Белок в моче кролика

Данная патология встречается у многих видов животных. Среди грызунов и зайцеобразных чаще всего заболевают МКБ травоядные животные:

• морские свинки (80-85%);
• кролики;
• шиншиллы.

У всеядных грызунов случаи МКБ единичны. Самцы больше предрасположены к МКБ, чем самки, из-за узости мочеиспускательного канала. Наиболее предрасположены к МКБ пожилые животные и животные среднего возраста.

Моча морских свинок, шиншилл и кроликов щелочная и в норме содержит осадок, который свободно выводится при мочеиспускании. Моча всеядных животных (крысы, хомяки, мыши) имеет нейтральную или кислую реакцию и минимальное количество солей.

Кристаллы, наиболее часто встречаемые в моче грызунов

• Карбонаты кальция (углекислый кальций) СаСО3
  Характерная рН 7,5–9. В умеренном количестве являются нормой при обнаружении в моче у морских свинок, кроликов, шиншилл. Являются причиной примерно 95% всех случаев мочекаменной болезни у морских свинок. Данные уролиты плохо растворяются под действием лекарственных препаратов, часто формируются крупные камни 0,5см и больше. Имеют плотную структуру и шиповатую поверхность, за счет чего царапают слизистую мочевого пузыря. Рентгеноконтрастны.

• Трипельфосфаты (фосфорнокислая аммиакмагнезия) МgNH4PO4H2O
  Характерная рН 7–9. Встречаются у морских свинок вместе с карбонатами кальция, также часто обнаруживаются в моче крыс, кроликов. У грызунов крупные уролиты — триппельфосфаты встречаются редко. Рентгеноконтрастны.

• Фосфорнокислый кальций (аморфный фосфат кальция) Са3(РО4)2
  Встречаются у морских свинок при нарушении питания и кальциево-фосфорного обмена, в крупные уролиты формируются редко. Встречаются в щелочной моче. Легко распадаются при подкислении мочи.

• Оксалат кальция (щавелевокислый кальций) СаС2О4 × 3Н2О
  Характерная рН слабокислая — 5,8-6,8. Рентгеноконтрастны. Имеют коралловидную форму, поэтому даже при малом размере уролитов, самостоятельно выйти не могут.

Причины МКБ у грызунов и кроликов:

• несбалансированное кормление;
• малое потребление жидкости, обезвоживание;
• состав воды (жесткая вода);
• нарушения кальциево-фосфорного обмена;
• нарушения обмена витаминов — А-авитаминоз, D-авитаминоз или передозировка витамина D;
• воспалительные заболевания органов мочеполовой системы;
• наследственная предрасположенность;
• нарушение уродинамики (оттока мочи) — стриктуры мочеточника, стенозы лоханочно-мочеточникового сегмента;
• длительная иммобилизация, отсутствие моциона;
• врожденные аномалии мочевых путей;
• нарушение нормальной функции желудочно-кишечного тракта.

Симптомы мочекаменной болезни:

• болезненность при мочеиспускании (приступоообразная боль, животное тужится, показывает признаки беспокойства, присутствует неестественная «сгорбленная» поза);
• вокализация во время мочеиспускания и/или дефекации;
• осадок в моче, который виден невооруженным взглядом;
• дизурия (нарушение мочеиспускания) — частое мочеиспускание, затрудненное мочеиспускание или прерывание мочеиспускания;
• мочеиспускание с кровью (гематурия);
• отсутствие мочеиспускания;
• парез тазовых конечностей (при сильных болях);
• выгрызание шерсти в области живота;
• отложение кристаллов солей в области препуция, вокруг наружных половых органов;
• воспаление вокруг наружных половых органов.

При появлении этих признаков необходимо незамедлительно обратиться в клинику, специализирующуюся на лечении грызунов.

Дифференциальные диагнозы

• Воспалительные процессы органов мочевыделительной системы (цистит, нефрит, пиелит и т.д.).
• Заболевания репродуктивных органов (у самок — эндометрит, пиометра, у самцов — травматические повреждения полового члена, простатит, и т.д.).
• Заболевания органов желудочно-кишечного тракта (тимпания, копростаз, гельминтозы и т.д.).
• Травма позвоночника, дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Диагностика мочекаменной болезни у грызунов и кроликов

Диагностика заболевания проводится в зависимости от анамнеза и клинических проявлений, и для наиболее точной картины требует комплексного подхода. Исследование мочеобразования и мочеотделения включает в себя анамнез, наблюдение за актом мочеиспускания, исследование почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры, наружных половых органов и анализ мочи.

• При изучении мочеиспускания обращают внимание на позу животного при мочеиспускании, его частоту и время.
• Необходимы данные о времени появления болезни, наблюдается ли уменьшение количества мочи (олигурия), полное прекращение выделения мочи, учащенное мочеиспускание (поллакурия).
• Исследование почек у грызунов и кроликов наружной пальпацией.
• Исследование мочевого пузыря: при пальпации устанавливают степень его наполнения, чувствительность.
• Рентгенография в двух проекциях (позволяет с высокой достоверностью обнаружить камни и их расположение, может выявить наличие крупного песка, не позволяет обнаружить мелкий осадок и уточнить состав осадка);
• Ультразвуковое исследование (в большинстве случаев позволяет обнаружить наличие камней, песка в органах мочевыделительной системы (почках, мочеточниках, мочевом пузыре), оценить функциональность органов, обнаружить расширение мочеточников);
• Анализ мочи с микроскопией осадка (позволяет определить качественные и количественные характеристики осадка, что очень важно для назначения эффективного лечения, рН мочи для установления необходимости подкислять ее или защелачивать, наличие лейкоцитов, крови и т.д.).

Анализы крови, которые оцениваются при МКБ у грызунов и кроликов

Общий анализ крови:

• позволяет выявить анемию, если МКБ сопровождалась гематурией;
• увеличение количества лейкоцитов в крови в сочетании с высокой температурой у пациентов с МКБ может говорить об инфекционном процессе в почках — пиелонефрите.

Биохимия крови:

• позволяет оценить функциональность почек (мочевина, креатинин);
• позволяет выявить нарушение кальциево-фосфорного обмена (кальций общий и ионизированный, фосфор).

Лечение МКБ у грызунов и кроликов

Лечение при мочекаменной болезни может быть консервативным (медикаментозым) и оперативным. Консервативное лечение направлено на ликвидацию болевых ощущений и воспалительного процесса, на профилактику рецидивов и осложнений заболевания. Медикометозное лечение включает в себя:

• спазмолитики (для уменьшения спазмов при мочеиспускании);
• литолитические препараты (способствующие растворению камней) на основе растительных компонентов;
• препараты для подкисления pH мочи;
• противомикробные препараты;
• анальгетики и НПВС;
• кровеостанавливающие препараты.

Оперативное лечение является ведущим методом удаления камней из мочевых путей, проводится незамедлительно в случае отсутствия мочеиспускания по причине блокирования камнем мочеиспускательного канала, а также при обнаружении камней крупных размеров.

Профилактика МКБ у грызунов и кроликов

• соблюдение гигиены подстилки: не допускать содержания животных на сыром наполнителе во избежание переохлаждения и развития воспалительных заболеваний мочевыводящих путей;
• для травоядных грызунов и кроликов большая часть рациона — это качественное сено (разнотравье с преобладанием тимофеевки), для всеядных грызунов — необходимо избегать белкового перекорма;
• сухой корм, предназначенный для домашних грызунов и кроликов (фермерский комбикорм использовать в кормлении декоративных грызунов и кроликов нельзя!);
• лакомства для дополнительной подкормки не должны использоваться в качестве основного корма;
• сочные корма в пределах индивидуальной нормы;
• постоянное наличие чистой воды в поилках (я рекомендую давать фильтрованную кипяченую воду).

Для грызунов и кроликов, склонных к МКБ (при наличии чрезмерного осадка в моче), микроскопия осадка позволит разработать стратегию профилактики. Схема профилактики может включать в себя:

• определенный рацион кормления с соблюдением необходимых пропорций «кальцийфосфор», основываясь на данных микроскопии осадка;
• прием препаратов на основе растительных компонентов, способствующих растворению и выведению песка;
• применение препаратов или натуральных продуктов (трав, ягод), меняющих pH в кислую сторону;
• использование фильтров для смягчения питьевой воды.

Животным, предрасположенным к МКБ, рекомендуется сдавать анализ мочи не реже, чем раз в 3 месяца. Рентгенография или УЗИ мочевого пузыря рекомендуются по ситуации.

Если у вашего хомяка, шиншиллы. крысы, другого грызун или  кролика возникли пролемы со здоровьем, рекомендуем обратиться к ветеринарному врачу-ратологу Тишкиной Светлане Владимировне

[21-997]
Аллерген e211 — протеины мочи кролика, IgE (ImmunoCAP)

1025 руб.

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к протеину мочи кролика.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к протеину мочи кролика.

Синонимы английские

Rabbit urine proteins (Oryctolagus cuniculus), Rabbit, European Rabbit, Common European Rabbit, Domestic Rabbit.

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.

Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – это иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к протеину мочи кролика.

Кролики – млекопитающие из семейства зайцевых. Домашние кролики принадлежат к виду европейского кролика, они бывают разного окраса, их разводят для еды и получения меха, используют в качестве лабораторных животных. Аллергия на кроликов встречается достаточно редко, чаще у людей, профессии которых связаны с контактом с кроликами. Описана перекрёстная реактивность аллергенов кролика и оленя.

Аллергическую реакцию вызывает белок, который выделяется порами, удаляется вместе с мочой и калом, а также содержится в самом мясе. И если употребление мяса можно исключить, то защититься от мельчайших частиц аллергенов, которые распространяются по воздуху, невозможно. Аллергия на домашних кроликов чаще всего проявляется аллергическим ринитом, конъюнктивитом, астмой, контактным дерматитом. У лиц с аллергией на кроликов могут развиваться анафилактические реакции после укусов и царапин животных, а также после ранений иглами, содержащими биологические среды кроликов.

Существует заблуждение, что аллергию вызывает шерсть животных, но это не так. Основную активность в формировании аллергической реакции проявляют выделения (слюна, моча и т. д.) и перхоть животных. Только после попадания на кожу животного аллергены попадают на шерсть.

Так как протеин мочи кролика является аэроаллергеном и попадает в организм при вдыхании, чаще всего страдает дыхательная система. Появляются признаки аллергического ринита в виде ринореи, зуда в носу, чихания, поражения ротоглотки с першением в горле, кашля, бронхиальной астмы с приступами одышки, сухими хрипами, ощущением заложенности в грудной клетке. Также возможно развитие аллергического конъюнктивита со слезотечением, покраснением и припухлостью слизистой глаз, высыпаний на коже по типу крапивницы. При регулярном и длительном контакте существует риск поражения легких с развитием альвеолита, который может привести к серьезному осложнению — дыхательной недостаточности.

Сенсибилизация к аллергенам протеина мочи кролика подтверждается определением высокого титра специфических IgE в сыворотке крови пациентов.

Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.

ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.

Для чего используется исследование?

• Выявление сенсибилизации к аллергену протеина мочи кролика у детей и взрослых;
• определение возможных причин проявления аллергических заболеваний (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, ангиоотеков, крапивницы);
• контроль проводимого медикаментозного лечения и аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ).

Когда назначается исследование?

• При указывающих на аллергический характер симптомах после вероятного контакта с протеином мочи кролика: покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение и отек век, заложенность носа, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм;
• при оценке проводимого медикаментозного лечения и аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ);
• при обследовании детей и взрослых с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом/конъюнктивитом, атопическим дерматитом, крапивницей, ангиоотеками, анафилактическим шоком и другими проявлениями аллергических заболеваний.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 0,35 кЕдА/л.

Причины повышения уровня специфических IgE:

• наличие аллергических реакций к протеину мочи кролика;
• сенсибилизация к протеину мочи кролика с высоким риском развития аллергической реакции после контакта с аллергеном.

Причины снижения уровня специфических IgE

При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:

• ограничение или исключение контакта с аллергеном;
• проведение медикаментозного лечения.



Важные замечания

• Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном.
• Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

• Фадиатоп
• Фадиатоп детский
• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Определение специфических иммуноглобулинов класса E к аллергенам животных
• Определение специфических иммуноглобулинов класса E к бытовым аллергенам
• Определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам
• Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
• Лейкоцитарная формула
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, пульмонолог, терапевт, врач общей практики.

Литература

1) Pediatric Allergy: Principles and Practice, 18, 167-176.

2) Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, Chapter 55, 1057-1070.

3) Nelson Textbook of Pediatrics, Chapter 146, 1121-1124.

4) www.phadia.com. ImmunoCAP-Allergens.