Белок и сахар в моче у мужчины
Содержание статьи
Норма и повышенная глюкоза в моче
Процесс образования мочи в почках весьма сложен, и преследует цель не только избавиться от тех веществ, которые не нужны организму, но и сохранить полезные и ценные вещества. Именно поэтому в моче здорового человека не содержится ни глюкозы, ни белка. Их появление — признак довольно серьезных заболеваний.
Глюкозурия
Глюкозурией называют наличие в моче сахара. Как уже говорилось, в норме его там не должно быть. Когда кровь проходит через клубочки почек, глюкоза практически не отфильтровывается в первичную мочу и попадает в выделения только в незначительных количествах, не фиксирующихся реагентами для анализа мочи.
Если уровень глюкозы в крови выше 10ммоль/мл (т.н. почечный порог для глюкозы), то она начинает проходить тканевый барьер. Указанное значение практически вдвое превышает нормальный уровень глюкозы в крови, поэтому появление этого вещества в моче говорит о значительной гипергликемии (избытке глюкозы в крови).
Гипергликемия и глюкозурия могут быть физиологическими — они развиваются после обильного приема пищи, особенно с большим количеством сладостей. В норме физиологическая гипергликемия исчезает через несколько часов после приема пищи, а глюкозурия исчезает раньше без всяких усилий со стороны пациента.
Именно поэтому сдавать анализ мочи нужно натощак — в этом случае не будет физиологической глюкозурии. По той же причине однократное выявление сахара в моче — показание для дополнительного исследования, а не для постановки точного диагноза.
Патологическая глюкозурия
Если повторное исследование подтвердило наличие глюкозы в урине, то речь идет о патологической глюкозурии, т.е. глюкоза постоянно присутствует в моче. Она может быть вызвана болезнями, повышающими уровень сахара в крови или нарушающими клубочковую фильтрацию, такими как:
- сахарный диабет;
- другие болезни поджелудочной железы;
- патологии почек;
- гипертиреоз (гормоны щитовидной железы повышают концентрацию глюкозы);
- опухоли головного мозга, вызывающие гормональные нарушения;
- инфекционные заболевания почек;
- отравления.
Дифференцировать каждое из этих состояний позволяют остальные показатели анализа мочи, а также данные других лабораторных и инструментальных исследований, данные анамнеза пациента. Глюкозурия может иметь различные особенности в зависимости от причин, ее вызвавших.
Содержание глюкозы в моче при диабете
Сахарный диабет — это патология поджелудочной железы, при которой нарушается выработка инсулина — единственного гормона, понижающего содержание сахара в крови. Особенность данного гормона в том, что его уровень в крови регулируется только содержанием глюкозы, а не регулирующими гормонами щитовидной железы или гипофиза. Кроме того, гормонов, повышающих сахар, т.е. противодействующих инсулину (контринсулярных) несколько, но только инсулин повышает усвоение глюкозы клетками.
Недостаточный уровень глюкозы в крови приводит к тому, что уровень глюкозы повышается, она перестает усваиваться клетками в необходимых количествах, но остается циркулировать в крови. Избыток глюкозы выводится с мочой. Если заболевание длится долго, а пациент не получает достаточного лечения, то глюкоза выделяется с мочой постоянно, и возникает парадоксальная ситуация — глюкозурия при нормальном или низком уровне глюкозы в крови.
Кроме содержания сахара, повышается и количество мочи, а при длительном течении заболевания может появиться белок — это свидетельствует о развитии осложнения сахарного диабета — нефропатии. Кроме изменений в моче будет наблюдаться повышенный уровень глюкозы в крови натощак, а также характерные жалобы пациента — повышение аппетита, постоянная жажда и позывы в туалет, слабость, головные боли, снижение работоспособности.
Лечение сахарного диабета требует полного пересмотра образа жизни и питания, приема лекарственных препаратов, снижающих сахар, в том числе инъекций инсулина. Заболевание протекает хронически, поэтому его лечение длится всю жизнь в тесном сотрудничестве с эндокринологом.
Способствовать развитию сахарного диабета и сопутствующей ему глюкозурии может панкреатит (воспаление поджелудочной железы) и панкреонекроз, опухоль или травма поджелудочной железы, паразитарное поражение органа (например, описторхоз или аскаридоз), поэтому при данных заболеваниях контроль уровня глюкозы в крови и моче крайне важен.
Глюкоза и белок в моче при заболеваниях почек
Почечные канальцы образуются таким образом, чтобы не пропускать в мочу необходимые организму вещества. Те из них, которые проходят почечный барьер, (например, альбумины), затем подвергаются реабсорбции (обратному всасыванию), поэтому могут присутствовать в первичной моче, но во вторичной полностью отсутствуют или присутствуют в следовых количествах.
При заболеваниях почек, а также при их травмах и токсических поражениях, происходит повреждение ткани почки, поэтому почечный барьер становится более проницаемым, и в мочу попадают вещества, которые должны оставаться в крови, в частности, сахар и белок. Наличие белка в моче называется протеинурией и не бывает физиологическим.
Протеинурия может быть побочным эффектом некоторых медицинских процедур — дробления камней, УЗИ, сцинтиграфии. При их назначении врач предупреждает пациента об этом, и анализы мочи переносят на 3-4 день после процедуры. За это время преходящая протеинурия должна полностью пройти. Так же, как и в случае с глюкозурией, при обнаружении в моче белка назначается повторный анализ для подтверждения.
Сочетание глюкозурии и протеинурии, подтвержденное повторным анализом, говорит о том, что имеются поражения почек, которые могут иметь различную природу:
- инфекционную;
- паразитарную;
- аутоиммунную;
- токсическую.
Протеинурия развивается и при болезнях мочевыводящих путей, но в этом случае она не сопровождается глюкозурией. Признаки заболеваний почек — появление в моче любых посторонних веществ (токсинов, гноя, клеток крови), изменение количества мочи (частые позывы или, напротив, снижение количества мочи), изменение ее цвета.
Тяжелые болезни почек проявляются повышением артериального давления, изменением цвета кожи (она становится сероватой), ухудшением самочувствия, неприятным запахом от кожи (пот приобретает запах мочи). Возможно развитие гемодинамических нарушений, снижение физической и умственной работоспособности.
Как правильно собирать мочу?
Мочу для общего анализа (тот, который назначают чаще всего) необходимо собирать утром до завтрака в специальный лабораторный контейнер. Наибольшую диагностическую ценность представляет первая порция мочи за день. Допускается сбор мочи в течение суток, но не менее, чем через 3 часа после приема пищи.
Если пациент не может помочиться, разрешается выпить стакан воды (питьевой без газа). Минеральная вода в таких случаях не годится. Женщинам не следует собирать мочу во время месячных и в следующие сутки после их окончания — менструальная кровь в анализе мочи искажает результаты.
Лабораторный контейнер должен быть чистым, но стерильность не обязательна. Важнее исключить доступ в него посторонних веществ. Сразу же после сбора нужно плотно завинтить крышку контейнера. В плотно закрытом лабораторном контейнере собранная моча сохраняет свои свойства в течение суток, поэтому сдавать в лабораторию «вчерашнюю» мочу бесполезно.
На основании полученных результатов врач-уролог определит, есть ли патологические нарушения в организме или нет, и при необходимости назначит лечение.
Источник
Белок в моче у мужчин
Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
300 метров от метро Кропоткинская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет — консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
* поиск по всем статьям на сайте
Нередко на различных форумах пользователи интернета интересуются, что значит белок в моче у мужчин. В норме белок в моче может образовываться при больших физических нагрузках, обезвоживании и длительном голодании.
Белок в моче у мужчины: что это
Давайте разберем, что это значит: повышенный уровень белка в моче.
Когда мы слышим фразу: «появился белок в моче у мужчины», это означает, что, при лабораторном исследовании, в пробе мочи обнаружены белковые элементы.
Помните! При нормальном функционировании почек, белковые молекулы должны задерживаться.
Белок в моче и цилиндры
Когда мы получаем результат анализа мочи, кроме повышенного содержания белка, можно увидеть и цилиндры.
В нормальном анализе цилиндры должны отсутствовать.
Что собой представляют цилиндры в моче?
Патологически белок в моче у мужчин появляется, как слепки с канальцев почек.
Такие образования носят название цилиндров.
Они бывают:
- гиалиновыми (только из белков)
- эритроцитарными (белок с налипшими красными кровяными тельцами, как при гломерулонефрите с минимальными изменениями или болезни Берже)
- зернистыми — это белок с налипшими эпителиальными клетками. Они характерны для таких заболеваний, как инфекционно-имунное поражение почечных клубочков. Заболевание повышающее проницаемость клубочковой мембраны сначала для альбуминов, а затем и для глобулинов или поражение почек при диабете,
- восковидными, образующимися из зернистых после задержки в почечной системе
Норма белка в моче у мужчины
Без патологических изменений мочевыводящей системы цилиндры в моче содержаться не должны.
Важно! Белок допускается в объеме не более чем 0.03 грамма на литр или 30-50 мг в сутки.
Белок в моче или протеинурия: виды
Протеинурия делится на три вида:
- микропротеинурия — потеря 150-500 мг белка в сутки
- умеренная потеря белка — от 500 мг до 2 г
- макропротеинурия — предполагает вымывание с мочой более двух грамм белка в сутки
Белок в моче: причины у мужчин
Давайте разберем, при каких заболеваниях может быть повышен белок в моче у мужчины.
Микропротеинурия характерна для:
- урологических патологий (цистит, уретрит, простатит)
- пиелонефрита
Макропротеинурия возникает при:
- гломерулонефритах
- диабетической нефропатии
- амилоидозе почки
- опухолях почки
- миеломной болезни
- почечном туберкулезе
Также некоторые лекарственные препараты и тяжелые металлы, растительные токсины и яды змей способны увеличивать проницаемость почечной мембраны для белков.
Поставьте оценку статье:
О причинах появления белка
в моче у мужчин рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич
Смотреть видео
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наши цены на услуги
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием уролога | 900.00 руб. | |
| Общий белок мочи | 1 д. | 350.00 руб. |
| Общий анализ мочи | 1 д. | 350.00 руб. |
Увеличенное содержание белков в моче — характерный признак хронической почечной недостаточности.
Расстройства белкового обмена при этом сопровождаются отеками и накоплением азотистых шлаков. Они отравляют организм и провоцируют в отсутствии очищения крови гемодиализом гибель пациента.
Инфекционные поражения почек (Крымская геморрагическая лихорадка, стрептококковые процессы) способны вызывать интерстициальные и гломерулярные повреждения почек. А так же приводить к инфекционно-токсическому шоку с проявлениями острой почечной недостаточности в программе шоковой почки.
Повышенный белок в моче у мужчин
может образовываться и из-за проблем, не связанных с мочевыделительной системой, к примеру:
- ожоговой болезни при обширных ожогах
- резких колебаний катаболических гормонов
- опухолей
Эти недуги вызывают массовый распад белка, который впоследствии попадает в мочу.
Белок в моче: нефритический и нефротический синдром
Пациенты часто путают два этих названия.
Давайте разберем, в чём отличие.
При многократном повышении содержания белка в моче, говорят именно о нефротическом синдроме.
Нефритический синдром характеризуется значительным увеличением эритроцитов в моче.
При этом уровень белка тоже может повышаться, но это незначительные цифры.
Возникает, так называемая умеренная протеинурия, что составляет до грамма белка за сутки.
Повышенный белок в моче у мужчин: методы выявления
Глазом белок в моче можно увидеть в виде мути. Более детальное представление о количестве белка дают анализы мочи.
- Общий анализ мочи и трехстаканная проба позволяют сказать о количественном содержании белка в данном объеме мочи
- Количество и вид цилиндров определяют в пробе Нечипоренко (исследование одного миллилитра мочи)
- Суточная протеинурия считается с помощью пробы Зимницкого
- Биохимический анализ крови также позволяет определить потери белка электрофорезом белков с определением количеств его фракций (альбуминов и глобулинов)
Как правильно сдать анализ мочи на белок
Для того чтобы результат был верным, следует подготовиться к анализу и выполните его правильно. Давайте разберем, как это сделать.
Для определения белка в моче, существует несколько видов проб.
Для каждой из них моча собирается особенным способом.
Определение белка в разовой порции мочи.
Если нужно определить белок в моче, следует взять специальную баночку в лаборатории.
Мочу сдают строго натощак среднюю порцию мочи.
Перед выполнением анализа следует подмыться без мыла.
Баночку сразу закрывают, подписывают и доставляют в лабораторию в максимально короткие сроки.
Хранить такой анализ можно не более 12 часов в холодильнике.
Выявление белка в суточной моче
Для определения уровня белка в суточной моче, собирают всю мочу, которая выделяется за сутки.
Далее из этого объема мочи берут небольшой объем и определяют уровень белка в нём.
Иногда лаборатория просит принести полный объем мочи, который выделился за сутки.
Это может быть около 2х литров и более при патологии почек.
При этом анализ получается более точный.
Важно! Суточные исследования мочи чаще всего проводят в стационарных условиях.
При определении белка в крови, по Зимницкому, учитывают не только полный объем мочи за сутки, но и временные интервалы.
Каждому временному интервалу 3 часа соответствует определённая ёмкость.
Всего за сутки нужно заполнить 8 емкостей.
Внимание! Такую пробу можно сделать и в домашних условиях.
Когда нужно сдать анализ мочи на белок
Если моча стала мутной, у нее изменился цвет и запах, следует выполнить анализ мочи на белок.
Белок в моче у мужчины: в чём опасность
Если определяется белок в моче мужчины, и он превышает допустимый уровень, это может быть опасным состоянием.
Все заболевания, при которых в моче появляется белок, могут представлять угрозу для жизни.
Обнаружили в моче у мужчины белок: что делать
При положительном анализе на белок, когда он превышает в несколько раз допустимые значения, следует проконсультироваться у врача.
Такой показатель может свидетельствовать о патологии почек.
Важно! Нельзя заниматься самолечением, если у вас обнаружили в моче белок.
Белок в моче у мужчины: какой врач лечит
Если в моче выявлена протеинурия, следует немедленно обратиться к врачу.
Это может быть:
- I.Терапевт;
- II.ВОП;
- III.Уролог;
- IV.Нефролог.
Появления белка в моче — это несомненный повод для дифференциальной диагностики урологических и нефрологических патологий, дополнительных обследований почек. За интерпретацией результатов анализов мочи целесообразно обращаться не к интернету, а к грамотному специалисту-урологу.
Врачи узкой специальности: уролог или нефролог проконсультируют Вас по поводу любых изменении анализов мочи.
Если есть такая возможность, следует обращаться именно к узкому специалисту.
При появлении белка в моче у мужчин, обращайтесь к автору этой статьи — урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
Видеоотзывы
Запишитесь на прием сейчас
Источник