Анализ мочи у детей норма аск

Аскорбиновая кислота в моче: нормы, причины отклонений

Анализы мочи включают разные показатели, среди которых обязательно рассматривается концентрация аскорбиновой кислоты — asc (в быту — аскорбинка, витамин С). Этот элемент показывает качество работы обмена веществ на уровне клеток и всего организма.

Важные факты об аскорбиновой кислоте

• Витамин С — один из важнейших для здоровья витаминов. Его роль многогранна: поддержка неспецифического иммунитета, участие в образовании надпочечниковых гормонов и коллагена, поддержание прочности сосудов и норм холестерина, повышение всасываемости железа, поставляющего в клетки кислород, участие в углеводном, белковом обмене веществ.
• Этот витамин синтезироваться самостоятельно в человеческом теле не может, в организм он поставляется извне — с пищей, соками, аптечными витаминами.
• Аскорбинка, легко растворяется водой и быстро преобразуется в другие вещества, поэтому не накапливается. Кислота проникает в тромбоциты, и далее распространяется по всем тканям и органам. В печени аскорбиновая кислота метаболизируется в дезоксиаскорбиновую, щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты.
• Выводится витамин C через почки, попадая в мочу. При увеличении доз до 200 мг, уровень всасывания витамина C в кишечнике снижается на 20%. Поэтому уровень аскорбинки в моче превышает норму. Повышение норм связано с образованием камней в почках. Конкременты образуются за счет отложения самой кислоты и за счет активного образования щавелевой кислоты, участвующей в формировании камней.
• Недостаток аскорбиновой кислоты приводит к различным заболеваниям, например, к анемии, цинге и варикозу.

Причин изменения концентрации аскорбинки в моче много и они опасны, поэтому при негативных результатах анализа назначаются дополнительные тесты.

Показания к проведению анализа мочи для выявления содержания аскорбинки

Анализ мочи назначается при выраженных признаках авитаминоза и гиповитаминоза.

При авитаминозе из-за недостатка C у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

• воспаление и кровоточивость десен;
• расшатывание и выпадение зубов;
• замедленное заживление ран;
• появление синяков, бледность кожи;
• похудение, вялый аппетит;
• нарушения в работе кишечника;
• болезненность в ногах, суставах.

Гипервитаминоз приводит к появлению признаков:

• кислый запах мочи;
• раздражение в тканях уретры;
• хронические головные боли;
• зуд кожи.

Эти же симптомы возможны и при других заболеваниях, анализ мочи — простейший способ выявить, связаны ли они с аскорбиновой кислотой или нет.

Обязательно определяется asc у беременных, людей с гормональными нарушениями, онкологических больных, у пациентов, страдающих ревматизмом, заболеваниями почек, печени, перенесших ожоги.

Также анализ назначается при необходимости получения точных результатов содержания билирубина, гемоглобина и глюкозы. Обследование проводится до этих анализов. Если asc повышен, результаты будут искажены.

Нормы содержания аскорбиновой кислоты в моче у взрослых людей

В норме аскорбинка содержится в крови (до 100 мг) и в моче (в среднем 30 мг). Выделенный в моче, витамин С указывает, имеются или нет нарушения в нормальном течении обменного процесса в клетках.

В качестве метода исследования применяют высокоэффективную жидкостную хроматографию-масс-спектрометрию (ВЭЖХ-МС). Измеряется asc в анализе мочи в Мкг/мл (микрограммами на мл). Также можно использовать тест-полоски, но такой анализ вряд ли может служить базой для качественного обследования и лечения.

В таблице приведены референсные среднестатистические значения аск в анализе мочи людей разного возраста.

Результаты медицинских исследований показывают, что у женщин норма концентрации в моче аскорбиновой кислоты, а соответственно и в клетках выше, чем у мужчин.

Физиологическая потребность при беременности возрастает до 100 мг/сутки. Поэтому в моче беременных и кормящих женщин содержание аскорбинки в анализе может повышаться сверх нормы на 10 мг и на 30 мг соответственно.

Отклонение концентрации аскорбинки от нормальных показателей в любую сторону — причина обследоваться и пересмотреть питание.

Как подготовиться к сдаче мочи (урины), чтобы не исказить результаты

Для получения высокой достоверности результатов анализа мочи необходимо:

• Перед сбором урины обмыть половые наружные органы.
• За пару суток до сдачи следует отказаться от любых продуктов, красящих мочу: свекла, морковь, черная смородина и т.д.
• За сутки до анализа нельзя принимать препараты, обладающие мочегонным, слабительным эффектом, содержащие витамины, гормональные средства контрацепции. О приеме любых лекарств нужно сообщить врачу, он скажет, нужно ли их отменить.
• За 8-12 часов до начала процедуры придется прекратить прием пищи, но можно употреблять чистую негазированную воду.
• За час до обследования нужно воздержаться от курения.

Мочу нужно собрать, используя чистый одноразовый контейнер, и в ближайшее время отнести в лабораторию. Необходимо исключить попадание грязных частиц в контейнер.

Причины отклонения от норм

Расшифровка анализа по уровню концентрации asc мочи должна учитывать такие факторы, как возраст и пол пациента, имеющиеся вредные привычки, сопутствующие хронические заболевания.

Повышает содержание C в моче:

• Некачественное взятие и хранение биоматериала для анализа. Нельзя переохлаждать мочу, собранную для анализа.
• Прием витамина С в больших дозах, в том числе и в продуктах. В единичной дозе употребление сверх 2 граммов аскорбинки вызывает боли в животе, приступы тошноты с последующей диареей. Прием сверх 3 граммов вызывает повышенную выработку печеночных ферментов.
• Злоупотребление курением.
• Прием аспирина, примидона, пероральных контрацептивов, барбитуратов и эстрогенов.
• Отравление токсинами: пестицидами, нитрозаминами, тяжелыми металлами.
• Патологии обмена веществ: нарушение усваивания организмом аскорбинки, мочекаменная болезнь почек.

Повышенное содержание аскорбиновой кислоты часто говорит о том, что в почках идет накопление конкрементов (песка и камней) — оксалатов, способствующих развитию мочекаменной болезни почек.

Понижает содержание аск в моче:

• Недостаток витамина С, связанный с макробиотическими диетами, несбалансированным питанием, обезвоживанием, процедурами промывания ЖКТ (при отравлениях), приемом щелочных напитков и продуктов, гасящих кислоты;
• Процесс мальабсорбции — неполная всасываемость в тонком кишечнике, связанная с нарушениями в слизистой и др. причинами, и потери кислоты до поступления в кишечник.
• Прием лекарств: салицилатов, хлорида кальция, гормонов холиновых антибиотиков.
• Онкологические опухоли, ожоги и другие патологии, требующие для образования тканей большое количество витамина С;
• Гормональные нарушения, связанные с заболеваниями щитовидной железы (тиреотоксикоз), надпочечников и яичников. Образование гормонов в этих органах проходит при участии аскорбиновой кислоты.
• Инфекции, аутоиммунные заболевания, вызывающие усиленный отклик иммунитета;
• Беременность в последнем триместре, когда малыш активно растет;
• Почечная недостаточность — нарушение фильтрующей способности почек, процедура гемодиализа.

Нехватка аскорбиновой кислоты нарушает процесс формирования соединительных тканей. происходят внутриполостные, внутрикожные, десневые кровоизлияния, воспаляются и болят десны и суставы, выпадают волосы. У детей нарушается рост костей. Хорошо заметна сухость кожных покровов. Отмечается слабость с быстрой утомляемостью.

Дополнительная диагностика

Подбирается врачом с учетом результатов диагностики мочи, уже проведенных дополнительных анализов, симптомов и жалоб пациента.

Понять, где кроется причина нарушений, можно проведя ряд исследований.

• Биохимический анализ крови. Показывает, где именно происходит сбой. Если концентрация аск в крови в норме, а в моче С мало, значит нарушена работа почек.
• УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной железы, надпочечников. Выявляет опухоли в органах.
• Анализы крови на гормоны щитовидки, печеночные ферменты. Показывают патологии в работе этих органов.
• Колоноскопия, гастроскопия. Обследование ЖКТ с помощью специальных гибких зондов, снабженных подсветками, видеокамерами и микроинструментами.
• Анализы мочи по разным методикам, выявляющие нарушения в почках.
• Анализы на инфекции, гельминты (паразиты), аллергию. Назначаются для выявления причин повышения иммунного ответа.

Коррекция asc в моче

Проверку анализа мочи на уровень концентрации asc может назначить любой врач, но чаще на такие анализы направляет уролог, подозревающий у пациента мочекаменную болезнь или другие нарушения почек. Коррекцию по витамину C у пациента проводит доктор, выдавший направление.

Лечение будет зависеть от причины. Если отклонения связаны с заболеваниями, нужно их пролечить, дополняя терапию приемом витаминов.

При снижении концентрации C в анализе, связанном с элементарным недостатком элемента в питании, назначается диета и витаминные добавки — таблетированные формы витамина C. Суточная потребность взрослого человека 70-100 мг аскорбинки, беременным (кормящим) женщинам требуется до 120 мг, детям — до 50 мг.

Таблица необходимости потребления аскорбиновой кислот, мг/сутки

Много витамина С содержат следующие продукты растительного происхождения:

• плоды шиповника;
• цитрусы;
• ягоды смородины черной;
• все зеленые овощи, особенно капуста брокколи;
• помидоры, различные сорта перца.

Хорошо принимать настой из хвои ели, сосны.

К источникам животного происхождения витамина C относятся печень и почки крупного рогатого скота.

Содержание витамина C в продуктах мг/100 гр

Если повышенный показатель аскорбинки в анализе мочи вызван снижением способности кишечника всасывать и усваивать витамин C, нужно прекратить употребление свежих соков и щелочных напитков (минеральная вода).

Таблетированные формы витамина C нельзя принимать одновременно с антацидами (препараты, снижающие кислотность) — это может спровоцировать гастрит и язвенную болезнь.

Перед приемом аскорбинки обязательно необходимо проконсультироваться у врача.

Источник

Аскорбиновая кислота в моче

Особенность витамина заключается в том, что он не продуцируется организмом самостоятельно, а попадает в него только с пищей. Как уже говорилось ранее, представленное вещество принимает активное участие в выработке кортикостероидов, волокон коллагена, и помогает трансформировать холестерина в желчные кислоты.

Благодаря витамину C происходит укрепление костных и соединительных тканей, а стенки сосудов приобретают необходимую проницаемость и уровень эластичности. При помощи вещества происходит детоксикация свободных радикалов, процессов окисления, восстановление токоферола, кофермент Q, стимуляция интерферона, защита организма от вирусов и бактерий.

Продукты, которые помогут восполнить нехватку вещества в организме. Источник: 444.biz.ua

АСК в моче обязательно должен определяться. При его отсутствии процесс гликозилирования гемоглобина в крови будет очень быстрым, также как и трансформация глюкозы в сорбит. Витамин C оказывает выраженное противоканцерогенное, антиагрегантное и антиоксидантное действие.

Если проводить анализ мочи для определения уровня аскорбиновой кислоты, то у мужчин и женщин, которые имеют хороший уровень здоровья, показатель данного вещества должен быть не более 30 мг в суточной порции. Допускается и повышенная аскорбиновая кислота в моче. Норма у ребенка грудного возраста может быть максимум 80 мг.

Особое внимание своему состоянию здоровья необходимо уделять женщинам, которые вынашивают малыша. Аскорбиновая кислота при беременности в моче может определяться на уровне 60-80 мг. Такие повышенные показатели не считается отклонением от нормы, а вот их снижение может привести к открытию кровотечений, поскольку сосуды становятся чрезмерно проницаемыми.

Витамин C очень важен для организма, как взрослых, так и детей. Он регулирует процесс отделения желчи, работу поджелудочной и щитовидной железы, заставляет работать антитела, которые замедляют высвобождение гистамина и медиаторов воспаления. Благодаря этому не развиваются аллергические реакции, либо же снижается степень их выраженности.

Химическая формула аскорбиновой кислоты. Источник: present5.com

Если у ребенка в моче аскорбиновая кислота находится в пределах 30 мг в сутки, это считается нормой. Соответственно, у него будет определяться хороший уровень иммунитета, повысится устойчивость к патогенному воздействию вирусных агентов, инфекции и бактерий, а острые простудные заболевания будут встречаться значительно реже.

Когда определяется аскорбиновая кислота в моче, норма у женщин и мужчин, также как и у детей, соответствует 30 мг. Поскольку данное вещество характеризуется способностью к выведению солей тяжелых металлов, его используют при наличии у пациента симптомов химической интоксикации. Недостаток витамина C приводит к снижению иммунитета, побледнению кожных покровов и слизистых оболочек, кровотечению из десен, выпадению волос.

Причины повышения

Поскольку удалось выяснить, что норма АСК в моче составляет 30 мг в сутки, необходимо разобраться, почему уровень его концентрации в урине иногда повышается. Это происходит в тех ситуациях, когда кровь содержит большое количество витамина C, а именно более 100 миллиграмм. Изменение состава биологической жидкости происходит как при наличии патологических процессов в организме, так и при их отсутствии.

Разбираясь с таким показателем как АСК в моче, это что означает, нужно отметить — данное вещество в повышенном количестве при исследовании урины определяются у пациентов, которые принимают медикаменты, имеющие среди списка побочных эффектов увеличение уровня аскорбиновой кислоты в биологической жидкости.

При приеме аскорбиновой кислоты повышается ее уровень в урине. Источник: samson-pharma.ru

Такими лекарственными средствами считают:

1. Аскорбиновую кислоту;
2. Противовоспалительные средства стероидной группы;
3. Медикаменты наркотической группы;
4. Противоэпилептические лекарства.

Если рассматривать патологические процессы, которые приводят к повышенному выделению аскорбиновой кислоты в урину, то чаще всего это происходит при мочекаменной болезни. Когда витамина C содержится очень много в крови, она начинает активно выделяться почками. Поскольку некоторая часть вещества остается на органе, начинается формирование песка, а в последующем и конкрементов.

Также стоит отметить, что если у пациента уже имеются камни в почках, то при исследовании уровень будет определенно выше, то есть, присутствует увеличение показателей витамина C. Поскольку вещество будет содержаться в большой концентрации в крови, происходит активный синтез щавелевой кислоты, которая способствует быстрому увеличению размеров камней. Если ACK в моче много, то биологическая жидкость имеет запах аскорбиновой кислоты.

Причины понижения

Как уже говорилось ранее, аскорбиновая кислота поступает в организм только с продуктами питания, но в нем самостоятельно не вырабатывается. Если этого вещества в урине определяется ниже нормы, значит, человек употребляет недостаточное количество витамина C. Нередко его нехватка бывает у людей, которые соблюдают диету, пьют много жидкости и находятся в постоянных стрессовых ситуациях.

Среди наиболее активных патологических процессов, которые могут провоцировать снижение уровня аскорбиновой кислоты в составе урины, является цинга. Развивается она только в той ситуации, когда в организм длительное время не поступает витамин C. Некоторые врачи не отрицают того, что патология может иметь вирусный характер.

Характерные проявления заболевания цинга. Источник: en.ppt-online.org

Также специалисты определили ряд состояний и заболеваний, при прогрессировании которых отмечается снижение уровня концентрации АСК в моче:

• Ожоги. В этом случае происходит активное формирование рубцов из соединительных тканей, поэтому организма затрачивает большое количество аскорбиновой кислоты. Поэтому пациенты должны принимать витамин C, чтобы можно было возмещать его потери.
• Заболевания онкологического характера. При прогрессировании таких патологических состояний, которые характеризуются активным ростом опухоли, для увеличения ее размера используется большое количество питательных веществ, в том числе витамина C.
• Инфекционное поражение организма. Для подавления активной жизнедеятельности патогенных агентов необходима реакция иммунитета, который использует, в том числе и аскорбиновую кислоту, поэтому уровень концентрации ее в моче снижается.
• Синдром мальабсорбции. Данное состояние характеризуется уменьшением содержания всех питательных веществ, включая витамин C.
• Отравление. Если это произошло, тогда человек подвергается продолжительному инфузионному лечению. При введении физиологических растворов обязательно необходимо восполнять недостаток аскорбиновой кислоты, иначе она будет определяться в моче в недостаточном количестве.

Женщины, находящиеся в процессе вынашивания ребенка, нередко сталкиваются с тем, что их организму не хватает витамина C. Особенно это выражено в третьем триместре, поскольку плод начинает активно расти в утробе матери. Понижение уровня концентрации данного вещества происходит и при неправильной работе почек, когда нарушается процесс фильтрации и реабсорбции.

Показания к анализу

Исследование биологической жидкости для определения уровня аскорбиновой кислоты обязательно необходимо сдавать женщинам при беременности, а также детям грудного возраста, которые не находится на естественном вскармливании, а получают смеси, содержащие в себе коровье или козье молоко.

Точечные подкожные кровоизлияния на теле. Источник: clutch.ua

Обязательно анализы назначают людям, у которых врач заподозрил развитие такого заболевания как цинга. Она проявляется следующими симптомами:

1. Активное кровотечение из десен;
2. Появление на теле большого количества синяков;
3. Отсутствие или снижение аппетита;
4. Уменьшение массы тела;
5. Точечные кровоизлияния под кожей;
6. Частые простудные заболевания;
7. Общее ухудшение состояния;
8. Проблемы в работе желудка, сердца и кишечника.

С целью недопущения развития осложнений, контролировать уровень аскорбиновой кислоты в составе мочи необходимо людям, получившим обширные ожоги, имеющим политравмы, а также тем, кому недавно делали полостные операции. Следить за концентрацией вещества нужно у пациентов, проходящих инфузионную терапию, имеющих онкологические заболевания, страдающих от синдрома мальабсорбции, при нарушении функционирования печени.

Когда у женщины имеются проблемы в работе яичников, что нередко выражается нарушением стабильности менструального цикла, гинекологи советуют проводить тест для определения концентрации вещества в составе урины. Идентичное исследование показано людям с изменением функции коры надпочечников. Это обусловлено тем, что именно эти органы формируют стероидные гормоны, для получения которых нужно достаточное количество витамина C.

Способы определения

В настоящее время современная медицина предлагает достаточно простой способ определения уровня концентрация аскорбиновой кислоты в составе биологической жидкости. Для этого используются специальные тестовые полоски, а сам метод считается высокоэффективным. В зависимости от того, насколько высокое или низкое содержание витамина C, будет происходить изменение цвета полосы.

Цветовые вариации на тестовых полосках для определения аскорбиновой кислоты в моче. Источник: myd.ru

Стоит понимать, что есть ряд определенных факторов, которые могут повлиять на результат такого исследования. Поэтому, если вещества в организме норма, но имеются признаки дефицита, перед проведением теста нужно отказаться от употребления алкоголя, женщинам не следует принимать гормональные средства контрацепции. Необходимо правильно собирать биологический материал, а при работе на вредном производстве нужно за 2 дня до исследования взять выходные.

Сбор мочи (видео)

Поделиться:

Источник