Чем пользоваться женщине при недержании мочи

Содержание статьи

Лучшие предметы ухода при недержании мочи | Модные новинки сезона

Как бороться с недержанием мочи

Недержание мочи определяется как потеря контроля над мочевым пузырем. Это очень распространенная проблема, которая может возникать чаще, когда люди стареют, и часто может быть неловко  ограничивать свою жизнь. Серьезность колеблется от небольших несчастных случаев, таких как иногда просачивающаяся моча, когда вы кашляете или чихаете, до более крупных инцидентов, таких как желание мочиться, которое настолько внезапно и сильно, что вы не успеваете вовремя добраться до туалета.

Продукты при недержании мочи используются, чтобы помочь тем, кто борется с недержанием мочи, жить нормальной, достойной жизнью. Эти продукты конструированы для того чтобы помочь защитить кожу от мочи или фекалий которые могут непроизвольно быть выпущенными  из-за разнообразных медицинских состояний.

Какие предметы ухода при недержании мочи могут помочь?

Люди живущие с недержанием мочи часто извлекают пользу  из продуктов, которые помогают содержать и изолировать сверхнормальные жидкости, держа их далеко от кожи и одежды и также предотвращая их от протекания в постельные принадлежности или мебель. Кроме того, часто наличие телесных жидкостей в контакте с кожей может вызвать раздражение и расстройство, которые должны быть устранены, чтобы способствовать комфорту, здоровью и легкой жизни.

С этой целью продукты для недержания мочи доступны в широком диапазоне конструкций, чтобы обеспечить ряд решений общих проблем, с которыми сталкиваются люди с недержанием мочи. Защитные прокладки и взрослые трусы обеспечивают осторожный подход к поглощению и содержанию непроизвольного выделения мочи, в то время как дренажные мешки и защитники матрасов помогают удерживать вещи от загрязнения или окрашивания.

Защитные кремы и очищающие салфетки обеспечивают мягкую меру для поддержания чистоты кожи и борьбы с раздражением или расстройством. Ночные сигналы тревоги могут быть отличным решением для пользователей, которым нужно напоминание, чтобы проснуться в ночное время, чтобы облегчить себя и избежать ночного недержания мочи.

Продукты для недержания мочи могут быть отличным подспорьем при любом типе недержания мочи, помогая детям, борющимся с недержанием мочи, или помогая взрослым жить более свободно, не чувствуя себя ограниченным борьбой с недержанием мочи из-за различных неврологических, воспалительных и других неблагоприятных состояний здоровья.

Какие виды недержания мочи существуют?

  • Стрессовое недержание мочи характеризуется утечкой мочи, когда давление оказывается на мочевой пузырь, что может произойти, когда вы кашляете, чихаете, смеетесь, занимаетесь спортом или поднимаете что-то тяжелое.
  • Недержание мочи-это когда вы испытываете внезапное, интенсивное желание помочиться, за которым следует непроизвольная потеря мочи. Этот тип недержания мочи может также включать в себя чувство необходимости мочиться чаще, в том числе в течение всей ночи.
  • Переполненное недержание мочи происходит, когда вы испытываете частое или постоянное капание мочи из мочевого пузыря, который не опорожняется полностью.
  • Функциональное недержание мочи-это термин, который дается недержанию мочи из-за физического или психического нарушения, не позволяющего вам вовремя получить доступ к туалету. Примером может быть кто-то с тяжелым артритом, испытывающий недержание мочи из-за неспособности расстегнуть свои брюки достаточно быстро, чтобы использовать туалет.
  • Смешанное недержание мочи-это когда пользователь испытывает более чем один тип недержания мочи.

Как поговорить с человеком о недержании мочи?

Хотя начать дискуссию о необходимости продуктов для недержания мочи может показаться трудным, хорошая новость заключается в том, что это не редкое состояние. Многие люди борются с недержанием мочи и из-за этого это довольно легкая проблема для разговора. Ваш любимый человек может просто не знать обо всех доступных вариантах, чтобы помочь им продолжать жить полной и здоровой жизнью.

Вот несколько советов для того, чтобы затронуть эту тему:

Не откладывай это на потом. Как только вы осознаете проблему, это самое лучшее время для разговора. Чем дольше вы ждете, тем более неловко вам обоим будет с “невысказанной” темой.

Поймите их эмоции. Смущение, разочарование и чувство вины часто сопровождают открытие, что человек больше не может контролировать свой кишечник или мочевой пузырь. Будучи чутким и восприимчивым к тому, как чувствует себя ваш любимый человек, вы узнаете, как вести дискуссию.

Не ходите вокруг да около. Начните разговор прямо, но с сочувствием. Например: “я заметил, что в последнее время ты отказываешься от приглашений на ужин. Если ты беспокоишься о несчастном случае, есть вещи, которые я могу   сделать, чтобы помочь тебе.”

В конце концов, вы знаете своего любимого человека лучше всего. Ваш подход может быть деловым, юмористическим или более “сердечным”, но независимо от того, как вы подходите к нему, лучше всего говорить рано.

Критерии при покупке товаров при недержании мочи

  • Тип недержания мочи. Количество и частота несчастных случаев является главным решающим фактором при выборе препаратов для борьбы с симптомами недержания мочи.
  • Пол. Выбор изделия с формой и дизайном, которые соответствуют телу владельца обеспечит наилучшие результаты, а также наибольший комфорт.
  • Уровень впитывающей способности. Существуют препараты для легкого, среднего, тяжелого и полного недержания мочи. Некоторые люди теряют только несколько капель мочи, в то время как другие имеют очень мало контроля мочевого пузыря вообще. Большинство продуктов будет указывать уровень впитывающей способности на их упаковке. Для тех, кто имеет более легкое недержание мочи, доступны тонкие, сдержанные прокладки, которые разработаны специально для недержания мочи, выполняя функции  лучше, чем обычные гигиенические прокладки.
  • Контроль запаха. Если несчастные случаи происходят чаще, моча выделяется в больших количествах, или пользователи стесняются своего запаха, многие продукты имеют ароматизированные или контролирующие запах свойства, которые помогают маскировать нежелательные запахи.
  • Защита кожи. Раздражение кожи, воспаление и инфекция часто могут стать проблемами для людей с недержанием мочи. В частности, если кто-то прикован к постели, недержание мочи увеличивает риск пролежней. Продукты с быстросохнущими возможностями отводят  влагу от кожи и помогают сохранить ее сухой, тем самым предотвращая эти проблемы со здоровьем.
  • Моющиеся или одноразовые? Моющиеся продукты больше похожи на” настоящее ” нижнее белье, но часто менее абсорбирующие, чем одноразовые предметы одежды для недержания мочи. Они также не имеют функции контроля запаха и защиты кожи, которые будет использовать одноразовый продукт. Однако, если стирка загрязненных предметов одежды или мысль о повторном их использовании не подходит вам, то  одноразовые продукты будут лучшим выбором.
Читайте также:  Как вылечить болезнь недержание мочи

Лучшие товары при недержании мочи

Трусы при недержании мочи для женщин многоразовые Caretex Lilly

Обзор

  • Задерживает до 6 или 10 литров жидкости
  • 4 различных слоя предотвращают утечку
  • Выдерживает бесчисленные машинные стирки
  • Сделано для умеренного и тяжелого недержания мочи
  • Предлагает такой же комфорт и функцию как ежедневные трусики

Тренажер для интимных мышц KGOAL

Рейтинг лучших товаров  при недержании мочи

Обзор

  • Сделан из латекса и резины
  • Безопасный и простой в использовании
  • Подключение к бесплатному приложению
  • Отслеживает упражнения и цели
  • Отскок от различных напряжений
  • Укрепление мышц тазового дна

 Одноразовые простыни

Рейтинг лучших товаров  при недержании мочи

Обзор

  • Защищает матрасы от нежелательных жидкостей
  • Впитывает жидкости, позволяя вам спать в полной уверенности
  • Быстро отклеивается, открывая под собой свежую простыню
  • Имеет дышащий дизайн, который держит пользователя прохладным во время сна

Трусы впитывающие Depend

Обзор

  • Конструированы для  умеренного и  тяжелого недержания мочи
  • Предварительная конструкция  предлагает эффективную абсорбцию и отводит влагу от кожи.
  • Тканевая внешняя подгонка обеспечивает удобство как в  дышащей нижней одежде.
  • Вкладки  обеспечивают безопасный захват и повторное крепление без липкости.
  • Фекальная зона сдерживания фиксирует вверх свободно для улучшенного сдерживания.

ПРОКЛАДКИ УРОЛОГИЧЕСКИЕ  NORMAL

Обзор

  • Тонкий дизайн едва заметен и более удобен, чем громоздкие одноразовые трусы
  • Без латекса, похожий на ткань материал  для удобной, эффективной защиты
  • Нежный  клейкий слой  держит прокладку   на месте
  • Не издают шелеста и  легко заменить
  • Уменьшает запахи и предотвращает бактериальный рост для удобной, безопасной защиты

Источник

Лекарства при недержании мочи

Лекарства при недержании мочи

С проблемой недержания мочи могут столкнуться как женщины, так и мужчины. Болезнь также часто возникает в детском возрасте. Заниматься самолечением данной патологии нельзя, так как не профессиональный подход грозит возникновением серьезных осложнений. Только на основании диагностики и определения причин заболевания можно получить положительный результат.

Содержание:

  • Особенности патологии

  • Эффективные таблетки

Особенности патологии

Недержание мочи может возникать вследствие анатомических нарушений и потери местной чувствительности. Причиной этого часто становятся многократные или осложненные роды, хронические патологии органов малого таза, ожирение и пр. Также проблема возникает на фоне гормональных изменений и после травмирования. Ее отмечают при развитии заболеваний центральной и периферической нервной системы. 

Выделяют следующие распространенные виды недержания мочи:

  • Стрессовое. Оно возникает, когда мышцы малого таза ослаблены по каким-либо причинам. Непроизвольное выделение мочи происходит при физическом напряжении, вызванном кашлем, чиханием, смехом или подъемом тяжестей
  • Ургентное. В этом случае проблема связана с резким позывом к мочеиспусканию. 
  • Смешанное. В этом случае патологическое состояние возникает при физическом напряжении на фоне возникновения сильного позыва к мочеиспусканию.

Для лечения недержания мочи используются медикаментозные препараты разных видов. Это:

  • Спазмолитики.
  • Антидепрессанты. 
  • Антихолинергитики.
  • Симпатомиметики.

При правильном их назначении гарантируется высокая эффективность лечения. Подбор средств осуществляется доктором в индивидуальном порядке. Обязательно учитывается возрастной фактор, первопричины заболевания и общее состояние здоровья пациента. Лекарства позволяют снять гиперактивность мочевого пузыря и увеличить его емкость. 

Эффективные таблетки

Эффективными являются таблетки для лечения недержания мочи. Они сегодня представлены в аптеках в огромном разнообразии, поэтому доктор может их подобрать в зависимости от причины, вида и стадии заболевания.

Минирин

Для лечения детей и взрослых часто назначают Минирин. Это гормональный препарат с высоким быстродействием, при этом эффект сохраняется на протяжении 10 часов. При этом дозировку подбирает доктор индивидуально. Курс лечения не должен превышать 3 месяцев. Его повторение возможно после недельного перерыва.

Минирин нормализует работу почек, что позволяет минимизировать вырабатываемое количество мочи. Таблетки нельзя запивать водой их необходимо рассасывать под языком. 

Противопоказаниями к приему лекарственного препарата Минирин является наличие:

  • Врожденной и психогенной полидипсии.
  • Патологий сердца.
  • Ожирения.

Препарат отличается хорошей переносимостью, поэтому побочные эффекты наблюдаются редко. Они могут проявляться болевыми ощущениями в животе и тошнотой, головными болями. 

Дриптан

Эффективным лекарственным средством длят взрослых и детей старше 5 лет являются таблетки Дриптан на основе действующего вещества гидрохлорид оксибутинина. Препарат способен увеличивать объем мочевого пузыря, расслабляя детрузор. Дополнительно снимаются спазмы и уменьшается частота сокращения стенок органа. Это предотвращает возникновение преждевременных позывов к мочеиспусканию. Положительный результат после прием отмечают через 45 минут. Используют Дриптан при возникновении недержания мочи в следующих случаях:

  • При гиперактивном мочевом пузыре.
  • На фоне развития цистита.
  • После операций на мочевом пузыре.

Противопоказанием к применению медикаментозного средства является беременность и лактация. Не проводится лечение Дриптаном при повышенной температуре тела, а также при:

  • Язвенном колите.
  • Миастении Гравис.
  • Астроэзофагеальном рефлюксе.
  • Болезнях толстой кишки.

Наличие серьезных противопоказаний не допускает принятие самостоятельного решения о приеме препарата. Доктор определяет в индивидуальном порядке дозировку средства. Побочные эффекты могут возникать со стороны органов пищеварения. Они проявляются тошнотой, рвотой, сухостью во рту, болями в животе. Также может наблюдаться сонливость и головная боль. В тяжелых случаях при передозировке возникают аллергические реакции, аритмия, тахикардия, нарушения зрительной функции.

Читайте также:  Оперативное вмешательство при недержании мочи

Пантокальцин

Положительные отзывы подчеркивают эффективность ноотропного препарата Пантокальцина, который отличается широким спектром действия. Он способен:

  • Устранять вегетативные нарушения. 
  • Минимизировать императивные позывы к мочеиспусканию.
  • Увеличивать объем мочевого пузыря.
  • Уменьшать количество мочеиспусканий.

Дозировка рассчитывается индивидуально с учетом возраста пациента. Принимают таблетки утром и вечером. Длительность курса лечения — 60 дней. Не назначают Пантокальцин детям до 3 лет. Противопоказаниями являются заболевания печени и почек. При правильно подобранном терапевтическом курсе гарантируют стойкую ремиссию или полное избавление от патологического состояния. Средство отличается хорошей переносимостью, поэтому побочные эффекты наблюдаются редко. Иногда отмечают повышенную раздражительность и рассеянность. 

Помимо таблеток для лечения недержания мочи у женщин могут использоваться свечи. Они считаются эффективными при атрофии мышц мочеполового тракта. Данная патология возникает, как правило, у женщин в пожилом возрасте в период менопаузы по причине изменения гормонального баланса. Свечи вводят вагинально перед сном. При возникновении каких-либо побочных эффектов, к примеру, любого дискомфорта во влагалище, от них следует отказаться. 

Обойтись без врачебной помощи при лечении недержания мочи невозможно. Консультация специалиста является гарантией устранения проблемы. Только доктор сможет определить вид нарушения и его причины, что позволит назначить правильное лечение.

Источник

Недержание мочи: причины, лечение

Содержание:

Инконтиненция, или недержание мочи, – непроизвольное, неконтролируемое волевым усилием вытекание мочи. Это симптом патологического процесса различного генеза, самостоятельным заболеванием подобное состояние не является.

Инконтиненция – одна из самых часто диагностируемых урологических патологий в мире, приводящих к ухудшению качества жизни людей разных возрастов. По усредненным статистическим данным исследователей в области урологии от 15 до 40% населения России страдает от той или иной формы недержания, а у 20% женщин состояние носит постоянный характер. Среди детей показатели выше, составляют от 12 до 70%.

Инконтиненция чаще наблюдается у пожилых людей и детей дошкольного возраста. В возрастной группе до 40 лет недержание преимущественно диагностируется у женщин. С возрастом частота подобного патологического состояния увеличивается у обоих полов: у женщин в силу ослабления сфинктеров, опущения матки и других проблем; у мужчин из-за возрастных изменений и заболеваний простаты.

Самопроизвольная утечка мочи влияет на все аспекты жизни, приводя к психоэмоциональным расстройствам, социальной, профессиональной, семейной, бытовой дезадаптации.

Причины недержания мочи

Причин развития инконтиненции множество. У разных полов в силу анатомических особенностей они разные.

Причины недержания мочи у детей:

  • детский церебральный паралич;
  • гиперактивность детей;
  • позвоночно-спинномозговые или черепно-мозговые травмы, нарушающие нервную регуляцию функций органов таза;
  • инфекции – миелит, арахноидит и т. п.;
  • психические заболевания – аутизм, эпилепсия, шизофрения, олигофрения;
  • инфравезикулярная обструкция;
  • гипоспадия;
  • эктопия устья мочеточника;
  • гипоспадия;
  • нарушение секреции вазопрессина – антидиуретического гормона;
  • аллергические болезни – бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит – способствуют повышенной возбудимости мочевого пузыря;
  • урогенитальные заболевания – уретрит, цистит, баланопростит у мальчиков, вульвовагинит у девочек;
  • стрессы, психоэмоциональные переживания.

Причины недержания мочи у взрослых:

  • ожирение;
  • хронические воспалительные болезни – цистит, эндометрит, уретрит, простатит;
  • тяжелые или многократные роды;
  • климакс с дефицитом эстрогенов у женщин;
  • пролапс или полное выпадение влагалища и матки;
  • возрастное ослабление мышц и связок органов, которые расположены в малом тазу;
  • аденома простаты;
  • злокачественные новообразования в мочевом пузыре, простате или других органах;
  • хирургические вмешательства – трансуретральная резекция простаты, радикальная простатэктомия у мужчин;
  • тяжелый труд или занятия силовыми видами спорта;
  • болезни нервной системы – болезнь Альцгеймера или Паркинсона, рассеянный склероз, инсульт;
  • гистерэктомия у женщин;
  • травмы промежности;
  • лучевое облучение низа живота, применяемое при лечении онкологии;
  • хронические запоры;
  • рубцовые и спаечные процессы вследствие травм и операций в малом тазу;
  • фармакологические препараты – антидепрессанты, транквилизаторы, альфа-адреноблокаторы, наркотики, нейролептики;
  • поражение нервов, регулирующих процесс мочеиспускания, при травмах или операциях на позвоночнике.

Предрасполагающие факторы:

  • аномалии развития мочеполовой сферы;
  • генетическая предрасположенность;
  • женский пол;
  • тяжелые условия труда;
  • расовый фактор;
  • коллагеновый статус.

Механизм развития недержания мочи

Патогенез инконтиненции может быть различным в зависимости от этиологического фактора, ее вызвавшего, но появление симптома невозможно без заболевания, например, простатита, или нарушения анатомического соотношения органов.

Утечка мочи может иметь два пути возникновения:

  • нарушение дислокации уретровезикального сегмента и мочеиспускательного канала вследствие слабости связочного аппарата;
  • патология самой уретры и/или сфинктеров, приводящая к нарушению функции замыкания.

При тяжелых осложненных родах, ожирении, в преклонном возрасте тазовые мышцы могут растягиваться либо ослабевать, утрачивая способность удерживать органы малого таза в физиологически правильном положении. Мочевой пузырь, опускаясь вниз, начинает давить на влагалище, нарушая сократительную способность сфинктера уретры. Утечку небольшого количества мочи вызывает дополнительное давление на пузырь при кашле, напряжении брюшной стенки при запорах, смехе, чихании или физической активности.

В другом случае патология тазовой диафрагмы, связок или мышц тазового дна вызывает смещение вниз передней стенки влагалища, которая из-за тесной анатомической связи влечет за собой мочевой пузырь. В результате дно последнего грыжевым мешком выпячивается в полость влагалища или за ее пределы, формируя цистоцеле. Месторасположения мочеиспускательного канала при этом часто меняется: происходит опущение – уретроцеле.

Классификация недержания мочи

Международная классификация предусматривает несколько видов или форм утечки мочи:

  1. Стрессовое. Типы: 0, 1, 2, 2а, 2б или 3.
  2. Ургентное.
  3. Парадоксальное, или недержание переполнения.
  4. Транзиторное, или временное.
  5. Смешанное.

В соответствии с другой классификацией инконтиненция бывает:

  1. Стрессовая.
  2. Экстрауретральная.
  3. Ночной энурез.
  4. Императивная форма.
  5. Неосознанная (рефлекс-недержания).
  6. Утечка после мочеиспускания.

Недержание при напряжении, или стрессовое

Это самый часто выявляемый вид инконтиненции. Непроизвольное вытекание небольшого количества мочи провоцируется смехом, кашлем, бегом, поднятием тяжести или другими физическими нагрузками, за счет которых повышается внутрибрюшное и внутрипузырное давление.

Читайте также:  Везикар при недержании мочи

Причина развития патологии в этом случае – ослабление связок тазового дна из-за понижения коллагена. В результате развивается гипермобильность шейки мочеиспускательного канала и нарушение функционирования уретрального сфинктера, который при повышении внутрипузырного давления смыкается неполностью, вызывая частичное выделение мочи. Позыв к мочеиспусканию отсутствует.

Стрессовое недержание диагностируется у курильщиков, женщин в период постменопаузы, у мужчин после хирургического удаления или других операций на простате.

Императивная, или ургентная, инконтиненция

Вытекание мочи связано с нестерпимо сильным позывом к мочеиспусканию, который возникает неожиданно. Человек не может отложить мочеиспускание даже на несколько минут, испытывая потребность немедленно помочиться. Часто больные жалуются, что моча начинает вытекать до того, как они успевают добежать до туалета. Иногда при императивном недержании позывы выражены слабо или отсутствуют.

Причиной является повышение активности мочевого пузыря. Провоцирующими факторами выступают: звук льющейся воды, перемена температуры окружающего воздуха, алкоголь, нервное перевозбуждение.

Смешанная инконтиненция

В урологической практике чаще наблюдается комбинирование нескольких типов инконтиненции, особенно стрессового + ургентного. В таких случаях речь идет о смешанной форме утечки мочи, характерной для женщин пожилого возраста. Пациентки жалуются на самопроизвольное вытекании мочи при отсутствии позывов к мочеиспусканию во время кашля, подъема тяжести или до того, как успели помочиться при неудержимом позыве.

Временная, или транзиторная, инконтиненция

Развивается при алкогольном опьянении, запорах, остром воспалительном процессе мочевого пузыря, влагалища и других внешних факторах, при устранении которых неконтролируемое выделение мочи самостоятельно прекращается, процесс мочеиспускания приходит в норму.

Диагностика при недержании мочи

С проблемой недержания следует обратиться сначала к урологу или гинекологу, который назначит ряд диагностических исследований, направленных на выяснение причины патологического состояния. Не исключено, что может потребоваться консультация и лечение у врача-невролога, психиатра, эндокринолога, онколога.

Физикальное обследование пациента:

  • Опрос больного необходим для сбора анамнеза. Врач выясняет причину недержания, детали развития патологии, продолжительность, степень выраженности непроизвольного выделения мочи, частоту мочеиспусканий в ночное и дневное время, принимает ли пациент лекарственные препараты и какие. Собирает сведения об имеющихся гинекологических или урологических заболеваниях.
  • Гинекологический осмотр необходим для оценки гинекологического статуса. Выявляются воспалительные процессы, опущение или полное выпадение матки и влагалища, цистоцеле.
  • Пальпация низа живота помогает выявить локализацию болей (если они есть), наличие опухоли и т. д.
  • Аускультация в этом случае не проводится.

Дневник мочеиспусканий

Пациент на протяжении 2 дней должен вести дневник, в котором записывать чистоту мочеиспусканий за сутки, объем мочи, выделенной при каждом опорожнении пузыря, количество эпизодов неконтролируемой утечки мочи.

Методы лабораторной диагностики:

  • Посев мочи на микрофлору. После посева проводится бактериологический анализ с целью идентификации микроорганизма и определения его восприимчивости к антибиотикам или другим химиотерапевтическим препаратам.
  • Общий анализ мочи. Для выявления воспаления.
  • Гистологическое и цитологическое исследование биоптата, взятого во время пункции либо удаления новообразования хирургическим путем. Диагностика направлена на выяснение характера опухоли, если она обнаружена во время общего обследования.

Методы инструментальной диагностики:

  • УЗ-диагностика мочевого пузыря и остальных органов, располагающихся в малом тазу. Направлено на определение анатомического состояния тазового дна, воспалительных заболеваний, опухолевых образований.
  • Ретроградная цистометрия – уродинамическое обследование мочевого пузыря. Оценивается резервуарная функция органа путем определения внутрипузырного давления при его наполнении.
  • Цистография – рентген мочевого пузыря с контрастным веществом.
  • Урофлоуметрия – исследование уродинамики. Метод широко используется для оценки сократительной функции мышц тазового дна и проходимости уретры. Проводится регистрация скорости вытекания струи мочи во время мочеиспускания.
  • Уретроцистоскопия – эндоскопический метод диагностики полости мочевого пузыря с применением цистоскопа.
  • Электромиография – электрофизиологический метод диагностики, во время которого регистрируется электрическая активность мышц и нервов мочевого пузыря. Оценивается сократительная способность сфинктеров и мышц.
  • Цистоуретрограма – рентгенодиагностика мочевого пузыря. Делается рентгенологический снимок пузыря после его опустошения и введения йодсодержащего контраста.

Уродинамические тесты

  • Стресс-тест мочевого пузыря. При наполненном пузыре пациента просят покашлять или потужиться. Врач подтверждает факт самопроизвольного вытекания мочи.
  • Тест Бонни разработан для выявления недержания при напряжении. Мочевой пузырь наполняется жидкостью, после чего пациента просят сильно покашлять или напрячь мышцы живота. Этот тест отличается от обычного стрессового теста поднятием шейки пузыря специальным инструментом или пальцем, который вводят через влагалище.
  • Тест прокладок. Обычные одноразовые прокладки помогают определить примерный объем самопроизвольно вытекающей мочи и частоту утечек.

Возможны другие тестирования: одночасовой прокладочный тест; проба Вальсальвы; стоп тест с введенным тампоном-аппликатором.

Лечение недержания мочи

Инконтиненция лечится консервативно (немедикаментозная и медикаментозная терапия) или оперативно. Способ лечения, выбор медикаментов и их дозировок, а также длительность подбирается доктором индивидуально в зависимости от тяжести патологии, степени выраженности недержания мочи, возраста больного. Вопрос об оперативном вмешательстве решается при неэффективности медикаментозного лечения.

Немедикаментозное лечение инконтиненции:

  • соблюдение диеты: резкое ограничение продуктов и напитков, раздражающих слизистую уретры и мочевого пузыря;
  • борьба с лишними килограммами и дальнейший контроль веса;
  • специальные упражнения для тренировки мышц мочевого пузыря;
  • стимулированное мочеиспускание;
  • мочеиспускание по индивидуально составленному графику;
  • использование специальных медицинских устройств, например пессария.

Медикаментозное лечение инконтиненции

Лекарственная терапия является неотъемлемой частью избавления от любой формы недержания, особенно эффективна при урогенитальном недержании.

Назначаются лекарства из следующих клинико-фармакологических групп:

  • спазмолитики;
  • блокаторы м-холинорецепторов;
  • антихолинергитики;
  • антидепрессанты.

Дозировки подбираются индивидуально. Лечение длительное. В большинстве случаев продолжительность курсового приема лекарств не дольше 3 месяцев. Эффект от лечения сохраняется на протяжении нескольких месяцев, после чего требуется повторное проведение курса.

Хирургическое лечение инконтиненции

Вид и тактика вмешательства определяется, отталкиваясь от формы патологии и результата ранее проводимого консервативного лечения. Оперативное лечение чаще показано пациентам с парадоксальной или стрессовой формой недержания, реже – с ургентной.

Виды вмешательств:

  • инъекционное лечение: пациенту делают инъекции гомогенизированного аутожира, коллагена, тефлоновой пасты;
  • слинговые операции с использованием синтетических материалов – протезов:
  • уретропластика (цистоуретропексия) синтетической петлей;
  • парауретральные инъекции с введением биополимеров;
  • установка искусственного сфинктера (имплантата) мочевого пузыря.
  • кольпосуспензия.

Источник