Баланопостит при недержании мочи
Содержание статьи
Симптомы и лечение хронического баланопостита
Воспалительные поражения органов мочеполовой системы – всегда неприятное явление. Особенно, если они мешают таким процессам, как мочеиспускание или интимные контакты. Одним из заболеваний является хронический баланопостит. Помимо ухудшения качества жизни пациентов, он приводит к большому количеству осложнений, поэтому требует адекватной диагностики и лечения, а также профилактических мероприятий.
О болезни
Сам по себе хронический баланопостит представляет собой воспалительное заболевание головки полового члена и крайней плоти. Клиническая картина включает болевые ощущения, сыпь, появление гнойных выделений из мочеиспускательного канала. Диагноз можно поставить посредством проведения общего осмотра, а обследование пациента подразумевает микроскопию мазка с последующим бакпосевом. Это позволяет определить агента, спровоцировавшего формирование заболевания, его чувствительность к антибактериальным препаратам.
Также для выявления половых инфекций выполняют ПЦР. В некоторых случаях делают биопсию, когда есть подозрение на онкологический процесс. Лечение назначается в зависимости от этиологического и патогенетического механизма.
Внимание! Баланопостит наиболее часто встречается у мужчин, которые нарушают правила интимной гигиены и ведут беспорядочную половую жизнь, а также у детей в возрасте 1-5 лет.
Врачи утверждают, что воспалительные процессы головки полового члена и крайней плоти встречается почти у половины представителей мужского пола в разной степени тяжести, а также занимает примерно десятую часть всех обращений к урологу. Подавляющее большинство случаев устраняется посредством консервативной терапии. Лечение кандидозного баланопостита у лиц с декомпенсацией иммунитета, особенно на фоне ВИЧ/СПИД или сахарного диабета – одна из самых тяжелых задач для урологов.
Этиология и патогенез
Самая главная причина баланопостита и его хронизации – нарушение интимной гигиены. Кроме того, важную роль играют следующие факторы:
- Специфические заболевания – гонорея, трихомониаз, хламидиоз, кандидоз.
- Другие воспалительные процессы – вирусы, простуды, тонзиллиты, простатиты, уретриты.
- Травматические повреждения – особенно, при проведении катетеризации, недостаточном увлажнении при половых контактах.
- Аллергии.
- Патологии кожи – псориаз, болезнь Пейрони, приапизм, атопический, контактный дерматит, нарушение целостности покровов или слизистой оболочки.
Хронический баланит, так же как и баланопостит, характеризуется симптоматикой, зависящей от возбудителя процесса. Обычно развиваются кожные высыпания и зуд, отечность головки и крайней плоти с ограничением ее подвижности, покраснение органа, выделения из уретры.
Важно знать! Самый неприятный симптом – жжение при мочеиспускании и выраженные болевые ощущения при половом контакте.
Почти все случаи этой патологии протекают ярко, но при недостаточном или неоконченном лечении наступает хронизация процесса. Тогда клиника несколько стухает, но пациента продолжают беспокоить:
- Трещины эпителия головки полового члена и крайней плоти, атрофия и кровоточивость.
- Мужской орган остается несколько отечным и незначительно покрасневшим.
- Отмечается незначительное жжение и зуд, которые усиливаются при мочеиспускании, физических нагрузках.
- Увеличение регионарных лимфоузлов.
- Периодические общие симптомы – слабость, гипертермия.
- Выделения из уретры.
При иммунодефицитных состояниях более высокая вероятность хронизации процесса, но каждое его обострение – риск развития эрозивной, язвенной или гангренозной формы.
Осложнения
Хронический баланопостит при частых обострениях зачастую приводит к фимозу, воспалительным процессам органов моче-половой системы, эректильной дисфункции. Врачи также указывают на то, что рак головки полового члена у таких пациентов встречается значительно чаще. Еще одним неприятным последствием патологии является формирование смегмолитов, которые забивают железы и протоки, что усугубляет течение основного заболевания.
Диагностические мероприятия
Обследование пациента направлено на выявление этиологического фактора. Эта патология не требует инструментальных методов за исключением биопсии при подозрении на онкологический процесс. Любое воспалительное заболевание значительно проще лечить, если точно известен возбудитель и средства, на которые он реагирует.
При хроническом баланопостите достаточно проведения следующих манипуляций:
-
Общий осмотр и опрос больного для выяснения незащищенных половых контактов, травм и других факторов риска. Оценивается характер высыпаний, увеличение лимфоузлов. - Лабораторные тесты подразумевают микроскопическое изучение мазка из уретры и выделений с их последующим бакпосевом. Это позволяет точно выявить возбудителя, его чувствительность к антибактериальным препаратам.
Лечение
Терапевтическая тактика зависит от причины и стадии заболевания. Больше всего внимания уделяется устранению этиологического фактора. Пациенту также необходимо разъяснить важность соблюдения правил интимной гигиены и применения средств барьерной контрацепции во время половых контактов.
Важно знать! Если было выявлено венерическое заболевание, то лечение назначается обоим половым партнерам с целью предупреждения рецидивов.
Если у мужчины была выявлена аллергическая реакция, то важно устранить этот фактор. Также необходимо использовать лубриканты при недостаточном увлажнении при половых контактах. Терапия хронического баланапостита бывает:
- Консервативная, когда назначаются антибактериальные препараты с широким спектром действия – «Сумамед», «Цефикс», «Левофлокс». В зависимости от этиологии возможно включение в схему противовирусных средств – «Гропринозин», «Герпевир», «Ацикловир». В случае аллергических реакций и зуде – антигистаминные и гормональные лекарства – «Алерон», «Цетрин», «Дексаметазон». Если причиной послужил грибок, то препаратом выбора является «Флуконазол», «Фуцис».
- К системной консервативной терапии всегда необходимо добавлять местной лечение. Здесь на помощь приходят мази с антибактериальным воздействием – «Левомеколь», антисептические растворы – «Мирамистин», «Хлоргексидин», гормональные препараты – «Гидрокортизон», которые уменьшат явления воспаления, а также устранят аллергические реакции.
- При осложненных вариантах течения врачи прибегают к оперативному лечению – обрезание, как правило, решает проблему. Посредством удаления пораженных участков крайней плоти достигается возможность проводить адекватную гигиену головки полового члена.
Хронический баланопостит – крайне неприятная патология, которая требует незамедлительной врачебной помощи. Необходимость в ней обусловлена выраженным снижением качества жизни и большим количеством осложнений.
Источник
Какие симптомы характерны для баланопоститов в зависимости от причины.
Достоверное определение причины баланопостита необходимо
Достоверное определение причины баланопостита необходимо для последующей эффективной этиотропной терапии (лечение, направленное на уничтожение возбудителя инфекции).
Симптомы баланопостита
Клинические проявления воспалительного процесса отличаются и зависят от возбудителя инфекции:
Наличие специфической инфекции в слизистой оболочке полового члена может сопровождаться сопутствующим воспалением:
A. уретры (мочеиспускательного канала),
B. мочевого пузыря
C. предстательной железы.
Это сопровождается болью в области простаты, нарушением мочеиспускания с его учащением и болезненностью, появлением слизи в моче и прожилок крови в сперме.
Диагностика баланопостита
Баланопостит у мужчин симптомы в большинстве случаев
Баланопостит у мужчин симптомы в большинстве случаев имеет слабо выраженные.
Особенно это касается специфической бактериальной инфекции, которая имеет тенденцию к первично-хроническому течению.
Для точного определения возбудителя и назначения соответствующего лечения проводится дополнительное лабораторное исследование.
Оно включает:
- анализ крови на наличие антител к возбудителю (ИФА – иммуноферментный анализ);
- определение генетического материала возбудителя в мазках из уретры, сперме или моче (ПЦР – полимеразная цепная реакция);
- микроскопическое определение клеток грибков рода Candida.
Симптом баланопостита является поводом для консультации у врача
Появление любых, даже незначительных симптомов баланопостита является поводом для консультации у врача и дальнейшего обследования.
Первые симптомы баланопостита
В связи с анатомическими особенностями, половой орган у мужчин часто подвержен различным воспалительным процессам.
Как известно, для каждого заболевания характерны свои особенности проявления.
Распознать причину, которая спровоцировала появление болезни, можно по определённым симптомам.
Симптомы баланопостита часто появляются при наличии других заболеваний.
Часто обнаруживают баланопостит, вызванный грибками.
Симптомы кандидозного баланопостита
Заболевание характеризуется выраженным процессом воспаления полового члена.
Кроме того, симптомы кандидозного баланопостита могут проявиться на коже и головке пениса.
Причиной появления патологического процесса являются грибки.
Выделяют множество форм заболевания.
Они относятся к роду кандида — дрожжеподобный грибок.
Болезнь появляется в результате увеличения числа этих микроорганизмов.
Кандида является условно-патогенной флорой.
При снижении иммунитета или других внешних факторов грибок начинает интенсивно размножаться.
Причины для развития патологии выделяют следующие:
- Несоблюдение правил личной гигиены;
- Беспорядочные половые связи;
- Наличие у полового партнёра грибковой флоры;
- Сахарный диабет;
- Нарушения работы почек;
- ЗППП;
- Использование средств, не подходящих для интимной гигиены.
После интенсивного размножения грибка, начинает развиваться заболевание.
Как только проходит бессимптомный период, отмечаются первые признаки кандидозного баланопостита.
Выделяют следующие симптомы:
- Болезненность в момент ощупывания члена;
- Усиление боли во время секса;
- Гиперемия кожи в интимной зоне;
- Жжение;
- Появляется отечность;
- Появляются различные высыпания, язвы.
Особенно следует отметить такой симптом, как выделение из полового члена у мужчин. Наблюдаются творожистые выделения с примесью гноя.
Выделения можно обнаружить на верхней части головки.
Появление выделений кровянистого характера свидетельствует о серьезных патологических процессах в мочеполовой системе.
Такие изменения не следует оставлять без внимания – посетите врача.
При длительном отсутствии лечения могут появляться трудности при выведении мочи из организма.
Это является характерным признаком хронического патологического процесса.
Изменения могут являться признаком отечности.
Симптомы герпетического баланопостита
Появляется такой вид баланопостита как результат поражения организма вирусом.
Как правило, это герпес второго типа.
Такая патология является венерическим заболеванием.
После проникновения вирусной флоры на слизистые оболочки, он длительное время имеет латентное течение.
После окончания бессимптомного периода появляется герпетический баланопостит.
При такой форме заболевания обычно сильных видимых изменений не появляется.
Основными видимыми признаками будет сыпь и гиперемия.
Сыпь имеет характерные особенности.
Как правило, это высыпания небольшого размера в виде пузырьков.
Внутри пузырьки наполнены жидкостью желтоватого оттенка.
Такие изменения на коже сопровождаются сильными болями, которые могут проявляться даже в спокойном состоянии.
Важно вовремя распознать признаки герпетического баланопостита.
Отсутствие лечения может стать причиной осложнений.
Заболевание может распространяться и поражать другие системы органов.
Помните!
Возможно заражение полового партнёра.
Баланопостит при сахарном диабете
Сахарный диабет является толчком для появления симптомов баланопостита.
Заболевание проявляется патологией с нарушениями обмена веществ.
Увеличивается показатель сахара в крови.
Баланопостит при сахарном диабете начинает развиваться в организме человека в результате появления сахара в моче.
Остатки сахара скапливаются у отверстия уретры.
Это способствует интенсивному росту микробной флоры на половом органе.
При несоблюдении личной гигиены начинает развиваться воспалительный процесс. Происходит нарушение кровообращения, в результате чего отмирают ткани.
Язвенных поражений на половом члене не отмечается.
Бактериальный баланопостит
Такой вид патологического процесса появляется в результате проникновения на половой орган бактериальной флоры.
Этот тип баланопостита зачастую отмечается при таких заболеваниях, как гонорея или сифилис.
Мужчина может заразиться от партнерши, у которой есть половая инфекция.
Отмечают анаэробный баланопостит.
Он появляется в результате поражения микроорганизмами, которые способны размножаться без доступа воздуха.
Заражения может происходить при травмировании пениса или ношении некачественного нижнего белья.
Характерными внешними проявлениями бактериального баланопостита является появление таких признаков:
- Наличие гнойничковых высыпаний;
- Появление язв;
- Эрозии.
Помните!
При появлении симптомов, следует обратиться к специалисту для диагностики и дальнейшего лечения.
Баланопостит при гарднереллезе
Гарднереллез — заболевание, которым чаще всего страдают представительницы слабого пола.
Мужчины могут заразиться при незащищённом половом контакте.
На появление гарднереллеза могут повлиять следующие причины:
- Стрессы;
- Переохлаждение;
- Снижение иммунитета;
- Длительный приём антибактериальных препаратов.
При попадании на член, гарднереллез провоцирует воспаление.
Процесс может развиваться в течение нескольких суток.
Иногда первые признаки не заметны длительное время.
На появление гарднереллеза указывают сопутствующие заболевания.
Сниженный иммунитет может стать причиной развития уретрита.
Характерными симптомами является наличие жжения при выведении мочи и зуд. Появляется учащённое мочеиспускание, сопровождающееся болезненностью.
Баланопостит при гарднереллезе сопровождается характерными выделениями.
Они имеют слизистую консистенцию с гноем.
Цвет таких выделений имеет зеленоватый оттенок.
Бели имеют неприятный рыбный запах.
Достаточно часто мужчина, не зная о наличии у себя гарднереллеза, становится носителем заболевания.
Без применения средств барьерной контрацепции вероятно заражение полового партнера.
Цирцинарный баланопостит
Одно из видов заболеваний мочеполовой системы.
Эта разновидность баланопостита проявляется воспалением полового органа.
При неправильном и несвоевременном лечении заболевание переходит в хроническую форму.
Могут появиться серьезные осложнения в виде:
- Фимоза;
- Гангрены;
- Лихорадки;
- Кровотечения.
Такое заболевание может появиться в любом возрасте.
При поражении члена отмечается наличие красных эрозивных участков с высыпаниями. Вместе с ранками ощущается болезненность и зудящие ощущения.
Половой орган начинает отекать.
При отсутствии медицинской помощи, происходит отмирание тканей.
В дальнейшем необходимо будет проводить хирургическое лечение.
Анализы при симптомах баланопостита
При появлении признаков баланопостита, следует обратиться к врачу.
Консультация специалиста начинается с опроса.
В ходе беседы выясняются симптомы, которые беспокоят.
Уточняются возможные причины, которые стали толчком для появления заболевания.
После опроса, врач проводит осмотр полового органа.
Во время осмотра, специалист сделает забор мазка из полового члена для анализа. Лабораторная диагностика необходима для уточнения диагноза и назначения эффективного лечения.
Для уточнения диагноза, проводят ПЦР исследования, пробы на аллергены.
Кровь на аллергию
Этот вид исследований необходим, чтобы исключить наличие аллергенов в организме.
Именно они могут спровоцировать появление баланопостита.
При этом исследовании можно определить реакцию на различные раздражители.
Проводится проба на аллергены путем насечек на более чувствительных участках кожи, преимущественно — предплечье.
После этого на каждую из царапин наносят различные виды аллергенов.
Оценка результата проводится по скорости и интенсивности покраснения исследуемого участка кожи.
Моментальная реакция говорит о положительной пробе.
Если реакция проявилась через день, то это медленная реакция. Результаты записываются в специальный бланк.
ПЦР с высыпаний на кандиду
Чтобы определить наличие кандид необходимо обязательно привести лабораторную диагностику.
Первым делом выполняется микроскопия мазка.
Материал для исследований врач берет непосредственно на приеме, после чего, его направляют в лабораторию.
Самым точным видом диагностического исследования является полимеразная цепная реакция.
Назначить ПЦР анализ врач может даже при отсутствии симптоматических проявлений заболевания.
Этот вид диагностики обладает высокой точностью.
Обнаружить заболевание можно даже при латентном течении.
Исследование позволяет точно установить вид грибковой флоры.
Стать причиной кандидоза могут разные представители.
Исследование на атипичные грибки позволяет подобрать эффективный курс терапии.
Для исследования могут делать забор мазка из:
- Рта;
- мочеполовой системы;
- Анального отверстия.
Внимание!
После того как будет получен результат, необходимо повторно посетить врача для его расшифровки.
При необходимости, будет проведена корректировка дальнейшего курса лечения.
Баланопостит и герпес: ПЦР из уретры
Герпес достаточно сложно распознать на ранних стадиях.
Длительное время он может находиться в организме.
При этом видимые симптомы отсутствуют.
Поэтому необходимо обязательно проводить лабораторные исследования.
Обычно проводят ИФА И ПЦР анализы.
Иммуноферментный анализ направлен на определение антител к герпесу в крови человека. Увеличение их титра будет свидетельствовать о наличии процесса воспаления в организме.
ПЦР – определяет наличие в клетках патологического материала вируса РНК, принадлежащего герпесу второго типа.
Для исследований могут делать забор:
- Мазка или соскоба зоны высыпаний;
- Выделения половых органов;
- Кровь.
При наличии вируса герпеса в анализе, следует как можно скорее приступить к лечению.
Почему выявляется рецидив симптомов после лечения?
Когда симптоматика стихла, это не означает выздоровление.
Следует пропить назначенный курс до конца.
Если прервать терапии на середине, процесс может возобновиться.
Несоблюдение дозировки и длительности курса применения препаратов — частая причина рецидивов.
Возможна резистентность микроорганизмов, ослабление иммунитета.
При любом сомнении, стоит обратиться к специалисту.
К какому врачу обратиться с симптомами баланопостита
Многие не знают, к какому специалисту обратиться при появлении признаков баланопостита.
Это проводит к тому, что пациенты поздно обращаются в медицинское учреждение.
Чаще всего процесс похода за квалифицированной помощью затягивается.
Можно объяснить это тем, что многие стесняются обращаться к врачу.
Не стоит бояться или стесняться.
Важно вовремя прийти к специалисту и устранить причину патологии.
Проблемами мочеполовой системы у мужчин занимается врач уролог.
Этот доктор поможет при выявлении баланопостита.
Уролог проведет осмотр и сделает забор анализа для дальнейшего исследования.
Это позволить точно установить причину и вовремя решить проблему с лечением.
Запомните!
Не занимайтесь самолечением и самодиагностикой, это может привести к необратимым последствиям и серьёзным осложнениям.
Необходимо обратить внимание, что на приёме будет проводиться визуальный осмотр поражённого участка тела.
При консультации с врачом следует быть честным.
Стоит подробно рассказать о симптомах, которые беспокоят.
Это поможет врачу быстрее установить причину болезни.
В случае необходимости, доктор может направить для дополнительной консультации к аллергологу или дерматовенерологу.
Он назначит лабораторные и инструментальные обследования.
Куда обратиться?
Специалисты ведут прием в частных и в государственных клиниках.
Чтобы попасть на прием необходимо сделать предварительную запись по телефону или обратиться непосредственно в регистратуру медицинского учреждения.
В нашем специализированном центре урологическая помощь оказывается быстро и качественно.
При возникновении воспаления головки и крайней плоти обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Источник