Аномалии мочевого пузыря лечение

Среди урологических патологий аномалии мочевого пузыря имеют свое место. Это состояния, которые формируются у плода еще в утробе матери, поэтому они врожденные. Важно отметить, что некоторые из них несовместимы с жизнью, а есть и такие, что, наоборот, определяют случайно. Как таковой единственной причины возникновения аномалий не существуют, но есть ряд факторов, вследствие которых возникает врожденная аномалия мочевого пузыря:

• генетический фактор;
• вредные привычки матери;
• экология;
• инфекционные заболевания матери во время беременности.

Аномалии мочевого пузыря, как правило, проявляют себя с первых дней жизни человека, но иногда это может произойти при стечении неблагоприятных обстоятельств в зрелом возрасте.

Симптомы самых распространенные аномалий мочевого пузыря

Патология мочевого пузыря дает о себе знать сразу после рождения. Выраженность симптомов зависит от вида поражения и тяжести развития порока. К основным проявлениям относятся затрудненное мочеиспускание или полное его отсутствие, острые и хронические инфекционные заболевания нижних мочевых путей, развитие осложнений и при отсутствии нужного лечения — почечная недостаточность.

Аномалии чаще носят врожденный характер, но они могут быть и приобретенными.

Вернуться к оглавлению

Дивертикул

Дивертикулы — это аномалии развития, представляющие собой патологические выпячивания стенки мочевого пузыря. Этот излишний нарост тканей приводит к созданию кармана, в котором накопляется моча, что ведет к присоединению патологической микрофлоры, развитию воспалительного процесса, что заканчивается возникновением язв и других осложнений. Консервативно дивертикул излечить нельзя. Удалить избыток стенки возможно только хирургическим путем.

Вернуться к оглавлению

Контрактура шейки

Стеноз мочевого пузыря проявляется сужением просвета шейки, а значит  – усугубляется проходимость мочи.

Контрактура или стеноз является аномалией развития мочевого пузыря, характеризующейся гипертрофией мышечных волокон в области шейки, что ведет к сужению просвета шейки и нарушению прохождения мочи. Выделяют 3 периода развития данного заболевания: компенсированный, субкомпенсированный и декомпенсированный. Такое деление основано на степени сужения шейки.

В первом периоде возникает затруднение мочеиспускания, в конце которого выделяется несколько капель мочи, но остаточной мочи в пузыре еще нет. Второй период характеризуется присутствием остаточной мочи, что ведет к развитию пиелонефрита, расширению верхних мочевых путей или к пузырно-мочеточниковым рефлюксам. Последний период такой аномалии наиболее тяжелый и возникает у тех пациентов, которые игнорировали предыдущие проявления. Тогда возникает хроническая задержка мочи, присоединение вторичной инфекции и в терминальной стадии — хроническая почечная недостаточность.

Вернуться к оглавлению

Агенезия мочевого пузыря

Агенезия — отсутствие какого-либо органа. Если у новорожденного нет мочевого пузыря — это несовместимо с жизнью. Причиной является недоразвитие аллантоиса. Параллельно агенезии возникает атрезия прямой кишки. Также при этой аномалии у женщин наблюдается отсутствие влагалища. Но такая аномалия чаще встречается у мальчиков.

Вернуться к оглавлению

Лечение агенезии

Вопрос помощи детям при агенезии стоит уже давно, поскольку шансы небольшие. При таком диагнозе медики проводят операцию по выведению мочеточников в кишечник. Но это только на первое время улучшает ситуацию. Такого больного ждет множество вмешательств, направленных на пластику и созданию нормальных нижних мочевых органов и половой системы.

Несмотря на то, что данное заболевание встречается очень редко, существуют методы помощи таким больным.

Вернуться к оглавлению

Экстрофия

Экстрофия представляет нарушение строения мочеполовой системы, которое видно сразу после рождения ребенка. У таких пациентов нет передней стенки живота и отсутствует стенка пузыря, что ведет к выворачиванию мочеточника, моча из которого вытекает через живот. В таком случае необходимо немедленно делать операцию, поскольку моча раздражает внутренние органы, что может в дальнейшем привести к осложнениям.

Вернуться к оглавлению

Гипертрофия

Заболевания мочевого пузыря, связанные с избытком тканей, называются «гипертрофия». Все слои стенки органа увеличиваются в размерах, что нарушает процесс сокращения органа и тем самым нарушает его функциональные способности. Также гипертрофированные клетки не выполняют в достаточном объеме все возложенные на них функции, мочевой пузырь расширяется, что может быть причиной развития застоя мочи.

Вернуться к оглавлению

Удвоение мочевого пузыря

Данная аномалия характеризуется наличием перегородки, что делит пузырь пополам. Это происходит параллельно с аномалией мочеточника. Удвоение бывает полное и неполное. Полное возникает, когда имеются отдельные мочеточник, шейка и уретра, неполное — шейка и уретра общие. К проявлениям этой патологии относятся: недержание мочи, острые инфекционные заболевания. Лечение основано на удалении перегородки и восстановлении целости органа.

Вернуться к оглавлению

Что делать и есть ли шанс на выздоровление?

Избавление от аномалий мочевого пузыря чаще всего происходит хирургическим путём.

Основным и наиболее эффективным методом лечения аномалий был и остается хирургический. Но прежде чем восстанавливать анатомически нормальную мочевую систему, необходимо провести терапию возможных инфекционных заболеваний, которые очень часто сопровождают пороки развития органа, также нужно проводить устранение интоксикации. Операция проводится эндоскопически через уретру. Послеоперационный период длится длительное время, но все функции будут сохранены. Правда в особо тяжелых случаях говорить об успешном исходе операции не приходится.

Оглавление

• Заболевания в мочевом пузыре
• Симптомы и признаки у мужчин и женщин
• Какой врач лечит мочевой пузырь?
• Диагностика
• Лечение у женщин и мужчин
• Лечение мочекаменной болезни в МЕДСИ Санкт-Петербург

Нередко внутренние органы мочевыводящей системы подвержены различным патологическим процессам. Медиками часто диагностируются болезни мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей, которые вызваны разными неблагоприятными факторами. Причины патологических процессов могут быть абсолютно разными, начиная от переохлаждения до злокачественного образования. Стоит серьезно отнестись к заболеваниям мочевого пузыря и органов мочевыводящей системы. Незначительное отклонение без лечения грозит тяжелыми осложнениями и хронической формой болезни. Часто случается одновременное поражение пузыря и почек, что осложняет лечение. Наиболее распространенными заболеваниями мочевого пузыря являются цистит, невроз, уролитиаз, полипы, лейкоплакия и опухолевые патологии. Каждая из этих болезней нуждается в своевременном выявлении и особом лечении.

Заболевания в мочевом пузыре

• Дивертикул. Патология характеризуется мешковидным углублением в стенке внутреннего органа, которое соединено с полостью каналом. Размеры данного образования могут быть различными. В большинстве случаев диагностируется одиночный дивертикул, очень редко наблюдается множественный дивертикулез. Как правило, дивертикулы локализуются сбоку или сзади поверхности органа. Патология наблюдается в результате аномального развития внутреннего органа при внутриутробном развитии. Если заболевание имеет приобретенный характер, то оно может быть вызвано аденомой предстательной железы у мужчины или стриктурой мочеиспускательного канала. При наличии дивертикула наблюдается порционный выход урины, при котором сперва опорожняется мочевой пузырь, а затем дивертикул
• Цистит у женщин и мужчин. Из-за особого строения уретры, женский организм чаще подвержен циститу. Данное заболевание достаточно распространено среди представителей женского пола, но нередко цистит диагностируется у мужчин. Характеризуется патология воспалительным процессом в мочевом пузыре вследствие проникновения инфекции. Нередко вредоносные организмы попадают во внутренний орган через кишечник или половые органы. Цистит характерен для людей, которые ведут малоактивный образ жизни. В таком случае происходит застой урины, что служит благоприятной средой для размножения бактерий. Женский организм чаще подвержен данному заболеванию из-за особого строения уретры
• Цисталгия. Невроз мочевого пузыря или цисталгия травмирует женские органы мочеполовой системы. Повлиять на возникновение заболевания могут многие факты. Нередко причиной цисталгии является гормональное нарушение, неправильная работа нервной системы или присутствие инфекций в организме. Медиками замечено, что заболевание чаще диагностируется у женщин, которым свойственна эмоциональная нестабильность. Нередко цисталгия возникает у представительниц женского пола, которые опасаются половых контактов, фригидные или прерывают половой акт. В большинстве случаев патология возникает на фоне нестабильного психического состояния. Данные проблемы с мочевым пузырем никак не связаны с патологиями мочеполовой системы, заболевание, скорее, носит психологический характер и нуждается в помощи нескольких специалистов
• Уролитиаз. Нарушение метаболизма и обезвоживание организма может спровоцировать образование камней и песок в мочевом пузыре. Уролитиазом называют заболевание, при котором образуются камни и песок в мочевом пузыре. Патология свойственна людям любого возраста и встречается даже у новорожденных. Возможно возникновение разных камней, некоторые из них несут большую опасность (оксалатные камни). Уролитиаз возникает при нарушенном метаболизме, обезвоживании организма, нехватке солнечного света. Нередко патология наблюдается у больных, которые имеют хронические болезни желудочно-кишечного тракта
• Опухоли внутреннего органа. Медикам неизвестна природа и причины опухолевых заболеваний во внутреннем органе. Установлено, что опухоли мочевого пузыря нередко возникают у людей, которые часто контактируют с анилиновыми красителями. Опухоли бывают доброкачественного или злокачественного характера. Различают опухолевые заболевания, расположенные в слое эпителия или те, которые создаются из соединительных волокон
• Рак в мочевом пузыре. В большинстве случаев медиками диагностируется переходно-клеточный рак во внутреннем органе. Лишь в редких случаях у больного наблюдается плоскоклеточный рак или аденокарцинома. Раковые болезни являются последствиями папиллом. В большинстве случаев патология настигает людей, которые курят и работают с анилиновыми красителями. Рак мочевого пузыря больше поражает мужскую половину населения. Нередко заболевание возникает у лиц, которые имеют хронические заболевания мочевыводящей системы или врожденные аномалии органов малого таза
• Лейкоплакия. Заболевание характеризуется изменением слизистой внутреннего органа, в результате которого клетки эпителия ороговевают и становятся жестче. Лейкоплакия возникает при хронической форме цистита, в случае мочекаменной болезни и в результате механического или химического воздействия на слизистую оболочку пузыря
• Атония пузыря (Недержание мочи). При атонии пузыря наблюдается непроизвольное мочеиспускание. Когда травмируются нервные окончания, которые посылают импульсы от спинного мозга к пузырю, тогда диагностируют атонию. В таких случаях у человека наблюдается самопроизвольное мочеиспускание, при этом урина не выходит полностью и пузырь остается наполненным. Источник заболевания заключается в травмировании позвоночника
• Полипы во внутреннем органе. Полипами называют наросты, которые образуются на слизистой оболочке внутреннего органа. Постепенно полипы увеличиваются и достигают значительных размеров. В большинстве случаев патология не представляет опасности и не проявляется, поэтому лечение не назначается. При значительном увеличении нароста рекомендуется проведение цистоскопии, чтобы восстановить нормальный отток урины
• Другие болезни. Не всегда болезни мочевого пузыря у мужчин и женщин напрямую связаны с патологическими процессами во внутреннем органе. В некоторых случаях болезни возникают по причине неправильной функции почек, мочевыводящих путей или заболеваний в половых органах, вследствие которых поражается мочевой пузырь. Нередко наблюдаются такие болезни:
  • Цистоцеле, при котором опускается влагалище, а вместе с ним и мочевой пузырь
  • Эстрофия отмечается внутриутробным нарушением при формировании органа
  • Киста, возникающая в мочевом протоке
  • Склероз, при котором поражается шейка пузыря и возникают шрамы, заболевание возникает из-за воспаления мочевого пузыря
  • Гиперактивность характеризуется частыми походами в туалет
  • Туберкулезное поражение
  • Грыжа, в результате которой стенки пузыря проходят через грыжевые ворота
  • Язва, возникающая преимущественно вверху органа
  • Эндометриоз отмечается проникновением клеток эндометрия на слизистую органа

Нередко заболевания почек приводят к проблемам с мочевым пузырем и провоцируют выше перечисленные заболевания. Из-за патологических процессов в парном органе возникает застой урины, который приводит к воспалению пузыря и мочевых путей. При заболеваниях почек и мочевого пузыря следует незамедлительно обращаться к специалисту.

Симптомы и признаки у мужчин и женщин

В зависимости от заболевания и его стадии у пациента наблюдаются разные симптомы с различной интенсивностью. В некоторых случаях признаки болезни в мочевом пузыре вовсе отсутствуют и патология протекает в скрытой форме. Самыми характерными признаками болезни внутреннего органа являются болевые ощущения внизу живота. Наблюдаются и такие основные симптомы:

• Учащенное мочеиспускание
• Болезненное выведение урины
• Недержание урины
• Мочеиспускание в ночное время
• Изменение цвета урины
• Примеси крови в моче
• Помутнение урины

При неврозе возникает самопроизвольное мочеиспускание, которое приводит в шоковое состояние пациента.

К основной симптоматике могут добавляться дополнительные признаки, в зависимости от заболевания. Так, при эндометриозе возникает присутствие болезненного ощущения в области живота. Если в мочевом пузыре имеются вирусы или возникло простудное заболевание, то больной ощущает боль при выведении урины и постоянно наполненный пузырь. При мочекаменной болезни отмечается боль в пояснице и кровянистые выделения при мочеиспускании. Когда возникает склероз внутреннего органа, отмечается постоянный цистит, которые сложно вылечить, и режущие боли при выведении урины. В случае разрыва мочевого пузыря возникает резкая боль, которую невозможно терпеть, у человека может случиться шок.

Какой врач лечит мочевой пузырь?

При возникновении неприятных симптомов, в первую очередь, стоит обратиться к терапевту. После ознакомления с симптоматикой и осмотра, доктор направит пациента с заболеванием внутреннего органа к урологу. Многим женщинам при цистите и других заболеваниях органов мочевыводящей системы показана консультация у гинеколога. Данный специалист определит, не повреждены ли репродуктивные пути. Если патологический процесс распространился на почки, то следует обратиться к нефрологу, который является специалистом по почкам.

Диагностика

Компьютерная томография. В случае подозрения на онкологическое заболевание проводят компьютерную томографию.

Для выявления патологического процесса назначается комплексная диагностика, которая включает лабораторные и инструментальные исследования. Чтобы выявить инфекцию или вирус, которые стал первопричиной патологии, проводят общий анализ урины. Пациент проходит ультразвуковое обследование органов, расположенных в малом тазу. Если наблюдается выделение крови при мочеиспускании, то пациент направляется на экскреторную урографию. Проводится цитологическое исследование урины и цистоскопия. В случае подозрения на онкологическое заболевание назначаются анализы на онкомаркеры и компьютерная томография. После прохождения всех исследований и постановки диагноза специалист назначает необходимое лечение мочевого пузыря.

Лечение у женщин и мужчин

В большинстве случаев показано медикаментозное лечение и специальная диета. Учитывая особенности болезни, степень поражения и симптоматику, подбирается индивидуальная терапия. В первую очередь проводится устранение инфекционного очага заболевания. Лечить мочевой пузырь рекомендуется с помощью антибактериальных препаратов, которые влияют на первопричину болезни. Признаки заболевания мочевого пузыря устраняются с помощью спазмолитических средств и фитотерапии. В домашних условиях рекомендуется принимать диуретические средства, которые восстанавливают нормальный отток урины.

Если выявлена злокачественная опухоль, возникли осложнения, разрыв внутреннего органа и другие сложности, тогда показано оперативное вмешательство. Доктора производят операцию несколькими методами, в зависимости от тяжести поражения. Оперативное вмешательство показано при образовании больших камней, которые не удается растворить или вывести естественным путем.

Лечение мочекаменной болезни в МЕДСИ Санкт-Петербург

• Консультация специалиста – 2 970p
• КТ мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь) – 3 900p
• Внутренняя оптическая уретротомия (госпитализация 1 день) – 42 554p
• Эндопротезирование уретры (госпитализация 1 день) – 42 554p
• Контактная литотрипсия (госпитализация 1 день) – 43 792p
• Чрескожная нефролитотрипсия – дробление и удаление крупных камней почек (госпитализация до 3-х дней) – 69 554p
• Перкутанная мининефролитотрипсия – малоинвазиный метод дробления камней в почках до 2 см любой плотности (госпитализация на 2 дня) – 58 214p