Билирубин в моче у кошки норма

Норма билирубина в сыворотке крови у кошек – 3-12 мкмоль/л, а в моче его быть не должно. Повышение показателя означает поражение печени, закупорку желчных путей или ускоренное разрушение эритроцитов, но обнаружение в моче позволяет исключить последнюю причину.

Для печеночных патологий (гепатит, цирроз, липидиоз, инфекция) типично повышение общего, прямого и непрямого пигмента, а препятствие для оттока желчи провоцирует рост в основном прямого билирубина.

Симптомы высоких показателей: желтуха, темная моча, иногда светлый кал, отсутствие аппетита, вялость. Чтобы правильно поставить диагноз, нужно исследовать кровь, мочу, кал, провести УЗИ брюшной полости, в сложных случаях нужна биопсия печени. Для нормализации уровня пигмента назначают лечебный корм, капельницы, препараты в зависимости от причины, иногда спасти жизнь может срочная операция.

Билирубин у кошек: зачем проверять, что значит

Билирубин (желчный пигмент) у кошек проверяют при подозрении на болезни печени, желчных путей или гемолитическую анемию (ускоренное разрушение эритроцитов). Его обнаружение в повышенном количестве в сыворотке крови значит, что у животного есть один из видов патологии:

• инфекция или повреждение печени из-за воспаления, отравления (гепатит);
• замещение работающих клеток рубцовой тканью (фиброз, цирроз) или жировой (липидиоз);
• препятствие для движения желчи в кишечник – закупорка желчевыводящих путей камнем или сдавление извне увеличенной поджелудочной железой, опухолью, сужение из-за воспаления (холангит);
• ускоренное разрушение оболочки эритроцитов (гемолиз).

Все эти болезни протекают с желтухой, так как избыток пигмента откладывается в кожных покровах, слизистых, вызывая их типичное желтоватое окрашивание. Для того, чтобы поставить диагноз, необходимо не только определить уровень билирубина, но и установить его фракции (части), уровень печеночных ферментов, проверить, есть ли изменения клеток крови.

Например, если повышен билирубин и АЛТ у кошки, то желтуха вызвана, скорее всего, гепатитом, так как фермент аланинаминотрансфераза (АЛТ) специфична для печеночной ткани и растет в крови при ее разрушении. Для животных семейства кошачьих установлено несколько особенностей обмена желчных пигментов:

• самые высокие показатели билирубина (соответственно, и желтуха) бывают при закупорке желчных протоков или пузыря;
• при разрушении эритроцитов обнаруживают умеренно повышенные значения;
• при поражении печени чаще находят увеличение в случае первичного процесса (то есть, когда гепатит возникает вначале), чем при вторичном (например, на фоне нагноения);
• чем выше билирубин у кота, тем короче его срок жизни.

Классификация желтух

Виды

Всего у кошек в крови определяют три вида билирубина:

• прямой (синонимы: связанный, конъюгированный) – это обезвреженный пигмент, прошедший через печень, связан с глюкуроновой кислотой, растворяется в воде и хорошо выводится из организма;
• непрямой (несвязанный, неконъюгированный) – образуется при разрушении эритроцитов из гемоглобина, токсичен для животного, обладает способностью проникать внутрь клеток, растворим в жирах, выводится с желчью;
• общий – сумма прямого и непрямого.

Обмен билирубина

Билирубин в моче у кошки

У здоровой кошки билирубина в моче нет, так как его настолько мало в крови, что стандартными реактивами он не определяется. Если обнаружен пигмент, то это значит, что животное может страдать от:

• поражения печени – гепатит, цирроз, опухоль, пироплазмоз;
• воспаления протоков (холангит) или желчного пузыря (холецистит);
• закупорки желчевыводящей системы густой желчью, песком, камнем;
• ожирения печени.

Если найден желчный пигмент в моче, то это позволяет исключить гемолиз эритроцитов как причину желтухи. Учитывают также, что следы билирубина могут появляться при тяжелых заболеваниях сердца, почек и кишечника.

Билирубин у кошек: норма, изменения в крови

Норма билирубина у кошек – 3-12 мкмоль/л, при этом прямой составляет менее 5,5 мкмоль/л, непрямой – 3-6,5 мкмоль/л. В подавляющем большинстве случаев при желтухе находят повышенный уровень, низкие показатели не имеют прямой диагностической ценности.

На основании определения фракций и общего пигмента в крови сложно поставить диагноз, необходима дополнительная диагностика. Чтобы снизить показатели, нужно лечить основное заболевание.

Повышен

Билирубин повышен у котов из-за трех групп болезней – гемолитические анемии (надпеченочный уровень), повреждение печени (печеночные, паренхиматозные патологии) и закупорка желчных путей (подпеченочный уровень). Наиболее частые причины указаны в таблице.

Высокий общий, прямой

Если высокий общий билирубин за счет прямого, то это типичный признак закупорки желчных путей. Это объясняется тем, что печень захватывает несвязанный пигмент из крови и перерабатывает его до связанного прямого. Из-за того, что нет оттока желчи, он начинает проникать в кровеносное русло и выводиться через почки. Поэтому моча животного приобретает цвет и вид темного пива, а испражнения обесцвечиваются.

Билирубин у кошки в крови бывает очень высокий при полном перекрытии желчных путей, часто необходимо провести срочную операцию для спасения ее жизни. Медикаментами такие болезни лечатся плохо.

Завышен после панлейкопении

Билирубин завышен после панлейкопении (кошачьей чумки) из-за того, что вирус провоцирует разрушение печеночной ткани. У кошки растут обе фракции пигмента – прямой и непрямой, так как снижается способность к переработке опасной части (несвязанной), а содержимое клеток с прямым пигментом после разрушения поступает в кровь. Рост билирубина рассматривают как признак прогрессирования болезни, возрастает риск гибели животного.

Причины, почему понижен

Билирубин бывает понижен у кота при недостаточном уровне гемоглобина в крови – анемии, но за исключением гемолитической. Этот признак (низкий пигмент) не отражается на состоянии животного, его не используют для выявления болезней. Ветеринар при обнаружении сниженного билирубина нередко рекомендует пройти углубленное обследование для исключения опухоли или скрытого кровотечения.

Бледность слизистых при анемии у кошек

Симптомы

Повышенный билирубин крови сопровождается такими симптомами у кошек и котов:

• желтое окрашивание склер глаз, ротовой полости, ушей;
• вялость, низкая активность;
• потеря аппетита;
• насыщенный цвет мочи;
• осветление кала (при закупорке желчных путей);
• рвота;
• животное не дает дотрагиваться до живота;
• тяжелое дыхание;
• исхудание.

При очень тяжелом течении гемолитической анемии возможны необратимые изменения мозга со спазмом мышц, судорогами.

Как диагностируется

Выявить повышенный уровень билирубина можно при помощи биохимического анализа крови, общего исследования мочи. Для постановки диагноза назначают также:

• общий анализ крови, кала;
• исследование на наличие паразитов, инфекций;
• УЗИ органов брюшной полости;
• биопсию печени (при сложных случаях).

Биопсия печени

Для постановки диагноза у кота учитывают такие критерии:

• гемолитическая анемия – снижены эритроциты, много незрелых клеток (ретикулоцитоз), повышен общий и непрямой пигмент, в моче есть уробилиноген, а билирубина нет;
• печеночные болезни – повышен прямой и непрямой билирубин, ферменты (щелочная фосфатаза, АЛТ), низкие уровни белка и глюкозы, в кале повышен стеркобилин;
• закупорка желчных ходов – повышен прямой билирубин, ферменты печени, холестерин и желчные кислоты, лейкоциты.

Лечение

Лечение полностью зависит от причин повышения билирубина, общие принципы:

• лечебный корм (например, Роял канин Гепатик);
• достаточное поступление жидкости, при тяжелом состоянии Глюкоза в капельницах;
• введение обезболивающих и препаратов для снятия спазма желчных путей (Но-шпа, Спазмалгон);
• медикаменты для улучшения работы печени (Гептрал, Гепатовет, Метионин).

Возможно проведение операции для восстановления движения желчи.

Профилактика изменений

Чтобы предупредить повышение билирубина, необходимо:

• полноценное питание качественными кормами;
• контроль веса котов;
• обращение при заболеваниях к ветеринару, так как, например, повреждение печени у кота может вызвать обычный Парацетамол;
• проходить прививки от распространенных инфекций.

У кошки пожелтели уши, билирубин в норме — что это может значить

Если у кошки пожелтели уши, но в анализе крови обнаружена норма билирубина, то это может означать появление ложной (каротиновой) желтухи. Она не связана с повреждением печени, поэтому все показатели будут в норме.

У котов такая симптоматика возможна при неправильном питании – преобладание жирной рыбы в рационе или кормление рыбными консервами в масле, печенью трески. Пожелтение связано с отложением витамина А в кожных покровах. Такая желтуха менее опасна, но требует обязательного пересмотра питания кота, она очень долго проходит.

Билирубин у кошек повышается при болезнях печени, желчных путей, гемолитической анемии. Для постановки диагноза нужно исследовать кровь, мочу, кал, пройти УЗИ. Лечение проводит только ветеринар, могут быть нужны уколы, капельницы, операция.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о симптомах и лечении заболеваний печени у кошек: