Белок моче при панкреатите

Анализ мочи при панкреатите

Моча при панкреатите сдается несколько раз, пока человек проходит лечение в стационаре.

Анализ назначают пациентам, имеющим жалобы на расстройство процесса пищеварения, благодаря исследованию врач может определить причины патологии. Результаты биохимического анализа важны, если имеются подозрения на хронический панкреатит.

Анализ

В лабораториях используют для исследований анализаторы, обладающие чувствительностью ко всем имеющимся в моче веществам и микроорганизмам.

Чтобы общий анализ мочи при панкреатите показал точный результат, нужно за день до сдачи отказаться от употребления мяса и молока, и продуктов, которые поменяют цвет урины.

Для исследований годится только утренняя моча.

Как собирать?

Для сбора мочи приобретают специальные одноразовые стерильные контейнеры с крышкой, которые продаются в аптеке.

Для исследования нужна первая утренняя моча. Перед тем как собрать биологическую жидкость в контейнер, рекомендуется провести гигиенические мероприятия. Нужно сначала с мылом вымыть половые органы, подсушить их чистым полотенцем, а потом собрать материал для анализа сразу же в стерильный контейнер.

Как проходит процедура сдачи?

Биологический материал принимают утром в лабораториях. Время приема указано на направлении, которое выдает врач. Контейнер следует доставить сразу после сбора материала. Нельзя сдавать мочу при панкреатите, собранную вечером или ночью. В структуре урины происходят изменения, которые ухудшают результаты анализа.

Биохимический

Для биохимической диагностики нужна полная порция утренней мочи.

При сборе нужна не только начальная часть струи, которая покажет состояние уретры.

Для анализа важна средняя часть для исследования биохимического состава, и последняя порция, благодаря которой получают информацию о состоянии мочевого пузыря.

По Нечипоренко

Если для врача важно получить информацию только о состоянии верхних мочевых путей и продуктах, которые выводятся почками, он назначает анализ мочи по Нечипоренко. Для этого пациент собирает в контейнер только среднюю часть струи мочи.

Расшифровка результатов

Анализ мочи при панкреатите показывает, насколько остро протекает воспалительный процесс в поджелудочной железе. В результатах анализа будут компоненты, которые отсутствуют в моче здорового человека и появляются при патологии.

Билирубин – компонент, указывающий на наличие острого воспалительного процесса в печени и поджелудочной железе.

Глюкоза будет наблюдаться при развитии сахарного диабета. Гемоглобин свидетельствует о хронических заболеваниях, ослабляющих общее состояние здоровья.

Повышенное количество лейкоцитов указывает на воспалительный процесс, происходящий в организме. Если присутствует белок, это указывает, что имеется патология почек.

Амилаза при остром панкреатите в моче есть всегда. Количество фермента является показателем остроты воспалительного процесса в поджелудочной железе.

Диастаза

Диастаза, или альфа-амилаза, – название фермента, образующегося в поджелудочной железе и слюнных железах. Он нужен для расщепления крахмала до глюкозы.

Этот фермент всегда присутствует в моче. Его норма у взрослых людей и детей должна быть около 64 ЕД. При остром панкреатите уровень повышается до 16 000 ЕД.

Временное снижение количества диастазы происходит при острых гепатитах и раннем токсикозе во время беременности.

Если анализ показывает низкий уровень фермента, то это подтверждает, что поджелудочная железа теряет свою активность из-за панкреатита, и развивается недостаточность ее ферментообразующей функции.

Что показывает анализ мочи на диастазу? Подробную расшифровку результатов читайте в следующей статье.

Показатели отклонения от нормы

Нормальные показатели анализа мочи допускают присутствие не более 2000 лейкоцитов в 1 мл мочи. Эритроцитов может быть не более 1000, гиалиновых цилиндров – не более 20. Кровь в моче – это патология.

Причины повышения показателей

Увеличение количества диастазы происходит при остром панкреатите и других заболеваниях брюшной полости. В больших количествах она появляется в моче при холецистите и перитоните, алкогольном отравлении, аборте. Уровень фермента повышается после приема антибиотиков тетрациклинового ряда, Адреналина и НПВС.

Особенности показателей у детей

Нормальные показатели мочи у детей мало чем отличаются от норм для взрослого человека. В детском возрасте плотность урины чуть ниже, до 2 лет этот показатель составляет 1004-1006, а до 5 лет 1012-1020. Белок в норме у дошкольников достигает 0,036 г/л, а у подростков он отсутствует или доходит до 0,033 г/л.

Что значит определенный цвет мочи при панкреатите?

Урина при панкреатите чаще всего имеет темный оттенок из-за повышения уровня амилазы.

Темная урина бывает из-за билирубина, который поступает в мочу, когда прекращается отток желчи. Коричневая жидкость (цвета темного пива) указывает на гепатит, который может быть причиной воспаления поджелудочной железы.

Темно-желтая моча при панкреатите появляется при обезвоживании организма, происходящем из-за нарушения всасываемости воды при диарее, что повышает концентрацию азотистых шлаков.

Красная моча указывает, что острый приступ панкреатита дал осложнение на почки. В них началось кровотечение из-за воспалительного процесса.

Розовая моча показывает присутствие в ней свежей крови, которая попадает в мочеточник из-за травм, полученных при отхождении камней из почек.

Синяя урина наблюдается при приеме Метиленового синего, Амитриптилина, Индометацина и Доксорубицина.

Зеленый цвет указывает на бактериальные инфекции мочевыводящих путей.

Светлая урина при панкреатите бывает у людей, употребляющих достаточное количество воды.

Золотистая окраска появляется при употреблении витаминных добавок. Неоново-желтая урина приобретает свой цвет из-за Рибофлавина, который содержит желтый пигмент.

Ярко-желтый цвет урины при панкреатите может быть из-за продуктов, содержащих каротин.

Анализы при панкреатите: какие должны быть проведены исследования и о чем говорят показатели

Анализы на панкреатит – важнейший этап диагностики состояния поджелудочной железы. Постановка диагноза – трудоемкий процесс. Схожая симптоматика вносит путаницу в клиническую картину. Чтобы достоверно узнать о самочувствии органа требуется сдать мочу, кал и кровь, пройти УЗИ и т.д. В статье освещены ключевые моменты диагностики: перечень анализов с расшифровкой результатов.

Панкреатит: какие анализы нужно сдать?

woman working on a microscope Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

Воспалительный процесс, прогрессирующий в поджелудочной железе, во многих случаях сопровождается симптомами, которые легко можно списать на загруженность, усталость, недосыпание. Слабость, утомляемость, снижение веса, сбои в работе пищеварительной системы – все это сопровождает будни жителей мегаполиса, которые перекусывают на лету, пьют кофе на голодный желудок, мало отдыхают и много времени оставляют в дорогах.

Диагностика панкреатита включает анализы крови, кала, мочи. Коварность заключается в том, что железа может стерпеть пагубные привычки, пренебрежение к приемам пищи, стрессы, но однажды «взорваться» и острым приступом напомнить о себе. Подавив сильнейшие боли, вы более никогда не вернетесь к прежнему образу жизни. С тех пор диета и медикаменты станут вашими вечными спутниками. Любое отхождение от рациона выльется в новые приступы или еще хуже – тяжелейшие осложнения.

Какие анализы нужно сдать при панкреатите в первую очередь? Как правило, при обращении к специалисту пациент получает ряд направлений в исследовательску ю лабораторию. В зависимости от полученных результатов врач уже принимает решение о том, надо ли делать более глубокое обследование и отталкивается от индивидуальных аспектов каждого больного. В обязательном порядке сдаются вышеуказанные анализы, а более сложные исследования (МРТ, УЗИ и т.д.) назначаются уже при необходимости позже.

Анализ крови при панкреатите: показатели и их значение

Общий клинический анализ крови позволяет заподозрить воспаление в железе. Однако выносить диагноз исключительно из его результатов – неверно.

При панкреатите в анализе крови отмечается:

Завышенное во много раз число лейкоцитов;

Показатели крови при панкреатите изменяются в большую или меньшую сторону. В норме данные критерии составляют:

Эритроциты у мужчин – от 3.9*10 12 до 5,5*10 12 , у женщин – 3.9*10 12 до 4,7*10 12 клеток/л.

Гемоглобин у мужчин от 135 до 160, у женщин – от 120 до 140 г/л.

СОЭ у мужчин – от 0 до 15, у женщин – от 0 до 20 мм/ч.

Лейкоциты у мужчин и женщин – от 4 до 9 * 10 9 литр.

Гематокрит у мужчин – от 0,44 до 0,48, у женщин – от 0,36 – 0,43 л/л.

Клинический анализ крови на панкреатит – это вспомогательная мера. Для достоверной диагностики его могут назначать повторно. Естественно, внимание уделяется и другим исследовательски м методикам, о которых пойдет речь ниже.

Биохимический анализ крови при панкреатите

Самочувствие всего организма оказывается, как на ладони, при сдаче биохимического анализа крови. При воспалительном процессе следующие показатели отходят от нормы:

Амилаза поджелудочной железы – панкреатический фермент, отвечающий за расщепление крахмала, повышается.

Также повышаются и другие представители ферментной группы, такие как трипсин, эластаза, фосфолипаза, липаза.

Недостаточный синтез инсулина вызывает увеличение глюкозы в сыворотке крови.

В большую сторону от нормы изменяется билирубин, если отекшая железа преграждает желчевыводящие пути.

В ряде случаев повышается трансаминаз.

Понижается общий белок.

Повышенная амилаза – первостепенный признак при панкреатите в его хроническом или остром проявлении. Этот фермент способствует расщеплению углеводов. Липаза ответственна за расщепление жиров. Трипсин и эластаза – представители группы протеазов, функция которых заключается в расщеплении в белках пептидной связи аминокислот.

Биохимия при панкреатите делается в течение суток со дня доставления пациента в лечебное учреждение при остром приступе. В ходе госпитализации изучают динамику амилазы, предупреждая дальнейшие приступы и осложнения. Об этом врачу подсказывает ее продолжающееся повышение вкупе с сильнейшими болевыми ощущениями.

Какие анализы сдают при панкреатите и холецистите еще?

Врач может порекомендовать сдать и другие анализы, например, на определение в сыворотке крови иммунореактивног о трипсина. Лишь в 4 из 10 случаев положительный результат будет свидетельствоват ь о поражении поджелудочной. В других – о том, что нарушения коснулись других органов (почечная недостаточность, холецистит, гиперкортицизм и др.). Концентрация в крови ингибиторов трипсина – еще один анализ крови на панкреатит, который показывает степень дисфункции железы. Чем меньше число ингибиторов, тем менее благоприятен прогноз.

Анализ мочи при панкреатите назначают редко ввиду его стоимости. Информативен не распространенный общий, а тот, который определит наличие трипсиногена в моче. Трипсиноген – это профермент, являющий собой неактивную форму трипсина. Его содержание в моче достоверно подтверждает воспалительный процесс.

Сбои в работе пищеварительной системы непременно отразятся на стуле, поэтому прибегают к сдаче анализа на кал. Внимание уделяется таким критериям, как:

Присутствует ли жир в кале;

Имеются ли не переваренные фрагменты пищи.

Все это указывает на неполадки в системе пищеварения, а обесцвеченный стул означает, что желчевыводящие пути перекрыты. При воспалении кал плохо смывает со стенок унитаза. Из-за избытка жиров имеет блестящую поверхность. Его консистенция жидкая, позывы к испражнению частые. Дефекация сопровождается резким и неприятным запахом.

Теперь вы знаете, как по анализам определить панкреатит . Однако лучше предоставьте эту обязанность своему лечащему врачу, который обладая профессионализмо м и медицинскими знаниями не только поставит правильный диагноз, но и верно составит схему лечения.

Диагностика панкреатита по диастазе в моче

В качестве одного из наиболее распространенных методов диагностики в условиях лаборатории называется исследование мочи на диастазу, которую также зачастую именуют альфа-амилазой. Преимущественно такого рода анализ проводится при наличии у пациента основных симптомов панкреатита.

На фоне острой, либо хронической стадии в период обострения происходит резкое увеличения уровня амилазы, что прямо свидетельствует о развитии воспалительных процессов в тканях поджелудочной железы. Для постановки наиболее точного диагноза принимаются во внимание также иные характеристики выделяемой жидкости, то есть, цвет, плотность, уровень содержания различных веществ.

Диастаза — что это

В соответствии с термином «диастаза», либо «альфа-амилаза», принято понимать фермент, активно участвующий в деятельности кишечного тракта, основная функция которого заключается в расщеплении таких веществ, как сложные углеводы. Иным словом, диастаза способствует преобразованию поступающего в организм крахмала в глюкозу.

Исходя из нормы, которая у здорового человека не превышает обычно числового показателя в 64 единицы, при панкреатите, как в острой, так и в хронической его формах, наблюдается увеличение данных показателей до 200 — 250.

Таким образом, увеличение амилазы служит неким маркером, определяющим достоверно наличие воспалительных процессов, протекающих в поджелудочной железе, и, соответственно, нарушением нормального функционирования указанного органа.

Принципы сдачи анализа

Для получения при анализе достоверных данных, наиболее полно отражающих картину наличия, либо отсутствия патологических процессов в тканях поджелудочной железы, необходимо следовать определенным правилам при сборе мочи. При наличии у пациента жалоб на симптомы, которые наиболее часто проявляются при панкреатите, врач обязывает больного к сдаче необходимого количества свежей порции мочи. Проводится такая процедура в соответствии со следующими нормами:

• Для проведения лабораторных исследований лучше всего предоставить порцию первой, то есть, утренней мочи. Именно данная жидкость наиболее пригодна при анализе. Немаловажными являются также такие показатели, как цвет, наличие, либо отсутствие каких-либо определенных веществ.
• Если же пациент обратился в медицинское учреждение не в утренние часы, врач также может направить его для забора мочи и сдачи анализов, независимо от текущего времени. Увеличение, либо понижение диастазы, нехарактерный цвет, а также иные показатели, которые определяют отклонение от нормы, наблюдается и в порциях жидкости, выделяемых в течение суток, однако, они могут быть несколько менее заметными.

• Сдача мочи в лабораторию должна происходить непосредственно после совершения акта мочеиспускания. Диастаза разрушается практически мгновенно, даже после отстаивания жидкости в течение непродолжительного периода времени, что делает невозможным получение достоверных результатов при панкреатите.
• В некоторых случаях больному назначается систематическая сдача анализов, повторять которую необходимо минимум раз в течение трех часов. Такой подход позволяет получить наиболее полную и четкую картину состояния пациента при панкреатите.

Повышенная диастаза

Повышенная диастаза, как правило, не является единственным показателем наличия, либо отсутствия панкреатита. Для окончательной постановки диагноза необходимо проведение различных лабораторных исследований в комплексе. Обусловлено это тем, что увеличение данного фермента в моче наблюдается при различных поражениях поджелудочной железы, в числе которых можно назвать такие, как:

• Прием в течение длительного периода времени некоторых медикаментозных средств, являющихся сильнодействующими.

• Интоксикация и поражение внутренних органов посредством приема напитков, содержащих алкоголь.
• При заболевании сахарным диабетом также происходит поражение именно поджелудочной железы, что нередко приводит к получению равных показателей диастазы при наличии как первого, так и второго заболевания.
• Иные воспалительные заболевания внутренних органов, непосредственно участвующих в процессе пищеварения.
• Вызвать повышение уровня фермента в сравнительно небольших количествах способно также наличие воспалительного процесса, поражающего слюнные железы. Однако при наличии указанной патологии цвет жидкости, как правило, не меняется в негативную сторону.
• Почечная недостаточность также характеризуется повышением уровня диастазы, нередко меняется и цвет мочи, жидкость становится более мутной и темной.

Сниженная диастаза

Снижение уровня диастазы в составе мочи также может свидетельствовать о наличии панкреатита. Происходит это в связи с тем, что на фоне длительного протекания заболевания деятельность поджелудочной железы значительно снижается, что приводит к уменьшению ее ферментообразующей функции.

В связи с указанным аспектом и наблюдаются негативные результаты. Однако данные показатели, как правило, характерны исключительно при наличии заболевания поджелудочной железы в вялотекущей хронической форме.

Дополнительные факторы

Для постановки наиболее точного и полного предварительного диагноза при наличии подозрений на панкреатит необходимо учитывать не только уровень диастазы, но и дополнительные негативные факторы, являющиеся следствием воспалительных процессов в тканях поджелудочной железы.

• Для острой формы заболевания, либо периода обострения хронической формы характерны такие показатели, как присутствие в выделяемой жидкости кетоновых тел. При отсутствии каких-либо заболеваний, то есть, в соответствии с нормой, они отсутствуют полностью.
• При запущенном заболевании, когда помимо поджелудочной железы воспалительные процессы поражают также иные органы, в моче обнаруживаются такие клетки, как лейкоциты, белок, эритроциты. Их появление характерно на фоне развития достаточно глобальных воспалительных процессов.
• Также одним из определяющих факторов является цвет жидкости, который может быть несколько изменен на фоне повышенного уровня диастазы. Как правило, цвет несколько меняется, жидкость становится более темной, нередко присутствует весьма неприятный характерный запах.

Для того чтобы полученные результаты анализов были наиболее верными, пациенту необходимо сдать мочу для проведения исследований в условиях лаборатории непосредственно после посещения туалета. При постановке предварительного диагноза назначается ряд дополнительных исследований, способных подтвердить, либо опровергнуть первоначальный результат.

Из видео вы узнаете, о чем говорят анализы мочи: