Боль внизу живота слева и справа и в мочевом пузыре
Содержание статьи
поясница, низ живота, правый и левый бок
Боли при цистите у женщин сигнализируют о развитии воспалительного процесса. В зависимости от локализации неприятных ощущений можно говорить о тяжести заболевания, а также развитии осложнений. На что следует обратить внимание при возникновении боли, и какие способы можно применять для устранения неприятного симптома, рассмотрим подробнее.
Причины болей
Причина неприятных ощущений при цистите заключается в развитии воспалительного процесса, который поражает слизистую оболочку мочевого пузыря. При этом на месте образуется отек, который может быть достаточно обширным. Увеличившиеся в размерах ткани начинают давить на нервные окончания и вызывают неприятные ощущения. По месту дислокации колик можно определить, где именно находится эпицентр воспаления.
Виды болей при цистите
В зависимости от места расположения эпицентра воспаления, а также от особенностей развития осложнений, боли при цистите могут отзываться в разных частях тела. Чаще всего при этом женщины жалуются на болевой синдром, возникающий в следующих местах:
- нижняя часть живота;
- поясница;
- правый или левый бок.
Для постановки точного диагноза следует определить, что болит при цистите у женщины конкретно.
Важно! Иногда боли при цистите путают с такими серьезными состояниями, как аппендицит, воспаление кишечника или пиелонефрит. Именно поэтому, при наличии болевого синдрома следует как можно раньше посетить специалиста, который сможет установить точную причину симптома.
В почках
Почки являются частью мочевыделительной системы и тесно связаны с мочевым пузырем. В некоторых случаях при отсутствии лечения или при неправильно подобранной терапии воспаление может подниматься вверх и достигать почек. Так как внутренняя среда почек стерильна, то любое вторжение патогенной микрофлоры сопровождается сильной реакцией. Кроме того, колика в почках может указывать на развитие пиелонефрита.
В нижней части живота
Боль внизу живота характерна для цистита, так как именно в этой части располагается мочевой пузырь. Многие женщины, столкнувшиеся с подобной проблемой, говорят о том, что испытывают ощущения, похожие на ощущения во время месячных. Воспаленный мочевой пузырь начинает давить на нервные окончания, что и провоцирует приступ.
В зависимости от степени поражения мочевого пузыря и запущенности процесса ощущения могут иметь следующий характер:
- Ноющий.
- Схваткообразный.
- Тянущий.
- Острый.
- Отдающий в пах.
Также стоит отметить, что усиление болей в нижней части живота может происходить на фоне переполненности мочевого пузыря. Если при цистите, длительное время болит низ живота, важно также сдать анализ на наличие заболеваний матки.
В пояснице
Боли в районе поясницы указывают на то, что воспаление вышло за пределы мочевого пузыря и перешло на соседние органы. Обычно в первую очередь при этом страдают почки. Кроме того, боли, отдающие в поясницу, могут возникать в результате сдавливания нервных окончаний. Понять, что ситуация требует немедленного медицинского вмешательства, можно по следующим признакам:
- боль в пояснице постепенно усиливается (один из самых распространённых признаков при цистите);
- неприятные ощущения распространяются и принимают «опоясывающий» характер;
- наличие высокой температуры свыше 38,5 градусов;
- трудности с мочеиспусканием.
Если у вас болит поясница, это серьезный повод обратиться к нефрологу, который сможет исключить риск развития поражения почек.
В спине
Если самостоятельно локализовать точное месторасположение источника неприятных ощущений не удается, то в этом случае необходимо проведение комплексного обследования. Сильные боли в спине при цистите могут указывать на:
- Серьезные поражения почек.
- Наличие второстепенных инфекций, которые возникли на фоне цистита.
Если у вас болит спина необходимо определить точное место дислокации болевого синдрома. После этого можно делать выводы о наличии тех или иных осложнений.
В правом боку
Когда болит правый бок, у специалистов возникают подозрения на такие проблемы, как аппендицит, заворот кишок, обострение язвы и нарушения работы кишечника. Именно поэтому, если вы неуверены в том, что неприятные ощущения спровоцированы циститом, следует немедленно посетить врача.
В некоторых случаях боль при цистите справа указывает на такое заболевание, как аднексит — воспаление придатков. Этот недуг очень часто возникает в совокупности с циститом, осложняя лечение. При этом женщине может потребоваться квалифицированная помощь как уролога, так и гинеколога.
В левом боку
В левой стороне находится огромное количество жизненно важных органов, именно поэтому неприятные симптомы слева вызывают у врачей больше всего опасений. Так же как и в предыдущем случае, боли в левой части могут указывать на воспаление придатков или почек. Данная ситуация требует обязательной сдачи анализов и прохождения ультразвукового исследования. Обычно циститные боли сопровождаются дополнительными симптомами.
Боли при мочеиспускании
Боли при мочеиспускании связаны с женской физиологией и особенностями развития цистита. Дело в том, что патогенная микрофлора проникает в мочевой пузырь восходящим путем, поднимаясь по уретре вверх. При этом происходит воспаление мочевыводящего канала, который является достаточно коротким и широким. Продвигаясь по нему, моча вызывает сильное раздражение и жжение.
Кроме того, жжение при мочеиспускании может быть симптомом таких заболеваний, как вагинит или уретрит. В отличие от цистита уретрит имеет несколько иные симптомы. Отличить данное заболевание можно по следующим признакам:
- при уретрите общее самочувствие женщины находится в пределах нормы, температура тела не повышается;
- ощущения имеют точную локализацию и не могут отзываться в других органах;
- моча не меняет запаха (хотя и в этом случае возможно наличие кровянистых и гнойных выделений).
Особенно сложно диагностировать боли при мочеиспускании и цистит у детей, которые могут жаловаться на то, что у них болит животик или желудок. Лечить воспаление у детей следует только после консультации с педиатром.
Боли при цистите во время беременности
Подобные боли вызывают больше всего опасений, так как могут указывать на развитие опасных осложнений. Кроме того, важно понимать, что именно во время беременности чаще всего происходит обострение болезни. Так как иммунная система не может в полной мере противостоять патогенной микрофлоре, развивается риск возникновения пиелонефрита.
Также сильная боль, которая не проходит длительное время, может вызвать тонус матки и тренировочные схватки.
Понять, что женщина столкнулась именно с воспалением мочевого пузыря, можно по следующим симптомам:
- Болезненное и частое мочеиспускание. При этом очень часто возникают ложные позывы, которые сопровождаются неприятными ощущениями.
- Незначительное выделение мочи. Чаще всего у беременных подобное состояние возникает ночью или при переполненности мочевого пузыря.
- Изменение цвета мочи. Связано это с наличием примесей крови или слизи. Иногда моча приобретает бурый цвет.
- Наличие неприятно пахнущих выделений. Подобное состояние указывает на начало гнойного воспаления, которое крайне опасно в период беременности.
У беременных боли при цистите могут иметь следующий характер:
- тянущие;
- режущие;
- схваткообразные;
- острые;
- ноющие.
Как купировать боль в домашних условиях
Эффективными лекарствами для устранения неприятных ощущений являются анальгетики. Они дают быстрый результат и избавляют от любых типов болей, в том числе отдающих в позвоночник, паховых и поясничных. К распространенным препаратам, позволяющим снять боль, относят таблетки:
- Но-Шпа.
- Папаверин.
- Найз.
- Спазмалгон.
Чтобы обезболить место воспаления, можно принимать суспензии и свечи, но они пользуются гораздо меньшей популярностью. Быстро снизить уровень боли помогут суппозитории:
- Гексикон;
- Бетадин;
- Индометацин.
Важно! Обезболивающее купирует приступ боли, но не устраняет его причину. Чрезмерное увлечение анальгетиками приведет к тому, что осложнение зайдет слишком далеко, вызвав серьезные изменения в работе организма!
Народные средства для борьбы с болями
Для купирования болевого синдрома с помощью народных методов используют следующие рецепты:
- Ванны на отваре трав. Используют отвары сосновых шишек или хмеля: они снимают боль и воспаление. При этом важно помнить, что продолжительность процедуры не должна превышать 20 минут, а температура воды должна быть около 36–37 градусов. Недопустимо принимать слишком горячие ванны.
- Компрессы. К больному месту прикладывают компрессы, которые также готовятся на основе травяных отваров или овса. При этом температура компресса должна быть 35–37 градусов.
- Сидячие ванночки. Готовятся по аналогии с обычными ваннами. Подходят для тех, кто испытывает боль при мочеиспускании.
Профилактика цистита
Для того чтобы избежать неприятных ощущений, связанных с воспалением мочевого пузыря, следует придерживаться простых профилактических правил. Вот их перечень:
- своевременно лечить гинекологические заболевания и регулярно посещать специалиста;
- носить удобное белье и теплую одежду в период холодов;
- пить каждый день достаточное количество чистой воды;
- не сдерживать позывы к мочеиспусканию длительное время;
- тщательно следить за гигиеной половых органов;
- правильно питаться и следить за иммунитетом.
Несмотря на то, что боли во время цистита возникают у 90% женщин, столкнувшихся с данной проблемой, в ряде случаев неприятные ощущения указывают на развитие серьезных осложнений. Поэтому крайне важно осуществлять терапию заболевания под наблюдением специалиста. Не стоит заниматься самолечением, лучше уйти на больничный и потратить свободное время на укрепление иммунитета.
Источник
Причины боли внизу живота у мужчин, в левом или правом боку
Как говорили древние: «Боль – сторожевой пес здоровья». Если что-то болит, пусть даже не сильно и не резко, значит, организм пытается сообщить владельцу, что ему нужна помощь. Задача человека – выяснить и устранить причину, вызывающую этот синдром, называемый «энтералгия». Делать это нужно с помощью врача – человека, который посвятил почти десяток лет изучению, как работает каждый из наших органов и что наблюдается при ухудшении функционирования одного из них. Здесь мы рассмотрим причины, вызывающие боли внизу живота у мужчин, чтобы сориентировать вас, к какому специалисту надо обратиться при той или иной локализации энтералгии. Расскажем также и о зависимости диагноза от характера болевого синдрома (тянущая, режущая и другие виды), а также сопутствующих симптомов.
Что находится в нижних гастральных отделах у мужчин
| Справа внизу | Над лобком | Слева внизу |
|
|
|
Но боли по бокам внизу живота мужчин возникают не только при заболевании одного из органов, расположенного справа или слева. Она будет беспокоить и в случаях, когда опухоль или воспаление возникло в одной из структур, имеющих сообщение с нижними гастральными областями в виде веточек нервных стволов.
Что может болеть
Причины болей внизу живота могут крыться в опухолевом или воспалительном заболевании одного из следующих органов:
- желудка;
- кишечника: толстого и тонкого;
- аппендикса;
- почек;
- мочевого пузыря;
- мочеточников;
- простаты;
- яичек;
- пояснично-крестцового отдела позвоночника;
- семенных пузырьков.
Разберем этиологию (причины) болевого синдрома в зависимости от его локализации и характера.
И в нижнем гастральном отделе, и в пояснице
Энтералгии внизу живота и пояснице чаще всего свидетельствуют о патологии мочевыделительной системы, простаты или позвоночника.
Почечная колика
Так называется синдром, развивающийся при нарушении пассажа мочи по мочеточнику. Появляется, если на каком-то промежутке от того места, где мочеточник выходит из почки до той области, где он впадает в мочевой пузырь. Чаще всего эта несущая мочу «трубочка» перекрывается камнями (особенно когда человек любит самостоятельно, без обследований и рекомендаций «почистить» почки). Но также мочеточник может стать непроходимым на каком-то участке вследствие его воспаления или опухоли. Причем последняя может расти как в самом органе, так и в тканях, окружающих мочеточник.
Почечная колика – острая боль. Она:
- возникает приступами;
- не дает найти положения, в котором бы болело меньше, заставляя крутиться в кровати;
- отдает в наружные половые органы, пах, область над лобком и по бокам от него;
- часто сопровождается тошнотой и нарушением общего состояния;
- может сопровождаться повышением температуры и отхождением мочи с кровью.
Заболевания почек
Поражение левой почки или левого мочеточника можно заподозрить по:
- болям больше в поясничной области;
- уменьшении или увеличении количества мочи;
- крови, слизи или гное в моче;
- повышении температуры тела;
- неприятному запаху, который исходит от мочи.
Болезни позвоночника
Остеохондроз ли, спондилез или болезнь Бехтерева могут сопровождаться болями внизу живота (но – в основном, с одной стороны) и в пояснице. Также этот синдром обладает следующими характеристиками:
- болевой синдром в одной области, не перемещается, не занимает со временем большую площадь;
- обычно отдает в ногу, распространяясь по ее задней поверхности;
- не сопровождается тошнотой, рвотой, изменениями со стороны стула;
- надавливание на позвоночник вызывает дискомфорт;
- болит больше в вечернее время;
- утром трудно поворачивать туловище вбок или наклоняться-разгибаться, потом это в течение дня проходит;
- в ноге с одной стороны могут ощущаться «мурашки», онемение, похолодание.
Болевой синдром слева внизу
Когда боли лева внизу живота мужчин, это может свидетельствовать о развитии различных патологий, которые мы рассмотрим.
Гастрит или гастродуоденит
Воспаленный желудок, расположенный обычно слева под ребрами, может, растягиваясь, достигать нижнего отдела живота, где и вызывает энтералгию. О том, что поражен именно этот отдел ЖКТ, трудно догадаться самому (без помощи гастроэнтеролога), но показательными могут стать такие признаки:
- тошнота;
- изжога;
- болезненность при надавливании в области «под ложечкой».
Подробнее о симптомах гастрита и гастродуоденита.
Острое расширение селезенки
Хоть данный орган кроветворения, в котором рождаются и «умирают» эритроциты, и находится под левым ребром, в случае увеличения его объема возникает боль в левом боку внизу живота.
Причинами расширения селезенки становится или воспаление, или уменьшение просвета венозных сосудов, по которым идет кровь, оттекающая от этого органа.
Симптомами данного состояния становятся:
- энтералгия, локализованная внизу и слева;
- тошнота, рвота;
- повышение температуры тела.
Инфаркт селезенки
Когда перекрывается просвет артерии или ее ветви (тромбом, атеросклеротической бляшкой, жиром), которая питала селезенку, отмирает часть органа – возникает инфаркт. Возникают:
- резкая боль, которая спускается от левого подреберья в левый низ живота;
- интенсивность болевого синдрома усиливается при глубоком дыхании, кашле, движении;
- высокая температура.
Абсцесс селезенки
Гнойный процесс, развивающийся в организме, может осложниться всасыванием бактерий в системный кровоток. Тогда они разносятся по телу и могут формировать в том или ином органе. Гнойник (или несколько гнойников) может образоваться и в селезенке.
Это сопровождается:
- энтералгией в левом подреберье, которая отдает в левую половину грудной клетки и левую нижнюю область живота;
- повышением температуры;
- нарастающей слабостью;
- тошнотой, рвотой.
Заворот селезенки
Это состояние, когда происходит перекрут селезеночной артерии. Причиной этого может быть или врожденное состояние связок брыжейки, или травма, пришедшаяся на левое подреберье.
Признаками заворота селезенки можно назвать:
- вздутие живота;
- запоры;
- боль спускается от левого подреберья до низа живота, слева;
- рвота;
- ухудшение состояния.
Хронический миело- и лимфолейкоз
Проявляются эти формы рака крови одинаково. Это боль слева внизу живота, которая вначале появляется только после еды или при нажатии на эту область. По мере прогрессирования опухоли интенсивность энтералгии нарастает.
Болезнь Крона
Специфическое воспаление кишечника проявляется:
- болью в различных частях живота, в том числе внизу слева;
- рвота;
- снижение аппетита;
- понос;
- усталость;
- боли в суставах.
Подобная симптоматика характерна для периодов разгара. Они сменяются периодами ремиссии, когда болевого синдрома, диареи и рвоты не наблюдается. Подробнее о симптомах болезни Крона.
Полипоз
Если нисходящие отделы толстого кишечника или отделы тонкой кишки, лежащие слева, часто воспалялись, в них со временем развиваются полипы – своеобразные грибовидные разрастания слизистой оболочки, которые суживают просвет кишечной трубки и могут озлокачествляться. Подробнее о симптомах полипов в кишечнике.
Неспецифический язвенный колит
Это заболевание, при котором по неизвестной причине поражается вся оболочка толстого кишечника (на ней появляются язвы). Начинается оно с прямой кишки, чья проекция приходится на нижнюю левую зону живота. Далее затрагивает и более вышележащие отделы.
Проявляется НЯК:
- повышением температуры;
- покалыванием или сжиманием в левой нижней зоне живота – на начальной стадии;
- вздутием, особенно выраженным в нижних отделах живота;
- общей слабостью;
- диареей или запором.
Нетипичное расположение воспаленного аппендикса
Начинается заболевание внезапно, иногда – с болей вокруг пупка, которые позже перемещаются в левую сторону. Вначале энтералгия умеренная, затем все больше нарастает, становится схваткообразной, но может быть и пульсирующей.
Кроме этого, появляется тошнота, может быть 1-2 кратная рвота, иногда – понос, что связано с раздражением брюшины, окутывающей и воспаленный червеобразный отросток, и желудок с кишечником. Повышается температура тела.
Дивертикулит
Это заболевание, при котором стенка кишечника становится источником выпячиваний, похожих на маленькие грыжи. Данная патология развивается чаще всего в пожилом возрасте. Может не иметь никаких симптомов, обнаруживаясь на рентгене с контрастом, проведенном по другому поводу. Также дивертикулы, воспаляясь, могут стать причиной появления энтералгий любой локализации, в том числе и слева внизу живота мужчины. Кроме этого, появляются запоры, озноб; повышается температура.
Болевой синдром в гипогастрии справа
Боль справа внизу живота характерна для:
- Воспаления правой почки или мочеточника. Симптомы идентичны тем, которые описаны для левостороннего поражения.
- Аппендицита, при типичном расположении воспаленного отростка (признак аналогичны таковым при нетипичном расположении).
- Болезни Крона. Ее симптомы могут напоминать аппендицит.
- Неспецифического язвенного колита, в стадии прогрессирования.
- Дивертикулита.
- Болезни позвоночника.
Болевой синдром в надлобковой области
Такой симптом характерен для следующих патологий.
Острый простатит и обострение хронического простатита
Боль обычно колющая, распространяется на промежность, пах и яички; может отдавать в крестец и анус. При очередном обострении этого заболевания синдром приобретает тянущий характер, спровоцировать его появление может прием спиртного, переутомление, переохлаждение.
Кроме энтералгии, появляются и другие симптомы:
- резь в животе при мочеиспускании;
- нарушение эрекции;
- задержка мочеиспускания;
- частые походы по-маленькому;
- нарушение эрекции.
Подробнее о симптомах простатита.
Цистит
Так называется воспаление мочевого пузыря. Оно характеризуется следующими симптомами:
- резь при мочеиспускании, не дающая полностью завершить процесс опорожнения мочевого пузыря;
- частое мочеиспускание;
- кровь в моче;
- ноющая боль над лобком;
- моча становится мутной;
- может повышаться температура;
- в тяжелых случаях развиваются тошнота и рвота.
Подробнее о симптомах цистита у мужчин.
Рак мочевого пузыря
На начальных стадиях данная патология себя не проявляет. При прогрессировании патологии становится все труднее помочиться, а в моче появляется кровь. Дальнейшие симптомы напоминают цистит: болезненное и учащенное мочеиспускание, боли в пояснице и животе. Но температура здесь практически не повышается, а «Но-шпа», «Баралгин» или «Дротаверин», облегчающие состояние при цистите, не решают проблем с мочеиспусканием, возникающих из-за ухудшения оттока мочи. Подробнее о симптомах рака мочевого пузыря.
Аденома простаты
Вначале учащается мочеиспускание, и позывы в туалет начинают будить мужчину и ночью. Увеличиваясь в размерах, предстательная железа ухудшает отток мочи из мочевого пузыря в уретру, что сопровождается ноющей болью и резью при мочеиспускании, задержкой мочи и люмбалгиями.
Застой мочи в мочевом пузыре приводит к частым его инфицированиям – циститам. Если инфекция распространяется выше, может даже развиваться пиелонефрит. Подробнее о симптомах аденомы простаты.
Рак простаты
Когда опухоль достигает довольно больших размеров, или развивается в том месте, где из мочевого пузыря выходит уретра, появляются первые симптомы. Это:
- боль в промежности;
- частое желание сходить «по-маленькому»;
- кровь не только в моче, но и в сперме;
- «слабая струя».
Позже, при метастазировании или распаде опухоли, возникают:
- слабость;
- потеря веса;
- недомогание;
- тяжесть в груди;
- болезненность в костях: бедрах, тазе, позвоночнике;
- похудание.
Везикулит
Так называется воспаление семенных пузырьков – парного органа, находящегося возле простаты. Заболевание проявляется:
- болью, которая отдает в крестец. Она усиливается при дефекации или полном мочевом пузыре;
- болезненностью эрекции и эякуляции;
- кровью в сперме;
- затруднением мочеиспускания;
- недомоганием;
- возможно – выделением гноя с мочой или спермой.
Диагноз по характеру болевого синдрома
| Тупая боль |
|
| Острая боль |
|
| Схваткообразная боль |
|
| Резкая боль |
|
| Ноющая боль |
|
| Тянущая боль внизу живота |
|
| Режущая боль |
|
| Сильные боли |
|
Диагноз по сопутствующим симптомам
Симптомы основных патологий мы рассмотрели выше. Здесь приведем только названия заболеваний, которые можно сгруппировать по совместному с болью признаку.
Болевой синдром, связанный с каким-то событием
Боль внизу живота мужчин после мочеиспускания говорит о цистите.
Если данный синдром возник после переохлаждения, это свидетельствует в пользу или обострения хронического простатита, или цистита.
Боль после полового акта говорит о воспалении семенных пузырьков или предстательной железы.
Появление боли внизу живота после еды – это признак синдрома раздраженного кишечника. Это заболевание, при котором страдает не структура, но функция ЖКТ. Это проявляется возникновением боли и сильных позывов к дефекации при эмоциональном стрессе, непродуктивных позывах к дефекации или чувстве неполного опорожнения – после нее, периодические изменения характера стула – запоры или поносы.
Повышение температуры
Если у мужчины есть боли и температура, это может свидетельствовать о развитии:
- везикулита;
- острого простатита;
- пиелонефрита;
- мочекаменной болезни во время почечной колики;
- дивертикулита;
- болезни Крона;
- тяжелого цистита;
- аппендицита;
- инфаркте или абсцессе селезенки.
Болезненность при надавливании
Боль внизу живота у мужчины, возникающая при нажатии на живот, может говорить о:
- абсцессе, локализованном между петлями кишечника, лежащих в области низа живота;
- аппендиците;
- инфаркте селезенки;
- дивертикулите.
Как ставится диагноз
Над постановкой диагноза при возникновении болевого синдрома, локализованного внизу живота, у мужчин работают 2 специалиста: гастроэнтеролог и уролог. Устанавливать причину данного состояния они будут по:
- опросу, когда врачу нужно будет выяснить начало возникновения боли и с чем она связана, характер, интенсивность и локализацию данного ощущения. Немаловажно знать будет также положения тела или ситуации, когда боль усиливается или ослабляется;
- пальпации (прощупывании) органов через переднюю стенку живота, определении различных симптомов, при необходимости – изучении простаты через прямую кишку;
- дополнительных исследований:
- УЗИ простаты (через кожу живота или прямую кишку),
- УЗИ органов живота,
- рентген органов живота обзорный и с контрастом,
- УЗИ почек и поджелудочной железы.
Если в ходе исследования выявлена опухоль простаты или мочевого пузыря, должна проводиться ее биопсия. Если речь идет об опухоли кишечника, поджелудочной железы или почки, биопсия не будет проводиться до операции – на исследование направится сразу удаленный участок. Предварительно будет выполнена томография – магнитно-резонансная или компьютерная.
При заболеваниях мочевыводящих путей необходимы анализы мочи: общий, по Нечипоренко, а также бактериологический посев мочи.
При простатите проводится бактериологическое исследование простатического сока.
Лечение
Терапия болевого синдрома в нижних отделах живота зависит от диагностированного состояния. Так, если речь идет об остром аппендиците, необходимо проведение срочной операции. Также лечится и инфаркт селезенки, и абсцесс, локализованный между петлями кишечника, и аденома простаты.
Терапия простатита, болезни Крона, синдрома раздраженного кишечника проводится с помощью медикаментозных средств различной направленности.
Лечение раковой опухоли любой локализации имеет отличающуюся тактику и зависит от стадии, на которой обнаружена карцинома. В терапии используются: оперативное вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия.
Источник