Аморфные фосфаты в моче у ребенка норма

Среди диагностических процедур, показывающих оценку состояния детского организма, обязательным является общий анализ мочи. Его показатели оценивают работу почек и всей выделительной системы, а микроскопические характеристики указывают на правильность питания малыша. Аморфные фосфаты в моче у ребенка – это один из показателей неправильного фосфорно-кальциевого обмена в его организме.

Что такое фосфаты?

Фосфатами называются нерастворимые соли фосфорных кислот, вызывающих нарушение обмена макроэлементов в организме. Избыток солей фосфорнокислого кальция приводит к ощелачиванию мочи и вызывает фосфатурию, а соли образуют аморфные (бесформенные) кристаллы в урине. Они не имеют четкого строения, размера и вызывают ее помутнение. Чаще всего соли связаны с изменением рациона питания и нарушением метаболических процессов.

Фосфор – жизненно необходимый элемент для организма. Он присутствует в тканях, мозге и мышцах. Соединения фосфора необходимы для работы сердца и нервной системы, а обмен фосфатов в организме человека тесно переплетен с обменом кальция. Поэтому нарушение выведения фосфора, особенно наличие повышенного количества соединений, приводит к изменениям показателей анализа урины и ухудшению общего состояния.

Недостаток или превышение солей фосфора в организме вызывают нарушение обмена веществ, слабость, недомогание, утомляемость. Появление солей в моче у ребенка до 5 лет не свидетельствуют о каких-либо патологиях и не являются поводом для паники, так как их наличие может быть временным.

Откуда фосфаты берутся в организме?

Главной причиной появления фосфатных солей является изменение рациона питания. Образование аморфных кристаллов часто появляется у дошкольников, посещающих детское учреждение. Адаптация к новому питанию может быть причиной наличия солей фосфорных кислот в моче. Детский рацион богат микро и макроэлементами, а обмен неорганических элементов еще несовершенен.

Соли присутствуют у взрослых и детей, отдающих предпочтение:

• морепродуктам и жирным сортам рыбы;
• шоколаду и десертам на основе какао;
• молочной продукции;
• гречневой и овсяной каше;
• сдобной выпечке;
• продукты богатые кальцием и витамином Д.

Отсутствие белковой пищи влечет выработку щелочей в организме и избыточное количество солей. Поэтому детский рацион питания должен быть сбалансированным.

Видео: Соли в моче у ребенка. Советы родителям.

Причины появления фосфатов у ребенка

Группа фосфатных солей находится в постоянной связи с кальцием, и отвечают за накопление энергетических запасов клеток. Соли фосфорных кислот в детской моче встречаются реже, чем ураты и оксалаты. Они менее опасны, хорошо поддаются разрушению, быстро выводятся из организма. Их единичное обнаружение не подтверждает патологию.

Физиологический фактор

Главными причинами появления аморфных кристаллов является:

1. Нарушение питьевого режима.
2. Употребление продуктов с большим количеством стабилизаторов и красителей.
3. Копченная, жаренная и жирная пища.
4. Перенасыщение детского организма кондитерскими изделиями и шоколадом.
5. Употребление газированных напитков.
6. Приготовление пищи на жирах и их заменителях.

У детей грудного возраста аморфные кристаллы появляются при неправильном питании кормящей мамы. Провокацией к появлению солей фосфора является употребление мамой много крепкого кофе, чая и алкогольных напитков.

Заболевания, вызывающие появление фосфатов

Аморфные фосфаты присутствуют в моче у ребенка из-за причины хронических и наследственных заболеваний, а именно:

1. Инфекционные заболевания почек
2. Нарушение работы эндокринной системы.
3. Почечная остеопатия.
4. Гиперфосфатемия.
5. Гипофосфатемия.
6. Врожденные патологии и генетические болезни.

При таких заболеваниях количество фосфатов в моче не соответствует норме долгое время и не исчезает при изменении рациона питания.

В чем опасность фосфатов?

При нормальной работе мочевыделительной системы и правильно сбалансированном питании аморфных солей в моче не будет. Присутствие аморфных кристаллов указывают на сбой в работе почек, но чем он вызван, можно определить, посетив специалиста.

Избыток солей фосфора негативно влияют на общее состояние малыша. Их повышенные показатели приводят к образованию фосфатных камней. При инфекционных заболеваниях почек они поражают верхние мочевые пути, усложняя мочеиспускание.

Если соли часто присутствуют в анализе у ребенка грудного возраста, то это может вызвать развитие детского рахита. Уровень фосфатов растет, норма кальция в организме снижается, макроэлементы не усваиваются и это негативно сказывается на костной ткани.

Диагностика

Для выявления количества отложения солей проводят исследование суточного объема урины ребенка на наличие фосфора. Данный вид диагностики позволяет увидеть реальную работу мочевыводящих органов, так как соли образуют осадок в щелочной среде. Чтобы показатели были достоверными, следует подготовиться к исследованию за 2-3 дня, а именно:

• не нагружать ребенка активными тренировками;
• исключить употребление алкогольных напитков и табачных изделий для кормящих матерей;
• не следует кормить малыша острой, копченой и соленой пищей;
• убрать из рациона сладости и газированные напитки.

Если уровень фосфатов на протяжении нескольких повторных анализов остается высоким, ребенку необходимо пройти дополнительные медицинские исследования:

• ультразвуковая диагностика почек;
• мочевого пузыря;
• щитовидной железы;
• контроль уровня глюкозы в организме.

Лечение

Если фосфатурия проявляется неоднократно и есть причиной основного заболевания, то сначала устраняется первичная патология. Терапия направлена на лечение воспалительных процессов мочевыводящих путей. Единичные случаи проявления аморфных солей устраняются с помощью устранения физиологических причин.

Диета

Рацион питания дошкольника составляется специалистом. При этом разрешается употребление:

• кислых фруктов и ягодных морсов;
• нежирной рыбы и отварного мяса;
• минимум свежих овощей;
• бобовых растений и зернового хлеба.

Питание шестиразовое, а продолжительность диеты 10-14 дней. Обязательно присутствует контроль лабораторных показателей после истечения срока диеты.

Питьевой режим

Аморфные соли в моче у ребенка можно устранить и с помощью контроля питьевого режима. Чем меньше он употребляет жидкости, тем больше развивается застой урины. Такие условия идеальны для формирования аморфных образований.

Чтобы не допустить застоя и поддерживать нормальное выведение мочи, родителям следует контролировать количество выпитой жидкости малышом. Минимум он должен выпивать 6 стаканов (120-150 мл) в день чистой воды. Так же в рационе должны присутствовать кислые морсы, отвары, но никак не концентрированные соки.

Следует помнить, что питьевой режим является обязательным дополнением к диете.

Видео: Фосфатные камни в почках

Общий анализ мочи часто назначается пациентам для диагностики заболеваний почек и других органов мочевыделительной системы. Отклонения показателей от принятого значения могут говорить о болезни или нарушении режима питания. Нередко в детских анализах обнаруживается помутнение, которое говорит об избытке солей. В норме его не должно быть, моча имеет соломенный цвет, не пахнет и не содержит каких-либо примесей (крови, гноя и пр.).

Что значат обнаруженные в моче аморфные кристаллы фосфатов? По каким причинам они возникают? Как устранить нарушение у маленького ребенка?

Образование и значение фосфатов в моче

Из солей в моче могут быть обнаружены фосфаты (соли фосфорных кислот). Появление в урине этого элемента говорит о том, что у ребенка нарушение обмена веществ. Фосфор играет важную роль в регуляции процессов метаболизма. В сочетании с кальцием он укрепляет костную систему, в том числе зубы. Эти вещества важны и для нормальной работы мышечной системы.

В моче фосфаты присутствуют в виде аморфных кристаллов. Эти элементы не растворяются и выглядят как микроскопические частицы, осевшие на дне емкости с анализом. Моча становится мутной. Когда фосфаты обнаруживаются эпизодически, волноваться не стоит. Не исключено, что нарушение носит временный характер, ведь малыш активно растет. Для диагностики патологии должны быть выявлены другие изменения в анализе мочи.

Когда же превышение нормы значительное и носит регулярный характер, врачи говорят о фосфатурии, или избытке солей фосфора в свежей моче. Фосфаты вызывают наименьшее беспокойство медиков, ведь их можно легко вывести из организма. Однако нарушение метаболизма у ребенка следует устранить, потому как избыток соли провоцирует появление камней в почках и мочевом пузыре. Впоследствии могут возникнуть нарушения функции мочевыделительной системы и даже новообразования. Такие заболевания лучше предупредить и не подвергать малыша лишним медицинским процедурам.

Норма фосфатов в моче у ребенка

Нормальным показателем считается небольшое присутствие аморфных кристаллов фосфатов в анализе мочи. Лаборант на бланке отмечает количество найденных солей в диапазоне от одного до четырех плюсов. Один или два плюса считаются вариантами нормы и при отсутствии других симптомов не требуют терапии. В этом случае пациенту даются рекомендации относительно коррекции питания.

Более высокие показатели (три и четыре плюса) требуют тщательной диагностики. При сомнении анализ повторяют. У некоторых детей ощелачивание мочи происходит в результате перенесенного заболевания. В таком случае повторные исследования не обнаруживают солей.

Причины фосфатурии у детей

К естественным причинам фосфатурии относятся:

• употребление большого количества блюд, богатых фосфором;
• избыток молочных продуктов в рационе;
• частое включение в меню геркулеса, гречневой и перловой крупы, макарон;
• чрезмерное употребление сладких газированных напитков, сладостей, шоколада;
• злоупотребление жирной и соленой пищей;
• обезвоживание из-за недостаточного питья, кишечной инфекции и пр.

Такие причины носят временный характер и легко устраняются путем изменения диеты, налаживания питьевого режима. Избыток фосфатов у грудничка образуется в результате нарушения диеты кормящей матерью. В этом случае ей нужно скорректировать свой рацион, тогда показатели анализа мочи придут в норму.

Во время болезни, сопровождающейся повышенной температурой, лихорадкой, потоотделением, рвотой и поносом, происходит значительная потеря жидкости. Моча становится более концентрированной, в результате чего и обнаруживаются фосфаты. Малышу надо давать пить большое количество чистой воды, регидрационные растворы (Регидрон). Так обмен веществ придет в норму.

Часто к фосфатурии приводит строгое соблюдение вегетарианской диеты, особенно подвержены этому дети. Кислоты, необходимые для расщепления животного белка, постепенно перестают вырабатываться организмом. Повышенное содержание щелочи приводит к появлению солей в моче.

Обилие фосфатов в моче может указывать и на следующие заболевания:

• рахит;
• инфекции почек и мочевого пузыря;
• сахарный диабет;
• камни в мочевыделительной системе;
• повышенная функция паращитовидных желез;
• гастрит;
• туберкулез легких.

Методы лечения

Медикаментозная терапия зависит от диагноза, который поставит врач. Обычно такими нарушениями занимается нефролог. Если фосфатурия является следствием заболеваний других органов и систем, лечение направлено на избавление от основной патологии. После выздоровления фосфаты в моче исчезнут.

При рахите назначается повышенная доза витамина Д (Аквадетрим, Вигантол). Эти препараты дают всем малышам с 1 месяца жизни для профилактики заболевания.

При диагностике инфекционного заболевания мочевыделительной системы (цистита, пиелонефрита) проводят лечение антибиотиками. Выбор препарата зависит от возбудителя болезни и его устойчивости к определенным типам лекарств. Как правило, детям назначают Аугментин, Фурадонин, Азитромицин. В зависимости от состояния ребенка и его возраста выбирается форма лекарственного средства. Дошкольникам предпочтительнее давать антибиотик в виде сиропа, детям старше – в таблетках. Тяжелое состояние предполагает внутривенное или внутримышечное введение препарата.

Обязательно назначается курс витаминных комплексов с высоким содержанием витамина А или монопрепараты с этим веществом. Мочегонные средства помогают вывести излишки солей. Это могут быть растительные сборы (листья брусники, мята, ягоды рябины, трава овса) или аптечные препараты (Фуросемид, Верошпирон). Только специалист сможет подобрать верную дозировку лекарства, потому как бесконтрольный прием диуретиков способен значительно навредить здоровью малыша. В период терапии необходимо регулярно сдавать общий анализ мочи, по которому можно сделать вывод о действенности получаемого лечения.

Коррекция питания

Коррекция питания играет ключевую роль в нормализации фосфорно-кальциевого обмена. Она применяется вне зависимости от основного диагноза. Успешность применяемой терапии во многом зависит от соблюдения рациона.

Для снижения уровня фосфора и кальция в организме не рекомендуется употреблять в пищу:

• продукты, богатые витамином Д (яйца, печень, сыр и рыбную икру);
• жирные, жареные, соленые, копченые блюда;
• молочные продукты;
• консервы;
• мармелад, шоколад, другие сладости;
• бобовые.

Полезные продукты, богатые фосфором и кальцием, нельзя исключать полностью, потому как эти вещества все же должны поступать в организм. Однако употреблять их надо в ограниченном количестве.

Исключается минеральная вода с избытком щелочи. Под запрет попадает соль, ее нужно ограничить или полностью убрать из рациона.

Для устранения высокого уровня фосфатов следует употреблять в пищу кислые продукты:

• кислые ягоды и фрукты;
• овощи;
• мясо и рыбу нежирных сортов, птицу без кожи;
• нежирные супы;
• компоты из ягод и фруктов, отвар шиповника.

Можно кушать макаронные изделия, небольшое количество растительных и животных жиров. Пить в сутки следует не менее 1-2 литров воды в зависимости от возраста, если иное не рекомендовано лечащим врачом. Это поможет исключить концентрацию мочи. Кушать нужно маленькими порциями по 5-6 раз в день.

Народные методы тоже могут оказать положительное влияние на обмен веществ ребенка. Однако прежде чем давать какие-либо средства, следует согласовать их с лечащим врачом, потому что самолечение часто приводит к осложнениям. Из натуральных средств применяются настои брусники, мяты и рябины.

Профилактические меры

Проводить профилактику фосфатурии и образования камней под силу каждому родителю. Для этого необходимо:

• вести активный образ жизни, чаще гулять на свежем воздухе;
• одевать ребенка по погоде – не перегревать и не допускать переохлаждения;
• употреблять достаточное количество воды, ограничить употребление сладких газировок и минеральной воды;
• избегать обезвоживания, особенно в период болезни и в жару;
• составить сбалансированный детский рацион, который содержит все необходимые витамины и микроэлементы;
• исключить из меню неполезные блюда (фаст-фуд, жареные, соленые, жирные, копченые продукты, колбасы, консервы, сладости);
• принимать витамин Д в рекомендованной дозировке, чаще бывать на солнце, кушать богатые этим веществом продукты (яйца, печень трески, икру);
• питаться маленькими порциями по несколько раз в день;
• своевременно выявлять и лечить инфекционные заболевания;
• не заниматься самолечением, строго следовать рекомендациям лечащего врача;
• регулярно проходить профилактические обследования, сдавать мочу на анализ.