Что может быть причиной сильного спазма в животе

Спазмы в желудке

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Спазмы в желудке рассматриваются как сбой функции пищеварительного органа, который проявляется в виде периодических сокращений гладкой желудочной мускулатуры. Такие сокращения вызывают у человека боли, которые возникают приступами и длятся от 2-3-х минут до нескольких часов.

Помимо боли, спастические сокращения могут спровоцировать расстройства моторики и секреции желудочно-кишечного тракта, что неизбежно повлияет на процессы пищеварения в целом.

Международная классификация заболеваний (код по МКБ 10) относит желудочные спазмы к следующим категориям патологий:

  • R 10.0 — Сильная болезненность в области живота (симптомы острого живота).
  • R 10.1 — Болезненность в верхних отделах живота (боли в эпигастрии).
  • R 10.4 — Прочие недиагностированные боли в животе (в том числе колики и боли в животе у детей).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причины спазмов в желудке

Причинами спастических сокращений в желудке становятся самые разные факторы, но в основном это нарушения пищеварительных процессов и неврологические расстройства.

  • Продолжительные или частые стрессы.
  • Отравление пищей или напитками (алкоголем).
  • Продолжительное переохлаждение.
  • Нерегулярный режим питания, пропуск приемов пищи, употребление слишком большого количества пищи за один раз.
  • Курение, особенно на голодный желудок.
  • Употребление крепкого кофе, в больших количествах, либо на голодный желудок.
  • Аллергия на продукты питания.
  • Употребление слишком грубой или острой пищи.
  • Воздействие химических веществ, профессиональные интоксикации.
  • Употребление некоторых медпрепаратов (например, нестероидных противовоспалительных средств).

Наиболее подвержены спазмам люди эмоционально неустойчивые, с лабильной нервной системой, склонные к депрессивным состояниям. Провоцирующими факторами могут выступать неврозы, вегетососудистая дистония.

Помимо этого, причиной спастического синдрома могут выступать заболевания ЖКТ, например, язва желудка, гастрит, дуоденит или прочие болезни пищеварительной системы.

[7], [8], [9], [10], [11]

Патогенез спастических желудочных сокращений

Гастроспазм — это расстройство двигательной функции желудочных стенок, которое проявляется болезненным синдромом, порой достаточно выраженным.

Основой этого явления служит понижение пороговой точки возбудимости висцеральной нервной системы, с одновременным тонусом блуждающего нерва. Функциональный гастроспазм чаще присущ пациентам 20-35 лет, что в большинстве случаев связано с неправильным пищевым режимом. У более старших пациентов спастические боли могут быть следствием различных хронических заболеваний пищеварительной системы.

Гастроспазм может протекать в трех вариантах: тотальное сокращение, частичное или ограниченное.

Говоря о тотальном сокращении, имеют в виду вторичное появление спазма вследствие какого-либо уже существующего заболевания, например, болезни ЖКТ или нервной системы.

Частичная сократительная активность является рефлекторным явлением, когда в процесс вовлекается участок желудка, порой довольно больших размеров. В качестве примера частичного гастроспазма можно назвать появление двуполостной желудочной формы (по типу песочных часов).

Ограниченное сокращение желудочного органа наблюдается у курильщиков, а также при профессиональной интоксикации, нездоровом образе жизни. Такое явление может появиться и при расстройстве высшей нервной регуляции пищеварительной функции, а также при формировании рубца слизистой после язвенной болезни или туберкулезного поражения желудка.

Симптомы спазмов в желудке

Основным характерным признаком гастроспазма считается острая быстро нарастающая болезненность в верхней части живота, которая возникает на фоне значительного дискомфорта и ухудшения общего состояния. Боль может сопровождаться приступами тошноты, рвоты, а также слабостью и апатией.

Сильные спазмы в желудке могут спровоцировать и спастическое сокращение брюшной мускулатуры, вследствие чего пациент вынужден принимать согнутую позу (подбородок к коленям).

Данное состояние может сопровождаться напряжением мышц живота, выпячиванием живота (из-за повышенного газообразования), слабостью, ознобом.

Индивидуально у каждого пациента гастроспазм может протекать по-своему. В большинстве случаев течение и симптомы заболевания зависят от причины спазмов, что вызывает немало вопросов со стороны больных.

  • Спазмы в желудке после еды наблюдаются реже, чем натощак. Если же такое случилось, то можно заподозрить такие заболевания, как язва желудка, пилороспазм или панкреатит.

При язве желудка боль проявляется на протяжении 30-60 минут после приема пищи и утихает по мере переваривания пищевой массы. Натощак боли отсутствуют.

Пилороспазм (сокращение привратника желудка) зачастую возникает у пациентов, склонным к неврозам, либо при частых стрессовых ситуациях. Проявляется приступом боли и рвоты на протяжении получаса после приема пищи. Лишь после опорожнения полости желудка больному становится легче.

При панкреатите боль возникает непосредственно после приема пищи, и может отдавать в поясницу или в область печени (подреберье справа).

  • Спазмы в желудке и понос могут беспокоить после употребления несвежей, некачественной или непривычной пищи, а также при синдроме раздраженного кишечника. При данном синдроме спастические боли возникают приблизительно на протяжении часа после употребления пищи. Болезненность сопровождается повышением газообразования, расстройством стула (чаще поносом). Неприятные явления в большинстве случаев проходят после опорожнения кишечника.
  • Спазмы в желудке и температура часто характеризуют острое отравление или инфекционное заболевание. Употребление испорченных или немытых продуктов часто заканчивается признаками пищевого отравления микробного происхождения. Такая патология обнаруживает себя приступообразными болями, нарушениями стула, повышением температуры тела. При инфекции органов пищеварения могут наблюдаться и кишечные кровотечения, которые обнаруживают по появлению крови в испражнениях. В данной ситуации обращение к врачу является обязательным.
  • Тошнота и спазмы в желудке — это признаки воспаления желчного пузыря, желчных протоков или дискинезии желчного пузыря. Болезненность наблюдается, как правило, в правом подреберье, после приема в пищу копченостей, солёных и жирных продуктов, сладостей. Для точной постановки диагноза необходимо пройти тщательную медицинскую диагностику.
  • Спазмы в желудке и отрыжка кислым говорят о гастродуодените — воспалительном процессе стенок желудка и 12-перстной кишки. Заболевание может продолжаться до нескольких месяцев, с периодическими обострениями и затуханиями. Болезненность периодическая, локализуется в пупочной и эпигастральной зоне. Сопровождается ощущением тяжести, распирания.
  • Нервный спазм в желудке встречается у эмоционально неустойчивых людей со слабой вегетативной нервной системой. Болезненность в животе у таких пациентов возникает после стрессов, переживаний, эмоциональных перегрузок. Зачастую такое может случиться, например, после экзамена, после публичного выступления или сильного испуга. Нервные боли могут сопровождаться расстройством стула (понос), тяжестью в желудке, повышенным газообразованием. Симптомы утихают после опорожнения кишечника, а также при приеме успокоительных препаратов.
Читайте также:  Отдышка и нехватка воздуха причины может шейный

Периодические спазмы в желудке могут наблюдаться у любого человека, и зачастую в этом нет ничего страшного. Просто дают о себе знать погрешности в питании, некачественно приготовленная пища, обилие искусственных добавок в продуктах и пр. Однако, если спастические боли носят регулярный характер, то здесь без медицинской помощи не обойтись: необходимо провести комплексное исследование и найти причину заболевания.

Спазмы в желудке при беременности

У беременных женщин практически всегда возникают какие-либо неполадки с пищеварительной системой. Затруднение пищеварения чаще всего наблюдается в конце второго и в третьем триместре беременности, когда растущая матка начинает сдавливать ближайшие органы, в том числе и органы пищеварения.

Метеоризм, понижение тонуса желудочно-кишечного тракта, затрудненное переваривание и прохождение пищи по кишечнику, изжога — частые «гости» при беременности.

По мере увеличения размеров и веса будущего ребенка матка растет и смещает пищеварительные органы, происходит ущемление моторики, пищевые массы застаиваются, приводя к запорам. Может начинаться брожение, что, в свою очередь, провоцирует ещё большее вздутие живота и усугубление ситуации. Спастические боли тоже являются следствием всех перечисленных процессов.

Что рекомендуют специалисты, чтобы облегчить состояние женщины?

Важно соблюдать умеренность в еде, не переедать, употреблять больше растительной пищи и кисломолочных продуктов, чтобы обеспечить своевременное опорожнение кишечника и не допустить застоя фекальных масс в нижних отделах пищеварительной системы. Прием слабительных средств не приветствуется, так как это может вызвать гипертонус мускулатуры матки, что очень неблагоприятно при беременности.

Последствия и осложнения гастроспазма

Спастические желудочные боли, возникающие периодически, могут не представлять особой опасности для организма. Тем не менее, обследоваться всё же необходимо, чтобы исключить начальный этап зарождающейся патологии.

Постоянно беспокоящие спазмы с небольшими и непродолжительными ремиссиями, в сочетании с отсутствием лечения и неправильным питанием, могут привести к неблагоприятным последствиям: на фоне банального воспаления спустя некоторое время может возникнуть тяжелая болезнь.

Пациенту с частыми спастическими нарушениями необходимо опасаться развития следующих заболеваний:

  • эрозия желудка;
  • язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка;
  • прободение, кровотечение желудка;
  • рак желудка;
  • атрофия желудочных стенок и пр.

Практически все проблемы с пищеварением отражаются на состоянии волос, ногтей, кожных покровов, зубной эмали. Может резко колебаться вес, как в одну, так и в другую сторону.

Ранее считалось, что осложнения заболеваний органов пищеварения — это удел пациентов от 40 лет и старше. Но практика показывает, что в последние годы развитие неблагоприятных последствий у молодых людей — это не редкость. Виной тому — современный ритм жизни, отсутствие режима дня и питания, популярность полезных и не очень диет для похудения, стрессы, перегрузки и т. п.

Чтобы избежать всего этого, важно заботиться о своем здоровье и вести здоровый образ жизни при любых обстоятельствах. Только в таком случае прогноз заболевания может быть благоприятным.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Диагностика спазмов в желудке

Гастроэнтерологи утверждают, что внимательно изученный анамнез, оценка факторов риска, определение клинических симптомов заболевания в сочетании с осмотром и прощупыванием брюшной полости позволяют в 75% случаев вовремя и правильно определить патологию. Трудности в диагностике могут быть связаны с присутствием дополнительных заболеваний пищеварительной системы, что усложняет картину и, соответственно, мешает постановке верного диагноза.

Дополнительные методики исследования спастического синдрома можно разделить на три группы:

  1. Инструментальная диагностика: проводится ультразвуковое исследование брюшной полости, рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества (бариевой смеси), а также эндоскопические методы. Наиболее информативной является фиброэзофагогастродуоденоскопия, когда в желудочную полость вводят специальную оптоволоконную трубочку, оснащенную камерой и подсветкой. Этот метод позволяет визуализировать и оценить состояние внутренних тканей желудка и 12-перстной кишки, разглядеть эрозии и их расположение, а также, если это необходимо, взять элемент ткани для биопсии.
  2. Взятие крови, мочи и желудочного сока на исследование также является важным этапом диагностики. Анализы при спазмах желудка сдаются следующие: общий анализ крови (дает возможность распознать скрытый воспалительный процесс в организме), определение кислотности желудочного сока, общий анализ мочи.
  3. Дифференциальная диагностика позволяет идентифицировать заболевание. Как правило, при спастических болях в желудке первым делом необходимо исключить язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастродуоденит, панкреатит, холецистит, калькулезный холецистит, пилороспазм, эрозию желудка и функциональные нарушения пищеварения.

[18], [19]

Какие анализы необходимы?

Лечение спазмов в желудке

Лечение спазмов подбирается индивидуально, с учетом фактора, который спровоцировал это явление. Устранить боли можно приемом определенных лекарственных препаратов, о которых мы поговорим ниже. Однако в первую очередь врач назначит пациенту диету.

Из ежедневного рациона временно придется исключить:

  • тяжелую пищу (грубые мясные волокна, сало, животный жир);
  • свежую выпечку;
  • копчености, обжаренные продукты;
  • пряности, специи (в том числе соленые и перченые блюда);
  • спиртные и газированные напитки;
  • кофе и какао;
  • слишком горячая или холодная еда.

Диетическое питание следует соблюдать не только до абсолютного исчезновения признаков спазма, но и ещё на протяжении нескольких недель.

Необходимость лечения медпрепаратами определяется в зависимости от диагноза, поставленного врачом.

Могут быть назначены следующие лекарства от спазмов в желудке:

Спазмолитические препараты:

  • Но-шпа (Дротаверин) по 1-2 таблетки до 3-х раз в сутки;
  • Акабел по 1-2 таблетки до 3-х раз в сутки, либо по 1 суппозиторию дважды в сутки;
  • Баралгин (Спазмалгон) по 1-2 таблетки трижды в сутки;
  • Ганглерон по 0,04 г до 4-х раз в сутки до приема пищи;
  • Датискан по 0,05-0,1 г до 3-х раз в сутки за 15 минут до приема пищи;
  • Папаверин внутрь по 40-80 мг до 4-х раз в сутки, в суппозиториях по 1 шт. до 3-х раз в сутки.

Антимикробные препараты (при обнаружении бактерий Helicobacter pylori): Амоксициллин (Флемоксин), Эритромицин, Кларитромицин, Левофлоксацин, Азитромицин).

Пробиотики:

  • первого поколения (Колибактерин, Лактобактерин, Бифидумбактерин);
  • второго поколения (Бактисубтил, Споробактерин);
  • третьего поколения (Линекс, Бифиформ, Аципол, Ацилакт);
  • четвертого поколения (Пробифор, Флорин и Бифидумбактерин Форте).

Полное лечение спастического синдрома может включать также рефлексотерапию, фитотерапию и гомеопатию.

Гомеопатия при спазмах в желудке — это специфический вид лечения, ещё не имеющий достаточного распространения среди медицинских специалистов и пациентов. Если вы доверяете гомеопатии, то среди таких препаратов также есть средства, устраняющие спастическое состояние органов пищеварения. Внимание: перед применением следует посоветоваться с гастроэнтерологом!

  • Thallium Таллий (металл);
  • Symphytum (Окопник аптечный);
  • Symphocarpus racemosa;
  • Stronita (стронций углекислый);
  • Senna (Александрийский лист);
  • Quassia (Квассия горькая).
Читайте также:  Что может болеть в спине справа выше поясницы причины

Оперативное лечение применяют только в крайних случаях. В основном это случается при запущенной язвенной болезни желудка, обширной эрозии желудка, а также онкологии.

Народное лечение спазмов желудка

Лечение травами может быть эффективно при функциональных спазмах ЖКТ. Попытаемся поделиться с вами несколькими полезными советами:

  • для устранения болевых спастических приступов следует приготовить смесь из следующих растений: цвет ромашки, крапива и зверобой, по 2 ст. ложки. Сбор поместить в емкость и залить 0,5 л кипящей воды, настоять 1 час. По истечении часа настой профильтровать и принять сразу один стакан. Всё остальное нужно выпить на протяжении дня, поделив на 3-4 раза;
  • для более быстрого эффекта рекомендуется принять 1 ч. ложку сока пустырника, разбавленную в 100 мл чистой воды;
  • хорошим спазмолитическим эффектом обладает обычный чай с добавлением мяты. На стакан воды необходимо добавлять 1 столовую ложку мелких сухих листочков мяты. Залить кипятком, настоять 30 минут и пить на протяжении дня вместо чая;
  • можно заварить равную смесь из ромашки и бессмертника. Такой сбор не только расслабляет желудочную мускулатуру, но и снимает признаки воспаления. Заваривают 2 ст. ложки смеси в 250 мл кипящей воды, настаивают не менее получаса. Принимают по 100 мл 3 раза в сутки за полчаса до приема пищи на протяжении 2-3-х недель.

При спастических болях полезно пить свежеприготовленный морковный сок с добавлением меда. Также можно натереть морковь на мелкой терке, добавить мед и употреблять за полчаса перед каждым приемом пищи. Хороший эффект оказывает настой семян моркови (на одну столовую ложку семян — 250 мл кипятка, настоять в термосе).

[20], [21], [22], [23], [24]

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в отказе от вредных привычек (курения и злоупотребления спиртными напитками), в полноценном и систематическом пищевом режиме, в ограничении употребления жирных и копченых продуктов.

Для того чтобы контролировать признаки возможного заболевания, а также предотвратить их развитие, необходимо избегать переедания и длительного голодания. Питаться необходимо часто, но понемногу. Пропуск приемов пищи нежелателен.

Во время еды нужно следить за тем, чтобы пища хорошо пережевывалась. По этой причине нельзя есть на ходу или всухомятку.

Спазмы в желудке, вызванные заболеваниями пищеварительной системы, лечатся достаточно долго, и при этом присутствует риск появления различных осложнений. Это следует учитывать, начиная заботиться о своем здоровье заранее. Профилактика заболеваний дается значительно легче, чем лечение, поэтому не стоит доводить организм до сбоев и дисфункций.

Источник

Схваткообразные боли в области живота: внизу, около пупка, слева и справа

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Без сомнения, спазматические, спастические или схваткообразные боли в животе появляются при патологических состояниях. Исключение — болезненные ощущения при схватках у рожениц.

В МКБ-10 боли, возникающие в абдоминальной области, отнесены к XVIII классу — симптомам, признакам и отклонениям от нормы, а боли, связанные с системой пищеварения и брюшной полостью, кодируются R10-R19.

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

R10 Боли в области живота и таза

Причины схваткообразных болей в животе

Итак, схваткообразные боли в животе — симптом болезни. И, учитывая распространенность данного симптома, причины спазматических абдоминальных болезненных ощущений можно разделить на несколько групп.

Во-первых, тошнота, схваткообразные боли в животе и рвота с поносом — первые признаки пищевых отравлений. В некоторых случаях виноваты определенные продукты (особенно жирные, приводящие к застою желчи) или систематическое переедание, которое замедляет процесс переваривания пищи и нередко может привести к функциональным расстройствам, вызывающим схваткообразные боли в желудке и кишечнике.

Периодическая схваткообразная боль в животе может быть не только физиологически обусловленной (перееданием, запорами, у женщин — менструацией), но появляться при патологиях, о наличии которых пациент даже не догадывается, к примеру, при опущении желудка или кишечника.

К более распространенным причинам по праву относят весь спектр кишечных инфекций, вызывающих сильную тошноту со рвотой, схваткообразные боли в животе и понос. В частности, обезвоживающие организм рвоты и диарея у ребенка очень часто являются признаками ротавирусной инфекции у детей.

Следует помнить, что во многом схожие симптомы проявляются при заражении червями-паразитами (гельминтами).

В большинстве ситуаций частые схваткообразные боли в животе — симптом патологий органов пищеварительной системы и нарушений функций ЖКТ, то есть отражают проблемы гастроэнтерологического характера. Например, для дивертикулита характерны схваткообразные боли в животе и рвота, а для спастического гастроэнтероколита и панкреатита — тошнота, рвота, и понос.

Отдельную группу составляют генетически обусловленные ферментопатии, в первую очередь, невозможность переваривать клейковину зерновых — целиакия, когда из-за повреждения хорошо иннервированной слизистой тонкого кишечника отмечаются частые абдоминальные спазматические болезненные ощущения и кишечные расстройства. А люди с лактозной интолерантностью — непереносимостью молочного сахара — кроме тошноты, диареи и повышенного газообразования в кишечнике (метеоризма), жалуются и на частые схваткообразные боли в животе выше пупка.

Иногда этиология долго не находит объяснения, даже когда схваткообразные боли в желудке и кишечнике возникают постоянно, как это происходит при врожденных аномалиях — долихосигме, кишечных атрезиях, синдроме Ледда; гастроэнтерологическом неврозе (болезненных ощущений в животе психогенного генеза) или абдоминальной форме эпилепсии.

Практически все эти причины могут провоцировать спастические боли в животе у ребенка и подростка.

Кроме того, абдоминальную локализацию имеют органы мочевыделительной и женской репродуктивной системы. И у значительного числа пациентов появление данного болевого синдрома связано с повреждением или воспалением именно этих висцеральных органов — при определенных урологических и гинекологических заболеваниях.

Но в любом случае патогенез абдоминалгии обусловлен возбуждением ноцицепторов и аффекторных окончаний нервных волокон, обеспечивающих иннервацию органов брюшной полости (полых и паренхиматозных), брыжейки и пристеночной брюшины.

[5], [6], [7], [8]

Локализация болезненных ощущений

Круг болезней, при которых одним из ведущих симптомов являются схваткообразные боли в животе, чрезвычайно широк, поэтому специалистами выделяются такие важные диагностические факторы, как конкретная локализация боли и доминирующий характер болезненных ощущений.

Читайте также:  Тяжелый запах мочи причины

И хотя оба фактора, как и сопутствующая симптоматика, рассматриваются в комплексе, место, где пациент чувствует боль, то есть ее локализация, служит анатомическим ориентиром для определения ее этиологии:

  • в верхней части живота чаще всего указывает на воспаление пищевода, гастриты, язвенные болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки, лямблиоз, но может быть при воспалении брыжеечных лимфоузлов, крупозном воспалении легких и даже при инфаркте миокарда;
  • в правом боку живота связаны с дискинезией или воспалением желчного пузыря, желчнокаменной болезнью, хроническим аппендицитом, воспалением паренхимы печени;
  • в правом боку внизу живота отмечаются при воспалении аппендикса, гранулематозном энтерите (болезни Крона);
  • в левом боку живота (сверху) — показатель проблем с поджелудочной железой, снизу — дивертикулита, язвенного колита, а у женщин — левостороннего воспаления придатков;
  • внизу живота обусловлены проблемами с толстым кишечником (тем же язвенным колитом), мочевым пузырем (чаще всего интерстициальным циститом) и органами малого таза (при гинекологических заболеваниях);
  • в животе в области пупка — первый признак воспаления аппендикса, а также кишечных спазмов при инфекциях ЖКТ, гельминтозах и аневризме брюшной аорты;
  • в животе выше пупка характерны для многих гастропатий, в том числе для желудочного невроза (нервной диспепсии); может быть при кисте поджелудочной железы;
  • в середине живота могут вызываться воспалением, или синдромом раздраженного кишечника, или ущемлением петель тонкого кишечника. В случаях интенсивных болезненных ощущений, тошноты и лихорадки следует подозревать острый аппендицит с абсцессом; последствия и осложнения его перфорации — стремительно развивающееся воспаление листков брюшины (перитонит). Это ургентное состояние нередко приводит к сепсису и угрожает летальным исходом.

Таким же неотложным является чреватое значительной кровопотерей расслоение и перфорация аневризмы брюшной аорты.

Характер боли

Характер болезненных ощущений — в зависимости от патофизиологических особенностей — может иметь существенные отличия по продолжительности, интенсивности и ее субъективной сенсорной оценке.

К примеру, при спайках кишечника может ощущаться незначительная тянущая или ноющая боль, а при той же патологии после еды или физических усилий может быть сильная схваткообразная боль в животе.

Резкие схваткообразные боли в животе, возникающие вследствие кишечных инфекций, отравлений и других причин, называют кишечными коликами. В случаях прободения язвы желудка или кишечной непроходимости у пациентов режущие боли; аналогичные болезненные ощущения хорошо известны тем, у кого часто бывает цистит, а также тем, кто сталкивался с паховой грыжей.

Острые воспаления аппендикса, поджелудочной железы, желчного или мочевого пузыря дают и острые боли. Симптомы воспалительных процессов и общей инфекционной интоксикации — температура — часто наблюдаются в гинекологии (об этом далее).

А схваткообразная боль в животе после еды соответствует клинической картине пищевой погрешности, синдрома раздраженного желудка, гастритов, гастроэзофагеального рефлюкса и гастродуоденита, гастроэнтеритов вирусной этиологии, целиакии, дискинезии желчного пузыря и наличия в нем конкрементов.

Схваткообразные боли в животе у женщин

Вы понимаете, почему схваткообразные боли в животе у женщин выделены в отдельный раздел, хотя все вышеназванные причины актуальны независимо от пола.

В первую очередь, к физиологическим (обусловленным функционированием женской репродуктивной системы) относят боли внизу живота перед месячными, когда болезненные ощущения возникают перед началом каждой менструации из-за овуляционного синдрома. Но у значительной части женщин схваткообразные боли при месячных связаны с альгодисменореей.

Могут возникать схваткообразные боли внизу живота в середине цикла.

Гинекологи отмечают боли внизу живота у женщин при воспалении маточных придатков (аднексите или сальпингоофорите); воспалении яичников (оофорите), кисте яичника или его злокачественной опухоли; тазовых перитонеальных и маточных спайках.

Схваткообразные боли в матке могут вызываться образовавшимися на ее внутренних стенках полипами, эндометриозом или подслизистой миомой матки.

[9], [10], [11]

Чем вызваны схваткообразные боли в животе при беременности?

Физиологические причины:

  • сокращения матки во время имплантации оплодотворенной яйцеклетки в ее эндометрий (в первые две недели);
  • запоры и метеоризм из-за повышенного уровня эстрогена, который замедляет моторику ЖКТ (в течение всего срока).

Патологические причины:

  • интенсивные спастические болезненные ощущения в животе (часто односторонние) — признак эктопической, то есть внематочной беременности;
  • сильные спазмы внизу живота с кровянистыми вагинальными выделениями на сроке до 20 недель — угроза самопроизвольного прерывания беременности;
  • повторяющиеся по несколько раз в течение часа периодические схваткообразные боли в животе с иррадиацией в поясницу и ощущением усиливающегося давления в тазовой области (сокращения Брэкстона-Хикса) на сроке до 37 недель — сигнал начала преждевременных родов.

Схваткообразные боли в животе после родов объясняются тем, что перерастянутые мышечные волокна стенки матки — благодаря действию гормона окситоцина — начинают сокращаться, чтобы вернуть органу прежние размеры.

Диагностика

Весь комплекс диагностических процедур подробно освещен в публикации — Диагностика боли в животе

Также узнайте, как проводится диагностика пищевых токсикоинфекций.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Что делать, лечение

Симптоматическое лечение направлено на снятие болезненных ощущений. Категорически не рекомендуется самостоятельно принимать какие-либо обезболивающие лекарства при острых болевых синдромах категории ургентных состояний — остром аппендиците, прободении язвы, обструкции кишечника, внематочной беременности, разрыве кисты яичника или перекручивании ее ножки — когда требуется хирургическое лечение в виде неотложной операции.

Особое внимание медики обращают на:

  • Помощь при пищевом отравлении
  • Лечение пищевого отравления
  • Лечение кишечной инфекции

В остальных случаях помощь при схваткообразных болях в животе оказывается медикаментозными средствами анальгезирующего и спазмолитического действий — Но-шпа, Меверин, Спазмалгон и др.

Поскольку спазматические абдоминалгии являются симптомом различных заболеваний, то необходимо поводить соответствующую терапию этиологически связанной болезни, в которой может быть использовано физиотерапевтическое лечение: электро и тепловые процедуры при заболеваниях ЖКТ, в гинекологии — при воспалительных заболевания органов малого таза

Некоторым помогает народное лечение, см. — Как снять боль при цистите в домашних условиях?

Лечение травами помогает при диарее (отвар дубовой коры, березовых почек, листьев подорожника, иван-чая, ятрышника, лапчатки, корней пырея); при воспалениях рекомендуются водные настои золототысячника, горца птичьего, буквицы, грыжника, цветков аптечной ромашки или календулы; при спазмах ЖКТ дает положительный эффект прием отваров корней валерианы, листьев мелиссы, мяты, манжетки или ягод барбариса.

Гомеопатия — препараты Гельминтокс, Bryonia Alba, Sulfur, Colocynthis — помогает при гельминтозах. Хотя для этого есть и такие официальные средства, как Пирантел, Вормил, Мебекс и др.

Профилактика

Предупредить все причины появления схваткообразных болезненных ощущений не представляется возможным, но профилактика пищевых отравлений, кишечных инфекций и глистных инвазий вполне по силам каждому, если придерживаться принципа: чистота — залог здоровья.

Прогноз

В данном случае все зависит от вызывающей его болезни, и только ее успешное лечение делает прогноз благоприятным.

[22]

Источник