Белок в моче уролесан

Лечение повышенного белка в моче

Основные принципы лечения повышенного белка в моче

Следует отметить, что повышенный белок в моче не всегда является признаком какой-либо болезни. Так называемая физиологическая протеинурия проявляется при избытке в рационе белковой пищи, при длительном мышечном напряжении, пребывании на холоде или на солнце, при стрессах. Как только исчезает негативный фактор, все приходит в норму. И в подобных случаях лечение повышенного белка в моче не требуется.

А вот постоянно или длительно повышенный белок в моче является свидетельством весьма серьезных проблем со здоровьем. Чем выше содержание белка в моче (более 0,5 г/л в день), тем реальнее развитие почечной недостаточности.

В первую очередь, лечение повышенного белка в моче требуется при гломерулярных болезнях — остром и хроническом гломерулонефрите (нефрите) и нефротическом синдроме. Повышение содержания протеинов в моче также числится в списках симптомов таких заболеваний, как пиелонефрит, цистит, уретрит, туберкулез почек, киста почки, простатит, амилоидоз, сахарный диабет, ревматоидный артрит, системная склеродермия, подагра, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, малярия, лейкемия, гемолитическая анемия.

Кроме того, повышенный белок в моче отмечается при негативном воздействии некоторых лекарственных препаратов, отравлениях токсическими веществами и тяжелыми металлами, при хроническом дефиците калия в организме. А когда белок в моче выявлен у беременной женщины в последнем триместре гестации, то налицо явный симптом нефропатии — дисфункции плаценты, которая чревата преждевременными родами.

Совершенно очевидно, что лечение повышенного белка в моче может быть либо этиологическим — направленным на устранение причины основной болезни, либо патогенетическим, когда целью терапии является механизм развития заболевания.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Препараты для лечения повышенного белка в моче

За концентрацию белков в моче отвечает почечная базальная мембрана — гломерулярный барьер, который фильтрует протеины плазмы крови и не допускает их выхода в мочу. Когда нарушается проницаемость этого барьера, уровень белка в моче возрастает.

При остром гломерулонефрите это происходит вследствие стрептококковой, стафилококковой или пневмококковой инфекции (фарингита, ангины, синусита, пневмонии и др.), токсины которой повреждают почечную мембрану и проводят к образованию антител к М-протеину стрептококка и иммунному воспалению клубочков почки.

Нефротический синдром считается аутоиммунным заболеванием, которое может развиваться при красной волчанке или системном нарушении белкового обмена (амилоидозе), а также при сахарном диабете (диабетическая нефропатия) и злокачественных новообразованиях. Обострения и рецидивы нефротического синдрома могут провоцироваться инфекциями. У пациентов с такими диагнозами отмечаются отеки, повышенное артериальное давление, повышенный белок в моче (3-3,5 г/л в сутки), а также наличие крови в моче (макрогематурия) и сокращение суточного диуреза (выделения мочи).

При данных заболеваниях — после уточнения диагноза и антибактериальной терапии имеющихся инфекций — урологи назначают следующие основные препараты для лечения повышенного белка в моче: кортикостероиды (преднизолон или метилпреднизолон); цитостатики (циклофосфамид); антиагреганты (дипиридамол).

Кортикостероиды

Метилпреднизолон является аналогом преднизолона (синтетического гормона надпочечника кортизона), но у него меньше побочных действий и лучшая переносимость больными как при внутримышечном введении (суспензия для инъекций метилпреднизолона натрия сукцинат), так и при пероральном применении (в таблетках по 0,004 г). Дозировку лекарственного средства определяет врач в зависимости от степени тяжести заболевания: средняя суточная доза составляет 0,004-0,048 г (в форме таблеток); внутримышечно — 4-60 мг в сутки. Курс лечения — от одной недели до месяца.

Побочные действия данного препарата: задержка натрия и воды в тканях, потеря калия, повышение АД, мышечная слабость, ломкость костей (остеопороз), повреждение слизистой желудка, снижение функции надпочечников. Применение метилпреднизолона в период беременности (как и всех кортикостероидов, поскольку они проникают через плаценту) возможно, если ожидаемый эффект лечения для женщины превышает потенциальный риск для плода.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Цитостатики

Лекарственное средство циклофосфамид (синонимы — цитофорсфан, цитоксан, эндоксан, геноксол, митоксан, процитоке, сендоксан, клафен) препятствует делению клеток на уровне ДНК и обладает противоопухолевым действием. Циклофосфан используется в качестве иммунодепрессивного средства, так как подавляет деление В-лимфоцитов, участвующих в иммунном ответе. Именно это действие используется в лечении повышенного белка в моче при гломерулонефритах и нефротическом синдроме.

Препарат (в ампулах по 0,1 и 0,2 г) вводят внутривенно и внутримышечно — согласно назначенной врачом схеме лечения из расчета 1,0-1,5 мг на килограмм массы тела (50-100 мг в сутки). Внутрь принимают таблетки по 0,05 г, дозировка: по 0,05-0,1 г дважды в день.

В числе противопоказаний данного лекарственного средства: повышенная чувствительность, тяжелые нарушения функции почек, гипоплазия костного мозга, лейкопения, анемия, онкологические заболевания, беременность и лактация, наличие активных воспалительных процессов. Возможные побочные эффекты циклофосфамида: тошнота, рвота, боли в области живота, нарушение менструального цикла, алопеция (выпадение волос), потеря аппетита, снижение уровня лейкоцитов крови, изменение цвета ногтевых пластин.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Антиагреганты

Для терапии данной патологии врачи используют дипиридамол (синонимы — курантил, персантин, пенселин, ангинал, кардиофлукс, корозан, диринол, тромбонин и др.). Этот препарат тормозит склеивание (агрегацию) тромбоцитов и препятствует образованию тромбов в кровеносных сосудах, поэтому его применяют в целях предупреждения образования тромбов после операций, при инфаркте миокарда и проблемах с мозговым кровообращением. При хронических заболеваниях почек, связанных с нарушением функций гломерулярного барьера, данное лекарственное средство способствует улучшению фильтрации крови.

Таблетки-драже по 0,025 г рекомендуется принимать по 1 шт. три раза в день. В отдельных случаях дипиридамол может иметь побочные эффекты в виде кратковременной гиперемии лица, учащения пульса и кожных высыпаний. Противопоказание к применению данного лекарства — распространенный склерозирующий атеросклероз коронарных артерий.

Для симптоматического лечения повышенного белка в моче применяются гипотензивные, мочегонные и спазмолитические средства.

Например, среди диуретиков рекомендуется мочегонный препарат растительного происхождения канефрон, в составе которого содержатся золототысячник, кожура шиповника, любисток и розмарин. Он уменьшает проницаемость капилляров почек и способствует нормализации их функций. Кроме того, канефрон работает как уросептик и спазмолитик.

Канефрон выпускается в форме каплей и драже. Дозировка для взрослых — по 2 драже или по 50 капель трижды вдень; детям в возрасте 1-5 лет — по 15 капель 3 раза в сутки, старше 5 лет — по 25 капель или по одному драже трижды в течение суток.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Лечение повышенного белка в моче антибиотиками

Применение антибактериальных препаратов в комплексном лечении повышенного содержания белка в моче направлено на ликвидацию очага инфекции в начальной стадии заболевания и подавления инфекции в дальнейшем течении болезни.

Из антибиотиков пенициллинового ряда во многих случаях — при воспалении легких (в том числе с абсцессами), ангинах, холецистите, инфекциях желче- и мочевыводящих путей и кишечника — назначается ампициллин.

Таблетки и капсулы по 0,25 г назначают принимать внутрь: взрослым — по 0,5 г 4-5 раз в день, независимо от приема пиши; детям доза рассчитывается в зависимости от веса — 100 мг/кг. Длительность курса терапии составляет минимум 5 дней.

Применение ампициллина может вызывать нежелательные побочные реакции в виде кожной сыпи, крапивницы, отека Квинке; при продолжительном лечении возможно развитие суперинфекции. Во избежание этого необходимо одновременно принимать витамины С и группы В. К противопоказаниям данного антибиотика относятся повышенная чувствительность к пенициллину и склонность к аллергии.

Лечение повышенного белка в моче антибиотиками не обходится без олеандомицин (аналог — олететрин) — антибиотик группы макролидов — активен в отношении многих грамположительных, грамотрицательных и анаэробных бактерий, устойчивых к пенициллину. Его прописывают (таблетки по 125 тыс. ЕД и по 250 тыс. ЕД) при ангине, отите, синусите, ларингите, пневмонии, скарлатине, дифтерии, коклюше, гнойном холецистите, флегмонах, а также при сепсисе стафилококкового, стрептококкового и пневмококкового происхождения.

Доза для взрослых — по 250-500 мг (в 4-6 приемов, суточная доза не более 2 г); для детей до 3 лет — 20 мг на килограмм массы, 3-6 лет — 250-500 мг в сутки, 6-14 лет — 500 мг-1 г, после 14 лет — 1-1,5 г в сутки. Курс лечения длится от 5 до 7 дней.

Возможные побочные эффекты: кожный зуд, крапивница, нарушения функции печени (редко). В период беременности и лактации олеандомицин применяют с большой осторожностью и только по строгим показаниям лечащего врача.

О том, что белок в моче значительно повышен, говорят такие признаки, как быстрая утомляемость и головокружение, головная боль и боль в области поясницы, отеки, снижение аппетита, озноб, рвота или тошнота, повышение артериального давления, одышка и учащенное сердцебиение. Самолечение в данном случае недопустимо и невозможно!

Адекватное и эффективное лечение повышенного белка в моче может назначить только врач — уролог или нефролог — после лабораторного исследования мочи, обследования пациента и всестороннего анализа клинической картины заболевания.

Источник

Уролесан: как принимать препарат

Проблемы с почками требуют незамедлительного лечения. Немало специалистов прописывают больным Уролесан. Это лекарственный препарат комбинированного действия, содержащий растительные компоненты.

Содержание:

• Состав и форма выпуска

• Фармакология

• Как принимать препарат Уролесан

• Как принимать капли Уролесан

• Как принимать сироп Уролесан

• Как принимать таблетки Уролесан

• Противопоказания

• Побочные реакции

• Передозировка

• Можно ли принимать Уролесан при беременности

• Можно ли давать детям

• Особые указания

• Что лучше: Канефрон или Уролесан

• Сколько стоит лекарство Уролесан

Состав и форма выпуска

Лекарство производится в нескольких формах:

• сироп;

• капли;

• таблетки (капсулы).

Все формы предназначены для перорального применения и удобны в использовании.

Активные вещества: масло касторовое, масло пихты, экстракт душицы, масло перечной мяты. Все компоненты имеют растительное происхождение. Также в составе присутствует Трилон-Б, который отвечает за очищение организма от солей тяжелых металлов.

Дополнительные ингредиенты в составе капсулы: магния карбонат, лактоза, моногидрат, картофельный крахмал.

В сиропе вспомогательными элементами выступают: сахарный сироп, лимонная кислота.

Таблетки состоят из основных активных веществ и Трилона-Б.

Фармакология

Уролесан является комбинированным средством, которое оказывает антисептическое, желче- и мочегонное, спазмолитическое действие. Также обладает хорошей антимикробной активностью.

В каких случаях назначают препарат

Препарат активно принимается при патологиях мочевыделительной системы. Лекарство в любой форме назначается при следующих заболеваниях:

• мочекаменная болезнь;

• желчекаменное заболевание;

• неуточненные проблемы с почками;

• дискинезия желчного пузыря.

Поскольку в составе присутствуют только растительные компоненты, то средстоа часто прописывают в целях профилактики.

Как принимать препарат Уролесан

Инструкция по применению отличается схемой приема и дозировкой для каждой формы препарата. Продолжительность лечения и дозу сможет определить только доктор. Лекарство независимо от формы нужно принимать после приема пищи.

Как принимать капли Уролесан

Лекарство в виде капель назначают более взрослым пациентам. 8-10 капель нужно нанести на кубик сахара. Принимать нужно трижды на день. В упаковке имеется шприц-дозатор, с помощью которого можно правильно отмерить необходимое количество капель.

Как принимать сироп Уролесан

Средство в форме сиропа принимается взрослыми по 5 мл (1 ч. л.) трижды в день — с утра, в обед и перед сном. В упаковке с сиропом идет специальный шприц, который поможет правильно отмерить необходимое количество препарата.

Как принимать таблетки Уролесан

Таблетки разрешено давать взрослым и детям с 14 лет (в некоторых случаях могут прописывать капсулы детям младшего возраста). Нужно принимать по 1 таблетке трижды в день. В зависимости от состояния больного врач может назначить по 2 таблетки 3 раза на день. Когда состояние улучшится, то можно возвращаться к прежней схеме приема. Курс лечения может продолжаться от 5 до 30 дней.

Противопоказания

Несмотря на безопасный состав, есть состояния, при которых препарат противопоказан:

• черепно-мозговые травмы;

• индивидуальная непереносимость составных компонентов;

• алкоголизм;

• тошнота, рвота, изжога;

• расстройства желудка;

• дети в возрасте до 7 лет (в форме капель и капсул).

Побочные реакции

Возможны нежелательные реакции, проявляемые в виде:

• аллергии на составные компоненты;

• сыпь на коже;

• проблемы в работе желудочно-кишечного тракта.

При появлении подобных реакций нужно отказаться от приема и сообщить об этом специалисту, который сможет скорректировать курс лечения.

Передозировка

При превышении установленной дозы может случиться передозировка. Ее симптомы: рвота, тошнота, понос, головокружение. В таком случае нужно назначить симптоматическое лечение и выпивать как можно больше жидкости.

Можно ли принимать Уролесан при беременности

Женщинам в период беременности и лактации лучше отказаться от приема Уролесана, несмотря на то, что в составе содержатся природные компоненты. Это связано с тем, что касаемо этих состояний не было проведено научных исследований, не установлены возможные риски и польза для будущей мамы и ребенка.

Можно ли давать детям

Уролесан в виде сиропа разрешается давать детям с первых дней жизни. Используется для лечения болезней мочевыделительной системы. Схема лечения следующая: малышам до 2 лет в день можно давать 3-6 мл, детям в возрасте 2-7 лет прописывают до 12 мл в день, ребенку от 7 до 14 лет можно принимать до 15 мл в день.

Независимо от возраста, установленная суточная доза должна быть разделена на 3 приема. Категорически не рекомендуется превышать это значение. Увеличить дозу может только опытный врач при наличии соответствующих показаний.

Особые указания

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами не установлено.

В составе капель содержится более 50% этилового спирта, а, следовательно, их нельзя назначать при алкоголизме, а также стоит отказаться от параллельного приема со спиртными напитками.

Капли и сироп хранятся 24 месяца, капсулы — 36 месяцев.

Сироп нужно хранить в темном месте при температуре 10-15 градусов. С момента вскрытия можно хранить не больше месяца.

Капли и капсулы хранятся при температуре не более 25 градусов в месте, куда не попадают солнечные лучи и нет доступа детям.

Что лучше: Канефрон или Уролесан

Канефрон в отличие от Уролесана можно давать беременным женщинам, он более безопасен. Но в составе этого препарата присутствует лактоза и фруктоза, что может быть опасно для людей с непереносимостью этих веществ.

Сколько стоит лекарство Уролесан

В зависимости от вида, лекарство стоит в пределах 250-300 рублей. Можно приобрести в каждой аптеке без врачебного рецепта.

Опубликовано: 27 Октября 2020

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник