Часто просыпаюсь по ночам в чем может быть причина

Рассматриваем причины частых пробуждений по ночам, к какому врачу следует обратиться, способы лечения

Каждый из нас не раз слышал жалобы: «Я часто просыпаюсь ночью», «Без причины просыпаюсь и не могу уснуть» или «Просыпаюсь ночью в одно и то же время. Что делать?». Хороший ночной сон – залог здоровья и отличного настроения днем. Наш организм подчинен биологическим часам, которые работают по суточному (циркадному) ритму.

За сутки последовательно меняется активность систем органов, выработка гормонов и биологически активных веществ.

Например, пик выброса кортизола в 6 ч утра, тестостерона – в 9 ч (хорошее внимание, высокая активность, скорость реакции). Соматотропин активно выделяется с 22.00 до 2.00, это гормон роста (поэтому говорят, что дети растут во сне). Гормон сна мелатонин начинает выбрасываться в кровь с 19 ч и прекращается с наступлением утра. Его предшественник – сератонин, образуется днем при солнце (особенно много, если погулять хотя бы час).

Чтобы без проблем заснуть и выспаться, «запаситесь» сератонином днем.

Виды расстройств сна

• Инсомния (бессонница) – недостаточное количество и/или плохое качество сна, длительное засыпание, наличие ночных пробуждений. Самый частый вид из расстройств.

• Гиперсомния – чрезмерная сонливость, человек спит долго.

• Парасомния – это разные феномены, связанные со сном (лунатизм, сонный паралич, ночной энурез и др.).

Диагностикой и лечением занимается специалист – сомнолог. Наряду с ним патологией занимаются и другие врачи (психиатр, невролог, терапевт, эндокринолог в зависимости от причины). Когда нужна помощь? Существует «правило трех»:

• 3 и более ночных пробуждений за неделю.

• Длительность каждого от 30 минут.

• Месяц не справляетесь с проблемой.

Причины плохого сна

Внешние факторы

• Температура в спальне: слишком жарко или холодно.

• Любые громкие звуки (храп, шум, телевизор, лай собаки на улице, слышно работает бытовая техника)

• Не комфортная кровать, жесткий матрас, толстая подушка. В итоге – неудобная поза для сна, вы просыпаетесь с болью в шее или пояснице.

• Много света в комнате.

• Вас будит ребенок, который сам не спит.

• Обильная еда на ночь.

Внутренние факторы

Их гораздо больше, чем внешних. Это может быть вариантом нормы в связи с определенным состоянием, так и сигнализировать о болезни. Разберем подробнее.

• Пожилые люди часто просыпаются ночью без причины. Старение само по себе делает сон поверхностным, уменьшается время глубокой фазы сна и человек может проснуться от любого шороха. Проблема усугубляется еще потому, что люди в возрасте любят поспать днем, имеют «букет» соматических болезней.

• Гормональные изменения у женщин. Частые ночные пробуждения в холодном поту во время климакса нередкость. Прерывистый сон по причине менструации или ПМС. Некоторые девушки плохо спят в период овуляции.

• Беременность. Шевеления плода, ночные судороги икроножных мышц из-за нехватки кальция, частое мочеиспускание (увеличенная матка давит на мочевой пузырь) не дадут женщине полноценно поспать.

• Психические расстройства. Тревожные расстройства, депрессивные состояние, панические атаки, список немаленький. Формируется замкнутый круг, когда частые ночные пробуждения еще больше усугубляют болезнь.

• Есть категория эмоциональных личностей. За целый день они могут бурно переживать происходящее, копить эмоции и даже в конце дня дома будут прокручивать свою «мысленную жвачку». Эти люди склонны к бессоннице и часто прибегают к снотворным препаратам. Сильный стресс и перенапряжение могут быть причиной плохого сна и у психически здорового человека.

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. При этом заболевании происходят постоянные рефлюксы – забросы кислого содержимого желудка обратно в пищевод. Процесс усиливается в горизонтальном положении (когда человек спит). Ночные пробуждения у таких больных – один из симптомов. Они могут сопровождаться жжением за грудиной, кашлем, першением в горле.

• Обструктивное апное во время сна. Происходит перекрытие верхних дыхательных путей с остановкой дыхания более 10 секунд. Нарастающее кислородное голодание заставляет человека проснуться. К утру он испытывает сонливость и головную боль. При длительном течении ухудшается интеллект и работоспособность. Чаще страдают люди с ожирением.

• Ноктурия. Приходится вставать в туалет по причине частых позывов к мочеиспусканию или из-за увеличения доли ночного диуреза. Этот симптом может сопровождать мочеполовые инфекции, сердечно-сосудистую и почечную недостаточность, сахарный и несахарный диабет, беременность. Возможно было выпито много жидкости накануне сна или принят мочегонный препарат.

• Алкоголь. Вопреки сложившемуся мнению, после выпитой рюмки или бокала сон крепким не будет. Быстро заснуть конечно получится, у алкоголя есть седативный эффект, но организм тратит силы на переработку спиртного. В итоге вам обеспечены частые пробуждения ночью.

• Синдром беспокойных ног. Неприятные ощущения в ногах, возникающие преимущественно во время сна. Чтобы облегчить состояние, человек начинает двигаться (сгибать, чесать, растирать ноги), ворочается и просыпается. Пик нарастания симптомов с 24 до 4 часов утра. Первое на что жалуются такие больные – частые пробуждения по ночам.

• Другие заболевания и прием медикаментов. Практически любая болезнь способна нарушить нормальный сон. Даже обычный насморк. Вы проснетесь, чтобы закапать сосудосуживающее средство в заложенный нос или просто высморкаться. Ночные пробуждения у людей с хронической болью при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, последствии травм, онкологии, ишемической болезни сердца, проблемах со щитовидной железой, явление частое.

Задумывается ли кто-нибудь о том, что некоторые лекарства способны влиять на сон не в лучшем ключе. Такое действие оказывают бета-блокаторы (применяют в лечении аритмий, гипертонической болезни), мочегонные, некоторые группы антидепрессантов и все стимулирующие средства.

У детей

Прерывистый сон для грудничка – это норма.

У них циклы сна меняются чаще и малыш до 3-4 месяцев не способен самостоятельно переходить из одного в другой (цикл сна включает 2 фазы – поверхностную и глубокую). Он просыпается и ему необходимо укачивание или прикладывание к груди. Просыпания ночью прекратятся после 6 месяцев. Необходимо учесть и такие состояния как колики, прорезывание зубов, эмоции от познания окружающего мира. Пробуждение у малютки может быть из-за голода, мокрого подгузника, сухого воздуха в помещении или ему просто хочется быть с мамой. Если видимых причин ночных пробуждений нет, стоит обратиться к педиатру.

Диагностика

Определить расстройство сна только на основании жалоб будет неправильным. Люди могут выдумать проблему, которой на самом деле нет. Объективным методом распознавания инсомнии и ее причины является полисомнография. Это комплексная методика исследования сна, включающая регистрацию параметров:

• Электроэнцефалограммы

• Электрокардиограммы

• Электромиограммы

• Наличия храпа

• Дыхательного потока

• Артериального давления

• Движения конечностей

• Температуры тела и др.

Ведется видеозапись сна. Итогом исследования будет кривая – гипнограмма, анализируя которую врач-сомнолог сделает заключение о наличии (или отсутствии) патологии и определит ее вид.

Как избавиться от ночных пробуждений

1. Соблюдайте несложные рекомендации по гигиене сна

• Создайте комфортные условия. Оптимальная температура 19-21 градус, влажность 60-80%. В комнате должно быть темно и нешумно. Удобное спальное место (матрас, белье).

• Последний прием пищи за 2 часа до сна, а кофе и алкоголь – за 3 часа. Сделайте ужин легким, не переедайте.

• Ложитесь и вставайте в одно время. Длительность сна пусть составит 6-8 ч. Не стоит спать днем.

• Эмоциональный покой. Подготовьте себя ко сну. Примите душ или расслабляющую ванну, подключите ароматерапию маслами, приятную музыку. Не стоит просматривать фильмы или серьезные передачи.

2. Травы при бессоннице. Оказывают мягкое действие, основанное на успокоительном эффекте. Необходим регулярный длительный прием. Но максимальный курс не должен превышать 1.5 – 2 месяцев.

• Валериана. Приготовьте настой (1 столовую ложку корня залить 250 мл кипятка, дать настояться пол дня) или отвар (те же пропорции варить на медленном огне 15 минут). Принимайте 3 раза в день перед едой по 1 столовой ложке.

• Мята (мелисса). Заварите чай (2 чайных ложки на стакан). Выпейте с медом перед сном.

• Душица. Приготовьте отвар из листьев (3 чайные ложки на 250 мл воды, кипятите 10-15 минут). Лучше пить перед сном.

• Шалфей. Отвар употребляйте по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Хорошим эффектом обладает ромашка, тимьян, шишки хмеля, корень сельдерея, пустырник. Можно приобрести готовые сборы в аптеке, заваривать и употреблять их. Несложно составить сбор (заварить несколько трав) самостоятельно. В продаже есть безрецептурные препараты на растительной основе (Ново-пассит, Фитосед, Пустырник Форте).

Может вам интересно будет почитать, как сделать подушку с травами для сна, набить луговыми травами своими руками, подушку с травами для крепкого детского сна.

3. Снотворные средства. Это широкая группа препаратов для лечения бессонницы.

Наименование и дозировку определяет врач.

Большинство отпускается по рецепту. Из часто назначаемых:

• Мелатонин (другие названия – Мелаксен, Меларитм, Меларена, Соннован). Это синтетический аналог в таблетках. Принимают один раз перед сном.

• Донормил. Ускоряет засыпание, улучшает качество сна (не изменяет фазы сна), может применяться у беременных.

• Препараты бензодиазепинового ряда (Феназепам, Диазепам и др.), антидепрессанты (Амитриптилин, Флуоксетин, Сертралин и др.) имеет право назначить психиатр или невролог. Это тяжелая артиллерия, которая нужна строго в соответствии с конкретной болезнью.

Что делать, если проснулись и не можете заснуть

Главное, не стоит сильно переживать, провоцируя тем самым дальнейшее отсутствие сна. Не бросайтесь к телевизору/телефону/компьютеру, световое излучение от них будет активировать вашу нервную систему. Попробуйте выполнить следующее:

• Не оставайтесь в постели, а займите себя чем-нибудь. Заварите и выпейте чашечку травяного успокоительного чая с медом, почитайте любимую книгу (без яркого света), наведите порядок в шкафу. Пока вы заняты делом – проветрите спальню. На свежем воздухе легче заснуть.

• Послушайте аудиокнигу или релакс-музыку.

• Займите ваш разум (только не тем, что вызывает волнение или воспоминания о стрессе). Если умеете медитировать – вперед! Помечтайте, как бы хотели спланировать отпуск или организовать праздник ребенку.

• Попробуйте одну из техник быстрого засыпания. Их существует много, выберите подходящую именно вам. Дыхание животом, расслабление мышц, смена фокуса, пробуйте все!

Большинство подобного рода проблем решаемы. Не получится самостоятельно, есть средства, которые помогут. Помните, полноценный сон – один из кирпичиков вашего здоровья. Берегите его и высыпайтесь!

Автор: Юлия Таманская специально для сайта Матрасиум.ру

Источник