Белок и кровь в моче при ангине
Хронический тонзиллит и белок в общем анализе мочи — 7 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
216 просмотров
18 мая 2020
Здравствуйте! Мне 20 лет и несколько лет страдаю хроническим тонзиллитом. Промывание и приём лекарств не принесли результатов, поэтому было выдано направление на операцию По удаленький миндалин. Но из-за ситуации с вирусом, мою операцию отменили. Во время сдачи анализов был обнаружен белок в моче (анализы прикрепляю). Во время карантина начали беспокоить почки: по большей части болит бок сзади с левой стороны между рёбер и поясницей. Несколько раз была приступообразная боль, которая быстро проходила. Часто хожу в туалет по маленькому. Причём могу помочиться совсем немного. Даже после похода в туалет иногда остаётся позыв к мочеиспусканию. Цвет нормальный, крови нет. Но беспокоят периодические тупые боли, слабость и частые походы в туалет. Не знаю, связанно ли это, но я набрала 10 кг за год (сецчас вешу 77кг при после 175). Причём ощущение, что это именно отёки, так как есть ещё и целлюлит, хотя не думаю, что в моём возрасте это норма. Также беспокоит слабость, холодные конечности, сложно заниматься спортом и иногда притупленная тошнота. Что это может быть и какие рекомендации? К сожалению, нет возможности посетить врача сейчас.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Анализа пока не видно. Если вы правильно собрали мочу, то можно предположить наличие нефропатии. Вам надо пройти дальнейшее обследование, чтобы исключить или подтвердить заболевание почек (повториить общий анализ мочи, и если белок повоториится, то сделать анализ на суточную протеинурию (обязательно указать суточное количество мочи) , анализ крови общий и биохимический (креатинин,мочевина,глюкоза, калий, натрий, СРБ, АСЛО), УЗИ почек и мочевого пузыря до и после мочеиспускания. Начните измерять артериальное давление 3р в день и записывайте в дневник. Посчитайтк за сутки количество выпитого (включая первые блюда и сочные фрукты) и выделенного.
Можно начать прием канефрна 2т*3р/сут или нефромона 2мл*3р/сут.
Кристина, 18 мая 2020
Клиент
Лариса, только что прикрепила как раз. Мочу сдавала вроде бы правильно: среднюю утреннюю. АСЛО тоже повышен немного, это я точно помню, просто анализа на руках нет. Ещё могу сказать, что зачастую повышено давление и пульс. Забыла сказать ещё про температуру тела: у меня она обычно 37.1-37.2, но думаю это из-за тонзиллита.
Терапевт, Нефролог
Немного повышен,но все-равно лучше сдать то, что указано выше, кроме АСЛО. Есть риск постстрептококкового гломерулонефрита. Он не проявляется изолированно протеинурией, но тем не менее лучше перебдеть.
Терапевт
Здравствуйте, протеинурия небольшая скорее всего сопряжена с обострением какой либо хронической инфекции мочевыводящих путей ( цистита, уретрита, пиелонефрита). Не исключено, что хронический тонзиллит мог дать осложнения на почки.
Общий анализ мочи необходимо пересдать, плюс моча по Нечипоренко, бак посев мочи, биохимию крови общую с показателями общего белка, АСТ, АЛТ, билирубина, креатинина, мочевины, титр АСЛ-О; сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря.
Пока можно принимать Но — шпу при болях, Канефрон или Цистон 2 т 2 раза в сутки 1 месяц, Бруснивер/Почечный сбор.
Терапевт
Здравствуйте, учитывая протеинурию, хронический тонзиллит, необходимо исключить гломерулонефрит,а именно IgA — нефропатии, сдайте суточную мочу на протеинурию, кровь на креатинин, мочевину, калий, натрий, IgA,IgG,IgM, общий анализ крови и протеинограмму, не исключаю,что после карантина, вам необходимо будет решать вопрос о выполнении биопсии почки с целью диагностики гломерулонефрита
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Попробуйте комплексное средство ПРОЛИТ СУПЕР СЕПТО, помогает при заболеваниях моче-выделительной системы. С уважением. Здоровья и удачи.
Фармацевт
Здравствуйте. Капли Лимфомиозот по 15-20 капель в половине стакана теплой воды (комплекс из растений, при тонзиллите применяют курсом 1-1,5 недели), Генферон или Гриппферон спрей в нос в обе ноздри 2-3 раза в день на протяжении 5-7 дней для иммунитета, чтобы повысить сопротивляемость организма. От инфекции в почках и мочевыводящих путях Фосфомицин (это Уронормин-Ф, либо Монурал) 3 г однократно, возможно понадобится повтор через 10 дней, одновременно с ним начать прием препарата Фитолизин (есть паста, есть капсулы) — растительный состав, уроантисептик, спазмолитик, противовоспалительное и мочегонное действие. Папаверин суппозитории (предпочтительней, чем таблетки) при болях в области почек — над стараться не допускать спазмов, либо но-шпа, либо бускопан (более сильный, тоже есть в суппозиториях, есть в таблетках). Пить не менее 2 литров чистой воды, опорожнять мочевой пузырь не реже 1 раза в 4 часа. Вам всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
МКБ
6 мая 2018
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Тонзиллит
30 декабря 2019
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Нарастает белок в моче на фоне ангины [Архив]
Здравствуйте, уважаемые специалисты! У меня уже изболелось всё сердце. Помогите, пожалуйста, с советом.
Ребенок, мальчик, 2 года 11 месяцев. Заболели гриппом – температура поднималась за 40. Сбивали нурофеном и парацетамолом. Пили эти средства 4 дня, потом наслоилась ангина. Начали принимать 31.03 антибиотик супракс. Температура спала до 37,5 и ниже. Сдали анализы. Очень насторожил анализ мочи. Педиатр советует очень срочно обратиться к нефрологу… Действительно ли всё так критично?
Ребенок ничего почти не ест уже неделю + пьет очень мало.
Анализы мочи сдавали 01.04 и пересдавали 02.04 + сдали анализ крови.
общий анализ мочи (01.04)
Цвет — СОЛОМЕННО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность- ПОЛНАЯ
Относительная плотность — 1020 (норма: 1010 — 1017)pH — 6.0 ед. (норма: рН 4.8 — 7.5)
Белок — 0.472 г/л (норма: < 0.140)Глюкоза (сахар) — ОТРИЦАТ.
Кетоновые тела — ОТРИЦАТ.
Уробилиноген — ОТРИЦАТ.
Билирубин — ОТРИЦАТ.
Гемоглобин — ОТРИЦАТ.
Нитриты — ОТРИЦАТ.
Эпителий плоский — 0-1 в п/зр. (норма: < 5)
Эпителий переходный — НЕ ОБНАР (норма: < 1)
Эпителий почечный — НЕ ОБНАР (норма: отсутствует)
Лейкоциты (микроскопия) — 1-2 в п/зр. (норма: < 5)
Эритроциты (микроскопия) — 0-1 в п/зр. (норма: < 2)
Цилиндры — НЕ ОБНАР
Соли — НЕ ОБНАР
Слизь — В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии — НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибки — НЕ ОБНАР
общий анализ мочи (02.04)
Цвет — ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность- ПОЛНАЯ
Относительная плотность — 1021 (норма: 1010 — 1017)pH — 6.0 ед. (норма: рН 4.8 — 7.5)
Белок — 0.672 г/л (норма: < 0.140)Глюкоза (сахар) — ОТРИЦАТ.
Кетоновые тела — СЛЕДЫ.
Уробилиноген – 50 мкмоль/л
Билирубин — ОТРИЦАТ.
Гемоглобин — ОТРИЦАТ.
Нитриты — ОТРИЦАТ.
Эпителий плоский — 0-1 в п/зр. (норма: < 5)
Эпителий переходный — НЕ ОБНАР (норма: < 1)
Эпителий почечный — НЕ ОБНАР (норма: отсутствует)
Лейкоциты (микроскопия) — 4-5 в п/зр. (норма: < 5)Эритроциты (микроскопия) — 0-2 в п/зр. (норма: < 2)
Цилиндры — НЕ ОБНАР
Соли — НЕ ОБНАР
Слизь — В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии — НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибки — НЕ ОБНАР
общий анализ крови (02.04)
Гематокрит — 36 % (норма: 32.0 — 42.0)
Гемоглобин — 11.8 г/дл (норма: 11.0 — 14.0)
Эритроциты — 4.19 млн/мм (норма: 3.80 — 4.80)
MCV (ср. объем эритр.) — 86.0 фл (норма: 75.0 — 87.0)
MCH (ср. содержание Hb) — 28.1 пг (норма: 22.0 — 30.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) — 32.7 (норма: 32.0 — 38.0)
Тромбоциты — 277 тыс/мкл (норма: 150 — 400)
Лейкоциты — 19.6 тыс/мкл (норма: 5.5 — 15.5)Нейтрофилы (общ.число) — 65% (норма: 33.0 — 61.0)
Лимфоциты — 26 % (норма: 33.0 — 55.0)Моноциты — 8 % (норма: 3.0 — 9.0)
Эозинофилы — 1 % (норма: 1.0 — 6.0)
Базофилы — 0 (норма: < 1)
СОЭ по (Панченкову) 50 мм/ч (норма: < 10)
Огромное спасибо за быстрый ответ! По вашему мнению, нет оснований бить тревогу, срочно нестись консультироваться к нефрологу? Наш педиатр настаивает… А найти специалиста прямо сегодня мы никак не можем, да и везти выздоравливающего, но слабого ребенка к специалисту с рисокм заражения окружающих тоже не вариант…
Состояние ребенка за последние трое суток с улучшением? Если да, то смысла в срочной консультации именно нефролога нет. Нефролог не может за Вас напоить ребенка, а требуется именно это.
Да, температурка спала. Только кашляем еще, капризничаем и не кушаем… Спасибо большое за ответ!
Кормить — если не хочет- не обязательно. Важно поить.
А сам уровень белка не критичен? Пытаемся с боем вливать жидкость
Не исключена лабораторная ошибка. Пересдайте анализ на фоне нормальной температуры и достаточного питья, м.б в другой лаборатории. Если результат по-прежнему будет высокий — тогда уже к специалисту.
Еще раз здравствуйте, уважаемые профессионалы! 3 недели назад мы перенесли ангину, на фоне которой повышался белок в моче. Сегодня пересдали анализы для контроля состояния ребенка после болезни + сделали УЗИ почек. УЗИ в норме. Последнюю неделю в явном виде ничем вроде не болели, но в выходные контактировали с большим количеством детей, т.к. праздновали день рождения + в конце прошлой недели бабшука переболела кишечной инфекцией. Анализы наши вот такие (что-то очень смущает анализ крови):
общий анализ мочи (30.04)
Цвет – СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность- ПОЛНАЯ
Относительная плотность — 1020 (норма: 1010 — 1017)
pH — 6.0 ед. (норма: рН 4.8 — 7.5)
Белок — <0.100 г/л (норма: < 0.140)
Глюкоза (сахар) — <1.7 ммоль/л (<1.7 — ОТРИЦАТ.)
Кетоновые тела — <0,5 ммоль/л (<0.5 — ОТРИЦАТ.)
Уробилиноген – < 17 мкмоль/л (норма <17)
Билирубин — ОТРИЦАТ.
Гемоглобин — ОТРИЦАТ.
Нитриты — ОТРИЦАТ.
Эпителий плоский — 0-1 в п/зр. (норма: < 5)
Эпителий переходный — НЕ ОБНАР (норма: < 1)
Эпителий почечный — НЕ ОБНАР (норма: отсутствует)
Лейкоциты (микроскопия) — 0-1 в п/зр. (норма: < 5)
Эритроциты (микроскопия) — 0-1 в п/зр. (норма: < 2)
Цилиндры — НЕ ОБНАР
Соли — НЕ ОБНАР
Слизь — В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии — НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибки — НЕ ОБНАР
общий анализ крови (30.04)
Гематокрит – 34,4 % (норма: 32.0 — 42.0)
Гемоглобин — 11.5 г/дл (норма: 11.0 — 14.0)
Эритроциты — 4.01 млн/мм (норма: 3.80 — 4.80)
MCV (ср. объем эритр.) — 86.0 фл (норма: 75.0 — 87.0)
MCH (ср. содержание Hb) — 28.6 пг (норма: 22.0 — 30.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) — 33.3 (норма: 32.0 — 38.0)
Тромбоциты — 180 тыс/мкл (норма: 150 — 400)
Лейкоциты — 4.8 тыс/мкл (норма: 5.5 — 15.5)
Нейтрофилы (общ.число) – 21,3% (норма: 33.0 — 61.0)
Лимфоциты – 62,2 % (норма: 33.0 — 55.0)
Моноциты – 11,1 % (норма: 3.0 — 9.0)
Эозинофилы – 4,8 % (норма: 1.0 — 6.0)
Базофилы – 0,6 (норма: < 1)
СОЭ по (Панченкову) 10 мм/ч (норма: < 10)
Прокомментируйте по возможности:
1) что может означать такой наш анализ крови…
2) нет ли у ребенка анемии? препараты железа никогда не принимали, а кровь сдавали в последний раз аж 2 года назад. У меня самой был год назад на протяжении беременности вторым малышом очень низкий гемоглобин. Мы бледнокожие, плохозагорающие, светловолосые 🙂
3) второму малышу 7 месяцев. Стоит ли давать ему железо в профилактических дозах? В 2 месяца у него был гемоглобин 102, потом вырос через 2 недели аж до 137. А больше мы ОАК не сдавали. У обоих детей была ГБН в достаточно легкой форме на фоне резус-конфликта (фототерапия, глюкоза — капельницы).
Заранее вам огромное спасибо за ваш труд и нескучных и по возможности действительно выходных праздников!
Уважаемые специалисты! Если будет возможность ответить, посмотрите, пожалуйста, наши вопросы.
Нормальный анализ для 3хлетнего недавно переболевшего ребенка. Анемии нет. Второму ребенку, если он на ГВ, показан прием препаратов железа в профилактической дозе до возраста 1 год.
Источник