Белок в моче и метипред
Содержание статьи
Преодоление форум — Поражение почек (Люпус-нефрит). Белок, эритроциты в моче
Последнее посещение: 16 фев 2021 10:31
Текущее время: 16 фев 2021 10:31
Модератор: Модераторы
Pro
Сообщений: 403Зарегистрирован: 04.09.2017Награды: 1
Поблагодарили: 42 раз.
Поражение почек (Люпус-нефрит). Белок, эритроциты в моче
Фрося » 30 мар 2018 12:33
Марьяна писал(а): Это я так для общей информации. Когда лежала в нефрологии ,многих по скорой привозили с почечной недостаточностью ,которая была вызвана антибиотиками или НПВП ,при чрез мерном их употреблении ,люди без аутоиммунки ,а мы уж и подавно в списке риска
Марьяна, ну да, нам приходится совсем фронтам держать оборону.
В 2013 преднизолон, с последующей отменой. В 2014 году ремиссия и беременность. В 2017 — серонегативный спондилоартрит (HLAB27 положит.), ББ.
люпус-нефрит, почки, СКВ, волчанка, белок в моче, эритроциты в моче
Поражение почек (Люпус-нефрит). Белок, эритроциты в моче
HELEN » 06 май 2018 15:55
Только хотела похвалиться, что удалось убрать четвертину от последней таблетки метипреда, как появились какие-то проблемы с почками или мочевым пузырем, не знаю с чем. В ОАМ: бел 0,066г/л, лейк. 60-80 в п/зр, эритр. 30-40 в п/зр. Мочиться немного больно и часто, боли в пояснице вот прям отчетливой нет. Сильная слабость и поташнивает.
Вот что это? Не знаю, связано ли это с СКВ, в диагнозе есть медленно прогрессирующий волчаночный нефрит, но он давно не беспокоил, да и белка практически нет. Нужно ли поставить в известность об этом врача в Москве, а может это просто какая-инфекция?
СКВ. АФС вероятный. Метипред 24мг снизила до 3мг. Плаквенил 400мг. Пульс-терапия циклофосфаном и солу-медролом(в 2016г). Азатиоприн (не подошел).
Ксарелто, карведилол, престариум и еще много чего…
РС(?) с 2006г. Окончательно снять д-з не удается.
Поражение почек (Люпус-нефрит). Белок, эритроциты в моче
irisa » 06 май 2018 16:10
Ревматологу сообщить, сдать мочу на бактерии.
СКВ диагноз установлен в 2012г., микроангиопатия, полинейропатия на фоне СКВ, тромбоцитопения, ХПН-1, СН-2А. Лечение: метипред (метилпреднизолон) 8мг, сейчас 8мг/6мг; метатрексат 10 мг. (отменен), эндоксан 200мг/мес. (отменен), лориста-н, почечные, алендра, препараты кальция и вит.Д, аскорутин, антиагреганты, гепатопротекторы и др. по необходимости курсами
__________________________________________________________________
Врачи лечат болезни, а здоровье нужно добывать самому (Николай Амосов)
Поражение почек (Люпус-нефрит). Белок, эритроциты в моче
Ирина-8 » 06 май 2018 18:41
irisa писал(а):Ревматологу сообщить, сдать мочу на бактерии.
Согласна. Но так-то похоже на пиелонефрит больше пока. Пусть будет он
— Ты не туда идешь! Огни в другой стороне!
-Мне все равно: я зажгу свои.
СКВ. с 2013. Медрол — 8мг., Омез, Хартил — 500 мг. Амлодипин — 2,5 мг.
Поражение почек (Люпус-нефрит). Белок, эритроциты в моче
HELEN » 06 май 2018 18:50
В анализе бактерии один+. Тоже думаю, что это пиелонефрит. Завтра попробую к нефрологу попасть.
СКВ. АФС вероятный. Метипред 24мг снизила до 3мг. Плаквенил 400мг. Пульс-терапия циклофосфаном и солу-медролом(в 2016г). Азатиоприн (не подошел).
Ксарелто, карведилол, престариум и еще много чего…
РС(?) с 2006г. Окончательно снять д-з не удается.
Пользователь
Сообщений: 56Зарегистрирован: 24.03.2015
Поблагодарили: 5 раз.
Поражение почек (Люпус-нефрит). Белок, эритроциты в моче
mama7805 » 25 июл 2018 11:32
Уважаемые форумчане, нужен ваш опыт по нефриту. У дочки с 3х лет был белок до 0.33, поставили интерстициальный нефрит (без биопсии). Ни чем не лечили. где-то лет с девяти белка не стало, очень редко определялись следы. Креатинин был в норме. И так до 16 лет. В 13 лет был случайно обнаружен повышенный АНФ 1:320, по этому поводу наблюдались у ревматолога (системного не подтвердилось). Через год АНФ -норма. Все это время белка в моче не было. И вот две недели назад, дочь стала жаловаться на боль в боках и ногах. Сдали кровь и мочу. Моча-норма. КАК — норма. Креатинин- аж 95!!!. СРБ-норма. РФ-норма. Уговорила врача положить нас в больницу. Сейчас доча в нефрологии. Обладаю пока минимальной информацией. Знаю только, что ОАМ- норма, УЗИ- норма, Земницкого-норма. Креатинин у них сначала был 103, последний раз 93. Суточную постоянно собирает, но результата не знаю. Взяли ревматологические анализы, готовы будут только в понедельник. Я схожу с ума. неужели это ХНП? Разве может за три года без наличия существенной протеинурии развиться ХПН? Успокойте как-нибудь. Врач , я так понимаю склоняется именно к системному. Да и еще такой вопрос. Когда я сдавала анализы, то решила сдать ей еще и ТТГ. Так он у нее повышен. При норме до 4.3 у нее 4.9. Три года назад мы были у эндокринолога и сдавали анализы, тогда ТТГ был в норме , Т3 чуть ниже нормы и врач сказала, что все нормально. А сейчас я прочитала про гипотиреоз и обалдела, у дочки все симптомы на лицо (сбой цикла, низкий пульс и давление, запоры по неделе, сильное выпадение волос, одутловатось лица по утрам, депрессия). А еще прочитала, что при гипотиреозе может быть повышен креатинин без нарушения функции почек. Своими мыслями я поделилась с нефрологом в больнице. Взяли еще раз анализы на гормоны (ждем результатов). Сделали узи щитовидки, результат со слов дочери врач узи сказала что щитовидка «не очень». Может вы слышали про такие случаи? Может ли снизится функция почек без наличия существенной протеинурии? Могут ли проблемы со щитовидкой замаскироваться под системное заболевание? Может ли пригипотиреозе быть ложное повышение креатинина?
Пользователь
Сообщений: 10Зарегистрирован: 23.01.2017Откуда: Челябинск
Поблагодарили: 0 раз.
Поражение почек (Люпус-нефрит). Белок, эритроциты в моче
Ната77 » 18 окт 2018 21:21
Не переживайте раньше времени. Дождитесь результатов обследования. Вы молодец, что настояли на стационаре. Если дело в щитовидке, медикаментозно быстро стабилизируют анализы и самочуствие. А функцию почек планируют смотреть? Ррг, сцинтиграфию, урографию делали? Возьмите себя в руки, ещё ничего не понятно и с любым диагнозом можно полноценно жить.
АНА +, АНФ 1:20480 крупногранулярный тип, SS-A (52 кДА)+++, SS-A (60кДА)+++, SS-B+++, РФ 223, IgA, IgM ,IgG повышены, СОЭ от 20 до 40, Ат ДсДНК-отр., АКЛ — отр, криоглобулины -отр.
Принимаю: плаквенил 200 мг, преднизолон — 10 мг, Альфа Д3 Тева, курантил, омез
Пользователь
Сообщений: 56Зарегистрирован: 24.03.2015
Поблагодарили: 5 раз.
Поражение почек (Люпус-нефрит). Белок, эритроциты в моче
mama7805 » 19 окт 2018 11:29
[quote=»Ната77″]Не переживайте раньше времени. Дождитесь результатов обследования. Вы молодец, что настояли на стационаре. Если дело в щитовидке, медикаментозно быстро стабилизируют анализы и самочуствие. А функцию почек планируют смотреть? Ррг, сцинтиграфию, урографию делали? Возьмите себя в руки, ещё ничего не понятно и с любым диагнозом можно полноценно жить.[Спасибо за поддержку. Прошло с тех пор три месяца, а до сих пор есть неясности. Гипотиреоз подтвердился +АИТ. Сейчас на л-тироксине. Спустя 2 месяца приема л-тироксина, креатинин немного снизился, но все равно еще не в норме 84 при норме до 80. Системное в стационаре не подтвердили. Суточная моча и общая за две недели стационара всегда без белка, узи хорошее. Вот как это понять? Очень хочется надеяться, что со временем креатинин все-таки нормализуется. Просто странно, что ни кто с таким не сталкивался, хотя эндокринолог подтвердила, что , действительно бывает такое, что креатинин повышается из-за гипотиреоза.
Пользователь
Сообщений: 16Зарегистрирован: 20.03.2017Откуда: Калуга
Поблагодарили: 1 раз.
Поражение почек (Люпус-нефрит). Белок, эритроциты в моче
sunjeni » 07 дек 2018 21:24
HELEN писал(а):Только хотела похвалиться, что удалось убрать четвертину от последней таблетки метипреда, как появились какие-то проблемы с почками или мочевым пузырем, не знаю с чем. В ОАМ: бел 0,066г/л, лейк. 60-80 в п/зр, эритр. 30-40 в п/зр. Мочиться немного больно и часто, боли в пояснице вот прям отчетливой нет. Сильная слабость и поташнивает.
Вот что это? Не знаю, связано ли это с СКВ, в диагнозе есть медленно прогрессирующий волчаночный нефрит, но он давно не беспокоил, да и белка практически нет. Нужно ли поставить в известность об этом врача в Москве, а может это просто какая-инфекция?
Подскажите, по поводу азатиоприна — какая-то побочка была у вас или плохое самочувствие от приема?
А то мне рвматолог назначила его принимать сначала по 1 т. три дня, далее переходить на 2 т. и так дойти до 3-х в день и на целый год приема, но про плохое самочувствие ничего нее говорит (у меня белок суточной мочи выскочил первый раз и сразу 2,58)
СКВ с 2016 (предположительно лекарственная форма)
Принимаю: метипред 4 мг, с 6.12.18 преднизолон 10 мг плаквенил 600 мг. Кардиомагнил 75 мг, кальций, омепразол 1 т. курсами, добавили азатиоприн 3 т. в день длительно
Вернуться в Люпус нефрит (волчаночный нефрит)
Кто сейчас на форуме
Сейчас этот форум просматривают: Yandex [Bot] и гости: 0
Источник
елок в моче – причины и симптомы повышения белка в моче, лечение и профилактика
Белки участвуют во всех клеточных процессах, благодаря чему отчасти образуются клеточные структуры. Это высокомолекулярные структуры, входящие в состав ферментов, называемых энзимами, с помощью которых лучше функционируют все биологические и химические процессы в организме каждого человека.
При любом заболевании проводится анализ мочи, выясняется содержание белка, уровень которого свидетельствует о признаках патологии. Белок может в небольших количествах присутствовать в моче совершенно здоровых людей. Нормальное, допустимое количество белка в утренней моче должно быть равно 0,033 г/л.
Причины повышения белка в моче
Урина не должна содержать белок. У здоровых людей повышение белка вызывают интенсивные физические нагрузки, переохлаждение организма, нервное напряжение. Те, кто перенес простудные и инфекционные болезни, разные виды аллергий, стопроцентно попадают в категорию пациентов с высоким уровнем белка в моче. Сразу после рождения у детей так же наблюдается незначительное повышение белка.
Протеинурия – термин, обозначающий высокие показатели белка в моче. Она может быть следствием заболеваний почек и органов, формирующих, накапливающих и выделяющих мочу. Небольшая концентрация белка наблюдается после приема пищи, например сырых яиц, сырого молока и других продуктов богатых белками. У беременных женщин белок попадает в урину в результате механического сдавливания почек, увеличивающейся маткой.
Постоянное его присутствие должно вызывать опасения, необходимо проводить тщательное обследование женщины. Фильтр почек не пропускает белки, имеющие крупные молекулы, при повреждении клубочков (фильтров) или канальцев почек белок все же может попадать в урину.
Причиной белка в моче зачастую становится инфекция и опухоли в почках и мочеполовых путях, сотрясения головного мозга и эпилепсия. Выделяют физиологическую альбуминурию, возникающую при различных непатологических изменениях в организме.
Существует рабочая протеинурия – после тяжелой физической нагрузки и алиментарная протеинурия, вызываемая чрезмерным употреблением протеинов. Постуральную вызывает длительное положение тела в вертикальном положении.
Эмоциональная протеинурия бывает от стрессов, после пальпации почек при врачебном осмотре – пальпаторная. В результате патологических процессов развивается патологическая альбуминурия.
Протеинурия может быть:
легкой – 1 г/сут. (подозрение на уролитиаз, интерстициальный нефрит);
умеренной – от 1 до 3 г/сут. (подозрение на клубочковый нефрит);
тяжелой – 3 г/сут. (подозрение на клубочковый нефрит, нефроз, амилоидоз).
Симптомы повышения белка в моче
Повышенный белок в моче – симптом урологических заболеваний. Как правило, появление небольшого количества белка не сопровождаются выраженными проявлениями, но в отдельных случаях симптомами повышения белка выражается болью в костях (миеломная болезнь), быстрой утомляемостью, головокружением, сонливостью. На изменение состава мочи указывает её цвет, белесоватый её оттенок признак присутствия альбумина.
При нефропатии белок скапливается в пальцах рук и ног. Как правило, признаком воспаления и высокого белка является озноб и лихорадка.
Методы определения белка в моче
Протеинурия выявляется после сдачи анализа мочи на присутствие белка. Берут во внимание молекулярную массу белка, по которой судят о пропускной способности почек. Низкий показатель молекулярной массы альбуминов означает, что ткани почек поражены в меньшей степени и наоборот высокая молекулярная масса – признак тяжелых недугов. По результатам анализа, если в моче имеются высокие показатели белка и лейкоцитов, то они указывают на воспалительный процесс, а если есть белок и эритроциты – на травму в мочевыделительной системе.
Существует много методов исследования мочи на присутствие белка, врач в каждом конкретном случае определяет, какой метод более эффективный:
1. Унифицированная проба с сульфосалициловой кислотой.
2. Унифицированный метод Брандберга-Робертса-Стольникова
3. Специальное оборудование – фотоэлектроколориметр.
4. Биуретовый метод.
5. Индикаторная бумага.
6. Метод Бенс-Джонса.
7. Метод определения продуктов расщепления белков (альбумоз).
Лечение и профилактика
Основная задача любого человека вовремя обратить внимание на свое самочувствие, на изменения, которые происходят с ним, с количеством и качеством мочи, и не откладывать посещение врача надолго. Прежде всего, необходимо выяснить первопричину появления белка в моче, затем выбрать метод лечения и устранения проблемы. Это может быть, например артериальная гипертензия или сахарный диабет.
Если речь идёт о диабете, то помимо специальных средств доктор порекомендует диету. Что касается гипертонии, то важен регулярный контроль давления, приём лекарств, снижение потребления сахара, соли и белка. Если у Вас подтвержден диагноз пиелонефрита, гломерулонефрита, врожденные аномалии почки или другого системного заболевания, то обязательно нужны регулярные наблюдения у врача- нефролога.
Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог
Образование:
Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы
Источник