Анализ мочи нечипоренко белок
Содержание статьи
Анализ мочи по Нечипоренко
Автор
Болучевский Дмитрий Николаевич
Главный врач
Ведущий врач
Уролог
Анализ мочи по Нечипоренко – это метод лабораторной диагностики, позволяющий определить состояние почек и мочевыводящих путей, в частности, выявить скрытое воспаление.
Анализ по Нечипоренко используется не только для установления диагноза. С его помощью можно следить за ходом лечения.
Анализ мочи по Нечипоренко: суть метода
Анализ мочи по Нечипоренко обычно назначается по результатам общего анализа мочи – в том случае, если данные общего анализа превышают норму. Анализ по Нечипоренко либо подтвердит существование заболевания, либо позволит интерпретировать результаты общего анализа как случайное отклонение.
Основные показатели анализа мочи по Нечипоренко – лейкоциты, эритроциты, цилиндры – оцениваются не просто путем подсчета данных элементов, находящихся перед глазами в момент исследования, как при общем анализе мочи. При анализе по Нечипоренко определяется их количество на 1 миллилитр мочи (подсчет ведется с помощью специальной счетной камеры).
Также важно, что на анализ должна быть взята строго средняя порция утренней мочи. Это позволяет исключить влияние случайных факторов и получить картину реального состояния мочевыделительной системы.
Не менее важно, чтобы собранный материал попал в лабораторию в течение двух часов.
Всё это вместе делает анализ мочи по Нечипоренко информативным и точным методом диагностики.
Анализ мочи по Нечипоренко: показатели и норма
Лейкоциты – белые кровяные тельца. Они выполняют защитную функцию, вырабатывая антитела и поглощая бактерии. Повышенное количество лейкоцитов означает, что организм реагирует на существующий очаг воспаления. Норма для пробы Нечипоренко: до 2000 на 1 мл мочи.
Эритроциты – красные кровяные тельца (именно они придают цвет крови). Их функция – транспорт кислорода, и в моче они в значительных количествах присутствовать не должны. Повышенное количество эритроцитов называется гематурией (можно перевести как «кровь в моче»). Присутствие крови в моче в некоторых случаях бывает явным (то есть обнаруживается визуально), однако незначительное повышение количества эритроцитов (скрытая гематурия) может распознаваться только лабораторными методами. Норма для пробы Нечипоренко: до 1000 эритроцитов на 1 мл мочи.
Цилиндры – это слепки, то есть слипшиеся, спрессованные элементы, которые возникают только в случае присутствия белка. Белок, свернувшийся в кислой среде мочи, составляет клейкую основу, объединяющую другие элементы. Цилиндры возникают в почечных канальцах. Их появление в моче прямо указывает на патологию почек, так как у здорового человека белок в мочу попадать не должен. Норма для пробы Нечипоренко: не более 20 цилиндров на 1 мл мочи.
Бактерии – в норме их в моче быть не должно.
Как собрать мочу для анализа по Нечипоренко
Накануне сдачи анализа следует избегать значительных физических нагрузок, не употреблять спиртное, воздержаться от употребления в пищу продуктов, способных изменить цвет мочи (свекла, морковь и т.д.).
Анализ не сдают:
- во время месячных. Рекомендуется подождать три дня после их завершения;
- в течение 5-7 дней после цистоскопии;
- в период приема мочегонных средств.
Перед сбором мочи необходима тщательная интимная гигиена.
На анализ собирают утреннюю мочу. Первую порцию мочи выпускают в унитаз, а мочу в середине мочеиспускания собирают в стерильный контейнер.
Для того чтобы результаты анализы были правильными, собранный материал должен быть доставлен в лабораторию как можно быстрее (в течение двух часов).
Записаться на диагностику
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник
Анализ мочи по Нечипоренко — расшифровка. Норма эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров, причины повышения значений показателей
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Анализ мочи по Нечипоренко – это один из методов исследования состава мочи. Это обследование назначается для диагностики острых и хронических воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей. В анализе исследуется точная концентрация лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.
Зачем назначается анализ мочи по Нечипоренко?
В том случае, если общий анализ крови выявил повышение уровня лейкоцитов, эритроцитов или было обнаружено присутствие в моче цилиндров, назначается дополнительное исследование – Анализ по Нечипоренко.
Что определяют в моче при анализе по Нечипоренко?
Лейкоциты – это живые клетки нашего организма циркулирующие с током крови. Эти клетки осуществляют иммунный контроль. В случае возникновения инфекции, повреждения организма токсическими или иными инородными телами или веществами эти клетки борются с повреждающими факторами. Наличие лейкоцитов в моче сверх нормы указывает на наличие воспалительного процесса в почках или мочевыводящих путях (почечные лоханки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра и простата у мужчин).
Эритроциты – это красные кровяные тельца малого размера. Это наиболее многочисленные клетки крови. Основной их функцией является перенос кислорода и доставка его к органам и тканям. В норме эритроциты в моче не должны быть, их присутствие возможно, но в очень малых количествах (не более 3-х в поле зрения). Обнаружение большего количества эритроцитов может свидетельствовать о серьезной патологии почек или мочевых путей.
Цилиндры – это белковые тела, которые в случае серьезной патологии образуются в почечной ткани (в почечных канальцах). Цилиндры могут быть разными по составу и включать в себя следующие элементы: эритроциты, слущеные клетки почечных канальцев, белок. По внешнему виду они так же отличаются и бывают: зернистыми (в составе преобладают эритроциты и клетки почечных канальцев), гиалиновыми (преобладают клетки почечных канальцев и белок), эритроцитарными (основу таких цилиндров составляют эритроциты) .
Как собрать мочу для анализа мочи по Нечипоренко?
Для того, чтобы правильно собрать мочу для анализа следует соблюдать несколько правил:
- Перед исследованием необходимо подмывание без использования мыла и иных гигиенических средств. Нечистоты наружных половых органов могут содержать множество бактерий. При мочеиспускании часть из этих бактерий может оказаться в моче. Так же использование мыла и прочих дезинфицирующих средств запрещено – с током мочи остатки моющего средства могут попасть в собранную мочу и повлиять на ее количественный состав.
- Необходимо взять чистую тару (лучше, чтобы это был мерный пластиковый лабораторный стаканчик или контейнер с плотно закрывающейся крышечкой).
- Женщинам в период менструации стоит воздержаться от сбора мочи для анализа. Выделяемая менструальная кровь может быть смыта с наружных половых органов при мочеиспускании и принята в лаборатории за кровь из мочевыводящей системы.
- В период сбора мочи не рекомендуется принимать антибиотики или употреблять пищу окрашивающую мочу.
- Во время мочеиспускания первые несколько секунд необходимо помочиться в унитаз, оставшуюся порцию мочи следует собрать в контейнер.
- Для анализа требуется сбор утренней мочи.
- Моча, собранная для анализа, должна быть доставлена в лабораторию как можно скорее в течение нескольких часов. Длительное хранение мочи может привести к тому, что в ней начнут активно размножаться бактерии.
Нормальные показатели лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в анализе мочи по Нечипоренко
- Лейкоциты: менее 2000 в 1 мл
- Эритроциты: менее 1000 в 1 мл
- Цилиндры: менее 20 гиалиновых в 1 мл, обнаружение любых других видов цилиндров является патологией
Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко
Повышены лейкоциты (более 2000 в 1 мл)
- Цистит
- Пиелонефрит
- Простатит
- Мочекаменная болезнь (камни в почках)
- Инфаркт почки
Повышены эритроциты (более 1000 в 1 мл)
- Острый гломерулонефрит
- Нефротический синдром
- Инфаркт почки
Цилиндры в моче — количество гиалиновых >20, или иные виды цилиндров в любом количестве
Повышение количества гиалиновых цилиндров (свыше 20 в 1 мл) и обнаружение в любом количестве других видов цилиндров является признаком почечной патологии.
Повышение количества гиалиновых цилиндров (свыше 20 в 1 мл).
Эти цилиндры образуются из белка, который не успевает реабсорбироваться (возвращаться из первичной мочи в состав крови) во время прохождения первичной мочи по почечным канальцам.
- Пиелонефрит
- Хронический гломерулонефрит или острый гломерулонефрит
- Гипертоническая болезнь
- Прием мочегонных препаратов
Зернистые цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией)
Этот вид цилиндров образуется в результате разрушения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность почечного канальца.
- Гломерулонефрит
- Пиелонефрит
- Отравление свинцом
- Вирусные инфекции
Восковидные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией).
Восковидные цилиндры образованы в результате длительного пребывания в провеете канальца гиалинового или зернистого цилиндра.
- Хроническая почечная недостаточность
- Амилоидоз почек
- Нефротический синдром
Эритроцитарные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией).
В норме красных клеток крови в просвете почечного канальца не должно быть. Однако, в результате нарушений проницаемости сосудистой стенки почечного клубочка эритроциты могут проникать в просвет почечного канальца. Все проникшие в почечный каналец эритроциты выводятся вместе с мочой. Однако в случае массивного проникновения эритроцитов в почечный каналец происходит его закупорка с формированием эритроцитарных цилиндров.
- Острый гломерулонефрит
- Инфаркт почки
- Тромбоз почечных вен
- Злокачественная гипертензия
Эпителиальные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией).
Образуются в результате отторжения эпителия почечного канальца. Эти цилиндры свидетельствуют о серьезной почечной патологии.
- Острый канальцевый некроз
- Острая вирусная инфекция
- Отравление солями тяжелых металлов и иными нефротоксическими веществами (этиленгликоль, фенолы)
- Передозировка токсических для почек препаратов (салицилаты)
Онлайн расшифровка анализа мочи
Специальность: Врач офтальмолог
Источник
Общий анализ мочи: признаки и причины повышенного белка, норма белка в моче. Анализ мочи по Нечипоренко: для чего проводится, как правильно собирать мочу? Повышенный белок в моче: лечение и профилактика
Проблемы со здоровьем часто заставляют поволноваться. Сдача анализов очень важна при многих заболеваниях.
Белок чрезвычайно важен для нашего организма, ведь именно он является основным материалом, который необходим для его нормального роста, развития и функционирования.
Наличие же белка в моче сигнализирует о том, что организм по каким-то причинам теряет ценный материал. Выявить повышенный показатель достаточно просто, для этого необходимо сдать общий анализ мочи и по необходимости анализ мочи по Нечипоренко.
Общий анализ мочи: причины повышенного белка, норма белка в моче
Причин, по которым общий анализ мочи может показать протеинурию, так еще называют повышенное количество белка, достаточно много. Их принято делить на 2 группы – физиологические и патологические.
К физиологическим причинам относят:
- Неумеренные физические нагрузки, например, частые силовые тренировки и несоблюдение при этом правильного режима дня и питания.
- Неправильное, несбалансированное питание.
- Постоянное и длительное переохлаждение организма.
- Эмоциональные расстройства, стрессовые ситуации, повышенная тревожность на протяжении длительного времени.
- Перегрев организма.
- Беременность.
- Тяжелая работа, которая выполняется в стоячем положении.
- Некоторые специфические физиотерапевтические процедуры.
- Неправильно собранная моча, например, несоблюдение гигиены перед сдачей анализа, сбор материала для анализа во время месячных.
Причин много
К патологическим причинам относят следующие:
- Недуг почек, который характеризуется поражением клубочков почек.
- Недуг, во время которого в органах мочевыделительной системы образовываются камни.
- Травмы почек.
- Воспалительный процесс, который провоцирует поражение почечной лоханки, чашечек и паренхимы почки.
- Простатит.
- Недуги, которые появляются из-за попадания инфекции в организм, например, грипп, острая респираторная вирусная инфекция.
- Отек Квинке.
- Гипертоническая болезнь, которая проявляется поражением почек.
- Недуги эндокринной системы.
- Лишний вес (III-IV стадия ожирения).
- Длительный прием определенных медикаментов.
- Воспаление отростка слепой кишки.
- Недуги системного характера, например, аутоиммунное заболевание соединительной ткани, которое проявляется поражением кожных покровов, внутренних органов и сосудов.
- Злокачественные новообразования.
Знайте показатели нормы
Важно отметить, что нормой являются такие показатели белка в моче:
- У женщин до 0,1 г/л
- У мужчин и беременных женщин до 0,3 г/л
- У детей до 0,033 г/л
Признаки повышенного белка в моче
Признаки повышенного белка не являются специфическими и зачастую бывают латентными, однако, заметить их все-таки возможно:
- Чрезмерная отечность.
- Постоянная усталость, сонливость, раздраженность.
- Постоянно повышенное артериальное давление.
- Мышечные боли, судороги.
- Повышенная температура тела.
- У детей также может наблюдаться головная боль, рвотные позывы, суставная боль, отсутствие аппетита.
Определяем признаки
Некоторые изменения происходят и с мочой:
- Если собрать мочу в пробирку или емкость и встряхнуть, появится пена.
- Если собрать мочу в емкость и оставить на какое-то время, можно заметить появление осадка, сама моча станет мутной.
- Цвет мочи становится более темный.
- Моча приобретает запах аммиака.
Анализ мочи по Нечипоренко: для чего, как правильно собирать мочу?
Такой метод диагностики был предложен знаменитым врачом Нечипоренко. Важно отметить, что такое исследование никак не может заменить общий анализ мочи, а лишь дополняет его и проводится исключительно в случае необходимости. Чаще всего такую диагностику назначают в случае каких-либо отклонений в показателях в общем анализе.
Итак, более точный анализ мочи уместно делать если:
- При общем исследовании обнаружился белок.
- Обнаружилась кровь.
- Обнаружились лейкоциты.
- Мочевина или креатинин в исследуемом материале присутствуют в повышенном количестве.
- При наличии недугов мочевыводящей системы.
- При наличии недугов, которые могут повредить почки.
- Во время вынашивания ребенка для определения наличия патологии в развитии плода и протекании беременности.
Сдаем правильно
Такой метод диагностики способен выявить ряд недугов мочевыводящей системы и почек:
- Камни в почках
- Воспаление в почках
- Наличие новообразований
- Воспаление мочевого пузыря, которое спровоцировано инфекциями и т. д.
- Отклонения в развитии плода и нарушение протекания беременности
Дабы результат анализа был максимально точным и корректным, необходимо при его сдаче придерживаться определенных весьма простых правил:
- За несколько дней до сбора материала для анализа не занимайтесь тяжелыми физическими нагрузками, силовыми видами спорта и тяжелой стоячей работой.
- Воздержитесь от походов в баню, сауну и т. д.
- Также за пару дней до сдачи анализа уменьшите количество потребляемой белковой пищи, соков, в частности из моркови и свеклы, исключите всю острую, жирную и сладкую пищу, алкоголь в любом виде и количестве.
- Прекратите принимать медикаменты, в частности мочегонные, антибактериальные, противовоспалительные. Если сделать это по каким-то причинам вы не можете, сообщите об этом врачу и согласуйте с ним этот момент.
- За сутки до сбора исследуемого материала не уменьшайте и не увеличивайте количество потребляемой жидкости.
- Собирайте материал для анализа только в специальную чистую тару.
- Перед сбором мочи подмойтесь.
- Необходимо собрать первую мочу после сна, при этом собирается жидкость только в середине мочеиспускания.
- Для проведения анализа с помощью собранной мочи есть 2 часа, после материал будет непригодный. Об этом стоит помнить, собираясь сдавать анализ.
- Стоит воздержаться от проведения анализа во время месячных, некоторых «женских» болезней и острых воспалительных процессов.
По Нечипоренко
Норма полученных значений такая:
- эритроциты – 1000/мл
- лейкоциты – 2000/мл
- гиалиновые цилиндры – 20/мл
- Если в результате вы увидите другие значения, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, он оценит состояние вашего здоровья и назначит правильное и эффективное лечение
Повышенный белок в моче: лечение и профилактика
Важно понимать, что повышенный белок в моче не является болезнью, это всего лишь симптом, который сигнализирует о том, что в организме есть какой-то недуг, какие-то нарушения. Именно поэтому лечат не сам повышенный белок, а причину, которая спровоцировала его повышение в моче. Лечение соответственно будет существенно отличаться в зависимости от точного диагноза и выявленного недуга.
В любом случае при лечении заболевания, которое спровоцировало повышение белка в моче, больной должен:
- Привести в порядок свой режим дня – спать достаточное количество дня в положенное время.
- Не заниматься физическими упражнениями.
- Отказаться от алкоголя и других вредных привычек.
- Кушать по диетическому меню, то есть, исключить жирное, жареное, кислое, соленое, острое и сладкое. Употреблять в пищу варенные, запеченные и приготовленные на пару продукты.
Важно правильно лечиться
Из медикаментов чаще всего назначают такие группы препаратов:
- Стероидные гормоны.
- Негормональные противовоспалительные медикаменты.
- Препараты, которые понижают артериальное давление за счет воздействия на особые рецепторы головного мозга.
- Противоопухолевые препараты.
- Антибактериальные медикаменты.
Что касается профилактики повышения белка в моче, то она заключается в постоянном контроле состояния своего здоровья. Важно следить за количеством, цветом и запахом мочи, общим состоянием организма, температурой, давлением и т. д. Также важно быстро реагировать на сигналы организма о каких-либо «неполадках» и не откладывать визит к врачу на потом.
Видео: Что делать с белком в моче?
Источник