Анализ мочи расшифровка норма диастаза

Содержание статьи

Биохимическое исследование мочи

Общее описание

Биохимическое исследование мочиБиохимическое исследование мочи — это анализ, позволяющий определить содержание биологически важных химических компонентов и сопутствующих продуктов их распада. Его расшифровка позволяет оценить функции органов, ответственных за образование и выведение мочи. Важно отметить, что биохимия почек и мочи применяется для широкого перечня задач, базовыми из которых являются:

  • скрининг — выявление отклонений и ряда заболеваний на доклинической стадии;
  • диагностика — подтверждение или исключение конкретного диагноза;
  • прогноз — достоверное определение величины риска развития болезни, специфики ее течения и исхода;
  • мониторинг — наблюдение за течением заболевания и эффективностью лечения.

Вещества, которые определяют при биохимическом анализе мочи:

  • мочевина;
  • креатинин;
  • креатин;
  • мочевая кислота;
  • диастаза мочи;
  • электролиты мочи (калий, натрий, кальций, магний, фосфор).

Изменение показателей мочевины

Мочевина образуется в организме каждый день при утилизации белковых структур, и выводится почками в количестве 12-36 грамм в сутки. Показатель определяется в суточной моче.

Повышение концентрации мочевины:

  • употребление большого количества белковой пищи;
  • в период беременности;
  • сахарный диабет;
  • гипертиреоз;
  • атрофия мышц;
  • отравление фосфором;
  • воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы;
  • гепатиты;
  • недостаток витаминов Е, В1;
  • дефицит селена;
  • нарушения гормонального баланса;
  • послеоперационный период.

Снижение концентрации мочевины:

  • в период восстановления после перенесенных заболеваний;
  • в период активного роста у детей;
  • вегетарианская диета;
  • лечение гормональными препаратами (тестостерона, инсулина, соматотропного гормона);
  • патология печени (гепатиты, цирроз, дистрофия, опухоли или метастазы в печень);
  • патология почек (гломерулонефриты, пиелонефриты).
Норма концентрации мочевины
12-36 грамм/сутки

Изменение показателей креатинина

Креатинин в норме образуется в мышечной ткани в качестве конечного продукта белкового и аминокислотного обменов. Показатель определяется в суточной моче.

Повышение уровня креатинина:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • пониженная функция щитовидной железы;
  • употребление большого количества белковой пищи;
  • сахарный диабет;
  • патология гипофиза (акромегалия).

Снижение уровня креатинина:

  • анемия;
  • повышенная функция щитовидной железы;
  • лейкоз;
  • вегетарианская диета;
  • дистрофические заболевания мышц;
  • тяжелая патология почек (нефросклероз, гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность);
  • стеноз почечной артерии.
Норма уровня креатинина
мужчиныженщины
7,4-17,6 ммоль/сутки5,5-15,9 ммоль/сутки

Изменение показателей креатина

Креатин образуется в тканях печени и почек. Моча взрослого и здорового человека содержит следовые количества креатина, однако его концентрация увеличена у маленьких детей и пожилых людей. Креатин в моче может появляться вследствие физиологических или патологических причин. В первом случае данный результат анализа является вариантом нормы, а во втором — говорит о наличии заболевания.

Физиологические причины появления креатина в моче:

  • заживление переломов;
  • послеродовой период;
  • диета с низким содержанием углеводов или белков.

Патологические причины увеличения концентрации креатина в моче:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • интерстициальный нефрит;
  • гепатиты;
  • заболевания мышц;
  • переохлаждение;
  • ожоговая травма;
  • судорожные состояния;
  • эпилепсия;
  • сахарный диабет;
  • переломы костей;
  • дефицит витамина Е;
  • голодание;
  • столбняк;
  • гипертиреоз.

Снижение концентрации креатина в моче:

  • гипотиреоз.
Норма концентрации креатина
380 мкмоль/сутки

Изменение показателей мочевой кислоты

Мочевая кислота образуется в результате распада пуринов, являющихся составными частями молекулы ДНК. Образуется мочевая кислота преимущественно в печени, а выводится почками.

Увеличение концентрации мочевой кислоты в моче:

  • подагра;
  • вирусный гепатит;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • пневмония;
  • эпилепсия;
  • лейкемия;
  • применение ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и применение кортикостероидных гормонов.

Снижение концентрации мочевой кислоты в моче:

  • дефицит витамина В9 (фолиевой кислоты);
  • отравление соединениями свинца;
  • прогрессирующая атрофия мышц;
  • прием медикаментов (калий йодид, хинин, атропин).
Читайте также:  У coli в моче у ребенка норма таблица
Норма концентрации мочевой кислоты
23,8-29,6 ммоль/сутки

Изменение показателей диастазы

Диастаза мочи является важным диагностическим критерием, который повсеместно используется в медицинской практике.

Расшифровка биохимического исследования мочиПовышение активности диастазы мочи:

  • панкреатиты (острый или обострение хронического);
  • свинка (эпидемический паротит);
  • перитонит;
  • внематочная беременность;
  • острый аппендицит;
  • колиты;
  • перфорация язв желудка и кишечника;
  • острая травма живота.

Уменьшение активности диастазы мочи:

  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность;
  • калькулезный холецистит.
Норма активности диастазы
< 1000 Ед/л

Изменение показателей кальция

Кальций определяется в суточной моче у взрослых людей в концентрации 2,5-7,5 ммоль/сут.

Физиологические причины увеличения концентрации кальция в моче:

  • молочная дета;
  • ограничение двигательной активности;
  • длительная инсоляция;
  • прием некоторых лекарств (мочегонные, витамина D).

Патологические причины увеличения концентрации кальция в моче:

  • гиперпаратиреоз;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • акромегалия;
  • остеопороз;
  • опухоли;
  • тиреотоксикоз.

Причины уменьшения концентрации кальция в моче:

  • гипопаратиреоз;
  • псевдогипопаратиреоз;
  • гипотиреоз;
  • рахит;
  • нефрозы;
  • нефриты;
  • опухоли и метастазы в кости.
Норма концентрации кальция
2,5-7,5 ммоль/сутки

Изменение показателей магния

Магний определяется в суточной моче у взрослых людей в концентрации 2,5-8,5 ммоль/сут.

Увеличение концентрации магния в моче:

  • начальная стадия хронических почечных заболеваний;
  • болезнь Аддисона-Бирмера;
  • алкоголизм;
  • прием некоторых медикаментов (антациды, циспластин).

Уменьшение концентрации магния в моче:

  • синдром мальабсорбции;
  • поносы;
  • сахарный диабет;
  • обезвоживание;
  • панкреатиты;
  • тяжелая почечная недостаточность.
Норма концентрации магния
2,5-8,5 ммоль/сутки

Изменение показателей калия

Калий определяется в суточной моче у взрослых людей в концентрации 30-100 ммоль/сут.

Увеличение концентрации калия в моче:

  • травматическое повреждение тканей;
  • сепсис;
  • начальный период голодания;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • альдостеронизм;
  • патология почек;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (кортизон, гидрокортизон, диа-карб).

Уменьшение концентрации калия в моче:

  • обезвоживание вследствие рвоты или поноса;
  • дефицит калия в рационе;
  • болезнь Аддисона-Бирмера;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • нефросклероз.
Норма концентрации калия
30-100 ммоль/сутки

Изменение показателей натрия

Натрий определяется в суточной моче у взрослых людей в концентрации 130-260 ммоль/сут.

Увеличение концентрации натрия в моче:

  • высокое содержание натрия в пище;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • нефрит;
  • сахарный диабет;
  • сдвиг реакции мочи в щелочную сторону;
  • прием мочегонных препаратов.

Уменьшение концентрации натрия в моче:

  • низкое содержание натрия в пище;
  • предменструальная отечность;
  • понос, рвота, повышенное потоотделение;
  • послеоперационный период.
Норма концентрации натрия
130-260 ммоль/сутки

Изменение показателей фосфора

Фосфор определяется в суточной моче у взрослых людей в концентрации 12,9-40 ммоль/сут.

Увеличение концентрации фосфора в моче:

  • рахит;
  • ограничение двигательной активности;
  • некроз канальцевого эпителия почек;
  • семейная гиперфосфатемия;
  • лейкоз;
  • мочекаменная болезнь.

Уменьшение концентрации фосфора в моче:

  • туберкулез;
  • энтероколит;
  • гипотиреоз;
  • голодание.
Норма концентрации фосфора
12,9-40 ммоль/сутки

Нормы

Норма (для взрослого человека)
мужчиныженщины
Мочевина12-36 грамм/сутки
Креатинин7,4-17,6 ммоль/сутки5,5-15,9 ммоль/сутки
Креатин380 мкмоль/сутки
Мочевая кислота23,8-29,6 ммоль/сутки
Диастаза< 1000 Ед/л
Кальций2,5-7,5 ммоль/сутки
Магний2,5-8,5 ммоль/сутки
Калий30-100 ммоль/сутки
Натрий130-260 ммоль/сутки
Фосфор12,9-40 ммоль/сутки
  1. 1. Подагра
  2. 2. Острый аппендицит
  3. 3. Острый панкреатит
  4. 4. Гиперальдостеронизм первичный
  5. 5. Острый лейкоз
  6. 6. Сахарный диабет (1 и 2 тип)
  7. 7. Гипертиреоз
  8. 8. Хронический лейкоз
  9. 9. Язва двенадцатиперстной кишки
  10. 10. Язва желудка
  11. 11. Перитонит
  12. 12. Мочекаменная болезнь
  13. 13. Острый гломерулонефрит
  14. 14. Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
  15. 15. Хронический панкреатит
  16. 16. Острый пиелонефрит
  17. 17. Акромегалия
  18. 18. Первичный гиперпаратиреоз
  19. 19. Гипокортицизм
  20. 20. Туберкулез легких (милиарный)
  21. 21. Симптоматическая парциальная эпилепсия
  22. 22. Синдром Кушинга
  23. 23. Ювенильная абсансная эпилепсия
  24. 24. Гипопаратиреоз
  25. 25. Гипотиреоз
  26. 26. Эпидемический паротит
  27. 27. Хронический гломерулонефрит
  28. 28. Хроническая почечная недостаточность
  29. 29. Хронический гепатит
  30. 30. Хронический пиелонефрит
  31. 31. Цирроз печени
  32. 32. Язвенный колит
  33. 33. Остеопороз
  34. 34. Острая почечная недостаточность
  35. 35. Синдром раздраженного кишечника, хронический колит
  36. 36. Туберкулез легких (очаговый и инфильтративный)
  37. 37. Столбняк
  38. 38. Пневмония
  39. 39. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
  40. 40. Рахит
  41. 41. Аллергия на холод

  1. Подагра

    Подагра может быть причиной увеличения концентрации мочевой кислоты в моче.

  2. Острый аппендицит

    При остром аппендиците отмечается повышение активности диастазы мочи.

  3. Острый панкреатит

    При панкреатитах наблюдается уменьшение концентрации магния в моче. Для острого панкреатита характерно повышение активности диастазы мочи.

  4. Гиперальдостеронизм первичный

    При альдостеронизме возможно увеличение концентрации калия в моче.

  5. Острый лейкоз

    При лейкозе может отмечаться увеличение концентрации мочевой кислоты и фосфора в моче.

  6. Сахарный диабет (1 и 2 тип)

    При сахарном диабете отмечается повышение концентрации мочевины и натрия, повышение уровня креатинина и креатина в моче, уменьшение активности диастазы мочи, уменьшение концентрации магния в моче.

  7. Гипертиреоз

    При гипертиреозе отмечается повышение концентрации мочевины, креатина, кальция в моче.

  8. Хронический лейкоз

    При лейкозе отмечается увеличение концентрации фосфора в моче.

  9. Язва двенадцатиперстной кишки

    При перфорации язвы кишечника может быть повышение активности диастазы мочи.

  10. Язва желудка

    При перфорации язвы желудка может быть повышение активности диастазы мочи.

  11. Перитонит

    При перитоните может наблюдаться повышение активности диастазы мочи.

  12. Мочекаменная болезнь

    При мочекаменной болезни отмечается увеличение концентрации фосфора в моче.

  13. Острый гломерулонефрит

    При гломерулонефрите наблюдается снижение концентрации мочевины, креатинина, калия в моче.

  14. Хронический тубулоинтерстициальный нефрит

    При нефрите наблюдается уменьшение концентрации кальция, увеличение концентрации натрия в моче.

  15. Хронический панкреатит

    Для панкреатитов характерно уменьшение концентрации магния в моче. Повышение активности диастазы мочи характерно для обострения хронического панкреатита.

  16. Острый пиелонефрит

    Для пиелонефрита характерно снижение концентрации мочевины, калия и увеличение концентрации креатина в моче.

  17. Акромегалия

    При акромегалии отмечается повышение уровня креатинина и кальция в моче.

  18. Первичный гиперпаратиреоз

    При гиперпаратиреозе может наблюдаться увеличение концентрации кальция в моче.

  19. Гипокортицизм

    При болезни Аддисона-Бирмера возможно увеличение концентрации магния, уменьшение концентрации калия в моче.

  20. Туберкулез легких (милиарный)

    Для туберкулеза характерно уменьшение концентрации фосфора в моче.

  21. Симптоматическая парциальная эпилепсия

    Для эпилепсии характерно увеличение концентрации креатина, мочевой кислоты в моче.

  22. Синдром Кушинга

    При синдроме Иценко-Кушинга возможно увеличение концентрации кальция, калия в моче.

  23. Ювенильная абсансная эпилепсия

    Для эпилепсии характерно увеличение концентрации креатина, мочевой кислоты в моче.

  24. Гипопаратиреоз

    Гипопаратиреоз может быть причиной уменьшения концентрации кальция в моче.

  25. Гипотиреоз

    Гипотиреоз может быть причиной снижения концентрации креатина, кальция, фосфора в моче.

  26. Эпидемический паротит

    Повышение активности диастазы мочи характерно для свинки (эпидемического паротита).

  27. Хронический гломерулонефрит

    При гломерулонефрите возможно снижение концентрации мочевины, калия, увеличение концентрации креатина в моче.

  28. Хроническая почечная недостаточность

    При почечной недостаточности возможно уменьшение активности диастазы мочи. При хронической почечной недостаточности отмечается снижение уровня креатинина, увеличение концентрации креатина в моче. Уменьшение концентрации магния в моче характерно для тяжелой почечной недостаточности.

  29. Хронический гепатит

    При гепатитах может отмечаться повышение или снижение концентрации мочевины, увеличение концентрации креатина в моче.

  30. Хронический пиелонефрит

    Для пиелонефрита характерно снижение концентрации мочевины, калия, увеличение концентрации креатина в моче.

  31. Цирроз печени

    При циррозе отмечается снижение концентрации мочевины.

  32. Язвенный колит

    При колитах возможно повышение активности диастазы мочи.

  33. Остеопороз

    Патологической причиной увеличения концентрации кальция в моче может быть остеопороз.

  34. Острая почечная недостаточность

    Уменьшение активности диастазы мочи возможно при почечной недостаточности. Уменьшение концентрации магния в моче отмечается тяжелой почечной недостаточности.

  35. Синдром раздраженного кишечника, хронический колит

    При колите возможно повышение активности диастазы мочи.

  36. Туберкулез легких (очаговый и инфильтративный)

    Для туберкулеза характерно уменьшение концентрации фосфора в моче.

  37. Столбняк

    Столбняк может быть причиной увеличения концентрации креатина в моче.

  38. Пневмония

    Пневмония может быть причиной увеличения концентрации мочевой кислоты в моче.

  39. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

    Повышение активности диастазы мочи характерно для перфорации язвы желудка и кишечника.

Читайте также:  Сколько в норме выделяется мочи у беременных

Источник

Амилаза общая в суточной моче

[06-053] Амилаза общая в суточной моче

280 руб.

Амилаза — один из нескольких ферментов, которые вырабатываются в поджелудочной железе и входят в состав панкреатического сока.

Синонимы русские

Диастаза мочи, амилаза мочи.

Синонимы английские

Urine Amy, Urine Alpha-amylase, Urine AML, Urine diastase, Urine amylase.

Метод исследования

Кинетический колориметрический метод.

Единицы измерения

Ед/сут (единица в сутки).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Суточную мочу.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не употреблять алкоголь в течение суток до исследования, мочегонные препараты — в течение 2 суток.
  • Исключить из рациона острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свеклу, морковь), за 12 часов до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).

Общая информация об исследовании

Амилаза — один из нескольких ферментов, которые вырабатываются в поджелудочной железе и входят в состав панкреатического сока. Липаза расщепляет жиры, протеазы — белки, а амилаза — углеводы. Из поджелудочной железы панкреатический сок, содержащий амилазу, через панкреатический проток попадает в двенадцатиперстную кишку, где помогает переварить пищу. Размеры молекулы амилазы настолько малы, что она способна проходить через почечный барьер и затем выделяться с мочой.

В норме только небольшое количество амилазы циркулирует в кровяном русле (из-за обновления клеток слюнных и поджелудочной желез) и попадает в мочу. Когда происходит такое повреждение поджелудочной железы, как при панкреатите, или если панкреатический проток блокируется камнем либо опухолью, амилаза начинает в больших количествах попадать в кровоток, а затем и в мочу.

Этот фермент также выделяется слюнными железами, протоки которых открываются в ротовую полость. Поэтому его активность в моче может повышаться при патологии слюнных желез.

Читайте также:  Норма эритроцитов и лимфоцитов в моче

Небольшие количества амилазы образуются в яичниках, кишечнике, бронхах и скелетной мускулатуре.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики острого или хронического панкреатита, а также для выявления других заболеваний, вовлекающих в патологический процесс поджелудочную железу. Как правило, активность амилазы мочи соответствует активности амилазы крови, однако повышается и снижается с задержкой в 6-10 часов по сравнению с ним. После острого панкреатита активность амилазы мочи может оставаться повышенным до 7-10 дней, в отличие от амилазы крови, которая обычно приходит в норму уже через 2-4 дня.
  • Чтобы контролировать лечение рака, затрагивающего поджелудочную железу.
  • Для определения эффективности работы почек (сравнивают активность амилазы в крови и в моче).

Когда назначается исследование?

  • При симптомах патологии поджелудочной железы:
    • интенсивной боли в животе и спине («опоясывающей боли»),
    • повышении температуры,
    • потере аппетита,
    • рвоте.
  • При контроле за эффективностью лечения нарушений поджелудочной железы.
  • Во время наблюдения за тем, повышается или снижается активность амилазы при заболеваниях поджелудочной железы.

Что означают результаты?

Референсные значения: 1 — 408 Ед/сут.

Причины повышения активности амилазы в моче

  • Острый панкреатит. При этом заболевании активность амилазы может превышать верхнее референсное значение в 6-10 раз. Обычно ее активность в моче увеличивается через 6-8 часов после повреждения поджелудочной железы и может сохраняться на высоком уровне до 2 недель. Тем не менее у некоторых больных острым панкреатитом амилаза может повышаться незначительно или даже оставаться в норме. Вообще, ее активность не отражает тяжести поражения поджелудочной железы при этом заболевании.
  • Хронический панкреатит. При нем активность амилазы мочи сначала умеренно повышен, однако затем может снижаться и приходить в норму по мере усугубления поражения поджелудочной железы.
  • Травма поджелудочной железы.
  • Рак поджелудочной железы.
  • Закупорка (камнем, рубцом) панкреатического протока.
  • Острый аппендицит, перитонит.
  • Перфорация (прободение) язвы желудка.
  • Декомпенсация сахарного диабета — диабетический кетоацидоз.
  • Нарушение оттока в слюнных железах или слюнных протоках, как, например, при паротите (свинке).
  • Операция на органах брюшной полости.
  • Острый холецистит — воспаление желчного пузыря.
  • Кишечная непроходимость.
  • Прерванная трубная беременность.
  • Разрыв аневризмы аорты.

Причины понижения активности амилазы в моче

  • Недостаточность поджелудочной железы, когда снижается ее функция.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Тяжелый гепатит.
  • Муковисцидоз (кистозный фиброз) поджелудочной железы — тяжелое наследственное заболевание, связанное с поражением желез внешней секреции (легких, желудочно-кишечного тракта).
  • Удаление поджелудочной железы.
  • Макроамилаземия — редкое доброкачественное состояние, когда амилаза соединяется с крупными белками в сыворотке и поэтому не может пройти через почечные клубочки.

Что может влиять на результат?

  • Активность амилазы мочи бывает повышенной у беременных.
  • Каптоприл, кортикостероиды, оральные контрацептивы, фуросемид, ибупрофен, наркотические анальгетики способны повышать активность амилазы.



Важные замечания

Активность амилазы у детей в первые два месяца жизни низкая, она повышается до взрослого уровня лишь к концу первого года.

Также рекомендуется

  • Амилаза общая в сыворотке
  • Амилаза панкреатическая
  • Липаза

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, хирург.

Источник