести. Женщина в первом триместре должна быть чрезвычайно осторожной. Особенно если в прошлом у неё уже случались выкидыши.

Женщине в положении не стоит принимать горячие ванны, поскольку такие процедуры приводят к повышению температуры тела и усилению кровообращения, что может спровоцировать отторжение плода. Женщине в этот период лучше всего принимать душ, если уж сильно хочется полежать и расслабиться в ванне, то вода не должна быть слишком горячей, лучше всего сделать теплую воду.

Многие женщины, когда узнают, что скоро станут мамами, стараются подготовить комнату для будущего ребенка. Однако стоит помнить, что пары, которые выделяют краски, клей и т.п. представляют опасность не только для беременной, но и для плода.

Есть женщины. Которые полагают, что от витаминов не может быть никакого вреда, а при беременности их можно употреблять сверх меры, так как это поспособствует рождению здорового ребенка. Однако передозировка витаминов может пагубно отразиться на развитии ребенка. А также переизбыток витаминов может стать одной из причин выкидыша на раннем сроке беременности. женщине в положении нужно крайне осторожно относиться к витамину А, С.

Раньше секс на ранних сроках беременности считался одной и причин, приводящих к повышенному тонусу матки и как следствие, выкидышу. Современные медики считают, что сам секс не может спровоцировать угрозу прерывания (при условии, что он не является грубым, проникновения не глубокие и не резкие). Положительные эмоции очень полезны для будущей мамы, поскольку такое состояние женщины благотворно влияет на развитие ребенка. Секс противопоказан только при уже существующей угрозе выкидыша, в этом случае он может послужить толчком к началу процесса отторжения.

Выкидыш на ранних сроках беременности достаточно тяжелое состояние, которое все же возможно предотвратить, если вовремя оказать медицинскую помощь. Однако иногда бывают случаи, когда ни женщина, ни врачи не в состоянии остановить процесс отторжения плода. Поэтому крайне важно перед беременностью пройти полное обследование организма, которое поможет своевременно установить и устранить возможные проблемы со здоровьем женщины. Такие меры помогут избежать в будущем тяжелых последствий, которые негативно сказываются на здоровье женщины, как физическом, так и психологическом.

Источник