Анализ мочи расшифровка норма у ребенка слизь

Анализ мочи у ребенка: расшифровка, норма у детей, таблица, как сдать анализ

Анализ мочи у ребенка
Анализ мочи — очень важный анализ для детей разного возраста. В первый год жизни малыша анализ мочи и общий анализ крови сдаются регулярно.

Расшифровка анализа мочи у ребенка: какая норма у детей
Это самый частый вопрос, который задают мамы об анализе своего малыша. Какая же норма у детей? Какой анализ «плохой», а какой «хороший»? Обратите внимание, независимо от Ваших знаний об анализах мы рекомендуем для расшифровки анализа мочи обращаться к врачу-педиатру!

43c405951b98d392bb7e2ebf2f88285c.jpg

Таблица: анализ мочи у детей

Цветсветло-жёлтый
полная
Прозрачность
Относительная плотность мочи1003-1035
pH мочи5-8 в зависимости от пищи, до месяца 5-7
Белок в моче<0,14 г/л
Глюкоза в моче
Билирубинотсутствует
Кетоновые телаотсутствуют
Гемоглобинотсутствует
Эритроциты<2 в поле зрения
Лейкоциты<5 в поле зрения
Плоский эпителий<5 в поле зрения
Переходный эпителий<1 в поле зрения
Почечный эпителийотсутствует
Цилиндрыотсутствуют
Бактерииотсутствуют
Солиотсутствуют
Слизьнезначительно

Анализ мочи: ребенку год, три месяца, два года
Анализы мочи и крови сдаются перед прививками и во время большой диспансеризации в год ребенка. В целом нормы анализа мочи в год не отличаются от анализов в три месяца или в два года.

Плохой анализ мочи у ребенка: расшифровка анализа мочи
Если в каких-то показателях общего анализа мочи обнаружены отклонения («плохой» анализ мочи), следует обратиться к врачу.

О чем могут говорить изменения анализа мочи:

Цвет мочи может меняться при самых разных состояниях, в том числе, в норме — при изменении меню или питьевого рациона
Прозрачность мочи меняется при наличии в моче клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов), бактерий, солей, эпителия и служит сигналом для оценки состава мочи.
Относительная плотность мочи зависит от количества органических и неорганических веществ в моче и выделяемой жидкости. Причин для повышения или снижения относительной плотности мочи очень много, также следует оценивать остальные показатели на бланке.
Белок в моче — один из важнейших показателей анализа. Небольшое количество белка может выделяться и в норме, точное значение следует оценивать по бланку лаборатории.
Глюкоза в моче является сигналом для дальнейшей диагностики, в норме глюкоза не выделяется с мочой.
Билирубин отсутствует
Кетоновые тела появляются в моче при ряде состояний, для оценки необходимо обратиться к врачу
Гемоглобин и эритроциты  могут появляться в моче в результате почечных заболеваний или в результате заболеваний крови. Если наблюдается повышение уровня эритроцитов в моче, следует обратиться к врачу для выявления причины этого состояния.
Лейкоциты могут быть обнаружены в большом количестве вследствие воспалительных заболеваний или как результат недостаточной гигиены половых органов при сдаче анализа
Плоский эпителий <5 в поле зрения
Переходный эпителий <1 в поле зрения
Почечный эпителий в норме не обнаруживается. Его наличие в моче — сигнал к срочному обращению к педиатру!
Цилиндры бывают разные. Гиалиновые цилинды могут появиться после высокой температуры, при приёме диуретиков, при высоком давлении и при почечной патологии. Появление любого вида цилиндров надо разбирать относительно клинической картины.
Бактерии могут быть обнаружены в большом количестве вследствие воспалительных заболеваний или как результат недостаточной гигиены половых органов при сдаче анализа. При обнаружении бактерий и лейкоцитов или без них в моче показано бактериологическое исследование.
Соли могут появляться при изменениях пищевого рациона, кислой или щелочной реакции мочи, заболеваниях почек, обмена веществ и др.
Слизь может быть обнаружена в большом количестве вследствие воспалительных заболеваний или как результат недостаточной гигиены половых органов при сдаче анализа
3fcd94f31ea2b29c3331a44edd271251.jpg

Сколько нужно мочи для анализа мочи ребенка?

Для лабораторного исследования надо 15 мл мочи, по объему это примерно 3 чайные ложки. На баночках для мочи есть специальная метка, чтобы удостовериться, что собрано сколько, сколько нужно для анализа мочи ребенка.

Сбор анализов мочи у детей: как правильно?
Самый правильный вариант — мочесборник — специальный пакет для сбора мочи у детей. Такой мочесборник можно купить в аптеке. Он стерильный, химически чистый, поэтому подойдет для любого анализа мочи (кроме суточной). Обязательно  подмойте малыша перед сбором анализов.
Многим малышам не по душе этот предмет, поэтому сразу надевайте на малыша подгузник или трусики-штанишки.
Но иногда ждать приходится долго. В этом случае можно простимулировать мочеотделение: включите воду в ванной тихой журчащей струйкой, дайте малышу бутылочку с водой. Если малыш на грудном вскармливании — возьмите на руки и дайте грудь.
После того, как малыш помочится, перелейте мочу в банку для анализа.

Если с мочеприёмником не получается:
Если малыш лежит — можно постелить чистую пищевую плёнку, а с неё слить в баночку. Можно поднять малыша над ванной/раковиной, куда поставить чистую широкую посуду, например, тарелку. Только предварительно обдать её кипятком.

Если малыш крайне обеспокоен мочеприёмником и не готов к горшку:
перед сном постелите непромокаемую пеленку на постель, а во время сна наденьте мочесборник. Если даже от такой активности малыш просыпается, то не надевайте мочесборник, просто подложите непромокаемую пелёнку, на неё пленку и ждите.  
ff3fb674dc7d3514e46a161b7ef86935.jpg

Читайте также:  Если белок в моче у беременной превышает норму

Как сдать анализ мочи в лабораториях ЦИР?
Заказать в интернет-магазине Общий анализ мочи
Оплатить в интернет-магазине (картой) или в офисе(карта или наличные)
Вызвать курьера или привезти в офис ЦИР
Получить анализ на почту или с курьером

Источник

Анализ мочи ребенка: как расшифровать результаты

Любая патология, выявленная на ранней стадии, гораздо легче поддается лечению, чем запущенное заболевание. Это правило особенно актуально для детского организма, ведь болезнь у ребенка зачастую развивается быстрее, чем у взрослого человека. Поэтому необходимо тщательно следить за появлением первых тревожных сигналов, которые могут стать началом серьезных проблем со здоровьем малыша. Обнаружить патологию на первоначальном этапе позволят клинические анализы, в том числе исследование мочи ребенка.

Показатели общего анализа мочи детей: норма и отклонения

Прежде всего, давайте выясним, какие показатели исследуются в ходе анализа мочи ребенка.

Органолептические показатели

На первом этапе исследования биоматериала анализируются органолептические показатели – внешний вид и запах мочи, а также некоторые другие характеристики.

Объем . Существуют значения нормы, согласно которым в день у ребенка должно вырабатываться определенное количество мочи. Конечно, этот показатель зависит не только от состояния здоровья и возраста, но и от внешних факторов – температуры воздуха, количества выпитой жидкости и съеденной пищи, физической нагрузки. Вычислить приблизительный нормальный уровень суточной нормы объема мочи можно по формуле:

600 + 100 × (N – 1) = количество в мл,
где N – возраст ребенка.

Используя эту формулу, мы получим значение нормы с погрешностью в 200–300 мл. Если суточный объем у ребенка превышает полученный результат более чем в два раза, то причиной может быть переохлаждение, цистит, невроз или воспалительный процесс. Если объем составляет менее третьей части нормы, то возможны заболевания почек.

Цвет . Нормальный оттенок мочи у детей – светло-желтый, янтарный. Оттенки урины, отличающиеся от нормальных, вызывают определенные продукты питания (например, свекла) и медикаменты. Если не брать во внимание эти факторы, то бесцветная или бледная моча может быть свидетельством сахарного диабета, а насыщенный красный оттенок – признаком травмы почек.

Обратите внимание!
Моча новорожденного малыша в течение первых 10 дней его жизни может менять цвет от прозрачного до кирпично-оранжевого. Это нормально и связано со становлением мочеполовой системы организма.

Запах . Моча новорожденного практически не пахнет, с возрастом выделения приобретают характерный специфический запах, но чаще всего не сильно выраженный. Резкий запах может быть сигналом ацетонемии, сахарного диабета или инфекции в мочевыводящей системе.

Пенистость . Если взболтать пузырек с собранным материалом, то на поверхности жидкости появится нестойкая белая пена, которая довольно быстро исчезнет. Такой результат считают нормальным. Если пена долго не оседает, это говорит об избытке в ней белка. Для младенцев – это норма. Но если малыш уже вышел из грудного возраста, то повышенная пенистость может свидетельствовать о стрессе, аллергии, переохлаждении, обезвоживании или восстановительном периоде после инфекционного заболевания.

Прозрачность . Свежая моча у детей чаще всего прозрачная. Однако простояв какое-то время, она может стать мутной. Такая реакция может быть обусловлена особенностями рациона питания либо других внешних факторов и считается нормальной, если не приобретает постоянный характер. В противном случае изменение прозрачности мочи может быть свидетельством мочекислого или оксалатно-кальциевого диатеза.

Физико-химические показатели анализа мочи детей

Плотность , также называемая удельным весом, может изменяться в зависимости от возраста и некоторых внешних факторов. Нормальным значением является 1,003-1,035 г/л, причем у новорожденных детей оно обычно приближено к нижней границе, увеличиваясь по мере взросления. Повышенная плотность мочи возникает при сахарном диабете, чрезмерном употреблении жидкости, обезвоживании или олигурии. Низкое значение может быть признаком несахарного диабета, почечной недостаточности или полиурии.

Кислотность (уровень pH). Нормальный показатель кислотности – 5–7 по шкале pH. Если вы собрали анализ после еды, то может быть зафиксировано незначительное превышение этого уровня. Во всех других случаях повышенный уровень pH может означать хроническую почечную недостаточность или опухоли органов мочеполовой системы, а пониженный – сахарный диабет, обезвоживание, диарею или туберкулез.

Биохимические показатели

Биохимический состав мочи ребенка позволяет оценить, насколько правильно работают почки и органы мочеполовой системы.

Белок . Уровень белка является одной из самых показательных характеристик общего анализа мочи детей. Если патологии нет, то содержание белка должно быть максимально близким к нулю, не более 0,08 грамм в сутки (при физических нагрузках – не более 0,25 грамм). Если показатель завышен, речь может идти о наличии у ребенка воспалительных заболеваний мочевыводящих путей (например, цистите или уретрите), опухолях, туберкулезе почек и некоторых других специфических заболеваний.

Сахара (глюкоза) . Этот показатель, так же как и предыдущий, должен быть практически равным нулю. Он может быть незначительно выше в случае злоупотребления сладкими продуктами или после сильного стресса, но такие изменения носят кратковременный характер. Если уровень глюкозы стабильно остается высоким без видимых внешних причин, то следует в ближайшее время сдать дополнительные анализы на глюкозу. Единственное исключение – новорожденные дети, для них содержание некоторого количества сахара в моче является нормальным.

Это важно!
Грудное вскармливание делает мочу малыша менее концентрированной. Практически все вещества, которые получает ребенок с молоком матери, организм перерабатывает без отходов. Искусственное же вскармливание повышает нагрузку на почки.

Билирубин . Присутствие этого вещества может быть свидетельством нарушения работы печени или наличия камней в почках и мочевыводящих путях. Также не исключено, что причиной повышенного уровня билирубина стало несбалансированное питание, в частности – переизбыток углеводов в ежедневном рационе.

Читайте также:  Белок в моче норма у детей 3 лет

Кетоновые тела . Под этим термином понимают содержание в моче ребенка таких веществ как ацетон, ацетоуксусной и бета-оксимасляной кислот. При сильном дефиците глюкозы в организме начинается активный распад жиров, в результате которого кетоновые тела выделяются с дыханием и мочой. Запас сахара в печени у детей меньше, чем у взрослых, поэтому высокое содержание кетоновых тел в моче может быть вызвано сильным стрессом, голоданием или недостатком углеводов. Но есть и патологические причины – различные инфекционные заболевания или сахарный диабет.

Уробилиноген . Это вещество может находиться в моче здорового ребенка, но лишь в незначительных («следовых») количествах. Когда уровень уробилиногена в моче превышает 10 мкмоль (6 мг), подозревают наличие патологии – печеночной недостаточности или воспаления кишечника.

Микроскопические характеристики мочи ребенка

Исследование данных характеристик проводят после специальной процедуры, которая необходима для получения осадка. С помощью центрифуги содержимое пробирки «взбалтывается» в течение нескольких минут до получения характерной плотной взвеси на дне сосуда. Именно этот осадок и становится объектом изучения под микроскопом. Все показатели микроскопического анализа мочи ребенка делятся на два типа – органические и неорганические.

Очень важно соблюдать правила гигиены перед забором мочи для анализа – если наружные половые органы ребенка недостаточно хорошо промыты, то результат исследования может быть неточным. В частности, при исследовании осадка будет выявлен повышенный уровень лейкоцитов . Причин волноваться нет, если количество белых кровяных телец в поле зрения не превышает 5 штук, в других случаях можно подозревать одно из заболеваний почек.

Количество красных кровяных телец ( эритроцитов ) в моче здорового ребенка не должно превышать 2 штук в поле зрения. Повышенное содержание свидетельствует о какой-либо вирусной инфекции, связанной с увеличением температуры тела, мочекаменной болезни или отравлении токсинами.

Также к микроскопическим характеристикам общего анализа мочи у ребенка относится количество цилиндрических частиц различных типов – гиалиновых, зернистых и восковых. Нормальным показателем для каждой разновидности является их полное отсутствие. Если в моче малыша обнаружены гиалиновые цилиндры, то следует опасаться наличия инфекционных заболеваний (грипп, ветрянка, корь, краснуха и т.д.). Зернистые цилиндры являются частыми спутниками лихорадки и поражений канальцев почек. А восковые цилиндрические частицы могут быть свидетельством хронического заболевания почек.

Бактерии , обнаруженные в моче ребенка, являются довольно опасным сигналом, обычно сопровождающимся и другими симптомами – болезненное мочеиспускание и жжение внизу живота. Наличие бактерий – это признак вирусного заболевания мочевыделительной системы.

Амилаза – это фермент, который образуется в поджелудочной железе. При каких-либо нарушениях работы этого органа вещество попадает в кровь, а затем в мочу. Нормальным содержанием амилазы в моче ребенка считают количество до 460 ед/л.

Еще одним показателем являются дрожжевые грибки . Их наличие свидетельствует о кандидамикозе, который в свою очередь часто является причиной неправильного лечения антибиотиками.

К неорганическим веществам, которые могут содержаться в моче ребенка, относятся различные соли . Чаще всего их наличие в осадке не означает какой-либо патологии, а служит лишь признаком неправильного питания ребенка.

Для того чтобы все эти показатели анализа детской мочи служили достоверным признаком наличия или отсутствия заболеваний, следует знать, что может повлиять на точность результата.

Какие факторы могут повлиять на точность результатов общего анализа мочи ребенка

Прежде всего, перед забором материала стоит позаботиться о соблюдении всех гигиенических правил. В противном случае результат анализа может быть искажен различными примесями. Накануне следует ограничить малыша в употреблении некоторых продуктов, которые могут повлиять на цвет выделений – свеклы, моркови, ревеня и других. Подобное действие могут оказывать некоторые медикаменты – например, аспирин способен придать моче розоватый оттенок. Поэтому если прерывать курс лекарственной терапии нежелательно, то лучше перед анализом проконсультироваться с врачом.

Умение расшифровать результаты анализа мочи у ребенка – это полезный навык, который может пригодиться при выборе специалиста в случае подозрения на патологию. Но самостоятельно ставить диагноз нельзя ни в коем случае – оценить клиническую ситуацию на основании совокупности факторов сможет лишь профессиональный врач.

Источник

В моче у ребенка белок, соли, слизь

1759 просмотров

20 июня 2018

Здравствуйте, уважаемые доктора! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов ребенка. И дайте, пожалуйста, рекомендации какие обследования, анализы, лекарства, диету необходимы ребенку. Девочка. 2года 2мес. Вес 11,5 кг, рост 90 см. В 3 мес была инфекция мочевыводящих путей. Расширена лоханка с рождения, но в год УЗИ показало норму. Больше узи не делали. Последний раз анализ мочи делали в январе 2018 г — все в норме было.
Результаты анализа (норма в скобках):
цвет -желтый,
прозрачность -слабо-мутная
Рн-5,5 (5,5-7)
белок -0,10 г/л (меньше 0,14)
глюкоза, кетоновые тела, реакция на кровь, биллирубин — отрицательно
уробилиноиды -норма
клетки плоск эпителия -0-1 в препар (0-4 в в поле зрения)
клетки переходного, почечного эпителия -отсутствуют
лейкоциты 0-1 (0-3 в поле зрен)
эритроциты-не обнаружены
цилиндры -не обнаруж
слизь в моче- Незначительное количество,
бактерии, дрожжевые клетки -не обнаружены
Соли -обнаружено (не обнаружено)
оксалаты — умеренное количество.
По поведению ребенка ничего не смущает. Пьет 600-700 мл воды+ смесь соевую 240 мл на ночь. Ночью много писала в интервале с 22-24 ч, потом в 4 ч ночи (просыпалась и не могла долго уснуть) , потом в 10 ч утра после пробуждения.
Спасибо большое

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Читайте также:  Биохимия анализ мочи норма

Педиатр

Здравствуйте пересмотрите диету,много солей употребляет.
Мочу на стерильность сдайте

Анна, 20 июня 2018

Клиент

Елена, здравствуйте! еду не солим вообще, хотя в рисовых хлебцах есть соль. Но их она съедает 2-3 шт. в день

Педиатр

Если это первый раз такое,может погрешность сбора мочи. Вы сдавали мочу на стерильность, герпесвирусы?

Анна, 20 июня 2018

Клиент

Елена, на стерильность также только в январе сдавали. Вирус герпеса есть в организме. Завтра планируем сдавать кровь (общий, биохимию, гармоны) и мазки на герпес (слюна)

Невролог, Терапевт

Добрый вечер. Такой анализ получен впервые?

Анна, 20 июня 2018

Клиент

Виктория, здравствуйте. Еще до года бывали соли в моче и иногда слиз. Но после года не было никогда. А вот белка не было никогда. Но анализ сдавали в январе в последний раз. Едим много круп.овощей, мясо есть в рационе почти каждый день 50 г, на ночь смесь соевая. Фрукты. Овощи тущенные и вчера был салат свежий (огурцы, айсберг, немного авакадо)

Терапевт

Здравствуйте! А почему именно соевая , а не обычная детская смесь?

Анна, 20 июня 2018

Клиент

Альфира, без молока не ложимся спать. Аллергия на белок коровьего молока и лактазная недостаточность. Соевая смесь в рационе месяц, до этого был Фрисопеп ас.

Педиатр

ПЦР на дне вирусов может быть не достоверен. Он несёт 50%информацит.
Сдайте лучше ифа

Анна, 20 июня 2018

Клиент

Педиатр

Да, кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии методом ИФА igg м

Анна, 20 июня 2018

Клиент

Терапевт

готовьте и давайте воду ей только фильтрованную Возможно,этого будет вполне достаточно.В Москве очень плохая вода-все больше людей ее не переносят.

Невролог, Терапевт

Анна, ребенку нужно повторить УЗИ почек. И общий анализ мочи через неделю.

Андролог, Уролог

Необходимо слать мочу на стерильность и чувствительность к антибиотикам, также узи почек и мочевого пузыря. По анализу кроме наличия бактерий все в норме

Анна, 20 июня 2018

Клиент

Юлия, здравствуйте! а по анализу бактерий не обнаружены

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте!Мочу на стерильность нет необходимости сдавать, это глупости, потому что нет показаний. В моче соли оксалаты, это не значит, что ребенок ест много соли, это значит, что в пище присутствует как-раз таки СОЯ, ее необходимо исключить, также ограничить картофель, помидоры, шоколад,зелень, если ребенок употребляет перечисленное. В противном случае у ребенка риск камнеобразования, т.е. образование оксалатных камней. Оксалаты сами по себе острые, при их присутствии в моче будете находить эритроциты, потому что они ранят слизистую мочевыводящих путей. Белок у вас в норме. Воды правда надо давать в нормальных количествах.

Анна, 20 июня 2018

Клиент

Лариса, спасибо. А подскажите, пожалуйста, чем можно разбавить рацион. У нас то и белков мало в рационе. Бобовые я так понимаю нам тоже нельзя в таком случае. Молочные продукты не едим ни в каком виде. Мясо есть , но и его надо по минимуму, рыбу ну очень редко даю. Можно ли аминокислотную смесь в нашей ситуации?

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте.пройдите еще раз узи почек и мочевого пузыря

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте! Не волнуйтесь. Я бы порекомендовала через неделю повторно пройти УЗИ почек и мочевого пузыря, также повторно сдать ОАМ. А пока в рационе поменять водный режим , давать почаще фильтрованную воду до 1500 мл в сутки, исключить соевую смесь, мясо давать два раза в неделю не больше.

Гематолог, Терапевт

Держите диету по оксалатному диатезу, выполните УЗИ почек в динамике

Терапевт, Нефролог

Вам надо придерживаться антипуриновой диеты. Вот ссылка на очень подробное описание https://provizor.org/node/26667
С интервалом в 1 месяц вам нужно будет некоторое время контролировать общий анализ мочи, чтобы отслеживать динамику. Возможно, это стабильное поступление сои и других оксалатов, при диете вы это четко заметите в анализах. А возможно это нарушение пуринового обмена, может у вас есть в семье кто-то, кто страдает мочекаменной болезнью. Но пока уберите провоцирующие факторы.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, а мочу правильно сдали? Подмыли ребёнка?

Анна, 20 июня 2018

Клиент

Александра, здравствуйте. подмывали. но очень хотелось бы поверить в эту причину)

Акушер, Гинеколог

Пересдайте через пару дней, какие тут проблемы))) на данный момент ничего страшного тут нет

Педиатр

Анализы в пределах нормы. Увеличение солей — пересмотр диеты. Употребление бОльшего обьема воды.

Никакие дообследования и лекарства не нужны.

Педиатр

Анализ мочи в норме, белок норма до 0,3г/л, по одному анализу мочи на счет солей не оценивают, смотреть несколько порций мочи и ребенок еще маленький, больше употребляйте жидкости — это профилактика.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. скорее всего, погрешность сбора анализа, попробуйте сдать еще раз, но в этот раз ребенка подготовьте потщательнее. Скорее всего, в следующем анализе уже все будет в норме.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! Ребёнка сам на что жалуется?

Психолог, Сексолог

Пока нужна диета для уменьшения образования оксалатов. Исключите сою. В остальном все хорошо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник