Беседы с родителями на тему предупреждение недержания мочи у детей

консультация для родителей «Детский энурез. Мудрые советы по профилактике и лечению данного заболевания» | Консультация на тему:

МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ДОШКОЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «ДЕТСКИЙ САД «ЗВЕЗДОЧКА» П.ШКОЛЬНОЕ»

Симферопольский район Республика Крым

КОНСУЛЬТАЦИЯ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ

«ДЕТСКИЙ ЭНУРЕЗ .

МУДРЫЕ СОВЕТЫ ПО ЛЕЧЕНИЮ И ПРОФИЛАКТИКЕ»

Материал подготовила

Старший воспитатель Шарудилова В.А.

Энурез — это проблема, с которой сталкивается 10-15% детей в возрасте от 5 до 12 лет. Недержание мочи в ночное время, в период сна, затрудняет психологическую и социальную адаптацию детей в семье и детских коллективах, а стойкое непроизвольное мочеиспускание ночью у подростков часто приводит к сложным медико-социальным конфликтам.

Если ребенок в возрасте трех лет еще не научился контролировать ночное мочеиспускание, совсем не обязательно, что у него энурез. Как показали исследования, сдерживать мочу по ночам получается: к трем годам — почти у 70% детей, к четырем годам — у 75%, к пяти годам — более чем 80% и лишь к возрасту восьми с половиной лет — у 90% детей. Таким образом, возраст, к которому можно говорить о наличии у ребенка энуреза, должен составлять не менее пяти лет.

Различают первичный и вторичный энурез. Первичный энурез проявляется недержанием мочи в ночное время, в период сна, когда ребенок не просыпается при переполнении мочевого пузыря. Вторичный энурез возникает вследствие различных врожденных и приобретенных заболеваний и может проявляться независимо от сна, как днем, так и ночью.

При решении проблемы энуреза важно установить причину его возникновения — только тогда врач сможет подобрать наиболее эффективный метод лечения.

Среди основных причин традиционно называются следующие:

незрелость центральной нервной системы и мочевого пузыря. Как будто не работают «передаточные устройства», которые должны сообщить мозгу, что мочевой пузырь переполнен и надо проснуться;
задержка созревания нервной системы (часто с различными формами психоневрологических нарушений, например, с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью, нарушениями поведения у детей и подростков);
действие психологических факторов и стресса, например, смена обстановки, появление новых лиц, разлука с мамой, ссоры в семье;
наследственность. Если родители малыша в детстве сталкивались с проблемой непроизвольного мочеиспускания, скорее всего, и ребенка ждет та же участь. При заболевании у обоих родителей вероятность недержания мочи у их ребенка 77%, если же заболеванием страдал только один из них — 44%.
нарушения ритма секреции антидиуретического гормона. Этот гормон регулирует объем вырабатываемой мочи: чем больше этого гормона в крови, тем меньше мочи образуется. В норме уровень этого гормона повышается ночью, тем самым меньше вырабатывается мочи. При энурезе все происходит наоборот;
заболевания мочеполовой системы, такие как сужение мочеиспускательного канала у девочек или сужение отверстия крайней плоти у мальчиков, недостаточная емкость мочевого пузыря (чаще функциональная);
инфекции мочевых путей.

В редких случаях ночное недержание мочи может быть:

результатом ночных эпилептических припадков;
симптомом ночных приступов апноэ и частичной обструкции верхних дыхательных путей;
проявлением ряда эндокринных заболеваний (сахарный и несахарный диабет, гипо— и гипертиреоз).
результатом побочного действия лекарственных препаратов, в частности тиоридазина (сонапакса) и вальпроатов.

Если детский ночной энурез проявляется более 1-2-х раз в месяц у малыша старше 5-ти лет, необходима консультация невролога. Первое, что нужно понять родителям – не стоит огорчаться и не волноваться.
Лечение детского энуреза не подразумевает интенсивных действий, так как чаще всего недуг проходит сам по себе с возрастом.

Важно, чтобы взрослый понял и смог убедить ребенка в том, что здесь нет ничьей вины, и что все эти проявления скоро пройдут. Стоит также максимально убрать проявление негативных чувств: раздражение, огорчение, обида на ребенка – это разрушительные факторы в данном случае. Стоит также оценить психологический климат в семье: вполне возможно, что ребенку попросту не хватает душевного внимания и тепла. Часто энурезом страдают дети, на которых слишком давят родители, стремящиеся к совершенству во всем, или предъявляют к нему завышенные требования относительно соответствия идеалам. В таких случаях может понадобиться помощь психолога.

Советы родителям:

За 3-4 часа до сна нужно ограничить количество потребляемой ребенком жидкости.
Нужно стараться постоянно контролировать, чтобы ребенок перед сном обязательно сходил в туалет.
Сегодня существуют специальные устройства, которые при появлении первых капель мочи будят ребенка. Используя их, можно постепенно сформировать у ребенка условный рефлекс.

О том, как избавиться от энуреза, можно и нужно говорить с психологом. Как правило, поощрение «сухой кровати» и ведение календаря бывают очень действенны.

СОВЕТЫ НАРОДНОЙ МЕДИЦИНЫ

Лечение фито-сборами эффективно уменьшает ночной энурез. Применяются растения, благоприятно воздействующие на сердечно сосудистую и нервную системы, с успокаивающим и противовоспалительным действием. Основными в сборе являются цветки календулы, корневище валерианы, цветки бессмертника, плоды аниса, корневище солодки, трава зверобоя и крапивы, трава тысячелистника, листья манжетки. Также в сборы добавляют побеги вереска, листья березы, корневище девясила, траву чабреца, траву мелиссы, и полыни горькой, плоды шиповника, цветки ромашки.

Основное лечение энуреза у подростков и детей эффективно дополнит и применение акупунктуры. Иглоукалывание при энурезе назначают с возраста 4-х лет, курс лечения составляет 10 сеансов. Улучшение обычно наступает после 4-5 процедур. При необходимости проводятся повторные курсы.

Лечение энуреза народными средствами предполагает применение травяных сборов, древесных настоев и некоторых специфических методов.

Травяные народные средства от энуреза:

Эффективно лечение энуреза в домашних условиях с помощью сбора из трав спорыша, мяты, зверобоя, золототысячника, листьев березы и цветков ромашки. Все смешать в равных частях, измельчить мясорубкой или кофемолкой. 30 г смеси залить 1 л кипятка, 8 часов настаивать в термосе. Принимать в течение дня за полчаса до еды по 100 мл настоя. Можно подсластить вареньем, медом, сахаром. Курс лечения – 3 месяца, затем 10-14 дней сделать перерыв и продолжить лечение.
Значительно облегчает симптомы энуреза сбор из листьев ежевики, травы спорыша, цветков бессмертника, травы тысячелистника и зверобоя. Все составляющие необходимо смешать в равных количествах, измельчить. 9 г порошка залить кипятком (300 мл), 2 часа настоять в термосе, процедить. Принимать 4-5 раз в день по половине стакана за 20 минут до еды. За час до сна прием настоя прекратить.
Ночной энурез у подростков и детей помогает уменьшить настой семян укропа. 1 столовую ложку семян заварить стаканом кипятка, 2 часа настоять, пить после обеда.
Лечить энурез народная медицина предлагает и с помощью петрушки. Есть два способа ее приготовления:

Настаивать 0,5 часа заваренные стаканом кипятка 3 г корешков. Пить процеженный отвар по стакану в день.
Настаивать в течение 8-ми часов заваренные стаканом кипятка 3 г измельченных семян.

Усиливает медикаментозное лечение ночного энуреза у детей отвар из лавра. 3 средних лавровых листа залить стаканом воды и томить на огне 10 минут, после чего дать настояться 1 час. Принимать по 100 мл 3 раза/день. Курс – 7 дней.
40 г зверобоя (травы) всыпать в 200 мл кипящей воды, 10 минут томить на огне, процедить. Пить 1/2 или целый стакан отвара перед сном.
10 гр измельченной травы и цветов тысячелистника добавить в 1 л кипящей воды. После 10 минут кипячения залить в термос и настоять 1,5 часа. Процедить и принимать настой по половине стакана 3 раза в день.
20 г репешка обыкновенного залить стаканом кипятка, дать 1,5 часа настояться. Пить по трети стакана за 15 минут до еды 3 раза в день. При желании добавить мед.
15 г чабреца (высушенной травы) залить горячей водой (150 мл), выпарить на небольшом огне до 1/3. Пить по 5 г настоя 3 раза в день. Курс лечения – 6 недель. Можно сделать месяц перерыва и повторить курс.
Половину стакана сухих листьев брусники залить 0,5 литра воды, 5-7 минут кипятить, 40 минут дать настояться. Процедить. Пить по стакану отвара 3 раза в день перед едой. Курс лечения – месяц. В народных советах о том, как вылечить энурез, говорится, что ребенок при этом днем часто ходит в туалет, но ночью будет спать.

Лечение древесными настоями

50 г. осиновой коры добавить в 0,5 л водки, настаивать в течение 10-ти дней, процедить. 20 капель настойки принимать 3 раза в день перед едой.
2-3 корня калины длиной около 40 см, выкопанных весной или осенью, помыть и измельчить. Залить корешки 3 литрами воды, кипятить 30 минут, настаивать 3 часа. Процедить. Настой выпить за два дня. Через неделю процедуру повторить.
20 г. почек березы залить 0,5 л горячей воды. Настаивать в течение 10-ти минут. Процедить, выпить за один прием. Курс лечения – 10 дней.

Другие народные методы лечения энуреза

Народные способы лечения аромотерапией

Шалфей, кориандр, лаванда помогают стабилизировать нервную систему, как результат – избавление от недержания. Для этого 5 капель эфирного масла растворяют в 30 мл воды и распыляют по комнате. Операцию проводят ежедневно в течении 20-ти дней.
Победить энурез у взрослых (причины которого в слабости мышц) поможет упражнение «хождение на ягодицах». Необходимо, сидя на полу, двигаться на 2 метра вперед и назад, сгибая и разгибая по очереди ноги. Можно помогать руками, делая махи в стороны.
Народные рецепты от энуреза содержат и такой интересный совет: дать перед сном ребенку кусочек очищенной селедки.
Отлично помогает лечить энурез у детей метод закаливания. Налить в ванну холодной воды по щиколотку, дать ребенку походить по воде, пока не появится чувство холода. Не вытирая ноги, дать побегать по полу, пока не согреется. Процедуру проводить утром, а вечером приготовить ребенку теплую ванну с экстрактом хвои, которая продается в аптеке.
Лечение ночного энуреза эффективно происходит с помощью смоченного в воде комнатной температуры ватного тампона: его необходимо слегка отжать и 7 раз провести по позвоночнику больного от основания шеи до копчика. Ребенка укрыть, не вытирая.

Источник

Энурез: причины, памятка для родителей и педагогов

Здравствуйте, уважаемые читатели и гости моего блога!
Сегодня пост о том, что волнует некоторых родителей — о мокрой постели или об энурезе. Энурез — это недержание мочи во время дневного сна или ночью. Функция регулирования мочевыделения нарушается достаточно легко. Контроль мочеиспускания у ребенка зависит от:

У мальчиков энурез встречается значительно чаще, у девочек, в возрасте пяти лет — у 7% мальчиков и 3% девочек. Однако отметим, что энурез во время дневного сна более характерен для девочек. Неспособность относительно взрослого ребенка (в норме функция регуляции мочевыделения формируется к двум — трем годам} во время сна встать, для того чтобы добежать до горшка, обязательно должна беспокоить родителей и педагогов. Энурез может стать причиной развития различных заболеваний мочеполовой сферы, например цистита (воспаление мочевого пузыря) или рефлюкса (обратный заброс мочи в почку при мочеиспускании) , последствия которого приводят к склеротическим изменениям почки (почка как будто усыхает) .
Для того чтобы справиться с этим нарушением, необходимо выяснить, в чем основная причина его возникновения. От этой причины и будет зависеть тактика поведения родителей и педагогов.

Причины возникновения энуреза у ребенка дошкольного возраста:
1. Неравномерность развития ребенка. В этом случае функция регуляции мочевыделения запаздывает и не формируется в нормативные сроки (2 — 3 года) . У кого-то из родственников ребенка (в 75% случаев, по данным А. И. Захарова) в детстве функция регуляции мочевыделения сформировалась позже. Необходимо . знать, что ребенок, страдающий . энурезом, возможно, имеет функционально малый мочевой пузырь, что вызывает частые позывы к мочеиспусканию (при этом количество мочи меньше, чем в норме).

2. Остаточные явления поражения головного мозга (церебрально-органической недостаточности). Энурез при этом не зависит от психологических факторов, а усиливается вследствие переутомления, перенапряжения, переохлаждения и пр.

3. Употребление алкоголя родителями до рождения ребенка (в период зачатия, матерью во время беременности и кормления грудью). Воздействие алкоголя на мозг ребенка выражается в чрезмерно глубоком сне, сопровождающемся расслаблением всех мышц и непроизвольным мочеиспусканием.

4. Состояние нервной системы, перенапряжение которой вследствие эмоционального стресса сопровождается расслаблением с непроизвольным мочеиспусканием во сне, когда малыш чувствует себя в безопасности. Стрессовые ситуации, усиливающие проявления энуреза: рождение сиблинга (кровного брата, сестры); госпитализация; развод родителей; переезд на другое место жительства; начало учебы в школе; чрезмерная подгонка (ограничения) ребенка родителями, имеющих противоположный тип темперамента. Ребенок холерического темперамента при чрезмерных ограничениях со стороны родителей и ребенок флегматического темперамента при чрезмерной подгонке со стороны родителей забывается глубоким сном, который воспринимается как спасение. На фоне полного расслабление происходит непроизвольное мочеиспускание (Захаров А. И.).

5. Семейное неблагополучие, невнимательность родителей к проблеме мокрой постели. Использование памперсов позволяет не испытывать дискомфорт как ребенку, так и его родителям. Этот факт значим для части родителей при воспитании ребенка.

6. Соматические и гормональные неполадки в организме. Следует обратить внимание на то, сколько жидкости потребляет ребенок. Если он выпивает больше 1,5 литра воды в день, то необходимо убедиться в отсутствии диабета. Также следует обратить внимание на следующие отклонения в здоровье ребенка: беспричинное повышение температуры, боли в животе, боли в поясничной области, плохие анализы мочи, поскольку они могут свидетельствовать о воспалительном заболевании почек. Энурез в этом случае является следствием воспалительного заболевания. Болезненные или частые мочеиспускания, затруднения при мочеиспускании требуют консультации уролога.

Памятка для. родителей и педагогов.. Если у ребенка энурез. Что нужно делать?

© Ограничить потребление жидкости перед сном.

© Следить, чтобы перед сном ребенок два-три раза помочился.

Чего делать нельзя?

©.Надеяться на то, что это пройдет само собой, что ребенок еще маленький и все изменится, когда он подрастет.

© Наказывать (ругать, стыдить) ребенка за мокрую постель.

© Лечить энурез, а не заболевание, которое его вызвало.

© Создавать в семье неспокойную обстановку (ссоры, поздние гости, фильмы с устрашающими сюжетами и т. п.).

Источник: Е.Е. Алексеева Что делать, если ребенок…..Психологическая помощь семье с детьми от 1 до 7 лет. — СПб. : Речь, 2008.

Источник

Памятка для родителей «Что такое энурез?Как с этим справиться?»

Энурез у детей дошкольного и школьного возраста

Некоторые любят иронизировать на «мокрую» тему, но уверяем вас, тому, кто знает о недержании не понаслышке, бывает не до смеха. Энурез, или частое мочеиспускание у детей, – это серьезная проблема, требующая тщательного лечения.

Завершен «памперсный» период… Усилия по приучению чада к горшку увенчались успехом. Ребенок «просится», сам усаживается на горшок или самостоятельно ходит в туалет – это стало привычным делом. Полгода или год ситуация остается стабильной, и родители начинают надеяться, что так же будет и дальше…
Но иногда жизнь подбрасывает неприятные сюрпризы. Малыш ни с того ни с сего, отказывается от горшка, «делает дела» в штанишки, просыпается ночью мокрым. После долгого «сухого» периода взрослые испытывают недоумение и даже шок.
Есть и другой вариант развития событий: «сухого» периода вообще не было! То есть ребенок с рождения и до 4–5 лет продолжает писать в штанишки днем и просыпается на мокрой простынке.

Никогда не ругайте ребенка, не наказывайте и, тем более, не смейтесь над ним. Все происходящее он воспринимает как позор и личную трагедию.

Если малыш болен

Что происходит с ребенком?
Это энурез (от греч. enureo – мочиться) – недержание мочи (можно с уверенностью говорить об энурезе, если ребенку не меньше 4–5 лет).
Выделяют следующие формы заболевания: ночной энурез, который наиболее часто встречается в медицинской практике, и дневное недержание мочи.
Ночной энурез – наличие у ребенка старше пяти лет непроизвольного мочеиспускания во время ночного сна. В норме число мочеиспусканий колеблется от 7 до 9 в сутки (в зависимости от возраста и количества выпитой в течение дня жидкости). Во время ночного сна должен наблюдаться перерыв в мочеиспусканиях.
Различают также первичный и вторичный энурез. Диагноз «первичный энурез» ставят в случае, если ребенок не перестает писаться с младенческого возраста, и это периодически происходит то днем, то ночью. Полный самоконтроль над мочеиспусканием у малыша начинает формироваться в возрасте от года до трех лет и заканчивается к четырем годам, когда происходит закрепление условно-рефлекторной связи: позыв к мочеиспусканию – пробуждение ребенка. В случае первичного энуреза происходит задержка формирования этой связи.
Если же все-таки был период (от месяца и дольше), когда малыш вообще не писался, скорее всего, речь идет о вторичном энурезе. В этом случае уже сформировавшийся рефлекс нарушается или распадается. Вторичный энурез часто имеет психологические причины или обусловлен наличием хронических соматических заболеваний. Малыш не в состоянии рассказать о своих проблемах и переживаниях, и за него начинает «говорить» тело, т. к. в период раннего детства существует неразрывная связь соматических и эмоциональных процессов.

Возможные причины

Механизмы развития энуреза достаточно сложны, поэтому установить точную причину болезни бывает непросто. Тем не менее, существует целый список провоцирующих факторов:

Физиологические причины

патология беременности и родов (внутриутробная гипоксия, задержка внутриутробного развития нервной системы, родовая травма);
генетическая предрасположенность (если один родитель страдал в детстве энурезом, то риск развития энуреза у ребенка составляет 45%, если оба родителя – до 75%);
незамеченная врожденная аномалия мочеполовой системы;
запаздывание выработки навыков опрятности;
соматические заболевания (сахарный диабет, мочеполовые инфекции);
слабый тип нервной системы ребенка, эмоциональная неустойчивость.

Психологические проблемы (стрессовые ситуации, при которых страдает чувствительная детская психика):

переживания при конфликтах в семье (скандалы, применение физических наказаний, развод родителей);
страх перед родителями (обычно – перед отцом);
переживания по поводу сложной ситуации в школе (конфликты с учителями, неприятие сверстников);
пережитый некогда сильный испуг (укус собаки, медицинское вмешательство, травма, случаи застревания в лифте, ужасная сцена из фильма);
резкая смена образа жизни (переезд, поступление в детский сад или школу, новый детский коллектив, где необходимо быстро адаптироваться к непривычным условиям);
заброшенность, ощущение своей ненужности, смерть кого-то из близких людей; рождение еще одного ребенка.

Случается, что в первой половине дня малыш, находится на занятиях в школе раннего развития или на каких-то еще. Там ребенок не имеет возможности полноценно попить и выпивает суточную норму, когда приходит домой, – во второй половине дня и пред сном. Это может приводить к непроизвольному мочеиспусканию и неверно расцениваться как энурез.

Приблизительно 10–15% детей от 5 до 12 лет страдают ночным недержанием мочи. По мере взросления процент заболевания значительно снижается, но приблизительно у 1% этих детей энурез сохраняется и во взрослом возрасте. Энурез встречается у мальчиков в 1,5–2 раза чаще, чем у девочек.

Ребенок, страдающий энурезом, испытывает массу отрицательных эмоций. В результате негативной оценки окружающих снижается его самооценка. Малыш страдает от реакции родителей и воспитателей в детском саду (бывает все – наказание, гнев, отчуждение, унижение). Он переживает внутренний конфликт и свое затянувшееся заболевание, испытывает чувство вины и стыда.

Советы взрослым:

Нельзя ругать, наказывать, унижать ребенка. Это не только не решит проблему, а еще больше усугубит чувство тревоги и вины у малыша.
Устраните травмирующую ситуацию (при резко возникшем энурезе).
Необходимо сохранять в семье максимальное спокойствие, снять конфликтную атмосферу, обязательно посетить детского психолога.
Будьте особо тактичны при разговоре с ребенком на «больную» тему. Необходимо быть внимательным к проблемам малыша, дать ему максимальное чувство защищенности и психологического комфорта.
Никогда не обсуждайте болезнь в присутствии ребенка с другими людьми. Это может еще больше заострить его переживания из-за того, что он «не такой как все».
Больше времени уделяйте малышу: полезны длительные прогулки, совместное чтение, рисование пальчиковыми красками и толстой кистью. Когда задействованы кисти и пальцы рук, снижается эмоциональное напряжение, в рисунках ребенок может самовыразиться, выплеснуть наружу скрытые переживания.
Запаситесь терпением: лечение энуреза – длительный процесс. Но спокойное отношение, активное участие родителей и вера в успех приведут к преодолению заболевания.
Воспитывайте чувство ответственности за свое состояние. Важно внушить ребенку веру в собственные силы и в успех лечения. Может быть использована система поощрений: ребенок ведет дневник, в котором отмечает «сухие» ночи (например, рисует солнышко) или «мокрые» (рисует капельку). Родители объясняют, что если за определенный период станет больше «солнышек», чем «капелек» (их будет пять или даже больше подряд), то он получит приз. За «мокрые» ночи ни в коем случае нельзя ругать или наказывать. При выборе поощрения необходимо учитывать индивидуальные особенности ребенка. Такой дневник будет незаменим и на приеме у лечащего врача.
Соблюдайте режим. Это важно! Ограничьте возбуждающие психику воздействия (особенно перед сном) телевизор, компьютер, шумные игры). Перед сном ребенок не должен испытывать сильных эмоций.
Уменьшите прием жидкости в вечерние часы; откажитесь от употребления фруктов и овощей, содержащих большое количество воды.
Оберегайте ребенка от переохлаждений и переутомления.
Соблюдайте правила: перед сном ребенок обязательно должен сходить в туалет; постель должна быть достаточно жесткой; желательно, если сон глубокий, несколько раз переворачивать ребенка во сне; одежду и мокрое белье надо сразу менять. Лучше если малыш примет в этом участие.
Помните, что ваше психологическое состояние очень быстро передается малышу. Зачастую стабилизации эмоционального статуса взрослых оказывается достаточным, чтобы детские проблемы исчезли сами по себе.

Ключевые слова: время сна, лечение детей, недержание, психология детей, частое мочеиспускание, энурез

Не откладывайте визит к врачу. Помните, что грамотная и своевременная постановка диагноза и раннее начало лечения – залог скорейшего выздоровления малыша!

Своевременно (но не раньше времени) учите малыша пользоваться горшком и наблюдайте за полным и регулярным опорожнением мочевого пузыря.
По возможности старайтесь не использовать памперсы после двух лет. Это может замедлять развитие условного рефлекса (ребенок не ощущает дискомфорта от мокрой одежды после мочеиспускания).
Никогда не оставляйте ребенка мокрым в качестве наказания.
Иногда родители недооценивают серьезность заболевания, надеются, что с возрастом все станет на свои места, наказывают детей. Дети, не осознавая свою вину, получают душевную травму. Сам энурез как факт может прекратиться, но это «заляжет» в пластах психики, на этой основе может сформироваться более глубокий невроз.
Стоит пройти консультацию нефролога, уролога, невропатолога, эндокринолога. Специалисты назначат необходимые анализы и обследования. При необходимости педиатр назначит консультацию детского психолога, так как одной из причин развития заболевания могут быть психологические проблемы.

Источник