Атония мочевого пузыря в послеродовом периоде
Содержание статьи
Полезный женский журнал
Послеродовая атония мочевого пузыря называется, когда мышцы мочевого пузыря теряют способность к сокращению, и в результате возникает расстройство опорожнения мочевого пузыря . Узнайте больше о возможных методах лечения сегодня.
Послеродовая атония мочевого пузыря-это неспособность спонтанно опорожнить мочевой пузырь через 6-12 часов после вагинальных родов. Наиболее распространенной причиной этого является отсутствие расслабления тазового дна после рождения ребенка. Эта ситуация может усугубиться особенно болезненной эпизиотомией (разрезом промежности) или инструментальными родами.
По этой причине очень важно гарантировать правильную анестезию и в то же время принимать соответствующие меры предосторожности. Таким образом, свежеиспеченная мать может правильно расслабить мышцы тазового дна, что облегчает нормальную мышечную активность. Это также обеспечивает нормальное опорожнение мочи.
Послеродовая атония мочевого пузыря: виды
Различные типы послеродовой атонии мочевого пузыря можно классифицировать следующим образом:
- Симптоматическая атония мочевого пузыря: в этом случае при мочеиспускании возникает неприятный дискомфорт.
- Бессимптомная атония мочевого пузыря: задержка мочи после родов в этом случае идентифицируется большим объемом мочи, который удерживается. Это составляет не менее 150 мл после спонтанного опорожнения мочи в первый день после родов.
- Факторы риска , которые могут вызвать послеродовую атонию мочевого пузыря
Затем мы перечисляем различные факторы риска, которые могут привести к расстройству опорожнения мочевого пузыря. Но даже если у пациентки есть эти факторы, это не обязательно должно произойти. Тем не менее, вероятность возникновения проблем с опорожнением мочевого пузыря больше.
- Длительная продолжительность первого и второго этапов родов
- Инструментальные роды
- Эпидуральная анестезия
- Рождение первенца
Кроме того, эпизиотомия (разрез промежности) также рассматривается как фактор риска бессимптомного расстройства опорожнения мочевого пузыря. Не говоря уже о том, что вес младенца также играет определенную роль в этом. Раннее обнаружение факторов риска очень важно для принятия профилактических мер, которые могут избежать возможных неуместных сопутствующих симптомов после родов. Это также облегчает правильное лечение, чтобы как можно скорее восстановить функцию мочевого пузыря.
Диагноз
В большинстве случаев диагностика послеродовой атонии мочевого пузыря осуществляется только при существующих симптомах. Если пациентка неспособна спонтанно выделять мочу через 6-12 часов после рождения ребенка, необходимо пройти соответствующее медицинское обследование.
Послеродовая атония мочевого пузыря: лечение пациентки
В течение первых 12 часов после родов должно произойти опорожнение мочевого пузыря, независимо от того, являются ли это нормальными вагинальными родами или инструментальными родами. При кесаревом сечении первое опорожнение мочевого пузыря должно быть сделано в первые часы после удаления зонда, то есть примерно через 12 часов после операции.
Однако, если опорожнение мочевого пузыря не происходит в этот период, обычно используются болеутоляющие и/или противовоспалительные препараты. Кроме того, вводится одноразовый зонд. Это позволяет проверить объем мочи. Кроме того, прием жидкостей должен быть соответствующим образом скорректирован.
Затем, если пациентка все еще не может спонтанно облегчить свой мочевой пузырь в течение первых 3-4 часов, необходим еще один одноразовый зонд. Если даже после этого второго вмешательства не возможно опорожнение мочевого пузыря, требуется катетеризация с помощью непрерывного катетера (катетера Фоли). Затем женщина покидает больницу с этим постоянным катетером.
Послеродовая атония мочевого пузыря: фармакологическое лечение
Если необходимо поместить постоянный катетер, необходимы определенные лекарства для предотвращения возможных осложнений. Например, врач может назначить следующие лекарства:
- Фосфомицин 3 г: этот антибиотик вводится каждые 72 часа, пока присутствует катетер. Речь идет о предотвращении инфекции.
- Противовоспалительные препараты для предотвращения местного воспаления.
Вывод
При родах очень важно правильное введение болеутоляющих средств. Кроме того, соответствующие меры важны для предотвращения послеродовой атонии мочевого пузыря или других осложнений.
В настоящее время существует эффективная терапия для лечения расстройства опорожнения мочевого пузыря после родов, которое заключается в катетеризации. Проконсультируйтесь с вашим врачом о возможных рисках и различных профилактических мерах и вариантах лечения еще до рождения вашего ребенка.
Материалы по теме
Лечение панкреатита
Что же такое панкреатит? Панкреатит — это воспалительное заболевание поджелудочной железы. Он занимает третье место…
Уросепсис: причины и лечение
Уросепсис — это серьезная урологическая чрезвычайная ситуация, вызванная инфекцией мочевых путей, когда бактерии попадают в…
Фототерапия: лечение светом
Фототерапия — это метод физического лечения, в котором свет, или электромагнитное излучение, используется для облегчения…
Источник
Гипотония детрузора
Понедельник, Апрель 27, 2020
Регуляция работы мочевого пузыря выполняется нервной системой. Поэтому в ситуациях, когда нервная система дает сбой, может наблюдаться изменение нормальной работы в мочеполовых процессах. Рассмотрим основные особенности гипотонии мочевого пузыря, причини, которые могут привести к возникновению такого заболевания, а также методики определения и лечения патологии.
Гипотония мочевого пузыря: что это такое, разновидности
Гипотонией мочевого пузыря называют патологию, которая приводит к нарушению механизма мочевыделения за счет снижения тонуса в мышцах оболочки органа. Здоровый тонус в органе выполняет функцию обеспечения необходимой задержки испускания жидкости, а также полноценного сужения детрузора при опорожнении.
Выделяют несколько разновидностей гипотонии детрузора в зависимости от фазы динамики жидкости:
- гиперрефлекторное проявление – в период аккумуляции гиперактивности детрузором;
- гипорефлекторное проявление – сниженная интенсивность работы детрузора в период выделения.
Почему возникает заболевание
Проявления гипотонии мочевого пузыря у мужчин или женщин зависит от разных факторов.
Самые частые причины атонии детрузора мочевого пузыря:
- воспалительные процессы оболочки органа;
- большое растяжение стенок и ослабление сфинктера;
- растяжения сфинктера из-за длительного использования катетера;
- грибковые, вирусные или бактериальные инфекции, которые вызывают интоксикацию и нарушают налаженность нервной системы;
- изменения в органах с возрастом;
- травмы или повреждения органов мочеиспускания;
- повреждения мозга (головного или спинного);
- разлад в биоритмах опорожнения;
- беременность или родовая деятельность, которые нарушают работу мочевого пузыря;
- болезни, связанные с наличием камней в уретре.
Гипотония детрузора мочевого пузыря может возникать в случаях игнорирования лечения первоначальных симптомов заболевания. Несвоевременное обращение за помощью приводит к прогрессированию болезни и дальнейшим осложнениям.
Виды симптомов атонии детрузора мочевого пузыря
Основным симптомом проявления болезни является исчезновение функции сокращения стенок пузыря в процессе его наполнения. Опорожнение происходит с большими потугами и оставляет ощущение неполноценного мочеиспускания. Понять, что заболевание возникло, можно по задержках мочи и медленному опорожнению.
Атония мочевого пузыря симптомы:
- болевые ощущения;
- убавление желания к испусканию мочи;
- напряженное состояние в тазовой мускулатуре;
- проявления процессов застоя жидкости.
Симптомы атонии мочевого пузыря проявляются постоянно, с небольшой периодичностью или эпизодами.
Признаки разных видов болезни
| Разновидность болезни | Гиперактивный вариант | Гипоактивный вариант | Высокий тонус сфинктера |
| Проявление | Внезапное желание к испусканию уретры, многократное испускание мочи, потливость, повышенное давление. | Задержка жидкости, медлительное мочеиспускание, есть возможность недержания. | Абсолютная задержка уретры, мочеиспускание только при потугах. |
Как болезнь проявляется у детей, мужчин и женщин
У мужчин атония мочевого пузыря встречается достаточно редко. В основном такое заболевание проявляется после травмирования поясничной области, в результате чего повреждается спинной мозг. Также мужчины могут быть склонны к заболеваниям такого вида в следующих случаях:
- пожилой возраст;
- заболевание Альцгеймера;
- травмирование мочеполовых органов.
Лечение атонии мочевого пузыря у мужчин поводится терапевтическим способом, лекарствами.
Атония мочевого пузыря у женщин встречается чаще, в связи с естественными гормональными изменениями. В основном это возникает после беременности и родов.
Атония мочевого пузыря после родов проявляется в виде мочевого недержания и наблюдается на протяжении короткого периода времени. Лечением в этом случае могут послужить специальные гимнастические упражнения для мышц в тазовой области. Если симптомы не проходят за пару месяцев, то обязательно необходимо обращаться к врачу.
Кроме родовой деятельности причинами возникновения патологии могут быть следующие факторы:
- воспалительные процессы в виде цистита;
- избыточный вес;
- нарушения гормонального фона;
- стрессовые ситуации;
- нарушения в нервной системе.
Симптомы атонии мочевого пузыря у женщин:
- многократное и сильное желание опорожниться;
- исчезновение желания;
- недержание;
- опорожнение только в результате потуг.
Лечение атонии мочевого пузыря у женщин проводится несколькими методиками:
- специальная терапия с опорожнением по определенному графику в принудительном порядке;
- гимнастические процедуры;
- терапевтическое лечение симптомов с применением медицинской аппаратуры;
- процедуры физиотерапевтического характера;
- специальные диеты;
- лечение медикаментами;
- применение хирургического вмешательства.
Для лечения женской атонии могут применяться разные способы в комплексе.
Для детей проявление атонии в основном связано с патологиями при рождении. Такие патологи не поддаются полному излечению, можно только поспособствовать облегчению состояния с помощью медицинских приспособлений. Если у ребенка повреждена ЦНС, то может возникнуть недержание уретры.
| Код | Цены отделения нейроурологии | Цена |
| 03.05 | Первичный прием врача нейроуролога (к.м.н.) | 3 000 руб. |
| 03.06 | Повторный прием врача нейроуролога (к.м.н.) | 1 500 руб. |
Как проводится диагностика заболевания
Чтобы знать, как лечить атонию мочевого пузыря, нужно диагностировать болезнь. Для начала проходится специальное медицинское обследование у врача-уролога. Также может понадобится посещение специалистов по узкому профилю. При диагностике выполняются следующие обследования:
- ультразвуковое исследование мочеполовых органов;
- компьютерная томография;
- сдача анализов уретры.
Выполнение диагностики проводится в специальных медицинских центрах.
Принципы лечения гипотонии
Если по результатам диагностики была выявлена причина возникновения патологии, то следует приступать к лечению гипотонии детрузора, цена которого будет зависеть от выбранной методики. Для этого могут применяться медикаменты, немедикаментозные способы, а также хирургические вмешательства. Часто используется комплексная методика лечения с применением современного медицинского оборудования.
Лечение гипотонии детрузора в Москве зависит от симптомов, причин и стадии заболевания. Все принципы лечебной терапии объясняются пациенту. Если выбранные способы не будут оказывать необходимое действие, то врачами может быть порекомендована другая схема терапии или хирургии. Обращаться за медицинской помощью при выявлении гипотонии детрузора, стоимость лечения которого находится на доступном уровне, следует в обязательном порядке. В ином случае пациента могут ждать осложнения, избавится от которых будет намного тяжелее.
Осложнения после болезни
Если своевременно не обратится за помощью в лечении гипотонии детрузора, то могут наступить неприятные последствия в виде осложнений. К основным видам осложнений можно отнести следующие:
- цистит, который приводит к деформациям мочевого органа;
- камни в каналах, проводящих уретру;
- развитие инфекционных заболеваний;
- воспаление почек.
Гипотония относится к болезням, которые можно излечить. А заблаговременное обращение к медицинским специалистам даст возможность ускорить выздоровление и избежать сопутствующих проблем со здоровьем.
Задать вопрос
Источник
Атония мочевого пузыря
При нормальном состоянии органа человек способен удерживать мочу длительное время. Непроизвольное мочеиспускание случается лишь в крайнем случае, когда количество жидкости значительно превышает норму.
В стенках мочевого пузыря много нервных рецепторов, от которых поступают сигналы в ЦНС. Оттуда идут импульсы, запускающие сокращение детрузора и расслабление сфинктера уретры. Мускулатура стенок пузыря сокращается, уменьшается его объем, после опорожнения сфинктер опять замыкается и стенки расслабляются.
Сбои в рецепторном аппарате или на различных участках передачи нервных импульсов провоцируют неадекватную реакцию детрузора на наполнение пузыря. Патологическое состояние называют атонией. При этом мочевой пузырь переполнятся до критического объема, после чего наступает спонтанное мочевыделение.
Причины патологии
Этиологических факторов, которые провоцируют атонию мочевого пузыря, очень много:
- Воспаления и травматические поражения спинного мозга.
- Патология позвоночника.
- Травмы паха, осложнения после операций в этой области.
- Аденома простаты.
- Эндокринные проблемы.
- Инфекции мочеполовых органов, особенно с хроническим течением.
- Постоянное переполнение и растяжение мочевого пузыря и редкое опорожнение, что ведет к ослаблению его стенок.
- Старение организма с естественными изменениями, свойственными пожилому возрасту.
- Сидячая работа, избыток веса.
Нередко диагностируют наследственную атонию или врожденный дефект мочевого пузыря, который провоцирует патологию. Чаще всего заболевание возникает у таких групп населения:
- Мужчины с аденомой простаты.
- Пациенты с неврологическими нарушениями.
- Больные с хроническими формами цистита (чаще этим страдает слабый пол).
- Люди, перенесшие травмы позвоночника.
- Женщины после рождения детей.
- Пациенты после операций в малом тазу.
Атония мочевого пузыря – это патология, более свойственная женщинам, в первую очередь рожавшим, а также в период возрастной перестройки организма, при гормональных проблемах. Мужчины страдают от такого состояния гораздо реже, в основном на фоне аденомы простаты.
Послеродовая атония
В послеродовом периоде атонию констатируют столь часто, что многие женщины даже не подозревают, что возникшие проблемы являются патологией, а не вариантом нормы. Болезнь протекает с разной степенью тяжести. Иногда наблюдаются незначительные непроизвольные выделения мочи, периодические или постоянные. Позывы в туалет почти отсутствуют, у некоторых пациенток болит низ живота.
Приблизительно спустя месяц после родов атония исчезает, даже без дополнительного лечения. Врачи не назначают каких-либо препаратов в это время, рекомендуют ряд физических упражнений, укрепляющих стенки мочевого пузыря. Если спустя пару недель позитивная динамика не наблюдается, пациентку направляют на повторную консультацию к урологу.
Атония пузыря у младенцев.
Атония у младенцев или детей дошкольного возраста возникает из-за неврологических болезней. У ребенка до 2-2,5 лет мочеиспускание рефлекторное и слабо контролируется ЦНС, его называют непроизвольным. Но постепенно он овладевает навыками удерживать мочу. Если этого не происходит, ищут причину атонии. Похожие состояния могут возникать у подростков на фоне гормональной перестройки. Атония в таких случаях проявляется периодическими недержаниями мочи.
У младенцев атонию можно заподозрить по постоянному вытеканию мочи. Когда ребенок все время находится в памперсе, проблему не сразу замечают. Если возникли подозрения на патологию, нужно незамедлительно обращаться к педиатру. Гарантии полного излечения современная медицина не дает, но раннее обращение позволит минимизировать проблему.
Проявления атонии
Клиника атонии зависит от того, на каком уровне регуляции мочевыделения возникла проблема, и насколько она тяжелая. Вытекание мочи бывает постоянным, периодическим, иногда она выделяется маленькими капельками. Такое состояние характерно для поражения сфинктеров. При патологии стенок во время мочеиспускания человеку приходится напрячься.
Вот ряд симптомов, позволяющих судить об атонии и ее основных причинах:
- Позыв к мочеиспусканию отсутствуют. У ряда пациентов он возникает лишь тогда, когда пузырь наполнен критически и сдерживать его опорожнение практически невозможно.
- В пузыре после посещения туалета остается моча. У здоровых людей объем остаточной жидкости не должен составлять больше 50 мл, при атонии он может достигать 300 мл.
- Многих пациентов беспокоит постоянная тяжесть в нижней части живота, усиливающаяся при чрезмерной наполненности мочевого пузыря.
- Мочеиспускание невозможно контролировать при физических усилиях, кашле, чихании.
- Мочеиспускание характеризует прерывистая или слабая струя, иногда жидкость вытекает каплями.
Постановка диагноза
Чтобы диагностировать атонию, назначаются некоторые дополнительные обследования:
- Общий и биохимический анализ крови, исследование мочи.
- УЗИ, которое дает возможность определить тяжесть заболевания, выявить сопутствующие патологии.
- Консультации гинеколога, хирурга, невропатолога для выявления этиологии болезни.
- Посев мочи, мазка из уретры и влагалища для исключения инфекционных причин атонии и осложнений воспалительного характера.
- Урография с контрастом.
- МРТ и КТ.
После получения результатов анализа, врач уточняет диагноз, подбирает адекватную терапию, дает рекомендации, касающиеся образа жизни, физической активности, диеты.
Методы лечения атонии
Лечение атонии всегда подбирают индивидуально, с учетом этиологии проблемы, особенностей организма конкретного пациента. Также берут во внимание возраст и пол человека, наличие сопутствующих болезней.
Вот несколько полезных советов, которые помогают достичь лучших результатов лечения:
- Упражнения Кегеля. С помощью этого комплекса укрепляют мускулатуру таза, что позволяет облегчить симптомы патологии.
- Исключение из рациона продуктов, которые способны раздражать мочевой пузырь. К ним относятся слишком кислая еда, алкоголь, молочка, шоколад, кофе.
- Медикаментозное лечение с применением антидепрессантов, антихолинергических препаратов, антагонистов кальция, простагландинов Е.
- Использование пессария для предотвращения недержания мочи. Это изделие вставляется внутривагинально, оно давит на стенку пузыря и перекрывает сфинктер. Таким образом создает возможность лучше контролировать мочеиспускание и не дает мочевому пузырю переполняться.
- Пациентам предлагают составить график мочеиспускания и ходить в туалет строго по часам, даже без позывов.
- Катетеризация пузыря при необходимости.
- Физиотерапия, укрепляющая мускулатуру тазового дна.
- При неэффективности консервативного лечения пациентам назначают операцию.
Лекарственные препараты и другие терапевтические методики должен подбирать врач, самолечение к добру не приводит.
Народная медицина в лечении атонии
Методики народной медицины можно использовать как дополнительные. Они помогают улучшить результаты основного лечения, купируют и предупреждают инфекцию в мочевыделительной системе. Перед использованием любого рецепта необходимо советоваться с врачом, чтобы не навредить собственному здоровью.
Некоторые травяные сборы, которые доказали свою результативность:
- Соединяют в равных пропорциях листки берёзы, лещиновую кору, корешки лопуха и солодки голой. Насыпают 3 столовых ложки сбора в теплый термос, заливают литром кипятка. После настаивания процеживают и пьют по 100 мл перед едой.
- Стакан высушенного полевого хвоща заливают 2-мя литрами воды, доводят до кипения и варят полчаса. После этого выливают отвар в наполненную ванну и ложатся в нее на 15-30 минут. Процедура снимает боли и неприятные ощущения в нижней части живота.
Осложнения атонии и прогноз
Если не лечить атонию, она будет постоянно создавать неприятности пациенту, дискомфорт нарушает эмоциональное состояние, провоцирует психологические проблемы. Нередко к патологии присоединяется инфекция. Вылечить врожденную или генетически обусловленную атонию невозможно. Пациентам назначают симптоматическую терапию, рекомендуют носить прокладки или особые впитывающие трусы для взрослых, мочиться по составленному наперед графику.
Приобретенную атонию реально вылечить, если пациент внимательно выполняет рекомендованные врачом процедуры. В запущенных ситуациях делают операцию. Поскольку большинство случаев атонии не носят врожденного характера, прогноз при своевременной диагностике благоприятный.
Как предупредить атонию
Чтобы атония мочевого пузыря не развивалась, стоит прислушаться к некоторым советам врачей:
- Избегайте травм органов таза и мускулатуры тазового дна.
- Вовремя обращайтесь к врачу и правильно лечите воспалительные патологии мочеполовой системы, старайтесь избегать инфекций.
- Не занимайтесь самолечением, чтобы не довести атонию до перехода в тяжелую и неизлечимую форму. После экспериментов над собой можно всю жизнь страдать от проблем с мочевым пузырем. Если стенки его сильно растянуты, привести их в нормальное состояние вовсе невозможно, или приходится применять хирургический метод.
Атония мочевого пузыря лечится, если ее причина тяжелы роды, хроническая инфекция, аденома простаты. Заболевание врожденного характера полностью не корректируется. Родителям следует внимательно наблюдать за своим ребенком, чтобы вовремя выявить проблему. Если начать лечение в младенчестве, симптомы атонии можно максимально уменьшить.
При нормальном состоянии органа человек способен удерживать мочу длительное время. Непроизвольное мочеиспускание случается лишь в крайнем случае, когда количество жидкости значительно превышает норму.
В стенках мочевого пузыря много нервных рецепторов, от которых поступают сигналы в ЦНС. Оттуда идут импульсы, запускающие сокращение детрузора и расслабление сфинктера уретры. Мускулатура стенок пузыря сокращается, уменьшается его объем, после опорожнения сфинктер опять замыкается и стенки расслабляются.
Сбои в рецепторном аппарате или на различных участках передачи нервных импульсов провоцируют неадекватную реакцию детрузора на наполнение пузыря. Патологическое состояние называют атонией. При этом мочевой пузырь переполнятся до критического объема, после чего наступает спонтанное мочевыделение.
Причины патологии
Этиологических факторов, которые провоцируют атонию мочевого пузыря, очень много:
- Воспаления и травматические поражения спинного мозга.
- Патология позвоночника.
- Травмы паха, осложнения после операций в этой области.
- Аденома простаты.
- Эндокринные проблемы.
- Инфекции мочеполовых органов, особенно с хроническим течением.
- Постоянное переполнение и растяжение мочевого пузыря и редкое опорожнение, что ведет к ослаблению его стенок.
- Старение организма с естественными изменениями, свойственными пожилому возрасту.
- Сидячая работа, избыток веса.
Нередко диагностируют наследственную атонию или врожденный дефект мочевого пузыря, который провоцирует патологию. Чаще всего заболевание возникает у таких групп населения:
- Мужчины с аденомой простаты.
- Пациенты с неврологическими нарушениями.
- Больные с хроническими формами цистита (чаще этим страдает слабый пол).
- Люди, перенесшие травмы позвоночника.
- Женщины после рождения детей.
- Пациенты после операций в малом тазу.
Атония мочевого пузыря – это патология, более свойственная женщинам, в первую очередь рожавшим, а также в период возрастной перестройки организма, при гормональных проблемах. Мужчины страдают от такого состояния гораздо реже, в основном на фоне аденомы простаты.
Послеродовая атония
В послеродовом периоде атонию констатируют столь часто, что многие женщины даже не подозревают, что возникшие проблемы являются патологией, а не вариантом нормы. Болезнь протекает с разной степенью тяжести. Иногда наблюдаются незначительные непроизвольные выделения мочи, периодические или постоянные. Позывы в туалет почти отсутствуют, у некоторых пациенток болит низ живота.
Приблизительно спустя месяц после родов атония исчезает, даже без дополнительного лечения. Врачи не назначают каких-либо препаратов в это время, рекомендуют ряд физических упражнений, укрепляющих стенки мочевого пузыря. Если спустя пару недель позитивная динамика не наблюдается, пациентку направляют на повторную консультацию к урологу.
Атония пузыря у младенцев.
Атония у младенцев или детей дошкольного возраста возникает из-за неврологических болезней. У ребенка до 2-2,5 лет мочеиспускание рефлекторное и слабо контролируется ЦНС, его называют непроизвольным. Но постепенно он овладевает навыками удерживать мочу. Если этого не происходит, ищут причину атонии. Похожие состояния могут возникать у подростков на фоне гормональной перестройки. Атония в таких случаях проявляется периодическими недержаниями мочи.
У младенцев атонию можно заподозрить по постоянному вытеканию мочи. Когда ребенок все время находится в памперсе, проблему не сразу замечают. Если возникли подозрения на патологию, нужно незамедлительно обращаться к педиатру. Гарантии полного излечения современная медицина не дает, но раннее обращение позволит минимизировать проблему.
Проявления атонии
Клиника атонии зависит от того, на каком уровне регуляции мочевыделения возникла проблема, и насколько она тяжелая. Вытекание мочи бывает постоянным, периодическим, иногда она выделяется маленькими капельками. Такое состояние характерно для поражения сфинктеров. При патологии стенок во время мочеиспускания человеку приходится напрячься.
Вот ряд симптомов, позволяющих судить об атонии и ее основных причинах:
- Позыв к мочеиспусканию отсутствуют. У ряда пациентов он возникает лишь тогда, когда пузырь наполнен критически и сдерживать его опорожнение практически невозможно.
- В пузыре после посещения туалета остается моча. У здоровых людей объем остаточной жидкости не должен составлять больше 50 мл, при атонии он может достигать 300 мл.
- Многих пациентов беспокоит постоянная тяжесть в нижней части живота, усиливающаяся при чрезмерной наполненности мочевого пузыря.
- Мочеиспускание невозможно контролировать при физических усилиях, кашле, чихании.
- Мочеиспускание характеризует прерывистая или слабая струя, иногда жидкость вытекает каплями.
Постановка диагноза
Чтобы диагностировать атонию, назначаются некоторые дополнительные обследования:
- Общий и биохимический анализ крови, исследование мочи.
- УЗИ, которое дает возможность определить тяжесть заболевания, выявить сопутствующие патологии.
- Консультации гинеколога, хирурга, невропатолога для выявления этиологии болезни.
- Посев мочи, мазка из уретры и влагалища для исключения инфекционных причин атонии и осложнений воспалительного характера.
- Урография с контрастом.
- МРТ и КТ.
После получения результатов анализа, врач уточняет диагноз, подбирает адекватную терапию, дает рекомендации, касающиеся образа жизни, физической активности, диеты.
Методы лечения атонии
Лечение атонии всегда подбирают индивидуально, с учетом этиологии проблемы, особенностей организма конкретного пациента. Также берут во внимание возраст и пол человека, наличие сопутствующих болезней.
Вот несколько полезных советов, которые помогают достичь лучших результатов лечения:
- Упражнения Кегеля. С помощью этого комплекса укрепляют мускулатуру таза, что позволяет облегчить симптомы патологии.
- Исключение из рациона продуктов, которые способны раздражать мочевой пузырь. К ним относятся слишком кислая еда, алкоголь, молочка, шоколад, кофе.
- Медикаментозное лечение с применением антидепрессантов, антихолинергических препаратов, антагонистов кальция, простагландинов Е.
- Использование пессария для предотвращения недержания мочи. Это изделие вставляется внутривагинально, оно давит на стенку пузыря и перекрывает сфинктер. Таким образом создает возможность лучше контролировать мочеиспускание и не дает мочевому пузырю переполняться.
- Пациентам предлагают составить график мочеиспускания и ходить в туалет строго по часам, даже без позывов.
- Катетеризация пузыря при необходимости.
- Физиотерапия, укрепляющая мускулатуру тазового дна.
- При неэффективности консервативного лечения пациентам назначают операцию.
Лекарственные препараты и другие терапевтические методики должен подбирать врач, самолечение к добру не приводит.
Народная медицина в лечении атонии
Методики народной медицины можно использовать как дополнительные. Они помогают улучшить результаты основного лечения, купируют и предупреждают инфекцию в мочевыделительной системе. Перед использованием любого рецепта необходимо советоваться с врачом, чтобы не навредить собственному здоровью.
Некоторые травяные сборы, которые доказали свою результативность:
- Соединяют в равных пропорциях листки берёзы, лещиновую кору, корешки лопуха и солодки голой. Насыпают 3 столовых ложки сбора в теплый термос, заливают литром кипятка. После настаивания процеживают и пьют по 100 мл перед едой.
- Стакан высушенного полевого хвоща заливают 2-мя литрами воды, доводят до кипения и варят полчаса. После этого выливают отвар в наполненную ванну и ложатся в нее на 15-30 минут. Процедура снимает боли и неприятные ощущения в нижней части живота.
Осложнения атонии и прогноз
Если не лечить атонию, она будет постоянно создавать неприятности пациенту, дискомфорт нарушает эмоциональное состояние, провоцирует психологические проблемы. Нередко к патологии присоединяется инфекция. Вылечить врожденную или генетически обусловленную атонию невозможно. Пациентам назначают симптоматическую терапию, рекомендуют носить прокладки или особые впитывающие трусы для взрослых, мочиться по составленному наперед графику.
Приобретенную атонию реально вылечить, если пациент внимательно выполняет рекомендованные врачом процедуры. В запущенных ситуациях делают операцию. Поскольку большинство случаев атонии не носят врожденного характера, прогноз при своевременной диагностике благоприятный.
Как предупредить атонию
Чтобы атония мочевого пузыря не развивалась, стоит прислушаться к некоторым советам врачей:
- Избегайте травм органов таза и мускулатуры тазового дна.
- Вовремя обращайтесь к врачу и правильно лечите воспалительные патологии мочеполовой системы, старайтесь избегать инфекций.
- Не занимайтесь самолечением, чтобы не довести атонию до перехода в тяжелую и неизлечимую форму. После экспериментов над собой можно всю жизнь страдать от проблем с мочевым пузырем. Если стенки его сильно растянуты, привести их в нормальное состояние вовсе невозможно, или приходится применять хирургический метод.
Атония мочевого пузыря лечится, если ее причина тяжелы роды, хроническая инфекция, аденома простаты. Заболевание врожденного характера полностью не корректируется. Родителям следует внимательно наблюдать за своим ребенком, чтобы вовремя выявить проблему. Если начать лечение в младенчестве, симптомы атонии можно максимально уменьшить.
Источник