Аск в моче норма у взрослых

Содержание статьи

Аскорбиновая кислота в моче: что это значит и нужно ли лечить

Автор Роман Григорьев На чтение 7 мин. Просмотров 6.2k. Опубликовано 14.04.2020

Аскорбиновая кислота (витамин С) – соединение, которое участвует во многих биохимических реакциях организма. От его концентрации зависит функционирование костной и соединительной ткани, скорость всасывания цианокобаламина (витамина В12), железа, мочевой кислоты. В норме аскорбиновая кислота в моче содержится в небольшом количестве. Изменение концентрации ведет к нарушению кислотно-щелочного баланса, из-за чего повышается риск образования оксалатных камней.

Как кислота попадает в урину

Витамин С – биологически активный вид аскорбиновой кислоты (АСК), который принимает участие в метаболизме. Он не синтезируется организмом, поэтому его уровень во многом зависит от сбалансированности рациона. Наибольшее количество витамина содержится в:

шиповнике;
облепихе;
брюссельской капусте;
сельдерее;
кудрявой петрушке;
болгарском перце;
брокколи.

Вместе с пищей аскорбиновая кислота попадает в желудок и тонкий кишечник, откуда всасывается в системный кровоток. С плазмой крови она движется в почечные сосуды и капиллярные клубочки, из которых процеживается в нефроны. Первичная моча вместе с витамином С продолжает свой путь по почечным структурам, и в области канальцев большая ее часть обратно всасывается в кровоток (реабсорбция). Во вторичной моче остается невысокая концентрация кислоты, которая с другими метаболитами – креатинином, мочевиной – выводится из организма.

Увеличение или уменьшение в моче концентрации биоактивных компонентов свидетельствует о нарушении обмена веществ, некорректной работе органов мочевыделительной и эндокринной систем.

Показания к проведению анализа

Концентрация АСК определяется в рамках общего анализа мочи (ОАМ) – лабораторного теста, во время которого оцениваются биологические, химические и физические свойства биоматериала. В зависимости от отклонений выявляют патологии органов мочеполовой, эндокринной и других систем.

ОАМ входит в перечень обязательных анализов при плановом обследовании урологических больных, беременных женщин и пациентов с метаболическими заболеваниями.

Показания для сдачи анализа мочи:

профилактическое обследование;
контроль терапии уролитиаза и цинги;
тяжелые инфекционные заболевания;
период вынашивания плода и лактации;
дисфункция яичников у женщин;
патологии мочевых путей;
обширные ожоги;
гормональный дисбаланс;
климактерический период;
длительный прием ацетилсалициловой кислоты;
неврологические расстройства;
нарушения в работе почек;
онкологические болезни;
послеоперационный период.

В 84% случаев анализ мочи на АСК выполняется при подозрении урологических и метаболических патологий – оксалатного уролитиаза, пиелонефрита, оксалатурии, сахарного диабета. Врач назначает ОАМ при жалобах на:

помутнение урины;
почечные колики;
тупую боль в пояснице;
кровоточивость десен;
головокружение;
быструю утомляемость;
частые простудные заболевания;
кожный зуд;
беспричинную потерю веса;
кровотечения из носа;
жжение при мочеиспускании.

Результаты анализа интерпретируют врачи всех специализаций. Более точно состояние больного оценивают нефролог, уролог, андролог, гинеколог, педиатр, гастроэнтеролог.

При выявлении отклонений назначают дополнительные исследования – биохимический анализ крови, коагулограмму, пробу Зимницкого.

Как подготовиться к сдаче мочи, чтобы не исказить результаты

На достоверность результатов анализа влияет грамотность подготовки к исследованию мочи. Чтобы избежать погрешностей, за несколько суток до сдачи биоматериала нужно внести изменения в рацион и образ жизни.

Аскорбиновая кислота поступает в организм с продуктами питания и выделяется с мочой. Чтобы исключить недостоверные результаты анализа, рекомендуется убрать из меню:

лиственные овощи;
шиповник;
морковь;
цитрусовые;
алкоголь;
фаст-фуд;
субпродукты;
жирное мясо;
арбуз;
лесные ягоды.

При подготовке к сдаче анализа нужно отказаться от приема гормональных средств контрацепции, ацетилсалициловой кислоты, витаминизированных биодобавок, диуретиков. За 2 дня до ОАМ ограничивают физические нагрузки, избегают стрессовых ситуаций, длительного пребывания на солнце. Нежелательно перед сдачей анализа посещать бассейн или сауну.

Существуют временные ограничения для ОАМ, игнорирование которых ведет к искажению результатов анализа:

менструальные кровотечения;
недавно проведенная цистоскопия или рентгенологическое исследование с контрастом;
простудные заболевания;
гипертонический криз.

Врачи рекомендуют сдавать мочу на анализ до аппаратных исследований – МРТ, КТ, УЗИ, урографии, цистоскопии.

Перед сбором мочи обязательно проводят туалет наружных половых органов. В качестве емкости для сбора биоматериала используют стерильные пластиковые контейнеры, которые продаются в аптеках.

Норма аскорбиновой кислоты в моче

В норме вместе с мочой из организма взрослого человека выводится не более 30 мг аскорбиновой кислоты в сутки. Оптимальное потребление витамина зависит от пола и возраста. Поэтому результаты анализов во многом зависят от рациона, половой принадлежности.

Норма ASC в анализе мочи

Группы пациентов	Норма потребления витамина С, мг/сутки	Норма содержания витамина С в моче, мг/сутки
младенцы	40-50	15
дети	45-50	15
подростки	65-75	20
мужчины	90	30
женщины	75	30

Концентрация АСК у детей в моче иногда колеблется в диапазоне от 5-30 мг. Незначительные отклонения в результатах анализа (не более 15 мг) наблюдаются при беременности.

На содержание витамина в моче влияет корректность работы органов эндокринной системы. Поэтому у женщин детородного возраста показатель АСК зависит от фазы менструального цикла, работоспособности яичников.

Причины отклонения от норм

Если уровень АСК не соответствует референсным значениям, это еще не свидетельствует о наличии заболеваний. Расшифровка результатов анализа мочи осуществляется врачом с учетом данных других диагностических тестов – клинического анализа крови, посева мочи на микрофлору, пробы Нечипоренко и Зимницкого. При необходимости назначают повторную сдачу ОАМ.

Не исключено искажение результатов анализа вследствие несоблюдения правил подготовки к ОАМ. Нежелательно за 12 часов до сдачи мочи употреблять алкоголь или курить.

Повышение

Увеличение концентрации АСК в анализе мочи указывает на переизбыток витамина в крови. Отклонения возникают при несоблюдении правил подготовки к ОАМ или нарушении обмена веществ.

Что означает повышение ASC в моче:

несбалансированное питание;
мочекаменная болезнь;
оксалурия;
злоупотребление барбитуратами или противоэпилептическими препаратами.

В случае соблюдения пациентом всех рекомендаций по подготовке к сдаче анализа врач назначает повторную сдачу мочи и биохимический анализ крови. В 85% случаев увеличение АСК свидетельствует об уролитиазе.

Витамин С выводится с мочой в неизменной форме или в виде оксалатов – солей этандиовой кислоты. При перенасыщении жидкости АСК водородный показатель (pH) сдвигается в сторону кислот, из-за чего кристаллы кислоты выпадают в осадок. Из солевых отложений в почках и других органах мочевой системы формируются конкременты.

Понижение

Если АСК в моче ниже референсных значений, это указывает на погрешности в питании, нарушение функций почек. Отклонения в результатах анализа возникают на фоне:

гиповитаминоза;
простудных заболеваний;
злоупотребления диуретиками;
цинги;
отравления солями металлов;
синдрома мальабсорбции;
онкологических патологий;
обширных или глубоких ожогов;
алкоголизма;
нарушения в работе тонкого кишечника;
хронического стресса.

Дефицит АСК в моче наблюдается как у здоровых, так и у больных людей. Поэтому для выяснения причин изменений прибегают к дополнительным анализам.

Коррекция ASC в моче

Дефицит витамина С в организме ведет к нарушениям в работе органов ЖКТ, иммунной системы. Больные жалуются на иммунодефицитные состояния, потускнение волос, мышечную слабость, суставные боли и т.д. Для коррекции гиповитаминозов назначаются биоактивные добавки с аскорбиновой кислотой.

При витаминно-минеральной недостаточности особое внимание уделяют рациону. Для удовлетворения суточной потребности организма в АСК в меню вводят:

брокколи;
цитрусовые;
петрушку;
клюкву;
отвар шиповника;
сладкий перец;
сливу-какаду;
брюссельскую капусту;
цитрусовые;
киви;
хурму;
тыкву;
смородину;
чабрец.

При гипервитаминозе нужно ограничить продукты с аскорбиновой кислотой. Физиологическая потребность для мужчин составляет 90 мг, а для женщин – 75 мг в день. При вынашивании плода к норме прибавляют еще 10 мг, а во время лактации – 25-30 мг АСК. Курящим людям увеличивают дневную дозу витамина на 35 мг. Чтобы предотвратить нарушение кислотно-основного баланса, во время терапии периодически сдают мочу на анализ. В зависимости от результатов врач вносит коррективы в рацион.

Витамин С – биоактивное вещество, которое влияет на скорость углеводного обмена, свертываемость крови, окислительно-восстановительные реакции, реактивность организма. Он выводится с мочой в небольшом количестве – не более 30 мг/сутки. Для определения уровня АСК назначают общий анализ мочи. По результатам обследования определяют корректность работы органов эндокринной и мочевой системы.

Источник

АСК в анализе мочи — что это, норма и расшифровка

Показатель АСК в анализе мочи говорит о наличии в ней аскорбиновой кислоты. В норме — 30 мг в суточной порции мочи. Отклонения — из-за лекарств, болезней.

Аскорбиновая кислота необходима для нашего организма. Она нужна для того, чтобы поддержать прочность сосудов. Витамин С участвует в синтезе некоторых гормонов, помогает всасываться нужному нам железу, поддерживает иммунитет. Наш организм не синтезирует этот витамин, человек получает его только с едой, поэтому так важно правильно питаться, чтобы поддерживать необходимый уровень этого витамина. Он не накапливается в организме, т.е. должен поступать в него регулярно. Естественно, что небольшое его количество может выделяться и с мочой. По количеству asc в моче можно говорить о том, здоров этот человек или нет, и на какие болезни указывает отклонение показателей от нормы.

Норма АСК

resim-1008

Большая часть получаемой аскорбиновой кислоты расходуется на нужды организма, а с мочой выводится 30 мг этого витамина. Сколько аскорбиновой кислоты должен получать человек? Норма зависит от возраста пациента и других факторов. Так, в организм взрослого человека должно поступать до 90 мг витамина С в сутки, а ребенка – до 40, а беременным женщинам важно получать до 120 мг этого вещества. Эти показатели могут быть немного превышены. Но увлекаться приемом витамина С не стоит, т.к. из-за этого могут образоваться камни в почках. Норма содержания asc в анализе мочи, даже если он общий – не более 30 мг.

Как правильно сдать анализ на АСК? Перед этим нельзя менять свой рацион питания, т.е. придерживаться того меню, к которому вы привыкли. Не рекомендуется принимать витамины или же различные лекарства как минимум за 10 часов до того, как вы сдаете мочу на анализ. Для того, чтобы провести анализ на АСК, необходима вся суточная моча пациента. Что делать, если норма превышена или же занижена? Это указывает или на прием каких-то лекарств, или же на то, что человек болен.

Отклонения АСК от нормы

Если ваш анализ мочи на АСК показал отклонение от нормы, то это не всегда говорит о наличии патологий. Есть и другие причины, из-за которых результат был завышен или занижен. Необходимо пересдать анализ. Если и это не поможет, количество АСК не соответствует норме, то нужно тщательное обследование.

Результаты анализа мочи могут быть неправильными, если:

Он незадолго до сдачи анализа мочи пил спиртные напитки или же курил.
Пациент работал на вредном производстве, контактировал с химическими соединениями. Или же имел дело ядовитыми растениями.
У него было инфекционное заболевание, которое повлияло на результаты.
Если это женщина, то она принимала гормональные противозачаточные препараты.
Не удалось донести мочу так, чтобы она не пострадала, т.е. было слишком холодно или жарко на улице, посуда была прикрыта не плотно.

Если вы подозреваете, что именно это стало причиной того, что ваш анализ мочи показал неправильный результат, пересдайте его или же сделайте общий анализ крови. В крови АСК должно быть от 4 до 20 мкг / мл. В том случае, когда и этот анализ подтвердит, что в организме пациента много витамина С, или же его слишком мало, необходимо поговорить с врачом, чтобы уточнить диагноз.

Витамина много

Что делать, если норма анализа мочи АСК превышена, о чем это может говорить? Возможно, человек принимал ряд лекарственных препаратов:

Витамины, в состав которых входила аскорбиновая кислота, в больших дозах.
Перед тем, как сдать анализ мочи на АСК он принимал аспирин.
Это указывает на то, что употреблялись барбитураты.
Пациент принимал примидон, т.к. лекарство от эпилепсии.

Если до того, как сдать мочу на анализ, человек не пил витамины или же лекарственные препараты, а АСК все равно завышено, это может говорить о том, что у него мочекаменная болезнь. Витамин оседает в почках, образуя сначала песок, потом – камни. Если в организме человека много витамина С, производится много щавелевой кислоты, из-за которой образуются камни.

Аскорбиновой кислоты мало

Если количество аскорбиновой кислоты понижено, о чем это говорит? Скорее всего, о нехватке этого витамина в организме. Почему у человека снижается количество витамина С в организме:

Неправильное питание, диета. Если пациент не ест продукты, овощи или фрукты, в которых есть этот витамин, его содержание в крови понижается.
Если человек много пьет. Большое количество жидкости полезно при гриппе, простудных заболеваниях, а здоровый человек не должен пить слишком много воды или чая, кофе, принимать мочегонные средства.
Стрессовые ситуации. Количество этого витамина снижается, если человек пережил сильный стресс.
Он болен цингой. Это заболевание, при котором начинают кровоточить десна, появляется большое количество синяков на теле, наблюдается ухудшение аппетита, слабость. Возникает из-за того, что человек длительное время не получает витамин С.
Сильные ожоги. На восстановление организма требуется много аскорбиновой кислоты, поэтому ее концентрация в моче падает.
Онкологические заболевания. Опухоль высасывает из человека все соки, забирает и необходимые ему витамины.
Отравление.
Синдром мальабсорбции. Это расстройство процессов переваривания и всасывания питательных веществ, из-за чего наблюдается и дефицит витаминов и других необходимых человеку веществ.

Поставить окончательный диагноз, опираясь на результаты анализа мочи, может только врач, который проведет детальное обследование, обратит внимание и на другие симптомы.

Источник

Расшифровка результатов общего анализа мочи у взрослых: таблица

Общий анализ мочи – комплексное лабораторное исследование, которое выявляет ряд физических и химических характеристик субстанции, на его основе можно поставить ряд диагнозов.

Благодаря своей простоте выполнения, а также высокой информативности данный анализ является неотъемлемой составляющей любого исследования. На основе полученных данных, доктор ставит диагноз, а также, по необходимости, выписывает направление на дальнейшее исследование и назначает визиты к соответствующим специалистам.

Предметом обзора этой статьи станет расшифровка результатов общего анализа мочи у взрослых в виде таблицы, а также показатели нормы.

По каким показателям происходит расшифровка?

Расшифровка общего анализа мочи предполагает описание мочи по следующим показателям:

прозрачность;
цвет;
удельный вес и показатель кислотности.

Затем оценивается наличие в моче специфических веществ, таких как:

белок;
глюкоза;
желчные пигменты;
кетоновые тела;
гемоглобин;
неорганические вещества;
клетки крови (лейкоциты, эритроциты и др.), а также клеток, встречающихся в мочеполовых путях (эпителий и его производные – цилиндры).

Назначается данная процедура в случае:

вспомогательного изучения работы мочевыделительной системы (анализ мочи может назначаться и при патологиях, связанных с другими органами);
наблюдения за развитием болезней и проверки качества их лечения;
диагностики патологий мочевыделительной системы;
профилактического осмотра.

С помощью анализа можно диагностировать разнообразные почечные заболевания, проблемы с предстательной железой, болезни мочевого пузыря, опухоли, пиелонефриты, а также целый ряд патологических состояний на ранних стадиях, когда клинические проявления как таковые – отсутствуют.

Как собрать и сдать общий анализ мочи правильно?

Перед тем как собрать мочу, нужно произвести тщательный туалет мочеполовых органов, чтобы исключить попадание в жидкость сторонних загрязнителей. Собирать урину необходимо в стерильные ёмкости, так называемые контейнеры для биопроб.

За 12 часов до сбора субстанции необходимо отказаться от приёма любых лекарственных средств, способных изменить физико-химические показатели мочи. Сам анализ нужно провести не позднее двух часов после забора пробы.

Для проведения общего анализа мочи, необходимо собрать утреннюю жидкость, которая физиологически накапливалась на протяжении все ночи. Именно такой материал принято считать оптимальным, а результаты его исследования – достоверными.

Норма и расшифровка результатов: таблица

В таблице приведены показатели общего анализа мочи в норме у взрослых, при наличии любых отклонений необходимо провести расшифровку.

Цвет — различные оттенки желтого цвета;
Прозрачность — прозрачная;
Запах — нерезкий, неспецифический;
Реакция или рН — кислая, рН меньше 7;
Удельный вес (относительная плотность) — в пределах 1,012 г/л – 1,022 г/л
Уробилиноген — 5—10 мг/л;
Белок — отсутствует;
Глюкоза — отсутствует;
Кетоновые тела — отсутствует;
Билирубин — отсутствует;
Цилиндры (микроскопия) — отсутствуют;
Гемоглобин — отсутствует;
Соли (микроскопия) — отсутствуют;
Бактерии — отсутствуют;
Грибки — отсутствуют;
Паразиты — отсутствуют;
Эритроциты (микроскопия) — 0—3 в поле зрения для женщин; 0—1 в поле зрения для мужчин;
Лейкоциты (микроскопия) — 0—6 в поле зрения для женщин; 0—3 в поле зрения для мужчин;
Эпителиальные клетки (микроскопия) — 0—10 в поле зрения.

Анализ урины в настоящее время производится достаточно быстро, несмотря на большое количество показателей и критериев. Свойства и состав мочи способны меняться в широких пределах в зависимости от состояния почек и организма в целом, поэтому она и представляет огромную диагностическую ценность.

Прочитать более подробно про расшифровку результатов общего анализа мочи у взрослых можно чуть ниже.

Цвет мочи

Цвет мочи зависит от количества принимаемой жидкости и от концентрационной способности почек. Длительное выделение бледной, бесцветной или водянистой мочи характерно для

несахарного и сахарного диабета;
хронической почечной недостаточности.

Интенсивно окрашенная моча выделяется при больших внепочечных потерях жидкости (при лихорадке, диарее). Розово-красный или красно-коричневый цвет, обусловленный примесью «свежей» крови бывает при:

мочекаменной болезни;
опухолях;
инфаркте почки;
туберкулезе.

Выделение мочи вида «мясных помоев» характерно для больных острым гломерулонефритом. Темно-красный цвет мочи появляется при массивном гемолизе эритроцитов. При желтухах моча приобретает бурый или зеленовато-бурый цвет («цвет пива»). Черный цвет мочи характерен для алкаптонурии, меланосаркомы, меланомы. Молочно-белый цвет мочи появляется при липидурии.

Прозрачность

Также очень важный критерий в диагностике. В норме она должна быть прозрачной. Это свойство сохраняется в течение 1-ых нескольких часов после сбора анализа.

Причины помутнения мочи:

включения эритроцитов при мочекаменной болезни, гломерулонефрите и цистите.
большое количество лейкоцитов при воспалительных заболеваниях.
наличие бактерий.
высокое содержание белка в моче.
повышенное содержание эпителиальных клеток.
соли в моче в больших объемах.

Допускается незначительная мутность за счет клеток эпителия и небольшого количества слизи. Обычно моча имеет специфический нерезкий запах. Большинство людей его хорошо знает. При некоторых заболеваниях он также может изменяться. При инфекционных заболеваниях мочевого пузыря может появиться сильный запах аммиака, а то и гнили. При сахарном диабете моча имеет запах подгнивших яблок.

Реакция мочи (кислотность, рН)

Обычная реакция мочи — слабокислая, допускается колебания рН мочи в промежутке 4,8-7,5.

рН повышается при некоторых инфекциях мочевыделительной системы, хронической почечной недостаточности, длительной рвоте, гиперфункции паращитовидных желез, гиперкалиемии.
Снижение рН бывает при туберкулезе, сахарном диабете, обезвоживании, гипокалиемии, лихорадке.

Удельная плотность

Данный показатель в норме имеет достаточно широкий диапазон: от 1,012 до 1,025. Удельный вес определяется количеством растворенных в моче веществ: солей, мочевой кислоты, мочевины, креатинина.

Увеличение относительной плотности более 1026 называется гиперстенурия. Это состояние наблюдается при:

нарастании отеков;
нефротическом синдроме;
сахарном диабете;
токсикозе беременных;
введении рентгенконтрастных веществ.

Снижение УВ или гипостенурия (менее 1018) выявляется при:

острое поражение канальцев почки;
несахарный диабет;
хроническая почечная недостаточность;
злокачественное повышение артериального давления
прием некоторых мочегонных средств
обильное питье

Величина удельной плотности отражает способность почек человека к концентрации и разведению.

Белок

У здорового человека концентрация белка не должна превышать 0,033г/литр. Если этот показатель превышен, значит можно говорить о нефротическом синдроме, наличии воспаления и многих других патологиях.

Среди заболеваний, которые являются причиной повышения концентрации белка в моче, являются:

простудные заболевания,
болезни мочевыводящих путей,
болезни почек.

Воспалительные заболевания мочеполовой системы:

цистит,
вульвовагинит,
аденома простаты.

Во всех перечисленных случаях, концентрация белка повышается до 1 г/литр.

Также причиной повышения концентрации белка является переохлаждение, интенсивная физическая нагрузка. Если обнаруживается белок в моче беременной женщины, вероятно у нее нефропатия. См. подробней: почему в моче повышен белок.

Глюкоза (сахар)

В нормальном состоянии глюкоза не должна обнаруживаться, однако ее содержание в концентрации не более 0.8 ммоль на литр допустимо и не говорит об отклонениях.

Расшифровка анализа мочи на латинском с большим количеством глюкозы может свидетельствовать о:

панкреатите;
синдроме Кушинга;
беременности;
злоупотреблении сладкой пищей.

Однако, наиболее распространенная причина превышения нормы сахара в моче – сахарный диабет. Для подтверждения этого диагноза в дополнение к анализу мочи обычно назначают общий анализ крови.

Кетоновые тела

Это ацетон, ацетоуксусная кислота и оксимасляная. Причиной наличия кетоновых тел в моче являются нарушение обменных процессов в организме. Данное состояние может наблюдаться при патологиях различных систем.

Причины кетоновых тел в моче:

сахарный диабет;
алкогольная интоксикация;
острый панкреатит;
после травм затронувших центральную нервную систему;
ацетемическая рвота у детей;
длительное голодание;
преобладание в рационе белковой и жирной пищи;
повышение уровня гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз);
болезнь Иценко Кушинга.

Эпителий

Эпителиальные клетки всегда встречаются в анализе. Попадают они туда, слущиваясь со слизистой оболочки мочевыводящих путей. В зависимости от происхождения выделяют переходный vtc (мочевой пузырь), плоский (нижние отделы мочевыводящих путей) и почечный (почки) эпителий. Увеличение эпителиальных клеток в мочевом осадке говорит о воспалительных заболеваниях и отравлениях солями тяжелых металлов. См. подробней: почему в моче повышен эпителий.

Цилиндры

Цилиндр — белок, свернувшийся в просвете почечных канальцев и включающий в свой состав любое содержимое просвета канальцев. В моче здорового человека за сутки могут быть обнаружены единичные цилиндры в поле зрения. В норме в общем анализе мочи цилиндров нет. Появление цилиндров (цилиндрурия) является симптомом поражения почек. Вид цилиндров (гиалиновые, зернистые, пигментные, эпителиальные и др.) особого диагностического значения не имеет.

Цилиндры (цилиндрурия) появляются в общем анализе мочи при: самых разнообразных заболеваниях почек; инфекционном гепатите; скарлатине; системной красной волчанке; остеомиелите. См. подробней: почему в моче повышены цилиндры.

Гемоглобин

Гемоглобин в нормальной моче отсутствует. Положительный результат теста отражает присутствие свободного гемоглобина или миоглобина в моче. Это результат внутрисосудистого, внутрипочечного, мочевого гемолиза эритроцитов с выходом гемоглобина, или повреждения и некроза мышц, сопровождающегося повышением уровня миоглобина в плазме.

Наличие миоглобина в моче:

повреждения мышц;
тяжёлая физическая нагрузка, включая спортивные тренировки;
инфаркт миокарда;
прогрессирующие миопатии;
рабдомиолиз.

Наличие гемоглобина в моче:

тяжёлая гемолитическая анемия;
тяжёлые отравления, например, сульфаниламидами, фенолом, анилином. ядовитыми грибами;
сепсис;
ожоги.

Отличить гемоглобинурию от миоглобинурии достаточно сложно, иногда миоглобинурию принимают за гемоглобинурию.

Билирубин

В норме билирубин должен выводится в составе желчи в просвет кишечника. Однако, в ряде случаев происходит резкое повышение уровня билирубина крови, в этом случае, функцию выведения этого органического вещества из организма частично берут на себя почки.

Причины наличия билирубина в моче:

гепатит;
цирроз печени;
печеночная недостаточность;
желчекаменная болезнь;
болезнь Виллебранда;
массивное разрушение эритроцитов крови (малярия, токсический гемолиз, гемолитическая болезнь, серповидноклеточная анемия).

См. подробней: почему в моче повышен билирубин.

Эритроциты

Эритроциты в анализе мочи здоровых людей должны отсутствовать. Максимально допустимы единичные эритроциты, выявляемые в нескольких полях зрения. Появление в моче эритроцитов может носить как патологический, так и физиологический характер.

Физиологическими причинами являются приём некоторых лекарственных препаратов, долгое стояние на месте, длительная пешая ходьба и чрезмерные физические нагрузки. При исключении физиологических причин патологические факторы являются тревожным сигналом заболевания внутренних органов. См. подробней: о чем говорят эритроциты в моче.

Лейкоциты

В моче здорового человека они содержатся в небольшом количестве. Увеличение числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) свидетельствует о воспалительных процессах в почках (пиелонефрит) или мочевыводящих путях (цистит, уретрит).

Возможна так называемая стерильная лейкоцитурия. Это наличие лейкоцитов в моче при отсутствии бактериурии и дизурии (при обострении хронического гломерулонефрита, загрязнения при сборе мочи, состояние после лечение антибиотиками, опухоли мочевого пузыря, туберкулез почек, интерстициальный анальгетический нефрит).

Причины лейкоцитурии: острый и хронический гломерулонефрит, пиелонефрит; цистит, уретрит, простатит, камни в мочеточнике; тубулоинтерстициальный нефрит; системная красная волчанка. См. подробней: о чем говорят лейкоциты в моче.

Бактерии

Моча, находящаяся в мочевом пузыре и почках, в норме стерильна. В процессе мочеиспускания она обсеменяется микробами (до 10000 в одном мл), проникающими из уретры. При инфекциях мочевых путей количество бактерий в моче резко возрастает. См. подробней: что означает наличие бактерий в моче.

Грибы в моче

Зачастую грибы Candida попадают в мочевой пузырь из влагалища. При их обнаружении назначается противогрибковое лечение.

Слизь

Слизи в норме не должно быть в моче. Ее наличие говорит об остром или хроническом воспалительном процессе мочеполовой системы.

См. подробней: что означает наличие слизи в моче.

Соли в моче

Появление в моче солей (фосфатурия, оксалатурия) – признак авитаминозов, нарушений обмена веществ, анемии, преобладания в пищевом рационе определенного перечня продуктов (например, мяса). См. подробней: что означает повышенная соль в моче.

В конце хотелось бы добавить, что общий анализ мочи – важный диагностический показатель. Человек может самостоятельно обратить внимание на изменение мочи и обратиться к врачу. Даже здоровым людям рекомендуется сдавать данный анализ хотя бы раз в год. Следует также помнить, что единичный результат – это не показатель патологии. Очень важно сдавать анализы в динамике, чтобы сделать окончательный вывод о наличие болезни.

Источник