А происходить это может по разным причинам

Почему возникает расфокусировка глаз?.

Расфокусировка зрения — состояние, при котором хрусталик утрачивает функцию аккомодации при взгляде на ближние и дальние дистанции. Произойти такая зрительная аномалия может по разным причинам — как следствие возрастных изменений или перенапряжения глаз. В медицинской практике известны различные виды расфокусировки зрения.

Что такое аккомодация?

Важным звеном в работе зрительного механизма является аккомодация. Так называется способность хрусталика напрягаться или расслабляться при зрении на разные расстояния. Аккомодация — нормальное физиологическое состояние глаза, когда все мышцы расслаблены при взгляде вдаль. При рассматривании близлежащих предметов цилиарная мышца напрягается, а хрусталик увеличивает свою кривизну, становясь более выпуклым. Его оптическая сила возрастает, а ближнее изображение становится четким. Расфокусировка зрения происходит именно из-за потери хрусталиком способности фокусироваться. Рассмотрим, какие факторы могут спровоцировать появление этой зрительной патологии.

А происходить это может по разным причинам

Причины расфокусировки зрения

Такое нарушение может произойти у человека по целому ряду причин:

  • Возрастные изменения глазных структур.
  • Перенапряжение глаз, связанное с длительным нахождением перед монитором или с гаджетом.
  • Неправильная организация рабочего места: слабое освещение, низкий стол.
  • Наследственная миопия.
  • Недосыпание, отсутствие свежего воздуха, недостаточная физическая активность.

Все перечисленные факторы могут спровоцировать спазм аккомодации, причем симптомы его таковы, что человек может долго не догадываться об этой зрительной аномалии, пока нарушения не станут слишком очевидны.

Часто расфокусировку зрения принимают за усталость от недосыпа или напряженной зрительной работы.

Это может тянуться довольно длительный период и, если не принять соответствующих мер, приведет к серьезному ухудшению здоровья глаз. Рассмотрим возможные причины расфокусировки зрения, известные в медицинской практике.

Пресбиопия

После 40-45 лет начинаются заметные возрастные изменения не только во всем организме, но и в зрительном аппарате. У большинства людей в этом возрасте хрусталик постепенно теряет эластичность — такое явление называется пресбиопия, или возрастная дальнозоркость.

А происходить это может по разным причинам

Зрение вблизи начинает становиться все хуже. Вот как проявляются симптомы данной патологии:

  • сложность при чтении мелких букв вблизи, например, на упаковках продуктов;
  • усталость глаз;
  • частые головные боли.

К возрасту 60-70 лет хрусталик утрачивает способность к аккомодации у большинства людей.

Расфокусировка зрения у пожилых пациентов, увы, лечению не поддается.

Для коррекции пресбиопии используют прогрессивные очки или мультифокальные контактные линзы. В случае сильной степени этого нарушения зрения проводят ленсэктомию — замену природного хрусталика на искусственную интраокулярную линзу. Хорошее качество зрения после такой операции сохраняется на всю жизнь. Кроме того, замена хрусталика является хорошей профилактикой катаракты — еще одной распространенной болезни в пожилом возрасте, ведь искусственный имплант не может помутнеть.

Аккомодативная зрительная астенопия

Астенопия — так называется быстрая усталость глаз, наступающая во время напряженной зрительной работы. В медицинской практике она классифицируется не как самостоятельная патология, а как расстройство, предшествующее патологическому ухудшению зрения и в иных случаях приводящее к глазным болезням.

А происходить это может по разным причинам

Симптомы астенопии выражаются следующим образом:

  • резь в глазах, повышенное слезотечение, быстрая утомляемость при зрительной работе;
  • головная боль;
  • двоение изображения;
  • ощущение пленки в поле зрения.

Причинами аккомодативной астенопии может стать продолжительное нахождение перед монитором компьютера — в настоящее время это самый распространенный фактор, вызывающий ее. Перенапряжение глаз нередко возникает при вождении автомобиля, длительном чтении или работе с мелкими деталями, многочасовом просмотре телевизора. К развитию этой зрительной аномалии также может привести неправильный подбор контактной оптики при близорукости или астигматизме. От постоянного перенапряжения глаз нередко развиваются блефариты, конъюнктивиты.

Профилактика аккомодативной астенопии предполагает соблюдение режима, а также важно правильно оборудованное и освещенное рабочее место.

Каждый час следует делать перерывы в работе на 10-15 минут.

Паралич аккомодации

А происходить это может по разным причинам

Данная патология встречается реже. Ее могут спровоцировать несколько факторов:

  • Неправильное применение циклоплегических капель, в частности «Атропина». В некоторых случаях зрачок может расшириться необратимо.
  • Травмы глаз, при которых страдает цилиарная мышца.
  • Инфекционные заболевания, например, ботулизм, грипп, дифтерия.
  • Опухоли или кисты в головном мозге, менингит.
  • Неосторожно проведенная операция, при которой повреждаются глазные мышцы.

При наступлении паралича аккомодации важно выявить точную причину, в результате которой он произошел, а затем приниматься за лечение.

Общие симптомы для всех видов расфокусировки зрения

Причины расфокусировки зрения могут быть разные, но для нее характерны общие признаки, по которым можно предположить о наличии данной зрительной аномалии:

  • расплывчатость изображения при переводе взгляда с ближних на дальние объекты;
  • частые головные боли;
  • покраснение глаз, их повышенная сухость к вечеру;
  • быстрая утомляемость при зрительной работе;
  • чувство хронической усталости.

Если подобные состояния повторяются систематически, то необходимо посетить офтальмолога, который проведет диагностику глаз. Он проверит остроту зрения с помощью таблиц, а также осмотрит зрительные структуры, используя компьютерные методы и точные приборы. Задача врача в данном случае — определить причину, по которой происходит расфокусировка зрения.

Дополнительно может быть назначено обследование у других специалистов, если есть предположение об иных причинах, вызвавших ухудшение зрения.

Лечение

А происходить это может по разным причинам

Выбор терапии зависит от причины расфокусировки зрения. В случае пресбиопии это подбор средств коррекции или операция по замене хрусталика. При аккомодативной астенопии назначаются методы, помогающие хрусталику вернуться к нормальной работе. Врач может выписать капли, расширяющие зрачок, рекомендовать специальные упражнения для тренировки глазных мышц. Также будет полезно пропить курс витаминов, содержащих важные для органов зрения элементы. В случае паралича аккомодации следует устранить причину, вызвавшую его, насколько это возможно.

При любых проявлениях ухудшения зрения нужно обязательно посетить офтальмолога.

Решать проблему, начитавшись советов в интернете, недопустимо — таким образом можно нанести еще больший вред здоровью глаз.

Источник

Предложения со словосочетанием РАЗНЫЕ ПРИЧИНЫ

Правда и то, что многих в силу разных причин может раздражать сам термин, который последнее время с развитием направлений коучинга в персональном брендировании буквально навяз в зубах.

Молоко по разным причинам могло пропадать в груди матери очень рано, его могло и не быть вовсе.

Читайте также:  По какой причине могут не выдать паспорт

При этом важно, что одни и те же симптомы могут быть вызваны совершенно разными причинами.

У финансового директора могут быть разные причины для перехода в другой банк, но он должен помнить о том, что очень трудно остановить все банковские операции в одном банке и начать их в другом.

Гонения на христиан со стороны язычников в I–III веках имели разные причины.

Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать
Карту слов. Я отлично
умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!

Спасибо! Я стал чуточку лучше понимать мир эмоций.

Вопрос: липа — это что-то нейтральное, положительное или отрицательное?

Тысячи и тысячи российских граждан, не являющихся убеждёнными классовыми врагами пролетарской власти, в силу самых разных причин оказались на чужбине.

Это, конечно, интересный способ знакомства, но мы бы не советовали тебе этого делать. И этому есть много разных причин.

Хотя культура в понимании американцев достигла глубинки в виде публичных библиотек, литературных обществ и даже музыкальных кружков, пластические искусства по разным причинам оставались далеко позади.

Способность мечтать есть у всех. Однако по разным причинам человек может её лишиться. Некоторые теряют это умение ещё в детстве.

Мне же часто не хотелось идти на колодец, и я придумывала разные причины, чтобы отмазаться.

В силу очень разных причин, личных особенностей или иных обстоятельств такие люди просто не могут встречаться вживую.

К сожалению, в наши дни не каждому своевременно удаётся проходить медицинское обследование организма, так как часто находится множество разных причин.

Но именно тогда большинство русских эмигрантов по разным причинам покинуло немецкую столицу.

Итак, отсутствие адаптации заработной платы в формальном секторе может объясняться разными причинами.

Они могут быть вызваны разными причинами, но результат, если все останутся живы, запомнится надолго.

Меня же всегда интересовали события, по разным причинам оказавшиеся в тени или безвестности.

В книжках описаны случаи, когда джинны по разным причинам попадали в наши времена.

Сложившуюся ситуацию объясняют разными причинами, но чаще всего упоминаются две.

Естественно, что у всех групп детей, которые мы описали, неуспеваемость вызвана разными причинами, и судьба их, если причины неуспеваемости правильно распознаны, будет совершенно различной.

Оба клуба перед началом первенства по разным причинам потеряли по несколько игроков основного состава, а достойной замены им не нашлось.

Дело в том, что в это время спрос по разным причинам уже уменьшился, обычно из-за роста инфляции или роста доходов, или роста цен, или иных факторов, снижающих уровень доходов населения.

Их возникновение обусловлено разными причинами, основные из которых – нерегулярность их образования и контекстно-стилистическая зависимость.

Кто-то, особенно люди семейные – а таких было немало, – мог по разным причинам задержаться с отъездом или вовсе остаться в городе.

В этом издании я постарался разъяснить, что нарушений сна множество, что внешне схожие проблемы могут вызываться разными причинами, а каждая в отдельности – комплексом причин.

А если и можно, то тут же возникает тысяча разных причин и обстоятельств не делать этого, не браться за то, не ввязываться в это…

Бывают разные причины, может быть, и неуважительные.

Любой третьекурсник медицинского института вам объяснит, что головная боль может быть вызвана сотней разных причин, начиная, как это ни покажется странным, с банального плоскостопия и кончая склеротическим перерождением сосудов головного мозга.

Если в результате разных причин исчезают мышцы, ответственные за мгновенное приложение силы, то ничего страшного не происходит – человек продолжает жить (у полных женщин после родов от прямых и косых мышц живота остаются только сухожильные шлемы, у многих людей имеются сухожильные шлемы на месте межлопаточных мышц).

Нарушения речи возникают в силу действия разных причин: при нарушении нормального восприятия звуковой речи из-за дефектов периферической части слухового анализатора, при поражении некоторых отделов центральной нервной системы, осуществляющих анализ и синтез получаемых сигналов, их переработку и организацию собственных речевых высказываний, а также при патологии систем, передающих нервные импульсы от коры к периферическим органам речи, и при наличии анатомо-физиологических дефектов этих органов.

Если же поучаствовать в создании локальных сетей по разным причинам нет возможности, придётся пойти сложным путём – вооружиться теоретическими знаниями и на своих ошибках научиться всё делать самому: выбирать и обжимать кабель, заниматься монтажом коробов и сетевых розеток, осваивать активное сетевое оборудование, настраивать операционную систему и т. д.

Их назначали из числа лётчиков и штурманов, по разным причинам оставивших лётную работу, руководствуясь теми соображениями, что те достаточно хорошо представляют себе специфику деятельности в воздухе и, по крайней мере, знают, как выглядит местность и цель сверху.

И, наконец, третий пласт – примерно 70 млн. россиян, имеющих достаточно высокий образовательный уровень, но по разным причинам никогда не пользовались компьютером.

Поэтому сегодня многие психологи и стали проводить свои тренинги в виде игр, получая в итоге много полезной информации о своих клиентах, которую люди по разным причинам скрывают, что мешает исследователям помочь им разрешить насущные проблемы.

И всё равно, или не было ни одного корабля, идущего в нужном ему направлении, или же капитан по разным причинам отказывался взять его на борт.

Но возвращение казалось мне скучным, и я, как мог, оттягивал его, находя разные причины.

Но все эти два месяца мы по разным причинам откладывали, методично прокачиваясь в проверенных лично моей супругой местах.

Нужно уметь отказывать людям тогда, когда вы считаете невозможным по разным причинам пойти навстречу их просьбам.

Примерами могут служить отклонения, вызванные разными причинами, от форс-мажорных обстоятельств до некоторых внешних и временных физических состояний.

Читайте также:  Мой ребенок часто болеет могу ли я быть причиной этого

После этого, у каждого жителя деревни по разным причинам умирал или погибал родственник.

Всего оккупация длилась 641 день, и за это время по разным причинам погибло более 300 тысяч мирных жителей, т. е. ежедневно умирало примерно 470 человек.

Они, не сговариваясь, решили не ворошить прошлое, которое по разным причинам предпочитали забыть.

Есть люди, которые по разным причинам считают обидной даже саму его постановку.

Два года удавалось отговариваться разными причинами, а последние десять лет статус адепта позволяет при желании не являться по первому зову во дворец, – мрачно закончила она.

И всё же, когда наступает время действовать злодею, финальная схватка по разным причинам откладывается.

Чаще такое бывает при сиблинговой конкуренции, когда по разным причинам родители отдают предпочтение или усиленно хвалят и гордятся одним из детей.

Многие человеческие чувства в силу разных причин находятся под запретом.

Эта статья по разным причинам вызвала огромный резонанс и в конечном итоге подтолкнула и психотерапевтов, и исследователей к более тщательному и спланированному изучению результатов психотерапии.

Потому адресуюсь в данном случае ко всем, кто по разным причинам интересуется тем, как работает мозг человека.

Сначала многочисленные и многодетные, потом под влиянием разных причин, исторических и личных, поколения усохли до одной семейной ветки.

Все они по разным причинам избежали изгнания, но находились под строгим надзором и знали об этом, а потому вели себя крайне осмотрительно.

Источник

«Ковид — это сплошной спецэффект». Переболевшие рассказывают о необычных симптомах болезни

Озноб, одышка, потеря обоняния и вкуса, слабость — самые распространенные симптомы COVID-19. Но многие заболевшие сталкиваются с необычными проявлениями — от временной слепоты до фиолетовых пальцев на ногах. Ковид способен точечно бить по разным системам организма, и в каждом случае болезнь протекает индивидуально. Как это происходит, переболевшие рассказывают в соцсетях.

Переболевшие ковидом рассказывают о самых разных симптомах, которые испытывали во время болезни: странной хрипотце в голосе, вплоть до полной его потери, отеках и судорогах, выпадении волос, обильном потоотделении. В Роспотребнадзоре на днях назвали еще один новый необычный симптом — заложенность ушей. По словам замдиректора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Натальи Пшеничной, ученые из Турции недавно опубликовали исследование, по которому из 172 пациентов заложенность ушей испытывал 31 человек (18%): 12% пациентов с легкой формой заболевания, при средне-тяжелой и тяжелой формах этот признак встречался примерно в 3% случаев.

Обо всех странных, необычных, редких симптомах переболевшие COVID-19 со всего мира делятся в специализированных группах в интернете. В одной из самых популярных — «Нетипичный коронавирус» в Фейсбуке — уже почти 18 тысяч участников. «Доктор Питер» изучил реальный опыт переболевших.Т

Тихая гипоксемия

Тихая, молчаливая или, как ее еще называют, «счастливая» гипоксия. Человек живет, как ни в чем не бывало — ни одышки, ни высокой температуры, только ощущение легкого недомогания, а сатурация уже 70, зафиксированы случаи, когда она падала до 50. Человек может прожить в таком состоянии, не чувствуя недостатка кислорода, 3-4 дня. Потом реанимация, интубация, высокий риск летального исхода.

Феномен тихой гипоксии ученые объясняют тем, что у некоторых может не накапливаться то же количество диоксида углерода, как у тех, кто испытывает проблемы с дыханием. А именно по уровню диоксида углерода в крови мозг понимает, что есть трудности с дыханием.

«Ковидные пятна», сыпь и зуд

Еще в апреле врачи отмечали, что у пациентов с подтвержденным COVID-19 появляются высыпания на руках и животе. «Мы видим у большинства поступивших к нам больных кожные проявления, о которых не так много писалось. Высыпания достаточно разнообразны», — говорил тогда главный врач больницы в Коммунарке Денис Проценко.

Обычно это красные пятна или точки на разных участках тела, похожие на крапивницу. Нередко высыпания сопровождаются зудом.

«Именно так у меня ковид протекал — в виде красных пятен. Пневмония была всего 10% поражения, зато ударил по коже», — рассказывает одна из переболевших.

«Мучилась, мазалась, загремела в больницу, — делится своим опытом другая пациентка. —  Сыпь и зуд не снимались даже в стационаре. Врач сказал — просто жить и ждать, они пройдут, когда вирус закончит атаковать. Так и случилось: одним днем исчезла сыпь и пропал зуд, кожа довольно быстро очистилась».

До недавнего времени считалось, что «ковидные пальцы» синюшного цвета больше свойственны детям и подросткам и встречаются достаточно редко. Но с наступлением осени стало понятно, что проблема эта общая. У пациентов с COVID-19 наблюдается воспаление пальцев ног, похожее на обморожение. Пальцы приобретают фиолетовый цвет. Такое состояние может длиться месяцами и обычно проходит само. На 29-м конгрессе Европейской академии дерматологии и венерологии этой теме было посвящено отдельное исследование, оказалось, что такое проявление вируса встречается как у тяжелых больных, так и у молодых пациентов с бессимптомным протеканием болезни. Вероятно, оно связано с локальной воспалительной реакцией на инфекцию, либо с проявлением закупорки сосудов.

Паралич

Первые свидетельства того, что коронавирус может проявляться параличом, появились еще в марте. У кого-то парализует лицевые мышцы или дыхательную систему, у кого-то паралич доходит до нижних конечностей. Потерю двигательных реакций врачи объясняют тем, что у некоторых пациентов антитела к коронавирусу начинают бороться против собственной ткани в оболочках нервов. Это приводит к воспалению периферийных нервов и последующему параличу.

А вот что пишут люди, описывая «парализующие симптомы» ковида:

«Ноги не ходят, левая сторона тела немеет».

«Ох, это мой муж проходил. Он чашку не мог держать месяц. Рука онемела».

«Сковывает мышцы лица. Бывает тяжесть в ногах, скованность в коленях. Но день ото дня — по-разному. Слабость сильная сейчас в руках — тяжело поднимать сковородки и кастрюли. Помогают умеренные физические упражнения (йога), ходьба, витамины В в уколах, обезболивающие».

Читайте также:  Кашель может является причиной задержки

«Парализовало полностью, включая лицо. Помогло время. Но было страшно, отнимались руки, ноги, на лице словно глиняная маска, ночью парализовало полностью, спать невозможно было. Мышцы сильно сводило, пальцы скрюченные были. Невролог сказала, что воспаление центральной нервной системы».

«Мне невролог сказала, что у нее много таких пациентов (это во Франции). Особенно первая волна в марте-апреле вызвала такую побочку, а потом вирус немного мутировал».

Ковид плохо пахнет

Исследователи выяснили, что коронавирус вмешивается в центральную нервную систему и поражает нейроны обонятельных луковиц. В результате чего в мозг поступает некорректная информация, когда человек начинает ощущать вкусы и запахи в извращенном варианте. Как правило, возвращается нормальное восприятие за несколько недель. Люди описывают целую палитру самых экзотических ароматов. Кто-то даже называет это «запахом ковида».

«У меня обоняние вернулось, но в носу стоит стойкий запах гноя, как при гайморите».

«А у меня обоняние не пропадало, но вот этот противный то ли вкус, то ли запах, в глотке периодически появлялся. То ли химический, то ли тухлый. При ухудшении состояния обычно».

«У мужа периодически возникают обонятельные галлюцинации. Появляется запах затхлости в помещении. Или как он говорит: «запах деда». Это спустя 3 месяца после болезни. А во время болезни 2 дня подряд он просто задыхался от запаха якобы сдохших крыс».

«У меня тоже обоняние не пропадало, наоборот, остро чувствовала все запахи, с 5 утра все что с улицы шло, чувствовала и просыпалась. И тошнота. Поэтому до последнего думала, что не ковид. А оказался он». 

Читайте также: Минздрав объяснил, как отличить COVID-19 от других инфекций, а ковидную сыпь — от крапивницы

Резкое ухудшение зрения, конъюнктивит

«Ковид — это сплошной спецэффект», — говорят те, у кого вирус стал причиной резкого ухудшения зрения. «Фокус стал расплывчатым и в глазах черные ворсинки появились, до этого проблем не было с глазами и зрением», — описывают свои ощущения очевидцы.

«Мой муж переболел где-то за полгода очень тяжело. Так он спустя месяц почти совсем ослеп. Один глаз полностью, другой наполовину. Путем долгих поисков, он оказался в неврологии и только там они нашли, что у него ушел витамин В12. Нет совсем. Стали колоть В12 и кортизон. Один глаз восстановился полностью, другой на 30%».

Кроме того, люди часто жалуются на яркие вспышки в глазах. «Сначала левый глаз начал «сверкать», особенно в темноте прямо как лазерная точка проскакивает при повороте головы влево, и одновременно появились мушки, бегающие перед глазом, причем правый глаз нормальный. Сверкание ушло через пару дней, мушки погасли. Почти месяц спустя то же самое внезапно появилось и на правом глазу и начало проходить как и на левом. Всё это не отразилось на зрении: ни болей, ни рези, ничего. Сейчас слабые мушки на обоих глазах, не обращаешь внимания — смотреть не мешают, считаю, что постепенно ослабляются».

Стоматит и увеличение лифмоузлов

Во время обострения почти любого вирусного заболевания лимфоузлы увеличиваются. Но вот увеличение челюстных и шейных узлов — одна из частых жалоб заболевших ковидом. Хотя об этом симптоме не упоминают в описании болезни.  

Вот что рассказывают об этом симптоме сами переболевшие:

«На первой неделе болезни на шее больно было дотрагиваться и горло, как при фарингите. Была на капельницах 21 день. В конце 4-й недели все повторилось лимфоузлы + горло».

«В начале болезни один из симптомов — стоматит и увеличенные шейные лимфоузлы».

«Все происходило мгновенно: сегодня прекрасно, а завтра не могу повернуть шею, глотнуть — от боли звезды в глазах! Через день — даже следов нет никаких. Вот сегодня как раз второй день после очередной фазы воспаления — все чисто!».

«Пожар» в легких

 Ощущения жжения по всему телу — у одних в руках, у других в легких, в районе солнечного сплетения, отмечает большинство постковидников. Для некоторых это был единственный симптом в начале болезни. Свои ощущения люди сравнивают с «приливом кипятка», говоря, что по артериям словно «течет горячий воск». Однозначного объяснения этому симптому нет. Пациентам остается делиться опытом друг с другом, гадая о причинах странного жжения.

«У меня было ощущение, что дышу очень горячим воздухом, это было в остром периоде, в марте-апреле».

«Очень сильное жжение было, спать ночами не могла. Терапевт сказал пить лекарство от изжоги, но это была не изжога. Два дня назад была у пульмонолога, сказал, что это воспаление альвеол в бронхах».

«У нас с мужем в марте были эти симптомы (у мужа подтверждённый ковид, у меня нет), жжение и давление в груди, как синяк, — нам объясняли, что это воспаление в мышечных тканях грудной клетки. Но это гипотеза, конечно же».

Острая боль в животе, диарея

Коронавирус часто сопровождается нарушением пищеварения. Бывает, боль в животе, диарея или, наоборот, запор какое-то время остаются единственными симптомами, вводя человека в заблуждение, который думает, что чем-то отравился или разыгралась язва желудка.

Об этом рассказывают и сами переболевшие ковидом:

«У меня ковид начался с живота и диареи. Температура повысилась через неделю». 

«Началось все с температуры, рвоты, поноса, ужас какой-то, сутки лежала, боялась шевелиться, всё плыло и кружилось. Врач пришёл, ничего не понял, ковид не ковид, сказал, ещё два дня, и на КТ вам надо, если температура не спадёт. Оказалось, что 36% легких повреждено».

Считается, что нарушение стула происходит из-за того, что вирус влияет на микрофлору кишечника. Исследователи говорят о поражении вирусом клеток эпителия кишечника. Ковид проникает внутрь при помощи ангиотензин-превращающего фермента 2 (АПФ 2), которого в клетках ЖКТ почти в 100 раз больше, чем в легких или носоглотке.По данным китайских медиков из больницы Медицинского университета Биньчьжоу, организм людей с изначально  слабым иммунитетом и кишечником хуже справляется с инфекцией, а люди с диареей и тошнотой выздоравливают дольше.

Ирина Фигурина

© Доктор Питер

Источник