Цефотаксим для мочевого пузыря

Содержание статьи

Цефотаксим (уколы) при цистите — инструкция по применению, отзывы, аналоги, форма выпуска, побочные действия, противопоказания, цена

За счет широкого спектра действия Цефотаксим при цистите обеспечивает эффективное лечение воспалительного процесса.

Уколы Цефотаксима часто применяются в случае отсутствия положительного результата от лечения другими антибиотиками.

Показания к применению

Антибиотик 3 поколения из группы фторхинолонов прописывается пациентам:

при обострении хронической формы цистита;
при остром цистите;
при поражении мочевого пузыря бактериальной инфекцией;
в качестве профилактического лечения после урологических и гинекологических операций.

Состав и форма выпуска

Состав: цефотаксима натриевая соль.

Порошок для инъекций, цвет — белый (допускается желтый оттенок), выпускается в ампулах, изготовленных из стекла, с резиновой пробкой. В каждую картонную упаковку, где может находиться от 1 до 10 флаконов, вложена инструкция.

Способ применения и дозы

Медикаментозное средство предназначено для парентерального использования (уколы в мышцу или вену, а также капельницы). Раствор недопустимо готовить задолго до инъекции.

Порошок необходимо растворить в стерильной воде. Если укол внутримышечный, то дополнительно рекомендуют использовать раствор Лидокаина 1%. Лекарство готовят в пропорции 1:4, т.е. на 0,5 г Цефотаксима необходимо 2 мл воды. В 0,5 г антибиотика, добавляют 2 мл Лидокаина.

Раствор для внутривенного введения лекарства готовят в пропорции: 0,5-1 г Цефотаксима к 10 мл стерильной воды. Инфузия должна происходить медленно (3-4 минуты).

Для приготовления капельницы потребуется растворить 2 г Цефотаксима в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида или раствора глюкозы 5%. Вливание осуществляется в течение часа.

Дозировка для детей старше 12 лет составляет 1 г Цефотаксима на 12 часов. Если состояние тяжелое, дозу увеличивают, но она не должна превышать 12 г в день. Таким пациентам инъекции рекомендуется делать каждые 3-4 часа, используя по 1 г Цефотаксима.

При внутривенном вливании средство начинает действовать сразу, но максимальной своей концентрации достигает в крови через 5 минут.

Для новорожденных и пациентов, не достигших возраста 12 лет, дозировка препарата составляет 50-100 мг на 1 кг массы больного. Инфузию проводят с промежутком в 6-12 часов. Суточная норма для недоношенных малышей не должна превышать 50 мг/1 кг.

Побочные действия

После инъекции у пациентов могут возникать такие побочные явления:

аллергические реакции (крапивница, бронхоспазм, кожный зуд, эозинофилия, ангионевротический отек, синдром Лайелла);
нарушения процесса пищеварения (запоры, диарея, метеоризм, боль в животе и пр.);
головная боль и головокружение;
нарушения функционирования почек;
флебит;
кандидозный вагинит;
нарушения процесса кроветворения;
опасная для жизни аритмия (возникает при быстром введении инъекции в центральную вену).

О влиянии на управление транспортным средством и на занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, информации нет. Но учитывая возможность развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность.

Противопоказания

Лекарство не назначают пациентам, у которых наблюдается гиперчувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам и карбапенемам.

Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов с нарушением функций печени и при болезни почек.

Беременность и лактация

Во время вынашивания ребенка и при грудном вскармливании не рекомендуется применять Цефотаксим для лечения цистита. В первом триместре беременности данный антибиотик строго запрещен. Терапевтический курс данным лекарственным средством может быть назначен в том случае, если угроза здоровью женщины превышает риск для малыша.

Цефотаксим проникает в грудное молоко. Если кормящей маме было прописано данное средство в период лактации, на время лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Лекарственное средство применяют для лечения цистита у новорожденных (в том числе недоношенных). Малышам до 2,5 лет не назначают введение препарата внутримышечно.

Длительность лечения

Продолжительность терапевтического курса подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом течения заболевания и других особенностей организма.

Если медикаментозное лечение Цефотаксимом превышает 10 дней, необходимо контролировать картину периферической крови.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении Цефотаксима с нестероидными противовоспалительными и антигистаминными препаратами пациент подвергается риску развития кровотечения.

Растворы Цефотаксима несовместимы с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.

Совместимость с алкоголем: при одновременном употреблении алкоголя и лекарств, которые содержат этанол, у пациентов не наблюдаются дисульфирамоподобные реакции.

При одновременном приеме Цефотаксима с диуретиками и аминогликозидами увеличивается риск поражения почек.

Лекарственные препараты, которые влияют на блокировку канальцевой секреции, замедляют выведение Цефотаксима из организма пациента.

Передозировка

У больных с печеночной недостаточностью превышение дозы Цефотаксима может спровоцировать дистрофические изменения в тканях головного мозга (энцефалопатию). Передозировка лекарством также может стать причиной:

судорог;
тремора;
повышения нервно-мышечной возбудимости.

Для устранения последствий передозировки назначают симптоматическое лечение.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения лекарственного препарата необходим рецепт врача.

Условия хранения

Целостность флакона не должна быть нарушена. Хранить в недоступном для детей месте. На лекарственное средство не должны попадать прямые солнечные лучи. Избегать контакта с влагой. Оптимальной для хранения считается температура, которая не превышает +25°C.

Срок годности

При соблюдении всех условий хранения антибиотик пригоден к использованию в течение 2 лет.

Отзывы

Галина, 53 года, Пермь

Работаю продавцом в магазине, где зимой плохо отапливается помещение. При хронической форме цистита такие условия становятся причиной частых обострений заболевания. Всегда стараюсь не затягивать с симптомами и начинаю лечение. Но в этот раз все было иначе. По семейным обстоятельствам своевременно не попала на прием к урологу, и болезнь привела к осложнениям. Когда при мочеиспускании заметила примесь крови, отложила все дела и пошла в больницу. После диагностики врач прописал внутривенные уколы Цефотаксим.

Первый укол был сделан сразу после назначения лекарства, но никаких положительных результатов не появилось. Неприятные симптомы цистита начали стихать только на следующий день, когда был сделан 3-й укол. Цефотаксимом осталась довольна, т.к. с его помощью удалось вылечить болезнь в дневном стационаре.

Маргарита, 34 года, Липецк

После обращения в больницу с подозрением на венерическое заболевание (ранее был незащищенный половой акт с малознакомым партнером) врач диагностировал только цистит. Для лечения болезни назначил Цефотаксим внутримышечно. Лечение быстро помогло избавиться от неприятных симптомов воспалительного процесса. Недостаток данного препарата — болезненное введение внутримышечных инъекций.

Валентина, 33 года, Тюмень

Цефотаксим прописали после диагностирования воспаления слизистой мочевого пузыря на фоне гриппа. Во время лечения столкнулась с возникновением побочных эффектов, поэтому терапевтический курс данным лекарством был прерван. Цефотаксим заменили другим антибиотиком.

Источник

Цефотаксим (уколы) при цистите — инструкция по применению, отзывы, аналоги, форма выпуска, побочные действия, противопоказания, цена

Инструкция

Показания к применению

Антибиотик 3 поколения из группы фторхинолонов прописывается пациентам:

при обострении хронической формы цистита;
при остром цистите;
при поражении мочевого пузыря бактериальной инфекцией;
в качестве профилактического лечения после урологических и гинекологических операций.

Способ применения и дозы

Побочные действия

После инъекции у пациентов могут возникать такие побочные явления:

аллергические реакции (крапивница, бронхоспазм, кожный зуд, эозинофилия, ангионевротический отек, синдром Лайелла);
нарушения процесса пищеварения (запоры, диарея, метеоризм, боль в животе и пр.);
головная боль и головокружение;
нарушения функционирования почек;
флебит;
кандидозный вагинит;
нарушения процесса кроветворения;
опасная для жизни аритмия (возникает при быстром введении инъекции в центральную вену).

Противопоказания

Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов с нарушением функций печени и при болезни почек.

Длительность лечения

Взаимодействие с другими препаратами

Растворы Цефотаксима несовместимы с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.

При одновременном приеме Цефотаксима с диуретиками и аминогликозидами увеличивается риск поражения почек.

Передозировка

судорог;
тремора;
повышения нервно-мышечной возбудимости.

Для устранения последствий передозировки назначают симптоматическое лечение.

Условия хранения

Срок годности

При соблюдении всех условий хранения антибиотик пригоден к использованию в течение 2 лет.

Состав и форма выпуска

Состав: цефотаксима натриевая соль.

Порошок для инъекций, цвет – белый (допускается желтый оттенок), выпускается в ампулах, изготовленных из стекла, с резиновой пробкой. В каждую картонную упаковку, где может находиться от 1 до 10 флаконов, вложена инструкция.

Беременность и лактация

Применение в детском возрасте

Условия отпуска из аптек

Для приобретения лекарственного препарата необходим рецепт врача.

Источник

Цефотаксим для мочевого пузыря

Клинико-фармакологическая группа

Цефалоспорин III поколения

Действующее вещество

цефотаксим (в форме натриевой соли) (cefotaxime)

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения почти белого или желтоватого цвета.

1 фл.
цефотаксим (в форме натриевой соли)	1 г

Флаконы стеклянные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. Действует бактерицидно. Механизм действия связан с нарушением синтеза мукопептида клеточной стенки микроорганизмов. Обладает широким спектром противомикробного действия.

Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к другим антибиотикам: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, включая штаммы, образующие пенициллиназу, за исключением штаммов, устойчивых к метициллину), Staphylococcus epidermidis (за исключением штаммов, устойчивых к метициллину), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитические стрептококки группы A), Streptococcus agalactiae (стрептококки группы В), Enterococcus spp ., Enterobacter spp ., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp., Propionibacterium spp., Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т. ч . Providencia rettgeri), Serratia spp., некоторых штаммов Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Bacteroides spp. (в т. ч . некоторые штаммы Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (в т. ч. Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Непостоянно влияет на некоторые штаммы Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.

Устойчив к большинству бета-лактамаз грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Фармакокинетика

Всасывание

После однократного в/в введения в дозах 500 мг, 1 г и 2 г Tmax составляет 5 мин, Cmax составляет 39, 101,7 и 214 мкг/мл соответственно.

После в/м введения в дозах 500 мг и 1 г Tmax – 0.5 ч, Cmax составляет 11 и 21 мкг/мл соответственно.

Распределение

Связывание с белками плазмы – 30- 50%. Биодоступность – 90-95%. Терапевтические концентрации достигаются в большинстве тканей (миокард, кости, желчный пузырь, кожа, мягкие ткани) и жидкостей (синовиальная, перикардиальная, плевральная, мокрота, желчь, моча, спинномозговая жидкость) организма.

Vd – 0.25-0.39 л/кг.

При повторном в/в введении в дозе 1 г каждые 6 ч в течение 14 сут кумуляции не наблюдается.

Цефотаксим проникает через плацентарный барьер, в незначительных концентрациях выделяется с грудным молоком.

Выведение

T1/2 при в/в введении -1ч, при в/м введении – 1-1.5 ч. Выводится почками: 20-36% – в неизмененном виде, остальное количество – в виде метаболитов (15-25% – в виде фармакологически активного дезацетилцефотаксима и 20-25% – в виде 2 неактивных метаболитов).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При хронической почечной недостаточности и у лиц пожилого возраста T1/2 увеличивается в 2 раза. T1/2 у новорожденных – 0.75-1,5 ч, у недоношенных новорожденных детей (масса тела менее 1500 г) возрастает до 4.6 ч; у детей с массой тела более 1500 г – 3.4 ч.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч.:

инфекции ЦНС (менингит);
инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов;
инфекции мочевыводящих путей;
инфекции костей и суставов;
инфекции кожи и мягких тканей;
инфекции органов малого таза;
абдоминальные инфекции;
перитонит;
сепсис;
эндокардит;
гонорея;
инфицированные раны и ожоги;
сальмонеллезы;
болезнь Лайма;
инфекции на фоне иммунодефицита.

Профилактика инфекций после хирургических операций (в т.ч. урологических, акушерско-гинекологических, на органах ЖКТ).

Противопоказания

беременность;
детский возраст до 2.5 лет (для в/м введения);
повышенная чувствительность (в т.ч. к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам).

С осторожностью следует применять препарат у новорожденных, в период лактации (в незначительных концентрациях выделяется с грудным молоком), при хронической почечной недостаточности, при НЯК (в т.ч. в анамнезе).

Дозировка

Препарат вводят в/в (струйно или капельно) и в/м.

Препарат назначают взрослым и детям в возрасте старше 12 лет (с массой тела ≥50 кг)

При неосложненных инфекциях, а также при инфекциях мочевыводящих путей – в/м или в/в по 1 г каждые 8-12 ч.

При неосложненной острой гонорее – в/м в дозе 1 г однократно.

При инфекциях средней тяжести – в/м или в/в по 1-2 г каждые 12 ч.

При тяжелом течении инфекций, например, при менингите – в/в по 2 г каждые 4-8 ч, максимальная суточная доза – 12 г. Продолжительность лечения устанавливают индивидуально.

С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией вводят во время вводного наркоза однократно в дозе 1 г. При необходимости, введение повторяют через 6-12 ч.

При кесаревом сечении – в момент наложения зажимов на пупочную вену – в/в в дозе 1 г, затем через 6 и 12 ч после первой дозы – дополнительно по 1 г .

При КК ≤20 мл/мин/1.73 м2 суточную дозу уменьшают в 2 раза.

Недоношенным и новорожденным в возрасте до 1 недели– в/в в дозе 50 мг/кг каждые 12 ч; в возрасте 1-4 недели – в/в в дозе 50 мг/кг каждые 8 ч. Детям с массой тела ≤50 кг – в/в или в/м (детям в возрасте старше 2.5 лет) 50-180 мг/кг в 4-6 введений.

При тяжелом течении инфекций (в т.ч. при менингите) суточную дозу при назначении детям увеличивают до 100-200 мг/кг, в/м или в/в за 4-6 инъекций, максимальная суточная доза – 12 г.

Правила приготовления инъекционных растворов

Для в/в инъекции: 1 г препарата разводят в 4 мл стерильной воды для инъекций; препарат вводят медленно в течение 3-5 мин.

Для в/в инфузии: 1-2 г препарата разводят в 50-100 мл растворителя. В качестве растворителя используют 0.9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы (глюкозы). Продолжительность инфузии – 50 – 60 мин.

Для в/м введения: 1 г растворяют в 4 мл растворителя. В качестве растворителя используют воду для инъекций или 1% раствор лидокаина.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, интерстициальный нефрит.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запоры, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени; редко – стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипокоагуляция.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: потенциально жизненно опасные аритмии после быстрого болюсного введения в центральную вену.

Лабораторные показатели: азотемия, повышение концентрации мочевины в крови, гиперкреатининемия, положительная реакция Кумбса.

Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте в/м введения.

Аллергические реакции: крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, кожный зуд; редко – бронхоспазм, эозинофилия, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), ангионевротический отек, анафилактический шок.

Прочие: суперинфекция (вагинальный и оральный кандидоз).

Передозировка

Симптомы: судороги, энцефалопатия (в случае введения в высоких дозах, особенно у больных с почечной недостаточностью), тремор, нервно-мышечная возбудимость.

Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

Цефотаксим увеличивает риск кровотечений при сочетании с антиагрегантами, НПВС.

Риск поражения почек увеличивается при одновременном приеме аминогликозидов, полимиксина В и “петлевых” диуретиков.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменные концентрации цефотаксима и замедляют его выведение.

Фармацевтическое взаимодействие

Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.

Особые указания

В первые недели лечения может возникнуть псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой длительной диареей. При этом прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию, включая ванкомицин или метронидазол.

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

При лечении препаратом более 10 дней необходим контроль картины периферической крови.

Во время лечения цефотаксимом возможно получение ложноположительной пробы Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.

Во время лечения нельзя употреблять алкоголем, поскольку возможны эффекты, сходные с действием дисульфирама (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

При нарушениях функции почек

С осторожностью назначают при хронической почечной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.

Источник