Анализы норме не могу забеременеть

Содержание статьи

Разбор: 10 причин, из-за которых не наступает беременность

Почти каждая десятая женщина сталкивается с проблемой зачатия или сохранения беременности. Бесплодие может быть одной из самых сложных медицинских проблем, и не только из-за эмоционального потрясения, но и потому, что за ним стоит так много причин. Женщины, которые хотят увеличить шансы на беременность, часто не знают, что же стоит сделать и на что обращать внимания, дожидаясь визита к врачу или результатов многочисленных обследований. А чем больше вы знаете о причинах и чем раньше приходит это знание, тем лучше результат.

MedMe рассказывает о 10 распространенных причинах бесплодия и борьбе с ними. Спойлер: не всегда эти решения сразу требуют врачебного вмешательства.

Цифры на весах: как вес влияет на зачатие

Несколько лишних килограмм не являются прямой причиной бесплодия. Но ожирение может повлиять на выработку гормонов и затруднять зачатие. Чем больше женщина прибавляет в весе по сравнению со своей здоровой нормой, тем больше у нее снижается функция яичников.

Но не только избыток жира в организме может привести к бесплодию или затруднениям с фертильностью. Дефицит массы тела тоже влияет негативно! Кроме того, диета во время беременности и зачатия может навредить детям и даже внукам.

Доктор медицинских наук Франциско Арредондо, эндокринолог-репродуктолог, утверждает: «Поддержание здорового веса, который находится в пределах нормального диапазона индекса массы тела (ИМТ) и достигается за счет здоровой диеты и умеренных физических упражнений, — одно из самых важных дел, которые женщина может сделать, чтобы увеличить свои шансы на беременность».

Возраст: часики действительно тикают

Есть причина, по которой говорят, что биологические часы действительно «тикают» с точки зрения рождения детей: предел фертильности. Хотя сегодня уже не называют мам старше 25 старородящими, а ряд экспертов считают, что идеальный возраст для рождения ребенка — между 25 и 35. Но что чем старше женщина, тем труднее забеременеть даже при медицинском вмешательстве.

Почему так важен возраст? Качество и количество яйцеклеток ежегодно снижается. У женщин старше 40 значительно снижен овариальный резерв яичников и качество фолликулов, что часто приводит к трудностям с зачатием. И хотя с вынашиванием здоровый организм справится и после 40 лет, но у яичников есть предел функциональности.

Кроме того, общие значения не равны индивидуальной возрастной норме. Сегодня врачи все чаще сталкиваются с ранней менопаузой, и это тоже может быть скрытой проблемой.

Доктор Арредондо советует расспросить маму, сколько ей было лет, когда у нее начался климакс. По этой цифре можно примерно ориентироваться в возможностях своего организма: «Женщины появляются на свет с определенным количеством фолликулов, и существуют определенные генетические факторы, которые могут заставить вас родиться с большим или меньшим количеством яйцеклеток, чем в средней норме, или которые могут заставить организм терять эти клетки быстрее, чем другие женщины. Хотя вы не обречены пережить тот же сценарий, что и ваша мама, но о нем надо знать».

Бытовая химия как враг зачатия

Можно быть абсолютно здоровой парой и все равно испытывать проблемы с зачатием. А причина окажется скрытой, такой, на которую сразу и не подумаешь.

Есть химические вещества, подавляющие фертильность. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Environmental Health Perspectives, воздействие токсических веществ, пестицидов и промышленных соединений может снизить способность пары иметь детей до 29%.

Кроме того, исследование Вашингтонского университета показало, что 15 распространенных химических веществ связаны с бесплодием. Этот список включает 9 полихлорированных бифенилов (ПХБ), три пестицида, две фталатов (часто встречаются в ПВХ, предметах личной гигиены и косметических продуктах, таких как парфюмерия и лаки для ногтей), а также фуран, побочный продукт промышленного сгорания.

Совет!

Хотя точный уровень вреда фертильности, который можно было бы выявить в массовых исследованиях, пока не доказан, но точно известна причинно-следственная связь между некоторыми химическими соединениями и бесплодием. Так что перечисленных веществ в составе косметики и бытовой химии стоит избегать.

Курение перед беременностью

Курение может навредить развивающемуся плоду, но продукты сгорания также способны существенно повлиять на шансы женщины забеременеть. По данным Американского общества репродуктивной медицины, табак вызывает до 13% всех случаев бесплодия. А Human Reproduction journal пишет, что курение матери влияет на способность иметь детей у ее сыновей.

Сигаретный дым разрушает гормоны и повреждает ДНК как у мужчин, так и у женщин. И для этого не обязательно курить долго и много. Даже у умеренно курящих женщин или тех, кто подвергается пассивному курению, нарушена эндокринная функция вплоть до серьезных проблем с фертильностью.

Алкоголь

Нет доказательств того, что пара порций алкоголя в неделю влияют на фертильность, но врачи предостерегают от чрезмерного увлечения. Даже одна порция спиртного 5-7 раз в неделю нарушает стабильность овуляции (а также влияет на сперматозоиды).

В одной принятой за общий стандарт порции алкоголя 10 г чистого спирта. Это равно 25 мл 40%-ных напитков — водки, коньяка, рома, джина и т. д., 100 мл сухого вина или 200 мл 3-5%-го пива. Такие количества нередко не принимаются во внимание, а они могут быть причиной проблем с зачатием.

Экстремальные нагрузки

Тренировки помогают нам оставаться сильными и полными энергии, и это важно, когда вы пытаетесь забеременеть. Но дело в том, что можно перестараться. Если вы тренируетесь слишком много, это может отрицательно сказаться на овуляции.

Причем это проблема не только очень стройных. Исследование, опубликованное в журнале Fertility and Sterility, показало, что женщинам с нормальным весом, которые занимаются в зале более пяти часов в неделю, труднее забеременеть.

Важно!

Наиболее очевидным признаком проблемы является изменение менструального цикла. Причем еще до того, как месячные исчезнут полностью. Обращайте внимания, если выделения становятся светлее или короче обычного.

Период после гормональных противозачаточных средств

Когда вы прекращаете принимать гормональные противозачаточные средства, в организме начинаются различные изменения. Но, как правило, на восстановление способности забеременеть гормональные препараты не влияют — например, после комбинированных оральных контрацептивов женщины беременеют примерно в те же сроки, что и обычно, не позднее и не раньше.

Исключение: гормональные инъекции на основе медроксипрогестерона. Они действуют 12-14 недель. И хотя часть женщин действительно способна к зачатию по окончанию этого срока, другим требуется несколько месяцев.

Совет!

Если вы пользуетесь инъекционными гормональными контрацептивами, врачи рекомендуют закладывать больше времени на попытки зачатия после окончания действия препарата, чем обычно.

Кофе как враг беременности

Согласно некоторым исследованиям, любовь к кофе (а также к крепкому чаю и прочим кофеин-содержащим продуктам) может серьезно осложнить попытки зачать ребенка. Исследование Медицинской школой Невады показало, что кофеин препятствует мышечным сокращениям, которые помогают яйцеклеткам перемещаться из яичников в матку. В таком случае у яйцеклетки намного меньше шансов встретиться со сперматозоидом, а если встреча произойдет — высок риск трубной беременности.

Датское исследование 2012 года выявило, что кофе может в два раза снизить шансы на успешное экстракорпоральное оплодотворение. Хотя также есть научные работы, в которых доказывается, что кофеин не играет роли в фертильности.

Совет!

Безопасной дозой для планирующих и беременных считается не более 200 мл кофе в день. Однако учитывайте также чай, шоколад и некоторые лекарства. А от энергетических напитков лучше полностью отказаться.

Проблемы со здоровьем

Вы устранили все прочие факторы, но прошло больше года попыток, а беременность не наступает? Пора к врачу. Обычно первыми за медицинской помощью обращаются женщины, хотя мы советуем мужчинам не откладывать все на потом, а тоже сразу идти к специалисту. Почти половина случаев первичного бесплодия в парах вызваны мужским фактором (который тоже очень зависит от веса, питания и образа жизни).

Что делать для улучшения качества спермы, мы рассказываем в статье про «тайных убийц сперматозоидов». А какие проблемы со здоровьем чаще всего влияют на способность зачать у женщин? Что будет проверять врач?

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

В этом случае яичники могут не давать созреть здоровой яйцеклетке. СПКЯ также связан с инсулинорезистентностью, повышенным уровнем инсулина и повышенным производством андрогенов (мужских гормонов). Эти аномалии могут привести к проблемам с овуляцией или вообще к невозможности овуляции, что затрудняет зачатие. Хорошая новость: первоочередное лечение несложно: это диета при СПКЯ.

Эндометриоз

Если ткань эндометрия разрастается за пределами матки, это также приводит к бесплодию. Такое нарушение функции репродуктивной системы женщины может привести к закупорке маточных труб и яичников, что препятствует контакту сперматозоидов и яйцеклеток.

Эндометриоз также может мешать нормальной овуляции и качеству яйцеклеток. Хотя это заболевание существенно все осложняет, беременность при эндометриозе все же возможна.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

Инфекции матки и маточных труб и воспаления — причина абсцессов в маточных трубах или формирования рубцовой ткани. Частые причины — половые инфекции и травмы. Особенно опасен хламидиоз: он может протекать без симптомов и выявляться только при обследовании.

Нарушения работы щитовидной железы

Исследование, опубликованное в The Obstetrician & Gynecologist, поддерживает давно предполагавшуюся теорию о том, что даже незначительные нарушения активности щитовидной железы могут вызывать серьезные проблемы с овуляцией и беременностью.

Врачи советуют «проверить щитовидку» всем женщинам, длительно пытающимся зачать ребенка. У людей с заболеваниями щитовидной железы обычно наблюдаются довольно очевидные симптомы. Однако уже доказано влияние субклинического гипотиреоза на фертильность женщины — а у него довольно мало явных признаков.

Стрессы и зачатие

Согласно исследованию в Human Reproduction, женщинам с более высоким уровнем фермента, связанного со стрессом, труднее забеременеть. Длительный стресс, безусловно, может повлиять на уровень гормонов и овуляцию. Небольшая стрессовая «встряска» для организма не вредит (а порой и улучшает процессы), но чрезмерные стрессы вызывают множество последствий для здоровья.

Эксперты советуют изучать практики по управлению стрессами — упражнения на дыхание, релаксацию, медитацию и т. д. (например, наши 15 лайфхаков, которые помогают справиться со стрессами). Даже если причина проблем с зачатием не в стрессах, это точно не повредит.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Не получается забеременеть – способы решения проблемы

г. Архангельск, ул. Воскресенская, д.87, корп.2

Показать на карте

Во многих супружеских парах, даже довольно молодых, женщины сталкиваются с такой проблемой, что у них не получается забеременеть.

Что делать в этой ситуации и куда следует обратиться паре для решения этой проблемы?

Женские форумы пестрят сообщениями: как забеременеть, если не получается; способы забеременеть, если не получается; какие анализы нужно сдать, если не получается забеременеть. Чтобы ответить на эти вопросы — нужно понять причину проблемы.

Наиболее частая причина, по которой у женщины никак не получается забеременеть — это нарушение овуляции. Даже в норме у каждой женщины случается как минимум два ановуляторных цикла в год. Кроме того, цикл девушки, которая хочет забеременеть, но у неё не получается, может иметь свои физиологические особенности.

Не получается забеременеть: что делать?

Самой частой причиной, по которой никак не получается забеременеть, является сбой овуляции. Для того, чтобы определить, есть овуляция и когда она происходит, существует несколько способов:

Измерение ректальной температуры — производится каждый день утром после ночного сна, желательно примерно в одно время, в течение не менее трёх-четырёх месяцев. Обычно ректальная температура колеблется в пределах 36,8-37,0ºС; во время и после овуляции она повышается на 0,3-0,4 ºС. Если измерять ректальную температуру на протяжении нескольких месяцев, можно довольно точно вычислить, на какой день цикла происходит овуляция именно у вас. Зачатие наиболее вероятно за два дня до и после овуляции.
Тест на овуляцию — по виду и механизму действия похож на тест на беременность, но определяет, и довольно точно, время овуляции.
УЗИ определение овуляции — довольно дорогостоящий и хлопотный метод, так как на исследование необходимо будет ходить несколько дней подряд, чтобы точно определить время выхода яйцеклетки из фолликула.
Самочувствие — некоторые женщины отмечают во время овуляции боли в животе, обильные выделения, усиление сексуальных чувств.

Если девушка говорит «хочу забеременеть, но не получается», то первое, с чего ей стоит начать — это определение времени овуляции и применение ряда способов, повышающих вероятность зачатия, в эти дни.

Какие можно попробовать способы забеременеть, если не получается:

Применение специальных поз, обеспечивающих наиболее глубокое проникновение и попадание спермы непосредственно на шейку матки. Кроме того, после полового акта стоит спокойно полежать в течение получаса, приподняв бедра (можно подложить под них подушку).
Попробуйте не зацикливаться на зачатии, а просто получать удовольствие от процесса — ведь зачастую большую роль в том, что беременность не наступает, играет психологический фактор. Создавайте романтическую обстановку, отправьтесь на отдых вместе с супругом — и долгожданная беременность наступит в самый неожиданный момент.

Если у вас никак не получается забеременеть, хоть вы и исполняете все вышеперечисленные рекомендации, значит наступило время обратиться к специалистам. Многих девушек интересует вопрос: если не получается забеременеть — куда обратиться? В клинике «Центр ЭКО» собран штат великолепных специалистов, которые в кратчайшие сроки обследуют вас и выявят причину бесплодия.

Какие необходимо сдать анализы, если не получается забеременеть:

Анализы на инфекции и гормоны;
Спермограмма — самый первый анализ, позволяющий выявить проблемы со сперматогенезом у мужчины;
В течение трех циклов подряд ультразвуковое определение овуляции;
Определение антител к сперматозоидам, или тест на совместимость;
Проверка проходимости труб.

Если у вас уже есть дети, а теперь не получается во второй раз забеременеть — мужчину необходимо обследовать в первую очередь, а в остальном анализы, если не получается забеременеть повторно, будут такими же, как и при первичном бесплодии.

А главное — не получается во второй раз забеременеть, или в первый, главное — вовремя обратиться к репродуктологам клиники «Центр ЭКО» для своевременного начала лечения. И тогда ваша мечта стать родителями сбудется очень быстро!

Источник

У меня никак не получается забеременеть. Что делать?

Вы хотите ребенка и уже какое-то время не предохраняетесь во время секса в надежде забеременеть, но ничего не происходит. В голову уже начали лезть тревожные мысли. Вместе с клиникой «Семейная» разбираемся, когда пора волноваться и что может мешать зачатию.

Почему же не получается забеременеть?

У этого может быть множество причин, но считается, что говорить о каких-то проблемах можно только после года регулярных попыток. Этот срок принято сокращать до полугода, если женщине 35 лет или больше. Сразу заподозрить неладное можно, если у вас нерегулярный цикл (тогда, очевидно, есть проблемы с овуляцией). Трудности с зачатием также могут возникнуть, если вы занимаетесь сексом слишком редко. Врачи советуют не ограничиваться периодом овуляции — лучше, чтобы секс был два-три раза в неделю или чаще.

Читайте также: Норма мочи за раз

А вдруг всему виной бесплодие? Его вообще лечат?

Лечат, но все зависит от его причины. Если вы за год не смогли зачать, стоит обратиться к гинекологу, например записаться на прием в клинику «Семейная». Мужчине в таком случае следует идти к урологу (лучше — специализирующемуся на мужском здоровье, то есть андрологу), который в первую очередь попросит сделать спермограмму. Примерно в 35% пар, столкнувшихся с проблемами при зачатии, проходить лечение нужно обоим партнерам. Еще в 8 процентах случаев мужской фактор — это единственная причина бесплодия. При женском бесплодии иногда достаточно принимать лекарства или изменить образ жизни, но нередко требуется операция. У мужчин бесплодие также лечат с помощью препаратов и операции. Некоторым парам врач может посоветовать ЭКО или его разновидности ЭКО ИКСИ, когда сперматозоид вводят прямо в яйцеклетку (такой метод используют при тяжелом мужском бесплодии).

А можно обойтись без операции?

Иногда можно. Например, при эндокринных нарушениях. Отсутствие овуляции и, как следствие, бесплодие могут быть связаны с гиперпролактинемией — повышенным уровнем гормона пролактина. Чтобы восстановить репродуктивную функцию, в большинстве случаев достаточно какое-то время принимать таблетки — какие именно, скажет врач. К проблемам с овуляцией может приводить и синдром поликистозных яичников (он бывает у 5-10% женщин). Тогда врач назначит таблетки или инъекции гормональных препаратов, а также может посоветовать похудеть.

Как связаны лишний вес и способность зачать?

Высокий уровень инсулина при ожирении связывают с увеличением уровня андрогенов, который, в свою очередь, мешает нормальной работе яичников. Врачи рекомендуют похудение при проблемах с овуляцией и когда индекс массы тела пациентки больше 27. Потеря всего лишь 5-10% от собственного веса помогает женщинам с синдромом поликистозных яичников восстановить овуляцию в 55-100% случаев.

Впрочем, нарушение цикла или прекращение менструации может быть вызвано и недостаточным весом. Например, если у женщины индекс массы тела меньше 17, она страдает от расстройств пищевого поведения или слишком активно тренируется. В таких случаях, чтобы восстановить цикл и вернуть овуляцию, врачи рекомендуют набрать вес и уменьшить физическую нагрузку.

А эндометриоз может мешать зачатию?

В целом да. По статистике, у 25-50% женщин с бесплодием есть эндометриоз, и, если есть симптомы (например, боль во время секса и (или) во время менструации), лечить его по возможности надо. Если цель не просто снять симптомы, а именно забеременеть, то, скорее всего, врач порекомендует операцию. Лекарственная терапия в данном случае не поможет. Однако и операция не всегда приводит к наступлению беременности. В таком случае вам на ЭКО.

А если у женщины киста яичника, это может быть причиной бесплодия?

В некоторых случаях. Проблемы с зачатием могут возникнуть при синдроме поликистозных яичников и эндометриоме — кисте яичника, вызванной эндометриозом. Лечить ее при бесплодии рекомендуется, только если есть симптомы и она больше 5 см. А вот функциональные кисты (фолликулярные кисты, кисты желтого тела), цистаденомы и дермоидные кисты небольших размеров не влияют на фертильность.

Говорят, партнеры могут быть просто несовместимы.

Такое бывает очень редко. Да и вообще термин «несовместимость партнеров» — понятие бытовое и в медицине почти не используется. Когда врачи говорят о проблемах с зачатием из-за «несовместимости», подразумевается иммунный фактор, — в частности, когда у женщины вырабатываются антитела к сперме мужчины, — однако это довольно редкий и спорный фактор бесплодия. Если врач все-таки считает, что проблема именно в этом, то он может рекомендовать искусственную инсеминацию или ЭКО.

А когда без операции никак не обойтись?

Если у вас крупная миома или миома, которая деформирует полость матки. В таких случаях она может быть причиной бесплодия или оказать негативное влияние на беременность. Врач также может порекомендовать хирургическое лечение для восстановления проходимости маточных труб. Более того, операцию проводят и для диагностики. Нельзя сказать, что это рутинный метод исследования при бесплодии — его используют тогда, когда все лабораторные и инструментальные неинвазивные методы уже были использованы. А в некоторых случаях именно операция помогает обнаружить патологию маточных труб и эндометриоз.

Врач говорит, что проще сделать ЭКО, чем восстанавливать проходимость труб.

Все индивидуально. В некоторых ситуациях врач может предложить лапароскопическую операцию, но часто самым эффективным лечением является ЭКО, особенно если женщина старше 35 лет.

И все-таки операции — это очень страшно, опасно, и после нее долго восстанавливаться!

Не нужно бояться, нужно лечиться. Многие проблемы (удаление миомы, эндометриоза, восстановление проходимости маточных труб) сегодня решают с помощью малоинвазивных операций, в основном лапароскопических. Это когда делают небольшие разрезы и через них вводят телескопическую трубку и инструменты. После таких операций пациенты быстрее восстанавливаются.

А долго нельзя беременеть после операции? Какие могут быть неприятные последствия?

Восстановление быстрое, последствия минимальные. В большинстве случаев в больнице нужно будет провести всего несколько дней, а иногда и всего одни сутки. Сколько нужно будет подождать с беременностью, зависит от ситуации. Например, женщинам после лапароскопической миомэктомии (то есть удалении миомы) рекомендуют беременеть не раньше чем через три-шесть месяцев.

Вы совершили чудо «Медуза» продолжает работать, потому что есть вы

Источник