Анализ мочи на стерильность норма
Содержание статьи
Анализ мочи на стерильность — норма и важность показателей
Анализ мочи на стерильность является важным и сложным медицинским исследованием, которое показывает данные о росте бактерий в питательной среде и их чувствительности к антибиотикам.
Цели и правила сдачи анализа мочи на стерильность
Анализ мочи на стерильность чаще всего проводится после определения отклонений в показателях общего анализа мочи. Также причиной могут послужить различного рода боли:
- Боли, возникающие в районе поясницы;
- боли, проявляющиеся во время мочеиспускания;
- боли, связанные с инфицированием мочеполовой системы.
Анализ на стерильность мочи делают для того, чтобы обнаружить возможные скрытые болезни мочеполовой системы у мужчин, которые протекают бессимптомно. Случаи проведения планового посева на стерильность также определены:
- назначаются после того, как пациент( ребенок или взрослый) излечился от инфекционного заболевания;
- назначаются для детей 2-4 месяцев в рамках общего планового обследования;
- беременные женщины, находящиеся на учете в больнице также проходят этот анализ.
Список весьма обширен, но в любом случае правила сдачи мочи на стерильность всегда остаются одними и теми же.
- Емкость, в которой сдают посев мочи на стерильность должна быть стерильно чистой.
- Из-за большой концентрации бактерий ценность для медиков имеет только утренняя моча, именно ее следует сдавать.
- Сдавать мочу необходимо натощак. До процесса мочеиспускания человек не должен принимать пищу и жидкость в течении как минимум 4 часов.
- Половые органы должны быть чистыми. Из-за того, что в анализы могут попасть живущие в гениталиях микробы, перед сдачей следует помыться, но без применения средств гигиены (мыло, шампуни, гели для душа).
- Моча должна быть «свежей», сразу после мочеиспускания емкость с анализами следует сдать, ведь со временем в ней образуются искажающие показания микроорганизмы.
- В течение 3 недель перед сдачей посева пациент не должен принимать антибиотиков.
- Нельзя принимать диуретики (мочегонные препараты) перед мочеиспусканием.
- Нельзя перетруждаться, или сильно нагружать организм любым способом в течение суток перед сдачей анализа.
Только следование всем вышеперечисленным советам и рекомендациям позволит сдать посев мочи на стерильность правильно. Такой анализ будет объективным и точным, позволит врачам делать достоверные выводы.
Как расшифровываются результаты анализа
Для здоровых мужчин, женщин, и детей которые не испытывают каких либо проблем со здоровьем нормальные показатели анализа мочи на стерильность будут следующими:
Название параметра | Норма для взрослых | Норма для детей |
Цвет мочи | Соломенно-желтый | Прозрачный, соломенно-желтый |
Концентрация | Ниже 1026 гр/мл | 1002-1004г/л(до 2 лет), 1012-1020г/л(до 5 лет) |
Реакция урины | Нейтральная, слабокислая | Слабокислая 4,5 — 8,0 |
Эпителиальная ткань | 3-5 ед. | 0-2 ед. |
Белок | Ниже 0,033 моль/л | |
Красные кровяные тельца | 0-1 | |
Кристаллы | ||
Глюкоза | ||
Слизь | ||
Белые кровяные тельца | 0-3(мужчины) 0-6(женщины) | 0-6 |
Если любой из вышеприведенных показателей не находится в пределах нормы, то это свидетельствует о проблемах со здоровьем, возникших у пациента (ребенка или взрослого).
Также посев показывает бактериальные рост, и его возможное отсутствие. Это показатель КОЕ (колониеобразующая единица), показатель которого должен держаться в пределах нормы: 1000 КОЕ/мл. Об зарождении инфекционных процессов свидетельствует показатель в 100 000 КОЕ/мл. О неверном анализе и необходимости его пересдачи свидетельствует показатель 10-1000 КОЕ/мл.
У беременных все эти показатели могут немного отличаться аналогичных показателей анализа здоровых людей.
Так норма белка для женщины, вынашивающей ребенка, составляет 0,075 г/л., а количество лейкоцитов не должно превышать показателя 5. По результатам этого анализа у беременных выявляется возможность развития вредоносных микроорганизмов, и положительных микроорганизмов. В зависимости от характера их воздействия на организм может быть назначено соответствующее лечение, но сначала их проверяют на чувствительность к препаратам-антибиотикам.
Изменения в этих показателях свидетельствуют о многом для всех групп пациентов.
- Присутствие вредоносных микроорганизмов у беременных может свидетельствовать о развитии в их организме инфекционных заболеваний.
- Присутствие глюкозы в моче ребенка — это один из признаков заболевания диабетом.
- Низкий показатель плотности мочи — это симптом: болезни почек, высокой температуры тела, проблем с желудком.
Посев мочи на стерильность очень важен для борьбы с вредоносными бактериями. Нужно понимать, что исследование является довольно длительным, поэтому начинать стоит задолго до того, как симптомы какого-либо инфекционного заболевания станут невыносимыми.
Идти к врачу и сдавать анализы следует уже тогда, когда только появились первые симптомы. Это касается и любой другой болезни, но инфекцию можно обнаружить и уничтожить еще в зародыше, не нанеся абсолютно никакого вреда организму и избежав возможных осложнений. Проходить посев мочи на стерильность рекомендуется даже тем людям, которые хорошо себя чувствуют, ведь осторожность — благодетель здоровых людей.
Источник
Моча на стерильность
Если задать специалисту вопрос, что показывает моча на стерильность, то он ответит — благодаря представленному методу диагностики можно определить скрытые инфекционные процессы в организме. Однако это не является единственным показанием к исследованию биологического материала.
Особенность анализа заключается в том, что результаты его можно узнать не раньше, чем на 11 сутки после транспортировки урины в лабораторию. Именно столь длительный период изучения мочи дает возможность определить патологии почек и органов урогенитального тракта. Для выявления типа возбудителя производится процедура посева на питательную среду.
Исследование регулярно проводится пациентам с хроническим пиелонефритом. Источник: cistitstop.ru.jpg
Поскольку моча на флору назначается взрослым и детям, показания к выполнению исследования будут различными:
- После первичного урологического осмотра специалист предполагает наличие у пациента заболеваний органов мочевыводящей системы;
- Результаты проведенного общего исследования урины указывают на высокую концентрация стронних веществ;
- В недавнем времени пациент перенес инфекционное заболевание, при котором проводилось лечение путем антибиотикотерапии;
- Сдается моча при беременности на стерильность обязательно в качестве профилактического контроля в период третьего триместра роста плода;
- Имеется подозрение на развитие пиелонефрита или хроническая форма болезни;
- Профилактический осмотр у детей первого года жизни, начиная с трех месяцев.
Такая биологическая жидкость как урина у каждого человека, который имеет хороший уровень здоровья, является стерильной субстанцией. Какие-либо патогенные микроорганизмы могут в нее попадать либо из окружающей среды, когда нарушаются правила сбора мочи, либо же из органов урогенитального тракта.
Как сдавать
Чтобы получить максимально точные результаты исследования и повторно не проводить анализ, если назначается моча на стерильность, как собрать биологическую жидкость необходимо точно знать. Рассматриваемая методика лабораторной диагностики довольно сложная в исполнении, а также занимает немало времени, поэтому нужно придерживаться всех правил, которые будут описаны далее.
Особенности сбора биологической жидкости на стерильность. Источник: twsite158.tw1.ru.jpg
Каждому пациенту врач, выдавший направление на исследование, представляет список таких требований:
- Моча на флору сдается только в чистую и стерильную емкость, которую можно приобрести в любой аптеке;
- Для выполнения правильного анализа используется утренняя порция биологической жидкости;
- Лучше всего брать среднюю часть: сначала нужно отправиться в туалет, немного испражниться, затем собрать мочу в контейнер, после чего закончить акт;
- Перед забором биологического материала необходимо выполнить интимную гигиену половых органов;
- Лучше всего делать процедуру подмывания с использованием только теплой воды, и отказаться от мыла или других средств, поскольку те могут уничтожить патогенные микроорганизмы;
- Моча на микрофлору не сдается в период менструальных кровотечений;
- Примерно за 4 часа до сбора урины следует отказаться от питья и еды, то же самое касается и похода в туалет по малой нужде;
- Примерно за 48 часов из рациона стоит исключить все продукты, содержащие высокий уровень красящего пигмента;
- Запрещается принимать какие-либо лекарственные препараты и мочегонные средства;
- Обязательно необходимо исключить физические нагрузки.
Зная о том, как собрать правильно мочу на стерильность, необходимо помнить, что биологический материал, полученный с утра, должен быть доставлен в лабораторию не позднее двух часов после его помещения в тару. Когда имеется подозрение на туберкулез почек при малых симптомах, назначается анализ мочи на ВК. Он делается так же, как и общее исследование, но повторяется не меньше 3 раз.
Расшифровка
После того как в лабораторию поступил образец биологической жидкости, специалист берет из него небольшую часть, помещает на питательную среду, а затем на 24 часа отправляет в специальный инкубатор. По истечении этого времени выращиваются колонии бактерий, которые в последующем пересаживаются в чашу Петри.
Еще через одни сутки полученные микроорганизмы распределяются по видам. Далее их также выращивают до определенного размера колоний. После этого отсчитывают их точное число. В завершение специалист определяет, есть ли у них резистентность к антибиотикам, а также устанавливает, к каким препаратам они не имеют чувствительности.
Вид урины здорового человека. Источник: vospitulya.ru.jpg
Проведенное лабораторное исследование может показать прогрессирующий воспалительный или инфекционный процесс. В бланке с результатами он прописан в строке с названием КОЕ, то есть концентрация колониеобразующих единиц. Там указаны клетки патогенных бактерий, которые в будущем способны сформировать большую колонию.
Если процесс роста КОЕ выявлен, тогда результат проведенного анализа будет положительным. В последующем специалист для такого пациента разработает подходящий медикаментозный курс лечения. Соответственно, не составляют понять труда, что если КОЕ не обнаружен, то анализ отрицательный, и заболеваний нет.
Итак, по результатам исследования, если показатель меньше 1000, то человек здоров, при 100 000 и более есть вероятность того, что имеется заболевание, вызванное обнаруженными бактериями. Когда данные колеблется от 1000 до 100 000, то нужно пересдавать анализ, врачи не могут точно выставить диагноз.
Норма у взрослых
В зависимости от того, в каком возрасте выполняется лабораторное исследование биологической жидкости, показатели нормы могут незначительно отличаться. Нужно понимать, что в незначительном количестве присутствие патогенных микроорганизмов является вариантом нормы и не говорит о развитии серьезного заболевания.
Не стоит переживать о своем здоровье мужчинам и женщинам при получении таких результатов:
- Цвет мочи желтый с определенным соломенным оттенком;
- Уровень прозрачности биологической жидкости хороший, Без помутнения;
- Плотность находится в рамках от 1008 до 1026 г/мл;
- Концентрация белка не превышает 0,033 моль/л;
- Общее допустимое число бактерий составляет 10*4/мл;
- В поле зрения находится 0-1 эритроцитов и 0-3 клеток эпителия;
- pH мочи нейтральная, слабокислая или слабощелочная;
- В урине отсутствует слизь, кристаллы и Глюкоза;
- Лейкоциты находятся в поле зрения до 6 единиц у женщин и от 0 до 3 у мужчин.
Нам на 36 неделе вынашивание ребенка также назначают сдать анализ мочи на стерильность. Такое исследование показано при определении беременности. Изучать состав биологической жидкости крайне важно, даже если показатели общего анализа мочи были нормальными. Это обусловлено тем, что тест на стерильность также определяет скрытые патологические процессы.
Принцип выполнения исследования. Источник: pochk.ru.jpg
Нередко у женщины во время беременности на разном сроке диагностируется поражение грибами рода candida, также могут выявить кишечную палочку, золотистый стафилококк, фекальный энтерококк. При своевременной диагностике можно провести качественное лечение, без какого-либо вреда для развивающегося плода. Правильная терапия помогает избежать развития воспаления почек бактериального характера.
Вне зависимости от того, вынашивает женщина ребенка или нет, основные параметры мочи, указывающие на нормальный уровень здоровья, будут идентичными. Биологическая жидкость желтого или соломенного цвета, она прозрачная, в ней отсутствуют цилиндры, кетоновые тела и глюкоза.
Уровень плотности составляет 1000-1030 г/л, белка не более 0,075 г/л, лейкоциты в пределах 5 единиц. Если уровень плотности повышен, то можно предполагать наличие воспаления в почках, недостаточный уровень прозрачности в биологической жидкости характеризуется высоким содержанием фосфатов. Важно понимать, что организм будущей матери испытывать повышенные нагрузки, поэтому следует регулярно контролировать состояние своего здоровья.
Норма у детей
Наверное, самое сложное, это собрать мочу на стерильность у детей. Если ребенок новорожденный, грудничок, либо же первого года жизни, родителям рекомендуется использовать специальные полиэтиленовые приемники. Сейчас эти приспособления можно приобрести в любой аптеке по доступной цене.
В зависимости от пола малыша, пакет крепится к гениталиям у мальчиков или к верхней лобковой части, а также в зоне ануса у девочек. Если первым для закрепления приспособления достаточно надеть подгузник, то представительниц слабого пола нужно держать на руках в течение всего акта мочеиспускания.
Нормальные показатели исследования урины у здорового человека. Источник: borzenko-vet.ru
При хорошем уровне здоровья, результаты бактериологического посева будут следующими: в возрасте до двух лет уровень плотности составляет 1002-1004 г/л, в период до 5 лет нормы находятся в пределе 1012-1020 г/л, а до 12 лет соответствуют показателям 1011-1025 г/литр. Допустимое содержание в поле зрения одного цилиндра, шести лейкоцитов и двух клеток эпителия.
Что касается характеристика pH, то реакция должна быть слабокислая, что соответствует показателям от 4,5 до 8. Если ребенок абсолютно здоров, то у него не определяется слизь, соли, различные бактерии и белок. Урина имеет хороший уровень прозрачности, слабый желтый оттенок, либо же она почти прозрачная.
Каждый человек должен знать, что если в ходе профилактического осмотра, либо при иной причине посещения врача, у последнего есть подозрения на наличие инфекционных заболеваний в органах мочеполовой системы, то обязательно будет назначена моча на стерильность. Этот анализ достаточно информативный. Хоть и делается очень долго, но помогает качественно выявлять патологию и разрабатывать медикаментозную тактику лечения.
Бакпосев (видео)
Поделиться:
Источник
Бактериологический анализ мочи: посев мочи на микрофлору
Один из самых точных и информативных лабораторных исследований качества мочи (урины) — бактериологический анализ мочи (бакпосев, посев на микрофлору). Этот метод диагностики выявляет патогенные микроорганизмы и определяет их чувствительность к антибактикам. Это позволяет сэкономить время и сразу назначить эффективное лечение.
Прием уролога, гинеколога — 1000 руб. Комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб. Прием по результатам УЗИ или анализов — 500 руб (по желанию)
Недостатком анализа можно назвать особые требования к сбору материала и длительность теста. Однако лишь при посеве мочи врач получает точную уникальную информацию, которую часто не способны показать другие лабораторные исследования.
Показания для назначения бакпосева мочи
Анализ мочи на посев может быть назначен терапевтом, гинекологом, урологом или педиатром в следующих случаях:
- при инфекциях мочевыделительной системы (рецидивирующий цистит, пиелонефрит, урологические патологии, мочекаменная болезнь);
- при болезнях органов ЖКТ (энтерококк и дизентерия);
- при сахарном диабете, беременности и бесплодии, иммунодефиците, туберкулёзе, ВИЧ;
- для контроля эффективности проведённого лечения инфекции;
- для уточнения диагноза при неоднозначной симптоматике;
- для выявления устойчивости микроорганизмов к антибактериальной терапии.
Также бакпосев мочи может назначаться при наличии следующих симптомов:
- боль режущего характера во время мочеиспускания (наблюдается при цистите);
- нарушение частоты мочеиспусканий (может свидетельствовать о поражении почек, простатите);
- тошнота, рвота, общая слабость, повышение температуры (симптомы заболевания почек);
- боль в пояснице (сигнал возможного развития бактерий в почечных канальцах);
- изменение цвета мочи.
Какие патологии выявляет бактериологический анализ мочи
Бакпосев на патогенную флору поможет диагностировать такие заболевания, как:
- хронический уретрит;
- рецидивирующий цистит;
- пиелонефрит;
- паранефрит.
Бактериологический анализ мочи выявляет следующие инфекции в зависимости от возбудителя:
- Стафилококки и стрептококки. Выявляет все виды патогенных микроорганизмов, опасных при беременности для ребёнка;
- Хламидии. Патогенные микроорганизмы в урине подтверждают сомнительный диагноз;
- Гонорею. Назначается пациенту, если его партнёр — носитель вируса;
- Бациллу Коха. Степень бактериурии определяет наличие туберкулёза и насколько поражены почки и мочевыводящие пути при таком заболевании;
- Протеи. Протейная инфекция вызывает воспаление почек и мочевыводящих путей, может привести к острому пиелонефриту;
- Энтерококки. Эти кишечные бактерии могут быть губительными для мочевыводящей системы;
- Синегнойную палочку. Эта бактерия является причиной циститов, уретритов и пиелонефритов;
- Коклюш. Анализ выявит болезнь даже на ранней стадии и при начальных
- симптомах;
- Клебсиеллы. Опасная бактерия, устойчивая к большинству антибиотиков. Вызывает воспалительные заболевания мочевыводящих путей и может привести к различным тяжёлым последствиям;
- Дизентерийные соединения. Способен выявить сальмонеллез и дизентерию у пациентов любого возраста.
Методика исследования мочи на инфекции
Для идентификации инфекционного возбудителя анализ урины на посев проводится по следующему алгоритму:
- Первичное исследование осадка мочевой жидкости под микроскопом (проводится не всегда).
- Первичный посев мочи на стерильность для выявления типа возбудителя.
- Накопление собранной в посеве культуры.
- Изучение особенностей выявленных бактерий.
- Окончательная идентификация возбудителя.
Для теста — посев мочи — необходим подбор определённой среды: для стафилококков — кровяной агар, стрептококков — сахарный раствор и т.д. Однако могут проводить посев и в нескольких средах (максимум 3-4).
Бактериологический анализ мочи в целом занимает 7-10 дней. Полученный результат будет содержать описание величины, формы, прозрачности, оттенка, структуры поверхности, роста колонии в высоту.
Методика определения чувствительности возбудителей к антибиотикам
Для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (антибиотикограмма) анализ урины на посев проводится по следующему алгоритму:
- Деление чаши Петри на несколько секторов и помещение в каждый из них полоски с антибиотиком.
- Маркировка цветом каждого участка и засев выделенной культурой.
- Помещение чаши в термостат с температурой 36,6.
- Ведение ежедневного контроля. Отсутствие роста и размножения бактерий означает, что антибиотик их подавляет, а значит подобран верно.
В противном случае возбудитель устойчив к действию данного антибиотика, и его нужно заменить.
Антибиотикограмма проводится только при обнаружении бактерий более, чем 104 КОЕ/мл. Длительность такого анализа составляет 4-5 дней. Современные экспресс-методики позволяют получить результат уже через 2 дня. В экстренных случаях, когда результат необходим для лечения тяжелобольного пациента, предварительные данные могут быть предоставлены уже спустя 4 часа.
Подготовка к процедуре и сбор мочи на посев
Для получения реальной картины состояния внутренней микрофлоры крайне важно соблюсти все требования относительно подготовки и сбора мочи:
- забор материала осуществлять до начала антибиотикотерапии;
- за неделю до анализа отказаться от употребления в пищу красящих овощей (морковь, свекла), алкоголя, жирной, солёной и копчёной пищи;
- женщинам нельзя сдавать мочу на посев во время месячных, за неделю до них и после;
- накануне запрещается проводить спринцевание;
- за 2 суток остановить приём мочегонных средств (как народной, так и традиционной медицины), лекарственных и противозачаточных средств в форме вагинальных свечей;
- за сутки до сбора мочи избегать половой близости;
- накануне не употреблять много жидкости, чтобы не снизить количество бактерий в выделениях;
- снизить физические нагрузки во избегание возможного изменения состава мочи;
- использовать стерильную сухую ёмкость. Оптимальный вариант — пластиковый стаканчик с крышкой (продаётся в аптеке), поскольку тару, хранящуюся дома, достаточно трудно качественно простерилизовать. Для грудных деток рекомендуется использовать стерильный пакет или одноразовый мочеприёмник;
- нельзя собирать мочу из судна или мочеприёмника;
- применение катетера допускается лишь в крайних случаях;
- открывать контейнер необходимо только чистыми руками непосредственно перед сбором материала, не касаться внутренней стороны и края тары;
- перед сбором материала нужно провести тщательную гигиену половых органов (средства не должны содержать антисептик), затем насухо вытереть;
- осуществлять сбор средней порции утреней мочи, т.е. первую и конечную струю спустить в унитаз;
- при подозрении на нефротуберкулёз сбор материала нужно проводить 3 раза в день в течение 3 дней;
- женщинам необходимо прикрыть вход во влагалище (например, тампоном), чтобы слизь из него не попала в мочу. Это важно, поскольку она также содержит различные бактерии;
- количество урины, необходимой для анализа, составляет 20-50 мл, для детей достаточным считается 10 мл;
- собранный материал в течение 2 часов доставить в лабораторию (хранить в тёмном прохладном месте). При необходимости допускается 8-часовая выдержка в холодильнике.
Анализ посев мочи при беременности
В период беременности женщина ещё больше, чем обычно, уязвима для различных болезней. К ним относятся и инфекции различного генеза, включая передающиеся половым путём. К тому же, исследованиями доказано, что 45% всех смертей плода (замирание беременности, выкидыш) случилось из-за внутриутробного инфицирования.
Бактериологический анализ мочи во время беременности обязателен, даже при отсутствии признаков инфекции. Инфекция длительно и бессимптомно могла протекать в организме женщины и активизироваться при наступлении беременности (до 6% беременных имеют скрытую бактериурию).
Важность проведения анализа мочи на посев во время беременности подтверждается следующим:
- выявление и идентификация возбудителей инфекции;
- проведение возможного лечения с учётом срока беременности;
- предупреждение заражения плода и нанесения ему непоправимых органных изменений, несовместимых с жизнью.
Проводить бакпосев мочи нужно дважды за беременность — в 1 триместре и практически перед самыми родами (на 36 неделе). При наличии соответствующих показаний это значение может увеличиться. Врач может назначить беременной дополнительные бакпосевы мочи, если она страдает заболеваниями мочевого пузыря и почек, или при общем анализе мочи были обнаружены лейкоциты и белок.
Правила подготовки и сбора материала для беременной общие. На поздних сроках беременности плод давит на мочевой пузырь, поэтому женщине порой трудно дотерпеть до утра. Рекомендуется сходить в туалет по будильнику в 1-2 часа ночи, а затем уже утром собрать мочу для анализа.
Расшифровка результатов бакпосева мочи: норма и патология
Результат анализов выводится в КОЕ на 1 мл мочи. КОЕ (колониеобразующие единицы) — это абсолютное значение, показывающее количество клеток бактерий в 1 мл урины.
Лаборатория выдаст распечатку результатов, в которой будут указаны все виды микроорганизмов, их количество, измеренное в КОЕ/мл, и антибиотикограмма — группы препаратов, к которым чувствителен каждый вид бактерий.
Результат бакпосева не всегда однозначно положительный или отрицательный. Он имеет референсные значения, которые указывают на степень воспаления.
Менее 1000 КОЕ/мл | Норма, лечение не требуется. |
1000-100000 КОЕ/мл | Требуется повторное исследование. Возможно, результат искажён из-за нарушения правил подготовки или сбора мочи. |
Более 100000 КОЕ/мл | Наличие инфекции, необходимо срочно начинать лечение. |
На бланке антибиотикограммы проставляются значки:
Обозначение | Уровень чувствительности к антибиотикотерапии |
S | высокий |
I | умеренный |
R | полная резистентность (устойчивость) к антибиотикам |
Где сдать анализ мочи на инфекции и сделать расшифровку бакпосева в СПБ?
Такое обследование в Санкт-Петербурге проводится в специализированной уролого — гинекологической клинике Диана. Здесь же можно пройти все виды экспертного УЗИ (стоимость 1000 руб), сдать все анализы и получить консультацию гинеколога, уролога, эндокринолога, онколога и дерматолога. Стоимость консультации любого специалиста — 1000 руб.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник