Белок в моче у юноши 18 лет
Содержание статьи
елок в моче у подростка
Каждому человеку по тем или иным причинам приходится иногда сдавать анализ мочи – водного раствора электролитов и органических веществ. В ней содержится 92-99% воды и множество различных компонентов. Но может быть, не все знают, какие именно параметры врачи определяют, исследуя эту жидкость. В основном ежедневно с мочой организм избавляется приблизительно от 50 – 70 сухих веществ, в числе которых находится мочевина и хлористый натрий. Состав мочи может меняться при определенных условиях и в ней можно обнаружить белки.
Белки участвуют в процессах жизнедеятельности клеток, с их помощью формируются клеточные структуры. В норме их не должно быть в моче, иногда определяются следы белка. Моча образуется в нефроне почки, там же происходит фильтрация крови от токсичных веществ, образованных лекарственными препаратами или продуктами обмена веществ. Почечные «фильтры» пропускают через себя молекулы с низкой молекулярной массой, а в силу того, что белки имеют большую массу, то проникнуть в мочу через фильтры не могут.
Как только в моче появляются белки альбумины, альфа-, бета- и гамма-глобулины – это означает что нарушены функции почек или поражена почечная ткань. У подростков выделение белка с мочой (протеинурия) наблюдается при заболеваниях почек, нарушениях работы эндокринной системы, при злокачественных новообразованиях, любых воспалительных процессах организма. Протеинурию по объему выделяемого белка может быть:
· умеренной со значением до 1 г белка в сутки;
· средней — от 1 до 3 г белка в сутки;
· выраженной (тяжелой) – больше 3 г белка в сутки;
Выделяют физиологическую протеинурию, не оказывающую негативного воздействия на организм подростка. Она появляется в период интенсивного роста, при физических нагрузках, стрессах, из-за перенесенных инфекционных заболеваний и исчезает, как только проходит, например лихорадка, или в период отсутствия физической нагрузки. Общий анализ мочи необходимо делать в любом возрасте, особенно детям и подросткам в период плановой прививки или после различных простудных заболеваний.
Если в моче подростка обнаружен белок это может быть сигналом серьезных проблем, для устранения которых необходима консультация врача и назначение медикаментозных препаратов после выяснения основного диагноза. При подростковой протеинурии проводят лечение недуга, вызвавшего повышение белка. Применяют антибактериальные средства, цитостатики, глюкокортикостероиды и т. д. Если обнаружен белок в моче в острый период воспаления урологических органов, то в комплекс лечения входит соблюдение постельного режима, это способствует предупреждению образования хронической формы.
Протеинурия у подростков
Повышенное содержание белка в моче или протеинурия может быть ложная и истинная. При истинной протеинурии выявляются, например урологические недуги, проявляемые болью в костях, быстрой утомляемостью, снижением аппетита, головокружениями, ознобом с повышением температуры, анемией, рвотой или тошнотой.
Анализ мочи очень важен, и если в нем обнаружено повышенное содержание белка – это может быть признаком заболеваний почек, диабета, лейкоза. В основном завышенный показатель белка предупреждает о возможных различных формах нефритов. У мальчиков-подростков возможно появление белка, спровоцированного заболеваниями почек, гемолитической анемией, заболеванием мышечной системы, сердечно-сосудистой недостаточностью, онкологическими заболеваниями и поражением мочеполовых органов.
Ортостатическая протеинурия у подростков не требует особого лечения, потому как она возникает при долгом нахождении в вертикальном положении, что приводит к нарушениям функции гемодинамики почек. Это состояние абсолютно безвредное, поэтому не нужно запрещать подросткам вести активный образ жизни, физические нагрузки не наносят вред почкам, а только лишь способствуют появлению незначительного количества белка в моче.
Если врач назначает повторные анализы, то их необходимо сдавать для того, чтобы контролировать возможные изменения количества белка в моче. Часто для снижения уровня белка в моче назначают бессолевую диету. В редких случаях прибегают к применению специальных лекарств.
Сегодня при лабораторных исследованиях мочи используют метод качественных реакций, не обнаруживающий белок в моче здорового человека. Если этот метод обнаруживает белок в моче, то проводят количественное определение белка. В качестве профилактики повышения белка в моче подростка назначается диета, предполагающая полноценное питание, чередование растительной и белковой пищи, потому, как известно, что одной из причин высокого уровня белка в моче является чрезмерное употребление мяса, яиц и сырого молока.
При высоком белке, например из-за пиелонефрита применяют антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны, нитроксолин. Выбор средств, продолжительность лечения, врач определяет в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Эффективность лечения повышается при систематичном контроле состояния подростка. Это позволяет избегать последствий и увеличивает шансы выздоровления.
Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог
Образование:
Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы
Источник
Повышенный белок в моче у мужчин: причины, симптомы и возможные заболевания
Белок с мочой выделяется в мизерных количествах и у здорового человека не должен превышать нормальных показателей. Здоровые почки обычно пропускают мизерное количество белка, так как у этого вещества довольно крупные молекулы, не способные свободно проходить через почечные канальцы.
Рост белка может говорить о структурных изменениях почек, но он может быть связан и с рядом других заболеваний. Незначительное повышение показателей может отмечаться и при состояниях, не связанных с болезнями.
Диагностика и норма белка в моче у мужчин
Нормальный уровень белка в моче составляет 0,033 г/л
Для определения уровня белка сдается анализ мочи. В большинстве случаев сбор ее проводится в домашних условиях. Для того, чтобы показатели были правильными и адекватными, нужно соблюдать все правила сбора этой пробы:
- Важным условием является чистота. Необходимо использовать стерильную тару, которую приобретают в аптеке или получают в лаборатории. При необходимости можно использовать и тщательно прокипяченную стеклянную баночку с крышкой. На бирке указывают данные пациента и время сбора мочи.
- Перед получением мочи необходимо выполнить тщательный туалет половых органов. Мужчинам нужно не забывать промывать головку полового члена.
- Анализ мочи не требует какой-то особенной подготовки, но, тем не менее, накануне не рекомендуется переедать, пить алкогольные напитки, употреблять слишком жирную или агрессивную по составу пищу, которая может вызвать реакцию почек и мочевыводящей системы.
- Также в рекомендации входит снижение физической нагрузки и избегание эмоционально-психологических стрессов.
Для анализа берется только утренняя моча, причем первая и последняя ее порция отправляются в унитаз. Собирается «средняя» моча как дающая наиболее точные сведения о состоянии здоровья мужчины.
Доставить баночку с пробой в клинику или лабораторию нужно как можно быстрее, максимум в течение 2 часов, особенно в жаркое время года.
Иногда, когда обнаруживается незначительно повышенный белок в моче у мужчин, может потребоваться повторная сдача анализа из-за возможности так называемого физиологического повышения показателей или же из-за случайного попадания вещества в пробу.
Причины повышения
Существует целый ряд причин, которые могут вызвать наличие белка в моче
Когда регистрируется повышенный белок в моче у мужчин, далеко не всегда это является показателем нарушения работы почек и прохождения в них каких-то патологических процессов. Зачастую небольшое повышение входит в так называемую физиологическую норму. В обычном состоянии предельным порогом нормы белка в мужской моче является 0,033 г/л.
Причинами, не связанными с заболеваниями, которые могут вызвать рост показателей, могут быть следующие состояния:
- Стресс — сильный разовый или систематически повторяющийся. Он может спровоцировать изменение нормального функционирования всех органов и систем человеческого организма.
- Сильная физическая нагрузка, в том числе и усиленные занятия спортом, тяжелая работа, походные условия и многое другое.
- Переохлаждение, на которое организм реагирует обострением всех реакций.
- Переходный период и половое созревание. Обычно у подростков регистрируется несколько повышенный уровень белка в моче.
- Небольшая физиологическая протеинурия появляется на фоне преобладания белковой пищи в меню мужчины. Чрезмерное количество мяса может слегка изменить показатели, но редко дает слишком высокие цифры.
Основными причинами резкого повышения уровня белка в моче являются следующие патологии и заболевания:
- Пиелонефрит.
- Гломерулонефрит.
- Нефроз.
- Повреждения почечной структуры (лоханок, чашечек или клубочков).
- Воспаление паренхимы почек.
- Туберкулез почек.
- Почечная гипертензия.
- Поражения почек, вызванные нарушениями обменных процессов, мочекаменная болезнь с воспалительным процессом.
- Диабет.
- Токсические повреждения тканей почек.
- Бактериальные инфекции.
- Простатит.
- Уретрит.
Другие заболевания, затрагивающие функционирование почек и мочеполовой системы мужчины. В их число могут входить болезни и состояния, не касающиеся непосредственно работы почек: лейкоз и другие онкологические заболевания, последствия использования химиотерапии и облучения, аллергические реакции, проблемы с сердечно-сосудистой системой, в том числе и инфаркт, ишемия, гипертония, гемолитическая форма анемии, травмы и сдавления мышц, ожоги, гангрена.
Симптомы и возможные осложнения
Белок в моче у мужчин чаще всего сигнализирует о заболевании почек
В большинстве случаев патологически повышенный белок в моче у мужчин сопровождается следующими симптомами:
- Постоянная слабость, чувство усталости, быстрая утомляемость.
- Лихорадка, озноб, попеременное бросание то в жар, то в холод.
- Тошнота, позывы на рвоту.
- Отсутствие аппетита.
При значительном повышении уровня белка в моче отмечается гиперкальциемия, то есть избыток кальция в организме. При этом состоянии больной страдает от головокружений и сильной сонливости, даже апатии. При высоких цифрах превышения белка моча может приобрести белый молочный цвет.
Физиологически обусловленная протеинурия редко достигает высоких цифр и является временным состоянием, не наносящим вреда здоровья. Она не требует лечения и проходит самостоятельно.
Полезное видео — Белок в моче у детей:
А вот патологически высокий уровень белка может указывать на наличие очень опасных состояний и приводить к печальным последствиям при отсутствии своевременного правильного лечения. Он грозит серьезными патологиями почек вплоть до их полного отказа. Постоянный рост показателей говорит об обострении тех заболеваний, которые стали его причиной, например, об активным росте раковой опухоли и появлении метастазов или же о прогрессировании сердечно-сосудистой патологии, других опасных процессах.
Наличие белка в моче может указывать и на заболевания мужской половой сферы. Если уретрит имеет яркие внешние проявления, то простатит, часто ведущий к нарушениям интимного характера и полной импотенции, на начальных стадиях может проявлять себя только повышенным уровнем белков в моче. Именно поэтому после проведения диагностики и исключения роли почек в этом состоянии необходимо пройти другие обследования для определения точного источника отклонений от нормы.
Методики нормализации уровня белка в моче у мужчин
Лечение протеинурии зависит от причины ее возникновения
Когда выявляется повышенный белок в моче у мужчин, лечение заболевания всегда профильное, то есть направленное на ликвидацию основной болезни. Из-за того, что причин у этого состояния много, составить точный список всех необходимых медикаментозных средств практически невозможно.
Чаще всего назначаются следующие лекарственные препараты:
- Антибиотики. Они подбираются избирательно и индивидуально, должны полностью отвечать имеющейся проблеме и быть направленными против конкретного возбудителя.
- Противовоспалительные средства.
- Лекарства для снижения давления.
- Антигистаминные препараты.
- Цитостатитки при необходимости.
- Глюкокортикостероидные препараты.
- Обезболивающие при появлении болей.
- Другие медикаментозные средства по назначению врача.
Так как причинами патологически высоких показателей белка в моче являются серьезные заболевания, самолечение исключается. Больному прописывается постельный режим, покой, особая диета с ограничением употребления белковой и острой, соленой и кислой пищи, объема употребляемой жидкости, а также полный отказ от соли.
Предпочтение стоит отдавать легкой, хорошо переваривающейся пище, приготовленной на пару, умеренно измельченной или в виде пюре, запеченной тыкве, свекле в разных видах, сухофруктам, витаминным отварам и напиткам в ограниченных количествах, например, питью из ягод шиповника, свежих или сушеных. Необходим контроль количества выделяемой мочи и артериального давления.
При тяжелых состояниях больному рекомендована экстренная госпитализация.
Те состояния, которые сопровождаются физиологическими повышениями уровня белка, не нуждаются в лечении. Уровень нормализуется при исчезновении причины, то есть после отдыха от физического напряжения, снятия стресса. Только длительные эмоциональные перегрузки нуждаются в принятии успокоительных средств, выписанных врачом, сам же уровень белков в моче приходит в норму без лечения.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
При каких патологиях и состояниях повышается белок в моче у мужчин? — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
В норме белок не определяется в составе мочи. Но есть процессы, которые нарушают деятельность выделительной системы и приводят к перегрузке почечной фильтрации. При развитии каких-либо структурных почечных нарушений белок в моче у мужчин может выделяться в повышенном количестве. В таких случаях диагностируется протеинурия. Причинами этого состояния выступают воспалительные процессы мочевыводящей системы, урологические заболевания, инфекционные болезни и другие патологии организма.
1 Норма и патология
Физиологическая норма белка в составе мочи составляет 0,033 г/л в разовой порции, а суточная экскреция (выделение) – 30-50 мг/сут. Эта цифра является верхней границей, потому что в основном белка содержится гораздо меньшее количество.
Протеинурия – клинический симптом, который характеризуется наличием белка в моче, превышающим допустимый уровень.
В зависимости от наличия патологии протеинурия бывает:
- физиологическая (не связана с заболеваниями);
- патологическая (повышенный уровень белка при различных заболеваниях).
В зависимости от количества протеинов выделенных с мочой различают:
- слабо выраженную протеинурию (до 1 г/л);
- умеренно выраженную (2-4 г/л);
- значительную (4 г/л и выше).
Виды протеинурии в зависимости от причины ее возникновения:
- Ренальная (почечная). Она подразделяется на органическую (при поражении почек) и функциональную (при функциональных поражениях почек).
- Экстраренальная (внепочечная). Встречается при внепочечной патологии (болезни сердца, онкологические процессы и другие).
Слизь в моче у мужчин: причины и лечение
2 Причины появления белка в моче у мужчин
Иногда протеинурию обуславливают физиологические процессы, происходящие в мужском организме без наличия патологии. Эти явления носят непостоянный характер, а снижение белка в моче происходит после прекращения влияния провоцирующего фактора.
Физиологические причины:
- Стрессовое перенапряжение.
- Тяжелая физическая деятельность. Протеинурия выявляется после физического напряжения и выявляется в первой порции мочи. Эта причина обосновывает тот факт, что у мужчин в моче количество белка постоянно немного выше, чем у женщин.
- Лихорадочные состояния (фебрильная протеинурия). Длится 1-2 суток, исчезает при нормализации температуры тела.
- Ортостатическая протеинурия. Характеризуется тем, что отсутствует в положении лежа. Ее диагностируют с помощью ортостатической пробы (утреннюю порцию мочи пациент должен собрать, не вставая с постели). Часто встречается у подростков, но может наблюдаться у взрослых мужчин астенического телосложения.
- Сильное переохлаждение.
- Алиментарная протеинурия. Иногда повышение белка у мужчин наблюдается из-за чрезмерного употребления продуктов питания, которые содержат в своем составе большое количество протеинов. К ним относятся: яйца, мясные блюда, рыба, молочные продукты.
Физиологически обусловленное повышение содержания протеина в моче — временное явление. В таких случаях протеинурия не является клинически значимой с точки зрения диагностики и самостоятельно нормализуется через некоторое время.
Хлопья в моче у мужчин: причины и лечение
3 Возможные заболевания
Обычно появление белка в моче у мужчин свидетельствует о болезнях выделительной системы человека (почечные патологии). Однако имеются заболевания других органов и систем организма, сопровождающихся повышенным уровнем белка в моче.
Таблица заболеваний, которые выступают причиной почечной (ренальной) протеинурии:
Тип | Характер | Заболевания |
Клубочковая | Транзиторная (временная) |
|
Постоянная |
| |
Канальцевая | Транзиторная или постоянная |
|
Иногда наблюдается изолированное повышение отдельных белков: альбуминов, глобулинов и других. Альбуминурия встречается при таких заболеваниях:
- Эпилепсия.
- Лейкозы.
- Аллергические состояния.
- Сердечная недостаточность.
К экстраренальным заболеваниям относятся:
- Простатит, уретрит.
- Инфаркт миокарда.
- Гангренозные процессы в конечностях.
- Гипертоническая болезнь.
- Анемия (гемолитическая форма).
- Травмы и болезни мышц.
- Онкологические процессы.
- Различные отравления организма.
- Нарушение сердечно-сосудистой деятельности.
- Серьезные ожоговые повреждения.
- Ожирение (масса тела свыше 120 кг).
Также протеинурия встречается при химиотерапевтическом лечении.
Из-за такого большого количества болезней обязательным является участия специалиста для правильной постановки диагноза. Только врач должен выяснять истинные причины протеинурии и формировать соответствующую тактику лечения.
Бактерии в моче у мужчин: причины появления, возможные заболевания и методы лечения
4 Клинические проявления протеинурии
Превышение концентрации белка в моче обычно сопровождается следующими группами симптомов:
- Лихорадочные состояния, ознобы (особенно часто при воспалительных процессах).
- Постоянные переутомления и общая слабость (последствия прогрессирующей анемии у мужчин).
- Головокружение и сонливость (из-за избытка кальция).
- Изменение цвета мочи (белесоватый или красноватый оттенок).
- Тошнота и рвота (преимущественно утром или через некоторое время после употребления еды).
- Ломота и боль в костях (связанная с высокой потерей белка).
- Отсутствие аппетита.
- Отеки век, лица, ног (при большом количестве протеина в моче).
Эти симптомы не являются специфичными, они лишь дополняют общую клиническую картину. Достоверным признаком является лишь обнаружение белка в клиническом анализе мочи.
5 Диагностика
Если в моче обнаружено повышение показателя белковых молекул или их следы, то в таких случаях рекомендуется сделать анализ еще раз. Иногда протеины попадают в мочу вместе со спермой или гнойными массами с мочеполовой системы.
При выявлении протеинурии врач должен назначить тщательное диагностическое обследование. Его основной целью является обнаружение характера нарушений и причины повышенного уровня белка в составе мочи.
Для интерпретации причин протеинурии используют следующие лабораторные и функциональные методы исследования:
- Клинический анализ мочи.
- Анализ мочи по Зимницкому (оценивают фильтрационную способность почек, используют суточную мочу).
- Анализ по Нечипоренко (исследуют форменные элементы мочи для выявления скрытого воспаления мочевыводящих путей).
- Анализ на альбуминурию/микроальбуминурию (проводится для определения скорости клубочковой фильтрации).
- Биохимический анализ крови. Оценивают такие показатели: общий белок, креатинин, мочевина, остаточный азот, уровень электролитов.
- УЗИ почек.
- Консультации у нефролога, уролога.
Обязательные условия для проведения исследования:
- Стерильность посуды, используемой для анализа. Можно приобрести в аптеке или взять в лаборатории специальную стерильную тару; если брать баночку дома, то необходимо ее прокипятить.
- Для данного анализа сдают только утреннюю мочу, берут среднюю ее порцию.
- Важно соблюдать чистоту половых органов (перед сдачей анализа необходимо провести тщательный туалет гениталий).
- Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки накануне сдачи мочи.
6 Рекомендации по лечению
Основным направлением в терапии является устранение причин, провоцирующих повышение уровня белка в моче. Необходимо помнить, что протеинурия оценивается специалистами как отдельный симптомокомплекс, а не патология. Поэтому лечение зависит от наличия и характера заболевания, вызывающего данный симптом.
В зависимости от причин используются препараты следующих групп:
- нефропротекторы: ингибиторы АПФ (эналаприл), блокаторы рецепторов ангиотензина II (Вальсакор), статины (левостатин), блокаторы кальциевых каналов (верапамил) — они обладают выраженным антипротеинурическим действием;
- противовоспалительные средства — диклофенак, нимесулид);
- антибиотики (при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы) — амоксициллин, цефалексин, ципрофлоксацин;
- глюкокортикостероиды — преднизолон, дексаметазон;
- цитостатические препараты (при онкологических процессах) — Цитофлавин, метотрексат;
- противогипертензивные средства (при гипертонической болезни, почечной гипертензии) — бисопролол, небиволол, Каптопрес;
- дезинтоксикационные препараты (при отравлениях) — Реасорбилакт, Реополиглюкин.
Иногда в лечении почечных патологий специалисты используют плазмаферез или гемосорбцию. Суть этих методов заключается в избавлении крови через специальные очищающие среды, которые содержат сорбирующие препараты. Они впитывают токсины из плазмы или/и крови, которые не смогли вывести почки пациента. Данные процедуры показаны больным с хронической почечной недостаточностью.
Аппарат для плазмофереза
6.1 Режим пациента
Часто пациенту показан покой и ему необходимо соблюдать постельный режим. Следует не допускать переохлаждений, это может способствувать хронизации некоторых заболеваний.
Важным моментом является соблюдение лечебного питания. Диета включает ограничение употребления соли до 2 граммов в сутки, уменьшение поступление белка. Необходимо исключить все сорта и виды мяса и рыбы. После лечения их стоит постепенно вводить в рацион в ограниченных количествах. Рекомендуются блюда, приготовленные на пару, каши из риса, молочная продукция с небольшим процентом жирности, фруктовые и овощные салаты, сухофрукты.
Во время лечения необходимо ограничивать объем выпиваемой воды. Разрешается употреблять не более одного литра жидкости, к которой относится суп, чай и другие напитки. Полезными свойствами обладают чаи из шиповника, лимона; морсы из черной смородины и других фруктов.
Врачи советуют следить за диурезом (объемом выделенной за сутки мочи). Он должен совпадать с количеством выпитой за сутки жидкости.
Главным аспектом в лечении протеинурии является своевременное обращение к врачу. Важно не не заниматься самолечением и не запускать патологию до тяжелых случаев. Так как повышенные протеины в мужской моче могут говорить о серьезных патологических процессах не только в выделительной, а и в других системах организма. Лишь специалист может выявить настоящие причины протеинурии и принять необходимые терапевтические мероприятия.
Источник