Адреналин в суточной моче норма

Катехоламины (моча) (адреналин, норадреналин, дофамин)(ВЭЖХ)

Катехоламины — группа похожих по физико-химическим свойствам гормонов, синтезируемых в надпочечниках мозговым веществом. В базисную группу катехоламинов входят: дофамин, адреналин, норадреналин. При физических нагрузках и стрессовых ситуациях, сопровождающихся повышенным эмоциональным фоном, запускается механизм синтеза гормонов в крови. Также эти гормоны способствуют превращению жирных кислот и глюкозы в энергию, расширяют зрачки и бронхиолы. Кровеносные сосуды сужаются, кровяное давление повышается при участии норадреналина; учащается сердцебиение, сужаются кровеносные сосуды — адреналина.

После выполнения своей биологической функции катехоламины распадаются на физиологически пассивные соединения (гомованилиновую кислоту, норметанефрин и т.п.). Сами гормоны и элементы их метаболизма выводятся из организма мочевыделительной системой. В пределах референсных значений катехоламины и их продукты переработки находятся в организме в малой концентрации.

Перечень тестов в составе исследования:

• адреналин;
• норадреналин;
• дофамин.

Адреналин — основной гормон мозгового вещества надпочечников, образующийся здесь в результате ферментативного синтеза из норадреналина и накапливающийся в хромаффинных клетках. Секретируется в состояниях стресса, кровопотерь и обеспечивает повышение артериального давления за счёт сужения сосудов кожи, желудочно-кишечного тракта и скелетной мускулатуры, увеличивает коронарный кровоток, усиливает и учащает сердечные сокращения, повышает уровень глюкозы крови.

Норадреналин — нейромедиатор и гормон. Образуется в симпатических нервных окончаниях, мозговом веществе надпочечников, центральной нервной системе из дофамина. Участвует в адренергической регуляции функций органов и тканей со стороны симпатической нервной системы, выполняет функции нейромедиатора в центральной нервной системе, является вторым гормоном мозгового вещества надпочечников. Действует во многом синергично с адреналином.

Дофамин — нейромедиатор центральной нервной системы, а также медиатор нервной локальной (паракринной) регуляции в ряде периферических органов (в том числе слизистой желудочно-кишечного тракта, почках), предшественник норадреналина и адреналина в ходе их синтеза.

Причины повышения показателей гормонов

Их наличие повышается заметно на небольшой промежуток времени под воздействием стресса. Повышение содержания данных гормонов может быть обусловлено наличием хромаффинных и других нейроэндокринных опухолей. В моче и крови вследствие этого резко возрастает степень концентрации катехоламинов и продуктов их распада. Эти изменения могут стать следствием пролонгированного и кратковременного увеличения кровяного давления и, как правило, появлению болей головы. Покалывание в руках и ногах, дрожь, тошнота, увеличенная потливость, беспокойство — также может быть следствием повышения уровня концентрации соединений.

В надпочечниках локализуется около 90% хромаффинных опухолей. Значительная часть из них — доброкачественная и не выходит за границы надпочечников. В дальнейшем весьма вероятно увеличение их размеров. При отсутствии соответствующей терапии с увеличением размеров опухоли признаки болезни могут проявляться все более заметно и тяжело. Травма почек и, более того, кровоизлияние или сердечный приступ, могут быть следствием увеличенного кровяного давления, вызванного хромаффинной опухолью.

Показания:

• предполагаемый диагноз — хромаффинная опухоль;
• хроническая гипертония, при которой наблюдается головная боль, потливость, учащенный пульс;
• отсутствие положительного отклика на терапию хронической гипертонии;
• контроль качества лечения от хромаффинной опухоли;
• постановка диагноза — опухоль надпочечников (нейроэндокринная опухоль), наличие случаев заболевания в семье.

Подготовка

Утром опорожнить мочевой пузырь (эта порция мочи выливается в унитаз). Зафиксировать время мочеиспускания, например: «8:00».

Следующие 24 часа собрать всю выделенную мочу в сухую чистую банку вместимостью 3 литра. В начале сбора добавить лимонную кислоту 15 г. Ёмкость с мочой необходимо хранить в прохладном месте (оптимально — в холодильнике на нижней полке при температуре 4-8°С), не допуская её замерзания.

После завершения сбора мочи, содержимое ёмкости нужно точно измерить. На контейнере нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах. Например: «Диурез: 2000 мл».

Мочу обязательно тщательно перемешать и сразу же отлить 50-60 мл в стерильный контейнер с крышкой. Всю мочу, собранную за сутки, приносить не надо.

В течение всего времени сбора и до отправки биоматериал должен храниться в холодильнике при 2-8°С. Материал должен быть доставлен в медицинский офис в день окончания сбора.

Для исключения ложноположительных результатов, целесообразно за 48 часов до сбора мочи:

• исключить из диеты бананы, ананасы, томаты, яйца, шоколад, сыр; а также пищевые продукты, содержащие ванилин (кондитерские изделия);
• необходимо максимально ограничить прием продуктов, содержащих кофеин и другие стимуляторы (чай, кофе, какао, кока-кола);
• по возможности, после консультации с направляющим врачом, исключить прием лекарственных препаратов за 1-2 дня до исследования, кроме применяемых по жизненным показаниям (см. Интерпретация: лекарственные препараты).

Интерпретация результатов

Единицы измерения: мкг/сутки

Повышение уровня:

• феохромоцитома;
• нейробластома, ганглионейробластома, ганглионеврома, параганглиомы;
• инфаркт миокарда;
• разные формы стресса;
• гипертиреоз;
• маниакально-депрессивные расстройства большой продолжительности;
• приём таких препаратов, как: кофеин, адреналин, этанол, изопретеренол, леводопа, никотин, нитроглицерин, резерпин — первоначальный эффект, теофиллин.

Понижение уровня:

• автономные невропатии, включая диабет, паркинсонизм.

Источник

Адреналин+Норадреналин (разовая моча) в Москве

Код 12.6.1.

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения

• Приём, исследование биоматериала
• Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

• Можно сдать в отделении Гемотест
• Можно сдать анализ дома

Подробное описание исследования

Адреналин — гормон, синтезирующийся клетками мозгового вещества надпочечников, относится к группе катехоламинов. Поступая в кровь, адреналин оказывает влияние практически на все органы. Особенно ярко проявляется его действие при стрессе, когда в кровоток одномоментно поступает большое количество гормона (в среднем уровень адреналина в крови при стрессовой ситуации возрастает в 10 раз). Под действием адреналина учащается пульс, повышается артериальное давление и т.д. В клинической практике определение адреналина необходимо прежде всего для диагностики опухоли надпочечников (феохромоцитомы) и для уточнения причины некоторых гипертензий (повышенного артериального давления). У больных с феохромоцитомой концентрация адреналина в крови увеличивается в 10-100 раз. При этом после радикального удаления опухоли происходит быстрая нормализация показателя, что позволяет использовать данный лабораторный тест для контроля эффективности лечения. Кроме феохромоцитомы, повышенный уровень адреналина в крови может быть обусловлен гипертоническим кризом, острым инфарктом миокарда, стрессом (обычно кратковременное увеличение), резким снижением уровня сахара в крови (гипогликемия). Стойкий подъем концентрации адреналина характерен для некоторых опухолей нервной системы. При приеме кофеина, алкоголя, некоторых лекарственных препаратов также отмечается повышение уровня адреналина. Сниженное содержание адреналина в крови отмечается при приеме клонидина. Исследование адреналина проводится не только в крови, но и в моче. При этом каждый из методов имеет свои недостатки. Например, в крови происходит достаточно быстрая элиминация (выведение) адреналина, и в идеале взятие крови для данного исследования следует производить в момент ярких клинических проявлений (гипертонический криз и др.), что на практике не всегда осуществимо. Определение содержания адреналина в моче может быть недостаточно информативным, если у пациента наблюдается нарушение функции почек. Поэтому наиболее оптимальным является исследование адреналина в крови с одновременным определением их экскреции в моче. Следует помнить, что перед исследованием уровня адреналина (особенно их содержания в моче) необходимо исключить из рациона бананы, ананасы, сыр, крепкий чай и кофе, продукты, содержащие ванилин.

Норадреналин — гормон из группы катехоламинов, образуется в основном в симпатических нервных окончаниях, небольшая его часть синтезируется в клетках мозгового вещества надпочечников. Норадреналин непосредственно участвует в передаче нервных импульсов в нейронах симпатического отдела центральной нервной системы, оказывает мощное сосудосуживающее действие и т.д. В клинической практике исследование норадреналина проводится не только в крови, но и в моче. При этом каждый из методов имеет свои недостатки. Например, в крови происходит достаточно быстрая элиминация (выведение) катехоламинов, и в идеале взятие крови для данного исследования следует производить в момент ярких клинических проявлений (гипертонический криз и др.), что не всегда осуществимо. Определение содержания норадреналина в моче может быть недостаточно информативным, если у пациента наблюдается нарушение функции почек. Поэтому наиболее оптимальным является исследование данного вещества в крови с одновременным определением его экскреции в моче. Следует помнить, что перед исследованием уровня норадреналина (особенно его содержания в моче) необходимо исключить из рациона бананы, ананасы, сыр, крепкий чай и кофе, продукты, содержащие ванилин. Повышение уровня норадреналина в крови наблюдается при:

• феохромоцитоме (опухоль мозгового вещества надпочечников, клетки которой вырабатывают катехоламины; реже она имеет вненадпочечниковую локализацию);
• стрессах (кратковременное повышение);
• гипертонических кризах;
• остром инфаркте миокарда;
• опухолях нервных тканей (нейробластома и др.);
• маниакально-депрессивных состояниях;
• приеме кофеина, этанола, теофиллина, резерпина, введении инсулина, кортикостероидов.

Снижение концентрации норадреналина в моче может наблюдаться при некоторых заболеваниях соединительной ткани, лейкозах, особенно у детей.

ВАЖНО! Для исследования суточной мочи необходим консервант — 15 г. лимонной кислоты (порошок необходимо получить накануне исследования в Лабораторном офисе вместе с контейнером для мочи). Перед сдачей б/м на исследование ознакомьтесь с правилами подготовки в разделе «Подготовка к исследованиям мочи. Исследования мочи на гормоны».

Подготовка к исследованию

Накануне исследования расходный материала (контейнер) необходимо предварительно получить в любом лабораторном отделении.

Источник

Сдать анализ мочи на адреналин — суточная порция, ВЭЖХ

Стоимость анализа: 1 700 Р

Описание

Катехоламины представляют собой группу биологически активных веществ, выработка которых происходит в мозговом веществе надпочечников. Их выброс в кровь осуществляется после воздействия на организм различных стрессовых ситуаций. Они участвуют, главным образом, в регуляции передачи нервного импульса в головной мозг, активируют высвобождение глюкозы, способствуют расширению зрачков. К таким гормонам относят следующие: адреналин, норадреналин, дофамин. Действие адреналина на организм заключается в улучшении работы сердца и стимуляции обмена веществ. Норадреналин, в свою очередь, действует на кровеносные сосуды, сужая их, и вследствие повышает артериальное давление. Данные биологические вещества после завершения своих функций разрушаются до биологически неактивных веществ, после чего выделяются из организма с мочой.

В нормальных условиях работы организма, катехоламины содержатся в низких концентрациях. Их повышение обнаруживается на непродолжительный период времени во время стресса. Следует отметить, что при хромаффинных и других эндокринных опухолях отмечается длительное и значительное возрастание данных гормонов. Это может приводит к появлению в клинической картине заболевания таких симптомов, как артериальная гипертензия, увеличение частоты сердечных сокращений, длительные головные боли, дрожь, тошнота, покалывание в конечностях.

Одним из главных гормонов, вырабатываемых надпочечниками является адреналин. Он образуется путем ферментативного синтеза в хромаффинных клетках. Более 90% всех опухолей, происходящих из хромаффинных клеток, наблюдаются в надпочечниках. Опухоли, в большинстве своем, могут иметь доброкачественный характер течения, но без сопутствующего лечения могут продолжать расти, вследствие чего их течение становится более тяжелым. Из-за длительного воздействия катехоламинов на такие органы, как сердце, почки, может развиваться их поражение в виде сердечного приступа, недостаточности почечной ткани и др.

Все эти опухоли подлежат хирургическому лечению, после чего отмечается уменьшение концентрации катехоламинов, следовательно, клиническая симптоматика начинает угасать и затем вовсе исчезает.

Проведение теста на исследование адреналина в суточной моче будет говорить нам о содержании данного гормона в организме за последние сутки. На результат исследования влияет множество факторов, такие как лекарства, которые принимает пациент на момент проведения исследования, характер принимаемой пищи и др. Рекомендуется проводить комплексное исследование на определение катехоламинов в суточной моче, вместе с определением метанефрина в циркулирующей крови или моче.

При мониторировании пациентов, ранее получающих терапию по поводу хромаффинных опухолей, обнаружение повышенных цифр катехоламинов будет говорить о рецидиве опухоли или неэффективности проводимой терапии. Если же обнаруженные уровни катехоламинов в пределах допустимых значений, то диагноз хромаффинной опухоли маловероятен. Однако, следует учитывать тот факт, что такие опухоли не всегда влияют на выработку катехоламинов постоянно. Если у пациента давно не было признаков повышенного давления, то катехоламины определяются в низких значениях, даже при подтвержденном диагнозе — феохромоцитома.

Подготовка

• Из своего рациона питания следует исключить авокадо, бананы, чай, сыр, какао за 48 часов до взятия биоматериала для исследования.

• Исключить физические силовые нагрузки за 30 минут до проведения исследования.

• Исключить симпатомиметики за 2 недели до проведения теста (требуется консультация с врачом).

• Исключить мочегонные препараты за 48 часов до проведения теста.

• Запрещается курить до исследования!

Показания

• Диагностический поиск при подозрении на хромаффинную опухоль

• Клиническая симптоматика артериальной гипертензии, длительно протекающие головные боли, учащенное потоотделение

• Резистентность к терапии артериальной гипертензии

• Отягощенный наследственный анамнез по поводу вышеупомянутых опухолей

• Мониторирование пациентов, после хирургического или медикаментозного лечения хромаффинной опухоли

Интерпретация результата

Повышенные показатели катехоламина (адреналина) в моче наблюдаются при следующих состояниях:

• Феохромоцитома

• Гипотиреоз

• Инфаркт миокарда

• Ганглионеврома

• Маниакально-депрессивные расстройства

• Прием некоторых лекарственных препаратов (кофеин, никотин, резерпин, адреналин и др)

Пониженные показатели адреналина в суточной моче наблюдаются при следующих состояниях:

• Сахарный диабет

• Болезнь Паркинсона

• Автономные невропатии

Источник