Белок в моче орви
Содержание статьи
Нормально ли, что после перенесённой вирусной инфекции у ребёнка до года белок в моче?
Добрый вечер, хотелось бы получить ответ на следующий вопрос. Моя малышка перенесла ветрянку последне высыпание было 2 недели назад. Все окончательно очистилось только неделю назад. Сделали УЗИ почек и мочевого пузыря, в мочевом взвесь. Слали общий анализ мочи, взвесью оказались оксалаты кальция с пометкой много, и белок 0,5. До этого болели пол года назад ОРВИ, была картина аморфные кристаллы и белок 0,3, потом пересдали все хорошо. Это нормально, или нужно более глубокое исследование почек.
Хронические болезни: АИТ
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Загрузите исследования, пожалуйста
Сейчас никаких жалоб?
Елена, 2 мая 2019
Клиент
Юлия, здравствуйте. Жалоб нет, температура нормальная.
Педиатр
Здравствуйте! Необходимо сдать биохимический анализ мочи, биохимический анализ крови, ПЦР мочи на СМВ, ВПГ. Не исключена дисметаболическая нефропатия.
Елена, 2 мая 2019
Клиент
Аида, здравствуйте, мы на самом деле довольно часто сдаём анализ мочи, точнее где то раз в два месяца, но подобное отклонение появилось только два раза, когда ребёнок болел. В первый раз нам сказали это нормально, белок может быть из за температуры, но сейчас у нас небыло температуры. И вот соли, в тот раз фосфатные, сейчас, оксалатные.
Инфекционист
Здравствуйте! После перенесенного заболевания возможен белок в моче.Повторите общий анализ мочи через неделю.При сохраняющихся изменения обратитесь к урологу.
Елена, 2 мая 2019
Клиент
Нина, здравствуйте. А может быть белок и без температуры? У нас она была суфибральная и то пару дней. Вот ещё очень волнуют соли. Почему то после каждой перенесённой инфекционных оксалаты, то фосфаты.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если жалоб нет, то для контроля пересдать анализ через 1.5-2 недельки. Обязательно соблюдать гигиену и правильно сдать анализ
По результатам контрольного анализа уже решать вопрос о дальнейших действиях совместно с урологом
Елена, 2 мая 2019
Клиент
В гигиене я уверена, так и собирались пересдать. Но мне не понятна причина выпадение солей и белок, как я думала бывает только после температуры, а в этот раз у нас ее почти не было.
Хирург
Елена, здравствуйте !
При ветряной оспе педиатры, как правило, на первое место из возможных осложнений ,ставят воспаление лёгких. Но при этом заболевании может пострадать любой орган, в т. ч. , — почка. Из показателей результата анализа мочи не столько настораживают оксалаты, сколько , — белок !
Скорее всего у ребёнка от вируса пострадали почки. Скорее всего проблема с почками находится в стадии завершения. Если температуры, частых позывов к мочеиспусканию, боли у ребёнка нет, то особого лечения, кроме обильного питья не требуется.
Повторный анализ мочи нужно проводить через дня 3 и дальнейшую тактику ( дообследовать или нет ) в зависимости от результата анализа.
Полагаю, что всё у Вас закончится хорошо !
Удачи Вам!
Возникнут вопросы, — напишите !
Педиатр
Елена, в любом случае нужно обратить внимание на взвесь в мочевом пузыре и наличие солей в моче. Все же рекомендую сдать биохимию мочи и крови. После перенесенной инфекции может обнаруживаться белок в моче. Рекомендован контроль через 2 недели. Пока показано нормализовать питьевой режим(30 мл/кг/сут) и обратить внимание на рацион малышки. Кальцийсодержашие продукты ограничить. Исключить вит. Д. Кстати Вы не указали возраст ребенка. На каком вскармливании?
Елена, 2 мая 2019
Клиент
Возраст 10 месяцев, на ИВ. Витамин d, я убирала на время болезни, сейчас возобновили, но можем опять убрать. Пьём в профилактических целях.
Елена, 2 мая 2019
Клиент
Соли меня беспокоят, просто не понимаю почему они проявляются после того как ребёнок переболеет. Питание у нас по рекомендациям ВОЗ единственное тормознули с творогом, во время болезни побоялась вводить. Вот, кстати, наш новый продукт сейчас, но накануне анализа я его не давала.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Стоит сдать мочу по нечипоренко, УЗИ почек, креатинин
Педиатр
Желательно убрать. В смесях содержится суточная доза вит.Д Плюс ко всему впереди нас ожидают солнечные дни.
Елена, 2 мая 2019
Клиент
В нашей смеси, нет суточной нормы, хотя Humana считается довольно сбалансированной. Я думаю мы пересдадим общий и сделаем биохимию и ПЦР, вот только откуда столько мочи собрать. Мучение невероятные у десятимесячного ребёнка мочу собирать. Но исключить нужно все плохое. Я не вижу адекватной причины появления солей от питания.
Педиатр
Прочитайте про обменную нефропатию. Если остануться вопросы, я Вам отвечу. Я не утверждаю, что у ребенка она есть. Но, упускать этот момент нежелательно. На фоне болезни меняется проницаемость сосудистой стенки. Кроме того, недостаточный питьевой режим тоже вносит свою лепту. С введеним творога не торопитесь. Лучше сначала разобраться с «проблемой».
Педиатр
Я понимаю, что мучу собирать у 10- месячного ребенка и тем более у девочки сложно(знаю не по наслышке). Можно не все сразу. Что в ОАК? Сдавали?
Елена, 3 мая 2019
Клиент
Аида, здравствуйте. Кровь ещё после болезни не сдавала, я как правило все анализы сдавать иду через 3 недели после болезни, если ничего не тревожит, тут получилось раньше только из-за УЗИ.
Елена, 3 мая 2019
Клиент
Я прочитала, про этот диагноз. Я так понимаю, что такое бывает и на фоне нехватки витаминов, на счёт диеты, мне не понятно, везде пишут, что молочные продукты наоборот нужны, ну вообщем без них никак. Тем более если кальций неправильно усваивается, значит его может и не хватать. Мне непонятно одно, почему у нас такие анализы после болезни?
Педиатр
Педиатр
Здравствуйте!
Если исключены факторы искажающие результаты
https://yastalamamoi.ru/krasota-i-zdorove/item/211-chto-pokazhet-obshchij-analiz-mochi-kak-sobrat-mochu-u-rebenka
То остаётся только вариант с дисметаболической нефропатией.
Елена, 3 мая 2019
Клиент
Здравствуйте, а разве можно по одному общему анализу поставить такой диагноз?
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте У ребенка, переболевшего ОРВИ, в моче может присутствовать повышенный белок. Подобные состояния обычно кратковременны и проходят сами по себе, без медикаментозного вмешательства.
Педиатр, Терапевт
Н чего глубоко исследовать не надо такое бывает после ОРВИ выздоравливайте
Педиатр
Здравствуйте Сдайте мочу на стерильность ПЦР мочи на Впг ЦМВ вэб
Кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Инфекционист
Изменения в моче на фоне вирусных инфекций — это не результат температуры.а результат воздействия на организм возбудителей.Соли могут появляться как в результате заболевания либо почек,либо ЖКТ,могут быть результатом применения в пищу кислых продуктов питания,возможно являются результатом витаминной недостаточности.Вам надо пересдать анализы и при сохраняющихся изменениях обследоваться.
Педиатр
Здравствуйте Елена! Повторите пока ОАМ через пару недель. И далее можно исходя из результатов.
Педиатр
Причин а самом деле много. И это не диагноз, а пограничное состояние, которое может привести к болезни, а может и не беспокоить ребенка. «Почему после болезни?». В первую очередь имеет значение и возраст ребенка из- за возрастного несовершенства обмена веществ и работы органов и систем. Плюс воздействие вирусов и интоксикация, вызванная ими. Т.е. органы итак пока «незрелые», начинают работать с повышенной нагрузкой. По поводу питания: нужно смотреть биохимию мочи, чтобы знать какие рекомендации дать. Единственное, что неизменно: питьевой режим 30 и более мл/кг/сут.
Елена, 3 мая 2019
Клиент
Я поэтому и написала, диагноз, потому что это не возможно назвать заболеванием. Спасибо за информацию, будем все сдавать. С водой конечно проблема, она выпивает такое количество только когда жарко, а если нет, бесполезно, отворачивается и все, обычно залить бы 100 мл, а нам в два раза больше нужно.
Елена, 3 мая 2019
Клиент
А в биохимии крови мочевину и креатинин нужно сдать или ещё какие то показатели?
Педиатр
На здоровье! В биохимическом анализе крови сдавайте белок с фракциями, мочевину, креатинин, алт, аст, билирубин фракции, ггт, щф.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Почему белок в моче повышен
Одним из отклонений в общем анализе мочи является присутствие повышенного уровня белка.
Более точное определение белкового состава урины позволяет получить биохимическое исследование мочи. Данное состояние именуется как протеинурия или альбуминурия.
У здоровых людей белок в моче должен отсутствовать, либо обнаруживаться в крайне незначительных количествах. Поэтому при обнаружении высокого уровня белка в моче требуется немедленная дополнительная диагностика.
Белок в моче — что это значит?
Чаще всего повышенный белок в моче появляется при воспалительных процессах в мочевыделительной системе. Обычно это значит, что нарушена фильтрационная функция почек в результате частичного разрушения почечной лоханки.
Однако это не всегда так бывает. Иногда появляется протеинурия при полностью здоровых почках. Это может быть усиленное потоотделение при повышенной температуре, когда человек болеет гриппом или ОРВИ, усиленной физической нагрузке, употреблении накануне сдачи анализа большого количества белковой пищи.
Физиологическая и функциональная протеинурия
Для физиологической протеинурии характерно повышение содержания белка в утренней моче до уровня, не превышающего 0,033 г/л.
И так, почему может появляться белок в моче? Этому способствуют такие факторы:
- тяжелые физические нагрузки;
- избыточная инсоляция;
- переохлаждение;
- повышение уровня норадреналина и адреналина в крови;
- избыточное употребление белковой пищи;
- стрессовые состояния;
- продолжительное пальпаторное обследование области почек и живота.
Физиологическое повышение содержания белка в моче у ребенка или у взрослого не является поводом для волнения и не требует специального лечения.
Причины повышенного белка в моче
Высокое количество белка в моче — один из несомненных признаков нарушения нормальной работы почек, вызванного каким-либо заболеванием. Увеличением количества белка в моче могут сопровождаться различные заболевания — именно они и считаются основной причиной повышения белка в моче.
К таким заболеваниям относятся:
- поликистоз почек;
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- амилоидоз и туберкулез почек.
Почки могут поражаться вторично при определенных патологиях других органов и систем организма. Чаще всего почечные функции нарушаются при:
- гипертонической болезни;
- сахарном диабете;
- гестозе беременных (нефропатии);
- атеросклерозе почечных артерий.
Другая группа причин, объясняющих, почему в моче появился белок — воспалительные заболевания нижних мочевыводящих путей и половой сферы:
- цистит;
- уретрит;
- простатит у мужчин;
- воспаление мочеточников;
- аднексит, цервицит, вульвовагинит у женщин.
Это самые частые причины белка в моче. Только проведя более углубленную диагностику можно определить, почему появилось много белка в моче, и что это значит в конкретном случае именно у вас.
Норма белков в моче
Если пациент готовится сдать анализ на содержание белка, ему следует не принимать накануне ацетазоламид, колистин, аминогликозид и другие препараты. Они напрямую влияют на концентрацию белка в моче.
У здоровых людей его быть не должно. Бывает, что появляется лишь небольшое количество. Если концентрация в организме не более 0,03 г/л, то это не страшно. А вот при отклонениях от этой нормы стоит беспокоиться.
Протеинурия – это выявление в моче белка в концентрациях, превышающих отметку 0,033 грамм/литр. С учетом суточных колебаний экскреции (выделения) белка с мочой (максимальное количество приходится на дневное время), для оценки масштабов протеинурии проводится анализ суточной мочи, что позволяет определить суточную протеинурию.
Исходя из мировых медицинских стандартов, протеинурию делят на несколько форм:
- 30-300 мг/сутки белка – такое состояние носит название микроальбуминурии.
- 300 мг – 1 г/сутки – легкая степень протеинурии.
- 1 г – 3 г/сутки – средняя форма.
- Свыше 3000 мг/сутки – тяжелая стадия заболевания.
Чтобы анализы были правильными и безошибочными, следует правильно собирать урину. Как правило, сбор производится в утреннее время, когда вы только-только проснулись.
Симптомы
Временное повышение уровня белков в урине не дает никакой клинической картины и очень часто протекает без симптомов.
Патологическая протеинурия – это проявления того заболевания, которое и способствовало образованию в моче белковых молекул. При продолжительном течении такого состояния у пациентов, независимо от их возраста (у детей и подростков, у женщин, мужчин), присутствуют следующие симптомы:
- болезненность и ломота в суставах и костях;
- отечность, гипертензия (признаки развивающейся нефропатии);
- помутнение мочи, обнаружение хлопьев и белого налета в моче;
- болезненность мышц, судороги (особенно ночные);
- бледность кожных покровов, слабость, апатия (симптомы анемии);
- нарушения сна, сознания;
- повышение температуры, отсутствие аппетита.
Если общий анализ мочи показал увеличенное количество протеина, то обязательно следует выполнить повторное исследование в течение одной-двух недель.
Белок в моче при беременности
Обнаружение белка в моче на ранних сроках беременности может быть признаком скрытой патологии почек, которая была у женщины еще до наступления беременности. В этом случае всю беременность необходимо наблюдаться у специалистов.
Белок в моче во второй половине беременности в небольших количествах может появляться из-за механического сдавливания почек растущей маткой. Но необходимо обязательно исключить заболевания почек и гестоз беременных.
Чем опасен высокий белок в моче?
Протеинурия может проявляться потерей разнообразных видов белка, поэтому симптомы нехватки белка тоже разнообразны. При утрате альбумина понижается онкотическое давление плазмы. Это проявляется в отеках, возникновении ортостатической гипотонии и увеличения концентрации липидов, понизить которую можно лишь при условии коррекции белкового состава в организме.
При избыточной потере белков, входящих в состав системы комплемента, исчезает резистентность к инфекционным агентам. При уменьшении концентрации белков-прокоагулянтов нарушается свертывающая способность крови. Что это значит? Это значительно увеличивает риск спонтанных кровотечений, что опасно для жизни. Если же протеинурия заключается в потере тироксинсвязующего глобулина, то увеличивается уровень свободного тироксина и развивается функциональный гипотиреоз.
Поскольку белки выполняют много важных функций (защитную, структурную, гормональную и т.д.), то их потеря при протеинурии может иметь негативные последствия на любой орган или систему организма и привести к нарушению гомеостаза.
Лечение
Итак, возможные причины белка в моче уже выяснены и теперь врач должен назначить соответствующее лечение заболевания. Говорить, что надо проводить лечение белка в моче, неправильно. Ведь протеинурия – это всего лишь симптом заболевания, а доктор должен заниматься устранением причины, которая вызвала этот симптом.
Как только начнется эффективное лечение заболевания, белок в моче постепенно исчезнет совсем или его количество резко снизится. Физиологическая и ортостатическая протеинурии лечения не требуют вообще.
Источник
Белок в моче
Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу.
Белки участвуют во всех клеточных процессах, благодаря чему отчасти образуются клеточные структуры. Это высокомолекулярные структуры, входящие в состав ферментов, называемых энзимами, с помощью которых лучше функционируют все биологические и химические процессы в организме каждого человека.
При любом заболевании проводится анализ мочи, выясняется содержание белка, уровень которого свидетельствует о признаках патологии. Белок может в небольших количествах присутствовать в моче совершенно здоровых людей. Нормальное, допустимое количество белка в утренней моче должно быть равно 0,033 г/л.
Причины повышения белка в моче
Урина не должна содержать белок. У здоровых людей повышение белка вызывают интенсивные физические нагрузки, переохлаждение организма, нервное напряжение. Те, кто перенес простудные и инфекционные болезни, разные виды аллергий, стопроцентно попадают в категорию пациентов с высоким уровнем белка в моче. Сразу после рождения у детей так же наблюдается незначительное повышение белка.
Протеинурия – термин, обозначающий высокие показатели белка в моче. Она может быть следствием заболеваний почек и органов, формирующих, накапливающих и выделяющих мочу. Небольшая концентрация белка наблюдается после приема пищи, например сырых яиц, сырого молока и других продуктов богатых белками. У беременных женщин белок попадает в урину в результате механического сдавливания почек, увеличивающейся маткой.
Постоянное его присутствие должно вызывать опасения, необходимо проводить тщательное обследование женщины. Фильтр почек не пропускает белки, имеющие крупные молекулы, при повреждении клубочков (фильтров) или канальцев почек белок все же может попадать в урину.
Причиной белка в моче зачастую становится инфекция и опухоли в почках и мочеполовых путях, сотрясения головного мозга и эпилепсия. Выделяют физиологическую альбуминурию, возникающую при различных непатологических изменениях в организме.
Существует рабочая протеинурия – после тяжелой физической нагрузки и алиментарная протеинурия, вызываемая чрезмерным употреблением протеинов. Постуральную вызывает длительное положение тела в вертикальном положении.
Эмоциональная протеинурия бывает от стрессов, после пальпации почек при врачебном осмотре – пальпаторная. В результате патологических процессов развивается патологическая альбуминурия.
Протеинурия может быть:
легкой – 1 г/сут. (подозрение на уролитиаз, интерстициальный нефрит);
умеренной – от 1 до 3 г/сут. (подозрение на клубочковый нефрит);
тяжелой – 3 г/сут. (подозрение на клубочковый нефрит, нефроз, амилоидоз).
Симптомы повышения белка в моче
Повышенный белок в моче – симптом урологических заболеваний. Как правило, появление небольшого количества белка не сопровождаются выраженными проявлениями, но в отдельных случаях симптомами повышения белка выражается болью в костях (миеломная болезнь), быстрой утомляемостью, головокружением, сонливостью. На изменение состава мочи указывает её цвет, белесоватый её оттенок признак присутствия альбумина.
При нефропатии белок скапливается в пальцах рук и ног. Как правило, признаком воспаления и высокого белка является озноб и лихорадка.
Методы определения белка в моче
Протеинурия выявляется после сдачи анализа мочи на присутствие белка. Берут во внимание молекулярную массу белка, по которой судят о пропускной способности почек. Низкий показатель молекулярной массы альбуминов означает, что ткани почек поражены в меньшей степени и наоборот высокая молекулярная масса – признак тяжелых недугов. По результатам анализа, если в моче имеются высокие показатели белка и лейкоцитов, то они указывают на воспалительный процесс, а если есть белок и эритроциты – на травму в мочевыделительной системе.
Существует много методов исследования мочи на присутствие белка, врач в каждом конкретном случае определяет, какой метод более эффективный:
1. Унифицированная проба с сульфосалициловой кислотой.
2. Унифицированный метод Брандберга-Робертса-Стольникова
3. Специальное оборудование – фотоэлектроколориметр.
4. Биуретовый метод.
5. Индикаторная бумага.
6. Метод Бенс-Джонса.
7. Метод определения продуктов расщепления белков (альбумоз).
Лечение и профилактика
Основная задача любого человека вовремя обратить внимание на свое самочувствие, на изменения, которые происходят с ним, с количеством и качеством мочи, и не откладывать посещение врача надолго. Прежде всего, необходимо выяснить первопричину появления белка в моче, затем выбрать метод лечения и устранения проблемы. Это может быть, например артериальная гипертензия или сахарный диабет.
Если речь идёт о диабете, то помимо специальных средств доктор порекомендует диету. Что касается гипертонии, то важен регулярный контроль давления, приём лекарств, снижение потребления сахара, соли и белка. Если у Вас подтвержден диагноз пиелонефрита, гломерулонефрита, врожденные аномалии почки или другого системного заболевания, то обязательно нужны регулярные наблюдения у врача- нефролога.
Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог
Образование:
Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы
Источник