Беременность чешется в заднем проходе причина что это может быть
Содержание статьи
Анальный зуд у беременных
Симптомы анального зуда у беременной
Основной симптом заболевания — постоянный, усиливающийся в ночное время и при контакте с одеждой зуд в области анального отверстия. При длительном течении болезни кожа вокруг заднего прохода краснеет, покрывается расчесами, со временем грубеет или, наоборот, истончается, и ее легко травмировать.
Формы анального зуда у беременной
Выделяют первичный и вторичный анальный зуд.
- Первичный (идиопатический) анальный зуд — видимая причина возникновения заболевания отсутствует.
- Вторичный анальный зуд является следствием какого-либо патологического (ненормального) процесса, то есть имеет определенную диагностированную причину.
Также различают острую и хроническую форму заболевания.
- Для острого анального зуда характерно внезапное начало, значительная интенсивность раздражения, местные изменения кожи в виде влажной экземы (шелушения с выделением прозрачной жидкости) и следы расчеса.
- При хроническом зуде начало заболевания, наоборот, медленное, постепенное, кожа чаще сухая, истонченная (ее сравнивают с пергаментной бумагой), следов расчесов нет совсем или они имеют вид тонких ссадин.
Причины анального зуда у беременной
Первичный (идиопатический) анальный зуд не связан с заболеваниями кишечника или половых органов. Он может появиться из-за недостаточного смыкания мышцы, закрывающей анальное отверстие (сфинктера), в результате чего небольшое количество слизи из прямой кишки попадает в область заднепроходного отверстия, вызывая раздражение и зуд.
Вторичный анальный зуд может возникнуть по нескольким причинам.
- Недостаточная либо чрезмерная личная гигиена.
- Повышенная температура и влажность в области промежности (узкая одежда, теплый климат, избыточный вес, чересчур интенсивная физическая активность).
- Особенности питания: чрезмерное употребление кофе, чая, колы, молока, пива, вина, приправ, острого перца, томатов, цитрусовых, шоколада.
- Ряд психических расстройств (нервные срывы, различные фобии, психозы, неврозы).
- Заболевания прямой кишки, ануса (заднего прохода) или влагалища:
- геморроидальный узлы (самая частая причина возникновения анального зада). Из-за того, что растущая во время беременности матка давит на сосуды брюшной полости и малого таза, геморрагические узлы увеличиваются. Также происходит ухудшение питания промежности, ее кожа истончается, становится склонной к шелушению и зуду;
- свищи (каналы патологического (ненормального) происхождения) области заднего прохода;
- анальные трещины (расхождение слизистой оболочки анального канала);
- остроконечные кондиломы (вирусное заболевание, характеризующееся образованием небольших бугорков в области половых органов и анального отверстия);
- гнойный гидраденит (воспаление потовых желез промежности);
- воспаление женских половых органов с выделением большого количества вагинального секрета — слизи и клеток местной защиты, в норме выделяемых специальными железами: вульвовагиниты (воспаления слизистой оболочки влагалища), цервициты (воспаления слизистой оболочки шеечного канала матки);
- дисфункция сфинктера (недостаточно плотное смыкание мышцы, закрывающей заднепроходное отверстие, и попадание каловых масс на кожу).
- Дерматологические заболевания:
- псориаз (хроническое неинфекционное заболевание кожи, характеризующееся появлением красных шелушащихся пятен);
- атопическая экзема — воспаление кожи, возникающее из-за аллергии (чрезмерной патологической (ненормальной) реакции иммунной системы на чужеродное вещество извне);
- красный плоский лишай (заболевание кожи, характеризующееся образованием округлых высыпаний розово-красного цвета, возвышающихся над поверхностью кожи и сопровождающиеся кожным зудом);
- контактный дерматит (острое воспалительное поражение кожи, возникающее из-за местного применения мазей, дезодорантов, порошков, мыла).
- Инфекции (грибы рода Candida, бактерии).
- Шигеллезная инфекция (дизентерия) — инфекция, поражающая преимущественно толстый кишечник. Характерным симптомом является стул с примесью слизи и крови.
- Сальмонеллез (острая кишечная бактериальная инфекция) — заболевание, для которого характерен подъем температуры до высоких цифр (38.5-39° С), обильная рвота, понос, а также головная боль и головокружение.
- Холера — кишечная инфекция, поражающая преимущественно тонкий кишечник, основным проявлением которой является неудержимый понос.
- Кандидозная инфекция кишечника (вызванная грибами рода Candida) — возникает при снижении общего иммунитета (системы контроля и борьбы человека с болезнетворными агентами), характеризуется жидким стулом, болями в животе, повышенным газообразованием и примесью белых хлопьев в стуле.
- Паразиты:
- аскаридоз (паразитарное (паразит живет за счет организма хозяина) заболевание, вызываемое аскаридами (небольшими веретенообразными червями));
- энтеробиоз (паразитарное заболевание, вызываемое острицами (тонкими белыми червями));
- описторхоз (паразитарное заболевание, вызываемое описторхизами (плоскими червями));
- лямблиоз — паразитарное заболевание, вызываемое лямблиями (микроогранизмами царства простейших).
- Прием некоторых антибактериальных препаратов.
- Некоторые эндокринные заболевания:
- сахарный диабет — хроническое заболевание, характеризующееся длительным повышением глюкозы (сахара крови);
- гипотиреоз (недостаточная продукция (производство) гормонов щитовидной железы);
- гипертиреоз (повышенная продукция гормонов щитовидной железы).
- Злокачественные (быстро прогрессирующие, приводящие к ухудшению общего состояния организма и плохо поддающиеся лечению) заболевания крови (острый, хронический лейкоз), печени и поджелудочной железы (опухоли).
- Системные заболевания:
- ревматические болезни (обширное поражение соединительной ткани (играющей опорную и строительную функцию в организме));
- системная красная волчанка (диффузное (распространенное) поражение соединительной ткани с вовлечением в патологический (ненормальный) процесс сосудов микроциркуляторного (капиллярного) русла);
- муковисцидоз (наследственное (генетическое) поражение желез внешней секреции (железы, выделяющие пищеварительный сок в желудочно-кишечный тракт, пот во внешнюю вреду и физиологическую (нормальную) слизь в дыхательных путях — поджелудочной, сальных, слюнных, потовых желез, печени, а также органов дыхания).
- Рассеянный склероз (замена нормальной нервной ткани на соединительную и, как следствие, нарушение проведения нервных импульсов от мозга к органам и тканям, например, к поясу верхней конечности, с развитием спутанности движений).
- Некоторые заболевания печени:
- вирусные гепатиты (поражение ткани печени, вызванное вирусами гепатита А, В, С, D, E и характеризующееся состоянием общей интоксикации (отравлением), желтухой (пожелтением кожных покровов) и ухудшением общего состояния);
- жировой гепатоз (патологическое накопление жира в ткани печени, вследствие чего орган начинает неполноценно выполнять свои функции);
- цирроз печени (замена нормальной печеночной ткани на соединительную вследствие множества патологических процессов (гепатиты, алкоголизм, жировой гепатоз)).
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика анального зуда у беременной
- Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появились неприятные ощущения в области заднего прохода, как заболевание проявляет себя, с чем больной связывает его возникновение).
- Анализ анамнеза жизни (перенесенные заболевания, операции).
- Осмотр области заднего прохода. Выявляется покраснение, раздражение кожи вокруг анального отверстия, расчесы, царапины.
- Гинекологический осмотр, консультация уролога у женщин для исключения патологии женских половых и мочевыделительных органов.
- Клинический и биохимический анализы крови (для выявления возможной анемии (малокровия), лейкоцитоза (повышение лейкоцитов (специфических клеток иммунитета) в крови при воспалительных заболеваниях), признаков болезней печени, поджелудочной железы, кишечника).
- Копрограмма — анализ кала (можно обнаружить непереваренные фрагменты пищи, большое количество непереваренного жира, грубые пищевые волокна, что говорит о неправильной или сниженной функции желудочно-кишечного тракта).
- Анализ кала на яйца глист (аскариды, острицы) и простейших (амебы, лямблии).
- Аноскопия (инструментальное обследование внутренней поверхности прямой кишки с помощью специального инструмента — аноскопа, который вводят на глубину 12-14 сантиметров для выявления дефектов слизистой, приводящих к развитию анального зуда).
- Ректороманоскопия (диагностическая процедура, во время которой производится визуальный осмотр слизистой оболочки прямой кишки и конечных отделов сигмовидной кишки для установления наличия повреждения кишечника, явившегося возможной причиной анального зуда). Процедура показана только если потенциальная польза от ее проведения, будет выше, чем риск для плода.
- Колоноскопия (диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи специально оптического инструмента (эндоскопа)) с обязательной биопсией (взятием кусочка слизистой оболочки кишки для исследования для установления наличия повреждения кишечника, явившегося возможной причиной анального зуда). Процедура показана только если потенциальная польза от ее проведения, будет выше, чем риск для плода.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости для оценки состояния желчного пузыря, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, почек, кишечника для того, чтобы определить, есть ли повреждения и/или заболевания этих органов.
- Необходима консультация акушера-гинеколога. Возможна также консультация проктолога и гастроэнтеролога.
Лечение анального зуда у беременной
Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.
- Устранение причины, вызвавшей анальный зуд:
- дегельминтизация (прием противоглистных препаратов под контролем врача-инфекциониста);
- лечение заболеваний кожи (прием противогрибковых, противовоспалительных и антибактериальных препаратов);
- лечение воспалительных заболеваний кишечника (сигмоидита — воспаления сигмовидной кишки, проктосигмоидита — воспаления прямой и сигмовидной кишки, геморроя — узловатых расширений венозных сплетений под кожей заднего прохода и под слизистой оболочкой прямой кишки));
- своевременная диагностика и лечение гинекологических, урологических заболеваний и заболеваний, передающихся половым путем, у женщин.
- Ванночки, компрессы, мази и свечи (применяются для снижения неприятных ощущений и заживления кожи). Иногда бывает достаточно поменять средство гигиены.
Длительность лечения анального зуда зависит от причины, его вызвавшей.
Осложнения и последствия анального зуда у беременной
- Анальный зуд может причинять беспокойство беременной, ухудшать ее сон, а из-за расчесывания на коже заднего прохода может возникнуть трещина (расхождение слизистой оболочки анального канала). Поэтому при возникновении анального зуда необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить причину возникновения заболевания и принять меры по его устранению.
- Пиодермия (гнойное поражение кожи). При выраженном зуде в расчесы на коже в области ануса неизбежно попадает специфическая бактериальная флора из анального отверстия, что может привести к его нагноению.
- Развитие парапроктита (воспаления тканей, окружающих прямую кишку).
- Образование свищей (патологических (ненормальных) гнойных ходов).
- Возникновение серьезных психологических проблем, связанных с анальным зудом.
Профилактика анального зуда у беременной
- Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недель беременности).
- Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1 триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2 триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3 триместре).
- Рациональное и сбалансированное питание — необходимо отказаться от чрезмерного употребления кофе, чая, колы, молока, пива, вина, приправ, острого перца, томатов, цитрусовых, шоколада.
- Соблюдение гигиены промежности (однако следует помнить, что чрезмерная гигиена, использование щелочного мыла или парфюмированных средств само по себе может привести к раздражению кожи промежности и возникновению зуда).
- Отказ от слишком интенсивных физических и психоэмоциональных нагрузок.
- Использование удобной одежды (она должна быть правильного размера (не тесной) и из натуральных тканей).
- Профилактика и своевременное лечение глистных инфекций (регулярное исследование кала на яйца глистов, прием противоглистных препаратов при заражении глистами), кожных, гинекологических, инфекционных и проктологических (геморроя (воспаления венозных узлов вокруг анального отверстия), анальной трещины (длительно незаживающей трещины анального отверстия)) заболеваний.
Источник
Зуд в заднем проходе
Зуд в заднем проходе — симптом как минимум двух десятков заболеваний и состояний организма. В списке — как незначительные и легко устранимые проблемы, так и серьезные заболевания, требующие длительного лечения. Поэтому нельзя откладывать визит в поликлинику из ложного стыда или опасения, что проблема не стоит внимания специалиста.
Если, несмотря на регулярное проведение гигиенических процедур, анальный зуд не проходит в течение 1-2 дней, обратитесь к врачу. Вам понадобится консультация проктолога или колопроктолога, мужчинам следует обратиться к урологу, женщинам — к гинекологу. Если неприятные ощущения сопровождаются диареей или запорами — понадобится помощь гастроэнтеролога.
Причины зуда в заднем проходе
Почему вообще возникают эти неприятные, а порой мучительные ощущения? Причины зуда в заднем проходе у взрослых могут быть неожиданными. Среди них:
Болезни прямой кишки
- Появление бородавок и остроконечных кондилом. Никакими другими симптомами, кроме мучительного зуда, эти болезни не сопровождаются, а непосредственно у анального отверстия можно нащупать небольшое уплотнение.
- Трещины в анальном отверстии, аноректальные свищи, полипы прямой кишки. Эти заболевания сопровождаются не только зудом, но и болью, время от времени в кале и в выделениях из прямой кишки появляется кровь.
- Геморрой. В этом случае зуд сопровождается болью, кровянистыми истечениями, жжением, ощущением тяжести в заднем проходе. Геморрой может быть внутренним или наружным, но причиной зуда чаще являются внутренние узлы. Они изъязвляются, лопаются, в трещины попадают каловые массы и слизь. Это вызывает дискомфорт.
- Кондиломы — образования на прямой кишке, вызванные действием папилломавируса. Они вызывают зуд и ощущения инородного тела.
- Проктосигмоидит. Это воспаление сигмовидной и прямой кишки с поражением слизистой оболочки кишечника и нарушением его функций. Это грозное заболевание, приводит к сужению просвета кишки, прободению язв и вовлечению в патологический процесс находящихся рядом тканей. Тут важна ранняя диагностика и своевременное лечение.
- Злокачественные опухоли кишечника. На ранних стадиях онкологические заболевания проявляют себя так же, как другие кишечные заболевания — зудом, диспепсией или неустойчивым стулом, вздутием, болезненностью внизу живота. При ранней диагностике возрастают шансы на успешное лечение недуга.
Важно! Человек может не догадываться о наличии основного заболевания, так как кроме анального зуда никаких других клинических проявлений он не ощущает. Поэтому важно, чтобы причину вашего беспокойства определил врач.
Глистные инвазии
Ощущение зуда в заднем проходе может возникать при заражении паразитами, обитающими в кишечнике. Самые распространенные из них:
- острицы;
- аскариды;
- лямблии.
В случае с острицами зуд возникает в ночное время, когда паразиты для воспроизводства потомства откладывают яйца в области ануса. Затем у заднего прохода появляется покраснение или воспаление, иногда нарушается пищеварение. От активности паразитов страдает прямая кишка и толстый кишечник.
При заражении аскаридами зуд возникает и в дневное время. Иногда человек после опорожнения кишечника может ощущать шевеление в области ануса.
При лямблиозе человека мучает диарея и боль в животе. Частый стул вызывает зуд в заднем проходе, на теле выступает сыпь — в том числе в промежности, а это усиливает зуд.
Чтобы избавиться от этой напасти, нужно сдать анализ на наличие паразитов и пройти несложное лечение. Вы не просто очистите организм от непрошенных гостей, но и выведете продукты их жизнедеятельности, избавитесь от хронической усталости и слабости.
Важно! Препараты для излечения от глистной инвазии, дозы и длительность курса должен назначить врач. Самостоятельно пациент не может оценить характер поражения.
Заболевания мочеполовой сферы
У мужчин зуд в заднем проходе может быть связан с заболеваниями простатитом и уретритом. В этом случае лечение назначит уролог.
У женщин анальным зудом сопровождаются инфекции мочеполовой системы — гонорея, трихомониаз, хламидиоз. В этом случае сильный зуд в заднем проходе провоцируют выделения из влагалища, неизбежно достигающие области ануса.
Гинекологические инфекции успешно излечимы. Но они могут быть хроническими и протекать скрыто, поэтому от своевременной диагностики зависит не только то, как быстро вы избавитесь от неприятных ощущений в анусе, но и насколько эффективно сохраните свое женское здоровье.
Иногда зуд в области заднего прохода вызывают лобковые вши. Врач обнаружит их при визуальном осмотре и даст рекомендации по лечению.
Человек может ощущать зуд после анального секса, так как прямая кишка неизбежно получает микротравмы или раздражение слизистой оболочки.
Кандидоз
Если в анальной области активно размножается колония грибка рода Кандида — лечить следует анальный кандидоз. Болезнь возникает как следствие:
- снижения иммунитета;
- нарушения микрофлоры кишечника;
- проявления аллергии;
- приема антибиотиков;
- возникновения опрелостей.
При кандидозе человек испытывает болезненность при дефекации, вокруг ануса образуются зудящие язвочки и припухлость.
Врач установит диагноз на основании данных соскоба, иногда может понадобиться осмотр внутренней поверхности кишки при помощи эндоскопа.
Дисбактериоз кишечника
Причин появления дисбактериоза много — стресс, снижение иммунитета, неправильное питание или прием антибиотиков. Дисбактериоз является причиной неустойчивого стула, отсутствие нормальной микрофлоры приводит к раздражению слизистой оболочки кишечника и человек ощущает не только зуд около заднего прохода, но боль и жжение.
Зуд у младенцев
Воспаление, краснота, опрелости и зуд с большой степенью вероятности возникнут у маленьких детей, если родители пренебрегают гигиеной и редко меняют подгузники. Также у детей причиной покраснения и зуда вокруг заднего прохода может быть грибковое поражение кожи — кандидоз.
У детей может развиваться геморрой — если часто случаются запоры и нарушена работа желудочно-кишечного тракта. Поэтому соблюдайте режим кормления малышей, избегайте продуктов, провоцирующих запоры и бесконтрольного употребления сладостей.
Дерматологические проблемы
При заболевании псориазом, дерматитом, себорейной экземой, чесоткой, плоским лишаем возникает сыпь и раздражение кожи. Если патология захватывает ягодицы и анус, болезненных ощущений не избежать. Иногда зуд настолько мучителен, что человек не может найти себе места. Как правило, зуд усиливается в вечернее время.
Дискомфорт в области заднего прохода может провоцировать прием антибиотиков.
Кожа большинства людей чувствительна к действию таких внешних раздражителей:
- недостаточно тщательное выполнение правил личной гигиены или использование слишком агрессивных, вызывающих аллергию моющих средств, нерегулярная смена нижнего белья;
- использование некачественной туалетной бумаги,
- ношение синтетического нижнего белья, либо плохо сшитого, с грубыми, натирающими кожу швами. Особенно — если сверху надета слишком узкая одежда. Если зуд возникает при движении, то достаточно заменить неудобную одежду;
- частое использование стрингов. Узкая полоска трусиков служит проводником для инфекции. Даже в случае идеальной гигиены и качественных материалов, от натяжения ткани стрингов начинает чесаться пах, при расчесах возникают микротрещины, в которые могут попасть патогенные микробы.
Соблюдать правила личной гигиены несложно: водные процедуры следует проводить дважды в день, менять нижнее белье -не реже чем один раз в сутки. Лучше, если трусики пошиты из натуральной ткани и не слишком плотно прилегают к телу.
Уже на этапе обследования врач назначит препараты для местного применения, которые облегчат проявления болезни и снимут зуд.
Сахарный диабет
Постоянный зуд в области ануса и половых органов — один из признаков диабета. Это следствие дисбаланса гормональной системы — повышенный сахар в крови приводит к выделению через кожу молекул глюкозы. А они, в свою очередь, служат питательной средой для микробов. При этом изматывающего дискомфорта нет, зуд возникает время от времени. Если страдающий диабетом человек имеет лишний вес, проблема усугубляется.
Лишний вес и неправильное питание
У полных людей нередко возникают раздражение кожи и опрелости. Большая площадь кожных покровов образует кожные складки и валики, которые трутся друг о друга и вызывают раздражение. Такие участки кожи чувствительны к проникновению болезнетворных микробов. Раздражение и повышенное потоотделение провоцирует возникновение зуда у заднего прохода.
Неправильное питание может осложнить жизнь и худощавым людям. Неприятные ощущения в заднем проходе может вызвать острая пища и блюда, обильно сдобренные специями. А также цитрусовые, кофе, некоторые сорта пива и колы.
Болезни печени и поджелудочной железы
При нарушении работы печени, поджелудочной железы, плохой проходимости желчных протоков в крови оказываются желчные кислоты и токсины. Они раздражают рецепторы слизистой облочки прямой кишки и вызывают зуд.
Сопутствующие этим заболеваниям нарушения стула и частые поносы раздражают слизистую оболочку кишечника и усиливают неприятные ощущения.
Невроз, стресс и нейрогенные причины
У патологически чистоплотных людей зуд заднего прохода возникает чаще, чем у тех, кто относится к собственной гигиене без фанатизма. Слишком чистая и обезжиренная кожа особенно восприимчива к воздействию патогенных микробов.
Беспокойные состояния, навязчивые идеи, жизнь «на нервах» может стать причиной мучительного зуда в заднем проходе.
Зуд может мучить в ночное время и не давать уснуть склонным к тревожности людям, находящемся в депрессии или в состоянии стресса.
Такой симптом преследует тех, кто страдает алкоголизмом и наркоманией. Часто такие пациенты не связывают наличие зависимости и неприятный клинический симптом, а между тем анальный зуд — это признак сильнейшей интоксикации организма.
Как облегчить симптомы
Временно смягчить проявления анального зуда можно, для этого используются противомикробные и ранозаживляющие мази. Однако это всего лишь симптоматическое лечение, а вам необходимо выяснить и устранить причину болезни.
Наносить мази следует после проведения гигиенических процедур. Посидите в сидячей ванночке с травяным отваром, либо проведите спринцевания с отваром коры дуба, шалфея, календулы.
Помните о необходимости соблюдать диету, как во время лечения, так и на протяжении 2-3 недель после его завершения. Придется отказаться от спиртного, острой и слишком соленой пищи и продуктов, содержащих кофеин.
Если вы страдаете от анального зуда — ограничьте физическую нагрузку, поднятия тяжестей и физические тренировки. Не принимайте горячий душ, откажитесь от походов в баню или сауну.
Диагностика зуда заднего прохода
При обращении к проктологу больному назначат развернутое исследование. Оно будет включать в себя:
- консультацию узких специалистов: уролога, гинеколога, гастроэнтеролога, дерматолога;
- осмотр кожных покровов и области заднего прохода;
- проведение анализа крови с обязательным контролем уровня глюкозы;
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализ кала на выявление яйца глист;
- анализ кала на энтеробиоз;
- колоноскопию или аноскопию — при необходимости, по решению врача.
Лечение зуда в заднем проходе
После того, как определена причина анального зуда, пациент проходит лечение у профильного врача. Неприятные ощущения можно временно купировать при помощи лекарственных мазей и свечей, но главная цель — вылечить заболевание, в результате которого зуд появился.
Комплексное медикаментозное лечение сочетают с курсом физиотерапевтических процедур.
Если причиной анального зуда являются нервные расстройства, пациенту может быть рекомендован курс седативных и антигистаминных препаратов.
Если во время обследования никаких заболеваний не обнаружено, врач может предположить наличие воспалительного процесса в прямой кишке и назначить лечебную диету, микроклизмы и ректальные свечи.
Источник